Manual Pasteur03

3
Manual Tcnico do
Instituto Pasteur
Vacinao contra
a raiva de ces e gatos
Instituto Pasteur - So Paulo, SP
Governador do Estado de So Paulo

Mrio Covas
Secretrio de Estado da Sade
Jos da Silva Guedes
Coordenador dos Institutos de Pesquisa
Jos Carlos Seixas
Diretora do Instituto Pasteur
Neide Yumie Takaoka
Instituto Pasteur (IP)

So Paulo, SP
Vacinao contra a raiva de ces e gatos
Maria de Lourdes Aguiar Bonadia Reichmann (Instituto Pasteur,

So Paulo/SP)
Haroldo de Barros Ferreira Pinto (CCZ Prefeitura do Municpio
de So Paulo/SP)
Vnia de Ftima Plaza Nunes (CCZ Prefeitura Municipal de
Jundia/SP)
Manual Tcnico do Instituto Pasteur

Nmero 3
1999
Distribuio e informao:
Instituto Pasteur
Av. Paulista, 393
CEP 01311-000 So Paulo, SP, Brasil
permitida a reproduo total ou parcial desta obra,

desde que citada a fonte.
Tiragem: 5000 exemplares

Impresso no Brasil
Reviso de texto e normalizao: Maria Mrcia Barradas

Digitao: Maria das Graas Silva
Editorao eletrnica: Suzete J. da Silva
Capa: Jos Henrique Fontelles
Ficha catalogrfica
Reichmann, Maria de Lourdes Aguiar Bonadia

Vacinao contra a raiva de ces e gatos, por Maria de Lourdes
Aguiar Bonadia Reichmann, Haroldo de Barros Ferreira Pinto e Vnia
de Ftima Plaza Nunes. So Paulo, Instituto Pasteur, 1999 (Manuais,
3) 32p. il.
1. Raiva vacinao. 2. Populao canina. I. Instituto Pasteur,
So Paulo, SP. II. Ttulo.
Apresentao
A vacinao contra a raiva de ces e gatos a atividade que mais contribui

para que a raiva seja controlada nessas espcies, tendo como consequncia
importante decrscimo de casos em seres humanos.
Na maioria dos pases em desenvolvimento, ainda cerca de 70% dos casos de
raiva humana notificados tm o co como transmissor.
Assim, de extrema importncia que a vacinao contra a raiva,
principalmente de ces, seja bem desenvolvida.
Segundo a Organizao Mundial de Sade, quando existem altas coberturas
vacinais canina contra a raiva, ou seja, elevados percentuais de ces vacinados,
durante uma srie de anos, evolui-se para o controle da raiva.
No entanto, importante frisar que apenas a atividade de vacinao dos
animais domsticos de estimao, sem as demais aes tanto voltadas aos animais
quanto aos homens, contando-se com a participao dos poderes pblicos e da
populao no se alcanar o efetivo controle da doena em nosso meio.
Isto pode ser melhor entendido pelo fato de que os municpios do Estado de
So Paulo, na sua totalidade, participam anualmente, desde 1983, da Campanha
de Vacinao Contra a Raiva Animal e, mesmo assim, ainda na dcada de 90
vrias regies ou municpios se deparam com epizootias de raiva entre ces e gatos,
e at com ocorrncia de casos de raiva humana.
Desta forma, torna-se necessrio aprimorar e adequar estratgias de
vacinao dos animais, segundo a situao epidemiolgica, levando em
considerao outros fatores como os recursos humanos e financeiros, disponibilidade de insumos, densidade populacional, a estrutura poltico-administrativa vigente, etc.
funo desse Manual Tcnico subsidiar a ao dos rgos para um melhor
desempenho da atividade de Vacinao Contra a Raiva de Ces e Gatos, visando
melhor garantir sade e qualidade de vida ao cidado, assegurados pela
constituio.
So Paulo, novembro de 1999

Neide Yumie Takaoka
Diretora Geral do Instituto Pasteur
Agradecimentos
Um manual sobre vacinao animal necessrio para aqueles profissionais

que atuam junto a comunidades e prestam servios s prefeituras a fim de
desenvolver programas de trabalho dirigidos ao controle de diversas zoonoses.
No caso de controle da raiva, os mtodos indicados pelo programa desenvolvido
no Brasil tm se restringido s campanhas anuais de vacinao, sem considerar
aspectos como reforos em animais jovens, recm-nascidos e outros extratos das
populaes canina e felina que necessitem da vacina.
O grupo de trabalho envolvido na tarefa de apresentar uma viso um pouco
mais detalhada de como a vacinao de ces deva ser implementada, para que se
estabelea o efetivo controle da raiva nas cidades do Estado de So Paulo viu-se
diante de um importante desafio. Para suplant-lo, alm de consultas a publicaes
tcnico-cientficas, foi solicitada a contribuio de outros profissionais, pois, a
par de seus conhecimentos, eles ofereceram subsdios provenientes de uma larga
experincia prtica em sua esfera de atuao. Tal colaborao foi gratificante,
pois enfoques especiais puderam ser apresentados para abordagem e detalhamento.
A estes colaboradores, que gentilmente atenderam aos questionamentos
apresentados, ficam registrados os agradecimentos dos autores. Em especial, ficam
referidos: Alair Assis (UNIP/SP), Alberto DAngieri Micheletti (CCZ Prefeitura
Municipal de Jundia/SP), Antnio Carlos Coelho de Figueiredo (CCZ Prefeitura
Municipal de Campinas/SP), Dulce Maria de Almeida Junqueira (Instituto Pasteur/
SP), Ivanete Kotait (Instituto Pasteur/SP), Magda Izdio de Souza (Mdica
Veterinria Autnoma/SP), Maria Cristina Reiter Timponi (Mdica Veterinria
Autnoma/SP), Maria Rosana Issberner Panacho (Instituto Pasteur/SP), Neide
Yumie Takaoka (Instituto Pasteur/SP), Paulo de Tarso Gerace da Rocha e Silva
(SMS Prefeitura Municipal de Sumar/SP) e Paulo Sallum (SMS Prefeitura
Municipal de Santa Isabel/SP).
Vacinao contra a raiva de ces e gatos
SUMRIO
Apresentao
Agradecimentos
Introduo ........................................................................................... 1
Vacina contra raiva canina .................................................................... 2
Tipo ............................................................................................ 2
Dose recomendada ........................................................................... 3
Via de aplicao ................................................................................ 3
Conservao ................................................................................... 3
Faixas etrias ................................................................................... 4
Falhas vacinais ................................................................................ 4
Contra-indicaes ............................................................................ 7
Reaes adversas vacina ................................................................. 7
Atividades de vacinao contra a raiva .................................................... 7
Mtodos de vacinao animal ................................................................. 9
Postos fixos ..................................................................................... 9
Rotina ........................................................................................... 9
Campanhas anuais de vacinao contra a raiva ................................... 10
Planejamento da campanha de vacinao ....................................... 11
Estimativa da populao canina ............................................... 11
Previso de doses de vacina ..................................................... 12
Perodo de campanha ............................................................. 13
Formao das equipes de vacinao .......................................... 13
Vacinao em rea rural e em rea periurbana ........................... 14
Determinao do nmero de postos de vacinao ........................ 16
Distribuio dos postos de vacinao ........................................ 16
Material de consumo para as equipes ........................................ 16
Transporte ............................................................................18
Treinamento dos vacinadores ..................................................

Tratamento pr-exposio .......................................................
Parmetros de avaliao da qualidade do treinamento .....................
Divulgao ................................................................................
Estratgias ...........................................................................
Material educativo para distribuio ........................................
Superviso ................................................................................
Vacinao de repasse .......................................................................
Tratamento de rea de foco ou bloqueio .............................................
Vacinao por mdicos veterinrios em clnicas, faculdades ou servios
de proteo animal .....................................................................
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Avaliao ........................................................................................... 27
Dia nacional de vacinao contra a raiva ................................................ 28
Bibliografia consultada ........................................................................ 29
Glossrio ........................................................................................... 31
Vacinao contra a raiva de

ces e gatos
INTRODUO
A grande maioria dos municpios do Estado de So Paulo desenvolve apenas

uma das atividades do Programa de Controle da Raiva, que a vacinao de
animais em campanhas. Com o desenvolvimento desta nica ao, ao longo de
anos, foi possvel obter um declnio significativo na incidncia de raiva canina e
de raiva humana, sem, contudo, que o controle da doena tenha se estabelecido.
O Programa de Controle da Raiva, preconizado pela Organizao Mundial
da Sade (OMS), pela Organizao Pan americana da Sade (OPS), pela Gerncia
Tcnica de Controle e Vigilncia de Fatores Ambientais/Coordenadoria de
Vigilncia Ambiental (COVAM)/Centro Nacional de Epidemiologia (CENEPI)/
Fundao Nacional de Sade (FUNASA)/Ministrio da Sade (MS) e pela Comisso
Estadual de Coordenao do Programa de Controle de Raiva, da Secretaria da
Sade do Estado de So Paulo, define as seguintes atividades para o
estabelecimento de um sistema eficiente de controle da raiva:
1. Vacinao de ces e gatos
2. Apreenso de ces errantes
3. Atendimento de pessoas envolvidas em agravos com animais
4. Observao clnica de ces e gatos
5. Tratamento das pessoas expostas ao risco da infeco rbica
6. Vigilncia Epidemiolgica, contemplando, dentre outros tpicos:
a) colheita e envio de material para exames de laboratrio
b) controle de reas de foco de raiva
7. Educao em Sade
O principal objetivo deste Manual fornecer alguns elementos teis aos
profissionais responsveis pelas aes dirigidas aos animais para controle de
zoonoses, a fim de organizar, desenvolver e avaliar a atividade de vacinao contra
a raiva de ces e gatos, incluindo a campanha anual de vacinao.
Tambm poder ser utilizado por entidades de formao profissional,
sobretudo para as reas acadmicas, a fim de esclarecer e estimular a abordagem
de aspectos de preveno de doenas de forma mais ampla e mais entrosada,
favorecendo a interao entre aqueles que atuem no setor pblico e no setor
privado.
A raiva, sendo uma doena que acomete mamferos, pode envolver

seres humanos, pela convivncia com espcies domsticas utilizadas
para companhia, lazer, esportes, explorao econmica ou com espcies
selvagens, em habitat natural ou outros artificiais.
Em reas urbanas, os ces so referidos como o principal elo da cadeia

epidemiolgica. Entretanto, necessrio, tambm, avaliar minuciosamente a
evoluo da populao felina, que vem apresentando indcios de significativo
incremento em diversas cidades, pelo fato de os gatos estarem se tornando os
principais animais de companhia para seres humanos, e assim apurar sua
importncia epidemiolgica na transmisso da raiva.
Nos relatos da literatura, consta que as medidas de controle da raiva so
dirigidas predominantemente a ces e muito menos intensamente a gatos e a animais
silvestres. Existem referncias de que os gatos apresentam um papel menos
importante que os ces na manuteno da cadeia epidemiolgica da raiva, apesar
do contato estreito das duas espcies em ecossistemas urbanos. A literatura cita
que, em geral, a raiva felina desaparece assim que a doena controlada na espcie
canina.
Entretanto, a vacinao contra a raiva e outras medidas de controle como
por exemplo controlar a mobilidade, evitar contatos com animais estranhos e
outras aplicam-se aos gatos, sempre que possvel. Esta a razo pela qual este
Manual se refere, com mais freqncia, vacinao contra a raiva de ces, mas
importante esclarecer que a vacinao contra a raiva de gatos recomendada
e necessria.
VACINA CONTRA RAIVA CANINA

TIPO
No Brasil, a vacina contra a raiva canina, utilizada por rgos pblicos, a
vacina modificada do tipo Fuenzalida & Palcios, que constituda de vrus
inativado, 2% de tecido nervoso, conservantes ( base de fenol e timerosol) e
apresentada, em geral, na forma lquida, em frascos de 50 ml ou 25 doses.
Seu uso mais seguro por no oferecer o risco de infeco de origem vacinal
e a ocorrncia de casos de raiva, em acidentes de inoculao em pessoas ou de
administrao a animais jovens, subnutridos ou de espcies diferentes daquela a
que se destinar.
Este cuidado existe porque, no passado, a administrao de vacinas de vrus
atenuado resultou em casos de raiva de origem vacinal, sendo registrados alguns
deles em animais silvestres e em animais domsticos jovens ou com deficincias
nutricionais. Da mesma forma, pessoas acidentadas quando da manipulao dessas
vacinas necessitaram de tratamento ps-exposio, com esquema completo por
soro-vacinao.
Em clnicas veterinrias esto disponveis outros tipos de vacina de vrus

inativado, como as de cultivo celular, cujas doses, via de administrao e esquemas
de vacinao podem ser diferentes dos da vacina Fuenzalida & Palcios, e que
so adequadas para o controle da raiva nas espcies para as quais seu uso for
indicado.
DOSE RECOMENDADA
A dose individual da vacina do tipo Fuenzalida & Palcios, de acordo com a
indicao do laboratrio produtor, de 2 ml, independentemente da idade ou do
porte dos animais.
Existem inmeras dvidas quanto vacinao contra a raiva de animais
silvestres. At o presente, os dados disponveis na literatura so insuficientes para
definir a eficcia e a dosagem das vacinas disponveis no mercado, preparadas
para uso em espcies domsticas, quando administradas a outros animais.
importante ressaltar que vacinas com vrus atenuados para espcies
domsticas so absolutamente contra-indicadas para espcies silvestres, por
intensificarem os riscos de determinar casos de raiva de origem vacinal.
A avaliao sorolgica em animais vacinados ainda desconhecida, sendo,
portanto indeterminados os aspectos de sensibilidade e especificidade das provas
de laboratrio realizadas e os ttulos de anticorpos esperados, como realizado
para a espcie humana.
At o momento, o laboratrio produtor da vacina do tipo Fuenzalida &
Palcios, de uso em animais, a recomenda apenas para ces e gatos, denominandoa Vacina contra a Raiva Canina.
VIA DE APLICAO
Recomenda-se o uso da via subcutnea, na regio lateral do corpo do animal,
ou intramuscular, em msculo da regio ltero-posterior da coxa.
CONSERVAO
A vacina deve ser conservada temperatura de refrigerao, entre 2 e 8 C
e, para o transporte, embalada em caixas isolantes trmicas, contendo gelo
reciclvel, mantendo a temperatura indicada.
Os frascos de vacina contra a raiva canina, para o consumo em rgos oficiais,
em geral contm 50 ml do produto e, no raro, aps a abertura de um frasco, fica
restando um nmero aprecivel de doses. Caso eles fossem descartados, o
desperdcio de vacinas seria muito alto.
Recomenda-se que, respeitadas as normas de armazenamento de produtos
imunobiolgicos e as recomendaes de higiene para manipulao, os frascos
abertos sejam mantidos por um perodo mximo de 5 dias, observando eventuais
alteraes na cor, consistncia, aparecimento de grumos ou outras formaes que
alterem o produto, sendo que, em qualquer destes casos, o frasco dever ser
desprezado, independentemente do tempo decorrido desde sua abertura,

registrando-se essas ocorrncias.
FAIXAS ETRIAS
Indica-se a primovacinao a partir dos 3 meses de idade. A dose de reforo
deve ser administrada 30 a 45 dias aps a administrao da dose inicial. A
revacinao peridica deve ser anual.
Devido grande dificuldade de triagem dos animais em postos de campanha
de vacinao, recomenda-se vacinar todos os animais levados aos postos,
independente da faixa etria e das condies gerais de sade. importante orientar
os proprietrios de animais primovacinados para que providenciem uma dose de
reforo posteriormente, alm das vacinaes peridicas em posto fixo, clnicas ou
outros servios credenciados.
FALHAS VACINAIS
As aes de vacinao, amplamente implementadas pelos servios de Sade
Pblica, tm por objetivo envolver extratos significativos das populaes a que
so dirigidas, a fim de prevenir a ocorrncia de doenas. Entretanto, toda vacina
que venha a ser utilizada oferece restries quanto segurana de uso e eficcia.
medida que a incidncia das doenas declina ao longo do tempo, como
resultado de boas coberturas vacinais, do uso de vacinas eficazes e de programas
bem supervisionados, podem aumentar as notificaes de eventos adversos
temporalmente associados vacinao.
Quando as doenas tendem ao controle ou mesmo erradicao, devem ser
avaliados os riscos que a doena representa para a populao e os riscos de
ocorrncia de eventos adversos ou associados vacinao, para prevenir a perda
de confiana, o decrscimo de cobertura vacinal e o retorno da incidncia da
doena aos nveis anteriores.
Os eventos associados vacinao evidenciam-se quando do registro de
queixas, por parte do pblico, sobre problemas de sade, observados em animais,
aps perodos de tempo muito prximos administrao da vacina contra a raiva,
que so associados ao produto utilizado.
As vacinas contra a raiva, do tipo Fuenzalida & Palcios, produzidas para
uso em atividades de rgos municipais, so submetidas a testes de controle,
preconizados por organismos internacionais e endossados pela OMS, a fim de
avaliar sua qualidade. So submetidas a testes de potncia, esterilidade e
inocuidade, dentre outros.
Com estes testes procura-se definir a capacidade especfica do produto em
promover um estmulo do sistema imune e induzir resistncia nos animais
vacinados, se no existem riscos de contaminao do produto ou de seu substrato
pela ao de agentes oportunistas ou se o produto seguro para uso, sem a
possibilidade de reproduzir casos da doena, seja por reativao da patogenicidade
do vrus, seja pela preservao de qualquer partcula ativa ao final da produo.
A eficcia da vacina reflete a expectativa de que numa significante proporo

de indivduos vacinados, em determinada populao, os efeitos do produto utilizado
apresentam resultados clinicamente seguros e significativos de preveno da doena
contra a qual se promove a vacinao.
Por falha vacinal pode-se entender um deficiente estmulo imunolgico,
determinado por um produto elaborado com a finalidade de proteger
um organismo vivo contra um agente etiolgico especfico.
As falhas vacinais podem se originar de fatores interligados vacina e ao
prprio organismo animal ao qual for administrada, constituindo falhas reais do
produto e de fatores interligados conservao e manipulao, constituindo
falhas aparentes do produto.
So falhas aparentes das vacinas contra a raiva:
1. Administrao a animais em perodo de incubao de raiva, que evoluem
para o quadro da doena. Os estmulos imunognicos podem ter ocorrido
tardiamente, no impedindo a progresso do vrus rbico para o sistema
nervoso central.
2. Administrao de volume menor que o recomendado pelo laboratrio
produtor. o que se observa quando persiste a prtica de vacinar gatos com
1 ml da vacina Fuenzalida & Palcios, sem que haja qualquer orientao
tcnico-cientfica para esta conduta.
3. Conservao a temperaturas inadequadas ou com oscilaes intensas. Apesar
de a vacina contra raiva, do tipo Fuenzalida & Palcios, apresentar boas
caractersticas de termo-estabilidade, podem ocorrer importantes alteraes
de potncia ou na qualidade do material componente da suspenso, quando
do congelamento ou da elevao da temperatura a nveis superiores aos
recomendados.
4. Inadequada limpeza e esterilizao dos equipamentos e materiais utilizados
para a manipulao da vacina, alterando e/ou deteriorando as caractersticas
dos componentes da vacina, podendo favorecer a transmisso de germes
patognicos.
5. Aplicao da vacina por via ou local contra-indicado. Muitas vezes, se for
administrada com impercia, pode ocorrer a transfixao da pele ou
perfurao de rgos abdominais.
6. Uso da vacina em animais de espcies diferentes daquelas para as quais o
produto foi produzido. De acordo com a espcie animal, as vacinas possuem
potncias especficas, so desenvolvidas em substratos prprios, alm de
apresentarem conservantes e componentes adequados para um estmulo
imunognico compatveis com os resultados esperados.
As falhas reais imputadas s vacinas contra a raiva podem ser resumidas em:
a) Por deficiente resposta imune do animal
Administrao em animais imunocomprometidos ou imunodeprimidos,
como por exemplo quando em tratamentos medicamentosos com
corticides ou outros imunossupressores, na evoluo de quadros de
leucemia ou de outros tipos de quadros patolgicos graves ou quando

houver alta infestao parasitria, como no caso de toxocariose em ces e
gatos jovens.
Administrao em animais que apresentem imunidade passiva, como por
exemplo por terem recebido anticorpos anti-rbicos de origem materna,
atravs de via transplancentria ou da lactao.
b) Por problemas do produto
Produo de vacina com cepas no prevalentes. As cepas do vrus rbico
utilizadas obedecem s recomendaes de organismos de referncia
internacionais, sendo comprovadamente eficazes para desenvolvimento
de imunidade contra o vrus rbico.
Inativao de vacinas produzidas com vrus atenuados, por conservao
inadequada.
No caso de vacinas contra a raiva, resduos de sabes, detergentes ou outros
solventes de gorduras, em seringas, agulhas ou demais equipamentos utilizados
para administrao, alteram o vrus rbico.
Uso de vacinas com prazo de validade vencido, determinado pelo
laboratrio produtor.
Uso de vacinas ineficazes, com potncia inadequada para a produo do
estmulo antignico esperado, promove pouca ou nenhuma reao do
sistema imune individual.
FALHAS VACINAIS
Falha vacinal
Falha aparente:
animal em perodo
de incubao
Falha real
Animal capaz
de responder
Animal geneticamente
incapaz de responder
Falha na
resposta imune
Imunizao
passiva
Falha aparente:
M aplicao da vacina
Dose de vacina menor
que a recomendada
Equipamentos utilizados
mal higienizados
Uso concomitante da vacina
com produto que a deteriore
Falha da
Vacina
Alteraes
metablicas
Imunodepresso
Verminoses
Doenas
intercorrentes
Inativao da
vacina que se
supunha viva
Cepa
inadequada
Fonte:
Tizard, 1979
Adaptao: Ivanete Kotait, 1996.
Vacina
vencida
Vacina
ineficaz
CONTRA-INDICAES
As eventuais contra-indicaes vacina contra raiva representam um risco
remoto para o animal, em relao quele representado pela infeco rbica, razo
pela qual elas so desconsideradas no Programa de Controle da Raiva.
Em geral, so referidas contra-indicaes relacionadas hipersensibilidade
de animais aos conservantes, como fenol e timerosol.
REAES ADVERSAS VACINA

Como todo produto antignico, a vacina contra a raiva canina pode
determinar o aparecimento de reaes adversas.
Apesar de raras, as reaes adversas vacina contra a raiva, do tipo
Fuenzalida & Palcios, em animais, podem ser resumidas em:
a) Reaes locais: hiperemia, dor, edema, calor local, reaes urticariformes
no ponto de administrao.
b) Reaes gerais: febre, apatia ou inquietao, prurido, edemas de face,
membros e/ou glote, ppulas, urticria, vmitos, diarria.
O comprometimento neurolgico em animais muito raro. Na maioria das
vezes, so relatados casos de recuperao total ou parcial, na dependncia da
sensibilidade individual.
Existem relatos de animais que apresentam parestesias ou paralisias, aps a
administrao da vacina contra a raiva. Em geral, tais ocorrncias se verificam
devido forma inadequada de administrao do produto.
ATIVIDADES DE VACINAO
CONTRA A RAIVA
A vacinao uma das principais aes de controle de raiva em reas urbanas,
responsvel pela diminuio do nmero de casos de raiva canina e de raiva felina
e, conseqentemente, da raiva humana.
No entanto, ao longo do tempo, apenas com a vacinao, a raiva animal
atinge nveis baixos de incidncia, que se mantm num patamar endmico, sem
que o controle epidemiolgico se estabelea.
O controle epidemiolgico da raiva se estabelece com o desenvolvimento

das atividades do programa, segundo seus objetivos especficos.
A vacinao contra a raiva em ces e, secundariamente, em gatos, pode ser

realizada de forma sistemtica, segundo:
a) postos de vacinao
fixos: local ou espao fsico, com funcionamento regular e constante.
de rotina: instalados em pontos pr-determinados de diferentes reas de
uma cidade, planejados de forma a abranger toda a cidade, segundo
critrios epidemiolgicos(1) identificados pela avaliao das aes do
Programa de Controle da Raiva, durante o perodo de tempo de um ano,
que se inicia com a campanha anual de vacinao.
b) campanhas
sempre desenvolvidas em curto perodo de tempo, abrangendo o
maior nmero possvel de indivduos da populao canina. Neste
caso so considerados apenas os ces com proprietrios, na rea de
trabalho.
c) sistema de repasse
abrangendo aquelas regies com alta densidade populacional canina ou
com insuficiente cobertura vacinal por ocasio da campanha.
d) em tratamento de rea de foco de raiva
vacinando e revacinando animais de estimao domiciliados na rea do
foco.
e) vacinao em clnicas, faculdades de medicina veterinria ou servios
de proteo animal
exclusivamente por mdicos veterinrios, sempre de acordo com a
legislao vigente.
O nmero de felinos domsticos vem apresentando um incremento,
observado em diferentes cidades, devido a novos hbitos da populao humana
e a novas formas de habitao que proliferam, como, por exemplo, edifcios de
apartamentos.
Recomenda-se que a dimenso populacional de felinos seja aferida, da mesma
forma que a de caninos, para dirigir as atividades de controle da raiva com nfase
adequada s duas espcies, caso se confirme a hiptese de incremento significativo
de qualquer uma delas.
Alm disso, a crescente preocupao com a espcie felina baseia-se no fato
de que regies urbanas vm se tornando um abrigo usual de morcegos de diferentes
espcies.
Existem registros da ocorrncia de vrus rbico em vrias espcies de
morcegos, em regies urbanas e, por seus hbitos naturais de caa, ces e gatos
podem ser infectados quando em contato com morcegos raivosos, estabelecendo-se, assim, o potencial risco de reintroduo do vrus rbico em reas
sob controle epidemiolgico ou o recrudescimento da doena em reas endmicas
ou epidmicas.
(1)
Os critrios epidemiolgicos englobam, dentre outros, itens como: densidade populacional canina, freqncia de
agravos produzidos por animais em seres humanos, casos de raiva conforme a espcie, casos de raiva em animais
vacinados, raiva humana transmitida por ces ou gatos, identificao da presena de morcegos hematfagos e
no hematfagos, formao de novos ncleos habitacionais, formao ou ampliao de ncleos de sub-moradia e
de reas de invaso.
MTODOS DE VACINAO ANIMAL

POSTOS FIXOS
atribuio legal dos municpios oferecer, aos proprietrios de animais de
estimao, a oportunidade de vacinar seus animais, a qualquer momento, durante
o perodo de um ano, que o prazo estipulado para a vacinao peridica de ces
e gatos, com especial ateno para reas endmicas ou epidmicas. A recomendao
de manter vacinados animais de reas onde se estabeleceu o controle epidemiolgico
deve ser mantida.
No caso de reas controladas ou reas livres de raiva, a recomendao da
OMS a de vacinar periodicamente ces e gatos, de acordo com os prazos para a
eficcia da vacina, estabelecidos por rgos competentes.
Como esse interesse de proprietrios deva ser atendido a qualquer poca, os
municpios precisam dispor de uma ou mais unidades, com espao fsico especfico,
equipamentos e produtos destinados vacinao contra a raiva.
Tais unidades so denominadas postos fixos e devem ter horrio e perodo
dirio de funcionamento definidos, constantes e divulgados populao e aos
servios de sade.
importante considerar que os postos fixos pouco interferem nas taxas de
cobertura vacinal das populaes canina e felina por ocasio das campanhas e no
total anual de animais vacinados. A afluncia aos postos fixos depende da iniciativa
dos proprietrios de animais, muitos dos quais no consideram a prtica da
vacinao um hbito. O incentivo a atitudes de posse responsvel deve salientar a
importncia da utilizao desse recurso, em qualquer poca do ano.
ROTINA
A vacinao contra a raiva em reas endmicas ou epidmicas deve
desenvolver-se no sistema de rotina, com o objetivo de atingir os extratos das
populaes canina e felina ingressos aps a campanha anual, eliminando ou
diminuindo o contingente de suscetveis da populao.
Pelo sistema de vacinao de rotina, durante o decorrer de um ano,
recomenda-se avaliar as caractersticas epidemiolgicas de cada regio, segundo
os critrios j referidos anteriormente, estabelecer roteiros para os trabalhos
dirios, divulgar as datas e os horrios para a comunidade local e percorrer toda
a rea do municpio.
Desta forma, procura-se aprimorar a cobertura vacinal da campanha,
envolver o extrato de suscetveis no alcanado por diversas causas e manter a
barreira imunolgica, estimulando o efeito de rebanho ou a imunidade de
massa, a fim de impedir a disseminao do vrus rbico.
medida que o municpio evolua para a condio de rea controlada, esta
atividade que, inicialmente, substituir a campanha anual, pois o perodo de tempo
para vacinao de animais domsticos de estimao poder ser relevado,
mantendo-se, contudo, a imunidade de massa no decorrer de um ano.
Paralelamente, trabalhos de Educao e Promoo da Sade devem ser

desenvolvidos para transferir aos proprietrios a responsabilidade de terem seus
animais vacinados.
CAMPANHAS ANUAIS DE VACINAO CONTRA A RAIVA

O objetivo das campanhas de vacinao o de estabelecer, em curto
espao de tempo, uma barreira imunolgica capaz de interromper a
transmisso da raiva na populao canina de uma comunidade e o
comprometimento das populaes felina e humana.
A Campanha Anual de Vacinao Contra a Raiva Canina deve ser entendida
como uma atividade de emergncia para reas endmicas ou epidmicas e, portanto,
envolver todos e quaisquer animais, independentemente de idade e de condies
gerais de sade.
O fator de importncia a ser estabelecido a barreira imunolgica na
populao canina, dificultando a disseminao do vrus rbico.
A Campanha Anual de Vacinao Contra a Raiva Canina uma das aes
do Programa de Controle da Raiva. Por intermdio dela, se procura obter um
grande nmero de animais vacinados, num mesmo e breve espao de tempo, sendo
dispensvel program-la por mais de um perodo, desde que adequadamente
planejada e conduzida. Trata-se de uma atividade que envolve uma populao
animal.
A experincia de diversos municpios tem demonstrado que, quando a
campanha se desenvolve mais de uma vez ao ano, a administrao de mais uma
dose de vacina, caracteriza uma revacinao, em animais j vacinados na
campanha anterior, pois so os mesmos proprietrios que procuram os postos de
vacinao. A cobertura no se estende a animais no vacinados ou a novos animais
integrados populao canina.
Aqueles animais que no forem vacinados por ocasio das campanhas,
devido a diferentes causas como ausncia dos proprietrios nos dias de vacinao nas proximidades de suas residncias, idade inadequada para a primovacinao, ou pelo fato de os animais terem nascido aps o desenvolvimento dos
trabalhos em sua rea de permanncia, ou estarem doentes, submetidos a
tratamento com imunossupressores devem ser vacinados em postos fixos municipais, clnicas particulares ou outros servios de confiana dos proprietrios,
ou vacinados por ocasio da vacinao de repasse, recomendada para o perodo
de um ano entre duas campanhas. O contingente populacional que representa,
geralmente, no justifica o comprometimento dos diferentes servios municipais
numa segunda campanha, devido ao pequeno acrscimo que resultaria na
cobertura populacional.
As recomendaes da rea clnica da Medicina Veterinria, diferentemente
das campanhas de rgos pblicos, preconizam a vacinao contra a raiva de
ces e gatos a partir dos 4 meses de idade.
10
As duas orientaes no se contrapem. Apenas, ocorre que nas campanhas,

a populao, objeto do trabalho, encontra-se sob alto risco de infeo rbica.
Ainda que pequeno contigente de ces e/ou gatos jovens seja estimulado
imunologicamente e as respostas sorolgicas possam ser baixas, constata-se uma
diminuio no nmero de susceptveis.
No caso de animais vacinados em clnicas, o controle por parte dos
proprietrios diminui o risco de exposio ao vrus rbico, oferecendo segurana
para vacin-los em idades superiores, pois so animais avaliados individualmente,
sendo possvel adotar indicaes particularizadas, de acordo com a orientao e a
deciso de cada profissional.
A meta a ser atingida pela vacinao de ces no sistema de campanhas,
preconizada no 8 Informe de Peritos em Raiva da OMS, de, no mnimo, 75% da
populao canina estimada.
A Comisso de Coordenao do Programa de Controle da Raiva, do Estado
de So Paulo, considerando que as aes do Programa so desenvolvidas
parcialmente na maioria dos municpios, sendo dada maior nfase s campanhas
anuais de vacinao, recomenda que a meta de vacinao canina seja de, no
mnimo, 80%.
Merece especial ateno a estimativa da populao canina, a fim de que os
valores obtidos se aproximem realmente da meta proposta. Ao analisar uma srie
histrica de resultados das campanhas de vacinao contra a raiva, as coberturas
vacinais que se mantenham, constantemente, acima de 80 a 100% sugerem uma
subestimativa da populao canina, precisando de correo, segundo taxas de
crescimento detectadas em estudos especficos.
Os municpios considerados em condio epidemiolgica de controle devem
avaliar seus parmetros e metas a atingir, a fim de preservar tal caracterstica
epidemiolgica.
Os mtodos de trabalho usualmente recomendados para as campanhas so:
instalao de postos em locais pr-determinados e em dias sucessivos
vacinao casa-a-casa
Eles podem ser implementados isoladamente ou associados, a critrio do
coordenador da atividade, conforme as condies geogrficas, climticas e/ou
epidemiolgicas locais.
Considerar que animal vacinado no corresponde, obrigatoriamente,

a animal imunizado.
Planejamento da Campanha de Vacinao

Estimativa da populao canina
O planejamento da campanha de vacinao depende de uma cuidadosa
estimativa da populao canina. A Organizao Mundial de Sade considera que,
11
em pases emergentes, a proporo mdia varie de 1:10 a 1:6, ou seja, cerca de

10,0 a 16,7% da populao humana.
Este um parmetro varivel de municpio para municpio, podendo atingir
valores de at 1:1. Ele varia, tambm, numa mesma cidade, de uma regio para
outra ou de um bairro para outro.
A fim de evitar a ocorrncia de erros de estimativa populacional, recomenda-se o desenvolvimento de censo canino peridico ou outro mtodo para
dimensionamento populacional como, por exemplo, a aplicao de inquritos
casa-a-casa em amostras significativas. Deve-se estabelecer, por anlises estatsticas, qual a periodicidade para avaliao do crescimento vegetativo da
populao animal.
Paralelamente, trabalhos de Educao e Promoo da Sade devem ser
desenvolvidos, para transferir aos proprietrios a responsabilidade de terem seus
animais vacinados.
Inexistindo avaliaes de raiva atravs de exames de laboratrio em ces, os
resultados alcanados pela vacinao sero absolutamente insignificantes, sob o
ponto de vista de Vigilncia Epidemiolgica.
Previso de doses de vacina
Para o clculo dos recursos necessrios para a Campanha Anual de Vacinao
Contra a Raiva Canina, utiliza-se o valor total de ces estimados para determinado
municpio, devendo-se lembrar que o risco de falta de material por subestimativa
precisa ser mnimo.
Considerar que a requisio de vacinas contra a raiva no corresponde
exatamente ao nmero de animais a vacinar somente durante as campanhas, mas
para todo o ano seguinte. Deve-se prever uma quantia de reserva para superar
fatores como perdas, vacinao de gatos, subestimativa da populao canina,
necessidade para atuao em focos de raiva e vacinaes de rotina que venham
a ocorrer durante o perodo entre duas campanhas. Para compensar estes fatores
de erro, recomenda-se acrescentar o valor da ordem de 15% ao total avaliado
como necessrio para a campanha.
No clculo das necessidades, importante conhecer o sistema que
disponibiliza as doses requisitadas, como descrito a seguir:
Aps a avaliao das campanhas desenvolvidas nos diversos municpios,
a Coordenao Estadual do Programa de Controle da Raiva solicita um informe
sobre a quantidade de vacinas requeridas para o perodo seguinte.
Estas informaes so consolidadas para o Estado de So Paulo e
transferidas para a Gerncia Tcnica de Controle e Vigilncia de Fatores
Biolgicos/COVAM/CENEPI/FUNASA/MS.
Dispondo dos dados de cada um dos Estados, a Fundao Nacional de
Sade requisita ao laboratrio produtor (Instituto de Tecnologia do Paran
TECPAR) o total de doses que atendam s previses anuais apresentadas.
Assim, a falta de vacinas detectada por ocasio do desenvolvimento da
campanha e a perda do produto por congelamento ou aquecimento implicam na
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potencial indisponibilidade de reserva ou no impedimento de remanejamento de

outros Estados e cidades, acarretando a interrupo de atividades, com descrdito
da populao usuria e, principalmente, o rompimento da barreira imunolgica a
ser instalada, pelo menor nmero de animais vacinados.
Perodo de campanha
A fim de atender aos objetivos e facilitar a participao de diferentes entidades
governamentais e comunitrias, o perodo de desenvolvimento de uma campanha
deve ser breve.
A durao total depende de fatores especficos de cada cidade, dos recursos
disponveis e da amplitude do extrato da populao canina a ser abrangida.
Contudo, recomenda-se que tal perodo se mantenha ao redor de 7 a 14 dias
consecutivos ou 2 a 4 perodos de fins de semana.
As datas devem ser pr-estabelecidas e divulgadas com antecedncia suficiente
para constarem das programaes das Secretarias de Sade Estadual, Municipal
e de todas as outras entidades participantes.
Um aspecto a ser considerado, quanto brevidade de tempo para o
desenvolvimento de uma campanha, relaciona-se possibilidade da ocorrncia
de alteraes do estado de sade dos animais, motivadas por diferentes causas.
Caso os acontecimentos sucedam aps perodos de tempo prximos vacinao
contra a raiva, comum a associao entre os eventos, desestimulando os
proprietrios a participar de futuras campanhas.
Na verdade, aps a realizao de campanhas de vacinao contra a raiva
canina, freqente a notificao de casos de doenas em animais vacinados. Tais
casos ocorrem devido aglomerao que se forma nas filas de postos de vacinao,
fato que favorece o aumento da incidncia de doenas infecciosas entre os
suscetveis.
Pela anamnese cuidadosa pode-se constatar, na grande maioria das vezes,
que os quadros clnicos correspondem a doenas como cinomose, parvovirose,
hepatite canina, panleucopenia felina e outras, adquiridas nas filas de vacinao
ou por infeces ocorridas em situaes anteriores campanha. A preveno destas
outras viroses deixou de ser providenciada em tempo hbil pelo proprietrio.
A anamnese e a histria clnica tambm definem outras patologias como causas
de diversas doenas imputadas, erroneamente, vacinao contra raiva.
A histria natural da doena, a sintomatologia e o perodo de incubao das
infeces mais freqentes em ces e gatos so elementos importantes para um
diagnstico diferencial de reao adversa vacina contra a raiva.
Formao das equipes de vacinao
Uma equipe de vacinao pode ser composta por, no mnimo, dois
vacinadores. Quando se realiza, simultaneamente campanha, outra atividade
(como por exemplo, o censo canino), optativo contar com um terceiro funcionrio,
que desempenhar as funes de anotador.
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Para fins de clculo de planejamento de necessidades de pessoal e outros

recursos, considere-se, a ttulo de exemplo, que uma equipe de vacinadores
atenda a cerca de 200 animais, em 8 horas de trabalho dirio. Conhecendo-se o
total de animais a serem vacinados e o perodo de tempo previsto para a campanha,
determina-se a quantidade de equipes necessrias.
Exemplos:
1) Populao humana ..............................................................................
Populao canina estimada (1:7) .........................................................
Meta a vacinar (mnimo de 80%) ..........................................................
Perodo de tempo .................................................................................
se:
11 421 ces ..............................................

x ces ..............................................
Portanto:
se:
16 000 ces ..............................................

x ces ..............................................
Portanto:
se:
200 ces/dia
2 285 ces/dia
100 000
20 000
16 000
5
habitantes
ces
ces
dias
5 dias
1 dia
x = 3 200 ces/dia
1 equipe ..............................................
y equipes ..............................................
Portanto:
5 dias
1 dia
y = 12 equipes/dia
2) Populao humana ..............................................................................

Populao canina estimada (1:5) .........................................................
Meta a vacinar (mnimo de 80%) ..........................................................
Perodo de tempo .................................................................................
se:
habitantes
ces
ces
dias
x = 2 285 ces/dia
1 equipe ..............................................
y equipes ..............................................
Portanto:
100 000
14 276
11 421
5
200 ces/dia
3 200 ces/dia
y = 16 equipes/dia
Os valores mostrados nestes dois exemplos so hipotticos. Recomenda-se

aferir, continuamente, o resultado apresentado pelos postos de vacinao e, com
a experincia adquirida ao longo dos anos, determinar as metas com melhor
critrio, aprimorando os clculos de nmeros de equipes e de dias a serem
trabalhados, em cada local.
Vacinao em rea rural e em rea periurbana
A vacinao contra a raiva canina deve abranger animais de reas rurais,
onde se encontram propriedades de pecuria, de agricultura ou de outras
atividades, e animais de reas periurbanas, onde se instalam chcaras, stios e
outras propriedades destinadas ao lazer e moradia, como condomnios
horizontais.
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Em reas rurais e periurbanas, os mtodos de manuteno e o uso de animais

considerados de estimao diferem, muitas vezes, daqueles instalados em reas
urbanas.
Por falta de desenvolvimento consistente do Programa de Controle da Raiva
Canina em reas rurais, os ces podem constituir alvos mais fceis da infeco
rbica, transmitida por ces, quirpteros ou outros animais selvagens ou silvestres.
Estas reas merecem ateno persistente, quer no tratamento de focos de
raiva canina, quer nos trabalhos de vacinao atravs de campanhas, em rotina
ou outro mtodo escolhido para atuao.
Sobretudo em reas endmicas ou epidmicas, elas devem ser trabalhadas com
antecedncia em relao a reas urbanas, durante as campanhas anuais, a fim de
que se estabelea um cinturo epidemiolgico nas regies limtrofes do municpio.
Os mtodos definidos para atuao em reas urbanas podem se revelar
deficientes, principalmente devido s distncias que precisam ser percorridas at
postos fixos estabelecidos para vacinao e, tambm, ao fato de que a quantidade
de animais por propriedade , quase sempre, maior que na rea urbana.
Os quirpteros podem transmitir a raiva a animais de interesse econmico,
de trabalho, de caa e animais de companhia. Especial nfase deve ser dada ao
envolvimento da espcie felina e do prprio ser humano com os morcegos, sejam
eles hematfagos ou de outras espcies.
importante a interao com os servios da Secretaria de Agricultura e
Abastecimento, incorporando a vacinao de herbvoros, se indicada, a fim de
otimizar os recursos existentes e as formas de divulgao programadas, diminuindo
substancialmente o nmero de susceptveis das espcies que convivem de forma
mais estreita com seres humanos.
As vacinas a serem utilizadas, nos trabalhos conjuntos com animais de
estimao, de guarda ou de pastoreio e animais de interesse econmico, devem ser
de uso restrito s espcies animais a que se destinarem. A vacina distribuda pelo
Ministrio da Sade destinada ao uso em ces e gatos, sendo denominada
oficialmente Vacina contra a Raiva Canina.
Pela disperso das propriedades e dos conjuntos comunitrios encontrados
em reas rurais, merecem especial ateno o esclarecimento de diferentes grupos
populacionais, a divulgao das datas, dos locais e dos dados bsicos definidos
para este momento.
Um bom meio auxiliar para a divulgao, em rea rural, dos dias, horrios
e locais onde estaro as equipes de vacinao, o uso de carros de som ou de
megafones, previamente ao dia da campanha e/ou durante a realizao da mesma.
As atividades de Educao e Promoo da Sade devem abordar tpicos
relativos a:
controle dos animais de companhia, de guarda e de pastoreio,
importncia de quirpteros e de ces na manuteno de ciclos de raiva, tanto
em reas urbanas como em reas rurais e periurbanas.
A forma de expresso precisa ser compatvel com a que habitualmente
utilizada nas comunidades, devendo-se levar em considerao as crenas e os
mtodos no cientficos que faam parte da cultura local.
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importante estimular o envolvimento de liderana locais, como representantes de sociedades civis, eclesisticas e outras, a fim de promover a
participao consciente e constante nas atividades de controle.
Determinao do nmero de postos de vacinao
Conhecendo-se o nmero de equipes necessrias por dia de trabalho, fica
determinado o nmero dirio de postos de vacinao.
Convm lembrar que se deve estabelecer uma margem de segurana, tanto
para o nmero de pessoas necessrias, como para eventuais postos extraordinrios
que possam ser requeridos no decurso da vacinao.
Tambm em reas rurais e reas periurbanas, a determinao do nmero de
postos depende dos recursos humanos e materiais disponveis, assim como do tempo
previsto para abranger as reas programadas.
Distribuio dos postos de vacinao
A definio dos locais onde os postos de vacinao sero instalados deve ser
acompanhada de anlise que se inicia aps o perodo da campanha, pela vistoria
geogrfica dos locais, para avaliar a formao de novos ncleos habitacionais,
que interferem na densidade populacional da rea.
A localizao dos postos deve enfocar a facilidade de acesso, a distncia a percorrer da residncia do proprietrio ao local programado questes de segurana,
de trnsito local, a possibilidade de os usurios se deslocarem a p, localizao em
pontos prximos a locais conhecidos da comunidade, como escolas, igrejas, clubes,
unidades de sade, praas, mercados e outros, a oferta de infra-estrutura para uso
dos vacinadores e para a assistncia aos usurios, caso se faa necessria.
A concentrao dos postos por rea trabalhada depende da densidade
populacional dos diferentes bairros. Setores com maior densidade populacional
tero maior nmero de postos dirios que locais onde a populao for mais
rarefeita, podendo implicar na determinao do perodo de tempo para
desenvolvimento da campanha. Recomenda-se que, sempre que possvel, o incio
da vacinao contra a raiva seja iniciada por bairros perifricos.
A experincia de trabalho de anos anteriores, levantamentos populacionais,
a incidncia de raiva canina por bairro, avaliaes do rendimento dos postos devem
nortear onde, quando e qual a freqncia de instalao de postos de vacinao
em determinada rea ou bairro, aprimorando sua distribuio para as campanhas
subsequentes.
Na avaliao dos postos, durante ou aps o perodo de campanha, se o
rendimento de um posto for superior meta programada, sugere-se que seja
avaliada a necessidade de redimensionamento do nmero de equipes, na campanha
em andamento ou na prxima.
Material de consumo para as equipes
Recomenda-se o uso de uma agulha e de uma seringa por animal vacinado.
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A seguir, sugere-se a quantidade mnima de material com que cada equipe

deva ser munida, diariamente.
Considerando o exemplo inicial de 200 animais vacinados por equipe e por
dia, sugere-se, no quadro abaixo, quantidade mnima de material a ser fornecido:
MATERIAL
QUANTIDADE
Seringa de 3 ml
Agulhas 25x7
Comprovantes de vacinao*
Adesivos de vacinao, com registro do ano*
Caixas de isopor capacidade:7 litros
Gelo reciclvel 3 pacotes/cx
Termmetros de cabo extensor
Algodo
Antissptico
Sacos plsticos para material descartado
Recipientes para algodo e lcool
Recipientes rgidos para agulhas e seringas usadas
220
220
220
220
2
6
2
50 g
250 ml
4
2
2
Os modelos de comprovantes de vacinao e de adesivos distribudos pela

Comisso Estadual de Coordenao do Programa de Contole da Raiva so:
Caderneta de vacinao frente
Secretaria de Estado da Sade de So Paulo

Coordenao do Programa de Controle da Raiva
Instituto Pasteur
Caderneta de Vacinao Contra Raiva Animal

Nome do proprietrio
Endereo
Bairro
Cidade
Nome do Animal
Fone
Data de nasc. ____ / ____ / ____
Espcie animal: Cachorro ( ) Gato ( ) Outra

Raa
Cor
Sexo
Esta Caderneta um documento que o proprietrio tem

como comprovante que seu animal est vacinado.
17
Caderneta de vacinao verso
A Raiva mortal.
Vacine seu animal contra Raiva anualmente.
QUE FAZER QUANDO AGREDIDO POR UM ANIMAL, MESMO SE ELE ESTIVER VACINADO CONTRA
RAIVA:
1 Lavar imediatamente o ferimento com gua corrente, sabo ou detergente e passar lcool, iodo ou merthiolate.
2 No matar o animal e, sim, deix-lo em observao durante 10 dias. Verificar se ele no altera seus hbitos e
comportamento, se ele come e bebe e se no apresenta sinais de doena.
3 Procurar imediatamente orientao mdica na unidade de Sade mais prxima de sua casa.
No deixe seu co solto nas ruas.
Adesivos
VACINA CONTRA
RAIVA
ANIMAL
VACINA CONTRA
RAIVA
ANIMAL
VACINA CONTRA
RAIVA
ANIMAL
VACINA CONTRA
RAIVA
ANIMAL
Acrescentar material para conteno dos animais, como mordaas, cambes

e panos para a correta conteno de gatos. Fornecer comprovantes de vacinao
e outros materiais impressos, como carteiras de vacinao animal, selos ou adesivos,
boletins de registro de ocorrncias, formulrios de relatrios dirios e outros.
Transporte
Existem diferentes formas de trabalho que requerem meios de transporte
em quantidade e tipo de veculo variveis.
A previso do nmero de veculos necessrios varia segundo a rea territorial
a ser abrangida diariamente, das caractersticas geogrficas de cada bairro e do
nmero dirio de equipes.
Alguns municpios destinam um veculo a cada equipe de vacinadores, outros
formam grupos que podem empregar veculo do tipo utilitrio, com capacidade de
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transportar 9 ou 12 pessoas cada um, incluindo o motorista, atendendo a 3 ou 4

equipes, alm de transportar os materiais de uso rotineiro.
O horrio de funcionamento do posto deve ser rigorosamente observado.
O veculo dever estar disponvel para relocar as equipes, abastecer os
postos com material suplementar e prestar assistncia em casos de acidentes
ou situaes imprevistas.
Outros veculos ficaro disponveis para o transporte de animais, se indicado,
para as tarefas de coordenao e para a substituio daqueles que apresentarem
eventuais panes.
Durante o perodo de campanha, necessrio que haja combustvel suficiente
para os trabalhos, o que deve ser planejado com antecedncia.
Treinamento dos vacinadores
O contedo dos assuntos abordados durante o treinamento deve incluir
tpicos sobre a raiva, o tipo e a tcnica de aplicao da vacina, a estratgia e a
estrutura da campanha, a responsabilidade, as atribuies de cada um dos
participantes e a importncia de orientar corretamente a populao.
Os vacinadores devem conhecer o que a raiva, como se transmite, quais os
perodos de incubao e de transmissibilidade, os principais animais envolvidos
na cadeia epidemiolgica, como controlar os animais de estimao a fim de evitar
a disseminao da doena.
importante que sejam abordados tpicos relativos vacina, sua
conservao durante as atividades de campo, mtodos de higiene pessoal e dos
equipamentos e produtos a serem utilizados, modo de descarte do material usado
e de dispensa dos frascos vazios de vacina (recomendar sua devoluo ao
supervisor, para avaliao do rendimento dos postos).
Antes da aplicao, salientar que atitudes de calma favorecem a aproximao
para conter o animal e administrar a vacina. Animais mais agitados ou mais
agressivos precisam de uma conteno segura e firme, sem que sejam submetidos
a traumas, como luxaes, entorses e fraturas de membros ou de coluna espinhal,
ou tenham a agulha quebrada no interior de seu corpo. Especial cuidado deve ser
tomado quando da vacinao de gatos, que podem fugir ou ferir os funcionrios e
at mesmo o prprio dono, com suas unhas e dentes. Para felinos, recomenda-se a
conteno atravs de panos, colocados ao redor da regio cervical, e a fixao dos
membros posteriores em uma das mos do vacinador.
Ces agressivos, sem comando pelo proprietrio ou que ofeream riscos de
graves agresses aos vacinadores, devem ser contidos atravs de cambes, mordaas
ou focinheiras.
Cambes so tubos rgidos, metlicos e ocos, como canos de gua, pelo interior
dos quais passado um segmento de lao de couro cru tranado, com comprimento
suficiente para se estender por todo o tubo, ou segmentos de madeira macia com
uma cinta de couro numa das extremidades, de modo que, nos dois tipos, seja
possvel formar uma laada na extremidade a ser colocada no pescoo do animal
19
e com uma extenso suficiente na outra extremidade, para ser manipulada pelo
funcionrio.
O treinamento deve enfocar os cuidados a serem observados quando da
aplicao da injeo. A agulha introduzida no corpo do animal, para a aplicao
intramuscular, na regio da coxa, no deve penetrar em vasos sangneos ou atingir
filetes nervosos regionais. Tambm deve ser evitado que o animal se debata,
favorecendo traumas locais.
Quando a injeo for subcutnea, a conteno do animal deve garantir
que no ocorra transfixao da pele, que a vacina no seja aplicada sobre a
regio do gradil costal, provocando dor e incmodo no local, ou, por movimentao inesperada, atinja a via intraperitoneal ou algum rgo interno,
como os rins e os intestinos. Em casos como estes, o animal deixa de ser vacinado,
pois a vacina escoa pela pele ou metabolizada, sem produzir qualquer estmulo
antignico.
Orientar para que os locais de aplicao sejam limpos, com lcool-iodado ou
outro antissptico, antes da aplicao da vacina.
Tratamento pr-exposio
O tratamento para a preveno da raiva humana, segundo o esquema

de pr-exposio, e o controle sorolgico de todos os funcionrios
participantes das atividades do Programa de Controle de Raiva, so
imprescindveis.
O treinamento pode se realizar durante a fase em que administrado esquema

de pr-exposio para preveno da raiva humana a que devem ser submetidos
todos os vacinadores, auxiliares e veterinrios integrantes do quadro de pessoal
que atua no controle de zoonoses.
preciso acompanhar os resultados desse esquema de vacinao, pela
avaliao dos ttulos de anticorpos anti-rbicos de cada um dos participantes.
Somente podero participar das atividades de vacinao animal aqueles
funcionrios que apresentarem ttulos de anticorpos iguais ou superiores a 0,5
UI/ml. Pessoas que apresentem ttulos inferiores ao indicado devero receber
reforos de vacina contra a raiva e acompanhamento por novas provas sorolgicas.
Desta forma, necessrio que o esquema de pr-exposio seja programado,
sob orientao mdica, de maneira a oferecer tempo hbil para os procedimentos
de avaliao sorolgica para, que pelo menos, mais uma dose de reforo, seja
administrada caso o ttulo de anticorpos anti-rbicos seja inferior a 0,5UI/ml.
Aqueles que, sistematicamente, apresentem ttulos menores que 0,5 UI/ml, devero
ser afastados de atividades que imponham contatos com mamferos.
Para que a programao da campanha de vacinao contra a raiva canina
se desenvolva segundo os critrios de um bom planejamento, recomenda-se que a
avaliao sorolgica seja efetuada pelo menos 45 dias antes do incio dos trabalhos.
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A avaliao sorolgica das pessoas submetidas ao tratamento pelo esquema

de pr-exposio efetuada, atualmente, no laboratrio de referncia para raiva,
sediado no Instituto Pasteur de So Paulo.
O mtodo hoje utilizado o de inibio de focos fluorescentes indicado
pela OMS, que oferece, dentre outras vantagens, maior rapidez na entrega de
resultados, se comparado ao mtodo de soroneutralizao em camundongos, no
se justificando a falta de acompanhamento para todas as pessoas atuantes em
atividades de controle de zoonoses.
Parmetros de avaliao da qualidade do treinamento
nmero de animais vacinados por posto;

nmero de acidentes envolvendo funcionrios e pblico;
nmero de queixas por parte da populao;
nmero de doses de vacina contra raiva inutilizadas;
quantidade de material inutilizado;
nmero de casos de raiva canina, por bairro e por ano.
O objetivo do treinamento o de preparar os componentes das equipes para

desempenharem as funes de conter, vacinar e registrar os animais. Deve abranger
informaes e orientaes a serem transmitidas ao pblico usurio e, portanto,
abordar com consistncia os tpicos relativos raiva, posse responsvel de
animais de estimao e ao controle de populaes animais.
A avaliao da incidncia de raiva em ces permite aferir a qualidade do
treinamento de equipes de vacinao. Ela reflete a conservao das vacinas no
campo de trabalho, a correta administrao das doses recomendadas, a ocorrncia
de pequeno nmero de agravos produzidos por animais a pessoas e aos animais
durante a conteno, a adequada informao transmitida ao pblico e, em
conseqncia, a mdio e longo prazos, o declnio na curva de incidncia da doena
na populao canina vacinada.
Divulgao
Estratgias
importante frisar que a divulgao da campanha de vacinao canina
constitui um dos instrumentos das atividades de Educao e Promoo da
Sade.
A divulgao da campanha no pode ser confundida com o Programa de
Educao em Sade, que deve ser desenvolvido durante todo o ano e abordar
todas as atividades de controle da raiva, sendo, a vacinao, uma delas.
Tambm se deve considerar e planejar o uso e a distribuio de impressos e
outros materiais educativos, a fim de que se otimize seu uso. Mas bom lembrar
que a simples distribuio de folhetos informativos no assegura a difuso e a
incorporao dos conhecimentos.
21
Divulgar, com antecedncia de cerca de 30 dias, orientaes sobre os mtodos

e os cuidados para a preveno de diferentes doenas e agravos, evitando que
sejam atribudos ao processo de vacinao contra a raiva, caso venham a ocorrer
posteriormente campanha.
Enfatizar que a vacinao canina fundamental para a promoo do convvio
saudvel do proprietrio com seu animal de estimao, prevenindo o aparecimento
de raiva.
Material educativo para distribuio
A divulgao de informaes sobre a raiva e sobre a campanha deve conter
assuntos relativos etiologia da doena, sua sintomatologia e sua evoluo, os
mtodos de controle, as prticas indicadas para a preveno da raiva humana, a
importncia da participao da comunidade e, em especial, dos proprietrios de
animais, os cuidados e os mtodos a serem dispensados a animais de estimao.
As informaes devem ser expressas de forma precisa, em linguagem
acessvel e formuladas de acordo com as condies culturais do pblico a que
se destinam.
Lembrar que a divulgao em reas rurais e peri-urbanas requer

mtodos especficos, devido s caractersticas populacionais e
amplitude das reas a serem trabalhadas.
Todos os meios de comunicao devem ser utilizados para a divulgao,

oferecendo-lhes, previamente, material bsico e a listagem dos postos com os
endereos e as datas da campanha de vacinao contra a raiva.
As mesmas listagens devem estar disponveis em unidades de sade, escolas e
outros locais para divulgao e orientao dos interessados.
Superviso
Para o bom andamento da campanha, indicado que a coordenao geral
de todo o processo esteja a cargo de um mdico veterinrio.
de responsabilidade do coordenador verificar se todo o pessoal envolvido
diretamente no desenvolvimento da campanha contra a raiva foi submetido ao
tratamento para preveno de raiva humana, segundo o esquema de pr-exposio,
e apresentou resposta sorolgica compatvel com as recomendaes vigentes.
Geralmente, so consideradas apenas as situaes de risco de exposio ao
vrus rbico em casos de mordeduras ou leses evidentes.
Durante as campanhas, torna-se difcil avaliar os nveis de exposio dos
funcionrios e dos animais envolvidos, o que impede a adoo das medidas
preconizadas de controle do animal e dificulta as decises de tratamento, pela
falta de notificao destes episdios fugazes.
22
Um supervisor mdico veterinrio ou funcionrio diferenciado por suas

caractersticas de liderana, escolaridade e/ou experincia, destacado dentre os
componentes de um conjunto limitado de equipes ficar encarregado da
distribuio dos vacinadores pelos locais pr-determinados, pelo material de uso
dirio, pela redistribuio de frascos de vacina e, tambm, avaliar o desempenho
dos funcionrios, a localizao e o rendimento dirio dos postos.
A consolidao do nmero de animais vacinados conforme a espcie,
diariamente, deve ser feita pelo relatrio dirio da equipe, pela contagem de
comprovantes e de frascos de vacina utilizados, razo pela qual eles devem ser
devolvidos ao supervisor. A ttulo de sugesto, apresenta-se, no anexo 3, o modelo
de relatrio dirio.
No planejamento e na convocao de pessoal, deve-se prever um nmero de
vacinadores para compor equipes de reserva, substituir pessoas que faltem ou
sejam feridas e para o grupo de apoio responsvel pela preparao e pela
distribuio diria do material da campanha. A fim de avaliar as ocorrncias
dirias, o supervisor precisa de autonomia para percorrer regularmente os postos
de vacinao.
Os vacinadores devero, preferencialmente, pertencer ao quadro da
Secretaria Municipal de Sade, facilitando a arregimentao, o controle, a tomada
de decises, a substituio de membros das equipes nas atividades desenvolvidas,
o controle dos esquemas de tratamento pr-exposio, da avaliao sorolgica e o
prprio treinamento. Os servios mdicos de atendimento a pessoas envolvidas
em acidentes com animais devem estar integrados ao processo, desde o incio das
atividades.
Por volta das dcadas de 1970 a 1980, era freqente a participao de pessoas
de diferentes caractersticas e diversos rgos pblicos, servios particulares e
voluntrios que atuavam como vacinadores ou na conteno de animais durante
as campanhas. Com a evoluo e o aperfeioamento dos trabalhos, ficou evidente
que funcionrios interligados a uma mesma estrutura administrativa facilitam o
andamento dos servios, em todas as etapas.
Existem acordos de mtua cooperao entre alguns servios municipais e
profissionais mdicos veterinrios autnomos ou de rgo oficiais, como a
Secretaria da Agricultura, para que as campanhas sejam planejadas e
desenvolvidas criteriosamente. Essas associaes so realizadas por iniciativas
dos servios municipais e a interao que se estabelecer obedece aos critrios
definidos pelos interessados.
Pessoas admitidas como voluntrios para a campanha s podero atuar

quando submetidas ao esquema de pr-exposio e avaliao
sorolgica especfica. Contudo, oferecem algumas desvantagens para
o trabalho, pois podem ser inadequadas para o trato com animais, no
ter prtica ou habilidade requerida para a aplicao das vacinas ou
para a conteno.
23
SECRETARIA DE ESTADO DA SADE

COORDENAO DOS INSTITUTOS DE PESQUISA
INSTITUTO PASTEUR
COORDENAO ESTADUAL DO PROGRAMA DE CONTROLE DA RAIVA
BOLETIM DIRIO DA VACINAO CONTRA A RAIVA ANIMAL
DIR:
.............................................................................................................................................................
MUNICPIO: ..................................................................................................................................................
POSTO: ..............................................................................................................
Fixo
VACINAO DE:
Cobertura de Foco
Rotina
Campanha
Volante
PERODO: ....... / ...... / ........ a ........ / ....... / .......

DIA
CES
NMERO DE DOSES ADMINISTRADAS

GATOS
OUTROS
TOTAL
TOTAL
GERAL
OBS.: ................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................
24
ORIENTAO PARA O PREENCHIMENTO DO BOLETIM DIRIO DA VACINAO

CONTRA A RAIVA CANINA
1. Este Boletim para uso pelos vacinadores postos de vacinao fixos ou volantes, em campanha,
tratamento de rea de foco ou repasse.
2. Este Boletim destina-se apurao dos dados referentes ao municpio, devendo ser devolvido ao
responsvel pela atividade, diariamente.;
3. Dependendo da demanda do posto, podem ser necessrias vrias folhas.

4. O fechamento do(s) boletim(s) dirio, nas Campanhas de Vacinao e no tratamento de rea de
foco. Quando for utilizado em atividades de rotina, a consolidao dos dados pode ser mensal.
5. PREENCHIMENTO DO BOLETIM
Anotar o nmero e o nome do DIR ao qual o municpio pertence.
Anotar o endereo do posto de vacinao e assinalar com um X se ele fixo ou volante.
Anotar com um X se a vacinao de campanha, tratamento de rea de foco ou repasse.
Anotar o perodo no qual a vacinao est ocorrendo.
No espao destinado ao dia, anotar o(s) dia(s) em que est sendo feita a vacinao.
Anotar o nmero de vacinas aplicadas, segundo espcie animal (co, gato e outros) nos
espaos destinados a nmero de doses administradas.
Anotar a soma de nmero de animais vacinados, conforme a espcie, no final da folha.
25
VACINAO DE REPASSE
Aps o desenvolvimento da Campanha Anual de Vacinao contra a Raiva
Canina, possvel detectar postos com cobertura vacinal abaixo do esperado.
Vrios so os fatores relacionados com o baixo rendimento e permeiam desde
um planejamento inadequado at a deficiente participao dos proprietrios de
animais.
Podem ser fatores que interferem na cobertura vacinal: a formao ou a
ampliao de ncleos habitacionais, a criao ou aparecimento de loteamentos, a
invaso de reas pblicas ou particulares.
Os postos de vacinao localizados prximos a ncleos de sub-moradias
devem ser avaliados especificamente, para verificar a necessidade de repasse e a
eventual adoo de estratgias adequadas quelas comunidades, a fim de aprimorar
os resultados da cobertura vacinal.
Se indicado, o coordenador da campanha de vacinao contra a raiva canina
deve planejar a instalao de postos extras de vacinao, em datas imediatamente
posteriores ao atendimento da cidade. Estes postos sero instalados nos finais de
semana, se a campanha se desenvolver em dias consecutivos, ou durante o perodo
de campanha, se o mtodo utilizado for o de fins de semana, procurando incentivar
a participao de proprietrios de animais, atravs de trabalhos programados
com lderes das comunidades, estabelecendo datas, perodos de tempo e
apresentando as equipes de funcionrios que l atuaro.
Os resultados obtidos nos postos extras sero incorporados aos resultados
da campanha geral.
TRATAMENTO DE REA DE FOCO OU BLOQUEIO
O objetivo o de vacinar ou revacinar os animais de estimao domiciliados na rea, para promover um novo estmulo imunolgico nos
vacinados e promover a primovacinao daqueles no vacinados
anteriormente.
Para os primovacinados, recomendar uma dose de reforo, no perodo de

30 a 45 dias aps a administrao da primeira dose, que pode ser administrada
nos postos fixos do servio municipal, em clnicas particulares, faculdades de
medicina veterinria ou servios de proteo animal.
Quando da ocorrncia de raiva em ces, recomendam-se a vacinao e a
revacinao de animais desta espcie, a qualquer momento aps a campanha,
pois alguns animais vacinados podem no responder a um nico estmulo vacinal.
De acordo com a situao local, vacinar herbvoros que possam estar envolvidos
na rea de ocorrncia, com vacinas indicadas para as diferentes espcies.
A vacinao em rea de foco de raiva deve ser desenvolvida pelo sistema
casa-a-casa, abrangendo a rea identificada como sendo aquela do percurso do
26
animal raivoso durante a investigao do foco, e integrada s demais atividades

preconizadas para o tratamento ou o bloqueio.
Os limites das reas de foco a serem tratadas devem ter por base o
levantamento efetuado durante a investigao epidemiolgica.
Os representantes de entidades de cunho social, tais como lderes de
comunidade, presidentes de associaes de bairro e outros, identificados na
investigao do foco, devem participar ativamente na divulgao da ocorrncia,
nos trabalhos de tratamento de rea e na instalao de sistemas de vigilncia para
acionar os rgos pblicos, quando observados animais sem controle ou com
sintomatologia, aps o tratamento ou o bloqueio.
VACINAO POR MDICOS VETERINRIOS EM CLNICAS, FACULDADES OU

SERVIOS DE PROTEO ANIMAL
A medida que as atividades de controle da raiva se instalem, necessrio
fomentar a associao dos objetivos aos atendimentos com entidades particulares,
de forma coordenada e associada aos servios pblicos.
Trabalhos de Educao em Sade devem ser implementados, a fim de que
proprietrios de animais desenvolvam hbitos de posse responsvel (por exemplo,
cuidados com os animais, as vacinaes peridicas contra as diversas doenas, no
apenas contra raiva). Quando a comunidade se inteirar e assumir posturas de posse
responsvel, os rgos pblicos podem concentrar seus esforos em reas mais
crticas, no aprimoramento de diversas aes, preservando as populaes canina
e felina imunes contra a raiva e outras zoonoses, bloqueando sua disseminao.
Sistemas de notificao de casos suspeitos e de informao sobre
animais vacinados, de encaminhamento de animais para exames de
laboratrio, divulgao de resultados, de registro de animais so
tpicos a serem desenvolvidos e estabelecidos com profissionais da rea
particular, de universidades e de outros servios de controle, como
mtodo de aprimoramento das aes de sade pblica.
Estimular debates e apresentaes especiais de tpicos de aes preventivas
junto a comunidades acadmicas, assim como estimular os tratamentos prexposio para grupos de risco e seus correspondentes controles sorolgicos
peridicos, so atividades essenciais na formao dos novos profissionais mdicos
veterinrios.
AVALIAO
Devem participar da avaliao da campanha anual todos os nveis do sistema
e todos os envolvidos no planejamento e no seu desenvolvimento, a fim de se
providenciarem ajustes e correes.
27
So pontos fundamentais a serem analisados:

Nmero de casos de raiva canina, por ano.
Qualidade e teor da divulgao, em tempo hbil, para conhecimento do
pblico e de responsveis por servios e pelo fornecimento de recursos para
desenvolvimento das atividades.
Adequao da data programada. Gera entraves a coincidncia com datas
programadas para outras campanhas ou atividades das secretarias
municipais de sade, festas regionais ou locais, encontros religiosos,
campeonatos e outros eventos esportivos, assoberbando os responsveis pela
distribuio de veculos, pessoal e pela divulgao do evento. Sempre que
possvel, procurar avaliar as tendncias das condies meteorolgicas para
o perodo programado.
Planejamento e instalao dos postos de vacinao.
Previso, disponibilidade, estoque, distribuio, conservao e perdas de
vacinas.
Formulrios e qualidade de registros de doses aplicadas.
Instituies de origem de equipes de vacinao, quantidade, treinamento e
envolvimento das equipes.
A avaliao dos resultados deve ser seguida de divulgao para todos os
nveis interessados no Programa de Controle da Raiva, especialmente comunidade
local.
DIA NACIONAL DE VACINAO CONTRA A RAIVA

O Ministrio da Sade tem, desde meados da dcada de 1980, marcado a
Data Nacional de Vacinao contra a Raiva, estabelecida oficialmente para o final
de setembro, em geral no sbado em que comemorada a festa de So Cosme e
So Damio, de importante repercusso no Nordeste do Brasil.
A Coordenao Estadual, frente ao grande nmero de municpios do Estado
de So Paulo, no tem assumido esta data, solicitando que cada municpio
programe sua campanha e repasse as informaes para o nvel regional. Recomenda
que o perodo utilizado fique compreendido entre os meses de julho a setembro,
no mximo, a fim de preservar altos nveis de imunidade na populao canina do
Estado como um todo.
28
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
ACHA, P. N & SZYFRES, B. Zoonosis y enfermedades transmissibles comunes al hombre y a
los animales 2 ed. Washington. Organizacin Panamericana de la Salud (OPAS
Publicacin Cientfica 503), 1986, 989p.
BAER, G. The natural history of rabies, New York, Academic Press, 1975, 620p.
BLAHA, T. Epidemiologia especial veterinria. Saragoza, Ed. Acribia, 1995, 529p.
CDC Center for Disease Control Veterinary Public Health Section, Guidelines for the treatment,
investigation and control of animal bites, 1992, 71p.
CORRA, W. M. & CORRA, C. N. M. Enfermidades infecciosas dos mamferos domsticos. 2
ed. Editora Mdica e Cientfica, So Paulo, 1992, 843p.
CORTS, J. A. Epidemiologia Conceitos e princpios fundamentais. Livraria Varela, So
Paulo, 1993, 227 p.
Decreto n 40.400 de 25-10-95, DOE, sec I, n 105(204) de 25-10-95.
DEVELEY, A.; BELLAGAMBA, L. C.; SAVOLDI, F. Porque as vacinas falham? Revista
CRMV-SP, ano XIX, (54): 8-9, out/dez 1996.
KAPLAN, C.; TURNER, G. S.; WARREL, D. A. Rabies. The facts. 2 nd ed. Oxford University
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OPAS Organizacion Panamericana de la Salud. Caracterizacin de reas y estratgias para
desarrolar actividades de control, 1986.
Resoluo Conjunta SS/SAA - 1 de 28-05-97, DOE, Sec I, de 28-05-95, p. 8-9.
SCHNEIDER, M. C. Estudo de avaliao sobre rea de risco para raiva no Brasil. Rio de Janeiro,
1990, 230p. [Dissertao de Mestrado Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao
Oswaldo Cruz].
TIZARD, I. Imunologia veterinria, Ciudad de Mxico. Ed. Interamericana, 1979, 404p.
WHO Expert Committee on Rabies, Sixth Report, World Health Organization Technical Report
Series, Geneva, 1973, 59p.
WHO Expert Committee on Rabies, Seventh Report, World Health Organization Technical Report
WHO Expert Committee on Rabies, Eighth Report, World Health Organization Technical Report
WHO World Society for the protection of animals. Guidelines for the dog population management,
1992, 212p.
29
30
GLOSSRIO
Agravo dano causado a um organismo ou a
uma funo orgnica como conseqncia
de um agente etiolgico ou agente causal.
Anticorpo protena desenvolvida por um
organismo como resposta a um estmulo
produzido por um corpo estranho a ele,
capaz de reagir especificamente com
este elemento a fim de inativ-lo ou
erradic-lo.
Assepsia conjunto de meios utilizados para
impedir a introduo ou a instalao de
agentes microbianos em um local no
contaminado.
Comunidade conjunto de seres vivos, de
espcies diferentes, que habitam uma
mesma rea geogrfica, estando sujeitos
a condies de vida semelhantes e
apresentando relaes mtuas.
Contaminao presena de uma gente etiolgico na superfcie de um hospedeiro,
em objetos ou no meio ambiente.
Controle epidemiolgico conjunto de aes
com o objetivo de reduzir a freqncia
da ocorrncia de uma doena, j presente numa comunidade, at que ela se
detenha em nveis compatveis com a
realidade existente, determinados por
parmetros e avaliaes estatsticas.
Controle sorolgico avaliaes peridicas de
resultados de exames para determinar
os nveis de anticorpos desenvolvidos
por reao a um estmulo antignico.
Doena alterao ou desvio do estado de
equilbrio que caracteriza a condio de
sade de um indivduo, decorrente da
interveno de vrios fatores. Est associada a manifestaes caractersticas,
denominadas sinais ou sintomas.
Doena infecciosa alterao das condies
de sade de um hospedeiro, decorrente
da reao contra a infeco causada por
um agente infeccioso.
Doena transmissvel agravo sade, causado por um agente infeccioso especfico
ou por seus produtos txicos e que pode
ser transmitida a um novo hospedeiro
ou suscetvel por diversos mecanismos.
Tambm denominada doena infectocontagiosa.
Endemia presena constante ou prevalncia
usual de uma doena ou de um agente
infeccioso, numa populao de uma
determinada rea geogrfica.
Epidemia ocorrncia de casos de mesma natureza em populaes de determinada

rea geogrfica, com intensidade superior freqncia usual.
Foco ponto de ocorrncia de um evento que
repercute em toda a rea circunvizinha.
Imunidade estado de resistncia especfica
de um hospedeiro a um determinado
agente etiolgico. Pode se estabelecer de
forma ativa ou passiva e se manifestar a
nvel humoral e/ou celular.
Imunidade ativa a que resulta de resposta
do sistema imunolgico do hospedeiro
contra um agente etiolgico. Pode se
estabelecer pela administrao de vacinas ou pela ocorrncia da doena.
Imunidade passiva a imunidade transferida a um hospedeiro por intermdio de
anticorpos produzidos no organismo de
outro hospedeiro. Pode ocorrer pela
administrao de soros especficos, como o anti-tetnico, o anti-ofidco, o antirbico, ou pela me, atravs do colostro
ou da placenta.
Imunodeficiente o hospedeiro incapaz de
reagir imunologicamente contra agentes
infecciosos.
Imunognico que estimula o desenvolvimento
de imunidade.
Incidncia nmero de casos novos de uma
doena, constatados numa comunidade,
em determinado perodo de tempo, dando idia da dinmica de sua propagao.
Incubao processo de adaptao, de replicao e de maturao de um organismo.
Infeco processo de invaso de um organismo hospedeiro por um agente biolgico, e sua correspondente proliferao.
Infeco rbica invaso de organismo de
hospedeiro mamfero pelo vrus rbico.
Perodo de incubao intervalo de tempo
que se estende do momento da infeco
at o aparecimento dos primeiros sintomas de uma doena.
Perodo de observao clnica intervalo de
tempo em que se avaliam comportamentos e sinais ou sintomas indicativos de
doena ou de capacidade infectante de
determinado hospedeiro.
Perodo de transmissibilidade intervalo de
tempo que se estende do momento em
que o hospedeiro comea a eliminar o
agente da doena, mesmo antes de
31
manifestar sintomas, at o momento em

que deixa de excret-lo.
Sade estado de completo bem-estar fsico,
mental e social e no apenas a ausncia
de doena ou enfermidade. (Definio da
Organizao Mundial da Sade/OMS).
Sintoma manifestao clnica indicativa de
alterao funcional ou estrutural de um
organismo hospedeiro de um agente
etiolgico. Qualquer mudana ou
fenmeno provocado no organismo por
uma doena e que, observados por meio
de sinais ou descritos pelo doente,
permitem estabelecer um diagnstico.
Soro-vacinao processo de tratamento
profiltico em que se administram,
concomitantemente, um soro e a vacina
correspondente.
Suscetvel hospedeiro desprovido de suficiente resistncia para impedir ou bloquear o desenvolvimento de uma infeco causada por um agente patognico.
Vacina preparado contendo microrganismos
completos, atenuados ou inativados,
32
fraes de seus componentes dotadas de

carter antignico ou produtos de seus
metabolismos. Ela provoca uma resposta imunolgica ativa e especfica.
Vacina atenuada aquela em que o agente
infeccioso foi submetido a variaes que
resultaram em reduo de sua capacidade de produzir uma doena (patogenicidade), e manuteno de sua capacidade vital e imonognica.
Vacina inativada aquela em que o agente
tem sua capacidade vital inibida, assim
como sua patogenicidade, conservando
sua capacidade imunognica.
Vigilncia epidemiolgica conjunto de
procedimentos sistemticos e permanentes para avaliao ativa de um processo de doena e de seus meios de
controle.
Vrus partcula infecciosa que contm informaes genticas e depende de clulas para se reproduzir ou replicar.
Zoonoses doenas naturalmente transmissveis entre animais e seres humanos.

Manual Pasteur03

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Governador do Estado de So Paulo

Instituto Pasteur (IP)

Vacinao contra a raiva de ces e gatos

Maria de Lourdes Aguiar Bonadia Reichmann (Instituto Pasteur,

Manual Tcnico do Instituto Pasteur

permitida a reproduo total ou parcial desta obra,

Tiragem: 5000 exemplares

Reviso de texto e normalizao: Maria Mrcia Barradas

Reichmann, Maria de Lourdes Aguiar Bonadia

A vacinao contra a raiva de ces e gatos a atividade que mais contribui

So Paulo, novembro de 1999

Um manual sobre vacinao animal necessrio para aqueles profissionais

Vacinao contra a raiva de ces e gatos

Treinamento dos vacinadores ..................................................

Vacinao contra a raiva de

A grande maioria dos municpios do Estado de So Paulo desenvolve apenas

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A raiva, sendo uma doena que acomete mamferos, pode envolver

Em reas urbanas, os ces so referidos como o principal elo da cadeia

VACINA CONTRA RAIVA CANINA

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Em clnicas veterinrias esto disponveis outros tipos de vacina de vrus

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desprezado, independentemente do tempo decorrido desde sua abertura,

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A eficcia da vacina reflete a expectativa de que numa significante proporo

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leucemia ou de outros tipos de quadros patolgicos graves ou quando

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REAES ADVERSAS VACINA

O controle epidemiolgico da raiva se estabelece com o desenvolvimento

A vacinao contra a raiva em ces e, secundariamente, em gatos, pode ser

Instituto Pasteur - So Paulo, SP

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MTODOS DE VACINAO ANIMAL

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Paralelamente, trabalhos de Educao e Promoo da Sade devem ser

CAMPANHAS ANUAIS DE VACINAO CONTRA A RAIVA

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As duas orientaes no se contrapem. Apenas, ocorre que nas campanhas,

Considerar que animal vacinado no corresponde, obrigatoriamente,

Planejamento da Campanha de Vacinao

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em pases emergentes, a proporo mdia varie de 1:10 a 1:6, ou seja, cerca de

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potencial indisponibilidade de reserva ou no impedimento de remanejamento de

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Para fins de clculo de planejamento de necessidades de pessoal e outros

11 421 ces ..............................................

16 000 ces ..............................................

2) Populao humana ..............................................................................

Os valores mostrados nestes dois exemplos so hipotticos. Recomenda-se

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Em reas rurais e periurbanas, os mtodos de manuteno e o uso de animais

Instituto Pasteur - So Paulo, SP

Instituto Pasteur - So Paulo, SP

A seguir, sugere-se a quantidade mnima de material com que cada equipe

Os modelos de comprovantes de vacinao e de adesivos distribudos pela

Caderneta de vacinao frente

Secretaria de Estado da Sade de So Paulo

Caderneta de Vacinao Contra Raiva Animal