Cadena de Frio PDF

Los equipos empleados en la cadena de fro de la sangre deben cumplir las
normas internacionales y las especificaciones mnimas de la OMS y

todos los usuarios deben utilizarlos correctamente y no descuidar su
mantenimiento.
Los equipos de la cadena de fro deben examinarse cuidadosamente,
teniendo en cuenta la posibilidad de reubicar algunos equipos en funcin
de las necesidades.
Debe evaluarse cuidadosamente el diseo y la calidad de los equipos con el
fin de asegurar que se ajustan a las necesidades del laboratorio y de los
usuarios.
Antes de tomar una decisin, debe evaluarse el historial de funcionamiento
de los equipos y los informes del mercado.
Los refrigeradores domsticos NO son adecuados para la conservacin de
sangre.
Al adquirir los equipos, debe tenerse en cuenta la necesidad de cierto grado
de estandarizacin, ya que facilita la formacin del personal y el mantenimiento del propio equipo.
La compra de equipos debe realizarse siguiendo procedimientos acordados.
La disponibilidad de apoyo tcnico, piezas de repuesto y servicios de
mantenimiento son aspectos importantes que es preciso analizar en la
seleccin de equipos de la cadena de fro.
LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE GUA PARA LA SELECCIN Y ADQUISICIN DE EQUIPOS Y ACCESORIOS
Algunos factores clave que se deben tener en cuenta al

adquirir equipos para la cadena de fro de la sangre
La cadena de frio
`
de la sangre
Gua para
la seleccin y adquisicin
de equipos y
accesorios
Antes de seleccionar cualquier equipo para la cadena de fro de la sangre

debe tenerse en cuenta la necesidad de proporcionar la formacin necesaria
a los usuarios y tcnicos.
ISBN 92 4 354579 5
OMS
Departamento de Tecnologas Sanitarias Esenciales

Organizacin Mundial de la Salud
1211 Ginebra 27, Suiza.
Fax: +41 22 791 4836 E-mail: eht@who.int www.who.int/eht/

Ginebra
`
La cadena de frio
de la sangre
Gua para
la seleccin y adquisicin
de equipos y
accesorios

Ginebra
Catalogacin por la Biblioteca de la OMS

Organizacin Mundial de la Salud.
La cadena de fro de la sangre : gua para la seleccin y adquisicin de equipos y accesorios.
1.Conservacin de la sangre instrumentacin 2.Plasma 3.Plaquetas
4.Refrigeracin mtodos 5.Equipos y suministros normas 6.Pautas I.Ttulo
ISBN 92 4 354579 5
(Clasificacin NLM: WH 460)
Nota de agradecimiento
El Departamento de Seguridad de la Sangre y Tecnologa Clnica agradece el apoyo prestado de forma continuada por
el Gobierno de Luxemburgo al proyecto de la OMS de cadena de fro de la sangre y a la formulacin de estas
directrices. Se agradece asimismo el apoyo del Departamento de Vacunas y Productos Biolgicos de la OMS y de los
Servicios de Adquisicin de la OMS.
La presente publicacin ha sido elaborada bajo la direccin del Sr. David Mvere, Consultor de la OMS; y la edicin ha
estado a cargo de la Sra. Kay Bond, del departamento BCT/OMS.
Fecha de impresin: abril 2004
Puede solicitar ejemplares de la presente obra a:
Fax: +41 22 791 4836
E-mail: bct@who.int
www.who.int/eht/
Puede solicitar informacin sobre la adquisicin de equipos mdicos a:
Departamento de Servicios de Adquisicin
E-mail: procurement@who.int
Organizacin Mundial de la Salud 2004

Se reservan todos los derechos. Las publicaciones de la Organizacin Mundial de la Salud pueden solicitarse a Comercializacin y Difusin,
Organizacin Mundial de la Salud, 20 Avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza (tel.: +41 22 791 2476; fax: +41 22 791 4857; correo electrnico:
bookorders@who.int). Las solicitudes de autorizacin para reproducir o traducir las publicaciones de la OMS - ya sea para la venta o para la
distribucin sin fines comerciales - deben dirigirse a la Oficina de Publicaciones, a la direccin precitada (fax: +41 22 791 4806; correo
electrnico: permissions@who.int).
Las denominaciones empleadas en esta publicacin y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la
Organizacin Mundial de la Salud, juicio alguno sobre la condicin jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni
respecto del trazado de sus fronteras o lmites. Las lneas discontinuas en los mapas representan de manera aproximada fronteras respecto de las
cuales puede que no haya pleno acuerdo.
La mencin de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la Organizacin Mundial de
la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros anlogos. Salvo error u omisin, las denominaciones de productos patentados llevan
letra inicial mayscula.
La Organizacin Mundial de la Salud no garantiza que la informacin contenida en la presente publicacin sea completa y exacta. La Organizacin no podr ser considerada responsable de ningn dao causado por la utilizacin de los datos.
Diseado por minimum graphics
Impresin: Franca
ndice
Nota importante para los lectores

Productos incluidos en la presente gua
Siglas y abreviaturas
Glosario
Prlogo
v
vi
vii
viii
ix
Captulo 1. Introduccin al proyecto de la OMS de cadena de fro de la sangre

1.1 El reto mundial
1.2 Objetivos del proyecto de la OMS de cadena de fro de la sangre
Captulo 2. El proceso de la cadena de fro de la sangre
2.1 Definicin de la OMS de los componentes sanguneos
2.2 La cadena de fro de la sangre de mbito nacional
2.3 La cadena de fro de la sangre como proceso de trabajo
2.4 Personal de la cadena de fro de la sangre
2.5 Resumen
Captulo 3. Refrigeradores de banco de sangre
3.1 Generalidades
3.2 Refrigeradores elctricos convencionales de bancos de sangre
Descripcin, funciones y limitaciones de los equipos
Especificaciones mnimas de la OMS
Informacin sobre equipos evaluados por la OMS
3.3 Refrigeradores de banco de sangre alimentados por energa solar
3.4 Refrigeradores de banco de sangre con revestimiento frigorfico
Captulo 4. Congeladores de plasma
Captulo 5. Agitadores de plaquetas
1
1
2
5
5
5
6
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10
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11
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18
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21
21
21
22
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24
24
25
III
Captulo 6. Equipos para descongelacin de plasma

Captulo 7. Refrigeradores porttiles para el transporte de sangre, y lquidos refrigerantes
Captulo 8. Dispositivos de vigilancia de la temperatura
8.1 Generalidades
8.2 Versiones electrnicas de dispositivos de vigilancia de la temperatura
8.3 Termmetros digitales porttiles
8.4 Registradores de datos de temperatura
8.5 Indicadores de tiempo-temperatura de la sangre
Captulo 9. Accesorios para los equipos de la cadena de fro de la sangre
9.1 Reguladores de tensin
9.2 Generadores de reserva
9.3 Bandejas o soportes para unidades de sangre y plasma
Captulo 10. Mantenimiento de los equipos
10.1 Mantenimiento preventivo
10.2 Gestin de las reparaciones
10.3 Adquisicin de piezas de repuesto esenciales para las reparaciones y
el mantenimiento preventivo
10.4 Problemas habituales en la gestin de un inventario de piezas de repuesto
Captulo 11. Seleccin y adquisicin de equipos para la cadena de fro de la sangre
11.1 Seleccin de los fabricantes
11.2 Elaboracin del documento de licitacin
11.3 Factores que es preciso tener en cuenta al seleccionar equipos para la cadena
de fro de la sangre
11.4 Equipos donados
11.5 Cantidad
11.6 Formas de pago
11.7 Listas de comprobacin
11.8 Compra de equipos
27
27
27
28
31
31
32
33
36
36
36
36
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42
42
42
44
45
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46
46
Anexo 1: Cuestionario para la autoevaluacin sobre el estado de la cadena de fro de la sangre

Anexo 2: El uso de clorofluorocarburos en los equipos de la cadena de fro de la sangre
Anexo 3: Descripcin de los cdigos utilizados en la pgina vi
59
61
63
IV
47
48
49
49
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52
52
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55
55
57
LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE: GUA PARA LA SELECCIN Y ADQUISICIN DE EQUIPOS Y ACCESORIOS
Nota importante para los lectores...
no de los objetivos principales del Departamento

de Seguridad de la Sangre y Tecnologa Clnica
(BCT)1 de la OMS es proporcionar asistencia a
todos los Estados Miembros para asegurar un suministro seguro y suficiente de sangre que satisfaga las necesidades nacionales con un costo razonable. Numerosos
pases encuentran dificultades para lograr este objetivo,
como la escasez de recursos y de informacin, la carencia de polticas y planes nacionales, las infecciones transmisibles por medio de las transfusiones como el virus
de la inmunodeficiencia humana (VIH) y la falta de tecnologa adecuada. El acceso a la tecnologa adecuada y
su utilizacin son fundamentales para la conservacin
y transporte de forma segura de la sangre desde su donacin hasta la transfusin, un proceso denominado la
cadena de fro de la sangre. El proyecto de la OMS sobre
la cadena de fro de la sangre est abordando este reto
mediante la difusin de informacin adecuada sobre
aspectos tcnicos y logsticos que permitir a los responsables de los programas de atencin de salud mejorar la gestin de la cadena de fro de la sangre. La presente
publicacin proporciona orientacin especfica acerca

de la seleccin y adquisicin de equipos y accesorios
para la cadena de fro de la sangre.
Segn se ha mencionado en la nota acerca del copyright, la OMS no aprueba o recomienda a las sociedades mercantiles mencionadas en la presente
publicacin o sus productos con preferencia a otros
anlogos. Los productos incluidos son aquellos que: i)
fueron enviados por los fabricantes que se ofrecieron a
participar en un proyecto de la OMS para formular especificaciones mnimas para todos los equipos y accesorios esenciales para una cadena de fro de la sangre
eficaz y ii) cumplieron las especificaciones mnimas de
la OMS tras someterlos a pruebas en laboratorio y a una
evaluacin sobre el terreno.
Si desea informacin actualizada sobre la adquisicin
de equipos y suministros mdicos puede consultar a
la oficina de Servicios de Adquisicin de la OMS
(procurement@who.int).
Denominado, desde 2003 Departamento de Tecnologas Sanitarias

Esenciales.
Productos incluidos en la presente gua*
Cdigo1
Fabricante
Pg.
BR/01/2a
BR/02/2a
BR/03/2a
BR/04/4a
BR/05/2a
BR/06/1b
BR/07/1b
BR/08/1c
BR/09/1c
Dometic, Luxemburgo
Huurre de Finlandia
Huurre de Finlandia
Jewett Refrigeration, EE. UU.
Dulas Ltd., Reino Unido
Dometic, Luxemburgo
Dometic, Luxemburgo
Dometic, Luxemburgo
11
12
13
13
14
16
17
18
19
PF/01/3
PF/02/2
Dometic, Luxemburgo
21
22
PA/01/i
Helmer, EE. UU.

Helmer, EE. UU.
24
24
Agitadores de plaquetas horizontales

PFS15
PFS42
PFS84
PFS396
PA/02/f
PA/03/f
PA/04/f
PA/05/f
Helmer, EE. UU.

Helmer, EE. UU.
Helmer, EE. UU.
Helmer, EE. UU.
25
25
25
25
Descongeladores de plasma
CytothermDR
CytothermD4+
Cytotherm4T+
DH8
PT/01/
PT/02/
PT/03/
PT/04/
Phototherm, EE. UU.

Phototherm, EE. UU.
Phototherm, EE. UU.
Helmer, EE. UU.
27
27
28
29
Refrigeradores porttiles para sangre

MT25E/CF (blue)
3504/38/CF
55-CF
MT12E/CF
ICBB-13F
CB/20/-CF
BB/01/4 (PIS B4/05M)

BB/02/1 (PIS B4/18M)
BB/03/2 (PIS B4/57M)
BB/04/3 (PIS B4/62M)
BB/05/3 (PIS B4/72M)
BB/06/3 (PIS B4/76M)
Dometic, Luxemburgo
Thermos, EE. UU.
Blow Kings, India
Dometic, Luxemburgo
Apex Continental Ltd, India
Blow Kings, India
31
32
32
33
33
34
Dispositivos de vigilancia de la temperatura

Termmetro registrador T615
Termmetro registrador AR10-GT-S
Registrador de datos Tiny TTM Type G IP68
Registrador de datos Tiny TTM Type G
Registrador de datos Autolog 2000TM
Registrador de datos Thermo-tracer
80-1017 3M BTTI
TD/01 (PIS E6/09)

TD/02 (PIS E6/28)
TD/03 (PIS E6/43)
TD/04 (PIS E6/44)
TD/05 (PIS E6/47)
TD/06 (PIS E6/48)
TD/07
Pacific Transducer Co., EE. UU.

Hyoda Instuments Co., Japn
Remonsys Ltd., Reino Unido
Ocea Soft, Francia
3M/Berlinger & Co. AG, Suiza
37
37
38
38
39
39
40
Accesorios
Regulador de tensin para refrigeradores FF500/4R
VR/01
Advance Galatrek, Reino Unido
44
Equipo y modelo
Refrigeradores para sangre
Standard Electric:
Equipos alimentados por energa solar

Equipos con revestimiento frigorfico
BR320+
BB510+
BB710+
BBR 25SI-2A
CT1-2A
VC65F
MB50DC+
MB50AC+
MRB 2000+
Congeladores de plasma
FR160+
CTF406-2A
Agitadores de plaquetas
PFS42 Agitator in
PC900 Incubator
* Equipos probados en laboratorio y evaluados sobre el terreno (+ indica que se est a la espera de recibir los resultados de las pruebas sobre el
terreno). Para mayor facilidad de referencia, se han incluido, en los casos pertinentes, los cdigos de las hojas de informacin sobre los productos
(PIS) de la OMS.
1
VI
Los cdigos son los siguientes: (1) descripcin del producto; (ii) nmero del producto; (iii) capacidad del producto, en caso pertinente; (iv) tipo de
producto, en caso pertinente. As, por ejemplo, BR/06/1b significa: Refrigerador para sangre, con nmero de producto establecido por el BCT de la
OMS: 06; con capacidad para almacenar menos de 50 unidades de sangre; producto alimentado por energa solar (vase una descripcin
completa en el anexo 3).
Siglas y abreviaturas
++
prueba no realizada
HR
humedad relativa
BCT
Departamento de Seguridad de la Sangre y

Tecnologa Clnica de la OMS
Hz
hertz o hercio(s) (ciclos por segundo)
ISO
Organizacin Internacional de Normalizacin
BTS
servicios de transfusin sangunea
kg
kilogramo(s)
CA
corriente alterna
kV(A) kilovoltio(s)
cc
centmetros cbicos
kWh
kilovatio(s)-hora
CC
corriente continua
litro(s)
CEI
Comisin Electrotcnica Internacional
LED
CFC
clorofluorocarburos, presentes en algunos

tipos de gases refrigerantes
diodo luminoso (suelen utilizarse las siglas

de la expresin en ingls: light-emitting
diode)
CIF
Costo del artculo, el seguro y el flete hasta el

puerto de destino ms prximo, excluidas las
tasas de despacho de aduanas que son por
cuenta del comprador.
metro(s)
mx.
mximo
mn.
mnimo
mm
milmetro(s)
Nm.
nmero
OMS
PVC
poli(cloruro de vinilo). Un tipo de plstico.

Se utilizan las siglas en ingls.
rpm
revoluciones por minuto
dBA
decibelios
DIN
Deutsche-Industrie-Norm, cualquiera de una

serie de normas tcnicas
EN
norma europea
FOB
Franco a bordo. del artculo y costo de su

entrega al agente de carga del vendedor tras
ser despachado en aduana para exportacin.
Todos los dems gastos corren a cuenta del
comprador.
hora(s)
HCFC
hidroclorofluorocarburo
ud
unidad (de sangre)
voltio(s)
V&B
Departamento de Vacunas y Productos

Biolgicos de la OMS
VII
Glosario
Autonoma frigorfica de un refrigerador porttil

para transporte de sangre: el tiempo que transcurre
desde que se cargan en un refrigerador los bloques
refrigerantes congelados hasta que la temperatura
interior mxima alcanza +10 C, con una
temperatura exterior constante de +43 C. La puerta
del refrigerador se mantiene cerrada.
Prueba de arranque del compresor: para determinar
la tensin mnima necesaria para poner en marcha
un compresor.
Tiempo de enfriamiento: el tiempo que tarda el equipo
en enfriar efectivamente una carga completa de
sangre o plasma hasta una temperatura aceptable
(vanse las especificaciones mnimas de la OMS
pertinentes). Es un dato importante, dado que cuanto
ms rpidamente sea capaz un equipo de enfriar su
carga, menor ser el tiempo que tardan los productos
en alcanzar una temperatura de conservacin segura.
Si el tiempo de enfriamiento es demasiado largo,
puede ser necesario reducir la carga a la mitad o a
un cuarto.
Reduccin de la potencia: La potencia de un generador
se ve afectada por la altitud. Existe una frmula que
permite corregir la potencia efectiva del generador
en funcin de la altitud del lugar en el que va a
situarse (frmula: reduccin de la potencia en un
1 % por cada 100 m de altitud por encima del nivel
del mar, 1 % por cada 5,5 C por encima de 20 C.)
Esta correccin se conoce como reduccin de la
potencia del generador. Es necesario aplicarla para
asegurar que se compra un generador con la potencia
necesaria.
Prueba de apertura de puerta: para evaluar el efecto de
la apertura de forma continuada de la puerta del
refrigerador o congelador sobre la estabilidad de la
temperatura de funcionamiento.
VIII
Tiempo (o perodo) de inactividad: el tiempo que

transcurre desde que se estropea un equipo hasta
que se repara.
Valoracin de la seguridad elctrica: para evaluar la
seguridad de los equipos cuando se someten a una
descarga elctrica, con respecto a normas aceptadas
internacionalmente.
Consumo energtico: excepto si se indica otra cosa, se
refiere al consumo medido a plena carga.
Autonoma frigorfica: el tiempo que el equipo puede
mantener la temperatura de la sangre o plasma en
lmites aceptables (vanse las especificaciones
mnimas de la OMS) cuando se interrumpe el
suministro de energa al equipo por cualquier
motivo, como un corte en el suministro elctrico.
Incoterms: las normas oficiales de la Cmara de
Comercio Internacional para la interpretacin de los
trminos de entrega.
Prueba de perforacin de bolsas (o unidades) de
plasma: permite evaluar la eficacia de las
refrigeradores porttiles para evitar que las bolsas
(o unidades) de plasma sufran perforaciones durante
un simulacro de transporte en condiciones
desfavorables.
Estabilidad de la temperatura en funcionamiento: la
estabilidad de la temperatura del equipo con respecto
a lmites y condiciones de prueba establecidos.
Temperatura: todas las temperaturas son positivas (+)
excepto cuando se indique otra cosa.
Prueba de fluctuacin de la tensin: para evaluar la
estabilidad de los dispositivos electrnicos de control
de la temperatura cuando se exponen a fluctuaciones
de la tensin elctrica.
Prlogo
sta es la primera publicacin de la OMS dedicada a

proporcionar asistencia a los directores de programas de sangre para la seleccin y adquisicin de
equipos y dispositivos necesarios para la cadena de fro
de la sangre. La conservacin y transporte de forma segura de la sangre y de los productos sanguneos es un
componente esencial de la estrategia de la OMS para la
seguridad de la sangre. Se calcula que aproximadamente un 2% de la sangre cuya seguridad para las transfusiones se ha comprobado posiblemente se desecha por
diversos motivos. Este porcentaje vara en funcin de la
gestin del inventario y de la eficacia de la cadena de
fro de la sangre, y supone desperdiciar un recurso escaso y valioso.
La OMS reconoce la existencia de diferencias en el manejo en el terreno de la sangre y de las vacunas. Ha sido
necesario, por consiguiente, concebir una cadena de fro
de la sangre que siguiera los mismos principios que la
cadena de fro de las vacunas pero que fuera especfica
para la sangre y los productos sanguneos. Dados los
especiales requisitos de temperatura y espacio para la
conservacin de la sangre, la corta vida til de los componentes sanguneos y los traslados de stos hacia y
desde el banco de sangre, se requieren invariablemente
equipos con especificaciones distintas.
Por lo tanto, la cadena de fro de la sangre se ha desarrollado en paralelo a la cadena de fro de las vacunas y
a un ritmo diferente.
Esta publicacin tiene como objetivo no slo informar
sobre las especificaciones mnimas de la OMS y los datos tcnicos sobre los equipos evaluados por la OMS,
sino tambin proporcionar informacin bsica sobre la
cadena de fro de la sangre y directrices para su manejo.
El reconocimiento de la escasez de conocimientos en
muchos pases sobre el mantenimiento preventivo y la
gestin de inventarios de piezas de repuesto ha impulsado la inclusin de un captulo especfico sobre el

mantenimiento de los equipos . No se facilitan los precios de fabricacin ni los tipos de cambio ya que pueden haber cambiado significativamente antes de que la
Gua se imprima.
El proyecto de la OMS sobre la cadena de fro de la
sangre ha recibido el apoyo para la realizacin de su
trabajo de los fabricantes de equipos para la cadena de
fro de la sangre y de las autoridades nacionales que
han participado en programas de evaluacin sobre el
terreno. Los equipos de los fabricantes, evaluados en el
proyecto de la OMS, aparecen en esta gua nicamente
como ejemplos de equipos para la cadena de fro de la
sangre. Se espera que los datos obtenidos de los equipos evaluados y las especificaciones mnimas identificadas permitirn a otros fabricantes promover los
equipos que cumplan o sobrepasen estas exigencias para
la conservacin y el transporte de la sangre. En futuras
ediciones de esta gua podr incluirse, en colaboracin
con los fabricantes, informacin sobre dichos equipos,
sujeta a los derechos de la OMS. Adems, se espera que
esta gua ayudar a los responsables y usuarios de equipos de la cadena de fro de la sangre a evaluar de forma
general este tipo de equipos
Slo puede lograrse que un programa relativo a la cadena de fro de la sangre sea rentable si existen equipos
tcnicamente adecuados para la conservacin de la sangre y de los componentes sanguneos asequibles y accesibles en todos los mbitos del sistema de atencin
de salud.
Esperamos que esta Gua le resulte til, y agradeceremos sus comentarios para mejorar las futuras ediciones
de esta publicacin.
Dr. Jean C. Emmanuel
Director
Seguridad de la Sangre y Tecnologa Clnica
IX
CAPITULO 1
Introduccin al proyecto de la OMS

sobre la cadena de fro de la sangre
Las transfusiones de sangre son un componente esencial de la atencin de salud moderna. Aplicadas correctamente, pueden salvar vidas y mejorar la salud. Sin
embargo, al igual que sucede con cualquier intervencin teraputica, pueden ocasionar complicaciones
agudas o diferidas y comportan riesgo de transmisin
de agentes infecciosos, como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), los virus de la hepatitis, el
treponema de la sfilis y el T. Cruzi, parsito que transmite la enfermedad de Chagas. An as, las infecciones
transmisibles por transfusin son slo uno de los posibles factores que afectan a la seguridad de la sangre y de
los productos sanguneos. Para que las transfusiones sean
seguras y eficaces debe aplicarse la siguiente estrategia
integral para la seguridad de la sangre.
El establecimiento de un servicio de transfusin
sangunea bien organizado y de coordinacin nacional
con sistemas de calidad en todos los mbitos.
La obtencin de sangre nicamente a partir de
donantes voluntarios y no remunerados provenientes
de poblaciones de bajo riesgo para la transmisin de
infecciones.
El anlisis de toda la sangre donada, incluido el anlisis
sistemtico de la presencia de infecciones transmisibles por transfusin, la determinacin del grupo
sanguneo y pruebas de compatibilidad.
La reduccin de las transfusiones innecesarias mediante
el uso clnico apropriado de la sangre y de los
productos sanguneos, incluido el uso de alternativas
sencillas a la transfusin, siempre que sea posible.
La conservacin y transporte de forma segura de la sangre y de los productos sanguneos es un componente
esencial de la estrategia de la OMS para la seguridad de
la sangre.
Una suspensin de cualquiera de estas estrategias puede poner en peligro la seguridad de la sangre. Esta
publicacin se centra en la conservacin y el transporte
adecuados de los componentes sanguneos, y ofrece una
orientacin especfica a los profesionales de la atencin
de salud sobre la seleccin, la adquisicin y el manteni-
miento de los equipos y las tcnicas relacionados que

se necesitan en el proceso que abarca desde la donacin
hasta la transfusin y que se denomina la cadena de
fro de la sangre.
1.1 El reto mundial

Muchos factores contribuyen a la conservacin y transporte deficientes de los componentes sanguneos en los
pases en desarrollo. Los recursos limitados y la falta de
acceso a una tecnologa adecuada son dos amenazas importantes para la seguridad de la sangre.
Algunos pases con recursos limitados renuncian a comprar equipos para bancos de sangre diseados a su medida. En pases con dificultades econmicas, a menudo
se utilizan refrigeradores y congeladores domsticos
para almacenar sangre y componentes sanguneos. Aunque suelen ser asequibles, no son adecuados para la conservacin de la sangre porque no estn diseados para
este fin. El aislamiento en los equipos domsticos es
deficiente y, si se produjera un corte en el suministro
elctrico, no mantendran la temperatura eficazmente.
Adems, los refrigeradores domsticos no tienen dispositivos de control de la temperatura, como, por ejemplo, sistemas audiovisuales que alertan cuando la
temperatura rebasa los lmites fijados para los productos refrigerados. Ni siquiera son todava de uso corriente
los indicadores bsicos de tiempo-temperatura para
productos sanguneos.
En algunos pases en desarrollo, especialmente en zonas rurales remotas, el suministro de electricidad de los
hospitales depende con frecuencia de grupos electrgenos alimentados con carburante, que pueden ser insuficientes para satisfacer sus necesidades de energa
elctrica, en particular los requisitos especiales de los
refrigeradores y los congeladores de los bancos de sangre, que deben estar permanentemente en funcionamiento. Los hospitales conectados a la red nacional de
suministro elctrico sufren frecuentes cortes de luz, que
a veces son de larga duracin. En situaciones como stas, puede ser imposible una conservacin segura y con
frecuencia es necesario desechar componentes sangu-
neos. Adems, los refrigeradores para bancos de sangre

de uso habitual en los pases desarrollados son muy
delicados y en los pases en desarrollo, donde no es
fcil conseguir repuestos, con frecuencia sufren daos
a causa de las variaciones de la tensin.
Una temperatura ambiente y una humedad elevadas en
el laboratorio y en el medio ambiente en el que se recoge y se transporta la sangre afecta negativamente a
los equipos de conservacin de sangre. Estas condiciones
ambientales adversas fuerzan los equipos, y se reduce su
capacidad para mantener la temperatura dentro de los
valores aceptables.
Slo puede lograrse

que un programa relativo
a la cadena de fro de la
sangre sea eficiente si
existen equipos tcnicamente adecuados,
asequibles y accesibles en
todos los mbitos del
sistema de atencin de
salud, para la conservacin
de la sangre y de los
componentes sanguneos.
Adems de los factores que

se acaban de comentar, con
frecuencia el mantenimiento de los equipos para
la cadena de fro de la sangre no est bien organizado. No se dispone, al
menos de manera oficial,
de informacin ni de personal para el mantenimiento de los equipos, y
la frecuente falta de piezas
de repuesto agrava la situacin.
El transporte de sangre en
y entre los bancos de sangre y los hospitales depende con frecuencia de la disponibilidad de refrigeradores porttiles capaces de
mantener la temperatura a lo largo de grandes distancias y en condiciones de temperatura ambiente relativamente elevada. Con frecuencia, la sangre se estropea
por usar refrigeradores porttiles de tipo domstico (de
picnic) u otros recipientes en los que no puede confiarse para mantener la temperatura correcta. La ausencia
de refrigeradores para el transporte seguro de sangre
afecta, por consiguiente, al traslado de la sangre y hace
peligrar la gestin del inventario nacional de sangre.
El termmetro convencional sigue siendo el artculo ms
utilizado para controlar la temperatura de la sangre en
los equipos de conservacin en los pases en desarrollo.
Esto no es aceptable, ya que la vigilancia de la temperatura de la sangre depende del usuario, que no puede
estar pendiente de forma permanente, especialmente
fuera de las horas de trabajo, y que podra olvidarse de
hacerlo. El uso de termgrafos y de sistemas de alarma
audiovisuales es poco frecuente, especialmente en los
equipos de tipo domstico.
Se acepta en general que llega a desecharse hasta un 2%
de las unidades de sangre cuya seguridad para las transfusiones ha sido comprobada. El uso de equipos adecuados y una buena gestin de la cadena de fro de la
sangre son medios importantes para reducir al mnimo
las prdidas de sangre donada. Una disponibilidad mayor y el uso correcto de equipos asequibles, que cumplan
las especificaciones establecidas y que sean adecuados
para el medio ambiente en el que se ubicarn, permitir que se establezca una cadena de fro de la sangre
eficaz y contribuir significativamente a la seguridad
de la sangre.
El proyecto de la OMS sobre la cadena de fro de la
sangre hace frente a este reto proporcionando informacin tcnica basada en equipos probados que habilitarn a
los responsables de los programas de salud para gestionar la cadena de fro de la sangre. Slo puede lograrse
que un programa relativo a la cadena de fro de la sangre
sea eficiente si existen equipos tcnicamente adecuados,
asequibles y accesibles en todos los mbitos del sistema
de atencin de salud, para la conservacin de la sangre
y de los componentes sanguneos. Los equipos deben
cumplir las normas internacionales y adems las especificaciones mnimas de la OMS, y todas las personas implicadas deben utilizarlos y mantenerlos correctamente.
1.2 Objetivos del proyecto de la OMS sobre

la cadena de fro de la sangre
Los objetivos del proyecto de la OMS sobre la cadena de
fro de la sangre son:
Determinar las especificaciones mnimas de los
equipos y los dispositivos que se consideran esenciales
para la cadena de fro de la sangre en los pases en
desarrollo.
Publicar informacin sobre el mantenimiento de los
equipos y dispositivos de la cadena de fro de la sangre.
Facilitar la transferencia de tecnologa a los pases en
desarrollo.
Desarrollar materiales didcticos sobre la gestin de
la cadena de fro de la sangre y promover su uso por
parte de los responsables de la gestin y de los usuarios
de los equipos.
Desarrollar nuevas tecnologas para abordar las
necesidades de los pases en desarrollo.
El BCT invit a una serie de fabricantes de equipos o
accesorios vitales para la conservacin en fro de la sangre a participar en el proyecto aportando equipos para
que fueran probados en el laboratorio y evaluados sobre el terreno. Los productos que figuran en esta Gua
provienen de fabricantes que participaron voluntariamente en esta actividad. Los resultados de la evaluacin
permitieron a la OMS formular los procedimientos de
ensayo en laboratorio adecuados para los retos ambientales y tcnicos existentes en los pases en desarrollo. A
continuacin se resumen algunas de las conclusiones
de esta evaluacin:
1. Con frecuencia, los equipos y los repuestos adecuados no se pueden conseguir fcilmente.
2. La temperatura ambiente y/o la humedad elevadas
de algunos pases dificultan el mantenimiento de la
temperatura por los equipos en los bancos de sangre ya que la puerta del equipo de conservacin en
fro se abre con frecuencia. Los laboratorios habitualmente no disponen de aire acondicionado.
3. Los cortes de energa y las fluctuaciones de la
tensin afectan al rendimiento del compresor y los
dispositivos de control de la temperatura.
4. Con frecuencia, los equipos no disponen de dispositivos de control de la temperatura, sobre todo porque es habitual el uso de equipos de tipo domstico
para la conservacin de los componentes sanguneos.
Se han determinado las especificaciones mnimas de la
OMS para una amplia gama de equipos para la cadena
de fro de la sangre. Estas especificaciones complementan las normas internacionales pertinentes y su propsito es ayudar a los fabricantes en los pases en desarrollo
a que puedan producir equipos adecuados en el propio
pas, de modo que los equipos y las piezas de repuesto
se puedan encontrar con facilidad y puedan pagarse a
precios asequibles, en la moneda local. En consecuencia,
tambin mejorarn significativamente los programas de
mantenimiento de los equipos para la cadena de fro de
la sangre.
Desarrollo de las pruebas de laboratorio

Para los refrigeradores para sangre o los congeladores
de plasma, se determin que deban medirse las siguientes especificaciones fundamentales:
i. Capacidad del equipo para mantener una temperatura estable en condiciones extremas de temperatura y humedad ambiente (de +10 C a +43 C y 60 %
de humedad). El intervalo de temperaturas deseado
para la conservacin de la sangre es de +2 C a
+6 C, siendo la temperatura de funcionamiento
+4 C. La temperatura de funcionamiento del congelador de plasma es de -35 C a -40 C.
ii. El tiempo que tarda la temperatura de la sangre en
superar los +6 C cuando se desconecta el equipo
de la toma de corriente se denomina autonoma
frigorfica y depende de la calidad del aislamiento
de la cmara. Cuanto mayor sea la autonoma frigorfica, ms segura estar la sangre durante los cortes
de luz. La autonoma frigorfica no tiene tanta importancia en el caso de los congeladores de plasma,
ya que el plasma congelado a -35 C tardar al menos 24 horas en empezar a descongelarse, a menos
que el congelador se abra con frecuencia. La auto-
noma frigorfica de los equipos de diferentes fabricantes vara considerablemente. Por lo tanto, el responsable de la cadena de fro de la sangre debe tomar
en consideracin la fiabilidad del suministro de energa y seleccionar equipos con una autonoma frigorfica adecuada en su realidad.
iii. Se denomina tiempo de enfriamiento al tiempo
que tarda en enfriarse una carga de unidades de sangre o plasma hasta la temperatura del refrigerador o
del congelador, respectivamente. Cuanto menor sea
el tiempo de enfriamiento, ms pronto alcanzarn
los componentes sanguneos la temperatura deseada y ms segura estar la sangre. El tiempo de
enfriamiento depende de la temperatura de los componentes cuando se introducen en el equipo de conservacin en fro, as como de la capacidad del
equipo para alcanzar la temperatura deseada. Para
conseguir un tiempo de enfriamiento ms rpido,
los componentes deberan estar a una temperatura
igual o inferior a la temperatura ambiente y debera
limitarse la cantidad de componentes sanguneos
introducidos cada vez. El tiempo de enfriamiento
de los equipos vara considerablemente de unos fabricantes a otros. Por consiguiente, el responsable
de la cadena de fro de la sangre debera elegir equipos con un tiempo de enfriamiento adecuado para
el volumen de sangre que se maneja.
iv. El funcionamiento durante las fluctuaciones de la
tensin. En algunos pases, la tensin de la red elctrica puede variar debido a limitaciones tcnicas u
otros factores medioambientales como los rayos.
Debe evaluarse el funcionamiento de los equipos,
por ejemplo de un compresor, con tensiones de
entrada bajas o altas. Asimismo, debera evaluarse
tambin la estabilidad de los equipos electrnicos
sensibles, como los dispositivos de control de la temperatura, cuando se producen fluctuaciones de la
tensin.
v. Cualquier equipo que almacene componentes sanguneos debera disponer de un dispositivo de control de la temperatura y, en particular, de sistemas
de alarma capaces de indicar si la temperatura ha
superado los umbrales mximo o mnimo. Adems,
para cumplir las normas de calidad, debera registrarse de forma continua la temperatura de los productos que contienen los equipos. Durante la
evaluacin de los equipos se valora especialmente
la presencia y el funcionamiento correcto de estos
dispositivos.
vi. Especificaciones mnimas de la OMS.
Adems de la informacin mencionada anteriormente,
es importante identificar la norma internacional que
debe cumplir el equipo, por ejemplo, normas ISO, DIN,
EN o IEC.
CAPTULO 1. INTRODUCCIN AL PROYECTO DE LA OMS SOBRE LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE
Evaluacin sobre el terreno

Los estudios de evaluacin sobre el terreno de los equipos de la cadena de fro de la sangre pusieron de relieve
las siguientes deficiencias en la cadena de fro de la
sangre:
i. Falta de conocimiento sobre mantenimiento preventivo.
ii. Conocimientos limitados del personal responsable
de los programas de sangre sobre la gestin de la
cadena de fro de la sangre.
iii. Numerosos equipos no se utilizan debido a la escasez de piezas de repuesto o a la falta de conocimientos para repararlos.
iv. La necesidad de especificaciones mnimas establecidas por la OMS para los equipos de la cadena de fro
de la sangre como agitadores de plaquetas, equipos
para la descongelacin del plasma, etc.
v. La necesidad imperiosa de un indicador que muestre el historial de conservacin segura de un componente sanguneo determinado en todas las
situaciones.
Estudio piloto
En mayo de 2001, se realiz en 27 pases un estudio
piloto sobre el estado de la cadena de fro de la sangre
nacional. Aunque se trataba de un estudio limitado y
cualitativo, revel aspectos adicionales sobre la cadena
de fro de la sangre, en particular:
i. En la mayora de los pases en desarrollo, no existe
una coordinacin nacional de la cadena de fro de
la sangre y esto afecta negativamente a la organizacin del mantenimiento preventivo y de la reparacin de los equipos de la cadena de fro de la sangre.
ii. No est generalizado el uso de dispositivos de control de la temperatura en los equipos domsticos
que todava son habituales en los bancos de sangre,
ni tampoco en los refrigeradores de tipo domstico
(de picnic) que se utilizan para el transporte de sangre.
iv. Se necesitan documentos que informen acerca de la

gestin y el uso de los equipos, las especificaciones
mnimas y las normas de referencia correspondientes para que los responsables elijan y compren los
equipos adecuados para la cadena de fro de la sangre.
Resultados
El proyecto contina trabajando en la elaboracin de
informacin de este tipo. Por ejemplo, para abordar el
problema del mantenimiento preventivo y la gestin
de la cadena de fro de la sangre, el BCT est elaborando
materiales didcticos para los responsables y usuarios
de equipos.
Se est preparando un mdulo, llamado Manual del usuario de la Cadena de Fro de la Sangre, para el personal tcnico
de laboratorio de los centros de transfusin de sangre y
de los bancos de sangre de los hospitales responsable
de la instalacin, la vigilancia y el mantenimiento rutinario de los equipos de la cadena de fro de la sangre.
Se centrar en particular en las necesidades de capacitacin de la plantilla de los bancos de sangre pequeos
donde la responsabilidad de la vigilancia y el mantenimiento rutinario del equipo de la cadena de fro recae
sobre empleados que probablemente no han recibido
formacin sobre los fundamentos prcticos de la refrigeracin.
La OMS tambin est elaborando un modelo nacional
para el mantenimiento preventivo, la reparacin y la
gestin de las piezas de repuesto para los equipos de la
cadena de fro de la sangre.
Dado que el xito de la puesta en marcha de la cadena
de fro de la sangre depende de los esfuerzos de las
autoridades sanitarias para promover programas de sangre segura a nivel nacional, el BCT aborda la gestin de
la calidad en los programas de transfusin de sangre en
todos los mbitos: internacional, regional y nacional.
Con este fin, se ha incluido en esta Gua un cuestionario como instrumento para ayudar a las autoridades
nacionales, los bancos de sangre de los hospitales, etc.,
a evaluar sus necesidades de equipos para la cadena de
fro de la sangre (vase el anexo 1).
iii. Por lo general, no se dispone de informacin acerca

de la recomendacin de que todos los equipos de la
cadena de fro deberan utilizar un gas refrigerante
libre de CFC antes del ao 2005.1
Vase el anexo 2 y el Protocolo de Montreal sobre el uso de los

refrigerantes CFC en: www.unep.ch/ozone/pdf/MontrealProtocol2000.pdf
CAPITULO 2
El proceso de la cadena
de fro de la sangre
2.1 Definicin de la OMS de los

componentes sanguneos
La cadena de fro de la sangre es un proceso sistemtico
para la conservacin y el transporte seguros de la sangre desde que se extrae del donante hasta que se
administra a un paciente
que necesita una transfuLa sangre se debe sin. Se conoce como cadena de fro porque la
conservar y transportar en sangre, por ser una sustanequipos que cumplan las cia biolgica, debe manteespecificaciones definidas nerse fra para reducir la
contaminacin bacteriana
y prolongar su vida til. La
sangre entera est caliente tras la extraccin, pero debe
enfriarse a 4 C y mantenerse a esta temperatura hasta
el momento de la transfusin.
La finalidad de una transfusin es proporcionar componentes sanguneos que mejoren el estado hematolgico del paciente. A partir de una donacin de sangre
entera se pueden obtener diversos componentes sanguneos. La mayora de los bancos de sangre pueden
separar los glbulos rojos y los componentes

plasmticos. Algunos pueden preparar otros productos,
como concentrados de plaquetas y crioprecipitado, denominados a veces productos hmedos o hemocomponentes. Tambin pueden extraerse del plasma,
mediante un proceso farmacutico llamado fraccionamiento del plasma, otros productos, que generalmente
se denominan derivados del plasma o hemoderivados.
Todos estos productos ofrecen ventajas especficas para
el paciente. Sin embargo, para que el componente sanguneo o el derivado plasmtico aporte dicha ventaja,
se debe transfundir en un estado viable. La sangre se
debe conservar y transportar en equipos que cumplan
las especificaciones definidas, y el personal responsable
debe seguir correctamente los procedimientos establecidos en todo momento.
2.2 La cadena de fro de la sangre en

el nivel nacional
Se puede obtener sangre de donantes que acuden a una

banco de sangre o a una sesin de extraccin de sangre
en una unidad mvil. A continuacin, la sangre se lleva a un
laboratorio donde se procesan
Figura 1. Definicin de la OMS de los componentes sanguneos
los componentes, se conservan y
se distribuyen a medida que se
Unidad de Sangre
necesitan. La cadena de fro de
la sangre empieza en el momenPlasma
Donante de plasma
to en que se extrae la sangre y
Sangre entera
Clulas
contina hasta su transfusin.
Plasmafresis
Componentes celulares
Derivados plasmticos
Glbulos rojos
Plaquetas
Plasma
Uso clnico directo
(Plasma fresco congelado)
(Crioprecipitado)
Inmunoglobulinas
Albmina
Factores de coagulacin
Plasma sometido a
inactivacin vrica
La sangre recogida y declarada

como apta para la transfusin
despus de analizarla puede trasladarse de un banco de sangre
central a uno regional, o a un
hospital comarcal, segn la estructura del programa de sangre
nacional. Los hospitales pequeos o remotos pueden extraer y
conservar sangre de forma independiente, pero el costo suele ser
2.3 La cadena de fro de la

sangre como proceso de
trabajo
Figura 2. Posibles entidades de un programa de sangre nacional
Ministerio de Salud
Servicio nacional de
transfusin de sangre
Sistema alternativo: programa de

sangre radicado en los hospitales
Centro nacional de
transfusin de sangre
Banco de sangre de
un hospital central
Centro de transfusin de
sangre regional o provincial
Banco de sangre de un hospital

regional o provincial
Un proceso es una serie de actividades

o circunstancias en las que intervienen
personas, equipos, informacin, medidas,
procedimientos y el medio ambiente.
Es el conjunto de estos elementos conectados entre s lo que posibilita la
transferencia de forma segura de los
componentes sanguneos desde el brazo del donante al brazo del paciente. No
puede haber un proceso sin calidad, por
lo que en la gestin de la cadena de fro
de la sangre es fundamental adoptar un
enfoque orientado hacia la calidad.
La cadena de fro de la sangre es uno de

los muchos procesos de trabajo que tieLnea de autoridad
nen lugar en un banco de sangre. PerBanco de sangre de
Suministro principal de sangre
sonas, equipos y procedimientos
un hospital comarcal
Suministro ocasional de sangre
intervienen conjuntamente para lograr
el objetivo final: sangre y componentes sanguneos seguros y utilizables. El
mayor que si el tratamiento, el anlisis y la distribucin
proceso de la cadena de fro de la sangre se compone
se realizan desde centros regionales seleccionados. La
de tres actividades principales:
sangre puede, en ocasiones, trasladarse desde los cenConservacin: la sangre se mantiene a la temperatura
tros regionales a un hospital central que no puede satiscorrecta desde el momento en que se extrae hasta el
facer la demanda con sangre procedente de la poblacin
momento de su transfusin.
urbana a la que atiende.
Embalaje y transporte: incluye los equipos y materiaSe debera emprender una evaluacin de las necesidales necesarios para trasladar los componentes sangudes (vanse el captulo 11 y el anexo 1) con el fin de
neos de manera segura a travs de la cadena de fro de
disponer los equipos y el personal adecuados. Los resla sangre.
ponsables de cada centro implicado en la cadena de fro
Mantenimiento de los equipos: la gestin, infraestrucde la sangre deben identificar los componentes clave,
tura y el apoyo tcnico apropiados que se necesitan para
desde la recoleccin hasta la transfusin, en una coasegurar un suministro de sangre fiable, perdurable y
marca, provincia o pas determinados. Los usuarios de
seguro.
los equipos de la cadena de fro deben recibir capacitacin englobada en un programa nacional consensuado,
Los cuadros 1 a 3 muestran las relaciones entre las tres
con el fin de asegurar la uniformidad de las prcticas.
actividades principales. La comprensin de los diferenEs necesario normalizar los informes sobre el funciotes elementos que intervienen facilitar la evaluacin
namiento de los equipos de la cadena de fro, al igual
del estado actual de la cadena de fro de la sangre y la
que los programas de mantenimiento preventivo, para
puesta en prctica de los cambios que pudieran ser nereducir el tiempo de inactividad de los equipos. Es rescesarios.
ponsabilidad de los usuarios asegurar que peridicamente se presenten a la direccin informes sobre el
funcionamiento de los equipos. La figura 2 muestra un
2.4 Personal de la cadena de fro de
esquema de las diferentes entidades que pueden interla sangre
venir en un programa de sangre nacional e indica la
En la cadena de fro de la sangre intervienen: a) responlnea de suministro de sangre; es decir, es un esquema
sables y b) usuarios. Sus principales responsabilidades
de un modelo de cadena de fro de la sangre.
son las siguientes:
1. Responsables:
seleccionar y adquirir equipos para la cadena de
fro de la sangre
6
Cuadro 1. Conservacin de los componentes sanguneos

Componentes del proceso
Ejemplo
Insumos
(lo que entra)
Informacin
Fechas de extraccin y de caducidad que permitan identificar los productos

utilizables
Materiales
Componentes sanguneos
Mtodos
Procedimientos operativos normalizados sobre cmo almacenar cada componente:

Sangre entera, glbulos rojos
Productos plasmticos
Plaquetas
Equipos
Equipos especficos para conservar y vigilar los diferentes componentes

sanguneos: refrigeradores, congeladores, incubadoras de plaquetas, generador de
reserva, refrigeradores porttiles, termmetros, registradores de temperatura, etc.
Personal
Identificacin de los responsables de la conservacin y la vigilancia: directores,

tcnicos, enfermeras.
Entorno
La sangre y los productos sanguneos necesitan un espacio limpio y con una

temperatura controlada. Los equipos de la cadena de fro ocupan espacio.
Elementos (lo que

hace que funcione
el proceso)
Mediciones
(Qu datos contribuirn
a que el proceso siga
funcionando correctamente?)
Identificacin de mediciones e indicadores que contribuyan al correcto

funcionamiento del proceso:
Control diario de la temperatura
Nmero de unidades desechadas debido a condiciones de conservacin
inadecuadas
Cuadro 2. Condiciones de embalaje y transporte de la sangre y los componentes sanguneos

Ejemplo
Insumos
(lo que entra)
Informacin
Tipo y cantidad de componentes sanguneos que se han de embalar; duracin del

traslado.
Materiales
Componentes sanguneos, hielo, bloques refrigerantes, materiales de envoltura,

bolsas de lquido refrigerante
Mtodos
Procedimientos operativos normalizados para:

embalaje y transporte de glbulos rojos
embalaje y transporte de plaquetas
embalaje y transporte de plasma y crioprecipitado
recepcin de productos sanguneos en el hospital
transporte de la sangre o los componentes sanguneos dentro del hospital
recepcin de sangre no tratada de las unidades mviles de extraccin de sangre
despacho de sangre y componentes sanguneos
Equipos
Refrigeradores porttiles, mquina de hielo, indicadores de tiempo/temperatura
Personal
Identificar a los responsables del embalaje y el transporte: tcnicos de bancos de

sangre, personal de enfermera, conductores, etc.
Entorno
Espacios limpios y abiertos. Superficie de trabajo suficiente.
Elementos (lo que

hace que funcione
el proceso)
Mediciones
(Qu datos contribuirn
a que el proceso siga
funcionando
correctamente?)
Indicadores para el control del proceso:

Temperatura en el momento de la recepcin
Productos devueltos (condiciones de transporte inadecuadas)
Control peridico de la calidad de los productos transportados, por ejemplo,
el pH de las plaquetas
CAPTULO 2. EL PROCESO DE LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE
Cuadro 3. Mantenimiento de los equipos de la cadena de fro

Ejemplo
Insumos
(lo que entra)
Informacin
Determinar los tipos y el nmero de equipos de refrigeracin disponibles,

su ubicacin y las especificaciones indicadas.
Materiales
Instrucciones del fabricante sobre el mantenimiento del equipo.
Mtodos
Desarrollar procedimientos operativos normalizados para el uso, la instalacin

y el mantenimiento de:
refrigeradores de bancos de sangre
congeladores
refrigeradores porttiles
agitadores de plaquetas rotativos
generadores elctricos
Hay que desarrollar un programa de mantenimiento para todos los equipos y
recopilar todos los programas individuales en un plan anual nico.
Equipos
Refrigeradores , congeladores, incubadores de plaquetas y termmetros,

materiales de limpieza, temporizadores.
Personal
Determinar el nmero e identificar a las personas necesarias para redactar los

procedimientos operativos estndar, componer el registro de los equipos y el
plan de mantenimiento, y determinar quin se encargar de comprobar las
temperaturas diariamente.
Entorno
Determinar la ubicacin de todos los componentes de los equipos.
Elementos (lo que

hace que funcione
el proceso)
Mediciones
(Qu datos
contribuirn a que el
proceso siga
funcionando
correctamente?)
Se deberan establecer indicadores numricos que sirvan para vigilar y evaluar la

eficacia del proceso, por ejemplo:
Nmero de das en que los equipos no se han mantenido a la temperatura
correcta
Intervenciones de revisin y reparacin por equipo
Costos asociados a las reparaciones
Aos de servicio por equipo
establecer un sistema de calidad para la instalacin, el uso, la vigilancia, el mantenimiento, la

revisin y la reparacin correctos de los equipos
establecer un sistema de capacitacin para todos
los usuarios de los equipos para la cadena de fro
de la sangre.
2. Usuarios:
El colectivo de usuarios de los equipos de la cadena de
fro de la sangre incluye al personal que atiende a los
donantes de sangre, los conductores de unidades mviles, el personal tcnico de laboratorio y el personal
clnico. Sus principales responsabilidades incluyen:
Personal del centro de donacin: se encarga de las sesiones de extraccin de sangre y es especficamente responsable de asegurar que la extraccin y posterior
entrega de las unidades extradas al banco de sangre del
hospital se realizan de manera segura. La extraccin de
sangre de forma segura incluye:
la conservacin de forma segura de la sangre donada durante las sesiones de extraccin de sangre
y
el transporte seguro de la sangre donada.
8
Ayudantes de los centros de donantes (personal que

atiende a los donantes, conductores, personal administrativo relacionado con la donacin):
Embalaje de la sangre donada
Control de la temperatura durante el transporte
(a larga distancia)
Entrega de la sangre al banco de sangre a la temperatura requerida y dentro del plazo especificado.
Personal tcnico de laboratorio:
Recepcin de la sangre donada
Conservacin de los componentes sanguneos siguiendo los procedimientos operativos estndar
Control de la temperatura de los productos conservados
Embalaje de la sangre y de los componentes sanguneos en funcin de la distancia y el tiempo del
traslado
Control de calidad de los equipos y productos de
Recepcin e instalacin de los equipos de la cadena de fro de la sangre
fusin. Los componentes de la cadena de fro de la sangre son los siguientes:
Comprobacin del funcionamiento de los equipos de la cadena de fro de la sangre nuevos o

reparados.
Equipos de la cadena de fro de la sangre, para la

conservacin y el transporte
Personal clnico del hospital:

Sistemas de energa elctrica de reserva
Recepcin de la sangre y de los componentes sanguneos desde el banco de sangre
Personal con una capacitacin correcta
Control de la temperatura de los componentes

sanguneos almacenados en el banco de sangre o
en las salas del hospital
Procedimientos operativos estndar que guan al

usuario en la realizacin de cada una de las actividades que intervienen en la conservacin, el transporte y el embalaje de los productos sanguneos
Operacin de los calentadores de sangre

Realizacin en condiciones seguras de las transfusiones de sangre y de componentes sanguneos.
Es esencial que todos los responsables y usuarios de los
equipos de la cadena de fro de la sangre reciban formacin para mantener y utilizar dichos equipos correctamente.
2.5 Resumen
Existen numerosos componentes con un papel importante para asegurar la conservacin y el transporte de la
sangre de forma segura desde su donacin hasta la trans-
CAPTULO 2. EL PROCESO DE LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE
Mediciones que ayudarn a vigilar y mantener los

procesos de control.
Estos componentes constituyen la base de tres procesos
de trabajo principales: la conservacin, el transporte y
el mantenimiento de la cadena de fro de la sangre.
Se trata, no obstante, de una cadena muy frgil: un eslabn dbil puede producir efectos muy graves para el
paciente, incluso su muerte. Por lo tanto, en la cadena
de fro de la sangre de un pas deben intervenir todos
los mbitos del sistema de atencin de salud, desde el
pequeo hospital comarcal hasta el Ministerio de
Salud.
CAPITULO 3
Refrigeradores de
bancos de sangre
3.1 Generalidades
El refrigerador para la conservacin de sangre es el equipo bsico imprescindible en todo banco de sangre. A
diferencia de los refrigeradores domsticos, los refrigeradores de los bancos de sangre presentan las siguientes caractersticas de diseo fundamentales:
Aislamiento ms acentuado en todo el contorno que
prolonga el tiempo de conservacin del fro
(autonoma frigorfica) en el caso de que se produzca
un corte en el suministro elctrico y confiere la
capacidad de mantener la temperatura entre +2 C y
+6 C.
Un ventilador de refrigeracin que distribuye el aire
en el interior de la cmara de forma homognea.
Dispositivos de vigilancia de la temperatura, compuestos por un indicador externo de la temperatura y
un sistema de alarma que advierte de peligros como
una temperatura anormal o un corte en el suministro
elctrico, entre otros.
Revestimiento interior de la cmara resistente a los
araazos (acero inoxidable o aluminio).
Puerta delantera de cristal u otro material que permita
al usuario ver el contenido de la cmara sin que ello
afecte a la temperatura, y cajones o estantes con
correderas para depositar la sangre.
Algunos refrigeradores pueden estar dotados de dos
compresores. Aunque no funcionan los dos compresores
a la vez, este diseo reduce el tiempo de inactividad
ocasionado por fallos del compresor. Por este motivo,
el refrigerador de banco de sangre de compresin es el
nico tipo recomendado para la conservacin de sangre y el nico descrito en esta gua.
Aunque el refrigerador de compresin elctrica de tipo
domstico pueda fabricarse en el pas y pueda, por tanto, adquirirse con facilidad y est respaldado por la industria, su diseo no es adecuado para la conservacin
1
10
En la pgina 55 figura una lista de detallada de las cuestiones que

deben tenerse en cuenta al elegir un refrigerador de banco de
sangre.
de sangre, principalmente
por los siguientes motivos:
generalmente cuenta con
un aislamiento deficiente y
no est diseado para
mantener las temperaturas
recomendadas,
en caso de corte de
electricidad, se calienta
rpidamente;
Aunque el refrigerador
de compresin elctrica
de tipo domstico suele
fabricarse en el pas...
su diseo no es
adecuado para la
conservacin de sangre
a temperaturas ambiente elevadas (superiores a 43 C)

puede dejar de funcionar;
en las zonas prximas al compartimento de congelacin, las temperaturas suelen ser inferiores a la
temperatura de congelacin, particularmente en los
modelos con aislamiento insuficiente del compartimento de refrigeracin;
el aislamiento de las puertas es deficiente y
no est dotado de dispositivos de vigilancia en serie
de la temperatura.
Por regla general, la sangre entera se deposita en el refrigerador a temperatura ambiente. Cuanto mayor sea
el volumen total de sangre, mayor ser el tiempo de
enfriamiento de la sangre hasta la temperatura de conservacin aceptable de +4 C. Si se divide en volmenes ms pequeos, la sangre se enfra ms rpido, pero
el espacio necesario para conservar la misma carga total
de sangre aumenta.
En el captulo 11 hay un diagrama que ayuda a los responsables a elegir el refrigerador de banco de sangre de
compresin ms adecuado. En aquellos lugares donde
se necesiten ms de 8 horas de electricidad diarias, el
refrigerador de compresin es la eleccin adecuada. A
continuacin se describen, adems del refrigerador elctrico convencional, los distintos tipos de refrigeradores
de banco de sangre de compresin con revestimiento
frigorfico y alimentados mediante energa solar.
3.2 Refrigeradores elctricos

convencionales de bancos de sangre
DESCRIPCIN, FUNCIN Y LIMITACIONES DEL EQUIPO
Este equipo es la opcin preferida de muchos laboratorios que tienen garantizado el suministro elctrico por
la red elctrica nacional las 24 horas al da. El equipo
tambin est conectado a un generador elctrico de reserva del hospital o el banco de sangre, que lo alimenta
en caso de corte del suministro elctrico. Este equipo se
fabrica en distintos tamaos adecuados a distintas necesidades (vase el captulo 9).
Los factores clave de los que depende el rendimiento
ptimo son: el tiempo de conservacin del fro (autonoma frigorfica) en el caso de corte en el suministro
elctrico en ausencia de un generador de reserva y el
tiempo de enfriamiento.
Tiempo de enfriamiento:* completamente cargado de

unidades de sangre a +25 C tarda un mximo de
13 horas en enfriar todas las unidades hasta una
temperatura inferior a +6 C.
Vigilancia de la temperatura: pantalla LED digital indicadora
de la temperatura con precisin de dcimas de grado.
Registrador de temperatura.
Sistema de alarma visual y sonora para advertir de
temperaturas no seguras.
Bateras de reserva para los dispositivos de alarma y de
registro de la temperatura.
Instalacin para contacto para alarma remota.
INFORMACIN SOBRE EQUIPOS EVALUADOS POR LA OMS

REFRIGERADORES ELCTRICOS CONVENCIONALES DE BANCOS DE SANGRE
NM. DE MODELO: BR 320

CDIGO: BR/01/2A
NOMBRE Y DIRECCIN DE
LA EMPRESA:
ESPECIFICACIONES MNIMAS DE LA OMS PARA
Refrigeradores elctricos
convencionales de bancos de sangre
Referencia de las especificaciones: BTS/RF.1
Funcin del equipo: refrigerador para conservar unidades de
sangre entera o de glbulos rojos en un banco de sangre
Tipo de equipo: refrigerador de compresin que utiliza gas
refrigerante sin CFC y se conecta a la red elctrica
nacional
Procedimiento de prueba en el laboratorio: procedimiento
de prueba estandarizado: BTS/ Proc/ 3
Fabricacin:
Interior: acero inoxidable (mn. 22 g)

Exterior: resistente a la corrosin (capa anticorrosin de al menos 1 mm de espesor)
aislamiento sin CFC
Cajones: correderos
Puerta: de cristal u opaca
Caractersticas elctricas: tensin de entrada: 220/240 V

50 Hz o 110 V 60 Hz monofsica. El equipo cumple con
normas de seguridad elctrica como la norma IEC.
Tensin mnima de arranque del compresor: 22 % menos
que la tensin nominal
Control de la temperatura interior: control electrnico de la
temperatura, margen de +2 C a +6 C con precisin de
ajuste de 1 C independientemente de la carga.
Refrigeracin del aire por ventilador.
Dometic (antigua Electrolux)

17 op der Hei
9809 Hosingen
Luxemburgo
Tel.: +35 2 92 07 31
Fax: +35 2 92 07 31 300
Direccin electrnica:
pascal.vannier@dometic.lu
www.dometic.lu
CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento interior de la cmara: acero
inoxidable
Descripcin de los estantes y los cajones: rejillas o cajones
Puertas: puerta corriente o puerta con cristal
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: aire forzado
Iluminacin interior: s
Indicador de la temperatura y sistema de alarma: s
Termgrafo: s
Interfaz para vigilancia remota de la temperatura: RS 485
ESPECIFICACIONES
Capacidad interior (litros): 319 (volumen neto)
Nm. mximo de unidades de sangre o plasma: 240
Dimensiones exteriores en cm (altura x anchura x
longitud): 174 x 85 x 79
Volumen bruto (litros): 408
Peso (kg): 179
PRESTACIONES
Temperatura ambiente exterior: funciona en un intervalo de

temperatura ambiente de +10 C a 43 C.
Autonoma frigorfica:* una carga completa de unidades de
sangre a +4 C (1 C) tarda al menos 30 minutos en
alcanzar una temperatura superior a +6 C.
* La autonoma frigorfica y el tiempo de enfriamiento se midieron con
una temperatura ambiente de +43 C y a plena carga. Por
consiguiente, a temperaturas ambiente ms bajas, el rendimiento
del equipo es mayor.
CAPTULO 3. REFRIGERADORES DE BANCOS DE SANGRE
Temperatura mnima interior:

Temperatura mxima interior:
Autonoma frigorfica:
Tiempo de enfriamiento:
Consumo de energa:
kWh/24 h no comprobado
Plena
carga
Media
carga
Un cuarto
de carga
3,6 C
4,3 C
1,3
11,7
3,5 C
4,2 C
0,9
2,7
0,5
3,76
3,34
11
REQUISITOS ENERGTICOS
ESPECIFICACIONES
Fuente de alimentacin:
Tensin y frecuencia nominales: 220240 V/50 Hz y 115 V/
60 Hz
Normas internacionales: EMI 89/336 EEC. Directivas sobre
baja tensin 73/23/EEC y 93/68/EEC, cdigo: AB1.
Tensin mnima de arranque del compresor a 32 C de
temperatura ambiente: 158 V
Tensin mnima de arranque del compresor a la
temperatura de funcionamiento: 158 V
Volumen y peso bruto de envo: 1,67 m3 / 214 kg
Capacidad interior (litros): 315

Nm. mximo de unidades de sangre o plasma: 60 bolsas
de sangre de 450 ml
Peso (kg): 140
PIEZAS DE REPUESTO RECOMENDADAS

POR CADA 10 EQUIPOS
Pieza de repuesto
Interruptor de la puerta
Sensor
Ventilador del motor
Interruptor de encendido y apagado
Termostato
Placa base
Compresor
Deshidratador
Ref.
Cantidad
296.9821.01
296.9804.10
296.9759.02
296.8954.11
292.2007.17
296.9769.00
296.9701.15
296.0945.03
1
2
1
1
1
1
1
1
NM. DE MODELO: BB 510

CDIGO: BR/02/2A
NOMBRE Y DIRECCIN DE LA
EMPRESA

Plena
carga
Media
carga
Un cuarto
de carga
3,1 C
5,3 C
30 min
5,5 h
2,9 C
5,6 C
29 min
29 min
Consumo de energa: 9,86 kWh/24 h

Fuente de alimentacin: corriente alterna
Tensin y frecuencia nominales: 230 V/50 Hz
Normas internacionales que cumple el equipo: ISO 8187
EN 28187
INFORMACIN ADICIONAL
EN 28187
Huurre Group Oy
P.O. Box 127
33101 Tampere
Finlandia
Tel.: +358 20 55 55 11
Fax: +358 (20)55 55 288
export@huurre.com
www.huurre.com
ACCESORIOS
Registrador de temperaturas
Papel para el registrador, 100 paquetes
Plumilla del registrador
Canastas de bolsas de sangre (capacidad total 15 unidades)
POR CADA 10 EQUIPOS
CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento interior de la
cmara: acero inoxidable.
Descripcin de los estantes y los cajones: 5 cajones de
acero inoxidable.
Puertas: puertas exteriores opacas y puerta interior de
Plexiglas. Cierre con llave.
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: refrigeracin
del aire por ventilador. Eliminacin automtica de la
escarcha.
Iluminacin interior: 1 lmpara interior de 36 W
Indicador de la temperatura y sistema de alarma: pantalla
digital con precisin de 1 C. Alarma de corte del
suministro elctrico. Alarmas sonoras y visuales de
temperatura alta o baja. Batera de reserva.
Termgrafo: vase el epgrafe Accesorios.
Interfaz para vigilancia remota de la temperatura: S.
12
PRESTACIONES
Pieza de repuesto
Cdigo
Cantidad
Compresor
1501950
2 uds.
Evaporador
1801020
2 uds.
Motor del ventilador del evaporador
2501283
2 uds.
Motor del ventilador del condensador
2501283
2 uds.
Filtro deshidratador
3853070
2 uds.
Calentador del condensado
5502150
2 uds.
Vlvula de servicio
7608558
2 uds.
Unidad de control
5201350
2 uds.
Transformador
5201300
2 uds.
Termostato
4001410
2 uds.
Lmpara
7700058
2 uds.
Contactor
6401000
2 uds.
Pieza de repuesto
Cdigo
Cantidad
Rel
8705006
1 ud.
Base del rel
8705007
1 ud.
6501540
2 uds.
Junta de la puerta
5002113
2 uds.
Equipado con un sistema de refrigeracin doble
NM. DE MODELO: BB 710

EN 28187
CDIGO: BR/03/2A
LA EMPRESA
ACCESORIOS
Huurre Group Oy
P.O. Box 127
33101 Tampere
Finlandia
Tel.: +358 20 55 55 11
Fax: +358 20 55 55 288
export@huurre.com
www.huurre.com
Registrador de temperaturas
Papel para el registrador, 100 paquetes
Pluma del registrador
Canastas de bolsas de sangre (capacidad total 20 unidades)
POR CADA 10 EQUIPOS
Pieza de repuesto
Cdigo
Cantidad
CARACTERSTICAS
Compresor
1501950
4 uds.
Tipo de revestimiento interior

de la cmara: acero
inoxidable
Descripcin de los estantes y
los cajones: 5 cajones de acero inoxidable
Puertas: puertas exteriores opacas y puerta interior de
Plexiglas. Cierre con llave.
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: refrigeracin
del aire por ventilador. Eliminacin automtica de la
escarcha.
Iluminacin interior: 2 lmparas interiores de 36 W
digital con precisin de 1 C. Alarma de corte del
suministro elctrico. Alarmas sonoras y visuales de
Termgrafo: vase el epgrafe Accesorios.
Interfaz para vigilancia remota de la temperatura: s.
Serpentn del evaporador
1801062
2 uds.
Motor del ventilador del evaporador
2501283
2 uds.
Motor del ventilador del condensador
2501283
2 uds.
Filtro deshidratador
3853070
4 uds.
Calentador del condensado
5502150
2 uds.
Vlvula de servicio
7608558
4 uds.
Unidad de control
5201350
2 uds.
Transformador
5201300
2 uds.
Termostato
4001410
2 uds.
Lmpara
7700058
4 uds.
Contactor
6401000
2 uds.
Rel
8705006
1 ud.
Base del rel
8705007
1 ud.
6501540
2 uds.
Junta de la puerta
5002115
2 uds.
ESPECIFICACIONES
de sangre de 450 ml
Peso (kg): 195

NM. DE MODELO: BBR25SI-2A

CDIGO: BR/04/4A
PRESTACIONES
Plena
carga
Media
carga
Un cuarto
de carga
2,8 C
5,7 C
35 min
13,4 h
3,1 C
5,2 C
45 min
38 min

NOMBRE Y DIRECCIN DE LA EMPRESA

Jewett Refrigeration Inc.
275 Aiken Road
Asheville, NC 28804
EE. UU.
Tel.: 1 828 658 2845
Fax: 1 828 645 9466
www.jewettonline.com
13
CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento interior
de la cmara: acero
inoxidable.
Descripcin de los estantes y
los cajones: 6 cajones de
acero inoxidable.
Puertas: vidrio trmico de hoja
triple con marco trmico.
Cierre con llave.
Mecanismo de refrigeracin
del aire interior: serpentn
del ventilador; eliminacin
automtica de la escarcha.
Iluminacin interior: lmpara
fluorescente vertical
corrida.
digital con precisin de 1 C, alarma de puerta
entreabierta, alarma de corte en el suministro elctrico,
alarmas sonoras y visuales de temperatura alta o baja.
Batera de reserva.
Termgrafo: modelo 7ER.
Interfaz para vigilancia remota de la temperatura: opcional.
ESPECIFICACIONES
de sangre de 450 ml
Peso (kg): 281,5
PRESTACIONES

Plena
carga
Un cuarto
de carga
Vacio
2,7 C
4,3 C
62 min
7h
3,0 C
4,4 C
62 min
3,4 h

Tensin y frecuencia nominales: 230 V 50 Hz, 115 V 60 Hz.
Normas internacionales que cumple el equipo: AABB, ANRC
y PDA
NM. DE MODELO: CT1-2A

CDIGO: BR/05/2A
NOMBRE Y DIRECCIN
DE LA EMPRESA
275 Aiken Road
Asheville, NC 28804
EE. UU.
Tel.: 1 828 658 2845
Fax: 1 828 645 9466
CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento interior de la cmara: acero inoxidable.
acero inoxidable.
Puertas: cierre con llave.
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: Serpentn del
ventilador. Eliminacin automtica de la escarcha.
Iluminacin interior: no.
digital con precisin de 1 C, alarma de corte en el
suministro elctrico, alarmas sonoras y visuales de
Termgrafo: opcional.
ESPECIFICACIONES
Nm. mximo de unidades de sangre: 60 bolsas de 450 ml
Volumen bruto: 0,52 m3
Peso (kg): 95
PRESTACIONES

Plena
carga
Un cuarto
de carga
Vacio
2,5 C
5,1 C
56 min
3,4 h
2,8 C
4,6 C
46 min
1,6 h
Consumo de energa: 453 kWh/24 h

Tensin y frecuencia nominales: 230 V 50 Hz, 115 V 60 Hz
temperatura ambiente: 76 V con corriente de 115 V a
60 Hz
temperatura de funcionamiento: 78 V con corriente de
115 V a 60 Hz
Normas internacionales que cumple el equipo: AABB, ANRC
y FDA
14
3.3 Refrigeradores de banco de sangre

alimentados por energa solar
En muchos pases en desarrollo, las transfusiones de

sangre se realizan en ocasiones en centros de salud u
hospitales comarcales que no tienen acceso a la red elctrica nacional. En algunos centros de salud, el generador elctrico slo puede utilizarse tras la puesta del sol.
Los refrigeradores de banco de sangre deben ser capaces, en estas condiciones, de mantener la sangre a entre
+2 y +6 C durante las 24 horas del da. En los pases
con luz solar suficiente a lo largo del ao, los refrigeradores alimentados por energa solar pueden ser la solucin. En el captulo 11 hay un diagrama de flujo que
ayuda a determinar en qu casos puede ser recomendable el uso de refrigeradores alimentados por energa
solar.
El diseo de la cmara de los refrigeradores de compresin alimentados por energa solar es distinto que el de
los refrigeradores elctricos convencionales. El aislante
es ms grueso, no est equipado con refrigeracin por
ventilador y, dado el tipo de establecimiento sanitario
en el que se utiliza hospitales y centros de salud pequeos , tiene una capacidad mxima de 50 unidades
de sangre. Los requisitos energticos tambin son bajos. Para conservar el fro, el diseo del equipo es de
tipo arcn (con puerta superior) y la cmara no tiene
iluminacin interior. Estos equipos deben contar con
los mismos dispositivos de vigilancia de la temperatura
que el refrigerador elctrico convencional.
Los refrigeradores y los congeladores de bloques
refrigerantes alimentados por energa solar utilizan gas
refrigerante sin CFC. Los primeros pueden estar dotados de un congelador de bloques refrigerantes. El consumo energtico recomendado es inferior a 0,7 kWh/
24 horas en los equipos con un volumen bruto inferior
a 50 litros, e inferior a 0,1 kWh por cada 10 litros adicionales de volumen bruto a 43 C. La temperatura del
compartimento congelador de los equipos alimentados
por energa solar suele ser inferior a -10 C. Esta temperatura no es idnea para conservar plasma fresco congelado a medio y largo plazo.
Las caractersticas bsicas de los equipos alimentados
por energa solar son:
1. Generador fotovoltaico. Los mdulos deben cumplir las especificaciones en vigor formuladas ms recientemente por el Jet Propulsion Laboratory (EE. UU.)
o por el Centro Conjunto de Investigacin (JRC), con
sede en Ispra, (Italia). Los generadores estn diseados
para soportar vientos de una fuerza de +200 kg/m2 y
disponen de anclajes para su instalacin en el suelo o
sobre el tejado. El regulador de la carga de la batera y
otros componentes estn protegidos contra los efectos
de los rayos. El sistema est concebido para asegurar el

funcionamiento continuo del refrigerador y del congelador (cargado y con bloques refrigerantes) durante los
periodos del ao de menor luz solar. En el caso de que
el sistema incluya cargas adicionales, como la iluminacin, stas deben conectarse a una fuente de alimentacin independiente. En ningn caso deben depender
de las bateras que alimentan el refrigerador.
2. Cable del generador al refrigerador. La dimensin
de este cable debe ser tal que cuando el generador alcanza la temperatura de funcionamiento y el rendimiento mximos la tensin que transporta debe ser suficiente
para cargar las bateras a su velocidad de carga mxima.
El fabricante proporciona recomendaciones para el
dimensionamiento del cable (en funcin de la distancia entre el generador y la caja de control).
3. Juego de bateras. Las bateras deben soportar un
mnimo de 1.000 ciclos hasta una descarga del 50%. La
frecuencia del mantenimiento debe ser, como mximo,
semestral. No se deben utilizar pilas secas como fuente
de alimentacin de los instrumentos o de los controles.
Las bateras deben estar alojadas en una cmara ventilada y dotada de un cierre con llave, con un acceso para
las inspecciones de mantenimiento in situ. Las bateras
deben cumplir las especificaciones de diseo de la OMS1
e ir acompaadas de la documentacin que lo acredite.
Las bateras deben suministrarse secas y cargarse con cido suministrado en recipientes hermticos independientes.
4. Regulador de carga de la batera. Los reguladores
de carga de la batera deben cumplir las especificaciones de diseo de la OMS e ir acompaados de la documentacin que lo acredite. Deben estar calibrados con
precisin en funcin de los requisitos de carga y temperatura de la batera a la que van a acoplarse y deben
desconectar el proceso de carga cuando la batera haya
alcanzado un estado de carga que pueda repetirse durante un mnimo de 1.000 ciclos. Deben estar dotados
de proteccin contra sobretensin por descargas atmosfricas. La carga volver a conectarse automticamente
cuando la tensin del sistema recupera su valor normal.
La tecnologa solar es fiable. No obstante, un estudio de
los equipos de conservacin de vacunas alimentados por
energa solar realizado por la OMS y UNICEF demuestra, entre otras cosas, que el mantenimiento y la sustitucin de piezas como las bateras y los reguladores
necesarios tras cinco aos de funcionamiento por trmino medio siguen siendo el principal problema, dado
que estos sistemas suelen estar ubicados en zonas aisladas y raramente se reservan fondos para estos fines.
Consulte la publicacin WHO/EPI/LHIS/97.06 (slo disponible

en ingls).
15
Piezas de repuesto indispensables

Se debe evaluar cuidadosamente el tipo y el nmero de
piezas de repuesto que pueden ser necesarias durante
los cinco primeros aos de funcionamiento de los equipos alimentados por energa solar. La OMS y UNICEF,
por ejemplo, recomiendan la adquisicin de, como
mnimo, el siguiente juego de piezas de repuesto por
cada 10 refrigeradores alimentados por energa solar:
mdulos fotovoltaicos: 1
reguladores de carga de la batera: 2
juegos de bateras: 1
cables del generador: 1
compresor o unidad de refrigeracin completa, segn
recomendacin del fabricante: 1
tarjetas de control electrnico del compresor de
repuesto: 3
tarjetas de control del termostato o de la temperatura: 3
ventiladores del condensador (si se utilizan): 2
Proveedor
Para que el sistema alimentado mediante energa solar
sea fiable, es muy importante que los refrigeradores de
banco de sangre alimentados por energa solar estn
equipados con el sistema de suministro de energa solar apropiado para el equipo, adquirido a un proveedor
autorizado por la OMS. De este modo, se garantiza que
el sistema sea el adecuado para el medio y los requisitos energticos del equipo.
Manuales de instrucciones
Cada refrigerador debe disponer de su correspondiente
manual con descripciones claras para los usuarios y los
electricistas acerca de: las tareas bsicas de mantenimiento diario, semanal y mensual, las pruebas peridicas de
mantenimiento preventivo, los procedimientos de diagnstico y reparacin, los ajustes de la temperatura y los
procedimientos de instalacin.
Constitucin: Tipo arcn

Interior: revestimiento de aluminio o similar
Exterior: resistente a la corrosin (capa anticorrosin
de al menos 1 mm de espesor)
Aislamiento sin CFC
Estantes que facilitan el depsito y la recuperacin de
las unidades de sangre
Puerta opaca
Caractersticas elctricas: tensin de entrada: corriente
continua a la tensin apropiada.
El equipo cumple normas de seguridad elctrica como la
norma IEC.
que la tensin nominal.
temperatura en el intervalo de +2 C a +6 C con precisin de
ajuste de 1 C independientemente de la carga.
Temperatura ambiente exterior: funciona a una temperatura
ambiente de hasta +43 C y una humedad de hasta el
60 %.
Autonoma frigorfica:* completamente cargado de unidades
de sangre a +4 C (1 C) tarda al menos 2 horas en
alcanzar una temperatura superior a +6 C.
unidades de sangre a +37 C tarda un mximo de
temperatura inferior a +6 C.
Vigilancia de la temperatura: pantalla digital indicadora de la
temperatura con precisin de dcimas de grado
Registrador de la temperatura
temperaturas no seguras
Indicador visual del estado de la batera
Instalacin para el registrador de la temperatura
Instalacin de contacto para alarma remota
REFRIGERADORES DE BANCO DE SANGRE ALIMENTADOS POR ENERGA SOLAR
NM. DE MODELO: VC65F

CDIGO: BR/06/1B
NOMBRE Y DIRECCIN
DE LA EMPRESA
Refrigeradores de banco de sangre

alimentados por energa solar
Referencia de las especificaciones: BTS/RFS.3
Funcin del equipo: refrigerador para conservar unidades de
sangre entera o de glbulos rojos en un banco de sangre.
Tipo de equipo: refrigerador de compresin que utiliza gas
refrigerante sin CFC y electricidad obtenida de la energa
solar
de prueba estandarizado: BTS/ Proc/ 5
16
Dulas Ltd.
Dyfi Eco Parc
Machynlleth, Powys
SY20 8AX
Reino Unido
Tel.: +44 1654 70 50 00
Fax: +44 1654 70 30 00
solar@dulas.org.uk
Sitio web:
www.dulas.org.uk

CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento interior de la cmara: acabado de
aluminio ondulado.
Descripcin de los estantes y los cajones: 2 canastas con 3
estantes cada una.
Puertas: tapa opaca.
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: ninguno.
Iluminacin interior: ninguna.
digital indicadora de la temperatura con precisin de
1 C. Alarma integrada de temperatura alta o baja y
memoria de temperaturas mxima y mnima.
Termgrafo: registrador de temperaturas y grficos.
Interfaz para vigilancia remota de la temperatura: ninguna.
ESPECIFICACIONES
Capacidad interior (litros): frigorfico: 24 unidades de sangre.
Congelador: 16,6 l de bloques
refrigerantes.
Nm. mximo de unidades de sangre: 24 unidades de
450 ml.
Volumen bruto (litros): Refrigerador: 68
Congelador: 25
Peso (kg): 115
PRESTACIONES

Plena
carga
Media
carga
Un cuarto
de carga
3,8 C
4,3 C
2,42 h
8,75 h

NM. DE MODELO: MB 50DC/CF 991.2340.01

CDIGO: BR/07/1B
LA EMPRESA
Dometic (antigua
Electrolux)
17 op der Hei
9809 Hosingen
Luxemburgo
Tel.: +35 2 92 07 31
Fax: +35 2 92 07 31 300
www.dometic.lu
CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento interior de la cmara: polietileno
Descripcin de los estantes y los cajones: 2 canastas de
hilo metlico
Puertas: tapa
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: ventilador
Iluminacin interior: no
digital con funciones de alarma
Termgrafo: opcional (en la unidad)
Interfaz para vigilancia remota de la temperatura: no
ESPECIFICACIONES
Capacidad interior (litros): 14,4
Nm. mximo de unidades de sangre: 32 bolsas de sangre
de 450 ml
Peso (kg): 60
PRESTACIONES
Tensin y frecuencia nominales:

Fuente de alimentacin: corriente continua a una tensin
nominal de 12 V
temperatura ambiente:
temperatura de funcionamiento:

Requiere un sistema de energa solar: suministrado por un

proveedor de refrigeradores alimentados por energa solar
autorizado por la OMS y UNICEF para el suministro de
refrigeradores de vacunas alimentados por energa solar.
Normas internacionales que cumple el equipo: Certificado
de seguridad de la UE
Plena
carga
Media
carga
Un cuarto
de carga
4,1 C
5,0 C
4,5 h
22,3 h
Tensin y frecuencia nominales: corriente continua a 12 o
24 V / 60 Hz
Fuente de alimentacin
Normas internacionales que cumple el equipo: cdigo: AM1
17

POR CADA 10 EQUIPOS
Pieza de repuesto
Cdigo
Cantidad
Compresor BF50F
296.9702.08
Ventilador de CC a 12 V
296.9710.65
Ventilador de CA a 230 V
296.9759.531
Deshidratador
296.0945.02
Controlador de la temperatura
EWPC 901
296.9764.02
servacin a baja temperatura mediante la reduccin de

las prdidas de aire fro durante la apertura del equipo,
para acceder a las unidades de sangre que se encuentran debajo del estante superior es preciso retirar toda
la canasta. Esta operacin a menudo es complicada y la
temperatura de la cmara puede aumentar rpidamente. Tambin, es necesario proteger las unidades de sangre
al tiempo que se procura alcanzar temperaturas inferiores
a la de congelacin en el revestimiento frigorfico.
3.4 Refrigeradores de banco de sangre con

revestimiento frigorfico

con revestimiento frigorfico
Referencia de las especificaciones: BTS/RF.2
Los refrigeradores con revestimiento frigorfico estn

especialmente diseados para prolongar su autonoma
frigorfica. Esto significa que, a diferencia de los refrigeradores de banco de sangre elctricos convencionales, tras un corte de la corriente los refrigeradores que
tienen revestimiento frigorfico pueden conservar la
temperatura por debajo de +10 C durante hasta 72 horas. Para ello, se reviste la cmara con recipientes de
agua y hielo o se sitan junto a la zona de conservacin
de la sangre compartimentos con bloques refrigerantes.
Durante los periodos de corte del suministro elctrico
y desconexin de carga, los bloques refrigerantes actan como medio de conservacin del fro para proteger
las unidades de sangre almacenadas en el refrigerador.
Se recomienda enrgicamente el uso de refrigeradores
con revestimiento frigorfico en los bancos de sangre
ubicados en zonas cuyo suministro elctrico sea poco
fiable y sufra interrupciones frecuentes, generalmente
en centros comarcales o regionales. No obstante, para
cumplir las normas de la OMS, los equipos con revestimiento frigorfico deben estar equipados con dispositivos de vigilancia de la temperatura y con sistemas de
alarma. No se recomienda utilizar el compartimento
congelador del equipo para conservar unidades de plasma puesto que la temperatura de este compartimento
de los equipos con revestimiento frigorfico no suele
bajar de -10 C, que no es suficientemente baja para
conservar plasma fresco congelado a medio y largo plazo.
Los bloques refrigerantes tambin se pueden utilizar en
los refrigeradores porttiles para el transporte de sangre.
Para congelar el revestimiento de agua en el nmero
limitado de horas en las que se dispone de suministro
elctrico, el compresor debe funcionar a pleno rendimiento y la zona de conservacin de la parte inferior
del equipo alcanza una temperatura inferior a baja de
0 C. Por consiguiente, NO se deben almacenar unidades de sangre en los 15 cm inferiores de la base de estos modelos. Otra limitacin de este tipo de equipos es
que, a pesar de que el diseo de arcn garantiza la con18
Funcin del equipo: un refrigerador para conservar unidades

de sangre entera o glbulos rojos para su uso en bancos
de sangre con limitaciones del suministro elctrico.
Tipo de equipo: refrigerador de compresin que utiliza gas sin
CFC y dispone al menos de 8 horas diarias de electricidad.
El compartimento refrigerador est revestido con
recipientes para hielo o tiene una seccin congeladora con
bloques refrigerantes para mejorar la autonoma frigorfica
del equipo durante los cortes del suministro elctrico.
de prueba estandarizado: BTS/ Proc/ 4.
Constitucin: Interior: acero inoxidable (mn. 22 kg).
Exterior: resistente a la corrosin (capa anticorrosin de al menos 1 mm de espesor)
Tipo arcn, con aislamiento sin CFC
Bandejas verticales
Puerta opaca
Caractersticas elctricas: tensin de entrada: corriente
alterna monofsica a 220/240 V 50 Hz o a 110 V 60 Hz.
El equipo cumple normas de seguridad elctrica como la
norma IEC.
temperatura, en el intervalo de +2 C a +6 C en el
compartimento refrigerador con precisin de ajuste de
1 C independientemente de la carga. En el
compartimento congelador, el intervalo de temperatura es
de -20 C a -40 C.
Refrigeracin del aire mediante ventilador.
ambiente de +10 C a +43 C.
Autonoma frigorfica:* una carga completa de unidades de
sangre a +4 C (1 C) tarda al menos 1 hora en alcanzar
una temperatura superior a +6 C.
Una carga completa de unidades de sangre a +4 C

(1 C) tarda al menos 2 horas en alcanzar una

temperatura superior a +10 C.
unidades de sangre a +37 C tarda un mximo de 8 horas
en enfriar todas las unidades hasta una temperatura
inferior a +6 C.
Vigilancia de la temperatura: pantalla LED digital indicadora
de temperatura con precisin de dcimas de grado.
Registrador de la temperatura
temperaturas no seguras
Bateras de reserva para los dispositivos de alarma y de
registro de la temperatura
Instalacin para contacto para alarma remota

REFRIGERADORES DE BANCO DE SANGRE CON REVESTIMIENTO FRIGORFICO
NM. DE MODELO: MB 50AC/CF 991.2350.01

CDIGO: BR/08/1C
LA EMPRESA
Dometic (antigua
Electrolux)
17 op der Hei
9809 Hosingen
Luxemburgo
Tel.: +35 2 92 07 31
Fax: +35 2 92 07 31 300
www.dometic.lu
CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento interior de la cmara: polietileno
Descripcin de los estantes y los cajones: 2 canastas de
hilo metlico
Puertas: tapa
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: ventilador
Termgrafo: opcional (en la unidad)
ESPECIFICACIONES
Capacidad interior (litros): 14,4
Nm. mximo de unidades de sangre: 32 bolsas de sangre
de 450 ml
Peso (kg): 60
PRESTACIONES

Plena
carga
Media
carga
Un cuarto
de carga
3,6 C
4,5 C
6,3 h
37,1 h
3,8 C
4,8 C
3,5 h
4/6
2,8 h

Tensin y frecuencia nominales: corriente alterna a 230 V
50/60 Hz
POR CADA 10 EQUIPOS
Pieza de repuesto
Cdigo
Cantidad
Compresor de CA a 230 V /50 Hz 296.9701.12
Compresor de CA a 115 V /60 Hz 296.9701.13
Ventilador de CC a 12 V
296.9710.65
Ventilador de CA a 230 V
296.9759.53
Deshidratador
296.0945.02
Placa base
296.9764.02
Normas internacionales que cumple el equipo: 73/23/ EEC y
93/68/EEC
NM. DE MODELO: MRB2000 920.6811.2

CDIGO: BR/09/1C
LA EMPRESA
Dometic (antigua
Electrolux)
17 op der Hei
9809 Hosingen
Luxemburgo
Tel.: +35 2 92 07 31
Fax: +35 2 92 07 31 300
www.dometic.lu
CARACTERSTICAS

Tipo de revestimiento interior de la cmara: PVC

Descripcin de los estantes y los cajones: 2 canastas
metlicas
Puertas: tapa con cierre con llave
19
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: s

Termgrafo: no

ESPECIFICACIONES
Volumen interior bruto (litros): Refrigerador: 76

Congelador: 17
Nm. mximo de unidades: 38 bolsas de sangre de 450 ml
Peso (kg): 92
Normas internacionales que cumple el equipo: DIN EN

9001: 1994
Plena
carga
Media
carga
Un cuarto
de carga
3,2 C
4,8 C
10,1 h
16,1 h
3,8 C
5,0 C
9,4 h
7,5 h
7,8 h
Consumo de energa (kWh/24 h): 2,92
20
PIEZAS DE REPUESTO NECESARIOS

POR CADA 10 EQUIPOS
Pieza de repuesto
PRESTACIONES

Cdigo
Cantidad
Dispositivo de arranque
291.2087.05
Condensador del compresor
291.2146.00
Termostato interno
291.3066.00
Compresor
210.0271.00
Ventilador interno
291.3067.11
2,89
CAPITULO 4
Congeladores
de plasma
1
Todos los congeladores descritos en esta gua son de

compresin. La OMS ha evaluado congeladores de plasma de compresin que usan gas refrigerante sin CFC y
se conectan a la red elctrica nacional. Los congeladores de plasma no precisan estar conectados a un generador elctrico de reserva, ya que los congeladores suelen
mantener una temperatura inferior a la congelacin
durante ms de 24 horas siempre que no se abra la puerta
con frecuencia. Estos congeladores estn especialmente
diseados para conservar plasma.
Estn equipados con un mecanismo interno de refrigeracin por
Los congeladores
ventilador que distribuye el aire
de plasma estn de forma homognea en el inteespecficamente rior del equipo y en torno a los
diseados para dispositivos de vigilancia de la
conservar plasma. temperatura. En un diseo ideal,
Estn equipados tras abrir la puerta frontal, cada
con un mecanismo estantera se puede abrir de forinterno de ma independiente, conservando
refrigeracin por as la temperatura. El aislamiento
de estos equipos es ms espeso
ventilador que que el de los congeladores dodistribuye el aire de msticos convencionales, lo cual
forma homognea ayuda a mantener la temperatura
en el interior del por debajo de -35 C.
equipo y en torno a
los dispositivos de
vigilancia de la
temperatura.
Los factores clave para obtener un

rendimiento ptimo son los tiempos de enfriamiento y de congelacin. Cuando se deposita en el
congelador, el plasma est a temperatura ambiente. Cuanto mayor
sea el volumen de plasma depositado, ms tiempo se
necesitar para enfriarlo a la temperatura de conservacin aceptable, inferior a -35 C. El usuario puede optar por reducir la carga con el fin de alcanzar ms
rapidamente temperaturas de conservacin seguras. Esto
implica que se necesitar ms espacio para la conservacin de una determinada carga de plasma preparada.

deben tenerse en cuenta al elegir un congelador de plasma.
Aunque pueden adquirirse con facilidad congeladores

domsticos en el mercado local, se desaconseja utilizarlos para conservar plasma por los siguientes motivos:
no alcanzan temperaturas de funcionamiento
inferiores a -20 C;
el tiempo de enfriamiento de una carga de plasma es
excesivo;
suelen tener un aislamiento deficiente, especialmente
las puertas, y no estn diseados para mantener las
temperaturas recomendadas;
cuando se produce un corte de corriente, se calientan
rpidamente;
pueden dejar de funcionar cuando la temperatura
ambiente es elevada (+43 C); y
no estn equipados con dispositivos de vigilancia en
serie de la temperatura.
En resumen, si se conserva plasma en congeladores domsticos su tiempo de conservacin es ms corto que
en congeladores de plasma y podra peligrar su calidad.
Referencia de las especificaciones: BTS/FR.1
Funcin del equipo: congelar y conservar plasma en un banco
de sangre.
Tipo de equipo: congelador de compresin que utiliza gas
refrigerante sin CFC y se conecta a la red elctrica
nacional.
de prueba estandarizado: BTS/ Proc/ 1.
Constitucin: Interior: acero inoxidable (mn. 22 g)
Exterior: resistente a la corrosin (capa anticorrosin de al
menos 1 mm)
Aislamiento sin CFC
Diseo: de tipo arcn o de puerta frontal
Puerta: opaca
Cajones: correderos
21
Caractersticas elctricas: Tensin de entrada: CA

monofsica a 220/240 V 50 Hz o 110 V 60 Hz.
El equipo cumple con normas de seguridad elctrica como
la norma IEC.
Tensin mnima de arranque del compresor: 22% menos
Control de la temperatura interior: Control electrnico de la
temperatura
Temperatura de funcionamiento, de -35 C a -40 C con
precisin de ajuste de 1 C independientemente de
la carga
Refrigeracin del aire por ventilador
Eliminacin automtica de la escarcha dentro del margen
de temperaturas seguras
ambiente de +10 C a +43 C.
Autonoma frigorfica:* Una carga completa de unidades de
plasma a -36 C tarda al menos 1 hora en alcanzar
una temperatura superior a -20 C.
Una carga completa de unidades de plasma a -36 C tarda
al menos 32 horas en alcanzar una temperatura
superior a -5 C.
Tiempo de enfriamiento:* Completamente cargado de
unidades de plasma a +25 C tarda un mximo de
temperatura inferior a -5 C.
Completamente cargado de unidades de plasma a +25 C
tarda un mximo de 30 horas en enfriar todas las
unidades hasta una temperatura inferior a -20 C.
Vigilancia de la temperatura: Pantalla LED digital indicadora
de temperatura con precisin de dcimas de grado.
Registrador de la temperatura.
temperaturas no seguras.
Batera de reserva para los dispositivos de alarma y de
registro de la temperatura.
Instalacin para contacto para alarma remota.
CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento interior de la cmara: V2A-1.4301
Descripcin de los estantes y los cajones: rejillas o cajones
Puertas: puerta corriente
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: aire forzado
Iluminacin interior: no.
Indicador de la temperatura y sistema de alarma: s
Termgrafo: s
Interfaz para vigilancia remota de la temperatura: RS 485
ESPECIFICACIONES
Nm. mximo de unidades de plasma: 90 unidades de
300 ml
Peso (kg): 149
PRESTACIONES
Plena
carga

Un cuarto
de carga
-36,9 C -35,1 C
-36,1 C -33,5 C
6,6
4,2
36,5 h 18,4 h
Vacio

Ruido: 64 dBA
Tensin y frecuencia nominales: 240 V / 50 Hz, 115 V / 60 Hz
Normas internacionales que cumple el equipo: 73/23/ EEC

93/68/EEC
CONGELADORES DE PLASMA

POR CADA 10 EQUIPOS
NM. DE MODELO: 160 991.7901.10

CDIGO: PF/01/2
Pieza de repuesto
LA EMPRESA
17 op der Hei
9809 Hosingen
Luxemburgo
Tel.: +35 2 92 07 31
Fax: +35 2 92 07 31 300
www.dometic.lu
22
Cdigo
Cantidad
Compresor
296.9701.11
Motor del ventilador
296.9759.02
Deshidratador
296.0945.03
Junta de la puerta
294.5117.03
296.9821.01
Sensor
296.9804.11
Interruptor de encendido y apagado
296.8954.11
Vlvula magntica
296.9761.51
Placa base
296.9769.00
NM. DE MODELO: CTF406-2A*

CDIGO: PF/02/2
NOMBRE Y DIRECCIN
DE LA EMPRESA
275 Aiken Road
Asheville, NC 28804
EE. UU.
Tel.: 1 828 658 2845
Fax: 1 828 645 9466
CARACTERSTICAS
Tipo de revestimiento
interior de la cmara: acero inoxidable.
acero inoxidable.
Puertas: cierre con llave.
Mecanismo de refrigeracin del aire interior: serpentn del
ventilador. Eliminacin automtica de la escarcha.
Iluminacin interior: no aplicable
digital con precisin de 1 C, alarma de corte de
suministro elctrico, alarmas sonoras y visuales de
temperaturas altas y bajas. Batera de reserva.
Termgrafo: opcional.
ESPECIFICACIONES
Nm. mximo de unidades de plasma: 88 unidades de
300 ml
Volumen bruto (m3): 0,52
Peso (kg): 95
PRESTACIONES
Plena
carga

Un cuarto
de carga
-36 C -37,1 C
-27,5 C -28 C
3h
3h
18 h
8h
Vacio
Consumo de energa:
Tensin y frecuencia nominales: 230 V 50 Hz, 115 V 60 Hz.
Normas internacionales que cumple el equipo: AABB, FDA
* Producto evaluado por la OMS en 2000 como modelo nm. CTF 406.
CAPTULO 4. CONGELADORES DE PLASMA
23
CAPITULO 5
Agitadores de
plaquetas
1
DESCRIPCIN, FUNCIN Y LIMITACIONES DE LOS EQUIPOS
Los agitadores de plaquetas estn diseados para la conservacin de plaquetas a una temperatura de entre 20 C
y 24 C. Slo se encuentran disponibles modelos elctricos estndar. Las plaquetas deben mantenerse en agitacin continua para que conserven su viabilidad y
propiedades adhesivas. Slo se han evaluado agitadores
horizontales, ya que se ha informado que con ellos se
consigue una mejor agitacin que con los de tipo rotativo. El agitador de plaquetas puede encajarse en el interior de una incubadora que mantenga la temperatura
deseada, o bien colocarse como unidad autnoma en
una habitacin climatizada a una temperatura de entre
20 C y 24 C. Existen distintos tamaos y diseos.
Como la agitacin es continua, el equipo debe ser
Son factores cruciales robusto y poco ruidoso.
Son factores cruciales para
para su funcionamiento el
su funcionamiento el gragrado de amplitud de la do de amplitud de la agitaagitacin y el nmero de cin y el nmero de
oscilaciones por minuto. oscilaciones por minuto, ya
que permiten medir la intensidad de agitacin a fin
de garantizar el efecto mximo y, en consecuencia, el
libre intercambio de gases en el interior de la unidad
de sangre y con el exterior.
La cantidad de concentrados plaquetarios que puede
manejar un determinado agitador depender de si son
de afresis o de mltiples donantes. Las unidades de
concentrados plaquetarios de afresis suelen pesar hasta seis veces ms que las de concentrados plaquetarios
de donante de sangre entero. Es indispensable para la
vigilancia del agitador una alarma que alerte de los fallos de movimiento, y si la agitacin se realiza en una
incubadora, se necesita un dispositivo de vigilancia de
la temperatura semejante a los que se encuentran en los
refrigeradores convencionales para la conservacin de
sangre (con sistemas de alarma visual y sonora que avi-

deben tenerse en cuenta al elegir un agitador de plaquetas.
24
san de cortes del suministro elctrico o de temperaturas que se salen del margen correcto, as como registros
grficos de siete das).
Caractersticas clave
El diseo de la puerta permite al usuario inspeccionar
el contenido sin necesidad de abrirla, lo cual reduce al
mnimo los cambios de temperatura en la incubadora
que alberga el agitador de plaquetas. Tambin es importante que los estantes sean resistentes a la corrosin
debido a los posibles derramamientos de los tubos piloto de las unidades de plaquetas.
Referencia de las especificaciones: BTS/PAC/IN.1
Funcin del equipo: agitar de forma continua los
concentrados plaquetarios en una incubadora, en una
suspensin uniforme dentro de una bolsa de plasma.
Tipo de equipo: agitador horizontal dentro de una incubadora
termorregulada, con gas refrigerante y material aislante sin
CFC, y con suministro de la red elctrica nacional.
de prueba estandarizado: BTS/PAC/Proc. 1.
Constitucin: Interior: acero inoxidable (mn. grado 304).
Exterior: Resistente a la corrosin, espesor de al menos
1 mm.
Diseado para contener unidades de plaquetas de
mltiples donantes (bolsas de 300 ml) o bien unidades
de plaquetas de afresis (500 x 1 litro), o una mezcla
de ambos tipos.
Las puertas permiten examinar el contenido sin necesidad
de abrirlas.
Diseo de los estantes: Los estantes se fabrican con material
resistente a la corrosin con un margen espacial suficiente
para reducir el ruido al mnimo.
Fcil carga y retirada de las unidades de plaquetas. Los
estantes tienen una traba que impide que se puedan
retirar completamente por una maniobra errnea.
El agitador que sustenta los estantes se halla suspendido
de forma que el ruido sea mnimo a lo largo de la vida
del agitador.
Caractersticas elctricas: Tensin nominal de entrada: 220/

240 V 50 Hz o 110 V 60 Hz.
El equipo cumple con normas de seguridad elctrica tales
como la norma IEC.
Control de la temperatura interior: refrigeracin por
ventilador. Control electrnico de la temperatura para
mantener una temperatura uniforme de 22 C (0,5 C) en
todos los estantes.
Temperatura ambiente exterior: la incubadora funciona con
temperaturas ambiente de hasta 43 C 1 C y humedad
relativa del 60 %.
Vigilancia del movimiento del agitador: alarma de fallos de

movimiento y de cortes en el suministro elctrico.
Prestaciones: agitacin con oscilacin lateral de 3,6 a 4 cm
(1,5 pulgadas), a entre 65 y 75 oscilaciones por minuto.

AGITADORES DE PLAQUETAS
NM. DE MODELO. AGITADOR: PFS42*

INCUBADORA: PC900
Vigilancia del movimiento del agitador: alarma de fallo de

movimiento.
Vigilancia de la temperatura: Pantalla LED digital indicadora
de la temperatura con precisin de dcimas de
grado
Sistema de alarma visual y sonora para indicar los cortes
en el suministro elctrico y temperaturas no seguras;
alarma de puerta entreabierta
Registrador grfico de siete das o registro electrnico de
las temperaturas mxima y mnima alcanzadas
Prestaciones: agitacin con oscilacin lateral de 3,6 a 4 cm
(1,5 pulgadas), a entre 65 y 75 oscilaciones por minuto.
CDIGO: PA/01/F
Agitadores horizontales de plaquetas

Referencia de las especificaciones: BTS/PA/IN.1
Funcin del equipo: Agitar de forma continua concentrados
plaquetarios en un entorno termorregulado a 22 C 5 C,
en una suspensin uniforme dentro de una bolsa de
plasma.
Tipo de equipo: agitador horizontal con conexin a la red
elctrica nacional.
de prueba estandarizado: BTS/PA.1/Proc. 1.
Constitucin: Sistema abierto sin puertas y una base robusta
con asas. Diseado para contener hasta un litro de
unidades de 300 ml de plaquetas de mltiples donantes o
de afresis, o una mezcla de ambos tipos.
Diseo de los estantes: Los estantes son de un material
resistente a la corrosin.
Fcil carga y retirada de las unidades de plaquetas. Los
estantes tienen una traba que impide que se puedan
retirar completamente por una maniobra errnea.
El agitador que sustenta los estantes se halla suspendido
de forma que el ruido sea mnimo a lo largo de la vida
del agitador.
Caractersticas elctricas: Tensin nominal de entrada: 220/
240 V 50 Hz o 110 V 60 Hz.
El equipo cumple con normas de seguridad elctrica tales
como la norma IEC.
Helmer
15425 Herriman Blvd
Noblesville, IN 46060
EE. UU.
Tel.: +1 317 773 9073
Fax: +1 317 773 9082
Direccin electrnica: sales@helmerinc.com
www.helmerinc.com
CARACTERSTICAS
Diseo y constitucin: acero revestido de polvo con cmaras
interiores de acero inoxidable; controles digitales.
Indicador de temperatura: indicador de temperatura LED
controlado por microprocesador, con controlador PID
digital. Se pueden mostrar la temperatura efectiva y la de
referencia.
Sistemas de alarma (de fallos de movimiento y cortes en el
suministro elctrico): Agitadores equipados con alarmas
de movimiento independientes integradas, con
temporizador ajustable e interruptor de alimentacin
autnomo. Las incubadoras disponen de una alarma
de cortes en el suministro elctrico con un interruptor
de encendido y apagado, alarma visual y sonora de
temperatura alta y baja y contactos para alarma
remota.
Termgrafo: las incubadoras incorporan un registrador
grfico de siete das sin tinta con batera de reserva
independiente.
Control de la temperatura interior: no aplicable.

ambiente de 22 C 5 C.
CAPTULO 5. AGITADORES DE PLAQUETAS
* Helmer comercializa seis incumbadoras de plaquetas diferentes

compatibles con un agitador de plaquetas o ms. Cada conjunto de
agitador e incubadora proporciona una temperatura con una
uniformidad de 1 C.
25
ESPECIFICACIONES
CARACTERSTICAS
Capacidad de carga (mx. nm. de unidades de plaquetas

[de 60 ml o de 240 ml]): 42
profundidad): 79 x 67 x 70
Volumen bruto (litros): PC900 = 370
Peso (kg): 97
Diseo y constitucin: motores con cojinetes de bolas,

ventiladores de circulacin, cajones perforados
monobloque y rodillos de gran dimetro para conseguir un
funcionamiento silencioso.
Indicador de temperatura: no aplicable
Sistemas de alarma (de fallos de movimiento y cortes en el
suministro elctrico): alarmas de movimiento
independientes integradas, con temporizador ajustable e
interruptor de alimentacin autnomo; la alarma de
movimiento advierte de los cortes en el suministro
elctrico una vez transcurrido el perodo de retardo.
PRESTACIONES
Amplitud de oscilacin:
Frecuencia de oscilacin:
50 Hz
60 Hz
Plena
carga
Un cuarto
de carga
3,8 cm
58
70
3,8 cm
60
72
Consumo de energa: 115 V-9,0 A; 230 V-4,5 A

Tensin y frecuencia nominales: 110120 V, 50/60 Hz; 220
240 V 50/60 Hz
Normas internacionales que cumple el equipo:
EN60601-1
EN61010
ESPECIFICACIONES
Capacidad (carga mx. en nm.
de unidades de plaquetas [de
60 ml o 240 ml de volumen]):
PSF15: 15
PSF42: 42
PSF84: 84
PSF396: 396
Dimensiones exteriores en cm
(altura x anchura x profundidad):
PSF15: 32 x 40 x 24
PSF42: 35 x 46 x 36
PSF84: 35 x 84 x 36
PSF396: 157 x 94 x 68
Volumen bruto (litros):
PSF15: 30
PSF42: 60
PSF84: 100
PSF396: 1000
Peso (kg):
PSF15: 12
PSF42: 24
PSF84: 39
PSF396: 114

AGITADORES DE PLAQUETAS HORIZONTALES
NMEROS DE MODELO:* PFS15

PFS42
PFS84
PRESTACIONES
PFS396
Amplitud de oscilacin
Frecuencia de oscilacin
50 Hz
60 Hz
Plena
carga
Un cuarto
de carga
3,8 cm
58
70
3,8 cm
60
72
Consumo de energa: PSF15: 115 V-0,2 A; 230 V-0,4 A

PSF42: 115 V-0,2 A; 230 V-0,4 A
PSF84: 115 V-0,2 A; 230 V-0,4 A
PSF396: 115 V-3 A; 230 V-2 A
CDIGO: PA/02/F
CDIGO: PA/03/F
Tensin y frecuencia nominales: 110120 V, 50/60 Hz, 220

240 V 50/60 Hz

Helmer
15425 Herriman Blvd
EE. UU.
Tel.: +1 317 773 9073
Fax: +1 317 773 9082
www.helmerinc.com
EN60601-1
EN61010
Volumen y peso bruto de envo:
PSF15
0,19 m3 / 16 kg
PSF42
0,19 m3 / 27 kg
PSF84
0,30 m3 / 44 kg
PSF396
2,83 m3 / 164 kg
* Helmer comercializa cuatro modelos de agitadores de plaquetas

horizontales con diferentes capacidades (no evaluados por la OMS).
26
CAPITULO 6
Equipos para descongelacin

de plasma
1
Un descongelador de plasma consiste fundamentalmente en un bao de agua diseado para descongelar el

plasma de forma rpida y segura. Esto se consigue mediante la agitacin del plasma en un bao a 37 C o
bien dirigiendo un chorro de agua caliente hacia la
unidad de plasma. Se tarda unos 15 minutos en realizar
la descongelacin, de -30 C a 0 C. Las unidades de
plasma pueden introducirse sueltas o por lotes, segn
el modelo elegido. El descongelador de plasma produce un plasma descongelado uniforme y de calidad para
transfusiones y otros usos.
Sistemas de alarma
El descongelador de plasma puede incorporar una alarma que alerte al usuario si el nivel de agua en el bao es
demasiado bajo. Tambin debe incluirse la alarma de
temperatura alta, para garantizar que las unidades de
plasma se descongelen a 37 C. En algunos modelos de
sistemas abiertos, las unidades de plasma pueden presentar fugas al descongelarse, dado que suelen ser frgiles. En estos equipos, se incorpora un sistema de
alarma para detectar las fugas de plasma.
Este equipo presenta el inconveniente del riesgo de fugas de plasma por fisuras que pudieran existir en las
unidades de plasma. El agua puede reducir considerablemente la legibilidad de las etiquetas de las unidades
de plasma, a menos que se elija un descongelador de
plasma de tipo seco, o bien que se envuelvan las unidades en bolsas de plstico impermeable durante la descongelacin. El recipiente del bao puede limpiarse y
puede reemplazarse el agua cuando sea necesario.
Caractersticas fundamentales
Los descongeladores de plasma deberan ser capaces de
descongelar todo tipo de unidades de plasma ya se
encuentren plegadas o extendidas y de productos de
afresis. Hay algunos diseos en los que puede ser necesario proteger las bocas de la unidad con una envoltura a fin de evitar la entrada de agua a la bolsa a travs
de la boca. Con los descongeladores de plasma modernos, el usuario no tiene necesidad de mojarse las manos. Existen modelos de sobremesa y de instalacin en
suelo. Son caractersticas importantes la instalacin de
desage, los sistemas de alarma y la velocidad de descongelacin.
Referencia de las especificaciones: BTS/PT/IN.1.
Funcin del equipo: descongelar con rapidez el plasma
congelado.
Tipo de equipo: bao de agua a 37 C. Las unidades de
plasma se introducen en recipientes especiales y se
someten a una agitacin constante y uniforme en el bao
hasta que concluye la descongelacin. Las unidades
permanecen secas.
de prueba estandarizado: BTS/PT.1/Proc. 1
Constitucin: Interior: Material resistente a la corrosin, de
fcil limpieza y que no se mancha.
Exterior: Resistente a la corrosin (capa anticorrosin de
al menos 1 mm).
Diseo: Tipo arcn, tapa opcional.
Fcil carga y retirada de las unidades de plasma.
Fcil de desaguar cuando sea necesario.
Caractersticas elctricas: Tensin nominal de entrada:
CA monofsica a 220/240 V 50 Hz o 110 V 60 Hz.
El equipo cumple con normas internacionales de seguridad
elctrica tales como la norma IEC.
Control de la temperatura interior: control de temperatura,
establecida en 37 C (1 C) y resistente a la
manipulacin.
ambiente de entre 10 C y 30 C (5 C).

deben tenerse en cuenta al elegir un descongelador de plasma.
Tiempo de descongelacin: una carga completa de unidades

de plasma extendidas (de un volumen aproximado de
27
250 ml) a una temperatura central de -30 C (1 C) se

descongela por completo en menos de 20 minutos.
Sistemas de alarma: Pantalla LED digital indicadora de la
temperatura con precisin de dcimas de grado.
Sistema de alarma visual y sonora que indica si la
temperatura se encuentra fuera del intervalo deseado
Alarma visual y sonora si desciende el nivel del agua.
Alarma visual y sonora si la unidad de plasma presenta
fugas durante la descongelacin cuando dicha unidad
no se encuentra en un recipiente a prueba de fugas.

DESCONGELADORES DE PLASMA

Peso (kg): 16
PRESTACIONES
Tiempo de descongelacin:
bolsas de 300 ml con
250 ml de plasma
Plena
carga
Carga
min.
16 minutos/
6 bolsas
16 minutos/
1 bolsa
Temperatura del bao: 37 C

Nivel de ruido: bajo
NM. DE MODELO: CYTOTHERM-DR*

Tensin y frecuencia nominales: 120 o 240 V, 50/60 Hz
Tensin mnima: 105 V para el modelo de CA de 120 V
210 V para el modelo de CA de 220 V
Tensin mxima: 135 VCA para el modelo de 120 VCA
270 V para el modelo de CA de 220 V
CE, UL 2601-1, CSA C22.2 nm. 601.1, nm. de FDA
BK960012
CDIGO: PT/01
PhotoTherm
110 Sewell Avenue
Trenton, NJ 08610
EE. UU.
Tel.: +1 609 396 1456
Fax: +1 609 396 9395
Direccin electrnica: serve@phototherm.com
www.cytotherm.com
PIEZAS DE REPUESTO PARA 10 UNIDADES

(TODOS LOS ACCESORIOS INCLUIDOS CON LA UNIDAD)
Bomba magntica
Placa
Calefactor
NM. DE MODELO: CYTOTHERM-D4*
CARACTERSTICAS
Materiales: Bao de polipropileno blanco con tres secciones
aisladas. Bastidor de PVC blanco. Las bolsas de plasma
estn separadas del agua templada por cmaras de
metaloceno. El descongelador tiene agitacin basculante.
Indicador de temperatura: termmetro digital de gran
tamao.
Sistemas de alarma: alarma de sobretemperatura y
desactivacin automtica cuando sta alcanza los 38 C;
termostato independiente que desactiva los calefactores a
42 C; alarma de nivel bajo de agua y desactivacin del
calentamiento; sensor de fugas de plasma.
Carga de unidades de plasma: las unidades se colocan en la
cmara y se cierra la tapa, evitando as el contacto de las
manos y las bolsas de plasma con el agua.
Control de temperatura: digital.
ESPECIFICACIONES
Capacidad en litros: 12
Nm. mx. de unidades de plasma: 6 x 450 ml o 3 x 1000 ml
* Disponibles video y documentacin gratuitos.
28
CDIGO: PT/02
PhotoTherm
110 Sewell Avenue
Trenton, NJ 08610
EE. UU.
* Disponibles video y documentacin gratuitos
Tel.: +1 609 396 1456

Fax: +1 609 396 9395
www.cytotherm.com
NM. DE MODELO: CYTOTHERM-4T (TURBO)*
CARACTERSTICAS
Materiales: PVC blanco; bolsas de plasma separadas del agua
templada por cmaras de metaloceno; dos secciones
aisladas.
tamao.
Carga de unidades de plasma: las unidades se colocan en la
cmara y se cierra la tapa, evitando as el contacto de las
manos y las bolsas de plasma con el agua. Se somete la
bolsa de plasma a masaje mediante aplicacin de presin
en distintas secciones de la cmara.
ESPECIFICACIONES
Capacidad del bao (litros): 8
Nm. mx. de unidades de plasma: 4 x 450 ml o 2 x
x1000 ml
Peso (kg): 11,5
PRESTACIONES
bolsas de 300 ml
con 250 ml de plasma
Plena
carga
Carga
min.
15 minutos/
6 bolsas
15 minutos/
1 bolsa

CDIGO: PT/03
PhotoTherm
110 Sewell Avenue
Trenton, NJ 08610
EE. UU.
Tel.: +1 609 396 1456
Fax: +1 609 396 9395
www.cytotherm.com
CARACTERSTICAS
Materiales: polipropileno blanco, interior y exterior.
tamao.
Carga de unidades de plasma: las unidades de plasma se
cargan y descargan sin mojar guantes y manos secas; las
bocas se mantienen en condiciones estriles, sin tocar el
agua; agitacin basculante extrarrpida (turbo); capacidad
para descongelar 12 bolsas de plasma con mdulo
accesorio para 6 bolsas.
ESPECIFICACIONES
Tensin y frecuencia nominales: 120 V o 240 V, 50/60 Hz

Tensin mnima: 105 V para el modelo de CA de 120 V; 210 V
para el modelo de CA de 220 V
Tensin mxima: 135 V para el modelo de CA de 120 V; 270 V
Capacidad del bao (litros): 12

Nm. mx. de unidades de plasma: 12 x 450 ml
Peso (kg): 9
PRESTACIONES
Normas internacionales que cumple el equipo: CE, UL

2601-1, CSA C22.2 nm. 601.1, nm. de FDA BK960012
Bomba magntica
Placa
Calefactor
bolsas de 300 ml
con 250 ml de plasma
Plena
carga
Carga
min.
14 minutos/
12 bolsas
12 minutos/
6 bolsas

* Disponibles video y documentacin gratuitos
CAPTULO 6. EQUIPOS PARA DESCONGELACIN DE PLASMA
29
Tensin y frecuencia nominales: 120 o 240 V, 50/60 Hz
Tensin mnima: 105 V para el modelo de CA de 120 V; 210 V
Tensin mxima: 135 V para el modelo de CA de 120 V; 270 V
Normas internacionales que cumple el equipo: CE, UL
2601-1, CSA C22.2 nm. 601.1, FDA nm. BK960012
Bomba magntica
Placa
Calefactor
ciclo de descongelacin, se produce una seal sonora y la

canasta emerge automticamente del agua, lo que permite
la descarga de las unidades sin mayor dificultad.
Control de temperatura: la temperatura se controla mediante
un controlador PID1 con microprocesador. El controlador
vigila la temperatura del agua mediante un detector RTD2 y
activa el calefactor de capacidad alta manteniendo
constante la temperatura del bao.
ESPECIFICACIONES
Capacidad en litros:
Nm. mx. de unidades de plasma
(450 ml o 1000 ml):
Dimensiones exteriores en cm
(altura x anchura x profundidad):
Volumen bruto (litros):
Peso (kg) (sin agua):
DH4: 18
DH8: 32
DH4: 4 (2501000)
DH8: 8 (2501000)
DH4: 38 x 47 x 37
DH8: 38 x 47 x 56
DH4: 70
DH8: 100
DH4: 26
DH8: 34
PRESTACIONES
NMEROS DE MODELO: DH4, DH8*
Plena
carga
Tiempo de descongelacin
a 37 C:
bolsa congelada extendida 1012 minutos
de 250 ml
bolsa congelada extendida 1820 minutos
de 500 ml
CDIGO: PT/O4
Helmer
15425 Herriman Blvd
EE. UU.
Tel.: +1 317 773 9073
Fax: +1 317 773 9082
www.helmerinc.com
Carga
min.
810 minutos
1618 minutos
Temperatura del bao: valor de fbrica de 37 C, que puede

modificar el usuario
Consumo de energa: DH4: 115 V-6,0 A; 230 V-3,0 A
DH8: 115 V-10,0 A; 230 V-5,0 A
ACCESORIOS
Bolsas envolventes (1000): 400273-1
Termmetro digital solar: DTI
Cubierta para la cmara del modelo DH4: CT4
Cubierta para la cmara del modelo DH8: CT8
CARACTERSTICAS
Revestimiento interior del equipo: depsito de agua de acero

inoxidable
Material exterior: acero revestido en polvo
Sistemas de alarma para descongelar el plasma de forma
segura: alarma de temperatura alta ajustable con
indicadores visuales y sonoros. La canasta de
descongelacin emerge automticamente del agua al
producirse una alarma de temperatura alta.
Carga y retirada de unidades de plasma: las unidades de
plasma se envuelven en una bolsa que se carga acto
seguido en la canasta estando sta en posicin levantada,
fuera del agua. Mediante el botn de inicio del ciclo se
sumerge la canasta automticamente. Cuando concluye el
Tensin y frecuencia nominales: 110120 V, 50/60 Hz; 220

240 V 50/60 Hz
* Helmer ha incorporado en sus sistemas de descongelacin de

plasma la funcin agitadora con objeto de descongelar en poco
tiempo hasta cuatro u ocho bolsas simultneamente. La OMS
nicamente ha evaluado el modelo DH8.
30
EN60601-1, EN61010
Volumen y peso bruto de envo (paleta incluida):
DH4: 0,55 m3 / 50 kg
DH8: 0,62 m3 / 58 kg
PID: Proportional Band, Integral Function, Derivative Function (banda

proporcional, funcin integral y funcin derivada).
RTD: Resistance Temperature Detector (detector basado en la

variacin de la resistencia elctrica en funcin de la temperatura).
CAPITULO 7
Refrigeradores porttiles para

el transporte de sangre, y lquidos
refrigerantes
1
Medios para transporte de sangre

Los datos sobre el transporte de sangre se han recopilado en colaboracin con el Departamento de Vacunas y
Productos Biolgicos (V&B) de la OMS, basndose en
pruebas para dilucidar si el equipo cumple con las
especificaciones de la OMS/UNICEF. Todos los refrigeradores porttiles y otros medios de transporte mencionados en el presente
captulo aparecen tambin
en la seccin E4 (dedicaPara que su autonoma da a los refrigeradores porfrigorfica sea aceptable, ttiles y portavacunas) de
los refrigeradores las hojas de informacin
porttiles para el sobre productos (PIS) del
transporte de sangre Programa Ampliado de Indeben contener bloques munizacin de la OMS
refrigerantes. (edicin del 2000). Los
cdigos numricos son los
mismos y se aade un prefijo distinto para cada seccin; por ejemplo, el cdigo
E4/72-M describe el Apex Continental en calidad de
portavacunas, mientras que bajo el cdigo B4/72-M se
indican los datos correspondientes a sus prestaciones
como embalaje para el transporte de sangre.
Para que su autonoma frigorfica sea aceptable, los refrigeradores porttiles para el transporte de sangre deben contener bloques refrigerantes. En la informacin
expuesta a continuacin sobre refrigeradores porttiles
para el transporte de sangre extrada de las hojas de
informacin sobre productos, se menciona adems el
nmero y tipo de bloques refrigerantes necesarios. Es
importante contar siempre con un juego de bloques
refrigerantes de repuesto para cada modelo, a fin de
hacer frente a las inevitables prdidas y para garantizar
la disponibilidad constante de bloques refrigerantes congelados para uso regular.

deben tenerse en cuenta al elegir un refrigerador porttil para
sangre.
Normalmente, no se recomienda utilizar bloques

refrigerantes rellenos previamente, pues contienen un
agente eutctico cuyo punto de congelacin puede ser
inferior al del agua, lo cual puede poner en peligro la
sangre entera o los concentrados de glbulos rojos, que
nunca deben congelarse.
Estimacin de la autonoma frigorfica sin aperturas

Se ha estimado la autonoma frigorfica de un nico
modelo de refrigerador porttil para transporte de sangre
aprobado para uso con vacunas en un intervalo de temperatura ambiente de 20 C a 43 C, mediante la sustitucin de la carga de vacunas por una de sangre. A
continuacin, se ha utilizado la razn entre la autonoma con carga de vacunas y con carga de sangre para
calcular la autonoma frigorfica esperada en el resto de
los modelos, que no se han probado con cargas de sangre.
El Departamento de Seguridad de la Sangre y Tecnologa Clnica debe seguir trabajando para mejorar el diseo de los refrigeradores porttiles para transporte de
sangre, con el fin, por ejemplo, de reducir el peso total
y de incluir un dispositivo para la vigilancia de la temperatura.
Refrigerante para sangre o plaquetas

El refrigerante es una solucin eutctica que tiene una
gran capacidad termoenergtica y una gran estabilidad
a su temperatura de cambio de estado, que tpicamente
es de +16 C a +20 C. Tras su solidificacin los
refrigerantes se mantienen a +4 C y estn listos para
utilizarse tras dos horas a temperatura ambiente. Este
cambio de estado, de slido a lquido, proporciona proteccin trmica a la sangre o a las plaquetas y es mucho
ms eficaz que el cambio de fase de hielo a agua que se
produce a 0 C.
Para una mayor proteccin, el refrigerante se aloja en
una doble bolsa, es decir, una bolsa sellada que, a su
vez, se encuentra dentro de otra. La refrigeracin ms
eficaz se produce cuando la bolsa de refrigerante se halla
en contacto directo con la unidad de sangre o de
31
plaquetas. Sin embargo, lo ms importante es el hecho

de que la eficacia del refrigerante depende de la capacidad aislante del refrigerador porttil para el transporte
de sangre. El refrigerante es reutilizable y, por tanto,
econmico, y evita as el uso de hielo y agua, que puede resultar engorroso.

transporte de sangre
(autonoma frigorfica extendida)
Proporciona estabilidad trmica entre +20 C y +24 C

en climas fros y clidos y, as, resulta til en las siguientes situaciones:
Funcin del equipo: transportar sangre entera de donantes

individuales al banco de sangre o de ste al lugar de
utilizacin.
1. Para enfriar con rapidez sangre entera de 37 C a

20 C

de prueba estandarizado: B4/PROC/2.
2. Para ayudar a mantener la temperatura de la sangre

entera a unos +20 C durante su transporte antes
del procesado de los componentes
3. Para proporcionar estabilidad trmica durante la
conservacin de plaquetas a una temperatura comprendida entre +20 C y +24 C
4. Para el transporte de unidades de plaquetas desde el
laboratorio hasta el paciente receptor

(autonoma frigorfica corta)
Referencia de las especificaciones: B4/BC1.
Funcin del equipo: transportar sangre entera de donantes
individuales al banco de sangre o de ste al lugar de
utilizacin.
Referencia de las especificaciones: B4/BC2.
Robustez: accesorios: 2, carcasa: 2 (vase la puntuacin en el

procedimiento de ensayos).
Capacidad neta para bolsas de sangre: de 15 a 27 litros
(aprox. 20 bolsas).
Peso mximo permitido: 45 kg.
Autonoma frigorfica: mantenimiento por debajo de +10 C
durante un mnimo de 130 horas a una temperatura
ambiente de +43 C.
Velocidad mxima de fusin del hielo: ms de 10 horas para
un kilogramo de hielo derretido en una prueba de
autonoma frigorfica a 43 C.
Bloques refrigerantes: Cumplen las especificaciones E5/IP1
o IP2.
Se disponen suficientes bloques refrigerantes rellenos de
agua para congelar a -20 C para rodear todo el permetro
de las bolsas de sangre.
Manipulacin: transporte en vehculo: dos asas que permiten
su transporte por una sola persona.

de prueba estandarizado: B4/PROC/4.
Robustez: accesorios: 2, carcasa: 3 (vase la puntuacin en
el procedimiento de ensayos).
Capacidad neta para bolsas de sangre: 1 a 4 litros
(2 bolsas).
Peso mximo permitido: 6 kg.
Autonoma frigorfica: mantenimiento por debajo de +10 C
durante un mnimo de 30 horas a una temperatura
ambiente de +43 C.
Velocidad mxima de fusin del hielo: ms de 15 horas de
autonoma frigorfica a 43 C por kilogramo de hielo
derretido.
Bloques refrigerantes: Deben cumplir las especificaciones
E5/IP1 o IP2.
Se disponen en el permetro suficientes bloques
refrigerantes para la congelacin a -20 C.
Manipulacin: se cuelga del hombro o se sujeta con una
mano.
32

REFRIGERADORES PORTTILES PARA TRANSPORTE DE SANGRE
Refrigerador porttil para sangre de gran tamao, para

distancias largas
Refrigerador para el transporte de sangre, de tamao pequeo

NM. DE MODELO: 3504/38/CF
CDIGO: BB/02/1 (PIS B4/18M)
NM. DE MODELO: MT25E/CF(BLUE)(991.1539.11)

CDIGO: BB/01/4 (PIS B4/05-M)
NOMBRE Y DIRECCIN DE LA
EMPRESA
17 op der Hei
9809 Hosingen
Luxemburgo
Tel.: +35 2 92 07 31
Fax: +35 2 92 07 31 300
www.dometic.com
ESPECIFICACIONES
Capacidad de almacenamiento de sangre: 26 x 450 ml
Peso con carga mxima: 44 kg
Peso sin carga: 17 kg
Material de la superficie exterior: polietileno
Material del revestimiento interior: polietileno
Material aislante: espuma de poliuretano con ciclopentano
Espesor del aislamiento en cm: 10,5
Dimensiones interiores en cm (altura x anchura x
Dimensiones de la zona de almacenamiento de sangre en
cm (altura x anchura x longitud): 42 x 26 x 19
Tipo de tapa y anclajes: con bisagras
Nm. de bloques refrigerantes necesarios: 24
Nm. de bloques refrigerantes suministrados: 24
Tipo de bloque refrigerante: E5/09
Robustez en ensayo de cada: carcasa
Autonoma frigorfica sin aperturas: 141 horas a 32 C,
101 horas a 43 C
Normas que cumple: Norma B4/CB.2 de la OMS/IMSH
Informe de ensayos: GET 50361-3300 WI/BO (1995)
Volumen y peso bruto de envo: 0,29 m3 / 48,3 kg
Pedido mnimo: 1

Thermos
2550 W. Golf Road, Suite 850
Rolling Meadows, IL 60008
EE. UU.
Tel.: +1 800 243 0745
Fax: +1 847 593 5248
ESPECIFICACIONES
Capacidad de almacenamiento de sangre: 2 unidades
Peso con carga mxima: 5,1 kg
Peso sin carga: 1,8 kg
Material aislante: poliuretano
Espesor del aislamiento: 40 mm
Tipo de tapa y anclajes: desmontable
Tipo de bloque refrigerante: Thermos*
Robustez en ensayo de cada: accesorios: 3; carcasa: 3
Autonoma frigorfica sin aperturas: 30 horas a +43 C
Normas que cumple: informes de ensayos: CRL.A.9000
(1990)
Cumple la norma B4/BC.1 de la OMS/IMSH
Volumen y peso bruto de envo:
Pedido mnimo: 1
* Los bloques refrigerantes suministrados por Thermos no cumplen

las normas de la OMS/UNICEF.
CAPTULO 7. REFRIGERADORES PORTTILES PARA EL TRANSPORTE DE SANGRE, Y LQUIDOS REFRIGERANTES
33
Refrigerador porttil para sangre de tamao pequeo, para

distancias cortas
Refrigerador porttil para sangre de tamao pequeo, para

distancias cortas
NM. DE MODELO: 55-CF
NM. DE MODELO: MT12E/CF(991.7708.11)

Blow Kings
53 C Mittal Court, Nariman Point
Mumbai 400 021
India
Tel.: +91(22)284 0120 / Fax: +91(22)283 1412
Direccin electrnica: blowkings@vsnl.com
ESPECIFICACIONES
Material de la superficie exterior: plstico
Material del revestimiento interior: plstico
Espesor del aislamiento: 55 mm
Nm. de bloques refrigerantes suministrados: 24 (E5/12 de
0,3 litros; la autonoma frigorfica es de 63 horas cuando
se usa E5/19 [0,4 litros])
Tipos de bloques refrigerantes: E5/12, 19
Autonoma frigorfica sin aperturas: ++ horas a +32 C, 65
horas a +43 C
Normas que cumple: informes de ensayos: Blow Kings* y
Crown Agents cumplen la norma E4/CB.4 de la OMS/
UNICEF.
Pedido mnimo: 1

17 op der Hei, 9809 Hosingen
Luxemburgo
Tel.: +35 2 92 07 31
Fax: +35 2 92 07 31 300
Direccin electrnica: pascal.vannier@dometic.lu
www.dometic.com
ESPECIFICACIONES
Capacidad de almacenamiento de sangre: 15 x 450 ml
Material aislante: espuma de poliuretano con ciclopentano
Espesor del aislamiento en cm: 911,5
Tipos de bloques refrigerantes: E5/09
Autonoma frigorfica sin aperturas: ++ horas a +32 C, 108
horas a +43 C
Normas que cumple: informes de prueba: UNIVALLE E4/3010
(1998). Cumple la norma B4/CB.4 de la OMS/UNICEF.
Pedido mnimo: 1
* La autonoma frigorfica con sangre se ha calculado basndose en

las pruebas descritas en CRL.A.9000, donde se determina la
diferencia entre las prestaciones con vacunas y con sangre.
34
Refrigerador porttil para sangre de gran tamao, para

distancias largas
Refrigerador porttil para sangre, de gran tamao, para

distancias largas
NM. DE MODELO: ICBB-13F
NM. DE MODELO: CB/20/-CF

Apex Continental Ltd
Surya Kiran, 19 Kasturba Gandhi Marg
New Delhi, 110 001
India
Tel.: +91 (11)541 1459
Fax: +91 (11)546 4967
Direccin electrnica: apexcont@mantraonline.com
ESPECIFICACIONES
Material de la superficie exterior: LLDPE1
Material del revestimiento interior: LLDPE1
Espesor del aislamiento en cm: 10
Tipos de bloques refrigerantes: E5/15,9,21
Autonoma frigorfica sin aperturas: *++ horas a +32 C,
101 horas a +43 C
Normas que cumple: Informe de ensayos: PSB (agosto de
1997). Cumple la norma E4/CB.2 de la OMS/UNICEF.
Pedido mnimo: 1

Blow Kings
53 C Mittal Court, Nariman Point
Mumbai 400 021
India
Tel.: +91(22)284 0120
Fax: +91 (22)283 1412
Direccin electrnica: blowkings@vsnl.com
ESPECIFICACIONES
Material de la superficie exterior: plstico
Material del revestimiento interior: plstico
Espesor del aislamiento en cm: 11
Nm. de bloques refrigerantes suministrados: 52 (E5/12 de
0,3 litros; la autonoma frigorfica es de 145 horas cuando
se usa E5/19 [0,4 litros])
Tipos de bloques refrigerantes: E5/12, 19
Autonoma frigorfica sin aperturas: ++ horas a +32 C,
145 horas a +43 C
Normas que cumple: informes de ensayos: ERTL(W)/2001 ENV
421.* Cumple la norma E4/CB.2 de la OMS/UNICEF.
Pedido mnimo: 1
LLDPE: Polietileno lineal de baja densidad.
* La autonoma frigorfica con sangre se ha calculado basndose en

las pruebas descritas en CRL.A.9000, donde se determina la
diferencia entre las prestaciones con vacunas y con sangre
CAPTULO 7. REFRIGERADORES PORTTILES PARA EL TRANSPORTE DE SANGRE, Y LQUIDOS REFRIGERANTES
35
CAPITULO 8
Dispositivos de vigilancia
de la temperatura
8.1 Generalidades
Los dispositivos de vigilancia de la temperatura son fundamentales para la gestin de la calidad de la cadena de
fro de la sangre. La tecnologa para la vigilancia de la
temperatura de los equipos empleados en la cadena de
fro de la sangre ha evolucionado desde el termmetro
tradicional a versiones electrnicas que ofrecen una
exactitud de 0,2 C como mnimo. Sin embargo, segn un estudio reciente realizado por la OMS sobre el
La gestin de la calidad estado de la cadena de fro
exige que se mantenga de la sangre a nivel nacional, en muchos pases en
un registro de las desarrollo se siguen utilitemperaturas de los zando los termmetros traequipos en los que se dicionales de mxima y
conserva sangre y mnima.
componentes sanguneos,
y el registrador grfico
constituye un medio
sencillo de cumplir
esta funcin
De forma similar, las grficas generadas por registradores de temperaturas

tradicionales son an la
herramienta, simple y eficaz, que utilizan la mayora
de los centros perifricos
para vigilar la temperatura de los refrigeradores de bancos de sangre o de los congeladores de plasma. La gestin de la calidad exige que se mantenga un registro de
las temperaturas de los equipos en los que se conserva
sangre y componentes sanguneos y el registrador grfico constituye un medio sencillo de cumplir esta funcin. Su principal inconveniente es la necesidad de
contar con consumibles como tinta, papel para grficos
y plumillas, los cuales con frecuencia se agotan mucho
antes de que el equipo quede obsoleto. En la actualidad
se comercializan sistemas mejorados, principalmente de
visualizacin y captura electrnicas de los datos, que
superan estos inconvenientes.
8.2 Versiones electrnicas de dispositivos

de vigilancia de la temperatura
Estos dispositivos electrnicos han pasado hoy en da a
formar parte de los equipos de la cadena de fro. Una
unidad de indicadores LED fijada en la parte frontal del
equipo puede mostrar la temperatura, seales luminosas de alerta y sistemas de control. Si la temperatura del
interior del equipo no est dentro del margen esperado
se activan alarmas sonoras. Estos dispositivos pueden
asimismo avisar cuando se produce un corte en el suministro elctrico que afecte al equipo sometido a vigilancia. La OMS ha evaluado la estabilidad de los
dispositivos de vigilancia de la temperatura de equipos
de la cadena de fro frente a las fluctuaciones del suministro elctrico de alta tensin.
8.3 Termmetros digitales porttiles

Tambin pueden utilizarse termmetros digitales porttiles en lugar de los termmetros de mxima y mnima, o de los termmetros corrientes. Se emplean
frecuentemente como control de seguridad de los dispositivos de vigilancia de la temperatura de los equipos. El Departamento de Seguridad de la Sangre y
Tecnologa Clnica (BCT) de la OMS no ha evaluado
estos termmetros digitales porttiles, ya que han sido
evaluados exhaustivamente por el Departamento de Vacunas y Productos Biolgicos (V&B).
Existen asimismo modelos de termmetros digitales
porttiles capaces de mostrar y registrar informacin
sobre temperatura, pero para descargar esa informacin
el termmetro debe estar conectado a una computadora que tenga instalado el programa informtico adecuado, que functione bajo el sistema operativo Windows
de Microsoft necesario para la descarga.
8.4 Registradores de datos de temperatura

En la actualidad, pueden utilizarse registradores de datos de temperatura en lugar de las grficas de los registradores tradicionales. Estos dispositivos requieren el uso
de una computadora en la que est instalado el progra36
ma informtico para el sistema operativo Windows de

Microsoft diseado por el fabricante para descargar la
informacin. El programa permite programar en el registrador de datos los momentos de inicio y finalizacin del registro de las temperaturas. A continuacin,
se coloca el dispositivo en la cmara del equipo de conservacin de sangre. En un momento programado previamente, el dispositivo se recupera y se conecta a la
computadora personal para descargar los datos de temperatura registrados. Los datos se pueden entonces imprimir y archivar como registro permanente. Los
registradores de datos de temperatura proporcionan un
registro muy exacto de la temperatura del interior de
un equipo o de cualquier otro medio. Su mayor inconveniente es la necesidad de contar con una computadora, aunque, teniendo en cuenta el creciente uso de las
computadoras, los registradores de datos pueden ser la
mejor inversin con vistas al futuro.
Existen otros dispositivos que permiten vigilar simultneamente la temperatura de distintos equipos de conservacin de sangre. La versin original est integrada
por cables que conectan un puerto para vigilancia de la
temperatura situado en la parte trasera del refrigerador
para sangre con un dispositivo remoto que puede mostrar una seal luminosa de alerta (que cambia de verde
a roja), reproducir una alarma sonora o ambas cosas. El
dispositivo se coloca en un lugar que est atendido permanentemente, como la centralita del hospital, por
ejemplo. Pueden conectarse de este modo varios equipos de conservacin de sangre. Los dispositivos pueden
tambin avisar si el equipo objeto de vigilancia sufre
una interrupcin del suministro elctrico.
Por ltimo, existen dispositivos nuevos que permiten
vigilar hasta 16 refrigeradores de banco de sangre simultneamente. Se conectan sondas de temperatura
desde un puerto para la vigilancia de la temperatura
situado en la parte trasera del refrigerador para sangre
hasta un dispositivo registrador de los datos de temperatura de varios equipos. El dispositivo est conectado
en todo momento a una computadora personal, de
manera que se puede mostrar la informacin de forma
continua y se puede almacenar o imprimir automticamente si es necesario. El programa informtico permite
activar una alarma si se sobrepasan los valores de temperatura establecidos e imprimir grficas de control de
calidad de las temperaturas. La computadora se puede
seguir usando normalmente sin que dicho uso afecte al
registro de las temperaturas.
tintas temperaturas durante periodos de tiempo desconocidos a lo largo de este proceso y lo mismo ocurre
cuando el producto sale del banco de sangre para ser
utilizado en una transfusin a un paciente. La vigilancia
de la correcta utilizacin de los equipos y la aplicacin
de los procedimientos operativos estndar para el manejo de la sangre reducen el riesgo de exposicin de los
componentes sanguneos a temperaturas que ponen en
peligro su integridad, pero existe, no obstante, un riesgo indeterminado de que una unidad que ha sido expuesta, de forma acumulativa o de una sola vez, a
temperaturas altas sea devuelta a la reserva de productos utilizables de un refrigerador.
La OMS ha desarrollado el indicador BTTI,
consultando a los fabricantes, con el fin de
contar con un dispositivo fiable que permita
vigilar la temperatura
de cada partida de sangre remitida durante su
transporte.
El indicador de tiempotemperatura de la sangre

(BTTI) ... es un dispositivo
nuevo que permite vigilar la
temperatura de cada partida
de sangre remitida durante su
transporte
Funcionamiento
El BTTI, basado en el desplazamiento de un producto
qumico a travs de una tira de papel, es un indicador
situado en una tarjeta que, una vez activado, cambia de
color cuando la temperatura acumulada de exposicin
supera los +10 C. El indicador BTTI tiene cuatro ventanas sealadas como 1 a 4 que adquieren color azul si
se produce una exposicin trmica inadecuada, segn
se indica a continuacin:
Las tres primeras ventanas permiten vigilar si la sangre
se ha expuesto a una temperatura acumulada de +10 C
o superior. Tan pronto como se sobrepasan los +10 C,
la primera ventana empieza a ponerse de color azul. Si
la temperatura se mantiene por encima de los +10 C,
o cada vez que se alcance esa temperatura, el color azul
avanzar por las ventanas 1, 2 y 3. Cuanto mayor sea la
temperatura, ms rpidamente se extender el color azul
a travs de esas ventanas. La ventana 4 comenzar a
mostrar tonos azulados en el momento en que la temperatura del envase supere los +17 C.
La coloracin de las ventanas se observa fcilmente y, si
bien puede detenerse, es irreversible.
8.5 Indicadores de tiempo-temperatura de

la sangre (BTTI)
Uso
Cada unidad de sangre donada pasa por muchas etapas

durante el proceso de obtencin de componentes sanguneos. El componente sanguneo se ve expuesto a dis-
La funcin del indicador de tiempo-temperatura de la

sangre no es reemplazar las medidas de garanta de la
calidad existentes para el transporte seguro de los com-
CAPTULO 8. DISPOSITIVOS DE VIGILANCIA DE LA TEMPERATURA
37
ponentes sanguneos, sino que constituye una herramienta sencilla para ayudar al personal que manipula
estos componentes a decidir si una determinada partida de sangre se debe usar o desechar. As, la tarjeta de
transporte BTTI contribuye a aumentar la seguridad
general del suministro de sangre, de conformidad con
las recomendaciones de la OMS relativas a la cadena de
fro de la sangre.

TERMMETROS REGISTRADORES
MODELO: T616.WHO
CDIGO: TD/01 (PIS E6/09)
El indicador BTTI resulta til para vigilar la temperatura de la sangre entera o de suspensiones de glbulos
rojos en muchas situaciones distintas:
1. Conservacin en refrigeradores porttiles en casos
de fallo del suministro elctrico o de otras fuente de
energa.
2. Envo de sangre en refrigeradores porttiles para
transporte de sangre de un banco a otro.
3. Traslado de la sangre desde el banco de sangre hasta
la cama del paciente.
4. Devolucin de sangre no utilizada desde el punto
de uso potencial al banco de sangre del hospital.
Nota: El BTTI no puede utilizarse como indicador de
temperaturas inferiores a +10 C, de manera que si la
temperatura del interior del refrigerador porttil
desciende debido a una desproporcin de bloques
refrigerantes con respecto al nmero de unidades de
glbulos rojos, o debido a un descenso de la temperatura
ambiente, no se detectar ningn cambio de color.

Pacific Transducer Corporation
2301 Federal Avenue
Los Angeles, CA 90064
Estados Unidos de Amrica
Tel.: 1 (310) 478 11 34
Fax: 1 (310) 312 0826
ESPECIFICACIONES
Margen de temperatura: de -40 C a +70 C
Dimensiones exteriores: 9 x 10 cm
Materiales exteriores: aluminio
Peso: 0,6 kg
Unidades por paquete: 1
Informes de ensayos: CATR. Z.9955/2 (1978). Cumple la
norma E6/TR.2 de la OMS y UNICEF.
COMENTARIOS
Incluye una bolsa de polietileno para proteccin contra la
corrosin interna. Disponible tambin en grados Fahrenheit.
Grficas adicionales, nm. de referencia: 615.47CB (de -40 C
a +70 C). Funcionamiento con aguja en seco. Maletn de
transporte: nm. de referencia: 615.99. Importante: en el
pedido se debe proporcionar una descripcin completa del
producto y especificar el margen de tiempo/temperatura.
Peso y volumen de envo: 0,91 kg / 0,0013 cm3
Artculo
Cdigo
Cantidad
Termmetro
616.WHO
Grficas (paquete)
615.47CB
100
615.99
Maletn de transporte
38
MODELO: MR10-GT-S
REGISTRADORES DE DATOS DE TEMPERATURA
MODELO: TINY TTM TYPE G


Hyoda Instruments Corporation
16-10 Kitahorie 1-Chome
Nishi-Ku, Osaka 550-0014
Japn
Tel.: 81 (6) 65 38 12 91
Fax: 81 (6) 65 39 26 17
Direccin electrnica: hyoda.co@axel.ocn.ne.jp
ESPECIFICACIONES
Horas por ciclo: 24 horas
Dimensiones exteriores en cm: 28,5 x 10
Materiales exteriores: aluminio
Peso: 15 kg
Informes de ensayos: CATR.A9105 (1985). Cumple la norma
E6/TH.2 de la OMS y UNICEF.
COMENTARIOS
Tubo capilar en la parte inferior de la caja. Longitud del tubo
capilar: 3 m. Sensor de sonda (dimetro x longitud): 12 mm x
150 mm. Conexin del hilo: 1/2 pulgada NPT.
Pedido mnimo: 1
Volumen y peso bruto de envo (un paquete):
0,100 m3 /15 kg
Artculo
Cantidad
Registrador
Plumillas
10
Tinta (azul o roja)

Papel para grficos
10 cartuchos de 50 cc
1000 hojas

Remonsys Ltd.
(Distribuidor de Gemini Data Loggers [UK] Ltd.)
The Stables
Church Hanborough, Witney
Oxfordshire OX29 8AB
Reino Unido
Tel.: +44 (1993) 886996
Fax: +44 (1993) 886997
Direccin electrnica: lewis@autolog.u-net.com
ESPECIFICACIONES
Exactitud: 0,2 C
Intervalo de medicin: de 0,5 segundos a 4 horas y 48 minutos
Tamao de la memoria: 1800 lecturas
Tamao (dimetro x longitud): 30 x 50 mm
Materiales exteriores: caja de plstico
Peso: 0,05 kg
Fuente de alimentacin: pila de 3,6 V (1/2 AA)
Duracin de la pila disponible: 2 aos
Informe de ensayos: Univalle, 1992. No existe norma de la
OMS/UNICEF.
USO
Funciona como un sensor de control de la cadena de fro
reutilizable para uso en refrigeradores para vacunas, en
envos y en estudios de la cadena de fro. Este dispositivo de
vigilancia de los datos de tiempo-temperatura funciona con
pilas y es lo suficientemente pequeo para caber en un
cartucho de plstico para pelcula fotogrfica de 35 mm.
Almacena informacin que se puede descargar mediante un
cable especial conectado al puerto serie de una computadora
que tenga instalado el programa informtico adecuado para el
sistema operativo Windows de Microsoft.
Volumen de envo (paquete de 5): 555 cm3
Artculo
Tiny TTM Type G

Programa informtico
Cable de interfaz IP 20
Cantidad
1x5
1
1
39
MODELO: TINY TTM TYPE G IP68
MODELO: AUTOLOG 2000 TM

Remonsys Ltd.
(Distribuidor de Gemini Data
Loggers [UK] Ltd.)
The Stables
Church Hanborough
Witney
Reino Unido
Tel.: +44 (1993) 886996
Fax: +44 (1993) 886997
ESPECIFICACIONES
Exactitud: 0,2 C
Intervalo de medicin: de 0,5 segundos a 4 horas y 48
minutos
Tamao de la memoria: 2048 lecturas
Tamao (longitud x anchura x altura): 70 x 60 x 50 mm
Materiales exteriores: plstico reforzado con fibra de vidrio
Peso: 150 g
Fuente de alimentacin: pila de 3,6 V
Informe de ensayos: Univalle, 1992. No existe norma de la
OMS/UNICEF.
Funciona como un sensor de control de la cadena de fro

reutilizable para uso en refrigeradores para vacunas, en
envos y en estudios de la cadena de fro. Esta versin del
modelo Tiny TTM presenta una cubierta resistente. Almacena
informacin que se puede descargar mediante un cable
especial conectado al puerto serie de una computadora que
tenga instalado el programa informtico adecuado para el
sistema operativo Windows de Microsoft.
Volumen de envo: 0,001 cm3
Tiny TTM G IP68

Programa informtico
Cable de interfaz IP 68
Remonsys Ltd.
(Distribuidor de Gemini Data Loggers [UK] Ltd.)
The Stables
Church Hanborough
Witney
Reino Unido
Tel.: +44 (1993) 886996
Fax: +44 (1993) 886997
ESPECIFICACIONES
USO
Artculo
Cantidad
1x5
1
1

Exactitud: 0,1 C
Intervalo de medicin: de 1 a 60 minutos
Tamao de la memoria: 8 K
Tamao (longitud x anchura x altura): 195 x 100 x 43 mm
Materiales exteriores: caja de plstico ABS
Peso: 300 g (sin sensores); 1000 g (con 4 sensores)
Fuente de alimentacin: pila de litio interna
Informe de ensayos: Aprobado por el USDA de los Estados
Unidos. No existe norma de la OMS/UNICEF.
USO
Su uso es como sensor de control de la cadena de fro
reutilizable para uso en refrigeradores de vacunas, en envos
y en estudios de la cadena de fro. Muestra y almacena
informacin que se puede descargar mediante un cable
especial conectado al puerto serie de una computadora que
tenga instalado el programa informtico adecuado para el
sistema operativo Windows de Microsoft. Viene equipado con 4
sensores (2 x 6 m y 2 x 20 m).
Peso y volumen de envo (paquete de 1): 1,3 kg / 0,006 m3
Artculo
Autolog 2000
Programa informtico y cable
40
Cantidad
1
1
MODELO: THERMO-TRACER
INDICADORES DE TIEMPO-TEMPERATURA DE LA SANGRE
Tarjeta BTTI para transporte

NM. DE MODELO: 80-1017
CDIGO: TD/07

OCEASOFT
Cap Alpha, Avenue de lEurope, Clapiers
34940 Montpellier Cedex 9
Francia
Tel.: +33 (4) 67 59 36 30
Fax: +33 (4) 67 59 30 10
Direccin electrnica: info@oceasoft.com
ESPECIFICACIONES
Exactitud: 0,3 C
Intervalo de medicin: de 1 a 255 minutos
Tamao de la memoria: 2048 mediciones
Tamao (dimetro x longitud): 17,35 x 5,89 mm
Materiales exteriores: acero inoxidable
Peso: 3,30 g
Fuente de alimentacin: pila de litio interna
Duracin de la pila disponible: ms de 5 aos o 1 milln de
mediciones
Informe de ensayos: aprobado por el CEMAGREF y el LCIE. No
existe norma de la OMS/UNICEF.
USO
Su uso es como sensor de control de la cadena de fro
reutilizable para uso en refrigeradores para vacunas y para
sangre, en envos y en estudios de la cadena de fro. Muestra y
almacena informacin que se puede descargar a una
computadora que tenga instalado el programa informtico
adecuado para el sistema operativo Windows de Microsoft. El
programa informtico de lectura est disponible por separado.
Peso y volumen de envo (paquete de 1): 1 kg / 0,002 m3
Artculo
Cantidad
Programa informtico, cable, 10 registradores 1

Registrador
1
Cable de interfaz
1
Controlador porttil
1

(COMERCIALIZACIN)
Berlinger & Co. AG
9608 Ganterschwil
Suiza
Tel.: +41 71 982 88 11
Fax: +41 71 982 88 39
Direccin electrnica: info@berlinger.ch
Pgina web: www.berlinger.ch
ESPECIFICACIONES
Umbrales de temperatura: +10 C y +17 C
Dimensiones exteriores: 12 x 15 cm
Pedido mnimo: 2 paquetes de 500 unidades por paquete
Informe de ensayos: pruebas de laboratorio realizadas en
Which Laboratories, en el Reino Unido. Pruebas de campo
de la OMS en 6 pases (1999).
COMENTARIOS
El BTTI se debe mantener a una temperatura de +4 C o
inferior durante cuatro horas antes de activarlo.
Peso neto de envo: 1,7 kg por paquete.
41
CAPITULO 9
Accesorios para los equipos de

Adems de los equipos empleados en la cadena de fro

de la sangre, son necesarios otros dispositivos y accesorios de apoyo que pueden agruparse en las siguientes
categoras generales.
9.1 Reguladores de tensin

Cuando una fuente de alimentacin no es estable, se
producen con frecuencia fluctuaciones de tensin que
pueden daar el compresor, los motores del ventilador
u otros componentes elctricos de los equipos de la cadena de fro. Incluso si se ha probado la resistencia del
compresor a ciertas fluctuaciones de tensin (vase la
informacin sobre especificaciones), puede ser necesario proteger el equipo instalando un regulador de tensin
en las lneas elctricas que aliCuando una fuente de mentan a los equipos de la caalimentacin no es dena de fro.
estable, las
fluctuaciones de
tensin pueden daar
los componentes
elctricos de los
equipos de la
cadena de fro
La mejor fuente de informacin para decidir si debe protegerse un componente del

equipo con un regulador de
tensin son los ingenieros responsables del suministro elctrico nacional o bien los
ingenieros responsables de la
instalacin elctrica del hospital, segn su nivel de conocimientos. Los historiales
sobre el funcionamiento de los equipos de la cadena de
fro o de otros equipos de laboratorio tambin deberan ser tiles para determinar los factores de riesgo
relacionados con las fluctuaciones de tensin y determinar as si se necesita un regulador.
Si se recomienda el uso de un regulador de tensin, se
debe seleccionar el tipo apropiado.
Tipos de reguladores de tensin

El servorregulador electrnico est compuesto por elementos electrnicos, motor y transformador. Los elementos electrnicos vigilan la tensin de entrada. Si sta
42
no es suficiente, se enva una seal al motor que, a su

vez, se encarga de regular la tensin de salida en el transformador. Los elementos electrnicos y el motor son
muy delicados y, si no se cuidan adecuadamente, pueden fallar. Este regulador es uno de los ms exactos entre los disponibles y es capaz de regular un amplio
margen de tensiones. Adems, en la mayora de los casos, es el ms barato.
El regulador de estado slido no tiene piezas mviles,
como el motor descrito arriba, por lo que resulta muy
fiable y eficaz.
El regulador de tipo transformador puro tampoco tiene piezas mviles. Combina los conceptos de flujo magntico y de transformador para vigilar la tensin de
entrada, regulando la tensin de salida, en caso necesario, mediante la induccin de campos magnticos. Los
elementos electrnicos de este tipo de regulador son,
por lo general, muy sencillos. Es el tipo ms fiable de
los disponibles, pero tambin el ms caro.
Informacin necesaria para un proveedor

de reguladores de tensin
El proveedor de reguladores de tensin puede necesitar
informacin adicional para identificar el regulador ms
adecuado, como la que se indica a continuacin:
Nmero de equipos que se necesita proteger.
Adquisiciones previstas de equipos para la cadena de
fro o relacionados, como centrfuga refrigeradas, que
se conectarn a la misma lnea elctrica.
Tensiones de entrada mnima y mxima medidas.
9.2 Generadores de reserva

En la mayora de los pases en desarrollo, excepto si el
suministro elctrico es muy fiable, la cadena de fro de
la sangre debe contar con un generador de reserva. Sin
embargo, si los cortes de corriente son un problema
crnico, es importante considerar soluciones alternativas, como el uso de equipos con revestimiento frigor-
fico o alimentados por energa solar, ya que la adquisicin e instalacin de un generador de reserva es cara.
Si el banco de sangre es parte del hospital, normalmente los problemas se simplifican. El director intentar
asegurar que la lnea de alimentacin de los equipos de
la cadena de fro de la sangre est conectada tambin al
grupo electrgeno auxiliar del hospital. Si el banco de
sangre est separado del recinto del hospital, es decir, si
se trata de una instalacin independiente, ser necesario adquirir los equipos adecuados para este uso, teniendo en cuenta las necesidades futuras.
Estimacin del tamao del generador para un banco de

sangre independiente
Se deben incluir, sin omisiones, todas las instalaciones
o equipos esenciales para la prestacin del servicio que
se vayan a conectar al generador auxiliar, como cmaras
frigorficas, equipos de laboratorio, baos de agua, incubadoras para pruebas cruzadas, refrigeradores, luces,
microscopios, etc. Esta informacin, as como los
datos de temperatura y
En la mayora de los pases altitud, resulta fundaen desarrollo, excepto si el mental para que el prosuministro elctrico es muy veedor pueda calcular con
fiable, la cadena de fro de exactitud el tamao del
la sangre debe contar con generador que se necesiun generador de reserva. ta.
Para asegurar que se proporciona la informacin
correcta y evitar as que se malgasten recursos limitados, puede ser aconsejable encargar este cometido a un
ingeniero cualificado, en especial cuando se vaya a construir un banco de sangre nuevo.
En la mayora de los casos, la cadena de fro se alimenta

del generador de reserva nicamente durante los cortes
de corriente elctrica. Si un generador debe funcionar
de forma continua a la mxima potencia, debe considerarse que su potencia es el 80 % de la nominal. La
mayora de los fabricantes indican la potencia nominal
en funcionamiento continuo (normal) o de reserva (refuerzo auxiliar).
Otros aspectos que se deben considerar

Gasolina o gasleo: La mayora de los programas utilizan gasleo. Las unidades de gasleo suelen ser ms resistentes y pocas empresas fabrican unidades de gasolina
suficientemente grandes para alimentar a una cadena
de fro de gran tamao. Los grupos electrgenos de
gasolina domsticos, de los que se utilizan en viviendas
o comercios, son relativamente baratos y fciles de desplazar. Sin embargo, no estn diseados para funcionar
de forma continua durante aos y, dado su peso ligero,
pueden ser sustrados fcilmente.
Arranque manual o elctrico (automtico):
El arranque manual resulta mucho ms barato y ms
fiable. Sin embargo, el arranque automtico puede
ser necesario cuando se producen cortes de corriente
con frecuencia y el personal encargado de la cadena
de fro se ausenta durante la noche o los fines de
semana, ya que la batera se encarga de arrancar el
sistema automticamente.
El arranque manual es preferible en unidades de
hasta 3 cilindros. En unidades de hasta 6 cilindros
es preferible contar con ambas opciones.
La potencia del generador se reduce en funcin de la

altitud y la temperatura conforme a la siguiente regla:
Si se elige el arranque elctrico, no se debe olvidar

incluir una batera de arranque en el presupuesto,
ya que la batera normalmente no se proporciona a
menos que se especifique expresamente.
la capacidad se reduce en un 1 % por cada 100 m de

altitud sobre el nivel del mar y en un 1 % por cada
5,5 C por encima de 20 C.
El arranque por resorte constituye una alternativa

que elimina la necesidad de contar con una batera
de arranque y equipo de carga.
Ejemplo:
Tipo de refrigeracin. El mantenimiento de las unidades refrigeradas por aire es ms sencillo que el de las de
refrigeracin por agua.
Potencia necesaria: 14 kVA (determinado mediante la

medicin de las tensiones de arranque y de funcionamiento).
Altitud sobre el nivel del mar: 500 m, lo que reduce la
potencia un 5 %.
Temperatura ambiente: 31 C, lo que reduce la potencia un 2 %.
Reduccin total de la potencia: 7 %.
Potencia de la unidad que se debe adquirir: 15 kVA (14
+ 7 x 14/100).
CAPTULO 9. ACCESORIOS PARA LOS EQUIPOS DE LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE
Montaje. Normalmente es preferible que el depsito

de combustible sea independiente del motor, ya que un
depsito montado sobre el motor est sujeto a vibraciones.
Contador. Un contador que registre el nmero de
horas de funcionamiento es muy til, pues ayuda al operario a planificar las tareas de mantenimiento preventivas.
43
Piezas de repuesto. Deben incluirse las siguientes:

juego de correas de ventilador (1)
bomba de agua (1)
bomba de combustible, con pistn y vlvula de descarga (1)
juego de juntas estancas al aceite delantera y trasera
(1)
juego de juntas de repuesto (1)
juego de segmentos de pistn (1)
juegos de juntas de proteccin contra la carbonilla
(2)
juego de boquillas (1)
juego de vlvulas de admisin y de escape con guas
(1)
juego de escobillas (1)
juego de piezas de caucho (2) (si se utiliza en lugares donde se pueda producir deformacin)
juego de mangueras (1)
filtros de aire, aceite y combustible (5)
Otros elementos recomendados: interruptor aislador
de la corriente elctrica; fusibles de proteccin para cada
fase del generador; indicador de combustible transparente (este elemento es barato y permite al operario
determinar a simple vista si debe reponer combustible
en la unidad).
Insonorizacin. Los recintos insonorizados suelen ser
caros, por lo que se pueden presupuestar de forma independiente. Los recintos de ladrillo de fabricacin local constituyen a menudo una solucin barata para la
insonorizacin y proporcionan proteccin contra las
inclemencias del tiempo a las unidades instaladas en el
exterior.
Consumo de combustible. Consulte el consumo de
combustible por hora y compruebe la exactitud de las
cifras proporcionadas por el proveedor con las de modelos similares que estn usndose en la zona.
Eleccin del proveedor

Hay muchas razones para no comprar al proveedor ms
barato. Se deben considerar, por el contrario, factores
que puedan reducir significativamente los gastos de
funcionamiento, como los siguientes:
Consumo de combustible. Un modelo que presente
un consumo bajo de combustible puede resultar ms
barato al cabo de su vida til que un modelo con un
consumo ms alto, aunque su precio sea inferior.
Disponibilidad local de asesoramiento tcnico y piezas de repuesto. Conviene visitar la oficina de la FAO
(Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin), el organismo pblico con competencias sobre pesca o una fbrica de hielo de su pas
para averiguar qu modelos de grupos electrgenos de
44
gran potencia se utilizan normalmente en el pas. Asimismo, puede preguntar si hay tcnicos en el pas que
puedan proporcionar asesora sobre mantenimiento si
el programa no cuenta con tcnicos propios conocedores de los grupos electrgenos.
Revoluciones por minuto (rpm). Los grupos electrgenos de rgimen bajo, por ejemplo entre 1500 y 1800
rpm, tienen una vida til ms larga. (Pocos modelos
funcionan a regmenes inferiores a 1000 rpm.) Se ha
comprobado que los modelos que funcionan a rgimen
alto entre 3000 y 3600 rpm, necesitan un mantenimiento mayor, consumen ms combustible y se deterioran ms rpidamente. Por tanto, un modelo ms
barato con un rgimen de revoluciones por minuto alto
puede no ser preferible a uno ms caro pero con un
rgimen bajo.
9.3 Bandejas o soportes para unidades de

sangre y plasma
Algunos fabricantes de equipos para la cadena de fro
de la sangre pueden proporcionar soportes o bandejas
para guardar las unidades de sangre o plasma en el equipo. Los accesorios estn diseados para encajar en los
estantes del equipo de la cadena de fro de la sangre. Las
bandejas permiten manipular ms fcilmente los productos sanguneos, mientras que con los soportes de
unidades stas se manipulan de una en una.
Las bandejas y los soportes de unidades facilitan la gestin de las existencias y son preferibles a la alternativa
de colocar las unidades de sangre o plasma directamente en los estantes. Adems, se facilita la recuperacin, ya
que permiten ver los nmeros de las unidades desde
cierta distancia.
Unidades de sangre
Si no se proporcionan bandejas con el equipo, es necesario disear un sistema de soporte para las unidades.
El diseo de una bandeja de soporte para las unidades
de sangre debe tener en cuenta los siguientes aspectos
fundamentales:
1. El material utilizado debe
ser fuerte y resistente,
como perspex o madera
barnizada.
Las bandejas y los

soportes de unidades
facilitan la gestin de
las existencias.
2. El diseo debe permitir

que las unidades de sangre
se mantengan de pie cuando la bandeja contenga
aproximadamente tres cuartos de su capacidad.
3. Cuando est llena, la bandeja no deber pesar ms

de 3 kg para que sea fcil transportarla.
4. La superficie de la bandeja debe ser suave para evitar que se araen las unidades de sangre, que estn
hechas de plstico.
5. Las bandejas deben poder lavarse sin que se dae el
material del que estn hechas.

REGULADOR DE TENSIN PARA REFRIGERADORES
NM. DE MODELO: FF 500/4R

CDIGO: VR/01
6. Las bandejas deben ser resistentes a la humedad.
Unidades de plasma
Las unidades de plasma son distintas. El plasma debe
permanecer congelado; la mejor forma de conseguirlo
y de facilitar su manipulacin consiste en mantener las
unidades en posicin horizontal colocando las unidades de plasma sin congelar en un soporte. El peso de la
bandeja tampoco debera superar los 3 kg, para facilitar
su manipulacin.
Una vez que las unidades estn congeladas, se pueden
retirar de las bandejas y, tras empaquetarlas en envases
de cartn adecuados etiquetados correctamente para
facilitar su identificacin, devolverlas al congelador. Los
fabricantes de derivados de plasma prefieren que las
unidades individuales se congelen en posicin horizontal porque son ms fciles de manipular.

Advance Galatrek
Advance Park
Wrexham LL14 3YR
Reino Unido
Tel.: +44 1978 82 10 00
Fax: +44 1978 81 08 52
Direccin electrnica: sales@aelgroup.co.uk
ESPECIFICACIONES
Tensin nominal: 220 V
Potencia continua: 2500 VA
Frecuencia: 50 Hz, fase I
Margen de tensin de entrada: 145-278 V
Margen de tensin de salida: 198-225 V
Conexin de entrada: cable de conexin de 2 metros
Conexin de salida: toma de corriente con enchufe
(especificar el tipo necesario)
Indicadores de entrada: nen verde
Indicadores de salida: nen rojo
Materiales exteriores: acero pintado en gris
Peso (sin embalaje): 10 kg
Dimensiones exteriores en cm (sin embalaje): 15,3 x 16,7 x
35,5
Informe de ensayos: CATR.A.92071 (1988). Cumple la norma
E7/VR.1 de la OMS/UNICEF.
COMENTARIOS
La unidad est equipada con un cortacircuito, as como con un
disyuntor en la entrada con un retardo de 6 a 12 minutos,
como proteccin frente a tensin alta o baja. Pedido mnimo: 1.
Volumen neto de envo: 0,091 m3
CAPTULO 9. ACCESORIOS PARA LOS EQUIPOS DE LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE
45
CAPITULO 10
Mantenimiento de
los equipos
El mantenimiento de los
La disponibilidad de piezas equipos forma parte del
de repuesto no garantiza el proceso internacional de
funcionamiento correcto e gestin de la tecnologa
aplicada a la atencin de
ininterrumpido de los
salud. La finalidad de un
equipos de la cadena de fro programa de mantenide la sangre. miento de los equipos es
asegurar que su vida til
se prolongue al mximo.
Esto se puede lograr abordando los dos componentes
fundamentales del mantenimiento de equipos: el mantenimiento preventivo y la gestin de las reparaciones. Ambos componentes deberan formar parte del
sistema de gestin de la calidad del banco de sangre,
que requiere una declaracin clara sobre la poltica de
mantenimiento de los equipos en general y debe basarse en procedimientos operativos estndar.
10.1 Mantenimiento preventivo

Los objetivos especficos del mantenimiento preventivo son los siguientes:
Reducir la frecuencia de los perodos de inactividad
de los equipos.
Aumentar su vida til.
Asegurar su seguridad.
Reducir sus costos de funcionamiento.
Determinar sus puntos dbiles.
Reducir el costo de las reparaciones.
Deben elaborarse procedimientos operativos estndar
que tengan en cuenta el programa de mantenimiento
preventivo recomendado por el fabricante. La clave del
xito del mantenimiento preventivo es que todos los
implicados cumplan sus obligaciones, particularmente
en lo relativo al mantenimiento de registros. Se ha
determinado que el mantenimiento preventivo extiende la vida del equipo entre 1,5 y 2 veces y supone un
ahorro de alrededor del 30 % en el costo de las reparaciones.
46
10.2 Gestin de las reparaciones

La necesidad de realizar reparaciones de los equipos se
debe a fallos de los componentes de los equipos y, con
frecuencia, a un uso inadecuado de los equipos por el
usuario. Para asegurar que los equipos se reparen con
diligencia y de forma correcta se necesita disponer de
un programa coordinado de reparaciones cuya eficacia
depender de la disponibilidad y accesibilidad de conocimientos tcnicos, herramientas de trabajo y piezas
de repuesto.
Cmo seleccionar piezas de repuesto para los equipos de

La disponibilidad de piezas de repuesto no garantiza el
funcionamiento correcto e ininterrumpido de los equipos de la cadena de fro de la sangre. Es difcil determinar a priori los tipos y cantidades ptimos de piezas de
repuesto que deben comprarse y mantenerse almacenados. Es til saber qu piezas de repuesto se necesitan
para las reparaciones y para el mantenimiento preventivo, teniendo presente que unas y otras no son
excluyentes entre s. La lista de piezas de repuesto recomendadas por el fabricante es de valor inestimable para
Cuadro 4. Piezas de repuesto crticas y no crticas
Los daos en estas piezas de repuesto se deben generalmente
al deterioro normal debido al uso o al fallo del componente
debido a errores del operario.
Piezas de
repuesto
Fuente
Medida
Crticas
Slo pueden
obtenerse del
fabricante; no hay
posibilidad de
sustituirlas por
piezas de
fabricacin local.
Obtener la pieza de la
reserva existente o
comprarla.
Servicio de reparacin
local o exterior.
No crticas
La pieza, o una
equivalente, se
puede encontrar en
el mercado interior
Realizar las
reparaciones o enviar
para su reparacin por
una empresa local
Cuadro 5. Tipos de piezas de repuesto y sus fuentes

Tipo de pieza de repuesto
Fuente
Definicin
Ejemplos
Pieza de repuesto
especfica
Fabricante
nicamente puede usarse en el equipo

definido cuando la pieza es defectuosa
Compresor o sistema LED de

vigilancia de la temperatura
Dispositivo de seguridad
Habitualmente slo se
puede obtener del
fabricante
Piezas que protegen a otros

componentes de un desgaste excesivo
mediante su destruccin cuando se
alcanza un valor definido previamente
Fusibles especiales
Deterioro normal
debido al uso
puede obtener del
fabricante
Piezas que se sustituyen debido al

deterioro ocasionado por el uso
Juntas, de la puerta y otras
Consumibles
puede obtener del
fabricante
Estas piezas se consumen siempre

que el equipo est en funcionamiento
Grficos de los registradores de

la temperatura, tinta
Pieza de repuesto
general
Disponible de forma
universal
Pieza de repuesto de uso universal en

cualquier equipo sin modificar o con
modificaciones mnimas
Bombillas, interruptores,
tornillos, tuercas, fusibles, gas
refrigerante
Figura 3. Prioridades en la compra de piezas de repuesto

Situacin
Se dispone de personal de mantenimiento

cualificado en plantilla o externo?
Prioridad
NO
elaborar un inventario, y las piezas debern ser conservadas cuidadosamente por los responsables. Los cuadros 4 y 5 pueden servir de orientacin para tomar
decisiones relativas a la adquisicin de piezas de repuesto.
Puede una deficiencia de la pieza poner en peligro NO

a los productos, a los equipos o al persona?
La frecuencia con que la pieza falla es alta?
El cuadro 5 muestra asimismo los diferentes tipos de

piezas de repuesto que se pueden necesitar. Este cuadro
es de gran importancia, ya que ayuda al comprador a
determinar qu piezas de repuesto debe comprar al fabricante y cules puede sustituir por piezas obtenidas
de otras fuentes.
NO
NO
10.3 Adquisicin de piezas de repuesto

esenciales para las reparaciones y el
mantenimiento preventivo
NO
NO
Un aspecto importante de la gestin de las piezas de

repuesto se refiere a la adquisicin de equipos. La forma idnea de adquirir equipos para la cadena de fro
de la sangre, si se dispone del dinero necesario, es la
compra en grandes cantidades, a un solo proveedor, en
una sola compra siguiendo un procedimiento de licitacin (vase el captulo 11). Este procedimiento presenta tres ventajas. En primer lugar, puede comprarse la
cantidad ptima de piezas de repuesto esenciales para
el conjunto de los equipos. En segundo lugar, el mantenimiento es ms econmico. Y, en tercer lugar, la gestin del inventario de piezas de repuesto es ms fcil.
La estandarizacin presenta ventajas, pero existen riesgos al comprar todos los equipos a un nico proveedor
nacional, debido, por ejemplo, a su posible inestabilidad (por motivos polticos o econmicos).
La pieza es relativamente barata?

S
Es necesario disear de nuevo la pieza

debido a que falla con frecuencia?
S
Puede la pieza utilizarse en diferentes

equipos (pieza de repuesto de tipo general)?
S
Como norma general, deben encargarse de forma simultnea piezas de repuesto con un valor equivalente
CAPTULO 10. MANTENIMIENTO DE LOS EQUIPOS
47
al 10 % del valor de los equipos. Es, por consiguiente,

fundamental revisar peridicamente las necesidades
nacionales de equipos para la cadena de fro de la sangre, con objeto de asegurar que se dispone de las piezas
de repuesto ptimas y de un servicio de mantenimiento preventivo y reparaciones rentable. Por consiguiente,
la presente gua proporciona, para todos los equipos
descritos, la lista de piezas de repuesto recomendadas
por los fabricantes, cuando se dispone de dicha informacin.
10.4 Problemas habituales en la gestin de

un inventario de piezas de repuesto
La carencia de piezas de repuesto en muchos pases en
desarrollo puede atribuirse a las siguientes causas:
Diversidad de equipos. Habitualmente, el resultado
de la adquisicin no coordinada de equipos o la falta
de armonizacin en la donacin de equipos, o ambas.
Los equipos son demasiado viejos y ya no existen
piezas de repuesto. El capital necesario para la
sustitucin oportuna de los equipos viejos no se ha
presupuestado o no est disponible.
48
Mercado local para los equipos limitado. No resulta

econmico realizar un inventario realista de las piezas
de repuesto.
Restricciones aduaneras o de disponibilidad de divisas.
Gestin del inventario y de su seguridad. El control,
la vigilancia y la distribucin deficientes de las piezas
de repuesto con frecuencia ocasionan una innecesaria
escasez de piezas de repuesto.
Los materiales didcticos de la OMS sobre la gestin de
la cadena de fro de la sangre proporcionarn ms informacin sobre la gestin de las piezas de repuesto y
el mantenimiento preventivo.
La presente gua no menciona todas las piezas de repuesto posibles. No obstante, cada uno de los fabricantes mencionados puede proporcionar una lista de piezas
de repuesto esenciales para un nmero determinado de
equipos adquiridos. El Departamento de Servicios de
Adquisicin de la OMS puede asimismo orientarle acerca
de la adquisicin de todo tipo de suministros mdicos
(fax: +4122 791 4196, direccin electrnica:
procurement@who.int).
CAPITULO 11
Seleccin y adquisicin de equipos

para la cadena de fro de la sangre
La adquisicin de equipos para uso en la cadena de fro

debe considerarse una inversin a largo plazo. Si se aplican criterios de seleccin rigurosos, los equipos deberan durar muchos aos y ofrecer resultados
satisfactorios con respecto a la inversin realizada.
11.1 Seleccin de los fabricantes

Existen muchos fabricantes de equipos para la cadena
de fro especializados en equipos de conservacin de
sangre. Tambin puede haber empresas locales que produzcan este tipo de equipos. Para familiarizarse con sus
productos, conviene hacerse con un catlogo con informacin sobre las prestaciones y precios de los equipos. Debe reflexionarse detenidamente sobre las
diferentes opciones, teniendo
en cuenta las necesidades preUn producto de vistas y las especificaciones
mnimas de la OMS.
calidad es duradero y
su mantenimiento no
ocasiona problemas.
Dentro de cada clase de equipo existen variaciones, por

ejemplo, de facilidad de uso,
debidas a caractersticas que
hacen que unos equipos resulten ms sencillos de utilizar que otros. A continuacin se proporcionan algunos
ejemplos de funciones convenientes en los refrigeradores de bancos de sangre:
1 Ruedas pivotantes o de otro tipo que faciliten el
desplazamiento del equipo.
2 Puertas con frontal de vidrio que permitan inspeccionar fcilmente las reservas de sangre.
3 Sistema de iluminacin en las puertas que mejore la
visibilidad de las reservas de sangre del refrigerador.
4 Funcin de alarma de apertura de puerta abierta que
alerte a los usuarios de la necesidad de cerrar la puerta inmediatamente despus de la utilizacin del equipo.
Calidad
Un estudio de las prestaciones e historiales de los equipos existentes resultar til para determinar qu empresas fabrican productos de calidad. Puede consultar a
numerosos colegas del sector sobre su experiencia acerca
de la calidad de los distintos tipos de equipos de la cadena de fro.
La calidad es fundamental, por los siguientes motivos:
1 Normalmente, un producto de calidad es duradero
y su mantenimiento no ocasiona problemas.
2 Las prestaciones y el aspecto del equipo se conservan con el tiempo.
3 Aunque a menudo los productos de calidad son ms
caros, su vida til es mayor y los costos de mantenimiento son menores, por lo que la inversin est
ms que justificada.
Costos
Es necesario informarse de la situacin del mercado, es
decir, qu productos se ofertan y a qu precio. Tenga en
cuenta que los fabricantes modifican y actualizan sus
modelos regularmente y esto puede afectar tambin a
los precios. Puede obtener informacin actualizada sobre fabricantes y proveedores ponindose en contacto
con el Departamento de Servicios de Adquisiciones de
la OMS (procurement@who.int). En el caso de compras superiores a 15.000 dlares estadounidenses, el
Departamento de Servicios de Adquisiciones de la OMS
seleccionar automticamente un mnimo de tres ofertas de distintos proveedores.
Es preciso tener en cuenta las siguientes cuestiones:
1 El presupuesto disponible para invertir en equipos
de la cadena de fro de la sangre.
2 El equipo lo importa directamente la institucin
compradora o la importacin se realiza por medio
de un agente de importacin local?
5 Cierre con llave de la puerta, para una mayor seguridad del contenido del equipo.
49
3 Si lo importa la institucin directamente, debe comprobarse que se han tenido en cuenta los siguientes
costos:
a el precio franco a bordo (FOB): el costo del artculo obtenido del fabricante o su agente sin ningn costo de envo;
b el importe del costo, seguro y flete (CIF): incluye
el valor del artculo, los gastos de flete, las tasas
de manipulacin y el seguro. En ocasiones, se conoce como precio en muelle de un artculo, es
decir, lo que cuesta introducirlo en el pas. Si el
equipo se compra a un fabricante local o a travs
de una agencia de importacin local, la consideracin ms importante que debe tenerse en cuenta es el precio en muelle que supone al laboratorio;
c gastos de despacho aduanero, a no ser que la institucin no est obligada a pagar derechos de aduana por los artculos y
d costos adicionales relativos a cualquier accesorio
o pieza de repuesto necesarios, como grficas y
tinta para los registradores de temperaturas.
11.2 Elaboracin del documento de

licitacin
El documento de licitacin para la compra de equipos
de la cadena de fro de la sangre debe, por norma general, indicar las especificaciones mnimas definidas por
la OMS y debe describir con claridad las responsabilidades de las partes que firman el contrato.
A continuacin se proporcionan algunos ejemplos
ilustrativos:
En una licitacin nicamente de suministro de
equipos (por ejemplo, el suministro de refrigeradores
o congeladores), debe expresarse claramente el punto
crtico de entrega. Por ejemplo, deber el proveedor
hacerse cargo de los gastos nicamente hasta la entrega
en el puerto de entrada (CIF) o deber realizar la
entrega con derechos no pagados (DDU) o con
derechos pagados (DDP) hasta un punto de
distribucin en el pas?
La licitacin de cmaras frigorficas incluye
generalmente el suministro y la instalacin. Con ello
se garantiza que el proveedor sea totalmente
responsable de la entrega, la instalacin y la puesta en
servicio de una cmara frigorfica que cumpla las
especificaciones de la licitacin.
Es fundamental redactar los documentos de licitacin de manera
que queden claramente definidas las responsabilidades de ambas
partes.
Licitacin formal
Un procedimiento de licitacin formal es aqul en el
que se publican las caractersticas y especificaciones del
equipo que se quiere comprar, as como las cantidades
necesarias, en publicaciones nacionales o internacionales aprobadas, como boletines oficiales o cualquier otro
medio de gran difusin. La publicacin constituye una
invitacin a los proveedores para que presenten ofertas o presupuestos formales vinculantes para los equipos, la fecha de entrega y otras condiciones relacionadas.
Normalmente, se establece un plazo para la presentacin de ofertas y todas permanecen selladas hasta dicha
fecha. Una vez cumplido el plazo, se abren todas las
ofertas de forma simultnea y, a ser posible, en presencia de todos los postores.
Habitualmente, se recurre a la licitacin formal para la
compra de uno o varios equipos de gran valor. Las ventajas de este tipo de procedimiento de licitacin son:
1 Una mayor transparencia en el proceso de adquisicin. Los proveedores consideran el proceso propicio para el comercio justo.
2 Un precio de compra ms econmico. Los proveedores presentan, de forma secreta, sus presupuestos
ms ajustados con objeto de conseguir el contrato.
El principal inconveniente es la larga duracin del procedimiento.
Licitacin no formal
La licitacin no formal es un procedimiento que utilizan habitualmente las instituciones cuando hay pocos
proveedores y stos son en general conocidos dentro o
fuera del pas. Este procedimiento tambin se utiliza
cuando el valor o la cantidad de los equipos que van a
adquirirse son relativamente bajos.
Cuando se recurre al procedimiento de licitacin no
formal, se documentan las especificaciones y las cantidades de los equipos y se envan a los proveedores conocidos quienes suelen disponer habitualmente de un
plazo relativamente corto para presentar sus ofertas.
La ventaja de la licitacin no formal es la mayor agilidad de los procedimientos y que stos son normalmente
predecibles, ya que se suele tener conocimiento previo
de los equipos disponibles de cada proveedor.
El mayor inconveniente de la licitacin no formal es
que la variedad de equipos entre los que se puede elegir puede ser relativamente limitada.
Se recomienda que las instituciones compren equipos exclusivamente mediante procedimientos de licitacin formales o no
formales.
La figura 4 es un ejemplo de una especificacin para
una licitacin que puede resultar orientativo.
50
Figura 4. Ejemplo de una licitacin
Artculo 1: refrigeradores de banco de sangre

Especificaciones:
Cantidad:
317 unidades
Capacidad:
Para alojar un mnimo de 300 bolsas de sangre estndar de 450 ml de capacidad

cada una
Sistema de refrigeracin:
a) Gas refrigerante y material aislante sin CFC

b) Sistema de refrigeracin de aire circulante por ventilacin
Constitucin interior:
Acero inoxidable (mnimo calibre 22)

56 cajones, de tipo corredero, de acero inoxidable (aprox. calibre 22)
Constitucin exterior:
a) Hoja resistente a la corrosin, al menos un espesor de 1 mm;

b) Ruedas pivotantes con bloqueo
Control de la temperatura interior:
a) Control electrnico de la temperatura de funcionamiento a +4 C (margen:

+2 C a +6 C) con precisin de 1 C
b) Sonda para sumergir en medio lquido con viscosidad similar a la de la sangre
(solucin de glicerol al 10%)
c) Autonoma frigorfica: al menos 30 min. a plena carga
d) Tiempo de enfriamiento mximo 150 min. a media carga
Temperatura ambiente o exterior:
Se debe certificar que el equipo funciona a una temperatura ambiente de hasta

+43 C
Puerta:
Puerta de vidrio trmico o puerta opaca con cierre con llave
Sistema de seguridad:
a) Indicador digital de temperatura

b) Registrador de temperatura controlada de siete das
c) Alarma visual/sonora indicadora de si la temperatura est o no en margen de
seguridad
d) Umbrales de alarma preestablecidos en 1,5 C y 5,5 C
e) Pila de reserva para la alarma
Caractersticas elctricas:
a) Alimentacin mediante CA monofsica a 220/240 V 10% 50 Hz, sin

transformador
b) Toma conectada
Consumibles:
En la oferta deben incluirse y detallarse los consumibles necesarios para cuatro

aos
Garanta, instalacin, servicio de

postventa y mantenimiento:
Al menos un ao
Piezas de repuesto:
Lista recomendada de piezas de repuesto y precios
Artculo 2: congelador de plasma

Especificaciones:
Las mismas que el artculo anterior, excepto la temperatura de funcionamiento, que debe ser -35 C, y el umbral de alarma
preestablecido, que debe ser de -25 C
Los presupuestos slo sern vlidos si se cumplen estas condiciones
CAPTULO 11. SELECCIN Y ADQUISICIN DE EQUIPOS PARA LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE
51
11.3 Factores que es preciso tener en

cuenta al seleccionar equipos para
Se ha elaborado un cuestionario (anexo 1) para ayudar
a las autoridades y organismos de los pases que utilizan equipos para la cadena de fro de la sangre a evaluar
la eficacia de dichos equipos y suministros.
La seleccin de los equipos de la cadena de fro se basar en la evaluacin de los siguientes aspectos principales:
los equipos necesarios para satisfacer las necesidades actuales;
los equipos necesarios para satisfacer las necesidades futuras y
los equipos disponibles en el mercado.
Las cuestiones fundamentales que hay que plantearse a
la hora de seleccionar equipos para la cadena de fro
son las siguientes:
Algunos factores clave que se deben

tener en cuenta
Los equipos empleados en la cadena de fro
de la sangre deben cumplir las normas
internacionales y las especificaciones
mnimas de la OMS y todos los usuarios deben
utilizarlos correctamente y no descuidar su
mantenimiento.
Los equipos de la cadena de fro deben examinarse cuidadosamente, teniendo en cuenta la
posibilidad de reubicar algunos equipos en
funcin de las necesidades.
Debe evaluarse cuidadosamente el diseo y
la calidad de los equipos con el fin de asegurar
que se ajustan a las necesidades del
laboratorio y de los usuarios.
Antes de tomar una decisin, debe evaluarse
el historial de funcionamiento de los equipos
y los informes del mercado.
1 Cumple el equipo las especificaciones mnimas de

la OMS?
Los refrigeradores domsticos NO son

adecuados para la conservacin de sangre.
2 Es adecuado para el medio ambiente?
Al adquirir los equipos, debe tenerse en cuenta

la necesidad de cierto grado de estandarizacin, ya que facilita la formacin del
personal y el mantenimiento del propio equipo.
3 Se garantiza que cumple las normas internacionales?

4 Satisface sus necesidades actuales?
La compra de equipos debe realizarse

siguiendo procedimientos acordados.
5 Su capacidad es la correcta?
6 El tipo de alimentacin del equipo es adecuado para
el tipo de corriente elctrica local?
7 El equipo resulta asequible, incluidos los costos de
mantenimiento?
8 El equipo es fcil de usar y resulta adecuado para
las necesidades del personal?
9 Es fcil obtener piezas de repuesto?
10 Es posible contratar el mantenimiento del equipo a
tcnicos locales?
Adems, los gestores de programas deben asegurarse
de que los equipos de la cadena de fro no contengan
clorofluorocarburos (CFC). El anexo 2 es un resumen
fcil de entender acerca de temas relacionados con la
cadena de fro de la sangre y las recomendaciones expuestas en el Protocolo de Montreal sobre CFC.
11.4 Equipos donados

Los equipos donados deben ceirse a las Directrices de
la OMS sobre la donacin de equipos (elaboracin en
curso). En ocasiones, donantes internacionales o programas de ayuda bilateral proporcionan equipos para la
cadena de fro de la sangre. En estos casos, la redaccin
52
La disponibilidad de apoyo tcnico, piezas de

repuesto y servicios de mantenimiento son
aspectos importantes que es preciso analizar
en la seleccin de equipos de la cadena de
fro.
Antes de seleccionar cualquier equipo para la
cadena de fro de la sangre debe tenerse en
cuenta la necesidad de proporcionar la
formacin necesaria a los usuarios y tcnicos.
de las especificaciones y
cantidades necesarias
Por mucho que se necesite la
debe realizarse del misdonacin de un equipo, es
mo modo que en los
fundamental
que cumpla las
procedimientos de liciespecificaciones definidas.
tacin normales. No
obstante, la oficina compradora del pas u organismo internacional donante puede encargarse de la
organizacin efectiva de la licitacin.
En algunos casos, el donante puede querer proporcionar un equipo concreto para la cadena de fro de la
Figura 5. Seleccin del equipo adecuado para la cadena de fro de la sangre en funcin de la fuente de alimentacin
Adaptado a partir de las hojas de informacin sobre productos del Programa Ampliado de Inmunizacin de la OMS (2000).
Centro conectado a
la red elctrica nacional
Cortes de corriente poco

frecuentes y breves?
Utilice equipos elctricos

convencionales
Utilice un equipo de
compresin solar
NO
Utilice equipos de
compresin con
revestimiento frigorfico
NO
Luz solar suficiente para

refrigeracin solar?
(Debe consultarse a
la oficina meteorolgica.)
Ms de 4,5 kW/m2/da
en el peor mes del ao?
NO
NO
No es posible conservar
sangre en el lugar
sangre. Sin embargo, por mucho que se necesite la donacin, es fundamental garantizar que el equipo que se
va a suministrar cumple las especificaciones definidas,
por ejemplo, que el tipo de alimentacin es el adecuado o que es de la marca ptima. La siguiente lista de
preguntas que debe plantearse le ayudar a decidir si el
equipo donado cumple o no sus necesidades.
Factores que se deben tener en cuenta para evaluar las

ofertas de equipos donados
Adems de la lista de cuestiones clave que deben considerarse (en la seccin 11.3), que son igualmente aplicables a los equipos donados, es necesario tener en
cuenta las siguientes cuestiones adicionales:
1 Se incluye el transporte como parte de la donacin?
2 Quin pagar los impuestos locales y los gastos de
despacho aduanero?
3 Hay un representante local?
Los pases pueden tener uno de los siguientes tipos de
energa elctrica:
110 V a 60 Hz o bien 220240 V a 50 Hz
Es fundamental asegurarse de que el tipo de alimentacin del equipo que se compra o adquiere es el adecuado. Si se adquiere un equipo con un tipo de alimentacin
distinto, se necesitar un transformador adecuado para
aumentar o disminuir la tensin del suministro elctrico. Los equipos alimentados de este modo no funcionan tan bien como los que se conectan al tipo de
corriente elctrica recomendada.
Otros puntos que es preciso considerar son:

si se dispone de un nmero suficiente de tomas de
corriente para los equipos de la cadena de fro de la
sangre. No se deben utilizar adaptadores, con el fin
de reducir el riesgo de incendios;
si la ventilacin es suficiente para reducir el estrs a
que se ve sometida la unidad de compresin del
equipo de fro;
si se dispone de una fuente de alimentacin adicional,
por ejemplo, un generador de reserva, para uso en
caso de corte del suministro normal de electricidad.
11.5 Cantidad
El nmero de unidades que se comprarn depender
de los resultados de la evaluacin de las necesidades y
de la estimacin de las necesidades futuras. Los puntos
ms importantes que deben tenerse en cuenta son los
siguientes:
La cantidad de unidades necesarias est directamente
relacionada con la capacidad del equipo. Los cuadros
6, 7 y 8 que se muestran a continuacin proporcionan
datos orientativos sobre la capacidad de los distintos
equipos de conservacin. Sin embargo, dado que los
equipos pueden averiarse y que la sangre no debe
mantenerse durante ms de 30 a 60 minutos a
temperaturas fuera de los mrgenes aceptables, deben
existir equipos de la cadena de fro de reserva con
capacidad suficiente para alojar los productos de otra
unidad en caso de emergencia.
53
Cuadro 6. Clasificacin de los refrigeradores para sangre por capacidad (documento de especificaciones
de la OMS: BTS/RF1)
Clasificacin por capacidad
BR1
BR2
BR3
BR4
BR5
Nmero aproximado de bolsas de sangre de 450 ml
<50
de 51 a 150
de 151 a 250
de 251 a 500
de 501 a 1000
Capacidad interior aproximada del equipo (en litros)
<130
131390
391650
6511350
13512700
Cuadro 7. Clasificacin por capacidad de congeladores de conservacin de plasma (documento de especificaciones

de la OMS: BTS/RF1)
Clasificacin por capacidad
PF1
Nmero aproximado de unidades de plasma de 300 ml <50

Capacidad interior aproximada del equipo (en litros)
<75
PF2
PF3
PF4
PF5
de 51 a 150
de 151 a 250
de 251 a 500
de 501 a 1000
76200
201300
301625
6261300
Cuadro 8. Clasificacin por capacidad y autonoma frigorfica de refrigeradores porttiles para transporte de sangre
(hay una especificacin de la OMS para cada refrigerador)
Clasificacin por capacidad y
autonoma frogorfica
BB1
(de mano)
BB2
(capacidad pequea,
distancias cortas)
BB3
(capacidad grande,
distancias cortas)
BB4
(capacidad grande,
distancias largas)
Nmero aproximado de bolsas de sangre (450 ml)
<4
510
1120
[>20]
Capacidad interior de almacenamiento aproximada en litros
14
415
1527
1527
Autonoma frigorfica, en horas, con los bloques o bolsas

de lquido refrigerante recomendados
30
132
60
140
Nota. Los refrigeradores porttiles se clasifican nicamente en funcin del volumen disponible para la sangre, no para los bloques refrigerantes. El
fabricante tiene en cuenta el espacio necesario para los bloques refrigerantes.
Figura 6. Gua para la estimacin del tipo y la cantidad de refrigeradores para sangre, congeladores de plasma y
refrigeradores porttiles necesarios
mbito
Capacidad para
conservacin de:
Central
3.000 donaciones al mes
Produccin de
componentes
Equipos necesarios:
Cantidad necesaria
Cmara frigorfica
Refrigeradores
Congeladores
Cmaras de congelacin*
Refrigerador porttil para
transporte de sangre*
2 (9 m3 cada una)
8 (80100 unidades cada uno)
2 (6 m3 cada una)
BB4:15
BB3: 5
BB2: 5
BB1: 10
* Extraccin de sangre en unidades mviles y distribucin a centros regionales

Regional o provincial
1.000 donaciones al mes
Refrigeradores
Congeladores
transporte de sangre*

BB4:5
BB3: 5
BB2: 5
BB1: 5
* Extraccin de sangre en unidades mviles y distribucin a hospitales de distrito

Distrito
200 donaciones al mes
Refrigeradores
Congeladores

BB2: 240
BB1: 2
Basado en la transfusin de 67 unidades por cama de hospital/ao ms margen para productos desechados.
54
Es importante tener margen para permitir la

ampliacin del nmero y de la actividad de los
servicios de transfusin de sangre y bancos de sangre
hospitalarios. En consecuencia, para determinar la
cantidad y la capacidad de los equipos que deben
comprarse deben tenerse en cuenta las necesidades
posibles hasta cinco aos vista.
11.6 Formas de pago

Los proveedores suelen especificar la forma de pago de
los equipos durante el proceso de licitacin. La aceptacin de la oferta de un proveedor habitualmente implica la aceptacin por la organizacin de las condiciones
de suministro. No obstante, los trminos y condiciones
especficas del suministro suelen acordarse en la etapa
posterior, es decir en la orden de compra o en otro contrato. Algunos proveedores pueden exigir el pago por
adelantado de una parte o de la totalidad del precio acordado o una carta irrevocable emitida por el banco como
garanta del pago. Esta ltima suelen pedirla los proveedores que no son del pas y se denomina carta de crdito irrevocable. Las organizaciones del sistema de
Naciones Unidas, la Cruz Roja y la mayor parte de las
organizaciones no gubernamentales (ONG) no aceptan cartas de crdito. En el caso de equipos estndar, la
norma es el pago en 30 das.
11.7 Listas de comprobacin

Adems de la lista de comprobacin general de las pginas 52 y 53 y del cuestionario de autoevaluacin del
anexo 1, las siguientes listas de comprobacin resumen
los puntos ms importantes que es preciso tener en
cuenta a la hora de seleccionar equipos de la cadena de
fro de la sangre.
Lista de comprobacin para la seleccin de un

refrigerador o un congelador de plasma para un banco
de sangre
1 Capacidad de almacenamiento: Cuntas unidades
de sangre o de plasma deben almacenarse cada mes?
a entre +2 C y 6 C
a -40 C
2 Temperaturas exteriores: funcionamiento del refrigerador o congelador a +32 C o a +43 C: temperaturas interiores mnima y mxima.
3 Para conservacin de sangre, seleccione refrigeradores que se mantengan dentro del margen de +2 C
a +6 C. Para conservacin de plasma, seleccione
congeladores que se mantengan a -35 C o a temperaturas ms bajas.
4 Fuente de alimentacin. Qu fuentes de alimentacin hay disponibles? Electricidad: A qu tensin?

A 50 o a 60 Hz? El suministro es continuo? Necesita
un estabilizador de tensin? Resulta asequible?
5 La conservacin de sangre requiere una refrigeracin continuada, pero a menudo resulta complicado garantizarlo en zonas en las que el suministro
elctrico es intermitente. Cuanto mayor sea la autonoma frigorfica del refrigerador, mayor ser la
seguridad de las reservas de sangre.
6 Autonoma frigorfica. Qu autonoma frigorfica
es necesaria en caso de corte del suministro elctrico? Cuntos minutos/horas se mantendr la sangre a entre 2 C y 6 C? Cuntas horas se mantendr
el plasma por debajo de -20 C?
7 Fiabilidad. Qu tipos de equipos cuentan con herramientas y piezas de repuesto disponibles? (Las
piezas de repuesto y las reparaciones suponen un
4050 % del costo total de un refrigerador durante
su vida til).
8 Precio. Qu refrigerador o congelador cumple los
requisitos 16 con un menor costo? No olvide tener en cuenta los costos de envo.
9 Vigilancia de la temperatura. Cuenta con un indicador de temperatura fijo y con un sistema de alarma?
10 Necesita manuales de uso y de mantenimiento tcnico en el idioma oficial de su pas?
11 Formacin. Los usuarios y los encargados del mantenimiento del equipo cuentan con la formacin
adecuada?

refrigerador porttil para transporte de sangre
1 Capacidad de almacenamiento de unidades de
sangre. Cuntas unidades de sangre se van a transportar?
Para calcular el nmero de unidades de sangre que
se van a transportar, consulte la informacin facilitada sobre volmenes de almacenamiento.
2 Autonoma frigorfica
Durante cunto tiempo conservarn el refrigerador y los bloques refrigerantes la temperatura
correcta? Esto depender del tamao del refrigerador, de la carga, del tiempo y de la distancia. Es
preciso validar los distintos refrigeradores y las condiciones del transporte de forma local, para que el
centro tenga una idea clara del nmero de bloques
refrigerantes por refrigerador que se necesitarn para
el transporte de los productos sanguneos a diferentes lugares.
55
3 Peso. Cmo se transportar el refrigerador porttil?
debe tenerse en cuenta a la hora de planificar el espacio de suelo disponible en el laboratorio.
El peso a plena carga y la durabilidad del refrigerador porttil pueden evaluarse en funcin de la modalidad de transporte que vaya a emplearse (en
vehculo, en bicicleta o a mano) y la dureza de las
condiciones del transporte. Por ejemplo, la
durabilidad ser ms importante que el peso en un
refrigerador porttil que vaya a ser transportada en
un vehculo que circule por carreteras difciles y
deber tener una buena calificacin en el ensayo de
cada. Ocurrir lo contrario en el caso de refrigeradores porttiles transportados a mano en las que el
peso es el factor ms importante.
2 Qu tipo de agitador desea: elptico u horizontal?
4 Durabilidad. A qu condiciones se expondr el

refrigerador porttil?
5 Bloques refrigerantes. Se incluyen los bloques
refrigerantes?
A la hora de realizar un pedido es importante comprobar si los bloques refrigerantes se incluyen con
el refrigerador porttil o no. Si no se incluyen, elija
bloques refrigerantes que se ajusten al refrigerador
seleccionado y realice adems un pedido de
bloques de ese tipo. Debe comprar dos juegos de
bloques refrigerantes: uno se congelar mientras el
otro se utiliza.
6 Precio. Qu refrigerador cumple los requisitos
1, 2 y 3 al menor costo? No olvide tener en cuenta los costos de envo.
Seleccione el refrigerador porttil de menor costo
que cumpla los requisitos del programa. No obstante, es importante observar aqu que los precios
de las hojas informativas no incluyen los costos de
envo. Los refrigeradores porttiles con aislamiento
abultan mucho, por lo que los costos de envo suelen representar una proporcin alta del costo total.
Por ello, aconsejamos a los gestores de programas
que averigen los costos de envo antes de tomar
una decisin definitiva.
Lista de comprobacin para la seleccin de un agitador

de plaquetas
1 Qu tamao de agitador de plaquetas necesita?
Los agitadores de plaquetas varan en funcin del
nmero y tipo de unidades de plaquetas que pueden manejar. Las capacidades oscilan entre 10 y ms
de 300 unidades de mltiples donantes y un nmero proporcionalmente menor de concentrados
plaquetarios obtenidos de donantes por afresis. Los
agitadores ms grandes cuentan con incubadoras y
suelen ser modelos para instalacin en suelo, lo que
56
Son preferibles los agitadores horizontales (flat-bed),

ya que las unidades (bolsas) no se almacenan apretadas entre s y esto permite un intercambio gaseoso adecuado entre la bolsa y el aire que la rodea.
3 Debe comprar una incubadora?
Las plaquetas deben conservarse a una temperatura
entre +20 C y +24 C. Necesitar una habitacin
climatizada y vigilada las 24 horas para conseguir
este entorno en el laboratorio. Las incubadoras realizan esta funcin con una mayor seguridad, al disponer de alarmas y registradores de datos de
temperatura.
4 Fiabilidad. Existen herramientas y piezas de
repuesto disponibles para la reparacin del agitador que tiene intencin de comprar?
5 Vigilancia de la temperatura. Cuenta con un indicador de temperatura y un sistema de alarma
fijos?
6 Precio. Qu agitador cumple los requisitos 1 a 5
con un menor costo?
7 Necesita manuales de uso y de mantenimiento
en el idioma oficial de su pas?
8 Formacin. Los usuarios y los encargados del
mantenimiento del equipo cuentan con la formacin adecuada?

descongelador de plasma
1 Qu tamao de descongelador de plasma necesita?
Los descongeladores de plasma tienen capacidades
para manejar entre 4 y 12 unidades de plasma cada
vez. Deben poder alojar unidades de plasma de gran
tamao (obtenidas por afresis) y unidades de plasma de mltiples donantes. Estos equipos suelen ser
de sobremesa.
2 Qu tipo de descongelador de plasma desea, de
tipo seco o hmedo?
En el descongelador de tipo hmedo las bolsas de
plasma se deben envolver en paquetes de plstico
para evitar la exposicin del plasma al agua.
3 Es un equipo de descongelacin por lotes o se
pueden descongelar unidades sueltas? Es decir, se
vigila la descongelacin de cada unidad de plas-
ma de forma independiente o slo la de lotes completos?

4 Cunto se tarda en descongelar una unidad de
plasma o un lote de unidades de plasma?
5 Fiabilidad. Puede comprar herramientas y piezas de repuesto para la reparacin del
descongelador de plasma?
6 Vigilancia de la temperatura. Cuenta con un indicador de temperatura y un sistema de alarma
fijos?
7 Precio. Qu descongelador de plasma cumple los
requisitos 1 a 6 con un menor costo?
8 Necesita manuales de uso y de mantenimiento
en el idioma oficial de su pas?
9 Formacin. Los usuarios y los encargados del
mantenimiento del equipo cuentan con la formacin adecuada?
11.8 Compra de equipos

Compra estandarizada de equipos de la cadena de fro
La compra estandarizada de equipos se refiere a la compra de modelos distintos o similares de un solo fabricante en lugar de la compra de distintos modelos a varios
fabricantes. Las ventajas de la estandarizacin de los equipos son:
la capacitacin del personal para la utilizacin el
equipo ser ms sencilla desde el punto de vista
logstico y
el mantenimiento y la adquisicin de piezas de
repuesto ser ms sencillo y menos costoso.
Sin embargo, es importante ser consciente del riesgo
que supone contar con un solo proveedor de todos los
equipos. Los fabricantes o proveedores conocedores de
que no hay competencia pueden subir los precios de
forma injustificada. Adems, existe el riesgo de estar
sometido a la voluntad del fabricante cuando se necesiten piezas de repuesto para los equipos. Estandarizar o
no es, por lo tanto, una decisin importante que las
autoridades deben estudiar con atencin. Puede ser recomendable contar con hasta tres fabricantes distintos,
dependiendo de la situacin de cada pas.
Requisitos de instalacin
Los requisitos de instalacin vienen dados en cierta
medida por la ubicacin de las instalaciones en las que
se utilizarn los equipos. Es importante dejar establecido si el proveedor se encargar de la instalacin de todos los equipos en los emplazamientos en los que se
utilizarn o si los equipos se entregarn en un lugar

central. En este ltimo caso, la instalacin ser responsabilidad del comprador.
Habitualmente, el costo de cada unidad ser mayor si el
proveedor debe instalar todos los equipos, aunque esto
depender de las caractersticas geogrficas y de otras
circunstancias del pas.
La importancia de la formacin de los usuarios y de los
tcnicos suele subestimarse y, en consecuencia, no suele presupuestarse una cantidad suficiente. Una cadena
de fro con buenos equipos, pero a cargo de personal
sin la cualificacin adecuada puede poner en serio peligro la seguridad de la sangre. La formacin ha de tenerse en cuenta antes de seleccionar los equipos de la cadena
de fro de la sangre.
Si se cuenta con que el proveedor proporcione formacin a los usuarios sobre la instalacin, mantenimiento
y servicio del equipo, el organismo comprador deber
contemplarlo en el presupuesto.
La instalacin de equipos de la cadena de fro es relativamente sencilla si se siguen meticulosamente las instrucciones del fabricante. Son muchos los servicios de
transfusiones y hospitales de gran tamao que contratan a tcnicos responsables de la instalacin y de la formacin de los usuarios en el mantenimiento de los
equipos de la cadena de fro. Estos tcnicos suelen recibir, por su parte, formacin directa y supervisada de los
proveedores de los equipos. Este mtodo es mucho ms
econmico y prctico.
Apoyo tcnico y piezas de repuesto

Es importante asegurarse de que los proveedores de los
equipos son capaces de proporcionar apoyo tcnico local en caso de avera de algn equipo. Por ello, la ubicacin del proveedor resulta crucial. Por ejemplo, si el
proveedor se encuentra fuera del pas, cada vez que se
produzca una avera de algn equipo que no pueda
solucionarse con los recursos locales, el organismo deber asumir los costos que cobre el ingeniero de refrigeracin por reparar el equipo y organizar la
importacin de las piezas de repuesto. Esto puede evitarse con un estudio detallado de los proveedores.
Al comprar un equipo, es importante adquirir un nmero razonable de piezas de repuesto en el momento
de la compra. Sin embargo, con el fin de evitar la acumulacin de grandes cantidades de piezas que pueden
no ser necesarias a corto y medio plazo, es conveniente
asesorarse bien sobre el tipo y la cantidad de piezas de
repuesto que se necesitarn. Se necesitar un gran nmero de artculos que se deterioran relativamente deprisa (bisagras, evaporadores o juntas de puertas) y no
tantos de otros artculos que duran ms tiempo
57
(compresores). Para ello, debe solicitarse a los fabricantes que proporcionen una lista de las piezas de repuesto recomendadas que se necesitarn en un periodo
de cinco aos.
Las piezas de repuesto suelen estar almacenadas en un
lugar central, a cargo del tcnico nacional responsable
del mantenimiento de los equipos de la cadena de fro.
Con ello se consigue reducir la proporcin de productos desechados y los robos y el tcnico puede gestionar
mejor la sustitucin de los artculos utilizados.
Puesta en servicio
La puesta en servicio, es decir, la instalacin y la certificacin de que el equipo est listo para su uso, asegura
al cliente que el equipo funciona correctamente. Al
menos el 10 % del pago acordado debe retenerse hasta
que se haya realizado con xito una prueba de puesta
en servicio completa. El equipo debe validarse como
parte del proceso de gestin de la calidad en el banco
de sangre (el procedimiento de ensayos debe ejecutarse
durante al menos 48 horas). Deben realizarse pruebas
de la fase de refrigeracin, las alarmas, los dispositivos
58
de vigilancia de la temperatura y los sistemas de control de la temperatura.
Garanta
El proveedor suele ofrecer una garanta con el equipo.
Por norma general, hay dos tipos de garanta:
1 Una garanta inicial de todo el equipo durante un
periodo de entre 6 meses y 2 aos o ms. Esta garanta puede contemplar la sustitucin del equipo o
el costo total de su reparacin.
2 Pasado este periodo, el fabricante puede ofrecer una
garanta completa de alguna parte del equipo (por
ejemplo, para un compresor) durante un periodo
adicional.
Es importante recordar que, a no ser que se haya adquirido un equipo de calidad baja, durante el periodo de
garanta los equipos estn casi nuevos y es menos probable que se produzcan averas. Una vez terminado el
periodo de garanta, el usuario se hace cargo del costo
del mantenimiento y la reparacin del equipo.
ANEXO 1
Cuestionario para la autoevaluacin sobre

el estado de la cadena de fro de la sangre
Informacin proporcionada por:

Nombre:
Nombre del organismo:
Cargo:
Distrito:
Fecha:
Provincia o regin:
Tl.:
Fax:
1. Equipos de la cadena de fro de la sangre
No
1.1 Existe una coordinacin nacional de la adquisicin de equipos y piezas de repuesto, la capacitacin y el mantenimiento?
1.2 Existe un inventario controlado de mbito nacional de los equipos de la cadena de fro de la sangre?
1a. Equipos que se utilizan actualmente en el organismo

Indique, por favor, a continuacin los equipos de los que dispone el organismo, clasificados por tipos. Es posible que necesite ms espacio.
Tipo de equipo
Modelo y fabricante
Nm. de serie
Capacidad
interior (l)
Mximo nm.
de unidades
que admite
Fecha en que Pantallas de visualiza- Refrigerante

se us por cin de la temperatura
sin CFC
vez primera Grfico Alarma LED
S
No
de temp.
Refrigerador para
sangre
Congelador de plasma
Agitador de plaquetas
Cmara frigorfica
Cmara de congelacin
Otros
1b. Necesidades previstas para los 12 meses prximos de los siguientes equipos
por energa solar
Registradores grficos
elctrico convencional
Termmetros digitales porttiles
Cmara de congelacin de plasma
Otros
Cmara frigorfica para sangre

59
2. Volumen de componentes sanguneos manipulado al mes

Sangre entera Concentrado de eritrocitos Plasma Concentrados de plaquetas Otros (especifique).
3. Transporte de componentes sanguneos
No
3.1 Obtiene el organismo sangre por medio de unidades mviles de donacin?
Nm. de equipos que participan

Volumen manipulado al mes
3.2 Distribuye el organismo sangre a otros hospitales?
A cuntos organismos? ..
3.3 Dispone el organismo de refrigeradores porttiles en servicio para

el transporte de productos sanguneos?
Nm. con capacidad para < 4

Nm. con capacidad para 5 a 10:
Nm. con capacidad para > 21: ..
3.4 Cunto tiempo se tarda en realizar la entrega de un refrigerador porttil a otro organismo?
Tiempo mnimo horas

Tiempo mximo horas
3.5 Cuentan los refrigeradores porttiles con dispositivos de vigilancia de la temperatura? ..................
3.6 Tipo de refrigerador porttil para transporte de sangre utilizada
1. Refrigerador de tipo picnic o acampada

2. Refrigerador de fabricacin local
Material utilizado en la fabricacin (si se conoce)

3. Si se utilizan refrigeradores porttiles, qu normas internacionales cumplen?.....
3.7 Tipo de refrigerantes (dispositivos de refrigeracin) utilizados para mantener la temperatura baja
1. Bloques refrigerantes
2. Refrigerantes comerciales
3. Otros (especifique)
4. Gestin de la calidad de la cadena de fro de la sangre
No
4.1 Cuenta el organismo con un procedimiento operativo estndar para el mantenimiento preventivo de los equipos?
4.2 Cuenta el organismo con un procedimiento operativo estndar para la vigilancia de la temperatura de los equipos?
4.3 Se proporciona formacin al personal de forma peridica conforme al procedimiento operativo estndar establecido?
5. Mantenimiento de los equipos

5.1 Quin lleva a cabo el mantenimiento preventivo?
Personal tcnico del banco de sangre
u otros (especifique)
5.2 Las piezas de repuesto para los equipos de la cadena de fro de la sangre se guardan
Disponibles en el centro
en el centro o se controlan desde un lugar central?
Control central
5.3 Problemas comunes experimentados en los ltimos 12 meses:
(Nota: Por favor, especifique el porcentaje aproximado que representa con respecto a todos los problemas notificados en el mismo perodo)
Deficiencia
Costo de las reparaciones ($)
1.
Fallo del compresor
2.
Prdida de gas refrigerante
3.
Corrosin de equipos
4.
Deficiencias en el ventilador de circulacin del aire interior %
5.
Defectos en la junta o revestimiento de la puerta
6.
Fallos en los dispositivos de vigilancia de la temperatura
7.
Interruptores defectuosos
8.
Acumulacin de hielo
9.
Fallos del termostato
10. Otros (especifique):
60
ANEXO 2
El uso de clorofluorocarburos en los

equipos de la cadena de fro de la sangre
La preocupacin por los efectos medioambientales y

sobre la salud de las personas del agotamiento de la
capa de ozono de la atmsfera terrestre ha impulsado
un esfuerzo internacional para eliminar progresivamente
la produccin y consumo de CFC.
Hasta 1995, dos de los CFC principales R11 y R12
se utilizaban de forma habitual como refrigerantes en
circuitos de refrigeracin por compresin y como
espumantes para el aislamiento de refrigeradores, congeladores y recipientes con aislamiento trmico (refrigeradores porttiles y portavacunas).
El Protocolo de Montreal1
La comunidad internacional se ha comprometido, por
medio de un acuerdo llamado el Protocolo de Montreal,
a eliminar estos refrigerantes y espumantes. El Protocolo de Montreal, en el que se realiza un llamamiento para
el cese del consumo de CFC, es decir, tambin de su
produccin, importacin o exportacin, a partir del primero de enero de 1996 en los pases industrializados y
a partir del primero de enero de 2010 en los pases en
desarrollo, ha obtenido los resultados siguientes:
1. Ninguno de los fabricantes de pases industrializados
incluidos en las hojas de informacin sobre productos de la OMS utilizan ya el R11 como
espumante. En los pases europeos ha sido sustituido ahora por el ciclopentano y en los EE. UU. por el
R141b (la utilizacin del R141b se prohibir tambin en 2030).
2. La mayora de los fabricantes de los pases
industrializados no utiliza R12. Habitualmente, se
Para obtener informacin ms pormenorizada sobre el Protocolo

de Montreal y sobre el agotamiento de la capa de ozono, as como
sobre sustancias que contribuyen al agotamiento del ozono y sobre
proveedores de tecnologas alternativas dirjase a:
UNEP DTIE OzonAction Programme, Tor Mirabeau,
3943, quai Andre Citroen, 75739 Paris Cedex 15, Francia.
Tl.: +33 (1) 44 37 14 50. Fax: +33 (1) 44 37 14 74.
Direccin electrnica: ozonaction@unep.fr
Internet: www.uneptie.org/ozonaction.html
sustituye por HFC 134a. Algunos fabricantes (principalmente en Alemania) utilizan tambin el R600,
que es un isobutano. No obstante, algunos pases
(el Reino Unido y los Estados Unidos de Amrica)
an permiten la exportacin de electrodomsticos
que utilizan R12. Este es el motivo por el que algunos de estos electrodomsticos se incluyen an en
las hojas de informacin sobre productos. El Programa Ampliado de Inmunizacin de la OMS ha
decidido no aceptar el uso del R600 ni de ningn
otro gas inflamable para equipos de la cadena de
fro (recomendaciones de la reunin del subcomit
de TechNet sobre CFC de octubre de 1995 y 1998).
3. Los fabricantes de los pases en desarrollo continan
fabricando equipos con CFC, pero muchos han
remitido ya muestras sin CFC para someterlas a
ensayos.
Poltica de la OMS
El BCT de la OMS apoya plenamente las recomendaciones del Protocolo de Montreal y recomienda, en consecuencia, lo siguiente:
1. Los pases deben saber que continuar usando equipos con CFC despus de 2010 supone un incumplimiento del Protocolo de Montreal y se les insta a
que de inmediato dejen de comprar equipos que
utilizan CFC.
2. Se insta a los responsables de los programas de sangre nacionales a que compren equipos de la cadena
de fro de la sangre que cumplan las especificaciones mnimas de la OMS para la conservacin de forma segura de componentes sanguneos.
3. Se exhorta a los fabricantes de los pases en desarrollo a que cambien a productos sin CFC lo antes que
sea posible.
4. Ser necesario proporcionar al personal de mantenimiento del Ministerio de Salud una nueva capacitacin acerca de los equipos sin CFC, si no se ha
hecho ya en el marco del programa de la cadena de
fro de las vacunas. El Ministerio de Salud o la ofici61
na de la OMS en el pas disponen de ms informacin sobre los cursos de capacitacin disponibles.
Recomendaciones a los pases que vayan a

comprar equipos sin CFC
5. Es necesario adoptar un plan sistemtico y coordinado de sustitucin de los equipos con CFC en el
servicio de transfusin de sangre o en el Ministerio
de Salud. La poltica debe estar respaldada por una
partida presupuestaria que cubra la adquisicin de
equipos y un plan de mantenimiento.
Cuando encarguen equipos nuevos, los responsables de

la cadena de fro de la sangre deben asegurarse de que
no contienen CFC y de que cumplen o superan las especificaciones mnimas para la cadena de fro de la sangre publicadas por la OMS. Son tambin importantes
las siguientes cuestiones:
6. Ser una buena oportunidad para elaborar un inventario de los equipos y plan de mantenimiento
correcto, no slo de los equipos de la cadena de fro
de la sangre sino tambin de otros equipos de bancos de sangre.
1. Existen herramientas en el mercado local para la

reparacin de los equipos sin CFC y se ha capacitado a los tcnicos de la cadena de fro?
Teniendo en cuenta lo anterior, es evidentemente necesario que cada pas evale las necesidades de sustitucin de refrigeradores de conservacin de sangre y
congeladores de plasma. El anexo 1 ayudar a los pases
a elaborar un plan para la sustitucin de los equipos de
conformidad con el Protocolo de Montreal.
2. Cuando el equipo llegue al pas:

Compruebe que los compresores estn sealados
con un disco azul de 100 mm que ayudar a captar la atencin de los tcnicos encargados de la
reparacin sobre las caractersticas del equipo.
Compruebe que los refrigeradores porttiles para
el transporte de sangre estn sealadas con el
emblema de la OMS recomendado.
Mantenga un inventario de los lugares en los que
se instalan los aparatos sin CFC.
En la medida en que sea posible, introduzca los
equipos sin CFC de forma gradual, regin por regin o distrito por distrito, con el fin de facilitar
las reparaciones y el mantenimiento que puedan
ser necesarias.
62
ANEXO 3
Descripcin de los cdigos

utilizados en la pgina vi
BR/
01/
1/
Refrigerador para banco

de sangre
Nm. de producto asignado

por la OMS
Capacidad (vase tambin el

cuadro 6 de la pg. 52)
1 = < 50 unidades de sangre de 450 ml
2 = 51150 unidades
3 = 151250 unidades
4 = 251500 unidades
5 = > 500 unidades
a: elctrico convencional
b: alimentado por energa
solar
c: con revestimiento
frigorfico
PF/
01/

por la OMS
Capacidad (vase tambin el cuadro

7 de la pg. 52)
1 = < 50 unidades de plasma de 300 ml
2 = 51150 unidades de plasma
5 = > 500 unidades de plasma
PA/
01/

por la OMS
f = horizontal
i = agitador en incubadora
PT/
01
Descongelador de plasma

por la OMS
BB/
01/
Refrigerador porttil para

sangre

por la OMS
Capacidad (vase tambin el cuadro

8 de la pg. 53)
1 = < 4 unidades de sangre
2 = 510 unidades
3 = 1120 unidades
4 = > 20 unidades
TD/
01
Dispositivo de vigilancia
de la temperatura

por la OMS
VR/
01
Regulador de tensin

por la OMS
63
64
ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD
Cuestionario para la autoevaluacin sobre

el estado de la cadena de fro de la sangre
Informacin proporcionada por:

Nombre:
Nombre del organismo:
Cargo:
Distrito:
Fecha:
Provincia o regin:
Tl.:
Fax:
1. Equipos de la cadena de fro de la sangre
No
1.1 Existe una coordinacin nacional de la adquisicin de equipos y piezas de repuesto, la capacitacin y el mantenimiento?
1.2 Existe un inventario controlado de mbito nacional de los equipos de la cadena de fro de la sangre?
1a. Equipos que se utilizan actualmente en el organismo

Indique, por favor, a continuacin los equipos de los que dispone el organismo, clasificados por tipos. Es posible que necesite ms espacio.
Tipo de equipo
Modelo y fabricante
Nm. de serie
Capacidad
interior (l)
Mximo nm.
de unidades
que admite
Fecha en que Pantallas de visualiza- Refrigerante

se us por cin de la temperatura
sin CFC
vez primera Grfico Alarma LED
S
No
de temp.
Refrigerador para
sangre
Cmara frigorfica
Cmara de congelacin
Otros
1b. Necesidades previstas para los 12 meses prximos de los siguientes equipos
por energa solar
Registradores grficos
elctrico convencional
Termmetros digitales porttiles
Cmara de congelacin de plasma
Otros
Cmara frigorfica para sangre

DEPARTAMENTO DE TECNOLOGAS SANITARIAS ESENCIALES ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD 1211-GINEBRA-27 SUIZA
2. Volumen de componentes sanguneos manipulado al mes

Sangre entera Concentrado de eritrocitos Plasma Concentrados de plaquetas Otros (especifique).
3. Transporte de componentes sanguneos
No
3.1 Obtiene el organismo sangre por medio de unidades mviles de donacin?
Nm. de equipos que participan

3.2 Distribuye el organismo sangre a otros hospitales?
A cuntos organismos? ..
3.3 Dispone el organismo de refrigeradores porttiles en servicio para

el transporte de productos sanguneos?
Nm. con capacidad para < 4

Nm. con capacidad para > 21: ..
3.4 Cunto tiempo se tarda en realizar la entrega de un refrigerador porttil a otro organismo?
Tiempo mnimo horas

Tiempo mximo horas
3.5 Cuentan los refrigeradores porttiles con dispositivos de vigilancia de la temperatura? ..................
3.6 Tipo de refrigerador porttil para transporte de sangre utilizada
1. Refrigerador de tipo picnic o acampada

2. Refrigerador de fabricacin local
Material utilizado en la fabricacin (si se conoce)

3. Si se utilizan refrigeradores porttiles, qu normas internacionales cumplen?.....
3.7 Tipo de refrigerantes (dispositivos de refrigeracin) utilizados para mantener la temperatura baja
1. Bloques refrigerantes
2. Refrigerantes comerciales
3. Otros (especifique)
4. Gestin de la calidad de la cadena de fro de la sangre
No
4.1 Cuenta el organismo con un procedimiento operativo estndar para el mantenimiento preventivo de los equipos?
4.2 Cuenta el organismo con un procedimiento operativo estndar para la vigilancia de la temperatura de los equipos?
4.3 Se proporciona formacin al personal de forma peridica conforme al procedimiento operativo estndar establecido?
5. Mantenimiento de los equipos

5.1 Quin lleva a cabo el mantenimiento preventivo?
Personal tcnico del banco de sangre
u otros (especifique)
5.2 Las piezas de repuesto para los equipos de la cadena de fro de la sangre se guardan
Disponibles en el centro
en el centro o se controlan desde un lugar central?
Control central
5.3 Problemas comunes experimentados en los ltimos 12 meses:
(Nota: Por favor, especifique el porcentaje aproximado que representa con respecto a todos los problemas notificados en el mismo perodo)
Deficiencia
Costo de las reparaciones ($)
1.
Fallo del compresor
2.
Prdida de gas refrigerante
3.
Corrosin de equipos
4.
Deficiencias en el ventilador de circulacin del aire interior %
5.
Defectos en la junta o revestimiento de la puerta
6.
Fallos en los dispositivos de vigilancia de la temperatura
7.
Interruptores defectuosos
8.
Acumulacin de hielo
9.
Fallos del termostato
10. Otros (especifique):
DEPARTAMENTO DE TECNOLOGAS SANITARIAS ESENCIALES ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD 1211-GINEBRA-27 SUIZA

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Los equipos empleados en la cadena de fro de la sangre deben cumplir las

normas internacionales y las especificaciones mnimas de la OMS y

LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE GUA PARA LA SELECCIN Y ADQUISICIN DE EQUIPOS Y ACCESORIOS

Algunos factores clave que se deben tener en cuenta al

Antes de seleccionar cualquier equipo para la cadena de fro de la sangre

Departamento de Tecnologas Sanitarias Esenciales

Departamento de Tecnologas Sanitarias Esenciales

Departamento de Tecnologas Sanitarias Esenciales

Catalogacin por la Biblioteca de la OMS

(Clasificacin NLM: WH 460)

Organizacin Mundial de la Salud 2004

Nota importante para los lectores

Captulo 1. Introduccin al proyecto de la OMS de cadena de fro de la sangre

Captulo 6. Equipos para descongelacin de plasma

Anexo 1: Cuestionario para la autoevaluacin sobre el estado de la cadena de fro de la sangre

LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE: GUA PARA LA SELECCIN Y ADQUISICIN DE EQUIPOS Y ACCESORIOS

Nota importante para los lectores...

no de los objetivos principales del Departamento

publicacin proporciona orientacin especfica acerca

Denominado, desde 2003 Departamento de Tecnologas Sanitarias

Productos incluidos en la presente gua*

Helmer, EE. UU.

Agitadores de plaquetas horizontales

Helmer, EE. UU.

Phototherm, EE. UU.

Refrigeradores porttiles para sangre

BB/01/4 (PIS B4/05M)

Dispositivos de vigilancia de la temperatura

TD/01 (PIS E6/09)

Pacific Transducer Co., EE. UU.

Advance Galatrek, Reino Unido

Equipos alimentados por energa solar

Departamento de Seguridad de la Sangre y

hertz o hercio(s) (ciclos por segundo)

Organizacin Internacional de Normalizacin

servicios de transfusin sangunea

Comisin Electrotcnica Internacional

clorofluorocarburos, presentes en algunos

diodo luminoso (suelen utilizarse las siglas

Costo del artculo, el seguro y el flete hasta el

Organizacin Mundial de la Salud

poli(cloruro de vinilo). Un tipo de plstico.

revoluciones por minuto

Deutsche-Industrie-Norm, cualquiera de una

Franco a bordo. del artculo y costo de su

unidad (de sangre)

Departamento de Vacunas y Productos

Autonoma frigorfica de un refrigerador porttil

Tiempo (o perodo) de inactividad: el tiempo que

sta es la primera publicacin de la OMS dedicada a

gestin de inventarios de piezas de repuesto ha impulsado la inclusin de un captulo especfico sobre el

Introduccin al proyecto de la OMS

miento de los equipos y las tcnicas relacionados que

1.1 El reto mundial

neos. Adems, los refrigeradores para bancos de sangre

Slo puede lograrse

Adems de los factores que

1.2 Objetivos del proyecto de la OMS sobre

LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE: GUA PARA LA SELECCIN Y ADQUISICIN DE EQUIPOS Y ACCESORIOS

Desarrollo de las pruebas de laboratorio

CAPTULO 1. INTRODUCCIN AL PROYECTO DE LA OMS SOBRE LA CADENA DE FRO DE LA SANGRE

Evaluacin sobre el terreno

iv. Se necesitan documentos que informen acerca de la