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1. Titulo
TOMA DE MUESTRA DE SANGRE
2.
Objetivo:
Conocer la tcnica, cuidados, contraindicaciones y aprender a realizar la toma de
muestras de sangre como un procedimiento bsico necesario en la mayora de
pruebas bioqumicas y de biologa molecular
3. Marco terico
La sangre es un tejido lquido del organismo, el cual esta formado por dos partes bsicas
que son: Clulas y plasma.
Paquete celular .- esta constituido por glbulos rojos eritrocitos, glbulos blancos
leucocitos y plaquetas trombocitos
Plasma .- Para las muestras de sangre tomadas con anticoagulante; parte lquida que
transporta protenas, hormonas, minerales, gases, polisacridos, azcares, electrolitos, etc
Suero Para las muestras tomadas sin anticoagulante, parte lquida que por activacin de
los factores de coagulacin el fibringeno se ha activado para producir una malla de fibrina
que forma el cogulo. En el cogulo se atrapan componentes celulares de la sangre.
Plasma
Glbulos blancos
Glbulos rojos
Elementos
Formes
(nmero por mm)
Leucocitos
5,000 -10,000
Total
( volumen)
Elementos
Formes
45 %
Peso Corporal
Sangre 8 %
Otros
Lquidos
y
Tejidos
92 %
Plasma
55 %
Eritrocitos
4.2 - 6.2
Millones
Plaquetas
140,000 -340,000
Peso
del Plasma
Neutrfilo
s
57 - 67 %
Eosinfilos
1-3%
Basfilos
0 - 0 75
%
Linfocito
s
25 - 33
Monocito
s
Protenas 7%
Agua
91.5 %
Sales, enzimas
hormonas etc. 1.5 %
VARIACIN PRE-ANALITICA
Hipotensores:
Glucosa
AST
Bilirrubinas
Calcio, Potasio
Hierro
LDH
Potasio
NORMAS IMPORTANTES
TOMA DE MUESTRAS DE SANGRE
TIPO DE PUNCIONES
Puncin Venosa
Venas del brazo
Venas de la mano
Puncin Arterial
Cubital
Ceflica
Baslica
Yugular
RECOLECCIN DE SANGRE
Beneficios
Disminuye el riesgo de hemlisis
Previene la contaminacin de la
muestra
Reduce el riesgo de infeccin en el
personal (Bioseguridad)
Se mantiene la integridad de la
muestra
Disminuye el riesgo de errores
analticos
Simplifica la preparacin de la
muestra
AGUJAS
Agujas para toma de muestras con tubos al vaco Normalmente agujas de calibre
20 G (color amarillo), 21 G (color verde), 22 G (color negro) con longitudes de 1 a 1
1/2 pulgada, son adecuadas para toma de sangre, a seleccionar de acuerdo con el
vaso sanguneo a puncionar.
Agujas hipodrmicas estriles y desechables. Se consiguen en el mercado un
amplio surtido ya sea por longitud (de 1/2 a 1 1/2 pulgadas) y calibres (18 a 30 G)
Las mas usadas son 18, 19, 20 y 21 con longitudes de acuerdo con la prctica que
se quiera manejar.
Cuadro Hemtico
Pruebas de Coagulacin
Qumica, Serologa,
TAPA VERDE
TAPA GRIS
Oxalatos
Glucosa
Identificacin inadecuada
Volumen de sangre inadecuado
Transporte inapropiado
Muestras de sangre total coagulada.
Utilizacin de tubos de sangre inadecuados.
Hemlisis
COMPLICACIONES - RIESGOS
Infeccin-material
Recomendacin,
Recomendacin, estricta tcnica asptica, lavado de manos, utilizar
estril.
Consecuencia: Tromboflebitis
Punciones Mltiples:
Causa: Fallo en la extraccin de sangre despus de varios intentos, puncin
repetitiva en el mismo sitio, por el tamao de las venas, falta de entrenamiento
adecuado, utilizacin de aguja de tamao inadecuado
Cdigo
GLA-01 V. 00
Pgina
9 de 1
Nota: Los estudiantes deben tener la gua de laboratorio, bata, guantes, cada uno
una jeringa de 3 mL.
5. Reactivos
Alcohol
Agua y jabn
6. Procedimiento
Un estudiante de cada pareja trabaja con tubo de tapa lila y el otro con tubo de
tapa roja.
Una vez tomadas las muestras en los tubos, se procede a hacer centrifugacin y
transferir en otro tubo el plasma o suero segn se trate de tubo lila o rojo,
respectivamente. Centrifugue las muestras 5 minutos a 3000 x g en una centrfuga
serolgica.