8/15/2016

FAI Faculdade de Itapiranga

Medicina Veterinria
Patologia Geral

Prof Tatiane Camacho Mendes

HOMEOSTASE

Mecanismos de leso celular

1. Deficincia de oxignio
2. Agentes fsicos
3. Agentes infecciosos
4. Desequilbrios e deficincias nutricionais
5. Anormalidades genticas
6. Desequilbrio da carga de trabalho
7. Substncias qumicas, drogas e toxinas
8. Disfuno imunolgica

1. Deficincia de oxignio

no transporte de oxignio

Hipxia / anxia (privao de O2)

Perda ou reduo da perfuso sangunea

Obstruo vascular, toro (VOLVO) de um rgo

Oxigenao inadequada do sangue

Insuficincia cardaca (ICC) ou respiratria

no transporte de oxignio

Perda ou reduo da perfuso sangunea

Anemia / Intoxicao por monxido de carbono (CO)

Bloqueio de enzimas respiratrias celulares

Intoxicao por cianeto (Plantas Cianognicas)

Endocardite da vlvula tricspide

Estenose da vlvula pulmonar

Anemia grave
Intoxicao por monxido de carbono (CO)
Intoxicao por cianeto

Oxigenao inadequada do sangue

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Bloqueio de enzimas respiratrias celulares

INTOXICAO POR PLANTAS CIANOGNICAS (CIDO CIANDRICO):
Sorghum spp. (brotao)
RUMINANTES
Manihot spp. (mandioca brava, manioba)
Prunus spp. (pessegueiro bravo; pessegueiro do mato)
Piptadenia macrocarpa (angico preto)
Tifton 68
Glicosdeo cianognicos
cido ciandrico (HCN)

2. Agentes fsicos

Traumatismos

Calor extremo

Acelera reaes qumicas

Frio extremo

Prejudica suprimento sanguneo

Cristais de gelo = ruptura de membranas

celulares

Energia eltrica (fulgurao)

Liberao de calor

Altera conduo eltrica de nervos e

msculos

Radiao ionizante

Radicais livres

Fulgurao como causa de morte em bovinos no Estado

do Rio Grande do Sul (2010)
Uma descarga eltrica
matou 21 de 149 vacas
em uma propriedade
localizada no interior do
municpio de Lagoa dos
Trs Cantos/RS (2009).

3. Agentes infecciosos
MORTE CELULAR
Febre Catarral Maligna
Herpesvrus

3. Agentes infecciosos
Ao de toxinas potentes
Reposta inflamatria exuberante

Cadveres bovinos acometidos por botulismo

TRANSFORMAO NEOPLSICA
Papiloma bovino

Peritonite

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4. Desequilbrios e deficincias nutricionais

4. Desequilbrios e deficincias nutricionais

Aspecto macroscpico do msculo esqueltico de um ovino

com a doena dos msculos brancos. reas multifocais
plidas branco-amareladas.
Aspecto microscpico do msculo esqueltico de um
ovino com a doena dos msculos brancos. Necrose
hialina segmentar com acentuada eosinofilia das fibras
musculares, perdas das estriaes transversais e intensa
calcificao (HE, 200x).

5. Anormalidades genticas
Defeitos nos fatores de coagulao (hemofilia)
Imunodeficincias
Defeitos na sntese de colgeno (Dermatosparaxis)
# Doena hereditria: deposio de colgeno anormal na pele

Alteraes na regulao protica

No sntese (Diabete mellitus) = INSULINA

6. Desequilbrio da carga de trabalho

Clulas com excesso de trabalho
Adaptao
Exausto
Clulas sem demanda funcional
Diminuir de tamanho

Sntese errnea (Diabete insipidus) = ADH

HIPERTROFIA
ATROFIA

Dermatosparaxis: cordeiro, 3 meses de idade, aps

tentativa de conteno

Hiperplasia mamria felina

Atrofia muscular por desnutrio

Degenerao hidrpica

Desequilbrio hidroeletroltico = Tumefao celular

Tumefao celular ou
degenerao hidrpica

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Degenerao hidrpica

Degenerao hidrpica

Causas: hipxia = falta de ATP

Acidose intracelular = Desnaturao protica

Causas: Dano membrana celular

GLICLISE ANAERBICA

Radicais livres

Enzimas lticas

Autlise

Heterlise

Vrus / Toxinas bacterianas

Sistema complemento (C)
PERDA DA ESTRUTURA = PERDA DA FUNO

Degenerao hidrpica

Causas: Dano membrana celular

Radicais livres (ALTAMENTE COMBINVEIS)

Fosfolipdeos da membrana celular

FISIOLOGICAMENTE
-

Cl4
O-4
H2O2

RADICAIS LIVRES

COMPOSTO NEUTRO
SUBSTNCIA TAMPO
Vitamina E / Selnio

PATOLOGICAMENTE
Miopatia Nutricional

RADICAIS LIVRES

COMPOSTO NEUTRO

Doena dos msculos

brancos
RUMINANTES
reas brancas de necrose
na musculatura esqueltica

SUBSTNCIA TAMPO
Vitamina E / Selnio
DEFICINCIA ALIMENTAR /
ABSORO

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Degenerao hidrpica

Causas: Dano membrana celular

Degenerao hidrpica

Causas: Dano membrana celular

Enzimas lticas

Enzimas lticas

Autlise

Autlise

Enzimas lisossomais

Autlise animal vivo

Heterlise

Autlise ps-morte

Morte do indivduo

Obstruo vascular ANIMAL VIVO

Falta O2 / Nutrientes

Falta O2 / Nutrientes

Acidose intracelular

Acidose intracelular

Desnaturao de protenas = membrana lisossomal

Desnaturao de protenas = membrana lisossomal

Liberao de enzimas lticas

Liberao de enzimas lticas

MORTE CELULAR

AUTLISE PS-MORTE

Degenerao hidrpica

Causas: Dano membrana celular

Enzimas lticas

Degenerao hidrpica

Causas: Dano membrana celular

Vrus

Febre Aftosa (famlia Picornaviridae, gnero Aphtovrus)

Heterlise

Clulas inflamatrias = lise extracelular

Neutrfilos / Macrfagos

Agentes patognicos

Endotoxinas bacterianas
Escherichia coli
Bacillus anthracis

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Degenerao hidrpica

Causas: Dano membrana celular

Complexo de ataque membrana (CAM)

Sistema complemento = CAM

C5a

C5

70-100

Antgeno

C8

C9C9
C9
C9
C9
C9
C9
C9 C9
C9C9

C6 C5b C7

C5b inespecfico

Degenerao hidrpica

Degenerao hidrpica

Morfologia

Macroscopia (difcil)

Aumento de volume do rgo

Protruso do interior de rgos que
possuam cpsula (rim, fgado,...)

rgo mais plido, mais pesado

Degenerao hidrpica

Morfologia

Microscopia

1 estgio

Tumefao celular

2 estgio

Degenerao hidrpica

rgo: fgado

Microscopia

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Apoptose - Morte celular programada

Indica a sequncia de eventos morfolgicos que

caracteriza a eliminao de clulas indesejadas

em benefcio do organismo como um todo

Presente
em
processos
fisiolgicos,
adaptativos e patolgicos:

Morte celular
Necrose e Apoptose

Destruio programada de clulas

Morte de neutrfilos

durante a embriognese

Involues hormnio dependentes

Manuteno da populao celular
naqueles epitlios cujas clulas
proliferam continuamente

Morte de clulas neoplsicas

Morte de linfcitos B e T

APO = afastar-se; PTOSE = cair

Atrofia por compresso - Hidronefrose

Morte de clulas induzidas por

linfcitos T citotxicos
patolgica de rgos
parenquimatosos

Atrofia por compresso
Hidronefrose

Eliminao de clulas lesadas

Atrofia

Apoptose - morfologia
CLULA EM APOPTOSE

CLULA NORMAL

CORPOS APOPTTICOS

Canino

Malformaes congnitas do ureter, da juno vesicoureteral ou da uretra

Obstruo uretral por clculos do trato urinrio

Inflamao crnica

neoplasmas do ureter ou da bexiga

Mal posicionamento congnito dos rins (ectopia renal)

Obstruo do ureter

FAGCITO

AUSNCIA DE INFLAMAO

Necrose tecidual

Alteraes morfolgicas da morte celular

Morte da clula no indivduo vivo

Leso visvel

Microscopicamente: de 6 - 8h
Macroscopicamente: de 12 24h

Mecanismos

Coagulao das protenas

Hipxia = acidose intracelular

Lise enzimtica

Autlise
Heterlise

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Alteraes nucleares

Necrose tecidual

Aspectos

morfolgicos

MICROSCPICAS)

(ALTERAES

Aspecto macroscpico
Depende do padro de necrose

Alteraes citoplasmticas

Eosinofilia (perda da basosofilia citoplasmtica)

Citoplasmlise

Alteraes nucleares

Picnose (condensao)

Cariorrexe (fragmentao)

Carilise (dissoluo)

Alteraes nucleares

H ruptura da clula e os restos celulares atingem

o tecido sadio, causando INFLAMAO

Formao dos corpos apoptticos, que so

fagocitados. No existe INFLAMAO

Necrose tecidual

NECROSE DE COAGULAO

Mecanismo

Padres morfolgico de necrose

Necrose de coagulao (coagulativa) + comum

Necrose de Zenker

Necrose caseosa (de caseificao)

da gordura

esteatonecrose)

Hipxia / isquemia INFARTO

Macroscopia

Bordos bem definidos

Necrose liquefativa (coliquativa ou liquefao)

Necrose

Coagulao das protenas (falta de ATP)

(do tecido adiposo ou

rea frivel

Zona ou halo de demarcao (24 48h ps leso)

rea plida ou hemorrgica

Microscopia

Manuteno da arquitetura

Citoplasma: eosinofilia (perda da basofilia citoplasmtica)

Ncleo: picnose, carilise

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Plantas txicas:
Xanthium cavanillesii
Nomes populares:
Carrapicho;
Carrapicho-de-carneiro;
Espinho-de-carneiro
O principio ativo do atua inibindo o
transporte de ADP e ATP atravs da
membrana da mitocndria. Ocorre
reduo na respirao celular, nas
reservas de ATP, na gliclise, na sntese
de aminocidos e na concentrao de
glicose do sangue.

Plantas txicas: Xanthium cavanillesii

Cotildones
Plantas txicas: Xanthium cavanillesii

Hemoglobinria bacilar

NECROSE DE COAGULAO

Clostridium haemolyticum
Fasciola heptica

Infarto Renal Canino halo de demarcao

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NECROSE DE COAGULAO

NECROSE DE COAGULAO

NECROSE DE COAGULAO
ENDOCARDITE DE VALVA MITRAL

Rim, regio cortical, NORMAL

Necrose de coagulao
Manuteno da
arquitetura do tecido

NECROSE DE ZENKER

NECROSE DE COAGULAO

Tipo especial de necrose de coagulao

Hipxia ou anxia

Necrose de coagulao

Ocorre em

todos os tecidos

Exceo SNC

Necrose liquefativa

Acomete musculatura estriada

Miopatia de captura (animais selvagens, aves)

Miopatia por excesso de exerccio fsico (cavalo doma

tradicional, provas de resistncia - enduro)

Deficincia de vitamina E e/ou Selnio

Doena dos Msculos Brancos

Intensa mineralizao das fibras comprometidas

Macroscopicamente

Palidez da musculatura (na forma de estrias)

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Comparao da colorao do msculo semimembranoso de cateto (Tayassu tajacu)

submetido ao estresse de captura e conteno, com o cateto no submetido ao
estresse.

NECROSE DE ZENKER. Deficincia de selnio e/ou vitamina E. Musculatura esqueltica.

Ovino. Macroscopicamente, a necrose de Zenker caracteriza-se por estrema palidez da
musculatura, mais intensa nos grupos musculares mais ativos, o que justifica o nome da
alterao: doena dos msculos brancos.

Corte histolgico transversal de fibras musculares esquelticas de um suno com

deficincia de selnio e/ou vitamina E. evidente a intensa mineralizao das fibras
musculares (setas), razo da extrema palidez observada no exame macroscpico
(HR 100x).

NECROSE DE ZENKER. Miopatia de causa indeterminada. Msculo esqueltico. Suno. A

necrose de Zenker uma forma de necrose de coagulao tpica da musculatura estriada e
caracteriza-se pela hialinizao da fibra muscular (setas), com perda das estriaes
transversais. (HE 400x).

NECROSE DE LIQUEFAO

Tpico do SNC e das infeces por microrganismos
piognicos em qualquer tecido

Mecanismo

NECROSE DE
LIQUEFAO

Lise enzimtica (clulas inflamatrias)

Heterlise NEUTRFILOS

Macroscopia (abscesso)

rea amarelada (material lquido ou viscoso)

Cavitao

Microscopia

Perda da arquitetura tecidual

Citoplasma: citoplasmlise

Ncleo: cariorrexe (alguma carilise)

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Leucoencefalomalcia dos equinos

Leucoencefalomalcia dos Equinos

 Intoxicao por milho mofado

 Toxina de Fungo
 Fusarium moniliforme
 Toxina Fumonisina B1

NECROSE DE LIQUEFAO

NECROSE CASEOSA

Mecanismo

Lembra o queijo tipo ricota

Indeterminado

Macroscopia

Material semi-flido / grumos

Caseus = queijo em latim

Amarelo esbranquiado

Microscopia

Necrose de coagulao + liquefativa

Sem preservao da arquitetura tecidual

Calcificao distrfica

NECROSE CASEOSA

PIOTRAX
TUBERCULOSE Micobacterium tuberculosis

Corynebacterium pseudotuberculosis

Linfadenite Caseosa anis concntricos

TUBERCULOSE
Micobacterium tuberculosis

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NECROSE DA GORDURA

NECROSE DA GORDURA

Esteatonecrose ou necrose do tecido adiposo

Mecanismo: acontece quando, por ao de lipases, os adipcitos do tecido

adiposo liberam cidos graxos livres que se combinam com ons Ca++, K+ ou
Na+ do plasma e formam sabes (saponificao)

3 Padres morfolgicos macroscpicos

Felinos / Caninos pancreatite aguda

Leso no pncreas = liberao de enzimas (lipases = saponificao)

Ndulos esbranquiados mesentrio e omento

Gros de giz Calcificao distrfica

Trauma ou inflamao do tecido adiposo (qualquer espcie)

Pode ocorrer em qualquer massa adiposa do corpo

reas endurecidas circundadas por tecido conjuntivo fibroso

No interior se observa tecido esbranquiado, as vezes, com sinais de calcificao
distrfica

Necrose do tecido adiposo intra-abdominal (Bovino)

Sem causa aparente

Grandes massa necrticas que podem causar obstrues

Firmes e pesadas

Colorao esbranquiada, aspecto granular e em geral mineralizadas (calcificao
distrfica) semelhante a pedra calcria

NECROSE DA GORDURA

PANCREATITE AGUDA

ESTEATONECROSE. Mesentrio. Bovino. A rea necrtica muito dura, indeformvel

palpao e, quando cortada, tem cor esbranquiada e aspecto granular, que lembra material
calcreo. Consiste em sabes resultantes da combinao de ons Ca++, K+ ou Na+ com cidos
graxos livres liberados dos adipcitos. Caso haja calcificao, as reas mineralizadas podem
ser sentidas raspando contra o gume da faca de necropsia. Essas massas slidas podem
comprimir alas intestinais, causando obstruo, ou provocar dificuldades parturio
normal.

PANCREATITE AGUDA = aspecto de gros de giz

Obstruo intestinal por compresso por fragmento de tecido adiposo necrtico

pediculado. Equino. Ocasionalmente fragmentos do tecido adiposo que sofreram
necrose enzimtica permaneceram ligados ao mesentrio por longo pedculo e
podem, eventualmente, enlaar e estrangular uma ala intestinal.

NECROSE DA GORDURA

ESTEATONECROSE

ALA
INTESTINAL
COM TORO

ESTEATONECROSE. Pancreatite aguda. Co. Aspecto histolgico da fase aguda da necrose enzimtica do
tecido adiposo consequente pancreatite. O contorno dos adipcitos no mais visvel e o tecido adiposo
foi substitudo por material basoflico de aspecto granular, com caractersticas histolgicas de
saponificao. A basofilia deve-se presena de Ca++. A periferia da rea necrtica, no canto superior
esquerdo da imagem, esta densamente infiltrada por neutrfilos (HE, 100x).

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Gangrena seca

Necrose gangrenosa ou Gangrena

Complicao da necrose

Principalmente pele de extremidades

Quando h a invaso dos tecidos mortos por

bactrias saprfitas (putrefao)

Ocorre em: pele, mamas, pulmes e intestinos
Gangrena seca (pele / extremidades)

Autoamputao

Invaso bacteriana menor, evoluo + lenta

Gangrena mida (exsudativa; produo de gs)

Invaso bacteriana maior (produo de toxinas)

Mais grave, comumente fatal

As reas so frias e possuem odor ptrido

Necrose de coagulao da pele

Trombose e embolias de vasos cutneos

Diabete mellitus

Ergotismo

Claviceps purpurea (FUNGO)

Ergotamina

Toxina

(Claviceps purpurea)

= vasoconstrio da pele

Claviceps purpurea - ERGOTISMO

Micotoxinas: ergotamina
Vasoconstrio de arterolas
ESCLERDIUM

Leses Macroscpicas AUTOAMPIUTAO

Ergotismo

Ergotismo

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Ergotismo

Paciente HIV+ tomou

ergotamina
para
enxaqueca
e
se
intoxicou pela ao
potencializadora dos
medicamentos
(coquitel) para o HIV.

Ergotismo
Gangrena - cigarro

Pneumonia gangrenosa por falsa via

Gangrena mida

Necrose de coagulao + contaminao bacteriana

Exsudato inflamatrio = produo de toxinas

Leses extensas de Diabete mellitus

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Gangrena progressiva sinrgica bacteriana (gangrena de Meleney). Este tipo raro

de gangrena ocorre normalmente depois de uma cirurgia, com o desenvolvimento de
leses dolorosas na pele uma ou duas semanas aps a cirurgia.

Staphilococcus aureus

Obrigado!!!!

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