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Ref.
Por favor, lea estas instrucciones antes de completar el cuestionario. Si Ud. Tiene alguna dificultad, por favor,
pdale ayuda a un miembro del equipo de investigacin o tratamiento.
Estamos muy interesados en escuchar sus puntos de vista sobre su tratamiento en este programa. Por favor,
tras cada una de las afirmaciones que siguen, marque con una seal (x) en el recuadro correspondiente, para
mostrar si Ud. est muy de acuerdo; de acuerdo; en desacuerdo; muy en desacuerdo con la frase o est
inseguro de su opinin.
Sus opiniones son confidenciales y solamente sern conocidas por nuestro personal de investigacin. Cuando
Ud. haya completado el cuestionario, por favor, introdzcalo en el sobre suministrado y cierre ste. En la parte
de atrs de esta hoja dispone Ud. de espacio en blanco para escribir cualquier comentario que pueda tener,
sobre cmo piensa Ud. que ha ido su tratamiento y sobre cmo nosotros podramos mejorar las cosas.
Gracias por su ayuda.
Muy de
Acuerdo
De
Acuerdo
Inseguro
En
Muy en
Desacuerdo Desacuerdo
para
Por favor, escriba en el recuadro que sigue cualquier comentario que quiera hacer llegar a nuestro
personal de investigacin, acerca del tratamiento que Ud. ha recibido aqu.
Estaramos muy interesados si pudiera decirnos algo acerca de cmo piensa Ud. que podramos
nosotros mejorar el servicio.