Rolando Jimenez 16-0605 Carlos Matos 16-0390 Ruben Astacio 16-0392 Maria Pea 16-0387
CONCEPTO SALUD/ENFERMEDAD
-TALCOT PARSONS
Talcott Parsons fue un reconocido socilogo estadounidense
famoso por sus contribuciones al funcionalismo estructural y sus contribuciones al area tanto de la etica en el area de la medicina como a su entendimiento de la relacion que guardan la salud y la enfermedad . En la comunicacin medico-paciente segn Parsons deca que cada vez que enfermamos, o pensamos que estamos enfermos, podemos emplear el sistema sanitario de nuestro pas. Una vez decidimos que vamos a ver a nuestro mdico de cabecera, especialista, o a urgencias, nos ponemos en manos de profesionales preparados para sanarnos, o al menos para intentarlo. No hay que pensar solo en el mdico o en el enfermero, debemos incluir tambin psiclogos, trabajadores sociales o tcnicos sanitarios. Parsons propuso un modelo denominado modelo parsoniano que se poda resumir en 4 maneras : -La salud es una necesidad de los miembros de la sociedad. -La enfermedad es un estado de perturbacin en el funcionamiento normal (biolgico, personal y social). -El cuidado de la salud implica interaccin entre los roles sociales del que ayuda y del que recibe. -Los roles sociales del cuidado de la salud estn definidos por la cultura y suponen pautas aprendidas.
De acuerdo a lo planteado por Parsons, los esquemas estructurales
principales del sistema social, parten del marco de referencia de la accin, en el anlisis del puesto central de las pautas de orientacin de valor en esta estructura, en el anlisis de los mecanismos motivacionales del proceso social y en el anlisis de la implicacin de las pautas culturales, que no son las de orientacin de valor, en el sistema social. El autor explica que una tradicin cultural muy destacada, ciertas partes de la ciencia moderna, proporciona un foco central para las actividades de la profesin mdica. Y agrega que existen importantes problemas en los modos de institucionalizacin de semejante tradicin cultural. Dicha institucionalizacin encaja en el contexto funcional de un problema prctico siempre presente en todas las sociedades: el problema de la salud, este problema, para Parsons, se encuentra especialmente organizado en relacin con pautas de rol y orientaciones de valor destacadas de la sociedad norteamericana a la cual l pertenece. Segn el autor, la prctica mdica se orienta a superar las alteraciones de la salud del individuo, es decir, la enfermedad. Se ha insistido tradicionalmente en el tratamiento o la terapia; o lo que para el autor es igual, el tratamiento de casos que han alcanzado un estado patolgico intentando restaurarlos en la salud
o normalidad, de esta manera, el individuo vuelve a ser funcional
dentro del sistema social. Por ello Parsons, sostiene que el problema de la salud se encuentra ntimamente implicado en los prerrequisitos funcionales del sistema social. De acuerdo con este planteo, y casi por definicin del autor, la salud esta dentro de las necesidades funcionales del miembro individual de la sociedad, hasta el extremo de que, desde el punto de vista del funcionamiento del sistema social, un nivel general demasiado bajo de salud, o un nivel demasiado alto de enfermedad, es disfuncional. Esto se debe a que la enfermedad incapacita para desempear efectivamente los roles sociales. En la medida en que la enfermedad sea controlable, mediante una accin racional o de otra manera, es claro que existe un inters funcional de la sociedad en su control, esto es, reducir al mnimo la enfermedad. El nacimiento y la crianza de un nio, segn este planteo, supone un coste para la sociedad, a travs del embarazo, cuidado del nio, socializacin, entrenamiento formal y muchos otros canales. EL ROL DEL ENFERMO Parsons se enfoca en el rol de enfermo refirindose al mismo como el enfermo es alguien que no puede evitar su enfermedad, ni
aliviarse por su voluntad, quiere sanar tan pronto como le sea
posible, busca ayuda apropiada y coopera en su curacin. A este se le exime por un tiempo de algunas o de todas sus responsabilidades. Algunas personas se apropian del "papel de enfermo" y fingen sufrir una enfermedad para ganar atenciones e indulgencias, o justificar su falta de logros o evitar responsabilidades. Los enfermos que se culpan a s mismos o a otros de su enfermedad pierden el apoyo emocional de quienes conviven con ellos. Un "buen enfermo" trata de mejorar lo antes que le sea posible y coopera ene le tratamiento. Hay enfermos "ejemplares" que obedecen todas las reglas y esperan ser "promovidos a la salud", paso a paso y "por mritos". En contraste con estos pacientes, hay otros que no tienen el deseo de aliviarse, abandonan la meta se su recuperacin y no tienen prisa por volver a la vida activa; se puede decir que aceptan un papel de enfermos crnicos o incurables, no obstante que podan no serlo. Lo importante es que con el transcurso del tiempo les resulta cada vez ms difcil abandonar ese papel que ellos mismos se han asignado. En ocasiones, una persona rechaza el papel de enfermo porque lo experimenta como vergonzoso. En la prctica, el mdico encuentra estas reacciones a la enfermedad en forma pura o combinada. El mdico tenga advertencias de las actitudes y necesidades emocionales de sus enfermos y tambin de las propias, e infiera cul es el significado que para cada paciente tiene sus enfermedades.