Cuidados Post-Parto

Nueve meses esperaste este momento.... Hoy tienes a tu hijo entre tus brazos
y puedes demostrarle todo tu afecto. En este periodo se invierten los cambios
anatmicos y funcionales que ocurrieron durante tu embarazo.
Durante las primeras horas sentirs clicos que disminuirn de intensidad
conforme pasen los das, y que harn que tu utero llegue a las dimensiones
que tenas antes del embarazo en un periodo de aproximadamente 10 das. El
sangrado en un inicio es rojo intenso y cambiar a un color asalmonado,
posteriormente ser blanco y muy lquido y finalmente, desaparecer alrededor
del mes.
Cuidados generales
Es necesario el bao diario, reposar por lo menos dos horas durante el da, y
restringir sus actividades hogareas por lo menos durante tres semanas.
Puedes subir escaleras, pero las caminatas y los quehaceres domsticos
abrumadores y otrotipo de actividades se deben de restringir por tres a cuatro
semanas. Se permiten ejercicios para reforzar los msculos de la espalda.
perin y abdomen y restablezcan en parte su longitud y tono originales.
Debers comenzar con un slo ejercicio realizandolo 5 veces y repertir la rutina
varias veces al da. En los das subsiguientes, se aadirn en forma secuncial
otros ejercicios.
Comuncate de inmediato con tu mdico si presentas:
Fiebre de 38C o ms.
Sangrado transvaginal mayor al que normalmente estas presentando.
Si hay enrojecimiento de la herida de la cesarea o mucho dolor en el sitio de la
episiotoma.
Si hay enrojecimiento y endurecimiento de uno de tus pechos, acompaado de
malestar y fiebre.
Dolor de cintura intenso.
Dolor intenso en tus pantorrillas.
Ardor para orinar.
Si tu beb naci por parto y se te efectu episiotoma, deberas aplicar una
bolsa de hielo envuelta en un pao sobre la herida de la episiotoma y una
pomada que te iniciamos en el hospital (2 o 3 veces al da) y si nac por
cesarea tambin puedes colocar la bolsa de hielo sobre la herida para disminuir
la inflamacin y el dolor; un analgsico ser de gran utilidad en algunos casos
y es el mismo que tomaste en el hospital despus del nacimiento de tu beb.
En caso de estreimiento te indicaremos un laxante. Debes acudir al sexto da
al consultorio para retirarte los puntos en caso de cesrea y en caso de parto
entre 7 y 10 dias para revisar que la episiotoma se encuentra evolucionando

satisfactoriamente.
Ocasionalmente se puede presentar a las 48 o 72 horas postparto, coincidiendo
con el inicio de la lactancia, un edema ("hinchazn") de las extremidades
inferiores, lo cual desaparecer al cabo de dos o tres dias.
Las complicaciones que se pueden presentar
Fiebre de 38C o ms.
Sangrado vaginal mayor al que normalmente estaba presentando o expulsin
de cogulos.
Si hay enrojecimiento o endurecimiento de la herida de la cesrea o mucho
dolor en el sitio de la episiotoma.
Si hay enrojecimiento y endurecimiento de uno de sus pechos, acompaando
de malestar y fiebre mayor al normal del tercer o cuarto da.
Dolor de cintura intenso.
Ardor para orinar.
Secrecin vaginal de mal olor.
Apertura de los puntos de la regin genital o de la cesrea.
Si su beb naci por parto y se efectu episiotoma, deber aplicar una bolsa
de hielo envuelta en un pao sobre la herida, tres veces al da, durante 10 a 20
minutos, cada vez. Y si naci por cesrea, puede colocar la bolsa de hielo sobre
la herida para disminuir la inflamacin y el dolor, la misma cantidad de veces;
un analgsico ser de gran utilidad de acuerdo a la orden mdica.
Si no hubo ninguna complicacin, inicie la deambulacin (caminar) 6 horas
despus del parto, sto previene la aparicin de problemas de la circulacin
(trombosis), tambin previene el estreimiento.
Cuidados durante el posparto.
Durante las seis semanas posteriores al parto (periodo de puerperio), se van a
producir muchos reajustes en tu cuerpo (fsicos y psquicos). El organismo, de
forma paulatina, va ha volver a su estado anterior al embarazo. Aqu te
informamos de la realidad de lo que te vas a encontrar y te brindamos
soluciones prcticas y cuidados a realizar durante el posparto para minimizar
las molestias.
Loquios: son las diversas secreciones, entre ellas sangre, que expulsa el
cuerpo despus del parto. Duran bastantes das y aunque al principio son muy

abundosos, con el paso de los das van disminuyendo considerablemente. Es

importante que los loquios no queden en la vagina por lo que es muy
recomendable usar compresas en vez de tampones.
Entuertos: son las contracciones que se producen con la finalidad que el tero
vuelva a su estado anterior. Estas contracciones son bastante ms leves que
las del parto, sobretodo en las primerizas.

Dolores: la herida y los puntos, tanto si te practican una episotoma como una
cesrea, son molestos e incluso dolorosos y esta sensacin puede durar hasta
unos diez das. Si el dolor es considerable puedes consultar a tu mdico para
que te recete algn analgsico que sea compatible con la lactancia.
Episotoma: es el corte a nivel del perin realizado para prevenir un desgarro
durante la fase de expulsin. Los cuidados de la episotoma son fciles e
indoloros y si los haces correctamente evitars molestias e infecciones.

Lvate con agua templada y jabn neutro dos veces al da

Aclrate y scate bien procurando que no quede la zona hmeda, usa

mejor una toalla de algodn en lugar de hacerlo con secador (podran
secarse demasiado rpido los puntos y dejarte la piel tensa y dolorida)

No sumerjas la herida en agua, as que nada de bao, piscina o playa.

Si sientes molestias al sentarte procura apoyar primero la nalga

contraria a la herida. No uses flotador ya que los puntos que quedan en
el interior del crculo se tensan y corren el riesgo de abrirse.

Es conveniente que te apliques un hielo en la herida para bajar la

inflamacin (envulvelo en film transparente para que no humedezca la
herida y en un pao fino para que no queme la piel)

Puedes aplicarte en la zona, una pomada para mejorar la circulacin

(tipo Trombocid), dos veces al da durante la primera semana.

Descansa a menudo, tmbate 10 minutos cada hora para que la sangre

no se acumule en la zona del perin con las consiguientes molestias.

A la hora de hacer de vientre debers extremar la higiene en esta zona

limpiando suavemente con movimientos que van de la vagina al ano y
nunca al revs para evitar el riesgo de infectar la episotoma.

Estreimiento: Muchas veces el estreimiento es debido al miedo que

tenemos de ir al bao y que nos duela. En realidad, hay que ir cuanto antes
para que las heces no se acumulen y se endurezcan demasiado. De hecho es

ms el miedo psicolgico porque en realidad apenas notas molestia alguna. Si

te cuesta hacer de vientre puedes pedir a tu comadrona que te recete un
laxante.
Ejercicios de Kegel: consisten en contraer los msculos del suelo plvico
para fortalecerlo y recuperar el tono muscular anterior. Para realizarlos primero
contrae los msculos del ano como si quisieras retener las heces, segundo,
concntrate en los msculos de la vagina e imagina que sostienes con ellos un
tapn, tercero, tensa los msculos de la uretra como si quisieras cortar el
chorro de la orina, y por ltimo contrae todos a la vez. No los hagas nada ms
salir de la clnica, es mejor que te esperes unos das a que ests ms
recuperada y la herida haya cicatrizado. Se trata de hacer la secuencia durante
unos 5 segundos y descansar 10 antes de repetirla.
Hemorroides: si las has tenido durante el embarazo seguramente se habrn
agravado con el parto debido al esfuerzo. Limpia con cuidado la zona, aplcate
cremas especficas y practica los ejercicios de Kegel. Si las molestias perduran
consulta a tu mdico.
Incontinencia: es posible que los primeros das despus del parto te cueste
un poco retener la orina o las ventosidades. Es normal y es debido a todo el
trabajo que ha hecho la zona del perin. En unos das tendrs mayor o total
control de la musculatura y la incontinencia desaparecer, de lo contrario
consltalo con tu comadrona. Practica los ejercicios de Kegel para fortalecer la
musculatura.
Cesrea: la recuperacin es algo ms lenta que por un parto vaginal. Como
permanecers en la clnica al menos 4 das, all te realizarn todas las curas y
cuando llegues a casa debers tratar la herida del mismo modo que cualquier
otra, aunque esta tiene menos peligro de infeccin que la episotoma. Es
importante hacer los ejercicios de Kegel y contracciones de abdomen. Estos
ejercicios mejorarn la circulacin, ayudan a la movilizacin del intestino y
tonifican la pared abdominal. Pregunta al toclogo o la comadrona cuando
puedes empezar a realizarlos.
Subida de la leche: suele suceder al tercer o cuarto da de haber dado a luz y
va acompaado de una ligera fiebre. El pecho se llena de tal manera que
parece que vaya a estallar, estarn doloridos, calientes e hinchados. Para
aliviar estas molestias puedes ponerte un pao hmedo y fro en los pechos. Es
conveniente que el beb mame o bien que te extraigas un poco de leche con
un sacaleches para aliviar el dolor. Este malestar puede durar un par de das
hasta que tu produccin de leche se haya regulado a las necesidades de tu
hijo.
Pezones: amamantar a un beb no produce dolor alguno, en caso contrario
seguramente ser debido a una colocacin incorrecta del beb, bien porque

solo succiona del pezn en vez de coger toda la aureola, o bien porque la
posicin de su cuerpo no es la correcta. Si no se corrige lo ms probable es que
tarde o temprano te salgan grietas en los pezones. Tambin te pueden salir
debido a un lavado excesivo de los mismos. Para curar las grietas debers
aprender a dar de mamar correctamente, puedes pedir consejo a tu comadrona
o a asociaciones de lactancia materna. Lvate slo con agua y seca con
cuidado. Cuando acabes de dar de mamar a tu hijo ponte un poco de tu propia
leche por todo el pezn y la aureola y deja que se seque antes de taparlos.
Puedes aplicarte lanolina pura (la marca Purelan la encuentras de venta en
farmacias), es inocua y te ayudar a reequilibrar la piel del pezn y a cerrar la
herida. Si las grietas las tienes solo en un pecho, empieza a dar de mamar
siempre por el que est bien hasta que el otro se cure, ya que el beb succiona
con ms fuerza al principio.
Mastitis: es una inflamacin de las mamas, con o sin infeccin. Suele iniciarse
por una retencin de leche que provoca una reaccin inflamatoria y a
posteriori, si no se detecta y se trata, puede acabar en infeccin (necesitando
entonces, tomar antibioticos) ocasionando fiebre, dolor intenso, hinchazn,
enrojecimiento y calor en la zona afectada, que se acompaa de otros sntomas
como malestar general, escalofros, dolor de cabeza, nuseas y vmitos. Hay
veces que haciendo masajes en los pechos bajo la ducha, desde las axilas
hasta el pezn, se consigue eliminar el tapn. No dejes de informar a tu
comadrona si notas alguno de los sntomas.
Cansancio: los dos das siguientes al parto te sientes eufrica y llena de
energa pero esta mengua cuando llegas a casa y todo vuelve a la normalidad
pero con un extra de trabajo. Para combatir el cansancio es importante que
ajustes tu ritmo y tu horario al del beb y te olvides un poco de la casa. Dos
consejos bsicos: duerme cuando el nio duerma, sea la hora que sea y,
alimntate bien como si todava estuvieras embarazada, de lo contrario
acabars agotada y deprimida.
Carcter: ests agotada, duermes poco, tus hormonas han revolucionado todo
tu cuerpo y tu vida en casa ahora es muy diferente de la de antes de tener al
beb. Es normal y comprensible que tengas cambios de humor. Concdete un
poco de tiempo y vers como todo va adquiriendo un ritmo normal que te
mantendr ms estable emocionalmente.
Depresin: existen diferentes niveles que van de la forma ms leve a la ms
severa. Muchas mujeres la sufren en algn grado. Si estas triste, deprimida,
has perdido el apetito y el inters por hacer cosas, sufres insomnio y te cuesta
concentrarte seguramente ests sufriendo depresin. Es algo muy serio y no
debes ignorarlo ni padecerlo en silencio, lo primero que tienes que hacer es
descansar, alimentarte bien, compartir tus sentimientos con tu pareja y
comunicarle tu situacin a tu mdico. Es importante que pidas ayuda para que

la situacin no vaya en aumento, se solucione cuanto antes y puedas disfrutar

de la maravillosa etapa que es la maternidad.
Debers volver al hospital: si se presenta una hemorragia vaginal maloliente o
muy abundante, si tienes dolor abdominal intenso, si tienes fiebre superior a
38C o si tienes dolor localizado en algn pecho y acompaado de una placa
roja, no demores tu visita al hospital..
Debers realizar una revisin post-natal a los 10 das de haber dado a luz y
otra a las 5 o 7 semanas despus del parto.