Sei sulla pagina 1di 8

+Model

RLFA-112; No. of Pages 8

ARTICLE IN PRESS

Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016) xxx, xxx---xxx

Revista de

LOGOPEDIA, FONIATRA y AUDIOLOGA


www.elsevier.es/logopedia

REVISIN

De la teora fonolgica a la identicacin temprana de


las dicultades especcas de aprendizaje de la lectura
Juan L. Luque a, , Almudena Gimnez a , Soraya Bordoy a y Auxiliadora Snchez b
a
b

Departamento de Psicologa Evolutiva y de la Educacin, Facultad de Psicologa, Universidad de Mlaga, Mlaga, Espa
na
Equipos de Orientacin Educativa, Junta de Andaluca, Mlaga, Espa
na

Recibido el 8 de junio de 2015; aceptado el 22 de octubre de 2015

PALABRAS CLAVE
Dislexia evolutiva;
Dicultades de
aprendizaje de la
lectura;
Identicacin
temprana;
Intervencin
temprana;
Prevencin;
Teora fonolgica

Resumen Se revisa el marco terico de investigacin generado en torno a la teora fonolgica


de la dislexia evolutiva. Este marco ha habilitado la posibilidad de realizar una identicacin
temprana de las dicultades especcas de aprendizaje de la lectura y ha justicado su necesidad prctica. Cuatro son las aportaciones fundamentales. Primero, la teora fonolgica deende
que la dislexia evolutiva se produce como consecuencia de un dcit fonolgico general que
afecta a diversos componentes del sistema fonolgico, entre los que destacan la conciencia
fonolgica, la velocidad de los procesos lxicos y la memoria verbal a corto plazo. Segundo,
la teora fonolgica ha puesto de maniesto que la causa primaria de la dislexia est presente
desde el periodo embrionario y produce consecuencias sobre el desarrollo del lenguaje oral
durante todo el periodo previo al aprendizaje de la lectura. Tercero, la teora fonolgica ha
defendido la tesis del lenguaje oral como causa primaria del dcit, y con ello ha revelado las
relaciones entre los trastornos especcos del lenguaje y la dislexia evolutiva. Cuarto, la investigacin ha mostrado el signicativo impacto de los programas de prevencin e intervencin
temprana, lo que obliga a complementar las estrategias reactivas y tardas de diagnstico, con
estrategias proactivas de prevencin y/o identicacin e intervencin temprana. Finalmente,
se argumenta que si las causas primeras y los sistemas de prevencin e intervencin de estas
dicultades estn directamente vinculados con el desarrollo del lenguaje, entonces la logopedia debera tener un papel protagonista en la implementacin de las estrategias proactivas en
el contexto escolar.
2015 Elsevier Espa
na, S.L.U. y Asociacin Espa
nola de Logopedia, Foniatra y Audiologa e
Iberoamericana de Fonoaudiologa. Todos los derechos reservados.

Autor para correspondencia.


Correo electrnico: luque@uma.es (J.L. Luque).

http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001
0214-4603/ 2015 Elsevier Espa
na, S.L.U. y Asociacin Espa
nola de Logopedia, Foniatra y Audiologa e Iberoamericana de Fonoaudiologa.
Todos los derechos reservados.

Cmo citar este artculo: Luque, J. L., et al. De la teora fonolgica a la identicacin temprana de las
dicultades especcas de aprendizaje de la lectura. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016),
http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001

+Model
RLFA-112; No. of Pages 8

ARTICLE IN PRESS

J.L. Luque et al.

KEYWORDS
Developmental
dyslexia;
Reading learning
difculties;
Early identication;
Early intervention;
Prevention;
Phonological theory

From phonological theory to the early detection of specic learning difculties


in reading
Abstract This paper presents a review of the research issued from the frame of the Phonological Theory of developmental dyslexia. This theory has set up the means to make an early
identication of specic learning difculties in reading, and has provided theoretical support for
its implementation. There are four fundamental contributions. First, the Phonological Theory
argues that developmental dyslexia is a consequence of a general phonological decit that
affects different components of the phonological system being phonological awareness, lexical
processing speed and verbal short-term memory the most relevant. Second, the Phonological
Theory has pointed out that the primary cause of dyslexia is present from the embryonic period
and that it affects oral language development before learning to read. Third, the Phonological
Theory has considered oral language as the main cause of the decit, and consequently, has
highlighted the relations between Specic Language Impairment and Developmental Dyslexia.
Fourth, since research has proved the signicant impact of Programs for prevention and early
intervention, a clear need for adding proactive strategies of early prevention and/or identication to the late reactive diagnosis strategies has arisen. Finally, it is argued that if primary
causes as well as prevention and intervention resources are directly attached to language development, then, speech therapists should play a main role in the implementation of proactive
strategies in the school context.
2015 Elsevier Espa
na, S.L.U. y Asociacin Espa
nola de Logopedia, Foniatra y Audiologa e
Iberoamericana de Fonoaudiologa. All rights reserved.

Introduccin
La dislexia evolutiva (DE) se considera una dicultad
especca del aprendizaje de la lectura, de carcter hereditario, resultado de un dcit fonolgico bsico (Peterson y
Pennington, 2012; Snowling y Hulme., 2012). En el reciente
DSM-5 de la American Psychiatric Association (APA, 2013)
aparece clasicada en un grupo de trastornos neuroevolutivos que se maniestan tempranamente. No es por tanto
extra
no que exista un creciente inters en su identicacin
temprana, dadas, adems, las graves consecuencias acadmicas, personales y familiares que la acompa
nan (Nash,
2004).
En este trabajo se revisan las principales consecuencias
de la teora fonolgica (TF) que habilitan la posibilidad de
la identicacin temprana de los trastornos evolutivos especcos del aprendizaje de la lectura. La TF propone que
los dislxicos muestran dicultades en la representacin,
almacenamiento y/o recuperacin de los sonidos del habla
(Snowling, 2000). La idea de que el dcit primario de la DE,
en todas las lenguas estudiadas, es un dcit en la representacin fonolgica (Goswami, 2002) debe entenderse como un
marco de trabajo. En este sentido, el desarrollo de la TF ha
conducido a acalorados debates (Ramus, 2003), pero tambin a importantes avances, algunos de los cuales afectan de
forma directa a la identicacin temprana de estas dicultades. Podemos resumir estos avances en 4 ideas principales.
Primero, que el dcit bsico afecta a la fonologa en general. Segundo, que el dcit cognitivo es primariamente un
dcit evolutivo del lenguaje oral. Tercero, que existe una
relacin entre los trastornos evolutivos del lenguaje oral
y los trastornos evolutivos especcos del aprendizaje del
lenguaje escrito, es decir, entre el trastorno especco del

lenguaje (TEL) y la DE. Cuarto, los potentes efectos de los


estudios de prevencin e intervencin temprana dejan claro
que la estrategia reactiva de identicacin y diagnstico de
la DE, basada exclusivamente en el criterio discrepancia, es
una estrategia tarda, limitada y cuestionada tericamente
(Luque, Carrillo, Alegra, Bordoy y Lpez-Zamora, 2012).
Finalmente, argumentaremos que estas 4 ideas tienen una
implicacin directa para los profesionales de la Logopedia y
su papel en las escuelas.

La dislexia evolutiva como un dcit


fonolgico general
El primer avance que aport la TF fue mostrar el carcter
general del dcit fonolgico (Stanovich, 1986). Si el dcit
bsico es un problema fonolgico general, entonces debera
poder vericarse en diversos procesos, y adems, lo que es
especialmente importante, en procesos independientes de
la lectura. Se han investigado principalmente 3 componentes del lenguaje oral en los que se ha vericado el carcter
general del dcit fonolgico: la conciencia fonolgica, la
memoria verbal a corto plazo y la velocidad de los procesos lxicos (Snowling, 2000). Apoyados en estos hallazgos,
Stanovich y Siegel (1994) propusieron el modelo diferencial de variables bsicas fonolgicas con el propsito de
desplazar el limitado modelo de diagnstico basado en el
criterio de discrepancia. Segn estos autores, el dcit fonolgico est relacionado con las dicultades en la lectura
de palabras independientemente del nivel de inteligencia.
Esta independencia cuestionaba directamente el procedimiento de regresin estadstica en el que se instrumentaba
el criterio de discrepancia. Existen instrumentos coherentes con el modelo diferencial de Stanovich y Siegel, 1994;

Cmo citar este artculo: Luque, J. L., et al. De la teora fonolgica a la identicacin temprana de las
dicultades especcas de aprendizaje de la lectura. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016),
http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001

+Model
RLFA-112; No. of Pages 8

ARTICLE IN PRESS

De la teora fonolgica a la identicacin temprana


Sprenger-Charolles, Col, Bchennec y Kipffer-Piquard,
2005; Carrillo y Alegra, 2009a, 2009b; Luque et al., 2012).

Orgenes del dcit fonolgico y precursores


lingsticos de la dislexia evolutiva
Un segundo aporte de la TF ha sido el estudio del desarrollo del lenguaje oral en sujetos pre-lectores y principiantes
en riesgo de presentar DE. Haremos un breve repaso de
las teoras sobre el dcit fonolgico primario; posteriormente revisaremos el estudio de los diferentes predictores
lingsticos de la DE.
Los primeros estudios que intentaron profundizar en la
naturaleza del dcit fonolgico prestaron atencin a la percepcin auditiva, primero en ni
nos con TEL (Tallal y Piercy,
1974; Tallal, Stark, Kallman y Mellits, 1980), y posteriormente extendieron su estudio a ni
nos con DE (Tallal, 1980;
Tallal, Miller y Fitch, 1993). La teora del procesamiento
auditivo rpido postula que el dcit fonolgico es secundario a un dcit auditivo, de carcter netamente perceptivo,
en el procesamiento de sonidos cortos o que varan rpidamente. Algunos dislxicos muestran ejecuciones pobres en
tareas auditivas de discriminacin de tonos, en juicios de
orden temporal o en tareas de percepcin categrica (Adlard
y Hazan, 1998; Luque, Bordoy, Lpez-Zamora, Gimnez y
Rosales, 2011).
Recientemente se ha defendido que el dcit no tendra
carcter perceptivo sino propiamente cognitivo, afectando
al desarrollo de la representacin categorial de los sonidos del habla en los dislxicos (Serniclaes, van Heghe,
Mousty, Carr y Sprenger-Charolles, 2004). El fenmeno de
percepcin categorial consiste en que la discriminacin
entre sonidos que pertenecen a diferentes categoras fonmicas es mejor que la que se produce entre sonidos de la
misma categora. Sin embargo, los dislxicos son capaces
de discriminar diferentes alfonos dentro de una misma
categora fonmica (Serniclaes, 2011). Lo que resulta interesante es que la percepcin categorial se desarrolla a partir
de las predisposiciones innatas de los recin nacidos para
percibir cualquier contraste fontico de cualquiera de las
lenguas existentes. En la segunda mitad del primer a
no de
vida se produce una transicin de estas capacidades de percepcin universales a las especcas de la lengua materna
(Gervain y Mehler, 2010; Kuhl, 2004). Esta transicin opera
mediante 2 procesos que ajustan las categoras a las propias de la lengua materna: desactivacin de lmites y
acoplamiento de nuevos lmites (Serniclaes et al., 2004).
Serniclaes y Luque (2011) explican cmo la permanencia en
activo de algunas de las categoras universales ----el llamado
modo de percepcin alofnico---- afectara directamente al
establecimiento de correspondencias entre sonidos y letras.
As, correspondencias que normalmente relacionan 2 sonidos y 2 letras implicaran 3 sonidos y 2 letras (/b-p-ph / a b
y p).
Una nueva propuesta ofrece una hiptesis mecanicista
que vincula los aspectos biolgicos, cognitivos y conductuales de la DE (Giraud y Ramus, 2013). Existen genes
que inuyen en la migracin neuronal durante el desarrollo
embrionario. Estos genes guan la creacin de los microcircuitos que formaran parte de los 6 niveles de la corteza
cerebral. Ciertas variaciones de estos genes producen

3
procesos anormales de migracin: peque
nos grupos de neuronas que, tpicamente, deberan estar situadas en los
niveles ii y iii de la corteza se escapan al nivel i, formando
las llamadas ectopias. Esta desorganizacin afecta a la
actividad sincronizada de ciertas asambleas neuronales.
Estas asambleas oscilan sincrnicamente a diferentes frecuencias de onda. Cada frecuencia de onda est asociada
especcamente a diferentes procesos cognitivos. Mientras
que las ondas gamma de baja frecuencia (20-40 Hz) permiten la segmentacin en fonemas y estn asimtricamente
presentes en el hemisferio izquierdo, las theta (4-7 Hz)
se muestran preferentemente en el hemisferio derecho y
permiten la segmentacin en slabas. Por su parte, las oscilaciones delta (1-4 Hz) del hemisferio derecho permitiran
procesar los aspectos prosdicos del habla. Como arman
Giraud y Ramus, las alteraciones en las ratios de oscilacin
del crtex auditivo podran por tanto traducirse directamente en representaciones silbicas y fonmicas anormales
[. . .] ligando la expresin de anomalas genticas con los
dcit en el dominio fonolgico (Giraud y Ramus, 2013,
p. 40). Ms an, segn estos autores la falta de una respuesta
estable de ondas gamma de baja frecuencia y la presencia de
respuestas bilaterales a ratios superiores (cercanas a 60 Hz)
podra indicar que los dislxicos utilizan representaciones
de menor calibre que los fonemas; representaciones infrafonmicas. Esta interpretacin es coherente con la teora
alofnica de Serniclaes.
Respecto a los precursores lingsticos de la DE despus del primer a
no de vida, fue pionero el trabajo de
Scarborough (1990, 1991a, 1991b), cuyos hallazgos han sido
avalados por aportaciones ms recientes (Gallagher, Frith y
Snowling, 2000; Lyytinen et al., 2006; McBride-Chang et al.,
2008).
Los principales hallazgos son sorprendentes, al menos
desde el punto de vista de la TF (Scarborough, 2005).
Scarborough (1998) realiz un metaanlisis (61 estudios)
que incluan diversas medidas tomadas en preescolar para
predecir el nivel lector alcanzado posteriormente. Las correlaciones ms altas, como es lgico, las alcanzaban medidas
relativas al conocimiento de lenguaje escrito (identicar
letras o familiaridad con conceptos bsicos del lenguaje
escrito). Tambin producan buenas predicciones un conjunto de medidas que daban cuenta hasta del 20% de la
varianza. Lo inesperado es que este conjunto inclua variables fonolgicas y no fonolgicas. Ms an, algunas variables
fonolgicas que han sido propuestas como causas directas de la dislexia (percepcin del habla) alcanzaban menor
valor explicativo que variables no fonolgicas (vocabulario
expresivo, recuerdo de historias y oraciones). En conclusin,
Scarborough armaba que las habilidades fonolgicas no
son necesariamente ni los mejores ni los nicos predictores
de las habilidades futuras de lectura (Scarborough, 2005,
p. 7). Estos resultados avanzaban la idea de que la TF, aun
siendo central, no podra dar cuenta, por s sola, del amplio y
complejo patrn de diferencias individuales que se dan cita
en las dicultades de aprendizaje de la lectura (Pennington,
2006).
Una segunda conclusin, coherente con la anterior, es
que los diferentes predictores lingsticos ----fonolgicos
y no fonolgicos---- cambian su valor durante diferentes
momentos evolutivos. Scarborough realiz diversos estudios (Scarborough, 1989, 1990, 1991a, 1991b; Scarborough,

Cmo citar este artculo: Luque, J. L., et al. De la teora fonolgica a la identicacin temprana de las
dicultades especcas de aprendizaje de la lectura. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016),
http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001

+Model
RLFA-112; No. of Pages 8

ARTICLE IN PRESS

J.L. Luque et al.

Dobrich y Hager, 1991) comparando el desarrollo preescolar del lenguaje de ni


nos que posteriormente fueron
diagnosticados como dislxicos con ni
nos de segundo grado
normolectores. Entre los 30 y 36 meses, los grupos se diferenciaban en sus habilidades sintcticas y de produccin del
habla, pero no en vocabulario. Entre los 3.5 y los 4 a
nos
las diferencias se marcaban en habilidades sintcticas y
de vocabulario, pero las diferencias en la produccin del
habla haban desaparecido. Con 5 a
nos las diferencias se
concentraron en vocabulario y conciencia fonolgica, pero
las diferencias sintcticas ya no eran predictivas.
Scarborough y Dobrich (1990) se preguntaron si estas
variaciones podan tener inuencia despus de la fase prelectora. As, siguieron a 3 ni
nos de alto riesgo (v.g.: no
producan combinaciones de palabras a los 30 meses) cuyos
problemas se fueron paliando hasta prcticamente desaparecer al nal de la fase pre-lectora. Sin embargo, 2 a
nos
despus del inicio de la lectura, los 3 tenan dicultades
severas de aprendizaje. A partir de este detallado estudio, Scarborough y Dobrich (1990) propusieron el modelo
de recuperacin ilusoria. Segn este modelo, estos ni
nos
tendran afectado un componente implicado en el lenguaje
oral y/o escrito. De esta forma, a medida que se avanza
en el dominio de las diferentes habilidades que componen
la lectura podran aparecer dicultades subsecuentes y, por
tanto, la recuperacin habra sido ilusoria.
La interpretacin causal de estos datos es un asunto
crucial para la identicacin temprana. Algunas relaciones
podran tener una explicacin directa; por ejemplo, la conexin entre el crecimiento del vocabulario y la conciencia
fonolgica. La conciencia fonolgica sera una propiedad
emergente del crecimiento del vocabulario (Metsala y
Walley, 1998: teora de la reestructuracin lxica), aunque
los niveles superiores necesitan intervencin explcita para
ser alcanzados (Ziegler y Goswami, 2005: teora del calibre).
Sin embargo, es difcil dilucidar si el resto de variables estn
relacionadas o son componentes que contribuyen de forma
independiente a la prediccin de las futuras habilidades lectoras.
A pesar de esta complejidad, existe un patrn slido de
resultados que permite hacer una identicacin temprana.
Esta tarea necesita un conjunto de pruebas que muestren
sensibilidad para detectar los casos positivos y especicidad para evitar los falsos positivos. Los diferentes estudios
alcanzan tasas de sensibilidad y especicidad cercanas o
superiores al 70% (Pennington y Ley, 2001; Elbro, Borstrom
y Peterson, 1998; Puolakanaho et al., 2007). La mayora de
los estudios utilizan muestras que estn en el ltimo a
no de
la etapa infantil (60 meses), y coinciden en se
nalar 3 predictores: conocimiento de las letras, conciencia fonmica
y nombrado rpido (Caravolas et al., 2012; Muter, Hulme,
Snowling y Stevenson, 2004). Recientemente, Thompson
et al. (2015) han conrmado el papel del riesgo familiar
de dislexia como uno de los predictores ms slidos desde
los 3 a
nos y medio. Adems, han conrmado que en el a
no
anterior a la escuela primaria un procedimiento en 2 etapas (Pennington y Ley, 2001), primero vericando el riesgo
familiar de dislexia y luego introduciendo los predictores
utilizados por Puolakanaho et al. (2007) ----conocimiento de
las letras, conciencia fonolgica, RAN, percepcin del habla
y memoria verbal a corto plazo----, alcanza un 74% de sensibilidad y un 87% de especicidad.

Relaciones entre trastorno especco


del lenguaje y dislexia evolutiva
Finalmente, una de las contribuciones ms signicativas de
la TF ha sido poner de maniesto la relacin entre TEL
y DE. Segn Tallal (2004), diversos estudios longitudinales
han mostrado que ms del 50% de los ni
nos que son diagnosticados como TEL tambin cumplen requisitos para ser
diagnosticados como dislxicos. A
nade Tallal que muchos
dislxicos ----no todos---- muestran dcit en diferentes aspectos del lenguaje oral. Hallazgos como estos hicieron que
empezara a cuestionarse la estricta divisin entre DE y TEL
(Kamhi y Catts, 1986), de modo que Catts escriba: Muchos
casos de dislexia se describen mejor como ejemplos de
trastornos evolutivos del lenguaje [. . .] que se maniesta
de diferentes formas durante el desarrollo (Catts, 1991,
p. 164; vase tambin Catts, 1993). As, muchos investigadores han comenzado a utilizar un nuevo trmino ----trastornos
del aprendizaje del lenguaje (Language Learning Impartments [LLI]; Bishop y Snowling, 2004)---- que pretende
abarcar el continuo entre los ni
nos con trastornos del lenguaje oral y/o escrito (Tallal, Allard, Miller y Curtiss, 1997).
Existen 3 propuestas sobre cul podra ser la relacin
entre TEL y DE: la hiptesis de la severidad, la hiptesis de
componentes aditivos y la hiptesis de componentes independientes (Catts, Adlof, Hogan y Weismer, 2005; Ramus,
Marshall, Rosen y van der Lely, 2013).
Segn Tallal (2004), las diferencias entre TEL y DE podran
ser cuantitativas; una cuestin de maduracin, ms que
2 trastornos cualitativamente diferentes. Los mismos dcit de percepcin del habla que causan los problemas
observados en el TEL seran tambin la causa de los problemas observados en los dislxicos (Kamhi y Catts, 1986;
Tallal, 2003), siendo en los primeros ms severos que en
los segundos. Aunque parece que existe un nmero importante de sujetos que responden a este perl, la descripcin
no abarca, sin embargo, a las caractersticas y evolucin de
todos los casos.
La segunda hiptesis mantiene que la DE y el TEL seran
trastornos cualitativamente diferentes. Mientras que la DE
sera principalmente un dcit fonolgico, los ni
nos que
padecen TEL tendran un dcit fonolgico ms un dcit
en otros componentes del lenguaje, como en el vocabulario y/o la morfosintaxis (Bishop y Snowling, 2004). De esta
forma, DE y TEL no seran un mismo dcit con distintos niveles de severidad, sino trastornos cualitativamente
diferentes.
Existe una tercera posibilidad (Catts et al., 2005; Ramus
et al., 2013). La DE y el TEL seran trastornos evolutivos diferentes con causas cognitivas y manifestaciones conductuales
diferentes. La dislexia sera debida al dcit fonolgico
bsico, mientras que en el TEL existiran otros dcits bsicos asociados al componente semntico o sintctico. Ahora
bien, el solapamiento de los trastornos no se explicara,
como deende la hiptesis anterior, por compartir un dcit
fonolgico, sino a la existencia de comorbilidad entre ambos
trastornos. Los datos avalan que existen ni
nos con TEL que
no tienen dicultades en la lectura de palabras (ni un dcit fonolgico) y ni
nos que tienen DE y que no han tenido un
historial de dicultades durante la adquisicin del lenguaje.
Independientemente de la teora que prevalezca, desde el

Cmo citar este artculo: Luque, J. L., et al. De la teora fonolgica a la identicacin temprana de las
dicultades especcas de aprendizaje de la lectura. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016),
http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001

+Model
RLFA-112; No. of Pages 8

ARTICLE IN PRESS

De la teora fonolgica a la identicacin temprana

punto de vista de la identicacin temprana es importante


tener en cuenta que existen al menos 3 perles de dicultades en el desarrollo del lenguaje oral que impactan en
el aprendizaje del lenguaje escrito: un perl fonolgico, un
perl de dicultades en el vocabulario y la morfosintaxis, y
un perl mixto. En esto, se puede armar, existe un acuerdo
generalizado.

mostraban un retraso lector considerable, mientras que


menos del 5% que sigui su programa RTI mostraron este
mismo retraso. El desarrollo de estos modelos ha sido
liderado principalmente por Estados Unidos, aunque estrategias similares se estn implementado en Europa (v.g.:
Jimnez, 2010; Jimnez et al., 2010; Rose, 2009; Snowling,
2012).

El impacto de la prevencin e intervencin


temprana

Conclusiones

Existe un amplio cuerpo de investigaciones que muestran


el destacado efecto de la prevencin y la intervencin
temprana en la disminucin de las dicultades de aprendizaje. Los estudios sobre prevencin han mostrado que
existe una relacin causal entre el desarrollo de la conciencia fonolgica y la adquisicin de la lectura. De hecho, la
conciencia fonolgica es el principal predictor del aprendizaje de la lectura en todas las lenguas estudiadas (vase
Ziegler y Goswami, 2005). La conciencia fonolgica evoluciona desde la conciencia de unidades ms grandes a la
conciencia de unidades ms peque
nas en las que puede
dividirse una palabra (Stanovich, 1992). La relacin entre
estas unidades y el aprendizaje de la lectura ha sido
objeto de una intensa investigacin desde comienzos de
nos setenta (Morais, Alegria y Content, 1987; Carrillo
los a
y Marn, 1996; Deor, 1994, 2008; Rueda, 1995). Est
slidamente establecido que los ni
nos que tienen niveles
ms altos de conciencia fonolgica aprenden a leer mejor
y con ms rapidez. (Lundberg, Frost y Petersen, 1988;
Vellutino, Fletcher, Snowling y Scalon, 2004). Sin embargo,
la investigacin sobre prevencin ha comenzado a considerar otros componentes del lenguaje, como el vocabulario
o la morfosintaxis. Aunque la evidencia es todava escasa,
los resultados son consistentes con el marco terico esbozado anteriormente, que advierte de la inuencia de otras
variables ms all del componente fonolgico (Snowling,
2012).
Respecto a la intervencin temprana, debe destacarse
la irrupcin de los modelos de respuesta al tratamiento
(Response To Intervention [RTI]; Fuchs y Fuchs, 2006). Estos
modelos representan una estrategia proactiva en la identicacin de las dicultades de aprendizaje, una estrategia
alternativa al modelo de intervencin reactivo que espera
al fracaso. Dado que los programas se aplican desde el
inicio de la alfabetizacin, los alumnos que no responden
a la intervencin son tempranamente identicados. Estos
modelos implementan una evaluacin continua del progreso
de los estudiantes junto con un programa de intervencin
que incluye diferentes niveles de intensidad y especicidad. Estos niveles se ajustan de forma dinmica segn
el desempe
no alcanzado por el alumno. Los programas
de intervencin temprana incluyen las conocidas como 5
grandes ideas: conciencia fonmica, principio alfabtico,
uidez, vocabulario y comprensin. Es importante destacar
que diversos estudios con diferentes estrategias alcanzan notables tama
nos del efecto (> 0.70; vase Shaywitz,
Morris y Shaywitz, 2008). Por ejemplo, McMaster, Fuchs,
Fuchs y Compton (2005) disminuyeron el retraso lector
a menos de un tercio. Aproximadamente el 15% de los
alumnos que seguan el programa normal de escolarizacin

Hemos descrito cmo la TF ha impulsado la investigacin sobre las dicultades de aprendizaje de la lectura.
El principal avance ha consistido en constatar que estas
dicultades ----una vez descartadas las causas sensoriales
y/o ambientales---- estn originadas por dcit cognitivos en
el desarrollo del lenguaje oral que son previos a la alfabetizacin. En realidad, est bien establecido su origen
gentico, su presencia desde el momento del nacimiento
y su inuencia durante el desarrollo del lenguaje oral y
durante el aprendizaje del lenguaje escrito. Es por tanto
insostenible la visin tradicional y eclctica segn la cual
la DE es una dicultad de aprendizaje que aparece inesperadamente en la escuela primaria y solo afecta y debe
ser atendida durante esta fase de la escolarizacin. Parece
justicado que la atencin a este tipo de dicultades debera extenderse ms all de este estricto marco temporal,
reconociendo la relacin de continuidad entre los problemas del lenguaje oral y los problemas del lenguaje del
escrito.
En segundo lugar, se ha constatado que estos dcits lectores podran no ser nicamente de naturaleza fonolgica,
sino que comprometen a otros componentes del lenguaje.
De hecho, diferentes tipos de dicultades de la lectura
estn vinculadas, segn Snowling y Hulme. (2012), a diferentes componentes del lenguaje. Resumidamente, los dcits
fonolgicos produciran su impacto sobre los mecanismos
de lectura de palabras, dando lugar a lo que entendemos
clsicamente por dislexia, mientras que los dcits en el
vocabulario y/o la morfosintaxis daran lugar a dicultades
especcas de comprensin. Estas ltimas constituyen un
perl difcil de identicar, dado que los sujetos aprenden
a leer uidamente y, sin embargo, a medida que las demandas escolares aumentan, las dicultades en la comprensin
se ponen de maniesto.
Estos hallazgos condicionan directamente el tipo de
exploracin que debemos realizar en la identicacin temprana. Una exploracin limitada a los procesos lectores
es maniestamente insuciente. La mayora de los estudios predictivos que hemos citado incluyen un conjunto de
variables fonolgicas ----independientes de la lectura---- como
parte fundamental de la identicacin, alcanzando valores
de sensibilidad y especicidad razonables. Sin embargo, una
estrategia limitada a la exploracin del componente fonolgico tambin podra ser insuciente. El estudio de Thompson
et al. (2015), dise
nado desde un marco causal de dcits
mltiples (Pennington, 2006; Peterson y Pennington, 2012),
considera el carcter hereditario, los diferentes componentes del lenguaje y la comorbilidad con otros trastornos,
alcanzando mayores tasas de sensibilidad y sobre todo de
especicidad.

Cmo citar este artculo: Luque, J. L., et al. De la teora fonolgica a la identicacin temprana de las
dicultades especcas de aprendizaje de la lectura. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016),
http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001

+Model
RLFA-112; No. of Pages 8

ARTICLE IN PRESS

J.L. Luque et al.

La identicacin temprana no solo es posible, sino que


es necesaria. Existe un amplio corpus de estudios que
muestran que la prevencin y la intervencin temprana son
las medidas educativas ms ecientes para paliar la aparicin de dicultades de aprendizaje de la lectura y facilitar
el proceso de alfabetizacin. Los programas de prevencin e intervencin temprana alcanzan tama
nos del efecto
superiores a 0.70. Las intervenciones ms tardas, por su
parte, se muestran menos generalizables y adems menos
ecaces. Por tanto, las estrategias proactivas de prevencin, identicacin e intervencin temprana deberan ser
un imperativo para los sistemas educativos que quieran atajar las dicultades de aprendizaje de la lectura y sus graves
consecuencias.
Finalmente, entendemos que esta revisin debera incitar a reexionar sobre el papel de la Logopedia en el sistema
educativo. No parece razonable que los profesionales especializados en el estudio del lenguaje ----oral y escrito---- no
puedan aplicar esos conocimientos en el contexto escolar.
Las estrategias proactivas de prevencin en la etapa infantil
e intervencin temprana en el inicio de la escuela primaria
parecen una tarea especialmente dise
nada para un especialista en el desarrollo del lenguaje y sus alteraciones, es
decir, para un logopeda. Es difcil explicar a la sociedad
que los profesionales mejor preparados para desarrollar las
estrategias e intervenciones que necesitan sus hijos no pueden acceder como profesionales reconocidos a los servicios
educativos pertinentes.

Financiacin
Este artculo se ha desarrollado como parte del proyecto
PSI2015-65848-R, Identicacin Temprana de la dislexia
evolutiva, percepcin alofnica y/o dcit de muestreo
temporal auditivo: un estudio longitudinal. Ministerio de
Economa y Competitividad.

Bibliografa
Adlard, A. y Hazan, V. (1998). Speech perception in children with
specic reading difculties (dyslexia). The Quarterly Journal of
Experimental Psychology, 51A, 151---177.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic & Statistical
Manual (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Association.
Bishop, D. V. M. y Snowling, M. J. (2004). Developmental dyslexia
and specic language impairment: Same or different? Psychological Bulletin, 130, 858---888.
Caravolas, M., Lervag, A., Mousikou, P., Efrim, C., Litavsky, M.,
Onochie-Quintanilla, E. G., et al. (2012). Common patterns of
prediction of literacy development in different alphabetic orthographies. Psychological Science, 23, 678---686.
Carrillo, M. S. y Alegra, J. (2009a). Mecanismos de identicacin
de palabras en ni
nos dislxicos en espa
nol: existen subtipos?
Ciencias Psicolgicas, 3(2), 135---153.
Carrillo, M. S. y Alegra, J. (2009b). Exploracin de habilidades
fonolgicas en escolares dislxicos: teora y prctica. Revista
de Logopedia, Foniatra y Audiologa, 29, 105---120.
Carrillo, M. S. y Marn, J. (1996). Desarrollo metafonolgico y adquisicin de la lectura: un programa de entrenamiento. Ministerio
de Educacin Cultura y Deporte, Centro de Investigacin y Documentacin Educativa.

Catts, H. W. (1991). Early identication of dyslexia: Evidence from


a follow-up study of speech-language impaired children. Annals
of Dyslexia, 41, 163---177.
Catts, H. W. (1993). The relationship between speech-language and
reading disabilities. Journal of Speech and Hearing Research,
36, 948---958.
Catts, H. W., Adlof, S. M., Hogan, T. P. y Weismer, S. E. (2005).
Are specic language impairment and dyslexia distinct disorders? Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 48,
1378---1396.
Deor, S. (1994). La consciencia fonolgica y el aprendizaje de la
lectoescritura. Infancia y Aprendizaje, 67-68, 90---113.
Deor, S. (2008). Cmo facilitar el aprendizaje inicial de la lectoescritura? Papel de las habilidades fonolgicas. Infancia y
Aprendizaje, 31(3), 333---345.
Elbro, C., Borstrom, I. y Peterson, D. K. (1998). Predicting dyslexia from kindergarten: The importance of distinctness of
phonological representations of lexical items. Reading Research
Quarterly, 31, 36---60.
Fuchs, D. y Fuchs, L. (2006). Introduction to Response to Intervention: What, why, and how valid is it? Reading Research Quarterly,
41(1), 93---99.
Gallagher, A., Frith, U. y Snowling, M. J. (2000). Precursors of
literacy-delay among children at genetic risk of dyslexia. Journal
of Child Psychology and Psychiatry, 41, 203---213.
Gervain, J. y Mehler, J. (2010). Speech perception and language
acquisition in the rst year of life. Annual Reviews of Psychology,
61, 191---218.
Giraud, A. L. y Ramus, F. (2013). Neurogenetics and auditory
processing in developmental dyslexia. Current Opinion in Neurobiology, 23, 37---42.
Goswami, U. (2002). Phonology, reading development, and dyslexia:
A cross-linguistic perspective. Annals of Dyslexia, 52, 141---164.
Jimnez, J. E. (2010). Response to Intervention (RtI) Model:
A promising alternative for identifying students with learning
disabilities? Psicothema, 22, 932---934.
Jimnez, J. E., Rodrguez, C., Crespo, P., Gonzlez, D., Artiles, C. y
Alfonso, M. (2010). Implementation of Response to Intervention
(RtI) Model in Spain: An example of a collaboration between
Canarian universities and the department of education of the
Canary Islands. Psicothema, 22, 935---942.
Kamhi, A. G. y Catts, H. W. (1986). Toward an understanding of developmental language and reading disorders. Journal of Speech
and Hearing Disorders, 51, 337---347.
Kuhl, P. K. (2004). Early language acquisition: Cracking the speech
code. Nature Reviews/Neuroscience, 5, 831---843.
Lundberg, I., Frost, J. y Petersen, O. P. (1988). Effects of
an extensive program for stimulating phonological awareness in preschool children. Reading Research Quarterly, 23,
263---284.
Luque, J. L., Carrillo, M. S., Alegra, J., Bordoy, S. y Lpez-Zamora,
M. (2012). Ventajas del diagnstico etiolgico de la dislexia evolutiva: Informe automatizado a partir de la batera DIS-ESP. En
J. Navarro, M. T. Fernndez, F. J. Soto, y F. Tortosa (Eds.),
Respuestas exibles en contextos educativos diversos. Murcia:
Consejera de Educacin, Formacin y Empleo.
Luque, J. L., Bordoy, S., Lpez-Zamora, M., Gimnez, A. y Rosales, V. (2011). Severidad en las dicultades de aprendizaje de la
lectura: diferencias en la percepcin del habla y la conciencia
fonolgica. Escritos de Psicologa, 4(2), 53---63.
Lyytinen, H., Erskine, J. M., Tolvanen, A., Torppa, M., Poikkeus,
A. M. y Lyytinen, P. (2006). Trajectories of reading development: A follow-up from birth to school age of children with
and without risk for dyslexia. Merrill-Palmer Quarterly, 52(3),
514---546.
Metsala, J. L. y Walley, A. C. (1998). Spoken vocabulary growth
and the segmental restructuring of lexical representations: Precursors to phonemic awareness and early reading ability. En J.

Cmo citar este artculo: Luque, J. L., et al. De la teora fonolgica a la identicacin temprana de las
dicultades especcas de aprendizaje de la lectura. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016),
http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001

+Model
RLFA-112; No. of Pages 8

ARTICLE IN PRESS

De la teora fonolgica a la identicacin temprana


L. Metsala y L. C. Ehri (Eds.), Word Recognition in Beginning
Literacy (pp. 89---120). New Jersey: Erlbaum.
McBride-Chang, C., Lam, F., Lam, C., Doo, S., Wong, S. W. L. y Chow,
Y. Y. Y. (2008). Word recognition and cognitive proles of Chinese
pre-school children at risk for dyslexia through language delay
or familial history of dyslexia. Journal of Child Psychology and
Psychiatry, 49(2), 211---218.
McMaster, K. L., Fuchs, D., Fuchs, L. S. y Compton, D. L. (2005).
Responding to non-responders: An experimental eld trial of
identication and intervention methods. Exceptional Children,
71, 445---463.
Morais, J., Alegria, J. y Content, A. (1987). The relationships between segmental analysis and alphabetic literacy: An interactive
view. Cahiers de Psychologie Cognitive, 7, 415---438.
Muter, V., Hulme, C., Snowling, M. J. y Stevenson, J. (2004). Phonemes, rimes, vocabulary and grammatical skills as foundations of
early reading development: Evidence from a longitudinal study.
Developmental Psychology, 40, 663---681.
Nash, P. (2004). The assessment and management of psychosocial
aspects of reading and language impairments. En M. Snowling y
J. Stackhouse (Eds.), Dyslexia, Speech and Language. A Practitioners Handbook. Londres: Whurr Publishers.
Pennington, B. F. (2006). From single to multiple decit models of
developmental disorders. Cognition, 101, 385---413.
Pennington, B. F. y Ley, D. L. (2001). Early reading development
in children at family risk for dyslexia. Child Development, 72,
816---833.
Peterson, R. L. y Pennington, B. F. (2012). Developmental dyslexia.
The Lancet, 379, 1997---2007.
Puolakanaho, A., Ahonen, T., Aro, M., Eklund, K., Leppanen, P.
H. T., Poikkeus, A. M., et al. (2007). Very early phonological and language skills: Estimating individual risk of reading
disability. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 48(9),
923---931.
Ramus, F. (2003). Developmental dyslexia: Specic phonological
decit or general sensorimotor dysfunction? Current Opinion on
Neurobiology, 13, 212---218.
Ramus, F., Marshall, C. R., Rosen, S. y van der Lely, H. K. (2013).
Phonological decits in specic language impairment and developmental dyslexia: Towards a multidimensional model. Brain,
136, 630---645.
Rose J. (2009). Identifying and Teaching Children and Young People with Dyslexia and Literacy Difculties. Secretary of State
for Children, Schools and Families [consultado 12 Abr 2015].
Disponible en: www.teachernet.gov.uk/publications.
Rueda, M. (1995). La lectura: adquisicin, dicultades e intervencin. Salamanca: Amar.
Scarborough, H. S. (1989). Prediction of reading disability from
familial and individual differences. Journal of Educational Psychology, 81, 101---108.
Scarborough, H. S. (1990). Very early language decits in dyslexic
children. Child Development, 61, 1728---1734.
Scarborough, H. S. (1991a). Early syntactic development of dyslexic
children. Annals of Dyslexia, 41, 207---220.
Scarborough, H. S. (1991b). Antecedents to reading disability:
Preschool language development and literacy experiences of
children from dyslexic families. Reading and Writing, 3,
219---233.
Scarborough, H. S. (1998). Early identication of children at risk for
reading disabilities: Phonological awareness and some other promising predictors. En B. K. Shapiro, P. J. Accardo, y A. J. Capute
(Eds.), Specic Reading Disability: A View of the Spectrum (pp.
75---119). Timonium, MD: York Press.
Scarborough, H. S. (2005). Developmental relationships between
language and reading: Reconciling a beautiful hypothesis with
some ugly facts. En H. W. Catts y A. G. Kamhi (Eds.), The Connections Between Language and Reading Disabilities (pp. 3---24).
Mahwah, NJ: Erlbaum.

7
Scarborough, H. S. y Dobrich, W. (1990). Development of children with early language delays. Journal of Speech and Hearing
Research, 33, 70---83.
Scarborough, H. S., Dobrich, W. y Hager, M. (1991). Literacy experience and reading disability: Reading habits and abilities of
parents and young children. Journal of Learning Disabilities, 24,
508---511.
Serniclaes, W. (2011). Percepcin alofnica en la dislexia: una revisin. Escritos de Psicologa, 4(2), 25---34.
Serniclaes, W. y Luque, J. L. (2011). Avances en la investigacin
sobre la dislexia evolutiva: diversidad, especicidad e intervencin. Estudios de Psicologa, 4(2), 1---10.
Serniclaes, W., van Heghe, S., Mousty, P., Carr, R. y SprengerCharolles, L. (2004). Allophonic mode of speech perception
in dyslexia. Journal of Experimental Child Psychology, 87,
336---361.
Shaywitz, S. E., Morris, R. y Shaywitz, B. A. (2008). The education
of dyslexic children from childhood to young adulthood. Annual
Review of Psychology, 59, 451---475.
Snowling, M. J. (2000). Dyslexia. Oxford: Blackwell Publishers.
Snowling, M. J. (2012). Early identication and interventions for
dyslexia: A contemporary view. Journal of Research in Special
Educational Needs, 13(1), 7---14.
Snowling, M. J. y Hulme, C. (2012). Annual Research Review: The
nature and classication of reading disorders----a commentary on
proposals for DSM-5. Journal of Child Psychology and Psychiatry,
53(5), 593---607.
Sprenger-Charolles, L., Col, P., Bchennec, D. y Kipffer-Piquard,
A. (2005). French normative data on reading and related skills
from EVALEC, a new computerized battery of tests (end Grade
1, Grade 2, Grade 3, and Grade 4). Revue Europenne de Psychologie Applique, 55, 157---186.
Stanovich, K. E. (1986). Matthew effects in reading: Some consequences of individual differences in the acquisition of literacy.
Reading Research Quaterly, 21, 360---364.
Stanovich, K. E. (1992). Speculations on the causes and consequences of individual differences in early acquisition. En P. B.
Gough, L. E. Ehri, y R. Treiman (Eds.), Reading acquisition (pp.
307---342). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
Stanovich, K. E. y Siegel, L. S. (1994). Phenotypic performance prole of children with reading disabilities: A regression-based test
of the phonological-core variable-difference model. Journal of
Educational Psychology, 86, 24---53.
Tallal, P. (1980). Auditory temporal perception, phonics, and
reading disabilities in children. Brain and Language, 9,
182---198.
Tallal, P. (2003). Language learning disabilities: Integrating research
approaches. Current Directions in Psychological Science, 12(6),
206---212.
Tallal, P. (2004). Improving language and literacy is a matter of time.
Nature Reviews/Neuroscience, 5, 1---9.
Tallal, P., Allard, L., Miller, S. y Curtiss, S. (1997). Academic
outcomes of language impaired children. En C. Hulme y M. Snowling (Eds.), Dyslexia: Biology, Cognition and Intervention (pp.
167---181). London: Whurr.
Tallal, P., Miller, S. y Fitch, R. H. (1993). Neurobiological basis
of speech: A case for the preeminence of temporal processing. Annals of the New York Academy of Sciences, 682,
27---47.
Tallal, P. y Piercy, M. (1974). Developmental aphasia: Rate of
auditory processing and selective impairment of consonant perception. Neuropsychologia, 12, 83---93.
Tallal, P., Stark, R. E., Kallman, C. y Mellits, D. (1980). Perceptual
constancy for phonemic categories: A developmental study with
normal and language impaired children. Applied Psycholinguistics, 1, 49---64.
Thompson, P. A., Hulme, C., Nash, H. M., Gooch, D., HayiouThomas, E. y Snowling, M. J. (2015). Developmental dyslexia:

Cmo citar este artculo: Luque, J. L., et al. De la teora fonolgica a la identicacin temprana de las
dicultades especcas de aprendizaje de la lectura. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016),
http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001

+Model
RLFA-112; No. of Pages 8

ARTICLE IN PRESS

J.L. Luque et al.

predicting individual risk. The Journal of Child Psychology and


Psychiatry, 56(9), 976---987.
Vellutino, F. R., Fletcher, J. M., Snowling, M. J. y Scanlon, D. M.
(2004). Specic reading disability (dyslexia): What have we learned in the past four decades? Journal of Child Psychology and
Psychiatry, 45(1), 2---40.

Ziegler, J. C. y Goswami, U. (2005). Reading acquisition, developmental dyslexia, and skilled reading across languages:
A Psycholingistic Grain Size Theory. Psychological Bulletin,
131(1), 3---29.

Cmo citar este artculo: Luque, J. L., et al. De la teora fonolgica a la identicacin temprana de las
dicultades especcas de aprendizaje de la lectura. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa (2016),
http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2015.10.001

Potrebbero piacerti anche