MATRIZ DE CONSISTENCIA

Problema

Objetivo
General

Objetivos
Especfico
s

Hiptesis
General

Hiptesis
Especficas

Por
qu
surgen
proble
mas
dentale
s, como
la
caries
durante
los
primero
s meses
de
gestaci
n y
despu
s del
parto
en las
mujeres
atendid
as en el
hospital
lazarte
de
Trujillo
en el
ao
2013?

Demostr
ar
debido a
que
surgen
problem
as
dentales,
como la
caries
durante
los
primeros
meses
de
gestaci
ny
despus
del parto
en las
mujeres
atendida
s en el
hospital
lazarte
de
Trujillo
en el ao
2013

Identifica
r las
condicion
es
bucales
que
ayudan a
una
mayor
actividad
cariosa
Evaluar
los
signos y
sntomas
de las
caries en
las
mujeres
de
gestaci
n
Determin
ar si la
salud
bucal
tiene
algn
efecto
sobre el
embaraz
o
Evaluar
los
problema
s bucales
que se
puede
desarroll
ar
durante
el
embaraz
o
Identifica
r las
causas
que
padecen
las

Surgen
problem
as
dentales
, como
la caries
durante
los
primero
s meses
de
gestaci
ny
despus
del
parto en
las
mujeres
atendid
as en el
hospital
lazarte
de
Trujillo
en el
ao
2013

Las
gestantes
sufren
trastornos
hormonales
, en la
saliva

En la
gestacin
comienzan
los
sntomas y
signos
inflamatorio
s

Las mujeres
son ms
propensas
a tener
patos
prematuros
y bebes
pequeos y
de bajo
peso
La caries se
experiment
a en las
mujeres
embarazad
as cuando
la placa
dental se
acumula en
los dientes

En la
gestacin
hay
cambios
morfolgico
s propios

Variabl
es

Sub
variable
s

Las
caries

La
saliva

sntom
as y
signos
inflama
torios

salud
bucal

Indicadore
s

Material
Y
mtod
o

. Los
cambios
hormonal
es
aumenta
n la
sensibilid
ad
de la
enca.

INDUC
TIVO

Dolor
muy
fuerte
(latidos
en el
diente).
Sensibilid
ad al
dulce o
cidos.
El
consumo
de
alimentos
que
contenga
n altas
dosis de
azcares

Bacteri
as

Gram
Negativas
( ms
frecuente
)
Gram
positivas

Desmin
eralizac
in del
tejido
dentari
o

Cambio
en la
composici
n de la
saliva.

DEDU
CTIVO

mujeres
de
gestaci
n

Analizar
la
higiene
bucal

del
embarazo
que
produce la
desminerali
zacin del
tejido
dentario
La mala
higiene
bucal
influye en
las caries

Las
nuseas,
loa
vmitos

Mala
higiene
bucal

Placa
bacterian
a.
.Sarro
dental.
.Mal
aliento.

METODOLOGA DE ANLISIS DE CASO:

1.

Antecedentes:
La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destruccin de los tejidos del
diente como consecuencia de la desmineralizacin provocada por los cidos que genera la placa
bacteriana. Las bacterias fabrican ese cido a partir de los restos de alimentos de la dieta que se
les quedan expuestos. La destruccin qumica dental se asocia a la ingesta de azcares y cidos
contenidos en bebidas y alimentos. La caries dental se asocia tambin a errores en las tcnicas de
higiene as como pastas dentales inadecuadas, falta de cepillado dental, o no saber usar bien los
movimientos del lavado bucal, ausencia de hilo dental, as como tambin con una etiologa
gentica.

2.

Problemas tentativos:
2.1- En qu medida las gestantes sufren trastornos hormonales, en la saliva?
2.2- Cules son los signos y sntomas en la gestacin?
2.3- Por qu en el embarazo las mujeres son ms propensas a tener partos prematuros y bebes
pequeos y de bajo peso al tener caries dental?
2.4- Cmo las caries se experimenta en las mujeres embarazadas cuando la placa dental se
acumula en los dientes?
2.5- Cules son los cambios morfolgicos propios del embarazo que produce la
desmineralizacin del tejido dentario?
2.6- De qu manera la mala higiene bucal influye en las caries?

3.

Problema central:
Por qu surgen problemas dentales, como la caries durante los primeros meses de gestacin
y despus del parto en las mujeres atendidas en el hospital lazarte de Trujillo en el ao 2013?

4.

Planteamiento de la alternativa de solucin a los problemas tentativos:

4.1. En qu medida las gestantes sufren trastornos hormonales, en la saliva?

Las mujeres en el perodo de gestacin se encuentran ms propensas a sufrir de problemas
dentales, como la caries o inflamacin de las encas, debido a los distintos cambios morfolgicos
propios del embarazo y la hipersensibilidad que afectan en el rea bucal como a distintas partes
del cuerpo.
En esta etapa, las gestantes sufren transformaciones hormonales, en la saliva, los
microorganismos de la cavidad bucal, la dieta, entre otros factores. Esto hace propicio que se
presenten las enfermedades en la cavidad bucal, el tejido dentario, los tejidos de soporte y sostn,
que son los ms vulnerables en ser afectados, explica la Dra. Carol Medina Rubio, Odontloga
representante del consultorio odontolgico Cima Dental.

Los cambios ms frecuentes y marcados radican sobre el tejido gingival, dando lugar a la llamada
gingivitis del embarazo, padecimiento que se caracteriza por una enca aumentada de tamao, de
color rojo y que sangra con facilidad; tambin al granuloma del embarazo, que es otra alteracin
del tejido gingival ante la presencia de irritantes locales. En el segundo mes de gestacin
comienzan los sntomas y signos inflamatorios, que se mantienen o aumentan durante el segundo
trimestre, llegan al mximo al octavo mes, descienden durante el ltimo, y remiten despus del
parto.

FUENTE LINKOGRFICA
http://www.deperu.com/salud/problemas-dentales-aumentan-durante-el-embarazo-1091

4.2. Cules son los signos y sntomas en la gestacin?

Causas
Las caries dentales son muy comunes, especialmente en los nios y adultos jvenes, aunque puede
aparecer a cualquier edad.
La placa es formada por la combinacin de saliva, bacterias, cido y residuos de comida que si no
es eliminada de la boca con el cepillado dental, luego de 20 minutos de haber ingerido alimentos,
se transforma en sarro. Tanto la placa como el sarro irritan las encas y favorecen la periodontitis y
gingivitis.
Los cidos de la placa producen dao en el esmalte que recubre el diente, creando orificios
(caries). Cuando las caries se vuelven muy grandes y afectan los nervios comienzan a dolor y sin
tratamiento pueden provocar un absceso dental. Sin tratamiento, la caries destruye el interior del
diente causando la prdida del mismo.
Los alimentos pegajosos, los hidratos de carbono y los frecuentes refrigerios, incrementan el
riesgo de caries.
Sntomas

Dolor en la muela o diente, especialmente despus de beber o comer algo fro, caliente o dulce
Agujeritos en los dientes
Tratamiento
El tratamiento de caries puede incluir:
Obturaciones
El odontlogo obtura el diente eliminando el material cariado y remplazndolo con una aleacin
de resina, plata, oro o porcelana. La resina y la porcelana son los materiales ms similares a la
apariencia del diente, por lo que suelen utilizarse para los dientes de la parte de delante de la boca.

Coronas
Las coronas son utilizadas generalmente cuando la caries es extensa y la estructura dental est
limitada, lo cual puede provocar un diente debilitado. Las obturaciones grandes y la debilidad en
el diente, incrementan el riesgo de que se rompa. Se elimina y repara la zona cariada y se coloca
una corona que puede ser de porcelana u oro.
Tratamiento de conducto
Este tipo de tratamiento es recomendado cuando el nervio muere a causa de una caries o lesin. Se
saca el centro del diente incluyendo el nervio y el tejido, as como las partes cariadas y las races y
se rellena con material sellante y luego se coloca una corona.

FUENTE LINKOGRFICA
http://www.sanar.org/salud-bucal/caries-dental

4.3. Por qu en el embarazo las mujeres son ms propensas a tener partos prematuros y
bebes pequeos y de bajo peso al tener caries dental?
Limpiezas Peridicas
Algo muy importante que debe recordar es que debera visitar a su dentista al menos una vez
durante su embarazo, para que ste/a pueda realizarle una limpieza dental peridica y un control
dental de rutina. Las consultas dentales son tpicamente llevadas a cabo durante el segundo
trimestre, despus de que su beb ha formado sus rganos vitales. A pesar de que las limpiezas
regulares no son dolorosas durante el primer trimestre o el tercer trimestre de su embarazo; si se
sometiera a una limpieza dental durante el segundo trimestre del mismo podra contribuir a
reducir cualquier clase de posible riesgo que pudiera correr su beb. Si sufriera de gingivitis o si
padeciera una enfermedad periodontal; su dentista debera someterla a un tratamiento apropiado
para curar esta clase de enfermedades durante sus controles dentales regulares.
Las Infecciones

Si sufriera de dolor en sus dientes, o si estuviera notando la presencia de sangre o de pus en los
bordes de sus encas debera visitar a su dentista sin perder tiempo. stos son signos de infeccin,
los cuales podran ser bastante peligrosos durante el embarazo. Las infecciones en las encas o en
la boca pueden llegar a esparcirse por todo su organismo, incrementando el riesgo de padecer
complicaciones durante el embarazo, como por ejemplo: abortos espontneos.
Emergencias Dentales
Otras emergencias dentales, como por ejemplo: la rotura de un diente o el desarrollo de caries
tambin deberan ser controlados por su dentista. Sin embargo, el tratamiento debera comenzar
una vez que hubiera dado a luz a su beb, a fin de evitar el surgimiento de cualquier posible
complicacin. Si se sintiera muy adolorida, o si el problema pudiera ser resuelto rpida y
fcilmente, su dentista podra optar por someterla al tratamiento adecuado durante su embarazo.
Pero, debe tener en cuenta que lo ms importante es no olvidarse de hablar con su proveedor de
cuidados mdicos prenatales antes de someterse a cualquier clase de tratamiento mientras est
esperando un beb.

FUENTE LINKOGRFICA
http://www.buenasalud.com/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=3027&ReturnCatID=22

4.4. Cmo las caries se experimentan en las mujeres embarazadas cuando la placa dental
se acumula en los dientes?

Las caries son agujeros en los dientes a causa de un ataque de los cidos. Por lo general
comienzan en el esmalte, pero se pueden extender a la capa interior ms blanda del diente. Las
caries en los dientes ocurren a causa de la descomposicin que puede ocurrir cuando alimentos
que contienen carbohidratos se quedan atrapados entre los dientes y no se eliminan por completo
con el cepillado y la limpieza con hilo dental. La bacteria que vive en la boca digiere esos
alimentos, lo que genera productos cidos secundarios que pueden corroer el esmalte dental.

FUENTE LINKOGRFICA
http://www.bvs.sld.cu/revistas/est/vol48_2_11/est02211.htm

4.5. Cules son los cambios morfolgicos propios del embarazo que produce la
desmineralizacin del tejido dentario?
Dieta del individuo: La ingesta de alimentos de un sujeto lo provee de diversos nutrientes para su
normal desenvolvimiento, entre los cuales tenemos a los carbohidratos, protenas, lpidos,
vitaminas y minerales. Se ha comprobado que la ingesta de carbohidratos refinados (azcares,
dulces, etc.) aumenta la posibilidad de que el individuo sufra de caries dental.

Bacterias: Se han encontrado diversos microorganismos en la flora bucal normal del individuo,
entre los cuales tenemos al Lactobacillus Acidophillus, microorganismo encontrado en
aproximadamente en el 4% de superficies dentarias no cariosas y en 20% de lesiones cariosas, as

como el Streptococcus mutans, Streptococcus mitis y salivaris, entre otros. El papel de los
microorganismos es fundamental en el origen de la caries.

Higiene Oral: Una higiene regular o deficiente conduce definitivamente a la aparicin de caries.
Cuando hay ingesta de alimentos y los residuos no son retirados de la superficie de los dientes con
el cepillado y el hilo dental, indefectiblemente se formar una estructura denominada placa
bacteriana, que no es ms que una pelcula que contiene restos alimenticios, clulas muertas,
bacterias y microorganismos entre otros.

Mala posicin de los dientes: Una posicin dentaria equivocada en el maxilar puede conducir a la
formacin de cavidades cariosas simplemente porque el paciente no puede ejercer una accin
higinica eficaz. Rotaciones, inclinaciones o posiciones dentarias no correctas permiten que los
alimentos (especialmente fibrosos) se retengan entre los espacios interdentarios. A consecuencia
de ello, las piezas dentarias sufren de la accin de la caries con mayor facilidad. La odontologa
tiene una solucin bastante eficaz para este problema y de eso se ocupa una especialidad: La

Ortodoncia, la cual diagnostica y trata el problema de las malas posiciones dentarias, especialidad
que se lleva a cabo mayormente en pacientes nios y jvenes, aunque tambin se realiza en
adultos, no slo para mejorar la posicin dentaria sino tambin para otorgar al paciente una
esttica agradable.

FUENTE LINKOGRFICA
http://www.clinicadentalreategui.com/dental-peru/caries-dental-peru.html

4.6. De qu manera la mala higiene bucal influye en las caries?

Los beneficios de una buena higiene dental empiezan mucho antes del nacimiento del beb. No
solamente es seguro para las mujeres embarazadas hacerse una limpieza dental antes del
embarazo, sino que es recomendable que lo hagan y podra proteger a su beb de posibles riesgos.
Existen cada vez ms pruebas que sugieren que una enfermedad de las encas podra provocar un
parto prematuro.

Desde hace aos se sabe que una inflamacin en cualquier parte del cuerpo aumenta los niveles
de ciertas hormonas y provoca la aparicin de molculas inflamatorias en el torrente sanguneo, lo
cual desencadena contracciones en la pared uterina. Un nacimiento prematuro, especialmente por
el poco peso del beb al nacer, presenta problemas de salud adicionales tanto para la madre como
para el hijo.

Las mujeres embarazadas deberan realizar limpiezas bucales meticulosas en casa y continuar
sometindose a limpiezas dentales peridicas a cargo de un profesional durante su embarazo.

FUENTE LINKOGRFICA

http://espanol.babycenter.com/x7600152/puedo-hacerme-una-limpieza-dental-durante-el-embarazo-

FUENTE BIBLIOGRFICA:
MEDICINA BUCAL, BASCONES MARTNEZ Antonio, Ediciones Avances.
DIAGNSTICO BUCAL, SILVIO BORAKS, Editorial Artes Mdicas.
MEDICINA Y PATOLOGA ORAL, R.A Cawson y E.W Odell, Editorial El SEVIER.

ENSAYO
1.

2.

TTULO: Problemas dentales, como la caries durante los primeros meses de

gestacin y despus del parto en las mujeres

INTRODUCCIN:
La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la
destruccin de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralizacin
provocada por los cidos que genera la placa bacteriana. Las bacterias fabrican ese
cido a partir de los restos de alimentos de la dieta que se les quedan expuestos.
La destruccin qumica dental se asocia a la ingesta de azcares y cidos
contenidos en bebidas y alimentos. La caries dental se asocia tambin a errores en
las tcnicas de higiene as como pastas dentales inadecuadas, falta de cepillado
dental, o no saber usar bien los movimientos del lavado bucal, ausencia de hilo
dental, as como tambin con una etiologa gentica.
Surgen problemas dentales, como la caries durante los primeros meses de
gestacin y despus del parto en las mujeres atendidas en el hospital lazarte de
Trujillo en el ao 2013

3.

DESARROLLO:
Las mujeres en el perodo de gestacin se encuentran ms propensas a sufrir de
problemas dentales, como la caries o inflamacin de las encas, debido a los
distintos cambios morfolgicos propios del embarazo y la hipersensibilidad que
afectan en el rea bucal como a distintas partes del cuerpo.
En esta etapa, las gestantes sufren transformaciones hormonales, en la saliva, los
microorganismos de la cavidad bucal, la dieta, entre otros factores. Esto hace
propicio que se presenten las enfermedades en la cavidad bucal, el tejido dentario,
los tejidos de soporte y sostn, que son los ms vulnerables en ser afectados,
explica la Dra. Carol Medina Rubio, Odontloga representante del consultorio
odontolgico Cima Dental.
Causas

Las caries dentales son muy comunes, especialmente en los nios y adultos
jvenes, aunque puede aparecer a cualquier edad.
La placa es formada por la combinacin de saliva, bacterias, cido y residuos de
comida que si no es eliminada de la boca con el cepillado dental, luego de 20
minutos de haber ingerido alimentos, se transforma en sarro. Tanto la placa como el
sarro irritan las encas y favorecen la periodontitis y gingivitis.
Los cidos de la placa producen dao en el esmalte que recubre el diente, creando
orificios (caries). Cuando las caries se vuelven muy grandes y afectan los nervios
comienzan a dolor y sin tratamiento pueden provocar un absceso dental. Sin
tratamiento, la caries destruye el interior del diente causando la prdida del mismo.
Los alimentos pegajosos, los hidratos de carbono y los frecuentes refrigerios,
incrementan el riesgo de caries.
Sntomas
o Dolor en la muela o diente, especialmente despus de beber o comer algo
fro, caliente o dulce
o Agujeritos en los dientes

Limpiezas Peridicas
Algo muy importante que debe recordar es que debera visitar a su dentista al menos una vez
durante su embarazo, para que ste/a pueda realizarle una limpieza dental peridica y un
control dental de rutina. Las consultas dentales son tpicamente llevadas a cabo durante el
segundo trimestre, despus de que su beb ha formado sus rganos vitales. A pesar de que
las limpiezas regulares no son dolorosas durante el primer trimestre o el tercer trimestre de
su embarazo; si se sometiera a una limpieza dental durante el segundo trimestre del mismo
podra contribuir a reducir cualquier clase de posible riesgo que pudiera correr su beb. Si
sufriera de gingivitis o si padeciera una enfermedad periodontal; su dentista debera
someterla a un tratamiento apropiado para curar esta clase de enfermedades durante sus
controles dentales regulares.
Las Infecciones
Si sufriera de dolor en sus dientes, o si estuviera notando la presencia de sangre o de pus en
los bordes de sus encas debera visitar a su dentista sin perder tiempo. stos son signos de
infeccin, los cuales podran ser bastante peligrosos durante el embarazo. Las infecciones en
las encas o en la boca pueden llegar a esparcirse por todo su organismo, incrementando el
riesgo de padecer complicaciones durante el embarazo, como por ejemplo: abortos
espontneos.
Los beneficios de una buena higiene dental empiezan mucho antes del nacimiento del beb.
No solamente es seguro para las mujeres embarazadas hacerse una limpieza dental antes del
embarazo, sino que es recomendable que lo hagan y podra proteger a su beb de posibles
riesgos. Existen cada vez ms pruebas que sugieren que una enfermedad de las encas podra
provocar un parto prematuro.
Desde hace aos se sabe que una inflamacin en cualquier parte del cuerpo aumenta los
niveles de ciertas hormonas y provoca la aparicin de molculas inflamatorias en el torrente
sanguneo, lo cual desencadena contracciones en la pared uterina. Un nacimiento prematuro,

especialmente por el poco peso del beb al nacer, presenta problemas de salud adicionales
tanto para la madre como para el hijo.
Las mujeres embarazadas deberan realizar limpiezas bucales meticulosas en casa y
continuar sometindose a limpiezas dentales peridicas a cargo de un profesional durante su
embarazo

EN CONCLUSIN:
La caries dental es reconocida hoy en da como una enfermedad infecto-contagiosa de origen
multifactorial.
La bacteria Streptococcus Mutans, es el principal agente etiolgico de la caries dental en los
seres humanos.Los dienten estn recubiertos de un esmalte especial que los protege de
cualquier agresin externa, cuando esta capa va desapareciendo por la descalcificacin
progresiva, deja de protegerlos y permite a los grmenes presentes en la boca que puedan
atacarlos. El mejor tratamiento de la caries dental es la prevencin, que debemos de tener
para no sufrir esta enfermedad. Los padres son los llamados a asumir la responsabilidad de la
higiene bucal de los sus hijos hasta que adquiera suficiente destreza para parta el auto
cuidado de sus dientes.
Estudios cientficos realizados recientemente, demuestran que la lactancia materna no
contribuye al desarrollo de la caries

4. REFENCIAS LINKOGRAFICAS:
http://www.deperu.com/salud/problemas-dentales-aumentan-durante-el-embarazo-1091
http://www.sanar.org/salud-bucal/caries-dental
http://www.buenasalud.com/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=3027&ReturnCatID=22
http://www.bvs.sld.cu/revistas/est/vol48_2_11/est02211.htm
http://www.clinicadentalreategui.com/dental-peru/caries-dental-peru.html
http://espanol.babycenter.com/x7600152/puedo-hacerme-una-limpieza-dental-duranteel-embarazo

FUENTE BIBLIOGRFICA:
MEDICINA BUCAL, BASCONES MARTNEZ Antonio, Ediciones Avances.
DIAGNSTICO BUCAL, SILVIO BORAKS, Editorial Artes Mdicas
MEDICINA Y PATOLOGA ORAL, R.A Cawson y E.W Odell, Editorial El SEVIER