CAPITULO I

EL PROBLEMA
Planteamiento Del Problema
La duracin del embarazo se considera normal cuando el parto se produce
entre las semanas 37 y 42 (parto a trmino). Cuando el nio nace antes de las 37
semanas se le llama prematuro o pretrmino. El nio prematuro nace con una
inmadurez de sus rganos y sistemas (respiracin, control de temperatura,
digestin, metabolismo, etc.) esto le hace ms vulnerable a las enfermedades y
ms sensible a los agentes externos (luz, ruido, etc.). Es posible que un nio
nazca con 37 semanas, pero con un peso igual o menor al de un nio prematuro
de 32 semanas, son mas pequeos con relacin a su edad gestacional. No todos
los nios prematuros van a presentar los mismos problemas, sin embargo los
que se encuentran por debajo de 35 semanas necesitan apoyo adicional para
sobrevivir fuera del tero materno, por lo que debern ser ingresados en el
Servicio de Neonatologa. Hay que tener en cuenta lo delicado y los problemas
que estn relacionados con la edad gestacional (duracin de la gestacin en
semanas y meses).
Como ya se dijo un nio nacido antes de las 35 semanas de gestacin est
considerado prematuro de tiempo por lo que puede presentar dificultades para
controlar su temperatura, respiracin y alimentacin. Los cuidados en la Unidad
de Neonatologa estn destinados principalmente a proporcionarles ayuda en
estas tres funciones esenciales. Por ello se les coloca en una incubadora o cuna
trmica para mantener su temperatura, adems se les conecta a un respirador o
ventilador para ayudarles a respirar y se les alimenta mediante una sonda
insertada en una vena o a travs de la nariz al estmago.
El neonato o recin nacido es definido de diferentes maneras:

Al respecto Ortiz W. (2009) conceptualiza al neonato pre trmino como

recin nacido de bajo peso < 1500 gr. recin nacido de extremadamente, bajo
peso < 1000 gr. Micro neonato, 750 gr. Neonato viable, > 25 semanas de
gestacin retardo de crecimiento intrauterino peso al nacer o percentil para la
edad gestacional.
Sin embargo, el bajo peso al nacer ha constituido un enigma para la
ciencia a travs del tiempo, mltiples ha sido las investigaciones acerca de las
causas que la producen y la consecuencia que las provocan. Segn un estudio
de la organizacin mundial de la salud, (O.M.S.), 2012 el nmero de nios
nacidos antes de termino oscilan en 15 millones y sigue aumentando en
Venezuela la tasa de parto prematuro supera el 7% de los nacimientos.
A este respecto la organizacin panamericana de la salud ( O.P.S.), 2003
refiere que en el mundo nacen cada ao alrededor de 20 millones de nios con
peso menor de 2,500 gr. de los cuales un 40% a un 70% son prematuros.
Ahora las estadsticas en relacin al bajo peso al nacer varia de una
nacin a otra, segn lo seala el centr latinoamericano de perinatologa y
desarrollo humano 2001. Se estima que 2% de los nacidos vivos son bajo peso,
al nacer en sur Amrica y Mxico es de 8,1%.
Venezuela es el pas de Sudamrica con mayor tasa de nacidos pre
trminos segn la organizacin mundial de la salud (O.M.S.), 2005 la
incidencia elevada de RN bajo peso, oscilan en un 40% que constituye a unas
de las causas que favorecen la elevada tasa de morbilidad perinatal mientras que
el SISVAN reporta para este mismo ao 7,4%.los problemas de Recin Nacido
Bajo Peso al nacer adems de estar relacionados con los nacimientos pre
trminos. Tambin han sido relacionados con las condiciones bajo las cuales
transcurren en el embarazo de las madres, como lo explica el ministerio del
poder popular para la salud 2007en el afirma:
Las condiciones de bajo peso al nacer en los neonatos tiene como causa
fundamental la carencia de una alimentacin adecuada de la madre, la falta de
2

control materno infantil por desmotivacin o desconocimiento de la

embarazada que muchas veces no valoran la importancia de los controles
prenatales o enfermedades asociadas que causan prematuridad y nios bajo
peso al nacer.
La direccin de estadstica y epidemiologia del instituto de salud publica,
explica que un recin nacido de bajo peso que asocia con ms de un 70 por
porciento de las muerte neonatales y daos neurolgicos permanentes la
mortalidad est relacionada directamente con su bajo peso al nacer de 1.500
gramos a 3.000 gramos.la importancia que reviste la magnitud que alcanza las
consecuencias que ocasionan el nacimiento de un RNBP, por la situacin
socioeconmica y culturales deficientes o por existencias de patologas
maternas generales u obsttricas .es evidente que las diferencias socio culturales
implican carencia, diferencia y limitaciones en si mismo representan
desventajas para la reproduccin humana y consecuentemente aumento de la
frecuencia del Nio Bajo Peso, como lo explica Quijada (2006) expone cuanto
mayor sea el nmero de partos prematuros, mayor es el riesgo de repetirlo en
los embarazos siguientes una mujer que haya tenido un recin nacido con un
peso menor de 1,5 kilogramos tiene un 50 por ciento de probabilidad de que su
prximo hijo nazca antes de termino.
Es importante conocer que el recin nacido experimenta su mayor
crecimiento en las ltimas 8 semanas de embarazo. En las primeras 32 semanas
se adquiere 1/3 del peso total y en las ltimas 8 semanas los 2/3 restantes. Lo
mismo ocurre con la maduracin de los rganos fetales, siendo necesarias las
ltimas 8 semanas de la gestacin, para completar la maduracin de todos los
sistemas fetales para garantizar su autonoma extrauterina.
Cuanto ms pequeo e inmaduro, mayores son los riesgos de
enfermedades del beb. Los sistemas respiratorio, nervioso, digestivo, renal,
inmunolgico y la visin pueden estar comprometidos.

El sistema respiratorio es uno de los ms afectados. Los pulmones, para

poder funcionar correctamente y realizar el intercambio de oxgeno hacia los
tejidos del beb, necesitan una sustancia llamada surfactante, que impide el
colapso de los alvolos pulmonares. El beb prematuro tiene poco surfactante y
esto le impide llenar sus pulmones con el aire ambiental. A este problema se lo
denomina sndrome de membrana hialina. Bsicamente el beb no puede
expandir sus pulmones y respirar por s solo. Se le debe administrar surfactante
artificial y soporte respiratorio con aparatos especiales.
A menudo, los recin nacidos que necesitan cuidados mdicos intensivos,
ingresan en un rea especial del hospital denominada Unidad de Cuidados
Intensivos Neonatales (UCIN). La UCIN combina tecnologa avanzada y
profesionales de la salud capacitados para brindarles cuidados especializados a
los pacientes ms pequeos. Las unidades de este tipo a veces cuentan con reas
de cuidados intermedios o continuos para los bebs que no se encuentran
graves, pero que necesitan cuidados de enfermera especializada.
Estos hechos demuestran la importancia de contar con un personal
especializado en la que se refiere al cuidado del neonato pre trmino del rea de
neonatologa. Que tengan dominio terico prctico y que actualicen sus
conocimientos para llevar a cabo procedimientos y diagnsticos teraputicos.
Estas funciones se deben asumir con responsabilidad clnica y tica realizando
un trabajo en equipo multidisciplinaria como interdisciplinario de salud a fin de
brindar una atencin de calidad que garantice la estada hospitalaria corta, sus
complicaciones y por ende una evaluacin, satisfactoria a estos neonatos que
permitan brindar cuidados integral de optima calidad.
Por lo tanto a lo descrito la autora se formula las siguientes interrogantes:
Cul es la importancia de los cuidados aplicados al neonato prematuro?

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
Objetivo General
-

Importancia del cuidado de los recin nacidos prematuros

Objetivos Especficos
-

Demostrar la importancia del cuidado de los recin nacidos

prematuros.
Analizar la importancia del cuidado de los recin nacidos prematuros.

Justificacin del Problema

Actualmente para el ao 2010 segn el centro de estadsticas de
epidemiologa de salud en el periodo neonatal corresponde al 41% de total de
defunciones con frecuencia son vctimas de partos prematuros 29%, por asfixias
25%, infecciones graves tales como sepsia por neumona 27%, estos recin
nacidos requieren cuidados especiales para as evitar complicaciones y muertes
dependiendo en complejidad que presente el recin nacido pre trmino
(R.N.P.T.).
La enfermera como disciplina profesional ha proclamado el cuidado
como objetivo de estudio. Sustentando la importancia que revive este concepto
para los profesionales, con el propsito de lograr la excelencia en el desempeo
cotidiano de los cuidados neonatales.
Desde el punto de vista terico, a pesar de el gran desarrollo cientfico
alcanzado en los ltimos tiempos gran parte de la poblacin carece del acceso a
un servicio de salud por que es responsabilidad del profesional de enfermera
programar y plantificar de acuerdo a las caractersticas de sus servicios todas

aquellas estrategias que puedan conducir a la implementacin de acuerdo a los

cuidados del neonato pre trmino de alto riesgo estas se pueden dar obteniendo
datos, identificando el diagnostico de enfermera, planeacin y evaluacin de
acciones; de all la importancia que dependiendo el nivel de exigencia de las
circunstancia y situaciones que puedan poner en prctica medidas apropiadas
afectivas y eficaces a la alteracin de la salud del recin nacido pre trmino.
Desde el Punto de Vista Prctico, esta investigacin es relevante, porque
ser un aporte beneficioso para las instituciones pblicas y privadas, para la
sociedad, as como tambin para los profesionales de enfermera, ya que con
ella se espera aumentar la eficacia y la eficiencia en la prestacin de el cuidado
al que se proporciona al neonato pre trmino de alto riesgo en los retenes de las
instituciones de salud.
Desde el Punto de Vista Metodolgico, en atencin a lo antes descrito y
una vez analizado los resultados de la investigacin tienen como finalidad que
las mismas sirvan de aporte de conocimiento a las instituciones y profesionales
de enfermera para futuras investigaciones.

CAPITULO II
MARCO TEORICO

Antecedentes de la Investigacin
Los antecedentes constituyen todo hecho anterior a la formulacin del
problema que sirven para lograr, juzgar e interpretar el problema planteado; de
all su importancia
Segn Tamayo y Tamayo, M (1993). Consultando antecedentes
libramos el riesgo de investigar lo que ya est hecho (p.72). Por consiguiente
en los antecedentes se trata de hacer una breve sntesis y anlisis de
investigacin es realizadas similares al problema formulado.
A continuacin se presentan informacin que guardan relacin con la
investigacin en estudio.
ROBLES PINTO, GLEISY, Y RODRIGUEZ RIVAS, KEREN
JOHANNA, (2010), Trabajo de investigacin Titulado Cuidado de Enfermera
en Recin Nacido. Patologa Neonatal. Hospital Ruiz y Pez. Noviembre 2009
Febrero 2010, realizado en Ciudad Bolvar Estado Bolvar Venezuela, en
la Universidad de Oriente, Ncleo Bolvar, Escuela de Ciencias de la Salud
Dr. Francisco Batistini Casalta Departamento de Enfermera: Trabajo de
investigacin desarrollado con el propsito de determinar los factores que
influyen en la calidad de los cuidados de enfermera que se ofrecen a los recin
nacidos hospitalizados en patologa neonatal del Complejo Hospitalario Ruiz y
Pez. Estado Bolvar Noviembre 2009 Febrero 2010. El tipo de estudio fue de
tipo descriptivo transversal.
GOMEZ

LEDEZMA,

LAURIS

DE

LOS

ANGELES,

FUENMAYOR GARCIA, ROSANGELA FABIOLA, (2012) Trabajo de

investigacin Titulado Cuidados de Enfermera a Recin Nacidos de Bajo
7

Peso. Unidad de Perinatologa, IVSS Dr. Hctor Nouel Joubert Ciudad

Bolvar,

realizado en Ciudad Bolvar Edo.- Bolvar- Venezuela, en la

Universidad de Oriente Ncleo Bolvar Escuela de Ciencias de la Salud Dr.

Francisco Virgilio Battistini Casalta Departamento de Enfermera, El objetivo
de esta investigacin es determinar los cuidados de enfermera a Recin
Nacidos de Bajo Peso en la unidad de perinatologa de I.V.S.S Dr. Hctor Noel
Joubert de Ciudad Bolvar, durante el primer trimestre del ao 2012.
Resea Histrica
El nacimiento de nios y nias de bajo peso es algo que se ha
incrementado en el curso de los ltimos aos. Esto ocasiona un problema de
salud colectiva, lo cual est relacionado en muchos casos con problemas de
salud de la madre, situaciones sociales y condiciones de salud pblica bajo las
cuales se desarrolla el embarazo.
El resultado de estos nacimientos est relacionado con diversos factores,
como son los biopsicosociales de la poblacin que lo imprime; caractersticas
econmicas y culturales suficientes que pueden considerarse como elementos
principales y otros asociados, que al desarrollo de este estudio se puede ir
evaluando cuidados que se le brindaban a estos neonatos era igual o similar a
los que posean peso normal, y si su recuperacin o estada hospitalaria se
extendan.
Bases Tericas
Arias, F. (1999). Expresa que las Bases Tericas: Son aquellas que
comprenden un conjunto de conceptos y proposiciones que constituyen un
punto de vista o enfoque determinado, dirigido a explicar el fenmeno o
problema planteado (p.39)

Definiciones de Trminos Bsicos

.- Ayudar en los cuidados del recin nacido prematuro Muchos padres se
sorprenden cuando ven a sus recin nacidos prematuros por primera vez. El
beb se encuentra en la incubadora y conectado a muchos cables y dispositivos
mdicos. Por temor a herir a los pequeos, que se ven tan frgiles, sus padres
no quieren tener contacto con su beb. En general, es bueno que los padres se
impliquen lo antes posible en los cuidados del recin nacido prematuro. Los
padres tendrn que superar su sensacin de impotencia y ayudar activamente
para que su hijo mejore.
Uno de los cuidados que al recin nacido prematuro puede ofrecerle ms
fcilmente la madre es el alimento, pues la alimentacin ideal para los recin
nacidos prematuros es la leche materna, ya que tiene unas caractersticas que se
adaptan a las necesidades especiales del beb. De hecho el calostro, tiene
muchas protenas y anticuerpos, necesarios para el beb prematuro y que
todava no puede generar. Esto ayudar al recin nacido a crecer grande y
fuerte. Si el recin nacido es demasiado dbil y tiene problemas de succin y
deglucin, la leche materna se deber extraer de forma manual y
proporcionrsela al recin nacido a travs de una sonda.
.- Beb Prematuro Es un beb nacido antes de 37 semanas
completas de gestacin (ms de 3 semanas antes de la fecha
prevista del parto).
.- Causas Al nacer, un beb se clasifica como:

Prematuro (de menos de 37 semanas de gestacin)

A trmino (de 37 a 42 semanas de gestacin)

Post trmino o post maduro (nacido despus de 42 semanas de

gestacin)
Si una mujer entra en trabajo de parto antes de las 37 semanas, se
denomina contracciones prematuras.
Es posible que los bebs prematuros tardos que nacen entre las semanas
35 y 37 de gestacin no luzcan prematuros. Posiblemente no se los ingrese en
una unidad de cuidados intensivos, pero aun as estn en riesgo de ms
problemas que los bebs a trmino.
Los problemas de salud en la madre como diabetes, cardiopata y
nefropata pueden contribuir a las contracciones prematuras. A menudo la causa
de las contracciones prematuras se desconoce. Los embarazos mltiples, como
es el caso con gemelos o trillizos, representan el 15% de todos los nacimientos
prematuros.
Diferentes problemas relacionados con el embarazo incrementan el riesgo
de contracciones prematuras o el parto prematuro:

Un cuello uterino debilitado que comienza a abrirse (dilatarse)

temprano, tambin llamado insuficiencia cervicouterina.

Anomalas congnitas del tero.

Antecedentes de parto prematuro.

Infeccin (una infeccin urinaria o de la membrana amnitica).

Mala nutricin poco antes o durante el embarazo.

Pre eclampsia: hipertensin arterial y presencia de protena en la orina

despus de la semana 20 del embarazo.

Ruptura prematura de membranas (placenta previa).

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Otros factores que incrementan el riesgo de contracciones prematuras y

un parto prematuro incluyen:

Edad de la madre (madres menores de 16 y mayores de 35)

Raza negra

Falta de cuidados prenatales

Nivel socioeconmico bajo

Consumo de tabaco, cocana o anfetaminas

.- Consecuencias a largo plazo en recin nacidos prematuros Con los nuevos
avances en la medicina actual, la supervivencia de los recin nacidos
prematuros sigue aumentando sin cesar, sin embargo, la probabilidad de que
ms adelante padezca dificultades fsicas o cognitivas siguen siendo elevadas:

Algunos estudios muestran que el riesgo a padecer trastornos por dficit

de atencin o hiperactividad son ms frecuentes en los bebs prematuros.
Tales deficiencias se encuentran en cuatro de cada cinco nios que
nacieron antes de la semana 26. Tambin los nios que al nacer pesaron
menos de mil gramos, tienen ms probabilidades de padecer algn dao a
su salud.

Los bebs prematuros suelen presentar enfermedades asmticas.

Adems se ha detectado en casos aislados trastornos de la funcin motora y
un cociente intelectual ms bajo.

Se ha demostrado que los bebs prematuros que nacieron antes de

tiempo tienen menos descendencia que los que nacieron a su debido
tiempo. Esto sugiere una menor fecundidad, por ejemplo, porque los
rganos, incluyendo los rganos sexuales no estaban lo suficientemente
desarrollados cuando el beb naci.

Para las mujeres existe el propio riesgo de que, si fueron bebs

prematuros, tengan tambin ellas un parto prematuro.

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Otra posible consecuencia a largo plazo en los bebs prematuros es

el autismo, lo que est estrechamente relacionado a problemas de
aprendizaje. Estos incluyen los problemas de lectura como la dislexia o
problemas para hacer clculos.

Mencionar

tambin

los trastornos

mentales entre

las

posibles

consecuencias en los bebs prematuros, trastornos que incluyen la

depresin, o ciertas anomalas en el comportamiento.
Por supuesto, no todos los recin nacidos prematuros se ven afectados por
estas consecuencias negativas para su salud, pero debes saber que el riesgo es
alto. Por lo tanto, es importante mantener el embarazo tanto tiempo como sea
posible, para permitir que el nio tenga un buen comienzo en la vida.
.- Contacto corporal en los cuidados de un prematuro El contacto corporal
entre la madre y el beb, y entre el padre y el beb es muy importante. De entre
los cuidados que puedes ofrecer a tu recin nacido prematuro el contacto
estimula los sentidos del beb y promueve la unin, el Bonding, entre los
padres y el pequeo. Por ello el recin nacido se coloca encima del pecho
desnudo de la madre o del padre, varias veces al da. De esta forma los padres y
el beb se pueden sentir y percibir.
Muchos padres le presentan su tono de voz al recin nacido prematuro,
cantndole, contndole un cuento. A partir de la semana 26 los prematuros
reaccionan ante la voz de los padres. Escuchan atentamente y miran hacia la
fuente del sonido. De esta forma los bebs son estimulados acsticamente,
deben estar menos tiempo con respiracin artificial y pueden permanecer menos
tiempo en la clnica.

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Cuanto tiempo exactamente deber permanecer el beb prematuro bajo

los cuidados de la clnica depende naturalmente de su evolucin y de la salud
que presente.
.- Consecuencias para los recin nacidos prematuros En caso
de algunos bebs prematuros puede que su cuerpecito no se
haya desarrollado completamente. Aunque en los ltimos 30
aos la atencin mdica de los bebs prematuros ha mejorado,
te informamos en este artculo de los problemas ms
habituales que padecen los bebs prematuros.
.- Cunto debe aumentar de peso y crecer mes a mes? Como antes se
mencion, el aumento de peso no es siempre el mismo. En los primeros tres
meses el aumento de peso debe ser entre 750 a 900 gramos mensuales. Entre
el tercero y sexto mes debe aumentar entre 500 a 600 gramos mensuales. Entre
el sexto y noveno mes el aumento de peso es menor, entre 350 y 400gramos
mensuales. Finalmente entre el noveno mes y el ao de edad el aumento
promedio mensual debe ser entre 250 a 300 gramos. Ms abajo encontrars
unas tablas para saber cmo debe ir creciendo tu beb durante el primer ao de
vida.
.- Cuidados del Recin Nacido Prematuro Despus de un parto prematuro los
recin nacidos necesitan ciertos cuidados, un tiempo para permanecer en el
hospital. All estn en una incubadora donde permanecen a una temperatura
constante y son atendidos en todo momento por el equipo mdico. Los padres
tambin pueden colaborar para que su hijo sienta el cario desde pequeo.

El nacimiento de un beb prematuro, y sus futuros cuidados, es a veces

bastante complejo. La mayora de los recin nacidos prematuros nacen
por cesrea y para sus cuidados inmediatamente despus del nacimiento

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son separados de sus padres y colocados en una incubadora. Un equipo

de mdicos altamente cualificados se encargarn de los cuidados de tu
recin nacido prematuro en sus primeros das de vida, atendindolo en
cada momento debido a su delicado estado. Muchos recin nacidos
prematuros no se han desarrollado del todo y no pueden respirar por s
mismos.

Por lo general, estn conectados a diversos aparatos. Algunos le ayudan

a respirar, ya que no se han formado del todo sus pulmones y otros a
alimentarse, a veces por perfusin intravenosa o si no tolera la
alimentacin oral, ser alimentado por una sonda nasogstrica.

Finalmente en casa Cuando los pequeos finalmente salen de la unidad de

neonatologa y pueden ir a casa, muchos padres se encuentran con una situacin
muy extraa. Despus de todo el tiempo en el hospital pueden por fn estar en
casa y la mayora de las veces no saben que tienen que hacer. Si tienes
problemas con la lactancia o con el cuidado del beb, puedes pedir
asesoramiento al equipo mdico, o a una matrona, o a un grupo de apoyo de
lactancia.
El nacimiento prematuro suele ser muy estresante y algo traumtico para
la pareja y para la madre, pero tambin para el recin nacido. Este tipo de
nacimientos suelen presentar complicaciones que debemos solventar con
fuerza y entereza. De todas formas cada vez ms los nios prematuros salen
adelante sin problemas, se recuperan, son fuertes, y pueden hacer una vida
como cualquier otro nio.
.- Cul debe ser el peso y la talla del beb al nacer El principal factor que
indica el peso y talla de un beb al nacer es el factor gentico. La primera

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comparacin debe hacerse con respecto a las tallas y pesos que los padres
tuvieron al nacer.
En general se llaman bebs de bajo peso aquellos que nacen con un peso
inferior a los 2.5Kg, y bebs de alto peso a los que nacen con un peso superior a
los 4Kg.
Algunas enfermedades en la madre pueden influir en que el peso del
recin nacido sea muy poco o muy exagerado.
.- Leche materna en los cuidados del recin nacido prematuro Un estudio
certifica que la leche materna de las madres prematuras contiene una mayor
cantidad de la coenzima Q10, un compuesto de gran importancia para la
evolucin y los cuidados de los recin nacidos prematuros. Este estudio, que fue
realizado por investigadores del Instituto de Nutricin y Tecnologa de los
Alimentos y del Departamento de Pediatra del Hospital San Cecilio, tena
como principal objetivo, describir por primera vez la existencia de esta
coenzima en la leche materna y su concentracin en los diferentes estadios de
maduracin de la leche como son el calostro, la transicin y la maduracin.
La leche materna es muy importante para la salud del nio, ya que
previene el riesgo de enfermarse, contraer enfermedades de carcter infeccioso,
disminuye la tendencia a la obesidad y el riesgo de padecer diabetes, previene la
sensibilidad alrgica y sobre todo, favorece el vnculo afectivo entre madre e
hijo/a. Sin olvidar los beneficios para la salud de la madre, ya que disminuye el
riesgo de padecer cncer de pecho y de ovarios antes de la menopausia y el
riesgo de padecer osteoporsis despus de la menopausia, entre muchas otras
ventajas.
El amamantamiento es la manera natural de criar a los nios y el mejor
momento de iniciar la lactancia es lo antes posible despus del parto. Los
pechos comienzan a producir el calostro, una sustancia de color amarillento

15

durante el embarazo con la finalidad de que est disponible para el beb

inmediatamente despus de su nacimiento, cuando el instinto de chupar del nio
es ms intenso. El calostro es un concentrado, lleno de factores inmunolgicos,
y es conocido como la primera vacuna natural del nio. El calostro satisface
todas las necesidades nutritivas del nio durante los primeros das.
.- Posibles Complicaciones Las posibles complicaciones a largo plazo abarcan:

Displasia broncopulmonar (DBP)

Retraso en crecimiento y desarrollo

Retraso o discapacidad mental o fsica

Retinopata de la prematuridad, prdida de la visin o ceguera

.- Prevencin Las mejores maneras de prevenir la prematuridad son:

Estar con buena salud antes de quedar en embarazo.

Recibir cuidados prenatales lo ms temprano posible en el embarazo.

Continuar el cuidado prenatal hasta que el beb nazca.

Recibir cuidados prenatales oportunos y buenos reduce la posibilidad de
un parto prematuro.
El parto prematuro se puede algunas veces tratar o retardar por medio de
un medicamento que bloquea las contracciones uterinas; sin embargo, los
intentos por retardarlo muchas veces no son efectivos.
La betametasona (un medicamento esteroide) administrado a madres en
parto prematuro puede reducir la gravedad de algunas de las complicaciones de
la prematuridad.

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.- Primeros das de los nios prematuros Despus del nacimiento, los nios
prematuros siguen en el hospital, en la incubadora, y estn da y noche
atendidos por los mdicos. Cuando los padres vuelven a casa por la noche es
cuando se hace ms difcil. El beb tiene que estar algunas semanas e incluso
meses all hasta que puede ir a casa. El da a da pasa en el hospital junto al
pequeo, cerca de tu beb, y desarrollas una relacin con l. Para los padres de
los nios prematuros, esta es una situacin muy estresante, tanto emocional
como fsicamente. Lo mejor es seguir ciertos consejos para evitar que esto
suceda. Si an tienes alguna duda o inquietud, puedes hablar con tu mdico
especialista.
.- Primer encuentro con los nios prematuros Cuando los padres ven a sus
nios prematuros por primera vez, es una situacin dura. Son muy pequeos y
delgados, estn en la incubadora conectados a diferentes mquinas y vigilados
en todo momento por el equipo mdico. Muchos padres sufren de ansiedad y se
preguntan si lo hicieron todo correctamente o qu hicieron mal para que
nacieran nios prematuros.
.- Problemas de los bebs prematuros La mayora de problemas de salud en
los recin nacidos prematuros aparecen porqu la maduracin de los distintos
rganos no est completa. Puesto que los vasos sanguneos son an demasiado
delgados puede producirse un derrame cerebral. Si los pulmones no estn del
todo desarrollados puede que necesite medicacin para terminar esta
maduracin pero tambin puede haber problemas. Si el reflejo respiratorio no
funciona porque es demasiado inmaduro puede padecer un paro respiratorio.
Con un hgado inmaduro puede que el cuerpo del pequeo no filtre bien algunas
sustancias nocivas que pueden llevarle a una ictericia neonatal. En este caso el
riesgo de infecciones es ms alto ya que el sistema de defensa del beb no est
desarrollado del todo.
A esto hay que aadirle el hecho que a menudo los bebs prematuros no
son amamantados por la madre por lo que le faltan los nutrientes y las
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sustancias beneficiosas que podra darle. Si el beb es demasiado dbil para

mamar puede que tenga problemas para beber, para succionar, si se le da
directamente un bibern. Si su sistema de regulacin de la temperatura tampoco
est completo, puede que le suba rpidamente la temperatura pues el problema
es que no puede sudar. Tambin puede padecer hipotermia pues puede que no
pueda titiritar y recuperar el calor del cuerpo con el movimiento
.- Pruebas y Exmenes Un beb prematuro puede tener signos de los
siguientes problemas:

Anemia

Sangrado en el cerebro o dao a la sustancia blanca de ste

Infeccin o sepsis neonatal

Bajo nivel de azcar en la sangre (hipoglucemia)

Sndrome de dificultad respiratoria neonatal, aire extra en el tejido

pulmonar.

Ictericia del recin nacido

Vello corporal (lanugo)

Problemas para respirar debido a los pulmones inmaduros, neumona o

conducto arterial persistente

Inflamacin intestinal grave (enterocolitis necrosante)

Un beb prematuro tendr un peso ms bajo al nacer que un beb a
trmino. Los signos comunes de prematuridad abarcan:

Patrones respiratorios anormales (pausas irregulares y superficiales en la

respiracin llamadas apnea).

Vello corporal (lanugo).

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Cltoris agrandado (en las nias).

Menos grasa corporal.

Tono muscular ms bajo y menor actividad que los bebs a trmino.

Problemas para alimentarse debido a la dificultad para succionar o

coordinar la deglucin y la respiracin.

Escroto pequeo que es liso y sin pliegues y testculos sin descender (en
los nios).

Cartlago del odo suave y flexible.

Piel delgada, lisa, brillante, que a menudo es transparente (se pueden ver
las venas bajo la piel).
Entre los exmenes que ms comnmente se realizan en un beb
prematuro se encuentran:

Gasometra arterial para verificar los niveles de oxgeno en la sangre

Exmenes de sangre para verificar los niveles de glucosa, calcio y

bilirrubina

Radiografa del trax

Monitoreo cardiorrespiratorio continuo (monitoreo de la respiracin y la

frecuencia cardaca)

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.- Recin nacidos prematuros Con los avances mdicos de los ltimos aos, la
supervivencia de los bebs prematuros ha aumentado de forma significativa,
incluso en casos de recin nacidos prematuros extremos. De todas formas
siguen habiendo riesgos que los bebs pueden no superar bien tras el parto. Una
consecuencia puede ser que los bebs prematuros queden perjudicados corporal
y cognitivamente hablando, problemas tales como parlisis cerebral, algn tipo
de discapacidad menor y dificultades para el aprendizaje. Aqu te damos a
conocer qu posibles consecuencias puede acarrear un parto prematuro. Pero no
debes tomarlo como una prescripcin, no significa que todos los recin nacidos
prematuros padezcan estos problemas, ni que el tuyo vaya a ser el caso, slo
son cosas que se han dado en algunas ocasiones.
.- Sntomas El beb puede tener problemas para respirar y mantener una
temperatura corporal constante.
.- Tratamiento Cuando se presenta el parto prematuro y no se puede detener,
el equipo mdico se preparar para un nacimiento de alto riesgo. La madre se
puede llevar a un centro mdico que est adecuado para cuidar de bebs
prematuros en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).
Despus de nacer, se lleva al beb a una sala de recin nacidos para casos
de alto riesgo. Se lo coloca bajo un calentador o en una caja transparente con
calefaccin, llamada incubadora, que controla la temperatura del aire. Las
mquinas de monitoreo rastrean la respiracin, la frecuencia cardaca y el nivel
de oxgeno en la sangre del beb.
Los rganos de un recin nacido prematuro no estn completamente
desarrollados. El beb necesita cuidado especial en una sala de recin nacidos
hasta que los rganos se hayan desarrollado lo suficiente para mantener al beb
vivo sin soporte mdico. Esto puede tardar de semanas a meses.

20

Los recin nacidos usualmente no pueden coordinar la succin y la

deglucin antes de la semana 34 de gestacin. Un recin nacido prematuro
puede tener una pequea sonda suave de alimentacin puesta a travs de la
nariz o la boca hasta el estmago. En los recin nacidos muy prematuros o
enfermos, la alimentacin se puede suministrar a travs de una vena hasta que
el beb est lo suficientemente estable como para recibir toda la nutricin en el
estmago.
Si el recin nacido tiene problemas respiratorios:

Se le puede colocar una sonda en la trquea. Una mquina llamada

respirador le ayudar a respirar.

Algunos recin nacidos cuyos problemas respiratorios son menos graves

reciben presin positiva continua en la va area (CPAP, por sus siglas en
ingls) con pequeas sondas en la nariz en lugar de la trquea. O pueden recibir
nicamente oxgeno extra.

El oxgeno se puede suministrar por medio de un respirador (CPAP),

cnulas nasales o una campana de oxgeno sobre la cabeza del recin nacido.
Los recin nacidos necesitan cuidados especiales en la sala de recin
nacidos hasta que sean capaces de respirar sin soporte extra, alimentarse por la
boca y mantener la temperatura y peso del cuerpo. Los recin nacidos muy
pequeos pueden tener otros problemas que complican el tratamiento y
requieren una hospitalizacin ms prolongada.
.- Vida con nios prematuros Empezar una vida con nios
prematuros es duro. Volver a la casa sin tu beb despus del
nacimiento es una situacin muy complicada. Despus del
parto, no solo el beb necesitar cuidados, tambin los padres
de

los

nios

prematuros

necesitan

adecuados.

21

ayuda

cuidados

FASE I
MARCO METODOLGICO

Nivel de la Investigacin
La investigacin de este trabajo est enmarcada en las ciencias
aplicadas, tomando en cuenta los aportes relacionados, de modo que sean
confiables los hechos puestos al descubierto, de esta manera se podr utilizar y

22

estimar la teora bien sea para afianzar o rechazar; o conducir a una nueva
reformulacin de la misma.
Diseo de la investigacin
Esta investigacin se refiere a la estrategia que adoptan como y cules
son los cuidados del recin nacido prematuro y la importancia del cuidado de
ellos, para responder al problema planteado relacionado con el cuido del nio
bajo peso. Esta investigacin contiene fines didcticos los cuales se clasifican
en diseo no experimental y bibliogrfico.
En lo que respecta al diseo, Palella y Martins (2004) especifica que la no
experimental se refiere a aquella que: Se realiza sin manipular en forma
deliberada ninguna variable. El investigador no vara intencionalmente las
variables independientes. Se observan los hechos tal y como se presentan en su
contexto real y en un tiempo determinado o no, para luego analizarlos (p. 21).
Por lo tanto, en este diseo no se construye una situacin especfica del
cuidado del recin nacido bajo peso y la importancia de su vigilancia y cuidos
especficos con el as como las variables independientes de estos hechos ya
ocurridos y no pueden ser manipuladas, lo que impide influir sobre ellas para
modificarlas.

En lo que respecta al tipo de investigacin, corresponde a un estudio

descriptivo, explicativo y documental de acuerdo a las caractersticas del
mismo.
El enfoque se hace sobre conclusiones dominantes, o sobre como una
persona, grupo o cosa se conduce o funciona en el presente. Por medio de este
estudio el investigador busca especificar las propiedades ms relevantes de
personas, grupos, comunidades o cualquier otro fenmeno que sea sometido a
un anlisis. Se apoy en un estudio explicativo, porque es necesario en esta
23

investigacin ir ms all de la descripcin de fenmenos, el inters de esta

modalidad es el de explicar cmo y dnde se relacionan cada uno de los
elementos entre s.
El propsito del nivel descriptivo es de interpretar realidades de hecho.
Incluye descripcin, registro, anlisis, e interpretacin de la naturaleza actual,
composicin o procesos de los fenmenos. El nivel descriptivo hace nfasis
sobre conclusiones dominantes, o sobre como una persona, grupo o cosa, se
conduce o funciona en el presente.
Arias (2007) seala que, este nivel de investigacin consiste en la
caracterizacin de un hecho, fenmeno o grupo con el fin de establecer su
estructura o comportamiento (...) mide (n) de forma independiente las
variables. (p .48).
Segn Hernndez, Fernndez y Batista (2010): Los estudios explicativos
estn dirigidos a responder a las causas de los eventos fsicos o sociales. Como
su nombre lo indica, su inters se centra en explicar por qu ocurre un
fenmeno, y en qu condiciones se da ste, o porque dos o ms variables estn
relacionadas (p.66).
Esta investigacin corresponde tambin a un estudio documental, porque
fue necesario conocer acerca de la temtica abordada tomando en consideracin
textos, revistas, leyes, peridicos, entre otros. Es decir, adquirir informacin a
travs de fuentes documentales que permiten ampliar los conocimientos sobre
el tema en cuestin. La investigacin se llev a cabo con la finalidad de obtener
datos verdaderos y confiables, verificando las caractersticas ms relevantes de
la investigacin.
Por su parte, Balestrini (2007), seala que la investigacin documental es:
La que se realiza, como su nombre lo indica, apoyndose en fuentes de carcter
documental, esto es, en documentos de cualquier especie. Como subtipos de
esta investigacin encontramos la investigacin bibliogrfica, basada en la
consulta de libros, la segunda en artculos o ensayos de revistas y peridicos, y
24

la tercera en documentos que se encuentran en los archivos, como cartas,

oficios, circulares, expedientes, etctera.
La investigacin se sustentar en un nivel transaccional, segn lo
establecido por Palella y Martins (2004), en donde menciona que: Es un tipo
de investigacin en donde el autor se encarga de recolectar los datos en un solo
momento y en un tiempo nico (p 88). Lo que permiti ampliar y profundizar
detalladamente los conocimientos relacionados con el nio recin nacido bajo
peso al nacer.
Segn el Manual de Trabajos de Grado de Especializacin y Maestra de
Tesis Doctoral de la Universidad Pedaggica Experimental Libertador -UPEL(2005): Se entiende por investigacin de documental, el anlisis sistemtico de
problemas, con el propsito de describir y explicar las causas y efectos,
entender su naturaleza y factores constituyentes y predecir su ocurrencia. Los
datos de inters son requeridos en forma directa de la realidad por el
investigador. En tal sentido, se trata de investigaciones a partir de datos
originales o primarios. (p. 5)
La importancia de este estudio radica en que las investigadoras se
cercioraron de las verdaderas condiciones en que se han obtenido los datos,
dando la oportunidad a su revisin o modificacin en el momento en que surjan
dudas al respecto, esto en general garantizar un mayor nivel de confiabilidad
en la informacin y de los datos obtenidos.
FASE II POBLACIN Y MUESTRA
Poblacin
Segn Bisquerra (2011) El investigador delimita el mbito de un
estudio definiendo la poblacin. La poblacin es el conjunto de todos los
individuos en los que se desea estudiar el fenmeno. El investigador debe
definir y delimitar claramente la poblacin (P, 81) La poblacin objeto de
25

anlisis de la presente investigacin estuvo conformado por todos los nios

recin nacidos bajo peso en el hospital Central de Maracay durante el lapso
Mayo - Junio 2016.
Muestra
Muestra Segn Ezequiel (2007), segn el libro de tcnicas de
investigacin social define la muestra como: La parte o fraccin representativa
de un conjunto total de la poblacin, universo o colectivo, que ha sido obtenida
con el fin de investigar ciertas caractersticas del mismo. El problema principal
consiste en asegurar que el subconjunto sea representativo de la poblacin, de
manera que permita generalizar al universo los resultados obtenidos sobre la
muestra (P. 48).
Este mismo autor seala que el Muestreo Errtico puede ser llamado
tambin circunstancias y sin normas, Simplemente aqu se toman en cuenta los
casos que se tienen a la mano en el momento, o que se seleccionaron en forma
arbitraria (P. 49).
De esta poblacin se tom una fraccin representativa sin planificacin,
extrayendo informacin al azar de la muestra, obtenindose los datos
necesarios, los cuales quedaron traducidos

en importantes resultados.

FASE III
Tcnica e instrumentos de recoleccin de datos
Segn Arias (1999) Las tcnicas de recoleccin de datos son las
distintas formas o maneras de obtener la informacin. Son ejemplos de tcnicas;
la observacin directa, la encuesta en sus dos modalidades (entrevista o
cuestionario), el anlisis documental, anlisis de contenido, etc.. (P, 53) Con el
26

objeto de obtener la informacin necesaria para realizar la investigacin se

utilizaron los siguientes trminos de recoleccin de datos: La observacin
directa y la entrevista.
Segn Arias (1999) Los instrumentos son medios materiales que se
emplean para recoger y almacenar la informacin. (P, 53). Los instrumentos
aplicados por recolectar datos e informacin relacionada con los objetivos de la
investigacin fueron los registros de morbilidad y registros del cuidado del
recin nacido bajo peso al nacer, la observacin documental.
Observacin Directa:
La observacin directa en la presente investigacin se utiliz para captar
mediante las visitas hechas al Departamento de Neonatologa o el Reten del
Hospital en estudio, realizando, para la toma de medidas en cuanto al estudio
planteado.
Hernndez, Fernndez y Batista (2003), La observacin directa consiste
en el registro sistemtico, valido y confiable de comportamiento o conducta
manifestadas. (P, 428). Mediante el registro de observacin documental se
recopilaron datos e informacin cualitativa relacionada con el sistema actual, la
importancia del cuidado del recin nacido bajo peso al nacer
Con la aplicacin de esta tcnica, la investigacin permitir conocer la
deficiencias existente entre un nio cuidado y bien manipulado con respecto a
uno sin los cuidados respectivos.
Anlisis de datos
Arias (2004) Se refiere a las tcnicas de recoleccin de datos: Es el
principio cualquier recurso de que pueda volarse el investigador para acercarse
a los fenmenos y extraer de ellos la informacin precisa. (P. 129). Los datos e
informacin recolectados se codifican y tabularon y se procedi posteriormente
a su anlisis, presentacin grafica e interpretacin mediante tcnicas de anlisis
27

de datos cualitativos y cuantitativos. El anlisis cualitativo se llev a cabo

mediante la interpretacin de los anlisis del contenido de las bases tericas
Al respecto Sabino (2002) Se refiere al anlisis cualitativo de datos
refiere: Al que se procede hacer con la informacin de tipo verbal que, de un
modo general, se ha recogido mediante fichas de uno u otro tipo. Una vez
clasificadas estas, tal como referamos proceder a analizarlos. El anlisis se
efecta cotejando los datos que se refiere a un mismo aspecto y tratando de
evaluar la fiabilidad de cada informacin. (P, 135)
Se analizaron de forma cuantitativa los datos e informacin relacionados
con valores numricos, los mismos fueron tratados mediante la utilizacin de
las estadsticas descriptiva, en lo que se refiere a frecuencia, porcentaje,
cuadros, grficos.
Sabino (2002) refirindose al anlisis de datos cuantitativos plantea: Este
tipo de operaciones se efecta naturalmente con toda la informacin numrica
resultante de la investigacin. Esta, luego del procedimiento que ya se le habr
hecho, se nos presentara como un conjunto de cuadros tablas y medias, a las
cuales se les han calculado sus porcentajes y presentara convenientemente.
(134)

Tcnicas de Anlisis e Interpretacin de los Datos

Segn Hernndez, Fernndez y Baptista (2005), explican que el
anlisis e interpretacin: Se practica a los datos recaudados en la investigacin
y depende del grado de medicin de la variable, la forma en que la hiptesis
fueron formuladas y del inters del investigador. La estadstica no es un fin en
s mismo, es una herramienta para analizar e interpretar los datos (p.350).

28

En este sentido, Palella y Martins (2003), comentan que; La

interpretacin de los resultados trata de dar sentido ofrecern explicacin a los
logros obtenidos teniendo en cuenta el marco terico y los objetivos fijados
(p.170).

En relacin a las definiciones anteriores, el anlisis e

interpretacin tiene una cierta unin porque al analizar los datos de cualquier
situacin problema o lugar de estudio tomando en cuenta los resultados
obtenidos para aplicar una solucin. Por lo que se hace un anlisis de las
encuestas, evidencindose los siguientes resultados:
Tabla No.- 2
Totalizacin y Resultados de las encuestas aplicadas a las madres y el
personal que labora en la Unidad de Cuidados Intensivos UCIN Neonatologa
Peditrica del Hospital Central de Maracay, de Aragua 2015.
No. DE
PREGUNTA
S
ITEMS

MADRE

MEDICO

ENFERMERA
S (OS)

TOTAL

SI

NO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

22

5,5

22

5,5

22

5,0

TOTAL

12

66

18

16

18

33,
5
33,
5
33,
0
100

Anlisis de los Resultados

Arias (2004), refirindose a las tcnicas de recoleccin de datos: Es el
principio cualquier recurso de que pueda valerse el investigador para acercarse
a los fenmenos y extraer de ellos la informacin precisa. (P. 129. Los datos e
informacin recolectados se totalizaron, tabularon y se procedi al anlisis,
29

graficar e interpretacin mediante tcnicas de anlisis de datos cuantitativos y

cualitativos.
El anlisis se efecta cotejando los datos referidos a un mismo aspecto y
tratando de evaluar la fiabilidad de cada informacin. (P, 135)
Se analiz de forma cuantitativa los datos e informacin relacionados
con valores numricos, los mismos fueron tratados mediante la utilizacin de
estadsticas descriptiva, que se refiere a frecuencia, porcentaje, cuadros y
grficos.
Luego del procedimiento hecho, se presentaran un conjunto de cuadros
y tablas, a las cuales se le calcularan porcentajes y se presentaran
convenientemente. (134) El anlisis cualitativo se llev a cabo mediante la
interpretacin de las respuestas que suministraron las personas entrevistadas y
el anlisis del contenido de las bases tericas.
Segn el cuadro con los indicadores de rendimiento, se observa lo
siguiente: Que el personal que maneja los Certificados de nacimiento debera
ser orientar y estar pendiente que no se roten, para evitar que los nuevos les
falte el adiestramiento y empiecen nuevamente a daar el formato. Adems si
es necesario la rotacin antes de asignarlos al rea de Obstetricia estar
pendiente y darle la charla del llenado de este formulario.

CAPITULO III
PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS
A continuacin se presentan los anlisis de los resultados de las
encuestas aplicadas al personal de la Maternidad Integral de Aragua (MIA),

30

tanto al personal de Registros y Estadsticas, Mdicos y Enfermeras de dicho

centro. De esta forma se logra visualizar la informacin recolectada,
permitiendo realizar un anlisis para esclarecer y sustentar la problemtica
expuesta, para luego presentar un anlisis cuantitativo, con el fin de dar
respuesta a los objetivos formulados en la presente investigacin.
Tabulacin de Datos y Anlisis de los Resultados
A continuacin se procede a representar en cuadros y grficos
estadsticos los resultados de las encuestas aplicadas en la Maternidad Integral
de Aragua. El instrumento elaborado lo conforma un cuadro que contiene tres
columnas y cinco filas.

1.- Conoce usted cuales son los cuidados que se le aplican al nio bajo de
peso?
No. DE
PREGUNTA
S
ITEMS

MADRE

MEDICO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

22

5,5

33,

31

ENFERMERA
S (OS)

TOTAL

5
4
4
3.5
3
2.5
2
1.5

1
0.5
0

Anlisis
Las madres de los nios recin nacidos con bajo al pesor al nacer que
fueron encuestadas respondieron que si tenan conocimiento de los cuidados del
recin nacido como es el control del peso semanas, estar pendiente de la
alimentacin, darle vitaminas, chequeo constante. En cuanto al mdico y
enfermera afirma darle las recomendaciones a las madres sobre el cuidado del
recin nacido prematuro.
2.- Les dan a ustedes un instructivo o un manual de los recin nacidos
bajos de peso con el cuidado necesario e indispensable?

No. DE
PREGUNTA

MADRE

MEDICO

32

ENFERMERA
S (OS)

TOTAL

S
ITEMS

SI

NO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

22

5,5

33,
5

4
4
3.5
3
2.5
2
1.5

1
0.5
0

Anlisis
Las madres, la enfermera y medico afirmaron que a las madres se les
entregan instructivos adems se les hacen charlas, preparacin dentro del
hospital acerca del manejo y cuidado del recin nacido pretermino para el alta y
llevar el programa Mama Canguro, con el fin de tener a la madre con el nio
pre termino y bajo de peso lo ms pegados posibles piel con piel, corazn con
corazn, para ganar peso adecuado dependiendo en que condicin este.
3.- Hay factibilidad de sobrevivencia de un recin nacido bajo peso con el
cuidado necesario e indispensable?

33

No. DE
PREGUNTA
S
ITEMS

MADRE

MEDICO

ENFERMERA
S (OS)

TOTAL

SI

NO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

22

5,0

33,
0

4
4
3.5
3
2.5
2
1.5

1
0.5
0

Anlisis
Todos los encuestados tanto madre, enfermero(a) y medico coincidieron
en que si tienen posibilidad de sobrevivencia, dependiendo de la patologa,
factor bajo de peso de 22 a 24 semanas, la viabilidad del recin nacido
pretermino de 22 a 24 semanas no es factible.
CAPITULO IV

34

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
El cuidado de enfermera es entendido como un acto de interaccin
humana, reciproco e integral que gua el conocimiento y la prctica de
enfermera. Para Dorothea Orem el cuidado dependiente es una prctica de
actividades que personas responsable, madura y en proceso de maduracin
inician y ejecutan en beneficio de personas socialmente dependientes durante
cierto tiempo o de manera continua, para mantener su vida y contribuir a su
salud y bienestar.
El papel de la enfermera en los servicios de neonatologa se ha
desarrollado a medida que se ha incrementado la necesidad de los cuidados
especializados en los neonatos de riesgo. El reconocimiento de la necesidad de
ampliar las funciones de enfermera para responder a las demandas de los
cuidados de salud de estos neonatos ha permitido que esta ocupe un importante
espacio en esta especialidad, pero se debe sistematizar la capacitacin del
personal de las Unidades de Cuidados Neonatales, para lograr una atencin
ptima en los recin nacidos, y estandarizar las acciones de enfermera, donde
se registre un protocolo oficial.
Recomendaciones
Programar la educacin en servicios para actualizar el alcance de los
conocimientos de las normas de asepsia y antisepsia, como y estmulo para su
internalizacin y cumplimiento.
Implementar estrategias que permitan la supervisin y aplicacin de las
normas de asepsia y antisepsia.

35

Que se realicen estudios de investigacin de tipo experimental donde el

personal de salud realice un manual apropiado para aplicar para aplicar
correctamente las normas de asepsia y antisepsia en el rea de trabajo.
Elaborar proyectos de capacitacin continua y permanente, dando
nfasis en los puntos relevantes del conocimiento del cuidado de Enfermera en
el recin nacido.

BIBLIOGRAFA

36

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el cuidado del nio prematuro en el hospital, en casa y durante sus primeros
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37

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Universidad Pedaggica Experimental Libertador (2008) Manual de
Trabajo de Grado de Especializacin, Maestra y Tesis Documentales. Caracas:
Fondo Editorial de la Universidad Pedaggica Experimental Libertador.
Universidad Nacional Abierta, (1994). Tcnicas de Documentacin e
Investigacin II. Caracas ediciones UNA.

38