Direcionamento Cirurgica

1. definies CC e CME:
O centro cirrgico um setor localizado na instituio hospitalar
composta por vrias reas interligadas entre si, proporcionando
timas condies para a realizao do ato cirrgico seguro.
Este setor pode ainda ser definido tambm como uma rea complexa,
de acesso restrito, que pertence a uma instituio hospitalar,
possuindo particularidades na sua estrutura fsica e atendendo as
normatizaes da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.
O centro cirrgico um setor restrito, o acesso ao pblico limitado,
ficando restrita a circulao dos profissionais que trabalham neste
local. Para controle de infeco, o centro cirrgico dividido em trs
reas:
rea irrestrita: os profissionais de sade podem circular livremente
por estas reas com roupas prprias como, por exemplo, secretaria,
vestirios e o corredor de entrada;
reas semirrestritas: aquela rea que permite a circulao dos
profissionais de tal forma que no intervir na rotina de controle e
manuteno da assepsia da rea restrita. Podemos citar o expurgo,
sala de estar e sala de preparo do material;
rea restrita: obrigatria a roupa privativa do prprio centro
cirrgico, devem ser usadas mscaras e gorro conforme normas da
unidade e as tcnicas asspticas devem ser utilizadas de forma
rigorosa, diminuindo assim o risco de infeces. So exemplos as
salas cirrgicas, lavabos, sala de recuperao ps-anestsica,
corredor interno e sala de depsito.
A equipe do centro composta por:
Mdicos anestesistas; Mdicos cirurgies; Enfermeiros; Tcnico de
enfermagem; Auxiliar de enfermagem; Instrumentadores cirrgicos;
Auxiliar de limpeza
O objetivo da equipe do centro cirrgico :
Proporcionar cuidados especializados e qualificado ao paciente;
Buscar a recuperao ou melhora do paciente por meio de uma
interveno cirrgica; Oferecer segurana e bem-estar ao paciente.
Conceito de Central de Material Esterilizado : Setor destinado
limpeza, acondicionamento, esterilizao, guarda e distribuio de
materiais esterilizados.
Objetivo: Fornecer materiais livres de contaminao para utilizao
nos diversos procedimentos clnicos e cirrgicos e padronizar os
procedimentos para o processamento de materiais.
Localizao: Deve ficar nas proximidades dos centros fornecedores,
como almoxarifado e lavanderia e possuir facilidade de transporte e
comunicao com os centros recebedores, como C.C., Emergncia,
C.O. e demais unidades.Deve ter acesso dispor de vestirios e
sanitrios prprios para as reas
Estrutura e Organizao
A CME deve ser uma rea autnoma e independente do C.C. e
gerenciada por um profissional habilitado. A portaria n 1884/94 do
ministrio da sade estabelece que todos os estabelecimentos

assistenciais de sade em que existirem C.C., C.O, Ambulatrio etc,

devem possuir CME.
A CME composta pelas seguintes reas:
rea Contaminada: a rea destinada ao recebimento de
material contaminado proveniente de todas as unidades do
hospital e onde efetuada a limpeza do material.
2- rea de Preparo: a rea onde os materiais so
inspecionados, preparados, empacotados e identificados para
posterior esterilizao e onde se prepara todo o material de
consumo.
3- rea de Esterilizao: a rea em que se esterilizam os
materiais.
4- rea de Armazenamento: um local de grande
importncia, pois nele fica estocado todo o material esterilizado a
ser distribudos para as unidades do hospital.
5- rea de Dispensao: a rea onde se processa a
distribuio do material estril.

3-.Artigos esterelizados (objetivos deste processo, emplo de

artigos-instrumentos e/outros)
o processo de destruio de todos os microorganismos, a tal
ponto que no seja mais possvel detect-los atravs de testes
microbiolgicos padro. Um artigo considerado estril quando a
probabilidade de sobrevivncia dos microorganismos que o
contaminavam menor do que 1:1.000.000.
Nos estabelecimentos de sade, os mtodos de esterilizao
disponveis para processamento de artigos no seu dia a dia so o
calor, sob a forma mida e seca, e os agentes qumicos sob a
forma lquida, gasosa e plasma.
Processos fsicos:
Calor Seco: Este processo realizado pelo calor seco realizado
em estufas eltricas.
Vapor saturado sob presso: Este processo est relacionado
com o mecanismo de calor latente e o contato direto com o vapor,
promovendo a coagulao das protenas. Realizando uma troca de
calor entre o meio e o objeto a ser esterilizado.
Autoclave Pr-Vcuo: Por meio da bomba de vcuo contida no
equipamento, podendo ter um, trs ou cinco ciclos pulsteis, o ar
removido dos pacotes e da cmara interna, permitindo uma
disperso e penetrao uniforme e mais rpida do vapor em todos
os pacotes que contm a respectiva carga. Aps a esterilizao, a
bomba a vcuo faz a suco do vapor e da umidade interna da
carga, tornando a secagem mais rpida e completando o ciclo.
Processos Qumicos e Fsicos- Qumicos: Esterilizantes
qumicos cujos princpios ativos so autorizados pela Portaria n.
930/92 do Ministrio da Sade so: aldedos, cido peractico e
outros, desde que atendam a legislao especifica.
RESOLUO RDC N 307, DE 14 DE NOVEMBRO DE 2002

Altera a Resoluo RDC n 50 de 21 de fevereiro de 2002 que

dispe sobre o Regulamento Tcnico para planejamento,
programao, elaborao e avaliao de projetos fsicos de
estabelecimentos assistenciais de sade.