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Distribucin de azul de metileno inyectado en el espacio epidural sacro caudal en

el perro: Estudio anatmico y experimental


Kelly S. Vasquez Rojs1, Hernando Dniel J. Acevedo Patarroyo1, Diego F. Echeverry Bonilla2, Edwin F. Buritic Gaviria2, Fabin E. Castaeda2, 3
1. Semillero de Investigacin en Medicina y Ciruga de Pequeos Animales. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad del Tolima, Ibagu, Tolima (Colombia).
2. Grupo de Investigacin en Medicina y Ciruga de Pequeos Animales. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad del Tolima, Ibagu, Tolima (Colombia).
3. Docente catedra, Facultad de Ciencias Pecuarias Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, U.D.C.A. Bogot, Cundinamarca (Colombia).

OBJETIVOS
Evaluar la distribucin de tres volmenes de inyectado en el espacio
sacrocaudal (SC), con el fin de evaluar su potencial uso clnico como
alternativa al acceso lumbosacro (LS) en el perro.

MATERIALES Y MTODOS
Se realizaron tres abordajes SC en tres cadveres caninos. Se inyecto
respectivamente 0.2, 0.3, y 0.4 ml/Kg de una solucin de
bupivacaina: azul de metileno (50:50). Posteriormente se realiz el
levantamiento de los arcos dorsales vertebrales para evaluar la
distribucin craneal del inyectado sobre la medula espinal.

RESULTADOS
Figura 1: Abordaje sacro caudal. SC. Espacio sacro caudal

Figura 2: Marcas anatmicas de superficie para realizar el abordaje SC. Tc. Tuberosidad coxal,
Ti. Tuberosdad isquiatica, LS. Espacio lumbosacro, SC. Espacio saccro caudal.

Las marcas de superficie anatmicas usadas fueron: tuberosidad


isquitica derecha e izquierda, tuberosidad coxal derecha e
izquierda, trazando una X para realizar el abordaje SC. Se obtuvo
una distribucin craneal hasta la vrtebra L3 con un volumen de 0.2
ml/Kg; con un volumen de 0.3 ml/Kg se obtuvo una distribucin
hasta T11 y con 0.4 ml/Kg hasta C3.

Figura 3: Levntamiento de arcos dorsales vertebrales, dnde se observa la dristribucin craneal de la


tincin efectiva de la mdula espinal y ramos nerviosos hasta la vertebra L3, con un inyectdo de
0.2ml/Kg empleando el abordaje SC. L3. V. lumbar 3, S3. V. sacra 3, Cd1. V. caudal 1.

DISCUSIN
La distribucin obtenida con 0.2 ml/Kg fue similar a las reportadas
desde un abordaje LS; este volumen podra brindar anestesia
epidural para realizar procedimientos quirrgicos en cavidad
plvica, miembro pelviano y regin perineal. Con 0.4 ml/Kg tambin
se obtuvo una distribucin similar a las reportadas en abordajes LS.
El abordaje SC tiene mayor seguridad respecto a la puncin
medular, siendo una alternativa al abordaje LS, cuando este no
pueda ser realizado.

Figura 4: Se puede observr la adecuda tincin de la mdula espinal y ramos nerviosos. Rn. Ramos
nerviosos.

REFERENCIAS
Otero PE, Campoy L. Epidural and spinal anesthesia. Small animal regional anesthesia and analgesia. 1ed.
John Wiley & Sons, Inc; 2013. 227-259
Pereira FL, Sanders R, Shih AC, Sonea IM, Hauptman JG. Evaluation of electrical nerve stimulation for
epidural catheter positioning in the dog. Veterinary Anaesthesia and Analgesia. 2013; 40, 546550.
Thomson C, Hahn C. Veterinary neuroanatomy a clinical approach. Saunders; 2012.
Evans HE, de Lahunta A. Guide to the dissection of the dog. 7th ed. USA: Saunders; 2010.
Freire CD, Torres MLA, Fantoni DT, Cavalcanti RL, Noel-Morgan J. Bupivacaine 0.25% and methylene blue
spread with epidural anesthesia in dog. Veterinary Anaesthesia and Analgesia. 2010; 37: 6369.

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