Mster de Neuropsicologa y Educacin

CRISTINA MEDINA PRADAS

http://blogs.unir.net/neuropsicologia-y-educacion

Dficit de atencin e hiperactividad

Tema 2. Bases neurobiolgicas del dficit de
atencin e hiperactividad
CRISTINA
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Dficit de atencin e hiperactividad Esperanza
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Clases de dudas
4 clases de dudas durante el curso*:
-

Semana 2: dudas y repaso trabajo 1: viernes, 16 sept, 12h

Semana 4: dudas y repaso trabajo 2
Semana 6: dudas
Semana 7: dudas y repaso antes del examen

* Puede haber cambios durante el curso

* Se os irn avisando con la suficiente antelacin

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Fechas lmite de entrega de actividades y exmenes:

Trabajo 1 ----- 19 SEPTIEMBRE (lunes de semana 3)
Trabajo 2 ----- 3 OCTUBRE (lunes de semana 5)
Foro ----------- 26 septiembre 17 octubre (lunes de semana 7)
Asistencias a clases -------- 31 OCTUBRE

EXMEN Conv. Ordinaria: 4-6 NOVIEMBRE

EXAMEN Conv. Extraordinaria: 16-18 DICIEMBRE

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Evaluacin Continua

En materiales del tema 2!

TRABAJO 1: Analizar resultados de un caso y disear un plan especfico

Un caso real de dficit de atencin
A.F es un nio de 8 aos y 7 meses, que llega a vuestro gabinete/departamento con sus
padres. Estos exponen sus dificultades para seguir el ritmo de sus compaeros de 3 de
EPO. Les han comentado en las reuniones con el tutor, sus dificultades en tareas de
lectura, ya que tanto su velocidad lectora como su comprensin lectora estn por debajo
de lo esperado. As mismo le cuesta mantener la atencin durante las explicaciones,
parece en muchas ocasiones que est perdido en su mundo. Es lento copiando las
tareas de la pizarra en su cuaderno y muchas veces no lo consigue. Muestra dificultades
para estar sentado en la silla largos periodos de tiempo y en ocasiones realiza
inversiones de letras y de nmeros. A.F. se queja a menudo de dolores de cabeza y de
tripa, aunque sus padres opinan que su dieta es adecuada. Por ello, han ido al pediatra
que les ha derivado al departamento de salud mental infantil, proponindoles comenzar a
tratarle con Concerta.
A.F. ha sido un nio alegre y risueo, que present un leve retraso motor (marcha
liberada a los 18 meses) y del lenguaje (problemas de claridad, regularizacin de verbos
y estructuracin de frases). Sin embargo en los ltimos tiempos se muestra mas irritable
y ya no le gusta ir a la escuela como antes.
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Trabajo 1: Analizar resultados de un caso y disear un plan especfico

Algunas recomendaciones que son imprescindibles seguir:
1. Anlisis de la informacin recibida.
2. Plantearse: estos datos son suficientes? Habra que explorar mas? Que
tipo de pruebas me pueden facilitar esa informacin?
3. Que aspectos podemos mejorar
4.Objetivo que me planteo con el programa
5. Diseo del programa de intervencin:
- Dinmicas
- Materiales
- Actividades: frecuencia, intensidad, duracin
- Responsables de la ejecucin
- Seguimiento
- Revisiones: que pruebas usar para ver si mi trabajo est siendo/es eficaz?

6. Conclusiones del trabajo

7. Bibliografa: Al menos 10 citas de artculos o libros, siguiendo el formato APA
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Evaluacin Continua
Trabajo 1: Analizar resultados de un caso y disear un plan especfico
Fecha lmite de entrega 19 de SEPTIEMBRE
Mxima puntuacin: 2,7 puntos
Criterios de valoracin
1. Portada e Introduccin (10%)
2. Anlisis de datos e interpretacin (20%)
3. Identificar aspectos a mejorar y propuesta de intervencin (20%)
4. Propuesta de programas y plan (40%)
5. Estructura y presentacin (10%)

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Introduccin
Experiencia persona con TDAH
http://www.abc.es/familia-padres-hijos/20150204/abcitrastorno-deficit-atencion-201502032106.html

Relacin mejora sntomas TDAH con el

ejercicio fsico
http://blogs.unir.net/esperanza-vergara/3464-puede-el-ejerciciofisico-mejorar-lo-sintomas-de-un-nino-con-trastorno-por-deficitde-atencion-con-hiperactividad-tdah

La influencia de los aprendizajes en la

motricidad
http://blogs.unir.net/ocapi/581-marta-diaz-jara-garcia/3711-lainfluencia-de-la-motricidad-en-los-aprendizajes
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Temario de la asignatura
Tema 1. Concepto de atencin e hiperactividad
Tema 2. Bases neurobiolgicas del dficit de atencin e hiperactividad
Tema 3. Influencia del neurodesarrollo en el dficit de atencin e hiperactividad
Tema 4. Funciones ejecutivas y el lbulo frontal en el dficit de atencin e hiperactividad
Tema 5. Desarrollo emocional en el nio con dficit de atencin e hiperactividad
Tema 6. Neuropsicologa y educacin en el dficit de atencin e hiperactividad
Tema 7. Diagnstico y evaluacin del dficit de atencin e hiperactividad
Tema 8. Propuestas de intervencin neuropsicolgica I
Tema 9. Propuestas de intervencin neuropsicolgica II y orientaciones a padres

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ndice

2.1 Introduccin
2.2 Bases neurobiolgicas de la atencin
2.3 Influencia de la gentica y neurodesarrollo
2.4. Importancia del orden y el ritmo en los procesos neurofuncionales
2.5 Cerebro y movimiento

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RELACIN ENTRE TDAH Y

EL CEREBRO

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Introduccin
La eficacia del proceso atencional depende de:
1. Caractersticas fsicas del estmulo (intensidad/novedad/ruido de fondo)
2. Nivel de activacin fisiolgico y estados transitorios
(fatiga, estrs, sueo, drogas)
3. Intereses, expectativas y motivacin
4. Velocidad de procesamiento

Dos tipos de atencin

Atencin automtica: involuntaria, refleja

Atencin consciente: voluntaria, controlada
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Bases neurobiolgicas de la atencin

Elementos corticales (corteza cerebral) y subcorticales

(tronco cerebrales, cerebelo)

Maduracin a lo largo de toda la vida: proceso que se
desarrolla a lo largo de la infancia, se inicia en la gestacin

Dependiente de la variable estmulo:
frecuencia, intensidad, duracin, novedad

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Bases neurobiolgicas de la atencin

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Sistema de abajo- arriba

Tambin denominado sistema Botton-Up

Formado principalmente por la Sustancia Reticular Ascendente (SARA)
Madura a lo largo de la infancia
- Proceso de mielinacin hasta 8 aos aproximadamente
Controla la conexin sensorial con el entorno
Controla la novedad del estmulo
Controla la orientacin - localizacin hacia la fuente del estimulo
Permite comenzar a procesar la figura-fondo de cada modalidad sensorial

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Sistema de abajo- arriba (cont.)

Depende de la maduracin de las vas sensoriales

Ruta visual

Ruta auditiva

Ruta tactl/ propiocepcin
Encontramos las siguientes situaciones

Hiposensibilidad

Hiperensibilidad

Mixto

Discriminacin figura-fondo

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Sistema arriba-abajo

Tambin denominado sistema Top-Down

Formado principalmente por la corteza prefrontal, parietal posterior y
lmbica
Es la ultima en madurar tanto a nivel filogentico como ontogentico
Permite la asignacin de recursos atencionales a una tarea
Activa la memoria de trabajo
Mantiene la capacidad de procesamiento de la informacin relevante
para la tarea

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Modelos tericos de la atencin

Modelo de Mesulam
Proceso cognitivo, soportado por una extensa red neuronal, con dos
sub-sistemas:

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Modelos tericos de la atencin

Modelo cognitivo-energtico
Falta de eficiencia en el procesamiento de una informacin
determinada, entre tres niveles de procesamiento:

Nivel computacional: Bsico

Nivel de estado: Energtico

Nivel ejecutivo: Toma de decisiones

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Influencia de la gentica y el neurodesarrollo

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Cmo intervienen el miedo y la angustia en este

ciclo?

Qu suele pasarnos cuanto tenemos miedo o

angustia en relacin a nuestras tareas de la
vida diaria?

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Cmo intervienen el miedo y la angustia en este ciclo?

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Desarrollo emocional

Sistema lmbico
Las emociones aparecen con los mamferos
Las emociones nos salvan la vida
Emociones, aprendizaje y memoria

Amgdala

Hipocampo

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Integrando el sistema

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Influencia de la gentica y el neuro-desarrollo

El cerebro est preparado

para trabajar en condiciones de
cierto estrs, pero lo hace
mal bajo condiciones de
distrs

El estrs sostenido se define como distrs y es el estrs en grado patolgico,

intenso y sostenido

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Importancia del orden y el ritmo en los

procesos neurofuncionales
El SNC es un sistema jerarquizado
El desarrollo de los niveles inferiores del cerebro afecta al
desarrollo de las funciones superiores
El sistema motor y el sistema emocional estn en la base
del desarrollo cerebral

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Importancia del orden y el ritmo en los procesos

neurofuncionales

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Cerebro y movimiento

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Cerebro y movimiento

Tono muscular

Normotnico / Hipertnico / Hipotnico

El tono muscular se desarrolla con el uso

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Cerebro y movimiento
Control postural
Coordinacin del tronco y las extremidades

Homologo

Homolateral

Cruzado - Implica el cruce de la lnea media
Otras coordinaciones

Campos visuales

Coordinacin ojo-mano

Coordinacin respiratoria y lenguaje
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Cerebro y movimiento
Equilibrio y coordinadas

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Cerebro y movimiento
Sensibilidad corporal

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Cerebro como director

Corteza es la que dirige y da sentido al movimiento

Reorganizacin neurofuncional se aplica a travs del
movimiento llegando a mejorar mucho los mbitos de la unidad
funcional que es el nio

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DUDAS Y PREGUNTAS

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Evaluacin Continua
Trabajo 1: Analizar resultados de un caso y disear un plan
especfico. Un caso real de dficit de atencin
A.F es un nio de 8 aos y 7 meses, que llega a vuestro gabinete/departamento con sus
padres. Estos exponen sus dificultades para seguir el ritmo de sus compaeros de 3 de
ESO. Les han comentado en las reuniones con el tutor, sus dificultades en tareas de
lectura, ya que tanto su velocidad lectora como su comprensin lectora estn por debajo
de lo esperado. As mismo le cuesta mantener la atencin durante las explicaciones,
parece en muchas ocasiones que est perdido en su mundo. Es lento copiando las
tareas de la pizarra en su cuaderno y muchas veces no lo consigue. Muestra dificultades
para estar sentado en la silla largos periodos de tiempo y en ocasiones realiza
inversiones de letras y de nmeros. A.F. se queja a menudo de dolores de cabeza y de
tripa, aunque sus padres opinan que su dieta es adecuada. Por ello, han ido al pediatra
que les ha derivado al departamento de salud mental infantil, proponindoles comenzar a
tratarle con Concerta.
A.F. ha sido un nio alegre y risueo, que present un leve retraso motor (marcha
liberada a los 18 meses) y del lenguaje (problemas de claridad, regularizacin de verbos
y estructuracin de frases). Sin embargo en los ltimos tiempos se muestra mas irritable
y ya no le gusta ir a la escuela como antes.

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Trabajo 1: Analizar resultados de un caso y disear

un plan especfico

A.F. acude a la consulta con 8 aos y 7 meses de

edad: neurodesarrollo bsico visual, auditivo, tctil,
motriz, lateralidad, lenguaje y memoria

Causas que pueden estar presentes en el dficit de
atencin y lo que ya han aprendido

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Trabajo 1: Analizar resultados de un caso y disear

un plan especfico

Anlisis funcional del sistema visual: movimientos oculares, convergencia y

acomodacin visual
Tiene problemas de rendimiento escolar, entre los que su madre destaca sus
dificultades para mantener la atencin

Causas?
Concentracin
Adems de los relacionados con la lectura y la escritura

Sern visuales, o mas bien auditivos segn los datos que nos dan?

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Trabajo 1: Analizar resultados de un caso y disear

un plan especfico

Est diagnosticado de Dficit de atencin y esta revisin se

encuadra dentro del tratamiento que est recibiendo
Aprueba con suficiente y tiene rasgos dislxicos al escribir

dislexia perceptiva visual o fonolgica?

Modelo de la doble ruta
Manifiesta cansancio visual y picor de ojos, en especial despus
de los periodos prolongados de trabajo en visin prxima

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PROGRAMA DE HABILIDADES VISUALES. Movimientos oculares,

convergencia y acomodacin visual
PROGRAMA DE MOTRICIDAD
PROGRAMA DE DESARROLLO LATERAL, FACTOR ESPACIAL Y TEMPORAL
PROGRAMA DE ATENCIN

PROGRAMA DE MEJORA DE LOS PROCESOS DE LA LECTURA Y LA

ESCRITURA
OTROS PROGRAMAS

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ACTIVIDADES RELACIONADAS CON EL TEMA 2

- Lectura de la documentacin del tema 2
- Proponerse ampliar informacin sobre el TDAH.
- Utilizacin de otras bases de datos: dialnet, Pubmed,
google schoolar
- Organizar un circuito neuromotor en el aula o en la
consulta especializada
- Revisar las clases magistrales que complementan las
virtuales presenciales

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Muchas gracias por vuestra

atencin y participacin
OS ESPERO EN
LA SIGUIENTE CLASE!!

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