1.

- ASEPSIA MDICA
Procedimiento que permite reducir al mximo la trasmisin de
microorganismospatgenos que se encuentran en el medio ambiente Ausencia de
microorganismos patgenos-estado libre de grmenes Ejemplo: lavado de manos,
tcnicas de aislamiento, instrumentaras adecuadas
Clasificacin
Asepsia mdica:
Directa:
De persona a persona
Indirecta:
Algn objeto contaminado

ASEPSIA QUIRRGICA:
est encaminada a mantener libre de microorganismos determinadas
areasPrecauciones:1.- lavado de manos2.- uso de guantes3.- uso de mascarillas,
cubre-bocas, protectores oculares4.-uso de bata, p/proteger la piel y la ropa5.material/ equipo utilizado en el cuidado del paciente de manera que se evite, el
contacto con la piel y mucosas6.- control del medio; el hospital debe tener los
procedimientos adecuados de limpieza, de superficies ambientales7.- lencera,
ropera completamente limpia; manejar, transportar y procesar la ropa
contaminada evitar el contacto con la piel.8.-tener cuidado, prevenir accidentes
manejo adecuado punzocortantes; agujas, hojas de bistur, u otros instrumentos
cortantes9.- ubicacin de pacientes infecto-contagiosos o inmune comprometidos
Lavado de manos medico:

TIPOS DE DESINFECTATES
Desinfeccin: es el proceso que permite destruir o inhibir parcialmente
el crecimiento de microorganismos patgenos reconocidos sobre objetos
inanimados (material quirrgico, instrumental quirrgico, ropa,
suspensiones, mobiliario, etc.). La desinfeccin reduce el riesgo de
contaminacin microbiana pero no proporciona el mismo nivel de
seguridad que la esterilizacin. Puede ser parcial o altamente efectiva
dependiendo de la cantidad de microorganismos pero no
necesariamente todas las formas de vida microbiana (esporas).
Desinfectantes: son sustancias usadas en objetos inanimados (como
equipos y material quirrgico) para destruir los microorganismos y
prevenir infecciones. Algunos de estos compuestos se utilizan de forma
diluida en tejidos (ya que a la concentracin que se utilizan como
desinfectantes, destruiran los tejidos).
Algunos compuestos de este grupo son el Hipoclorito, algunos Fenoles y
Aldehdos.

Desinfeccin de alto nivel: destruye cualquier microorganismo a

excepcin de algunas esporas bacterianas. Pude alcanzar la
esterilizacin con determinados desinfectantes ante contactos
prolongados. Se usa para instrumentos crticos (todo aquel que penetre
en cavidades anatmicas estriles o en el torrente sanguneo:
instrumental quirrgico, agujas, sondas, catteres, etc.) y semicrticos
(todo aquel que entre en contacto con piel no ntegra o mucosas:
endoscopios, tubos endotraqueales, circuitos del respirador, mascarillas,
etc.)
Desinfeccin de nivel medio: elimina la mayora de las bacterias
vegetativas (incluyendo el bacilo de la tuberculosis), virus y hongos,
pero no todas las esporas. til para material sami crtico y no crtico
(estructuras fsicas, mobiliario y objetos que contacten con piel ntegra:
mesas, camilla, paredes, techos, suelos, frascos de aspiracin, etc.).
Desinfeccin de bajo nivel: no asegura la desaparicin de algunas
bacterias (tuberculosis), ni de todos los hongos y virus (slo aquellos
con estructura lipdica). Exclusiva para instrumentos o superficies no
crticas.
El material crtico precisar siempre de esterilizacin, el sami crtico
podr ser esterilizado (aunque sera suficiente una desinfeccin de alto
nivel) y el no crtico variar segn el objeto y su uso.
Existen mtodos fsicos (calor seco, calor hmedo, luz ultravioleta, flujo
laminar) y qumicos (desinfectantes) de desinfeccin. Actualmente,
estos ltimos son los que tienen un uso ms generalizado.
CLASIFICACIN QUMICA DE ANTISPTICOS Y
DESINFECTANTES:

DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL

ALDEHDOS
Formaldehdo (Formol): 2 - 8%
Glutaraldehdo: 2%
Tienen una alta toxicidad y por ello hoy en da no se utilizan como
antispticos; aunque si se usan para desinfeccin esterilizacin de
instrumentos como endoscopios, equipos de terapia respiratoria o
hemodilisis y equipo dental, que no pueden ser expuestos a altas
temperaturas en un autoclave.

Estos agentes tienen un amplio espectro de actividad contra

microorganismos y virus (son eficaces contra todo tipo de grmenes).
Ambos compuestos son bactericidas y bacteriostticos; y actan
mediante la alquilacin de los grupos qumicos en las protenas y los
cidos nucleicos de las bacterias, virus y hongos.
Las soluciones de Formaldehdo se utilizan para la desinfeccin a alto
nivel de hemodializadores, la preparacin de vacunas y la preservacin y
fijacin de tejidos. Este compuesto destruye a los microorganismos en
un lapso de 1 - 6 horas. Se presenta tanto en forma lquida (formol) o
gaseosa.
El Glutaraldehdo es otro compuesto de este grupo que reemplaz al
formaldehdo en la desinfeccin que equipos en salas de ciruga. Este
compuesto tiene una actividad mayor contra las esporas que el
formaldehdo, pero tiene una menor actividad contra el Mycobacterium
tuberculoso. El Glutaraldehdo acta preferentemente a un PH alcalino
(7,5 - 8,5).
El tiempo de inmersin para una desinfeccin de alto nivel suele oscilar
entre los 20-30 minutos.
Los compuestos de este grupo son sustancias muy irritantes que
producen alteraciones en el tracto respiratorio, el tracto gastrointestinal,
adems de desencadenar conjuntivitis y alteraciones en la crnea.
Inclusive se han asociado a carcinognesis.
Tanto el Formaldehdo como el Glutaraldehdo son compuestos
corrosivos, y por esta razn se deben manipular con guantes y
tapabocas.
Otra desventaja de estas soluciones es que son muy inestables y solo
duran 14 das, despus de los cuales se polimerizan y se reduce su
actividad microbicida.
PERXIDO DE HIDROGENO (Agua oxigenada)
Ha sido reconocido como germicida desde hace ms de 100 aos atrs.
Ha sido empleado durante aos para promover la limpieza y
desbridamiento de las heridas. Tiene un dbil efecto germicida y
fcilmente se degrada a oxgeno molecular y agua. Es muy importante
su estabilidad, (6-10%), lo que es muy difcil de garantizar en nuestros
mercados en relacin al tiempo de almacenamiento. Su accin es
mecnica, las burbujas de oxgeno desprenden tejido muerto y las
bolsas de bacterias ayudan a eliminarlas de la herida. Tiene
inconvenientes, puede crear ampollas llenas de aire en los nuevos

epitelios, separndolos del tejido subyacente. Por consiguiente, el

perxido de hidrgeno no debe utilizarse cuando la herida est
adecuadamente desbridada y se est formando epitelio nuevo. Tras su
aplicacin, debe eliminarse de la herida con solucin fisiolgica.
Tampoco debe emplearse en ciertas heridas profundas ni en la cavidad
peritoneal, pues podra provocar un mbolo gaseoso en los capilares y
vasos linfticos. Se ha demostrado que es bactericida, virucida y
fungicida. La inmersin de material limpio en una solucin estabilizada al
6% proporcionara una desinfeccin de alto nivel en treinta minutos. Su
estabilidad no est garantizada en nuestro medio, por lo que no se la
recomienda. Corroe metales como el cobre, aluminio y zinc. Debe
mantenerse al abrigo de la luz.
DERIVADOS CLORADOS
Los ms utilizados son los Hipocloritos, en forma lquida (hipoclorito
sdico) o slida (hipoclorito clcico). Para que sean efectivos frente a
micobacterias se requieren soluciones de 1,5%. Sern por lo tanto,
desinfectantes de alto o medio nivel, segn la proporcin en que se
usen. Siempre han de prepararse en agua y en recipientes opacos, para
evitar su descomposicin; son relativamente inestables y no han de
mezclarse con otros detergentes como el formaldehdo, derivados de
amonio, etc., ya que se producen vapores irritantes y carcinognicos.

DESINFECTANTES DE NIVEL MEDIO

ALCOHOLES
Etlico (solucin al 70%)
Isoproplico (solucin del 60 al 90%)
Ambos compuestos actan por precipitacin o desnaturalizacin de las
protenas bacterianas.
Los alcoholes son compuestos tiles para:
-Gramm Positivos
-Gramm Negativos
-Bacterias vegetativas
-Mycobacterium tuberculoso
-Algunos hongos

-Algunos virus.

TIPOS DE LAVADO DE MANOS:

- SIMPLE
Es el lavado que se realiza como parte de
la higiene personal, es de prctica comn
y se efecta independientemente del
contacto con pacientes.
-CLNICO
Es el que se efecta antes y despus de
atender a un paciente. Se realiza con agua y
jabn durante un tiempo aproximado que va
desde 20 segundos a 2 minutos. Debe
eliminarse completamente el jabn con
abundante agua corriente y el secado de
preferencia debe realizarse con toalla de
papel desechable. El jabn a utilizar idealmente
debe
ser
lquido
ya
que
el
slido
frecuentemente se contamina.

- QUIRRGICO:
Es aquel que involucra la manipulacin de
material estril y tcnicas quirrgicas. Se
utiliza de preferencia soluciones antispticas
y germicidas como Povidona espumosa, y
Clorhexidina.

IMPLEMENTOS PARA LAVADO DE MANOS

Todas las Plantas deben acondicionar los siguientes implementos para
un lavado correcto de manos:
- Jabn lquido de olor suave.
- Escobillita para uas.
- Papel toalla.

- Alcohol en gel o alcohol de 70 G.L.

GUIA DE ESTERILIZACIN Y ASEPSIA DE

INSTRUMENTAL

ESTERILIZACIN:

Es
el
conjunto
de
procedimientos que destruyen los grmenes, impiden
su desarrollo y evitan la contaminacin; este trmino
se aplica en general a los objetos fcilmente
manipulables No existen grados de esterilizacin; un
elemento est estril o no lo est, es decir que los
trminos bien y mal esterilizados son ilgicos, pues si
pensamos que algo est bien esterilizado basta con
que digamos que est estril, y si pensamos que est
mal esterilizado es porque contiene alguna forma de
vida microbiana convirtindose en fuente de infeccin,
por lo tanto no est estril. Es imprescindible que
durante la esterilizacin se deterioren lo menos
posible los materiales que sometemos a dicho
proceso.
ASEPSIA INSTRUMENTAL
Es una intencin, dado que es lo que se busca en toda
ciruga, por lo tanto desde el punto de vista quirrgico
se puede definir a la asepsia como el conjunto de
maniobras o procedimientos que tienden a evitar la
contaminacin de una herida, del instrumental, o del
campo quirrgico.
Con que limpias el ambiente?
Aldehidos: El Glutaraldehido para desinfeccin de
ambientes y mobiliario es costoso. Para sta tarea
podramos usar el Formaldehdo.
2.- LEY CFALO CAUDAL
El desarrollo corporal del nio en cuanto a sus estructuras y funciones
comienza por la cabeza y luego se dirige al tronco, para finalmente llegar a las

piernas. Esta teora se comprueba al ver que la parte superior de su cuerpo es

ms pesada que el resto y es donde se inician las funciones motrices, por ejemplo
cuando se acuesta al beb sobre su cama, boca abajo, notaremos que pueden
levantar la cabeza mucho antes de poder levantar el pecho. As mismo el control
de la cabeza, de los ojos y hombros precede al control de las extremidades. (Las
extremidades superiores se controlan antes que las extremidades inferiores).

3.- INVALIDEZ
Es el estado de menoscabo fsico o psquico, como secuela de enfermedad o
accidente, que no slo impide, de forma permanente y absoluta, el desempeo de
cualquier actividad remunerada sino que, adems, tambin imposibilita al
asegurado la realizacin de los actos normales de la vida cotidiana como
levantarse, lavarse, acostarse, andar, etc. La situacin de prdida de autonoma o
gran invalidez precisa la ayuda de una/s tercera/as persona/s para la realizacin
de los actos de la vida normal.

DEFICIENCIA

Anormalidades de la estructura corporal y de la apariencia y a la funcin de un

rgano o sistema, cualquiera que sea su causa; en principio las deficiencias
representan trastornos a nivel de rgano.
El trmino Deficiencia hace referencia a varios artculos
DISFUCION
Disfuncin es el desarreglo o alteracin en el funcionamiento de un sistema u
organismo predeterminado en una o ms operaciones que le correspondan. Este
trmino se emplea en diversos campos de estudio que lo vinculan a esta nocin
pero en todos los casos implica un grado de anormalidad en el cumplimiento de
una expectativa, en ocasiones tcnica o cientfica, y en ocasiones social o
psicolgica.
Para la ciencia, por ejemplo, una disfuncin es una alteracin ms o menos
predecible en un sistema dado. Existen mltiples tipos de disfunciones, algunas
asociadas con disciplinas tecnolgicas, otras cientficas y, especficamente, de
salud. Las comnmente conocidas "disfunciones sexuales" son enfermedades,
patologas o dificultades que intervienen durante cualquier etapa del acto sexual
(deseo, excitacin, orgasmo), conllevando una alteracin de la actividad sexual
normal. Una de las ms conocidas disfunciones de este tipo es la erctil, que
afecta el correcto funcionamiento del miembro viril masculino y que puede estar
ligada a mltiples causas, incluso psicolgicas.
MINUSVALIA
El concepto de minusvala se usa para designar a una discapacidad fsica o
intelectual que se hace presente o de manera hereditaria o de manera accidental.
La nocin de minusvala puede aplicarse tanto a humanos como a animales ya
que ambos pueden demostrar dificultades o complicaciones para realizar
determinadas acciones dentro de los parmetros considerados normales. La
condicin de minusvala en una persona o animal hace que el mismo se vuelva
minusvlido.
Al analizar la palabra minusvala o minusvlido, entendemos que el concepto
significa tener menos vala en alguna determinada capacidad o habilidad. El
minusvlido es, entonces, quien no puede actuar de acuerdo a los parmetros
considerados normales por la medicina occidental. La minusvala puede hacerse
presente a nivel fsico en situaciones como por ejemplo la parlisis de alguna parte
del cuerpo, la dificultad para moverse por medios propios, la incapacidad para
hablar, la deficiencia en alguno de los cinco sentidos, etc. Tambin ciertas
anormalidades o deformaciones fsicas pueden ocasionar ciertos tipos de
minusvala.
4.- RETRASO MENTAL
El retraso mental significa que el funcionamiento intelectual es menor de
lo normal con limitaciones del funcionamiento adaptativo. El retraso mental se
presenta en personas de todas las razas y etnicidades y es el trastorno ms
frecuente del desarrollo, ya que afecta a aproximadamente un 1% de la poblacin
general. Las personas con retraso mental obtienen una puntuacin baja en las

pruebas de inteligencia (cociente intelectual CI), pero los efectos sobre el

funcionamiento de la vida diaria dependen de su gravedad y de los deterioros
asociados. Los nios con retraso leve (alrededor de un 85% de los que presentan
retraso mental) suelen aprender a hablar y llegan a ser independientes
para cuidar de s mismos, a pesar de que su ritmo de desarrollo es ms lento de lo
normal.
RETADO MENTAL
El retardo mental est formado por una serie de trastornos de
naturaleza psicolgica, biolgica o social, que determinan una carencia de las
habilidades necesarias para la vida cotidiana.
Por lo general, se considera que una persona sufre retardo mental cuando su
funcionamiento intelectual es inferior al coeficiente intelectual de 70-75 y cuando
presenta limitaciones significativas en dos o ms
reas de las habilidades adaptativas.
Los mdicos apenas logran detectar la razn
especfica del retardo en el 25% de los casos.
Cabe destacar que estos trastornos afectan a una
porcin de la poblacin mundial que representa
entre el 1 y el 3%.
Es posible establecer distintos grados de
deterioro a partir del retraso mental, desde
el retardo leve o limtrofe hasta el retardo con
profundo deterioro. Sin embargo, los especialistas prefieren no centrarse en el
grado de retardo y trabajar en la intervencin y cuidados para mejorar la calidad
de vida del sujeto.

CUANDO HABLAMOS
Javiera Mena
Cuando hablamos

Yo puedo estar
Definiendo
Lo voy a dar
Eso fuerte
Que viene y va
En momentos
Desigual va
Cuando hablamos yo puedo estar
Definiendo
Lo voy a dar
Eso fuerte que
Me viene y va
en momentos de desigualdad
y cuando a mi misma pregunto que fue
demoro en saberlo
tengo ganas de tenerlo cerca
la disposicin afecta
tengo ganas de tenerlo igual
no lo puedo hacer variar
y cuando a mi misma pregunto que fue
demoro en saberlo por miedo a ascender
y cuando a mi misma pregunto que fue
demoro en saberlo por miedo

5.- DESARROLLO PSICOMOTOR

Se considera el desarrollo como la capacidad de transformacin y
perfeccionamiento de las funciones globales del individuo en el aspecto fsico,
emocional, intelectual y de relacin con el ambiente y la sociedad.
El desarrollo del nio depende fundamentalmente de la maduracin y
perfeccionamiento de su sistema nervioso, y hasta que esto no se produzca no es
posible que adquiera las habilidades y destrezas correspondientes a cada edad.

El desarrollo psicomotor de los nios

1. 1. El desarrollo psicomotor de los nios Realizado por: Miriam Urrea

Herranz
2. 2. Definicin del desarrollo psicomotor en los nios Se conoce como
desarrollo psicomotor a la madurez psicolgica y muscular que tiene una
persona, en este caso un nio. Los aspectos psicolgicos y musculares son
las variables que constituyen la conducta o la actitud. Al contrario del
intelectual que est dado por la maduracin de la memoria, el razonamiento
y el proceso global del pensamiento.
3. 3. Crecimiento psicomotor El desarrollo psicomotor es diferente en cada
nio, sin embargo, es claro que l se presenta en el mismo orden en cada
nio. Los factores hereditarios, ambientales y fsicos tambin influyen en
el proceso de crecimiento psicomotor.
4. 4. El proceso de crecimiento psicomotor de los nios hasta los 5 aos: 2
aos 3 aos Nacimiento 18 meses 4 aos 6 semanas 3 meses 1 ao 5
aos 6 meses 9 meses
5. 5. Nacimiento prcticamente el nio duerme todo el da. Responde con
llanto a sus necesidades bsicas de alimentacin, dolor y cambio de
temperatura.
6. 6. 6 semanas Comienza a sonrer cuando le hablan. Mira los objetos
situados en su campo visual. No sostiene la cabeza y puede descansar
extendido sobre su abdomen.
7. 7. 3 meses sonre espontneamente, sus ojos siguen los objetos en
movimiento, sostiene la cabeza al estar sentado, agarra los objetos
colocados en su mano y vocaliza.
8. 8. 6 meses se sostiene en posicin erecta, se sienta con apoyo y logra girar
sobre su propio eje. Puede transferir los objetos de una mano a la otra.
Balbucea a los juguetes.
9. 9. 9 meses ya se sienta completamente solo, gatea y logra ponerse en
posicin erecta y puede dar los primeros pasos. Dice pap, mam tete,
se despide con las manos, y sujeta el bibern.
10. 10. 1 ao ayuda a vestirse, dice varias palabras y camina con ayuda de los
familiares.
11. 11. 18 meses Camina sin ayuda, sube escaleras con ayuda, tiene mejor
control de sus dedos, come parcialmente solo y dice unas 10 palabras.
12. 12. 2 aos Corre, sube y baja escaleras sin ayuda, puede pasar las pginas
de un libro de una en una, se viste casi sin ayuda (las prendas sencillas),
dice frases cortas y puede comunicar sus necesidades de evacuacin.
13. 13. 3 aos Sabe vestirse sin ayuda (a excepcin de anudar los cordones y
abotonarse), usa palabras en plural, sube en triciclo, puede comer sin
ayuda y hace preguntas constantemente.
14. 14. 4 aos lanza la pelota a lo lejos, puede saltar sobre un pie, puede copiar
a imagen de una cruz, conoce al menos un color, puede resolver sus
necesidades de evacuacin.
15. 15. 5 aos atrapa con las manos la pelota que le lanzan, puede copiar un
tringulo, conoce al menos cuatro colores y puede desvestirse y vestirse sin
ayuda.

DESARROLLO PSICOMOTOR PATOLOGICO

Definicin: Son aquellos eventos que se presentan en la madre antes, durante y

despus de la gestacin, que repercuten en la calidad de vida del nio, los que
asociados a los antecedentes patolgicos y su herencia gentica, pueden
ocasionar serios trastornos no solo en la vida de la madre sino en el producto
valioso que es el nio. Las enfermedades maternas, los embarazos mltiples, las
infecciones y algunos frmacos, entre otros aumentan el riesgo para el feto.
En relacin con los embarazos de riesgo, aumentan las probabilidades de
aborto, muerte fetal, parto prematuro, otras minusvalas reciben el nombre de
embarazos de alto rctores, como la ingestin de un frmaco teratgeno en el
primer trimestre, guardan relacin causal con el riesgo.
La identificacin de los embarazos de alto riesgo no slo es importante porque
constituye el primer paso de la prevencin, sino tambin porque, si el profesional
de la salud conoce las posibles dificultades, puede adoptar a menudo las medidas
teraputicas que le permitan reducir los riesgos para el feto y el neonato.
Es indispensable determinar el riesgo obsttrico de una mujer en cualquiera
de las etapas; preconcepcionales, del embarazo, del parto, y del posparto, los
mismos que pueden presentarse interactuando unos con otros, para poder tomar
oportunamente las medidas de prevencin y tratamiento que correspondan.