Modelos Psicodinmicos

Seccin a la que pertenece el artculo: Modificacion y Terapia de Conducta

El trmino "psicodinmico" se identifica con el psicoanlisis y con las
concepciones en las que el conflicto intrapsquico tiene una papel central.
El psicoanlisis fue el primer sistema integrado de la psicoterapia.
Los puntos de vista de Freud sobre la naturaleza humana, han cambiado la
imagen que el hombre occidental tena de s mismo (S XIX: imagen del hombre
como ser racional). En el psicoanlisis, el ser humano no es un ser racional.
Pinillos: "Lo importante del psicoanlisis no fue su pansexualismo sino su
irracionalismo"
Baker: La premisa central del psicoanlisis es que "personas con distintas
constituciones fsicas saludables, pueden llegar a enfermar, psicolgica y
fsicamente, debido al conflicto y la afliccin experimentada en las relaciones
bsicas de la vida".
DESARROLLO HISTRICO

El mbito cientfico de la segunda mitad del siglo XIX, estaba dominado por una
imagen mecanicista del hombre y del universo, sustentada por la fsica de
Newton.
En el mbito de la medicina, dominaban las tesis somatognicas "localistas"
(cada enfermedad debe poseer una lesin orgnica).
Influencias ms visibles en la obra de Freud

J.H. Herbart: Postulaba una concepcin asociacionista de la conciencia que

inclua la distincin entre preconsciente y consciente, as como una concepcin
de la percepcin como un juego de equilibrios entre fuerzas dinmicas.
G.T. Fechner: Creador de la psicofsica. Su nocin de umbral sirvi de
inspiracin al concepto de censura.
E. Brcke y T. Meynert: Filsofos y maestros de Freud. Nocin del afecto como
suma de excitacin y distincin entre procesos primarios y secundarios.
F. Brentano: Creador de la psicologa del acto que conceba al Yo como una
funcin autnoma.

Influencia de J. Breuer.
Aportacin de P. Janet al tratamiento de los pacientes histricos.
El psiquiatra viens M. Bebedikt haba defendido ya la importancia de la
fantasa en la vida neurtica y la frecuencia de los traumas sexuales en la
histeria.
Evolucin de la obra de Freud

Etapa prefundacional (1886-1895):

Desde que Freud abre su consulta hasta la publicacin de los "Estudios sobre la
histeria": Se centra en la clasificacin y diferenciacin entre las distintas
neurosis y en la bsqueda de un mtodo de tratamiento, as como de un
modelo psicolgico.
Siguiendo a Brcke y Meynert, escribi "Proyectos de una psicologa cientfica
para neurlogos" que no lleg a publicar: Especula sobre la circulacin y
distribucin de la energa psquica a travs de ciertas estructuras cerebrales
hipotticas. Procesos psquicos: "Estados cuantitativos comandados por partes
materiales comprobables". Funciones psicolgicas: "Alteraciones cuantitativas
de la energa psquica".

Etapa fundacional (1895-1900):

Adopcin de la asociacin libre y abandono de la teora de la seduccin.
El trmino psicoanlisis aparece por primera ve
Freud toma la idea de Breuer de que la histeria est determinada por
experiencias traumticas, cuyo recuerdo reaparece en forma de los sntomas
de la enfermedad, y que se puede curar trayendo el recuerdo a la conciencia.

Freud informa que en 18 casos analizados, todos los pacientes haban sido
vctimas de una seduccin por parte de un adulto de su ambiente inmediato, y
que, su efecto traumtico, se revivi por medio de sucesos, en apariencia
triviales, en la pubertad.

Propuso una clasificacin de las neurosis:

Neurosis reales: Origen en la vida sexual actual del paciente.

Psiconeurosis: Origen en la vida sexual pasada. Entre ellas se encuentran la
histeria y la neurosis obsesiva (el nio jug un rol ms activo y lleg a sentir
placer).
En 1886, Freud consider su teora de la seduccin, como un gran
descubrimiento. Sin embargo, un ao despus, reconoce que las fantasas de
sus pacientes le han llevado al engao, y sostiene que el inconsciente no
distingue entre realidad y fantasa: la reconstruccin del pasado y la
exploracin de las fantasas se convierten en las 2 caras de la misma moneda.

Psicologa del Ello (1900-1914):

Desarrollo del edificio terico del psicoanlisis en torno al concepto de lbido
(energa de la pulsin sexual como fuente esencial de la energa psquica).
La neurosis es el resultado de una fijacin en cierta fase de la sexualidad
infantil, o de una regresin a sta.
"La interpretacin de los sueos" (1900): Elaboracin de la nocin del
inconsciente en la "primera tpica". Descripcin de los mecanismos de
represin, censura y resistencia.
Los sueos son realizaciones vicarias de los deseos sexuales inaceptables y
reprimidos.
El sueo es un proceso regresivo en 3 sentidos:
Tpico, del consciente al inconsciente.
Temporal, del presente al pasado.
Representacional, de la codificacin simblica a la pictrica.
Las innovaciones ms interesantes introducidas por Freud en el anlisis de los
sueos, residen en:
Aplicacin de la asociacin libre como su mtodo de anlisis.
Introduccin del anlisis de los sueos como instrumento teraputico.
En la "Psicologa de la vida cotidiana" (1904), analiza los lapsus o actos
cotidianos parapraxias.
"Tres ensayos sobre teora sexual" (1905):
Clasifica las desviaciones sexuales segn el objeto y el propsito.

Trata de la sexualidad infantil y de la sucesin de las etapas del desarrollo

sexual.
Aborda los cambios sexuales en la pubertad y se intenta trazar la
diferenciacin psicosexual entre hombre y mujer.
Psicologa del Yo (1914-1939):

La teora psicoanaltica entra en una fase de revisin y sistematizacin.

1915: Anuncia y trabaja en "Introduccin a la metapsicologa" (slo 5 captulos

de los 12).

Metapsicologa: Sistema que descubre los hechos psicolgicos desde el punto

de vista topogrfico (distincin entre inconsciente, preconsciente y consciente),
dinmico (fuerzas psicolgicas en conflicto), y econmico (regulacin de las
fuerzas psicolgicas por medio del principio del placer/displacer).

1920: "Ms all del principio del placer": Reconoce que el principio del placer
est limitado por el principio de realidad, y que, los impulsos inicialmente
placenteros, una vez reprimidos, dejan de serlo.

"El ego y el Id" (la "segunda tpica"): Propone las instancias psquicas del Ello,
Yo y SuperYo.

El Yo se sita en el centro del trabajo psicoanaltico y, el propsito del

psicoanlisis es aliviar al Yo de las presiones del Ello y del Supery, y ayudarle
a adquirir fuerza.

Freud introduce la nocin de pulsin de muerte (Thanatos): Tendencia

fundamental de todo ser vivo a volver al estado inorgnico.

Formulacin de los principios de defensa y estudios mtico-culturales.

Evolucin del movimiento psicoanaltico y principales disidencias

La novedad ms significativa que Freud introdujo fue la fundacin de una

"escuela". Freud hizo del psicoanlisis un movimiento con su propia
organizacin y editorial, sus reglas estrictas de pertenencia, y su doctrina
oficial: la psicoanaltica.
En 1902, Freud, despus de ser nombrado profesor de la Universidad de Viena,
comenz a reunir a un grupo de seguidores.
En 1908, 42 seguidores celebran una reunin informal en Salzburgo I
Congreso Internacional de Psicoanlisis.
En 1910, se celebra en Nuremberg el II Congreso Internacional, en el que se
funda la Sociedad Psicoanaltica Internacional, de la Jung ser presidente
mientras que Adler y Stekel se hacen cargo de la revista.
En 1909, Freud y Jung fueron invitados por S. Hall a las ceremonias de
inauguracin de la Universidad de Clark (EEUU). All, sus conferencias tuvieron
una gran acogida aunque tambin aumentaron las crticas contra los
psicoanalistas.
Objeciones ms comunes:
En lugar de demostraciones cientficas, los psicoanalistas hacen afirmaciones
dogmticas y emocionales.
Sus afirmaciones son inverificables, y sus argumentos tienen forma retrica. No
aceptan los argumentos crticos a los que se refieren como "resistencia
neurtica".
Se llaman a s mismos innovadores e ignoran el trabajo de los dems.
Reducen la tica a la sexualidad.
Dan a conocer sus teoras como si stas hubieran sido cientficamente
probadas.
Por su parte, los propios psicoanalistas tenan que defenderse de los intrusos
que interpretaban cualquier cosa como smbolos sexuales. Freud los llamo
"psicoanlisis salvaje": Se impuso la regla de que solamente podan ejercer el
psicoanlisis, aquellos que se hubieran sometido a una rigurosa formacin, que
inclua un psicoanlisis personal didctico.

1913: Por iniciativa de E. Jones, se cre un comit para difundir y proteger la

obra de Freud, compuesto inicialmente por K. Abraham, S. Ferenczi, E. Jones, O.
Rank y H. Sachs, y, ms tarde M. Eitingon.

Este grupo facilit la difusin de las ideas psicoanalticas, aunque fue incapaz
de dirigir el desarrollo del psicoanlisis.

Primera disidencia: Alfred Adler. Renunci en 1911 a la Sociedad Psicoanaltica,

debido a discrepancias tericas con Freud, centradas en aspectos de la teora
de la lbido. Segn Adler, sta teora no era lo suficientemente social como
para incorporar aspectos como la voluntad de poder.

Adler cre su propio sistema teraputico al que denomin "psicologa

individual".

En 1920 abri consultas en las que enseaba a conocer los problemas de los
nios desde el punto de vista de la psicologa individual, consultas que se
extendieron despus a los padres Cabe considerar a Adler como pionero de la
psicologa comunitaria (difundida con ste nombre en Alemania en los aos
40).

Segunda disidencia: Carl J. Jung. Tambin se produjo por divergencias con Freud
sobre la teora de la lbido: Freud mantena una concepcin puramente
energtica y sexual de la misma, mientras que Jung le dio una interpretacin
ms amplia, hasta concebirla como energa anmica.

Respecto a la concepcin del inconsciente, junto al inconsciente individual

(formado por los contenidos personales de la ontogenia), existe un
inconsciente colectivo (formado pro los contenidos de la evolucin
filogentica).

En 1914, Jung dimiti de la Asociacin y llam a su sistema "psicologa

analtica".

Otra disidencia importante: Wilhelm Reich: Se haba unido a Freud en 1920 y se

preocup por mejorar la tcnica psicoanaltica: propone una actitud ms activa
del terapeuta mediante el anlisis de lo que llam "resistencia caracteriolgica"
(resistencia que se expresa ms en el "cmo" que en el "qu" del material
presentado y por la comunicacin no verbal) Reich inici el paso de la palabra
al movimiento corporal en la historia de la psicoterapia.

A nivel terico, describi la formacin del carcter, y desarroll un modelo

econmico basado en una concepcin de la energa totalmente biolgica y de
naturaleza sexual (contrasta con las ltimas propuestas freudianas).

La agresin era fruto de la frustracin de las tendencias sexuales y no una

pulsin en s misma.

El conflicto con Freud tuvo su mxima expresin en la discusin del fenmeno

masoquista.

La relevancia de su aportacin para la historia de la psicoterapia, radica en el

desarrollo de una conceptualizacin y una prctica teraputicas basadas en la
energa corporal, supuestamente en detrimento de la intervencin por la
palabra y los aspectos cognitivos.

Desarroll un mtodo teraputico al que denomin "vegetoterapia

caracterioanaltica", de la cual se derivan varios procedimientos teraputicos, y
finalmente la terapia ergonmica.

Otros discpulos de Freud que contribuyeron al desarrollo y difusin del

movimiento psicoanaltico:
S. Ferenci: Desarroll una teora del desarrollo del sentido de la realidad, pero,
en su afn de fortalecer el Yo del paciente, propuso unos mtodos de cuidado
maternal que recibieron fuertes crticas por parte de Freud.
O. Fenichel: Abog por la adecuacin del psicoanlisis a distintos contextos
culturales.

K. Abraham: Despus de la 1 Guerra Mundial fund en Berlin la Policlnica

Psicoanaltica y el Instituto de Formacin, en el que estudiaron analistas
importantes como:
F. Alexander: Aportaciones a la medicina psicosomtica y la psicologa del Yo.
M. Klein: Desarroll el psicoanlisis para nios, as como nuevas ideas sobre las
primeras formas del Yo y el predominio de los mecanismos de proyeccin e
introyeccin en la primera infancia.
K. Horney: Desarroll un sistema propio.
E. Fromm y M. Balint.
Con el movimiento nazi, la mayor parte de los psicoanalistas emigraron hacia
Inglaterra y EEUU. En ste contexto, muchas de las ideas psicoanalticas
originales perdieron sentido, y, tanto la tcnica como la teora, sufri
importantes alteraciones.

Dos tendencias fundamentales:

La tradicin neopsicoanaltica.
La tradicin analtica del Yo.
Ambas asignan un papel menor a los factores instintivos y ms relevancia a los
factores psicosociales.

CONCEPTOS BSICOS

El psicoanlisis fue definido por Laplanche y Pontalis, en funcin de 3 niveles:

Un mtodo de investigacin: Evidenciar la significacin inconsciente de las
palabras, actos y producciones imaginarias.
Un mtodo psicoteraputico: Basado en la investigacin, y caracterizado por la
interpretacin controlada de la resistencia, de la transferencia y del deseo.
Un conjunto de teoras psicolgicas y psicopatolgicas, en las que se
sistematizan los datos aportados por el mtodo de investigacin y tratamiento.

Baker, aade un cuarto nivel: Una filosofa social.

Los conceptos bsicos del psicoanlisis se encuentran formulados en 5

modelos distintos:

1. Modelo topogrfico: Elaborado por Freud durante su etapa fundacional.

La mente como una estructura compleja que funciona en niveles diferentes.

Niveles de conciencia:

a) Inconsciente: Nivel ms determinante de la conducta, especialmente de la

patolgica. En l se almacenan recuerdos e imgenes no accesibles al sujeto
en estado normal de vigilia. Est gobernado por sus propios principios (es
ilgico y atemporal). Los procesos gobernados por el inconsciente son los
procesos primarios.

b) Preconsciente: Media entre el inconsciente y el consciente. Ciertos

contenidos inconscientes pueden traspasar la barrera y entrar en el
preconsciente (sensacin de recordar algo molesto o preocupante).

c) Consciente: Parte racional del sujeto, se identifica con el propio Yo. Es

responsable de las actividades cognitivas y de relacin con el mundo exterior.

2. Modelo dinmico:

Entiende los fenmenos mentales como fuerzas en conflicto. Los conflictos

surgen de la necesidad de descargar o reducir la tensin generada por las
presiones instintivas sexuales y agresivas, por un lado, y, por otro, por las
demandas construidas para inhibir la expresin consciente de stos instintos.

Los sntomas comunican simblicamente el compromiso del que forman parte

e incluyen una gratificacin parcial de los instintos (parlisis histrica de un

brazo: compromiso entre el deseo de golpear y la inhibicin por temor a

rechazos o represalias).

3. Modelo econmico: Se ocupa de la distribucin, transformacin y gasto de

energa que regula la conducta y la vida psquica.

Elemento bsico del modelo: concepto de la lbido.

El proceso primario corresponde al proceso mediante el cual la energa fluye

libremente y puede descargarse. Est comprometido con el principio del placer.

El proceso secundario consiste en la regulacin de la energa que queda

"vinculada" o circula de modo controlado. Corresponde al principio de realidad.

Nociones de catexia y desplazamiento.

4. Modelo gentico: Se ocupa del desarrollo de los fenmenos psquicos y

concibe la formacin de la personalidad, a travs de unas fases o estadios del
desarrollo psicosexual. El progreso normal de una fase a otra puede alterarse
por defecto o por exceso de gratificacin de la actividad bsica de cada fase:
Conduce al desarrollo de patrones caractersticos de personalidad y conducta
en la vida adulta.

Nociones de fijacin y regresin.

Fases propuestas por Freud:

Fase oral (primer ao): La zona ergena (la ms sensible de gratificacin

libidinal) es la boca. Actividades relacionadas como chupar. La fijacin en ste
estadio producir comportamientos adultos relacionados con actividades orales
(comer, beber, fumar) o con aquellas simblicamente equivalentes (coleccionar
cosas).

Fase anal (segundo ao): El centro de gratificacin libidinal es la zona anal y las
funciones de expulsin y retencin de heces conectadas con ella. La fijacin en
ste estadio producir problemas relacionados con el defecto o exceso de
control de impulsos fisiolgicos (eneuresis, estreimiento), o de rasgos de
conducta simblicamente equivalentes (avaricia, despilfarro).
Fase flica o edpica (entre los 3 y 5 aos): La zona ms gratificante son los
genitales y su estimulacin. De la correcta superacin de sta fase, depende el
ajuste a los miembros del sexo opuesto. La fijacin en sta etapa produce
problemas de identidad sexual. La superacin, implica la adopcin de las
normas y preceptos impuestos por los padres, a travs del proceso de
identificacin, que constituye el origen del SuperY.
Fase genital: Constituye el estadio psicosexual adulto. Desarrollo de la
capacidad orgsmica y la posibilidad de acompaar las sensaciones generadas
con sentimientos de afecto, ternura, entrega, etc.

5. Modelo estructural: El aparato psquico se divide en unidades funcionales

que se desarrollan a partir de la maduracin biolgica y la interaccin social:
El Ello: Instancia psquica ms antigua tanto filogentica como
ontogenticamente. Recibe toda su energa de los rganos interiores y no
mantiene contacto directo con el mundo exterior. Se considera la fuente de
energa psquica y contiene las pulsiones e instintos biolgicos bsicos sin
socializar. Se rige por el principio del placer. Es inconsciente.
El Supery: Surge del proceso de socializacin, por medio de la internalizacin
de las normas y valores paternos. Su finalidad: adaptacin a los imperativos
morales del medio. Puede ser parcialmente inconsciente (demandas y valores
sociales que ase adquirieron en la primera infancia).
El Y: Se sita entre el Ello u el Supery. Funcin: Llegar a compromisos entre
ambas, es decir, satisfacer las necesidades emocionales bsicas, pero tomando
en cuenta las restricciones necesarias para no entrar en conflicto grave con las
normas existentes. Opera a travs del principio de la realidad y cumple
funciones de decisin y de control (Metfora del jinete sobre el caballo). Es
consciente.
Otros conceptos relacionados

- Principio de la determinacin mltiple de la conducta: Establece que un

mismo efecto es resultado de mltiples motivaciones parciales. Es
consecuencia del determinismo psquico que postula el psicoanlisis y exige no

darse por satisfecho con una sola causa psquica. Es clave para entender la
utilizacin de la asociacin libre hasta las ocurrencias ms absurdas estn
determinadas). Toda conducta tiene un significado.

- Principio de la dinmica del conflicto: Juego de fuerzas entre los impulsos

internos (instintivos), que buscan expresin en un medio externo (cultural) que
demanda su inhibicin. Los sntomas neurticos son resultado de un fallo en la
organizacin defensiva del sujeto: Cuando, ante una situacin desfavorable,
una defensa resulta insuficiente, se produce una "solucin de compromiso" o
sntoma: Sntoma: Intento de autocuracin fallido.

- Mecanismos de defensa:

Represin: El Y impide que los pensamientos que producen ansiedad entren

en la conciencia. Es el mecanismo ms bsico, "piedra angular sobre la que
descansa todo el psicoanlisis". Puede ser:

Primaria: Cuando se trata de ideas que provienen del Ello.

Propiamente dicha: Recuerdos vagos que se derivan de la represin primaria.

Desplazamiento: Consiste en sustituir el verdadero deseo de la persona que

provoca ansiedad, por otro que no provoca ansiedad (frecuente en los sueos).

Identificacin: Aumentar los sentimientos de vala personal por adopcin de

caractersticas de alguien a quien se admira.

Proyeccin: Atribucin de caractersticas propias no reconocidas y que

provocan ansiedad a otra persona.

Formacin reactiva: Los pensamientos censurables se reprimen y se expresan

los opuestos.

Sustitucin: Reemplazar un objeto libidinoso por otro.

Sublimacin: Sustituir un objeto u actividad por otro que posea un valor social
o tico ms elevado.

Racionalizacin: La persona justifica racionalmente los pensamientos o

conductas que producen ansiedad. Introducido por Jones.

Aislamiento: Separar una idea de su emocin. Freud lo introdujo para dar

cuenta del comportamiento psictico.

Regresin: Retorno a una fase anterior del desarrollo ante situaciones de

estrs.

LA PSICOLOGA INDIVIDUAL DE ALFRED ADLER

Se encuentra formulada en "La constitucin neurtica" (1912).

Contiene influencias de Nietzsche y del pensamiento socialista, aunque, el

mayor impacto, fue del neokantiano Vaihinger y su obra "La filosofa del "como
si"" (1911).

Nociones centrales:

- El sentimiento de inferioridad al que se contrapone el afn de poder (afn de

hacerse valer).

Surge cuando el nio aprende a distinguir entre l mismo y los objetos, y

comprueba que sus recursos no estn a la altura de sus deseos tendencia a
compensarlo mediante el afn de hacerse valer.

Es una caracterstica universal y no patolgica, pero puede reforzarse por

factores biolgicos (defecto orgnico innato) o socioeconmicos. A partir de
stos factores, el nio desarrolla una forma de enfrentarse a las demandas del
entorno, a s como una forma de superar su sentimiento de inferioridad. Adler
llam a ste conjunto de pautas de conducta estilo de vida.

- El estilo de vida: Est configurado a partir de los 4-5 aos. Se desarrolla a

travs de lneas rectoras que en su conjunto constituyen el plan de vida, que es
bsicamente inconsciente. Si el desarrollo psicosocial es saludable, ste se
manifiesta en el sentimiento de comunidad (inters por los asuntos de los
dems).

Adler conceba los sntomas neurticos como una forma de eludir la

responsabilidad en las tareas de la vida y de enmascarar el sentimiento de
inferioridad. En el neurtico, la tendencia selectiva de las lneas rectoras est
desarrollada de forma exagerada con el fin de sustraerse a las reglas y
necesidades de la comunidad.

LA PSICOLOGA ANALTICA DE CARL JUNG

- Las divergencias entre Jung y Freud comenzaron con la publicacin de

"Metamorfosis y smbolos de la lbido" (1912).

Contiene un concepto de la lbido mucho ms amplio, como energa psquica,

asignando a los papeles sexuales un papel secundario.

Concepto del inconsciente ms amplio: Existencia adems del individual, un

inconsciente colectivo sobre el que la individualidad flota.

- Su sistema psicolgico se denomina "psicologa analtica", "psicologa de los

complejos" o "psicologa profunda": Contiene una teora de la personalidad
muy compleja (inspiracin para Eysenck).

- Personalidad: Sistema de (sub)sistemas autnomos, regulados por el principio

de la complementariedad.

Describe pares bipolares que desempean una funcin especfica de la

conciencia, cuyo predominio mayor o menor, deriva una tipologa:
consciente/inconsciente, pensamiento/sentimiento, sensacin/intuicin,
animus/anima, etc.

Procesos bsicos a partir de los que Jung desarrolla su tipologa de la

personalidad:

1. Proceso libidinal: Le corresponde el par introversin/extraversin.

Concepcin de la lbido como manifestacin psquica de la energa vital, y, su

relacin fundamental es la relacin sujeto-objeto: si el acento recae sobre el
sujeto, se habla de introversin. Si recae sobre el objeto, se habla de
extraversin.

No tiene el carcter de disposicin estable de personalidad: En los primeros

aos de vida, la lbido invierte en el crecimiento y el desarrollo y se es
introvertido. Despus, se desplaza hacia los objetos sexuales y se hace
extravertido. Al declinar de la vida, el individuo vuelve a hacerse introvertido.

2. Procesos racionales: Le corresponde el par pensar/sentir.

Pensar, est regulado por "verdad-falsedad" y "justo-injusto". Si predomina,

hablamos de un individuo de tipo reflexivo.

Sentir, est regulado por la categora "bueno-malo" y "bello-feo". Si predomina,

se habla de un individuo sensitivo.

3. Procesos irracionales de "sensorializacin" e intuicin: Le corresponde el par

sensacin/intuicin.

Sensacin: habilidad para captar objetos como si fueran elementos. Individuos

perceptivos.

Intuicin: captar las relaciones entre objetos. Individuos de tipo intuitivo.

Estructuras de la personalidad:
La persona: Parte de la personalidad de la que tenemos conciencia, que
representa las actitudes del individuo hacia el mundo exterior.
La sombra: Es el inconsciente individual (la "otra cara" de la persona), que
tiende hacia la proyeccin en otros. Tiene el mismo sexo que la persona y su
funcin es compensarla.
La persona y la sombra, emergen del inconsciente colectivo.

El inconsciente colectivo est formado por los arquetipos: potencialidades

psquicas "formativas", expresin de la energa y de la vida, y que son comunes
a todos los hombres.

Los arquetipos son autnomos (tienen energa vital propia), y su influencia se

manifiesta como si otra persona actuara en el lugar de uno mismo.

3 fundamentales:
Arquetipo sexual: es el ms importante desde el punto de vista
psicoterapeutico. Es el mediador entre la singularidad concreta del individuo y

el inconsciente colectivo. Es de sexo opuesto al del individuo (el hombre lo

tiene femenino (nima) y la mujer, masculino (nimus).
Arquetipo "luz".
Arquetipo "csmico".

El conjunto de estructuras, contradictorias entre s, que configuran la

personalidad de un sujeto, tienen como finalidad contribuir al proceso de
individuacin.

Este proceso de llegar a ser s mismo, supone un desplazamiento desde el Yopersona al Yo-en-la-mismidad.

MTODO TERAPUTICO

Desde la visin de la tcnica que Freud ofreca en "Los estudios sobre la

histeria" (1886) a la publicacin del artculo "El mtodo psicoanaltico de Freud"
(1904), se aprecia una evolucin:

1. Cambio del encuadre teraputico: Antes, los pacientes se tumbaban en un

divn con los ojos cerrados y, cuando las asociaciones se detenan, Freud les
pona una mano sobre la frente o los apremiaba. Actualmente trata a sus
pacientes sin someterlos a influencia personal alguna.

2. Cambio de opinin respecto los objetivos de su anlisis, el valor de la

transferencia y el significado de la resistencia:

Freud explica la adopcin de la asociacin libre como una sustitucin ptima de

la amplificacin de conciencia, que proporcionaba la hipnosis (hall la
sustitucin en las ocurrencias espontneas de los pacientes).

La emisin de stas "ocurrencias espontneas" se encuentra regulada ahora

por la regla bsica: El paciente debe decir cualquier cosa que le venga a la
cabeza.

Freud analiza las resistencias en funcin de las distorsiones y lagunas en el

material obtenido.

Para la interpretacin, no cuenta slo con las asociaciones libres, sino tambin
con las parapraxias, los actos sintomticos y los sueos.

Define el objetivo teraputico como "hacer accesible a la conciencia lo

inconsciente", lo cual se logra con el vencimiento de la resistencia.

La curacin depende de que el sujeto adquiera plena lucidez (insight) sobre su

condicin.

Freud sostiene que: "El ejercicio de la tcnica psicoanaltica es menos difcil de

los que lo que parece".

Esta clave para la hermenutica de la vida psquica, que Freud senta haber
descubierto, queda ilustrada en los ejemplos de la "Psicopatologa de la vida
cotidiana".

Unos aos ms tarde (1910), Freud cambi radicalmente de opinin sobre la

difi8cualtad del psicoanlisis. Escribe contra el "anlisis salvaje" y sostiene que,
hay que fundar una organizacin para formar y cualificar a los analistas.

Freud se fue viendo presionado a hacer explcitos los elementos tcnicos de su

mtodo.

LOS ELEMENTOS Y EL ENCUADRE DE LA SITUACIN ANALTICA

Para favorecer la emergencia de los mecanismos conflictivos, es necesario

colocar a los sujetos en una situacin determinada la situacin analtica.

Esta situacin se delimita con el establecimiento de un contrato en el que se

configura el encuadre externo: debe especificar la frecuencia de las sesiones
(de 3-5 semanales), su duracin (de 45-55 minutos), el lugar, la puntualidad,
los honorarios y su forma de pago, la ausencia de relacin con el terapeuta
fuera de la sesin.

Reglas de los clientes de la situacin analtica:

1. Regla fundamental o bsica: Los sujetos deben expresar todos los

pensamientos y sentimientos tal y como les vengan a la cabeza.

2. Regla de asociacin libre: El sujeto tiene que ir asociando a partir de ciertos

elementos que le propone el analista, y que han extrado de su propio discurso.

Reglas del psicoanalista que delimitan su actitud o "encuadre interno":

1. Regla de abstencin (o abstinencia): El psicoanalista no debe satisfacer las

demandas del paciente, ni desempear los papeles que ste intenta imponerle
(no consuelo, no simpata, etc). El psicoanalista deber evitar tener influencia
personal sobre el paciente (metfora del analista: espejo o pantalla en blanco
que refleja lo que el analista proyecta, evitando mostrar sus propias
proyecciones y conflictos).

2. Regla de la atencin flotante (u homognea): Manifestacin de su actitud de

neutralidad. El analista debe atender a todo el material e interpretarlo
homogneamente. Debe tener una actitud receptiva ante ese material que
incluye, tanto la apertura intelectual, como la capacidad de resonancia
emptica.

Elementos del encuadre teraputico, que favorecen el desarrollo de una

relacin desigual que fomenta la regresin y la dependencia: La posicin
yacente del paciente, la reduccin de estmulos, que el paciente no vea al
analista mientras ste permanece callado gran parte de la sesin, la frecuencia
de las sesiones Todos stos elementos, facilitan la neurosis de transferencia.

LA RELACIN TERAPUTICA

Constituye el principal elemento curativo del psicoanlisis.

La nocin de transferencia, sufri importantes cambios:

Etapa prefundacional: Transferencia como una forma de resistencia, y, por
tanto, como un obstculo para la curacin.
1905: "Caso de Dora": Transferencia como el instrumento teraputico ms
poderoso, siempre y cuando, el terapeuta lo maneje con habilidad.
1912: Distingue entre transferencia positiva (reacciones de amor),
transferencia negativa (reacciones de odio) y formas ambivalentes.
La transferencia ofrece al terapeuta la posibilidad de analizar en el presente, el
tipo de vnculo que el sujeto estableci con figuras significativas durante su
infancia.

Con el establecimiento de una relacin transferencial con el terapeuta, se

produce la neurosis de transferencia (neurosis "artificial" que reproduce la
neurosis infantil y que representa la transicin entre la enfermedad y la salud).

El anlisis de la relacin transferencial, permite la resolucin de la neurosis y

marca el final del tratamiento psicoanaltico.

Contratransferencia: Conjunto de reacciones inconscientes del analista frente a

la persona analizada y frente a la transferencia de ste.

Es necesario que el psicoanalista tenga un conocimiento profundo de sus

procesos inconscientes, para poder sujetar su conducta a la regla de la
abstencin.

Definicin de la relacin teraputica desde el punto de vista psicoanaltico.

Varias frmulas:
"Alianza de trabajo".
"Vinculacin al trabajo".
"Alianza de ayuda".
"Alianza teraputica": Es la que ms se impone en la literatura. Su origen se
encuentra en la obra de Freud.

Freud describi la relacin teraputica como una alianza entre el terapeuta y el

Yo del paciente para vencer a las fuerzas irracionales del inconsciente.

Actualmente, se han estudiado los elementos que contribuyen a la alianza

teraputica. Greenson indica:
Por parte del paciente: Disposicin a seguir los procedimientos psicoanalticos,
capacidad para aceptar insights dolorosos y el que posea un Yo flexible.
Por parte del terapeuta: Actitud cordial, emptica y no prejudicativa y, continuo
anlisis de resistencias.
Encuadre teraputico: Proporciona una sensacin de seguridad y confianza.
Luborsky, Crits-Christoph, Mintz y Auerbach, proponen distinguir entre 2 tipos
de alianza:
La vivencia del terapeuta como alguien que proporciona apoyo y que est
dispuesto a ayudar.
La sensacin de estar trabajando conjuntamente con el terapeuta en la lucha
contra aquello que resulta perjudicial para el cliente.
EL PROCESO TERAPUTICO

Freud, consideraba como ms importante, el inicio y el final del proceso

teraputico, no sus fases.

Glover (1955): estudi las etapas que clsicamente se admiten como

caractersticas del procedimientos psicoanaltico:
Apertura del anlisis: Se inicia con la primera sesin y dura entre 2-3 meses. Se
producen los ajustes entre las expectativas del paciente y del analista.
Etapa intermedia: Es la ms larga y creativa. Su duracin es variable y se
extiende hasta que la neurosis original (a travs de su rplica en la neurosis de
transferencia) ha desaparecido. Se caracteriza por oscilaciones entre
progresin y regresin, reguladas por el nivel de resistencia.
Terminacin del anlisis: Es la ms breve. Se caracteriza por el conflicto de
separacin (sentimientos de dependencia del paciente con el terapeuta que
pueden activar las resistencias y la recada).
Baker: La adecuada resolucin de sta fase incluye la resolucin de la
transferencia y la integracin de las funciones ms maduras del Yo.

RECURSOS TCNICOS

Greenson divide los procedimientos tcnicos en:

Para la produccin de material: Asociacin libre, reacciones transferenciales y
resistencias.
Para el anlisis del material: Confrontacin, aclaracin, interpretacin y
construccin.
Procedimientos no analticos: Catarsis, sugestin y manipulacin.
Asociacin libre: Dejar venir las ideas a la mente y decirlas tal y como salgan.
Se producir una regresin al servicio del Yo, en la que salen a la luz los
derivados del Yo inconsciente, del Ello y del Supery. Prioritario sobre todos los
dems medios para la produccin de material.
Anlisis de las reacciones transferenciales: Clnicamente, las dos formas de
transferencia ms importantes son la transferencia positiva y la negativa.
Anlisis de las resistencias: Resistencias: Fuerzas que desde dentro del
paciente se oponen a los procedimientos y procesos de la labor psicoanaltica.

Puede ser consciente, preconsciente o inconsciente, y puede expresarse por

medio de emociones, actitudes, ideas, impulsos, pensamientos, fantasas y
acciones.

Divisin entre:

1. Resistencia egosintnica: Parece racional, familiar y objetiva. Suelen ser

normas habituales del comportamiento del paciente y rasgos del carcter.

2. Resistencia egodistnica: Aparece como extraa y ajena al Yo razonable del

paciente.

Normalmente se comienza con stas ltimas, y, cuando el paciente ha logrado

una buena alianza de trabajo, es posible buscar las egosintnicas.
Confrontacin: Se muestra al paciente dos cosas opuestas para crearle un
dilema. A menudo, lleva al paciente a apreciar aspectos que se le pasaban por
alto y que el analista considera importantes.
Clarificacin: Reformulacin de un episodio que ha narrado el cliente desde un
punto de vista distinto y ms focalizado. Busca iluminar algo que el individuo
sabe. Etchegoyen: No promueve insight sino slo un reordenamiento de la
informacin.
Interpretacin: Comunicacin hecha al paciente para hacer consciente un
fenmeno inconsciente. Es necesario ver las reacciones de los pacientes para
determinar la validez de la interpretacin. La interpretacin da al paciente una
nueva conexin de significado, otra significacin a la experiencia.
La relacin entre interpretacin e insight, ha dado origen a nuevas definiciones
de interpretacin. Insight: "Ver o mirar a dentro" o lograr el reconocimiento
cognoscitivo de la naturaleza del propio funcionamiento psquico, as como el
propio comportamiento. El psicoanlisis busca la curacin a travs del insight,
hace uso de las funciones del Yo, de su capacidad de vivir la realidad.

Construccin: Elaboracin del analista ms extensa y distante del material que

la interpretacin, destinada a reconstruir una parte de la historia infantil del

sujeto. Se trata de un tipo especial de interpretacin histrica para recuperar la

situacin pasada, con sus efectos, personajes y ansiedades.

Etchegoyen (1986) hace una propuesta diferente de clasificacin. Para l, la

pregunta, el sealamiento y la confrontacin son 3 instrumentos preparatorios
de la interpretacin.
Apoyo: Accin psicoteraputica para tratar de dar al paciente estabilidad y
seguridad. Es un mtodo legtimo de dosificar la ansiedad, si se combina con
interpretacin.
Sugestin: Introducir inadvertidamente en la mente del enfermo algn tipo de
juicio o afirmacin que puede operar desde dentro para modificar una
determinada conducta patolgica. Para muchos, Freud incluido, el psicoanlisis
ejercita una forma sutil e indirecta de sugestin, para que el paciente
abandone sus resistencias.
Persuasin: Ligado a la razn del paciente. El analista intercambia ideas,
argumenta y polemiza con el paciente.
Informacin: Es un instrumento de la psicoterapia si se usa para corregir algn
error. Se refiere a algo que el paciente desconoce y debera conocer, sobre
datos de la realidad y del mundo, no del paciente mismo.
Sealamiento u observacin: Llama la atencin para que el paciente observe y
ofrezca mas informacin ("fjese" "note que").
INDICACIN DEL TRATAMIENTO Y CRITERIOS DE XITO TERAPUTICO

Freud indic que el tratamiento psicoteraputico no era aplicable a todo tipo de

sujetos. En principio, el anlisis freudiano, solo est indicado en casos de
trastornos neurticos y para individuos que cumplan ciertas condiciones.

Sifneos (1972) resume las caracteristicas deseables en el paciente de

psicoanlisis:
Capacidad para reconocer que los sntomas son de naturaleza psicolgica.
Tendencia a la introspeccin y a relatar con sinceridad las dificultades.
Deseos de participar activamente en la situacin analtica.
Curiosidad por uno mismo.

Deseos de cambiar y experimentar.

Esperanzas realistas sobre la terapia.
El trmino "analizabilidad" se utiliza para designar un conjunto de
caractersticas que debe poseer el paciente para poder ser psicoanalizado con
xito.

Freud identifica los criterios de xito teraputico, con la capacidad para

disfrutar de la vida (especialmente sexual) y para trabajar productivamente.

Lagache (1980) propone los siguientes criterios:

Liberacin de la angustia de frustracin.
Supresin de las inhibiciones y capacidad para realizar las propias
posibilidades.
Ajuste de las aspiraciones a las posibilidades del sujeto y la realidad.
Capacidad de trabajar en la persecucin de su propio plan de vida.
Facilitacin de las relaciones con los dems.
Abandono de las actividades exageradamente conformistas o destructivas, y
conciliacin entre las fuerzas creadoras y conservadoras.
Todos stos criterios, carecen de una formulacin precisa y de una
especificacin de procedimientos de evaluacin.

EL MTODO TERAPETICO DE ADLER

Adler trabajaba de manera bastante diferente a Freud:

El encuadre teraputico tiene pocas semejanzas con el encuadre psicoanaltico:
El paciente y el terapeuta se sientan frente a frente.
La frecuencia de las sesiones es menor: de 1 a 2 veces por semana.
La duracin del tratamiento rara vez excede 1 ao.
Divide el proceso teraputico en 3 estadios:

Primer estadio: El objetivo del terapeuta es llegar a comprender al paciente y

sus problemas.
Segundo estadio: El objetivo es conseguir que el paciente comprenda su estilo
de vida, sus metas ficticias (o errneas).
Tercer estadio: Se inicia cuando el paciente ha adquirido una visin clara y
objetiva de su estilo de vida, y se enfrenta a la decisin de cambiar. Si decide
cambiar de estilo de vida, el terapeuta debe ayudarle.
Adler fue pionero en la utilizacin de tcnicas teraputicas que estn presentes
en otros modelos como: la intencin paradjica, el reencuadre, la asignacin de
tareas, la creacin de imgenes, la utilizacin teraputica del humor, los
dilogos socrticos, etc.

EL MTODO TERAPUTICO DE JUNG

Su terapia se conoce como el mtodo sinttico-hermenutico.

Su propsito fundamental es facilitar el proceso de individuacin. Pindaro:

"Convirtete en lo que eres".

El encuadre teraputico: El paciente se sienta en una silla frente al analista y

se le pide su colaboracin activa, asignndole lecturas y tareas para casa.
La duracin de las sesiones es de 1 hora.
Su frecuencia inicial es de 2/semana, pasando ms tarde a 1/semana.
Duracin global del tratamiento: 3 aos.
La relacin teraputica, no se entiende en los trminos psicoanalticos de
transferencia, sino como una colaboracin entre paciente y terapeuta.
El proceso teraputico consta de 3 estadios:
Se confronta al individuo con su persona, especialmente con su sombra
(aspectos conscientes y no conscientes personales de su manera de ser).
Se confrontan los problemas de nima y nimus (El varn debe comprender
que siempre que ha tratado con mujeres ha proyectado su nima hacia ellas, y
lo mismo para las mujeres).

Aparecen los arquetipos de luz (nocin de sabidura y la imagen del sabio

anciano) y el arquetipo csmico (nocin de orden en el universo, idea de
sincronicidad).
En cuanto a la tcnica psicoteraputica, el trabajo se realiza sobre todo a
travs del anlisis de los sueos y de las creaciones espontneas de la
fantasa. El mtodo de anlisis de ste material es el mtodo de la
amplificacin (Jung intenta examinar todas las connotaciones posibles que una
imagen dada puede tener).

DESARROLLOS ACTUALES

Se pueden distinguir 3 tradiciones:

1. La tradicin neofreudiana:

Tiene como principal punto de partida las discrepancias en torno a la teora de

la lbido de Freud.

Autores: Adler, Jung, Fenichel, Ferenczi, Horney, Reich, Rank, Sullivan y Fromm.

Aspectos mas caractersticos:

a) Rechazan la teora del instinto y la sexualidad infantil, especialmente la

validez del complejo de Edipo.
b) Destacan la importancia de los factores socioculturales y la estructura del
carcter, en la organizacin psicolgica y la conducta inadaptada.
c) Enfatizan el papel de los conflictos interpersonales en la gnesis de la
psicopatologa.
d) Reducen la importancia del inconsciente y limitan el papel de la sexualidad.
e) Prestan atencin a la experiencia consciente, incluyendo los procesos
cognitivos, y las funciones de adaptacin y dominio.

f) Se interesan por el desarrollo normal y la salud mental.

En la tcnica psicoteraputica, introducen cambios importantes:

- La duracin del tratamiento y la frecuencia entre sesiones es menor.
- El paciente puede tumbarse y/o hablar con el analista cara a cara.
- El tratamiento se centra en los problemas actuales del paciente y el analista
tiende a asumir una posicin activa y directiva.

2. Tradicin analtica del Yo:

Su desarrollo tiene como punto de partida, el modelo estructural de Freud

(enfatiza las funciones del Yo, en detrimento del Ello y del Supery).

Autores: M. Klein, Fairbairn, Winnicot, A. Freud, Erikson, Hartmann, Rappaport y

Guntrip.

Aspectos ms relevantes:

a) Enfasis en las experiencias psicosociales e interpersonales como

determinantes de la organizacin psquica.
b) Concepcin del Yo como una estructura psquica, separada de los instintos y
con capacidad para aprender y actuar.
c) El desarrollo de la personalidad se entiende como introyeccin de
experiencias psicosociales.
d) Se interesan por el desarrollo normal y por la salud psicolgica.
e) Psicopatologa: tareas de desarrollo inconclusas y patrones de relaciones
interpersonales destructivos.

Tcnica psicoteraputica:

- Las dificultades de los pacientes se conciben en trminos de problemas de

confianza, afecto, separacin, diferenciacin de la identidad e individualizacin.
- Alteran la tcnica analtica para poder aplicarla a otros pacientes en principio
"no analizables": El terapeuta es ms activo, directivo y gratificante.
- El foco de tratamiento est centrado ms en los problemas actuales del
paciente.

3. La psicoterapia breve psicodinmica:

Por imperativos de la prctica institucional. Responde a una demanda social

con propuestas de formato breve.

Antecedentes segn Marmor:

- Propuestas de Sandor Ferenczi y Otto Rank para la adopcin de una postura

ms activa y centrada en el conflicto por parte del terapeuta.

- 20 aos ms tarde (1946), Franz Alexander y Thomas French, investigan sobre

el incremento de la flexibilidad del terapeuta y la reduccin del nmero de
entrevistas.

Caractersticas mas generales:

a) Actitud activa y flexible del terapeuta.

b) Focalizacin de la terapia en un problema concreto.
c) Limitacin de la duracin de la terapia.
d) Orientacin hacia el fortalecimiento de las reas del Yo, libres de conflicto.
e) Enfasis en los determinantes actuales del conflicto y los proyectos futuros
del sujeto.

f) Enfasis en los aspectos externos de la vida cotidiana del cliente.

Principales representantes:

- Malan: aspecto focal.

- Sifneos y Fiorini: sistematizacin.

- Mann: seala el valor teraputico de establecer un lmite de tiempo en la

terapia.

- Davanloo: Uso de confrontacin directa, y reto de elementos defensivos del

cliente para acelerar el proceso.

- Kos y Butcher: informan de 22 formas de terapia breve.

En general, ste formato requiere de gran destreza por parte del terapeuta y
un mayor compromiso e implicacin por parte del cliente.

Limitaciones: Promueve un exagerado optimismo, la transitoriedad y la

superficialidad de algunas mejoras rpidas, la no modificacin de ncleos ms
profundos de la personalidad, nfasis excesivo en los aspectos racionales y la
intelectualizacin.

EL TRATAMIENTO DE LAS PSICOSIS

Aunque Freud no recomend la aplicacin del psicoanlisis para el tratamiento

de las psicosis, lo utiliz para el caso de paranoia de Schereber (1911).

Anlisis directo de Rosen (1953): basado en la interpretacin directa y en el

establecimiento de una transferencia positiva muy intensa en la que el
terapeuta asume ciertas funciones de maternaje. Implica tambin la adopcin
de procedimientos activos, que abandonan la neutralidad analtica para
promover que el terapeuta pueda entrar en el mundo cerrado del psictico.

OTROS DESARROLLOS ACTUALES

J. Lacan ("una vuelta a Freud"): Vincula la lingstica y el psicoanlisis desde

un enfoque estructuralista.

Influido por Saussure, Jacobson y Levi-Strauss.

Tesis: El inconsciente est estructurado como un lenguaje.

Kohut: Anlisis del self. Sugiere eliminar el concepto de pulsin y restar

nfasis al complejo de Edipo. Cerca de una filosofa de corte humanista (cierta
similitud con el pensamiento de Rogers).

Esfuerzo de una serie de autores (Erdelyi) por acercar el psicoanlisis a los

hallazgos empricos y a los modelos de la psicologa cognitiva, aunque, no
representan la corriente ms significativa dentro del psicoanlisis
contemporneo.

Poch: "Los experimentos revisados con el propsito de validacin de la teora

psicoanaltica, ignoran la funcin de los conceptos psicoanalticos que
investigan, y acaban por falsificarlos".

LA FORMACIN DEL TERAPEUTA

El formato estndar, reconocido por la API incluye:

a) El anlisis personal y didctico No se diferencia de un anlisis teraputico.

Consta de unas 4-5 sesiones semanales durante un periodo de unos 5 aos. Es
un requisito imprescindible para convertirse en psicoanalista. Su propsito es el
que se conozcan los propios conflictos inconscientes, que podran perturbar el
juicio clnico.

b) Los seminarios: 3 tipos:

Tericos: Centrados en la lectura de la obre de Freud y otros clsicos.
Tcnicos.
Clnicos.

c) La supervisin: Por medio de un psicoanalista experto. Dura alrededor de

unos 3 aos. No suele comenzar antes del 2 ao de psicoanlisis personal.

Rasgos y habilidades que un psicoanalista debe poseer:

Habilidad para traducir de lo consciente a lo inconsciente.
Habilidad para comunicarse con el paciente.
Habilidad para facilitar la formacin de la neurosis de transferencia y la alianza
de trabajo.
INVESTIGACIN TERAPUTICA

El predominio del psicoanlisis en la esfera clnica, contrasta con la ausencia de

estudios acerca de su eficacia. Eysenck (1952), solo encontr 5 investigaciones
de resultados teraputicos.

RAZONES:
Desprecio de Freud hacia los mtodos de la psicologa positiva.

Intentos de los psicoanalistas de presentar el mtodo psicoanaltico como un

mtodo de investigacin, entendiendo el "divn" como una suerte de
laboratorio.
El movimiento psicoanaltico se desarroll al margen de la psicologa cientfica
y, hasta una poca relativamente reciente, no se han sistematizado los
procedimientos psicoanalticos, que puedan ajustarse a los requisitos de la
investigacin controlada. El principal obstculo ha residido en la duracin del
tratamiento (requieren diseos longitudinales propios de la psicologa
evolutiva).
Durante las dos ltimas dcadas, han aparecido formas breves de terapia
dinmica, que han sido objeto de estudios controlados, principalmente en
contextos hospitalarios.

Se han desarrollado instrumentos de evaluacin para medir aspectos del

proceso teraputico:

- Gill y Hoffman (1982): Sistema para codificar la experiencia del cliente acerca
de su relacin con el terapeuta (PERT).

- Grupo de Luborsky: Escalas para medir la alianza teraputica y los temas

conflictivos en las relaciones.

Para la evaluacin del aspecto transferencial de la relacin teraputica, ste

grupo de Pennsylvania desarroll el mtodo CCRT para estudiar los patrones
recurrentes de la relacin teraputica que repiten los patrones de relaciones
previas.

Al evaluar la congruencia de las interpretaciones, los resultados sugieren cierto

efecto de las interpretaciones sobre el resultado de la psicoterapia.

- Estudio de la Fundacin Menninger: Al comparar los componentes

transferencial y de alianza teraputica de la relacin, se observa que las
formas no interpretativas de psicoterapia, producen una mejora positiva y
perdurable. Baker: "Estos resultados refutan el punto de vista del psicoanlisis

tradicional, respecto a que, las formas de intervencin ms breves y no

analticas, proporcionan solo curas de corta duracin ("sustitucin del
sntoma").

VALORACIN CRTICA

Punto de vista terico

- Sus hiptesis carecen de fundamento cientfico y estn formuladas de modo

que no pueden ser contrastadas (no falsificables).

- Conceptos psicoanalticas como el mecanismos de defensa, han generado

gran actividad investigadora en el seno de la psicologa cientfica.

Psicoanlisis como mtodo de tratamiento

- No ha mostrado su eficacia.

- Desde el punto de vista tcnico, ha aportado elementos valiosos: asociacin

libre, el anlisis de los sueos, etc
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