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ESQUIZOFRENIA
CARACTERISTICAS DE LA ESQUIZOFRENIA
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SINTOMAS FUNDAMENTALES:
Perturbacin de la asociacin
Trastorno de la afectividad (discordancia afectiva)
Ambivalencia
Autismo
SINTOMAS ACCESORIOS:
Ideas delirantes, alucinaciones, alteraciones del lenguaje y la escritura, sntomas
somticos y catatnicosy sndromes agudos (estados manacos, melanclicos,
crepusculares, confusionales, etc.)
1.E. Paranoide
2.E. Hebefrnica
3.E. Catatnica
4.E. Indiferenciada
5.E. Residual
6.E. Simple
7.Otras Esquizofrenias
8.Esquizofrenia sin especificacin
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ESQUIZOFRENIA:
GRUPOS DE SINTOMAS
Tipo I:
Sntomas positivos (delirio, alucinaciones, trastornos del pensamiento), potencialmente
reversibles, responden a neurolpticos, se asocian a disfuncin dopaminrgica.
Tipo II:
Sntomas negativos (aplanamiento afectivo, pobreza del discurso), irreversibles, no responden
a neurolpticos, se asocian a cambios estructurales del cerebro.
SINTOMAS POSITIVOS:
Alucinaciones
Delirio
Trastornos formales del pensamiento
Comportamiento extravagante
SINTOMAS NEGATIVOS:
Pobreza afectiva
Alogia
Abulia y apata
Anhedonia y retraimiento social
Trastornos de la atencin
Suicidio
Mala evolucin
Necesidad de aumentar los medicamentos
Aumento de las rehospitalizaciones
Recadas precoces
Curso ms crnico de la enfermedad
Pobre funcionamiento social
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Es comn que los pacientes con esquizofrenia tengan dficit en diferentes aspectos del
funcionamiento cognoscitivo. Se trata de un dficit global.
A pesar del dficit global, pueden identificarse algunos perfiles de funcionamiento.
Los pacientes esquizofrnicos a menudo tienen discrepancias importantes entre medidas de CI
y memoria (hasta un 40%)
El funcionamiento acadmico pre-mrbido a menudo est preservado, en un nivel consistente
con la educacin alcanzada.
ALTERACIONES SEVERAS:
APRENDIZAJE SERIADO
FUNCIONES EJECUTIVAS
VIGILANCIA
VELOCIDAD MOTORA
FLUIDEZ VERBAL
ALTERACIONES MODERADAS:
ATENCION
EVOCACION RETARDADA
HABILIDADES VISOMOTORAS
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MEMORIA INMEDIATA
MEMORIA DE TRABAJO
ALTERACIONES LEVES:
HABILIDADES PERCEPTUALES
MEMORIA DE RECONOCIMIENTO
NOMINALIDAD
ALTERACIONES MNIMAS:
RECONOCIMIENTO NOMINAL POR LECTURA
MEMORIA DE LARGO PLAZO
Comienzo insidioso
Hombre
Sntomas negativos
Alteraciones cognitivas
Abuso de sustancias
Si bien los sntomas afectivos han sido considerados de buen pronstico, los sntomas
depresivos se asocian ms a suicidio
PRODROMOS
6|Pgina
INTERVENCIONES
Fase aguda
Fase de recuperacin
Fase de integracin social
Tratamiento ambulatorio
Hospitalizacin diurna
Hospitalizacin completa
7|Pgina
ESQUIZOFRENIA: CIE - 10
F20 - ESQUIZOFRENIA
EQZ PARANOIDE
9|Pgina
EQZ HEBEFRNICA
Se trata de una forma de esquizofrenia en la que los trastornos afectivos son importantes, las
ideas delirantes y las alucinaciones son transitorias y fragmentarias y es frecuentes un
comportamiento irresponsable e imprevisible y de manierismos. La afectividad es superficial e
inadecuada y se acompaa con frecuencia de risas insulsas o sonrisas absortas como de
satisfaccin de s mismo, de un modo despectivo de actuar, de muecas, manierismos, burlas,
quejas hipocondriacas y de frases repetitivas. El pensamiento aparece desorganizado y el
lenguaje es divagatorio e incoherente. Hay una tendencia a permanecer solitario y el
comportamiento carece de propsito y de resonancia afectiva.
Esta forma de esquizofrenia comienza por lo general entre los 15 y los 25 aos de edad y tiene
un pronstico malo por la rpida aparicin de sntomas negativos, en especial de
embotamiento afectivo y de abulia. Adems de las alteraciones afectivas y de la voluntad,
destaca el trastorno del pensamiento. Pueden aparecer alucinaciones e ideas delirantes pero
no son predominantes. Se pierden la iniciativa y la determinacin, se pierde cualquier tipo de
finalidad de tal forma que el comportamiento del enfermo parece errtico y vaco de
contenido. Adems la preocupacin superficial y manierstica por temas religiosos, filosficos u
otros abstractos puede hacer difcil al que escucha seguir el hilo del pensamiento.
EQZ CATATNICA
10 | P g i n a
EQZ RESIDUAL
EQZ SIMPLE
11 | P g i n a