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Opistorchis spp

Opistorchis spp.
Carlos A. Sarra Prez

INTRODUCCIN
La infeccin de los conductos biliares extra e intrahepticos, provocada por Opistorchis
felineus (descubierto en el gato, 1884 y en el hombre,1892), es conocida como opistorquiosis.
La infeccin a largo plazo con gran nmero de parsitos ocasiona sntomas gastrointestinales
y biliares, as como hepatomegalia, crecimiento de la vescula, o colangitis pigena mortal
con recadas.

Agente etiolgico
O. felineus se parece a O. viverrini y Clonorchis sinensi, en cuanto a su forma general
y la distribucin de sus rganos. Las ventosas oral y ventral son de tamao similar en las
especies de Opistorchis; mientras que las de C. sinensis son ms grandes. En O. felineus los
testculos estn lobados y tienen una organizacin oblicua, se distingue por sus testculos
anulados y mayor proximidad del ovario a estos; en cambio, en C. sinensis estn organizados
en tndem y ramificados. Los huevos operculados de O. felineus son de aproximadamente
30 m por 11 m; los de O. viverrini son de 20 por 15 m.

Ciclo de vida
El ciclo de vida de Opistorchis es similar al de C. sinensis. Los hospederos intermediarios son: para O. felineus, Bithynia leachi; para O. Viverrini, B. siamensis goniomphalus, B.
funiculata y B. siamensis siamensis. Los segundos hospederos intermediarios para O. felineus
son muchas especies de carpas y otros ciprnidos. O. viverrini tambin se enquista en heces
de peces de la familia Cyprinidae, en particular Cyclocheilithys siaja, el pez de Tailandia que
se infecta con ms frecuencia.

Epidemiologa
La enfermedad es causada por pequeos trematodos de gatos y algunos otros mamferos piscvoros. O. felineus se localiza en Europa y Asia, y se han infectado 2 000 000 de

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Microbiologa y Parasitologa Mdicas

personas en la antigua Unin Sovitica; por su parte O. viverrini es endmico en Asia


Sudoriental, especialmente en Tailandia, pas en el que se infectaron unos 8 000 000 de
personas y en su zona septentrional se alcanzan tasas de 85 casos por 100 000 habitantes.
Los vermes en cuestin constituyen la causa principal de colangiocarcinoma en el
mundo.

Patogenia, fisiopatologa, hallazgos clnicos,


diagnstico, prevencin, control y tratamiento
Son similares a los descritos en la clonorquiosis.

Pronstico
En las infecciones leves o moderadas despus del tratamiento con praziquantel, el
pronstico es bueno. Los parsitos son expulsados con las heces en 1 a 2 das. La resolucin
de las lesiones del conducto biliar y la reduccin del tamao de la vescula a la normalidad
ocurren con lentitud a lo largo de varios meses. Rara vez se presentan muertes por infecciones crnicas con gran nmero de parsitos.

RESUMEN
La opistorquiosis es la enfermedad causada por pequeos trematodos de gatos y algunos mamferos piscvoros del gnero Opistorchis. Las dos especies principales
son: O. felineus y O. viverrini, localizados en Europa y Asia (O. felineus) y Asia Sudoriental,
especialmente Tailandia (O. viverrini). Las caractersticas clnicas, teraputicas, patolgicas
y epidemiolgicas son similares al gnero Clonorchis.

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