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Oficina de Asistencia
de del
paraOficina
Desastres
Asistenciadepara
Gobierno
los
Esta
dos Unidos
Desastes
del de
Amrica
Gobierno
de los
(OFDA)
Estados Unidos
Curso de Sopor te
Bsico de Vida
(CSBV - APH)
Pertenece a:
Enero 2009
Prlogo
Como parte de una estrategia de capacitacin para cubrir una demanda cada da mayor por parte de las
instituciones de primera respuesta de la regin, para el manejo inicial de la atencin prehospitalaria, es que se
implementa el Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV), el cual brinda la formacin elemental y necesaria que
debe ser parte del conocimiento de todas las personas, especialmente como miembros de una institucin de
primera respuesta, integrando los componentes de su formacin para una adecuada atencin, trabajando como
un equipo y bajo un estndar que permita este trabajo en conjunto frente a los eventos, operativos o incidentes
cotidianos que enfrentamos en el campo de atencin prehospitalaria.
Este Curso toma como fuente al Curso de Asistente de Primeros Auxilios Avanzados (CAPAA), del Programa de
Capacitacin de OFDA-LAC / USAID. Fu concebido, diseado y dictado con base a una evaluacin y consulta
detallada de necesidades de capacitacin de la regin latinoamericana.
Este material fue desarrollado y actualizado por el Dr. Santiago W. Baltodano Ortz, con el asesoramiento del Dr.
Juan Pablo Sarmiento, Sr. Ren Carrillo - Asesor Regional de Capacitacin y los aportes del Dr. Jorge Grande e
instructores del Curso APAA de Latino Amrica. Asimismo deseamos dar testimonio y agradecimiento a todas las
personas que colaboraron para la cristalizacin del presente proyecto.
CSBV - APH
MP 2
NDICE
Introduccin
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH)
Objetivos
Al finalizar la presentacin, los participantes quedarn informados sobre los:
1.- Datos personales e institucionales de los participantes, instructores, coordinador
y del personal de apoyo.
2.- Siguientes aspectos del curso:
Materiales a utilizar, Propsito, Objetivos, Mtodo y Evaluacin
Agenda, Reglas para participar y Aspectos de orden prctico
Generalidades del Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV).
Introduccin
MP 1 - 1
Materiales a utilizar
DIP
MR
MP
Propsito
Proporcionar a los participantes los conocimientos y las tcnicas necesarias para atender
correctamente a un paciente por trauma, en el propio lugar del incidente, estabilizar su condicin y
transportarlo de manera segura hasta donde recibir atencin mdica.
Objetivo de Desempeo
Ante un caso simulado de trauma, los participantes en grupos de cuatro, utilizando los equipos
suministrados y aplicando las tcnicas desarrolladas durante el Curso, sern capaces de:
1.
2.
3.
4.
Cada grupo de participantes cumplir todos los pasos establecidos en la Gua para Trauma, en no ms
de quince minutos. Utilizarn el formato de evaluacin y su Equipo de Proteccin Personal (EPP).
Objetivos de Capacitacin
Al finalizar las lecciones el participante ser capaz de:
1. Enunciar los deberes, aspectos mdicos legales y responsabilidades de la atencin prehospitalaria.
2. Describir el mtodo para recibir y registrar una solicitud de auxilio, informar sobre la situacin y
solicitar ayuda.
3. Listar las acciones para asegurar el rea de un incidente.
4. Enumerar los pasos del procedimiento general para evaluar al paciente.
5. Describir los procedimientos para estabilizar, movilizar y monitorear al paciente durante su
traslado, utilizando los equipos apropiados.
6. Elaborar un informe de la condicin del paciente y del tratamiento prehospitalario suministrado
durante su transferencia al SEM.
Introduccin
MP 1 - 2
Sistema de Evaluacin
Nota aprobatoria mnima: 70/100 puntos para la evaluacin terica y 80/100 puntos para la Evaluacin
Prctica Final de Trauma (EPFT), ambas deben aprobarse. Las prcticas simultneas se desarrollarn en
las lecciones 5, 6 y 7, y deben aprobarse con 80/100 puntos. La Evaluacin Terica se tomar el tercer
da, en caso de no alcanzar el puntaje aprobatorio tendr una segunda oportunidad para aprobarlo. Se
presentar un caso simulado de trauma y cada grupo de participantes deber realizar correctamente los
procedimientos, tcnicas y maniobras aprendidas en el CSBV.
AGENDA
Este curso no requiere rgimen internado; puede presentarse en cuatro das seguidos o en forma
adaptada a las necesidades institucionales. La carga horaria es de 40 horas e incluye el Mdulo de
OVACE y RCP.
ES OBLIGATORIA LA ASISTENCIA A TODAS LAS ACTIVIDADES
(LECCIONES, PRCTICAS Y EVALUACIONES)
El diploma o certificado acredita que el participante cumpli con el 100% de las actividades del Curso y
que en la evaluacin prctica final, alcanz satisfactoriamente el objetivo de desempeo.
No se permiten inasistencias; queda a criterio de la Coordinacin, la provocada por situacin de
inusitada gravedad, siempre que sea posible la recuperacin de la actividad incumplida.
Evaluacin del Da (Positivo y Por mejorar): Al final de cada da, los participantes en plenaria,
dispondrn de cinco minutos para evaluar en forma oral, los aspectos positivos y por mejorar en cuanto
a materiales, mtodo, instructores, confort, instalaciones, alimentacin y otros que consideren
importantes.
Ficha de Inscripcin
Completarla y entregrsela al instructor. Ser el nico documento para ingresar la informacin sobre
cada participante a la base de datos de OFDA y de la Institucin organizadora, que podrn enviarle
informacin actualizada referente a este Curso y opciones para otras actividades.
Introduccin
MP 1 - 3
IMPORTANTE
- Procedimientos de emergencia:
Ubicacin de reas de seguridad en la instalacin, puntos de reunin, etc.
Salidas de emergencia (en caso de incendio, sismo, tornado u otro riesgo potencial).
Evacuacin del saln de clases.
- Ubicacin del botiqun de primeros auxilios, mdico o personal de enfermera.
En caso que lo requiera se trasladar el paciente a:________________________________________
- Bibliografa de consulta, ___________________________________________________________
Canasta
Consiste en una hoja de papelgrafo en la que los instructores anotarn los temas, dudas, propuestas,
aportes, relacionados o no con la leccin que se est presentando, cuyo tratamiento (por razones de
tiempo, pertinencia u otras), se difiere para otro momento. Varias dudas se irn aclarando en las
sucesivas lecciones, otras notas se tratarn cuando corresponda y, al finalizar el Curso, no deben quedar
asuntos sin resolver.
Introduccin
MP 1 - 4
FICHA DE INSCRIPCIN
LUGAR DEL CURSO:
FECHAS DEL CURSO: Del al .. de ... del 200.
NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS:
FECHA DE NACIMIENTO:
SEXO: Masculino
Femenino
DIRECCIN DE DOMICILIO:
NOMBRE DE LA INSTITUCIN:
TELFONO DOMICILIO:
TELFONO/ FAX:
CELULAR:
CARGO:
DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
DNI PSP CID nmero: _________________
ACTIVIDAD DOCENTE:
NO S
Ttulo: ____________________________________
EXPERIENCIA DE TRABAJO EN EL CAMPO DE PRIMERA RESPUESTA:
PRIMEROS AUXILIOS
SERVICIOS GENERALES
COMBATE Y EXTINCIN
MATERIALES PELIGROSOS
RESCATE
MANTENIMIENTO DE EQUIPOS
ADMINISTRACIN
Firma:____________________________
Fecha:_______________________________
Introduccin
MP 1 - 5
del 200
Da 1:
Da 2:
Da 3:
08:00
09:00
10:30
10:45
13:00
14:00
17:30
Evaluacin Terica
Leccin 7: (continuacin)
Receso
Leccin 7: (continuacin)
Almuerzo
Evaluacin Prctica Final de Trauma
Clausura
Introduccin
NOTA:
ESTA AGENDA PUEDE SER
MODIFICADA SI EL DESARROLLO
DEL CURSO LO REQUIERE.
MP 1 - 6
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Lugar: ____________________________________
Fecha: ____________________________
Nota: Las evaluaciones de los cursos por los participantes forman parte clave del proceso de
monitoreo del Programa de Capacitacin en Primera Respuesta. Sin los informes de los
participantes, sera imposible afinar y mejorar los cursos. Le rogamos leer y atender a estas hojas y
las preguntas correspondientes.
Datos Personales:
1.- Edad________
2.- Sexo: ( F ) ( M )
(Universitario)
LECCIONES
CALIFICACIN
Contenido
BREVE COMENTARIO
Instructor
1. Introduccin
2. El SEM Local, Aspectos Mdicos
Legales (AML) de la APH y Bioseguridad
3. Evaluacin de la Escena y el Sistema de
Comando de Incidentes (SCI)
4. El Cuerpo Humano
5. Evaluacin del Paciente y el Mtodo de
Triage START
6. Heridas, Hemorragias y Shock
7. Lesiones en Huesos
Sugerencias y Comentarios adicionales sobre los puntos fuertes o dbiles de una o ms lecciones:
Introduccin
MP 1 - 7
7.- Ahora le solicitamos su evaluacin del CSBV, en conjunto. Utilice la escala del 1 al 7
(1: Psimo; 2: Muy malo; 3: Malo; 4: Regular; 5: Bueno; 6: Muy bueno; 7: Excelente).
TEMAS
CALIFICACIN
BREVE COMENTARIO
(Apropiado)
(Apropiado)
1: Psimo
5: Bueno
2: Muy malo
3: Malo
6: Muy bueno
Introduccin
4: Regular
7: Excelente
MP 1 - 8
12.- Sugerencias y comentarios adicionales sobre los puntos fuertes o dbiles del CSBV:
Introduccin
MP 1 - 9
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH)
Objetivos
Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
1.- Describir el Servicio de Emergencias Mdicas (SEM) Local.
2.- Definir Imprudencia, Impericia, Negligencia y Abandono.
3.- Definir Bioseguridad.
4.- Enumerar los componentes del Equipo de Proteccin Personal (EPP), y el de
Evaluacin y Soporte Bsico.
MP 2 - 1
OFICINA DE ALARMA
CENTRAL DE EMERGENCIAS
INCIDENTE
CENTRO HOSPITALARIO
Protocolos Locales
MP 2 - 2
IMPRUDENCIA
Afrontar un riesgo sin pensar en los daos que van en contra del mismo capacitado en SBV, como
resultado de sus acciones.
Ej.:
IMPERICIA
Falta de conocimientos tcnicos en determinado arte o profesin.
Ej.:
NEGLIGENCIA
Incumplimiento de los elementales deberes correspondientes al arte o profesin, no se hace lo que
se debe hacer, con el consiguiente perjuicio para el paciente.
Ej.:
ABANDONO
No brindar atencin a una persona que no es capaz de valerse por s misma, as como la
suspensin de la asistencia ya iniciada a un paciente antes de la llegada de quien la continuar o
del arribo a un Centro de cuidado definitivo.
Ej.:
MP 2 - 3
CONSENTIMIENTO EXPLCITO
Es el que se solicita al paciente para prestarle atencin prehospitalaria, o a un familiar o
representante legal si est inconsciente, confundido o seriamente lesionado, o es un menor de
edad o persona con retardo mental.
Bioseguridad
Son normas y medidas para reducir el riesgo de contagio. Es imprescindible usar siempre y
correctamente el Equipo de Proteccin Personal (EPP).
-
Al asistir a un paciente: recuerde que una de las maneras de evitar el contagio es asumir que todo
fluido corporal es potencialmente infeccioso. Use el EPP.
-
MP 2 - 4
Enfermedades Infectocontagiosas
Son las enfermedades de fcil y rpida transmisin, provocadas por agentes biolgicos patgenos
(virus, bacterias y otros). El agente biolgico patgeno o ser vivo que las produce recibe el nombre
de agente etiolgico o causal. En otros casos es necesaria la intervencin de un objeto contaminado o
de un organismo viviente llamado agente portador, vector o intermediario, para que se produzca la
enfermedad.
Mecanismos de Transmisin
Vas por las cuales el agente biolgico patgeno ingresa a un husped. Son dos los mecanismos:
Contagio Directo: De persona a persona, es decir el ingreso del agente biolgico patgeno por
contacto con una persona enferma.
Ej.:
MP 2 - 5
MP 2 - 6
PRUEBA ESCRITA
SERVICIO DE EMERGENCIAS MDICAS (SEM) LOCAL, ASPECTOS
MDICOS LEGALES (AML) DE LA APH Y BIOSEGURIDAD
1. Defina que son los Aspectos Mdico Legales Prehospitalarios
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Qu es Imprudencia? D un ejemplo.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Qu es impericia? D un ejemplo.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Qu es Negligencia? D un ejemplo.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Qu es Abandono? D un ejemplo.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
2. Defina Consentimiento implcito. D un ejemplo
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
MP 2 - 7
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
4. Qu es una enfermedad infectocontagiosa?
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
5. Existen dos mecanismos de transmisin de enfermedades infectocontagiosas, describa cada uno de
ellos.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
6. Definir bioseguridad
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
MP 2 - 8
Evaluacin de la Escena y
Sistema de Comando de Inci dentes (SCI)
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH)
Objetivos
Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
1.- Enumerar los pasos para evaluar la escena.
2.- Definir que es Incidente.
3.- Definir el Sistema de Comando de Incidentes (SCI) y sus funciones.
MP 3 - 1
EVALUACIN DE LA ESCENA
Es su obligacin velar por su propia seguridad, la de sus compaeros, paciente, testigos y curiosos.
Antes de acercarse al paciente debe evaluar la escena en bsqueda de amenazas tales como
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
La Evaluacin de la escena es una apreciacin mental rpida de los diferentes factores que estn
relacionados con el incidente, indispensable para tomar las decisiones y ejecutar, de manera segura las
acciones que requiera el incidente. Debe hacerse una idea de lo que est pasando y de lo que
probablemente ocurrir.
Datos a solicitar al recibir una llamada de auxilio
- _______________________________________________________
- _______________________________________________________
- _______________________________________________________
- _______________________________________________________
- ____________________________________________________
MP 3 - 2
FORMULARIOCORRELATIVON00_________
Da de la semana
L M M J V S D
FECHA
HORA DE LLAMADA
LLEGADA AL INCIDENTE
..//..
_______:______
_______:______
Tipo de llamada:
NMERO TELFONICO
Celular
Casa
Radio
Telfono pblico
Direccin:
Referencia:
Realiza la llamada el Sr.(a):
TIPO DE INCIDENTE (Marque con una X)
Trnsito
Incendio
Fenmeno Natural
Estructura Colapsada
Mdico
Materiales Peligrosos
Elctrico
Otros (Especifique)
N vctimas
N vctimas
N vctimas
N vctimas
ACCIONES EMPRENDIDAS
INSTITUCIONES EN EL LUGAR
CRUZ ROJA
POLICIAS
BOMBEROS
DEFENSA CIVIL
Otros (Especifique)
RESCATE
LUCHA CONTRA
INCENDIO
MATPEL
Otros (Especifique)
MP 3 - 3
CROQUIS:
CUL ES LA SITUACIN?
RUTA DE INGRESO
RUTA DE SALIDA
RESUMEN DE LAS ACCIONES:
OPERADOR (A):
HORA FINALIZADO EL INCIDENTE:
RESPONSABLE DE LOS DATOS DEL
FORMULARIO :
_____________________________
___________/________/________
FIRMA
FECHA
MP 3 - 4
Curso
de Soporte
Bsico
de Vida
(CSBV)
C
S
B
V
CSBV - APH
ASEGURARLAAMBULANCIAENELINCIDENTE
MP 3 - 5
MP 3 - 6
INCIDENTE
Suceso de causa natural o por actividad humana que requiere la accin del personal de los
servicios de emergencias para proteger vidas, bienes y el medioambiente.
Tipos de Incidentes
-
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
MP 3 - 7
Una de las tareas ms difciles para un capacitado en SBV es enfrentar un incidente multivctimas. El
incidente multivctimas es el que involucra a dos o ms vctimas o cuando el nmero de heridos supera
las capacidades de los primeros capacitados en SBV que llegan a la escena, as como incidentes
multivctimas a gran escala. El primer capacitado en SBV en llegar a la escena es quien asume el mando
(CI) y establece el Puesto de Comando (PC).
MP 3 - 8
Se basa en los principios siguientes: Terminologa comn, Alcance de control, Organizacin modular,
Comunicaciones integradas, Consolidacin de planes en un Plan de Accin del Incidente (PAI), Unidad
de mando, Comando Unificado, Instalaciones con ubicacin determinada y denominacin precisa y
Manejo integral de los recursos.
Las tres instalaciones que un primer respondedor debe evaluar si se requiere establecer son:
a. Puesto de Comando (PC) __________________________________________________________
b. rea de Espera (E) _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
c. rea de Concentracin de Vctimas (ACV) ____________________________________________
_________________________________________________________________________________
-
__________________________, lugar donde se recibe a las vctimas del incidente y se les clasifica.
______________________________, lugar donde se les da el tratamiento y prepara para su traslado.
______________________________, lugar a donde las ambulancias llegan y recogen a los pacientes
y los transportan a un hospital, debidamente registrados.
________________, lugar donde se ubican los cadveres.
El primer personal capacitado en SBV que llegue a un incidente con mltiples vctimas enfrenta una
situacin inusual. Sus mtodos usuales de respuesta y operacin no son aplicables. Cmo pueden estos
primeros capacitados en SBV usar el tiempo de la mejor manera? Obviamente, si ellos vuelcan su
atencin a la reanimacin de una o dos vctimas, la otras potencialmente salvables pueden perderse.
Los primeros en llegar, luego de evaluar la situacin, deben pedir refuerzos y asegurar la escena para
luego dedicarse a la clasificacin de las vctimas mientras llegan las unidades de apoyo.
Estos primeros capacitados en SBV aprovechan mejor su tiempo iniciando el proceso de triage START.
Este es el primer paso para organizar los recursos mdicos en la escena.
MP 3 - 9
PRUEBA ESCRITA
EVALUACIN DE LA ESCENA Y SISTEMA DE COMANDO DE INCIDENTE (SCI )
1.
Qu es Incidente?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2.
3.
4.
5.
MP 3 - 10
4
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH)
El Cuerpo Humano
Objetivos
Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
1.- Definir posicin anatmica.
2.- Demostrar como ubicar una lesin en huesos largos, utilizando las
referencias anatmicas.
3.- Reconocer las cuatro posiciones de Decbitos.
4.- Identificar las cinco regiones del cuerpo humano y sus lmites.
5.- Identificar las cavidades corporales anteriores y posteriores, los rganos que
contienen y sus lmites.
El Cuerpo Humano
MP 4 - 1
El Cuerpo Humano
MP 4 - 2
DERECHA
DERECHA
IZQUIERDA
IZQUIERDA
El Cuerpo Humano
MP 4 - 3
Plano Transversal: Plano imaginario horizontal que divide el cuerpo en dos partes: ____________________________
Es perpendicular a la lnea medial, sin importar a que nivel se haga.
SUPERIOR
SUPERIOR
INFERIOR
INFERIOR
El Cuerpo Humano
MP 4 - 4
Plano Frontal: Plano imaginario vertical que divide el cuerpo en dos mitades: ________________________________ ,
tomando siempre un punto como referencia.
POSTERIOR
POSTERIOR
ANTERIOR
ANTERIOR
El Cuerpo Humano
MP 4 - 5
TERCIOS ANATMICOS
TERCIO PROXIMAL
PROXIMAL
TERCIO MEDIO
TERIO DISTAL
TERCIO PROXIMAL
DISTAL
TERCIO MEDIO
TERIO DISTAL
FALANGE
PROXIMAL
TERCIO PROXIMAL
TERCIO MEDIO
TERCIO DISTAL
FALANGE DISTAL
TERCIO PROXIMAL
TERCIO MEDIO
FALANGE MEDIA
TERCIO DISTAL
El Cuerpo Humano
MP 4 - 6
____________________________________ .
____________________________________ .
El Cuerpo Humano
MP 4 - 7
CABEZA Y CUELLO
El Cuerpo Humano
MP 4 - 8
TRONCO
El Cuerpo Humano
MP 4 - 9
El Cuerpo Humano
MP 4 - 10
Cavidades Corporales:
El Cuerpo Humano
MP 4 -11
2. Cavidad abdominal
La ms desprotegida porque no tiene partes seas
Lmite superior: msculo del diafragma
Lmite inferior: espinas ilacas antero superiores
rganos: __________________________________________
__________________________________________________.
El Cuerpo Humano
MP 4 - 12
El Cuerpo Humano
MP 4 - 13
El Cuerpo Humano
MP 4 - 14
PRUEBA ESCRITA
EL CUERPO HUMANO
1. Defina posicin anatmica
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
5. Liste las cuatro referencias anatmicas para ubicar una lesin en los huesos largos
______________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
El Cuerpo Humano
MP 4 - 15
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH)
Objetivos
Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
1.- Describir el procedimiento general para evaluar al paciente.
2.- Demostrar las maniobras para abrir las vas areas.
3.- Demostrar todos los pasos para aplicar la Gua para Trauma.
4.- Demostrar el Mtodo de Triage START.
MP 5 - 1
EVALUACIN DE LA ESCENA
PASOS
QU SE EVALA?
BIOSEGURIDAD
EVALUAR LA ESCENA
NATURALEZA DEL
INCIDENTE
VERIFICAR QUE LA
ESCENA SEA SEGURA
PARA USTED, SUS
COMPAEROS, PACIENTE,
TESTIGOS Y CURIOSOS
NMERO DE VCTIMAS,
VEHCULO COLISIONADO,
DERRAME DE LQUIDO
COMBUSTIBLE
2.
QU SE DEBE HACER?
Colocrselo de manera correcta y
completo.
Tener un completo conocimiento de la
situacin y llenar el formulario de
evaluacin y recopilacin de datos.
EVALUACIN INICIAL
A
ABRIR VAS AREAS
B
BUSCAR LA RESPIRACIN
(VOS): VER, OR Y SENTIR
C
CIRCULACIN, BSQUEDA
Y CONTROL DE
HEMORRAGIAS
SIGNOS Y SNTOMAS
SITUACIN DE
ENFERMEDAD O DE
TRAUMA
MOVIMIENTOS
TORCICOS
PULSO CAROTDEO Y
PRESENCIA DE
HEMORRAGIA EXTERNA
ABUNDANTE
Lesiones obvias
Apoyo emocional
Simetra, ruidos en la
respiracin
Se percibe o no a la palpacin,
si el sangrado es profuso o
constante
MP 5 - 2
ESCENA
SEGURA?
NO
SI
ASEGURE LA
ESCENA
ESTABLECER EL NIVEL
DE RESPUESTA (AVDI)
ALERTAR AL
SEM LOCAL
RESPONDE?
NO
EVALUAR LA
RESPIRACIN: VOS
NO
RESPIRA?
DAR DOS
VENTILACIONES
DE RESCATE
EVALUAR LA
CIRCULACIN
INICIAR LA RCP
SI
NO
TIENE PULSO
CAROTDEO?
SI
BSQUEDAYCONTROLDE
HEMORRAGIAS:OBSERVARSUS
GUANTESPORCADAREGIN
REVISADA.CABEZA,CUELLO,
HOMBROSENSIMULTNEO,
TRAX,ABDOMENYPELVISEN
SIMULTNEO,LATERALESDEL
TRAX,ZONALUMBARHASTA
DONDEINGRESENLASMANOS;
MS:CONUNAMANOENLACARA
INTERNA(AXILA),YLAOTRAEN
ELHOMBRO.AMBOSMMIICON
UNAMANOENLACARAINTERNA
YLAOTRAENLACADERA.
LUEGO,PASEALOTROLADOY
EVALEELMSFALTANTE.
SI
MP 5 - 3
FFIICCH
RREEZZBA
de Vida (CCSBV) - APH
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
ND
DEECurso
D
DEEdeSSTSToporte
Asico
EEVVA
UA
ACCII
N
NIIN
NIICCIIA
ALLU
ALL
NOMBRE
:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
10
10
10
10
A:
10
15
C:
15
20
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslos
pasos.NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
Rev. Enero 2009
MP 5 - 4
3
3.1
EXAMEN FSICO
FOCALIZADO E HISTORIA: Pacientes conscientes y con emergencias mdicas
PASOS
ENTREVISTA
S Signos y sntomas
A Alergias
M Medicacin
P Previa historia mdica
L Lo ltimo que ingiri
E Eventos relacionados al trauma.
EVALUAR DOLOR
SIGNOS VITALES
Pulso: 60 a 100 ppm
Respiracin: 12 a 20 rpm
Presin Arterial
Sistlica, de 90 a 120 mmHg
Diastlica, de 60 a 90 mmHg
Temperatura: 36.5 a 37 C
3.2
QU SE EVALA?
SIGNOS Y SNTOMAS
PLANO EMOCIONAL
Muecas gestuales
PLANO FSICO
VALORES NORMALES Y
CARCTERSTICAS DE
CADA SIGNO VITAL
(Frecuencia y ritmo)
QU SE DEBE HACER?
AL OBSERVAR, aspecto,
coloracin, movimientos,
etc.
AL COMPARAR, simetra,
AL PALPAR, con ambas
manos y con firmeza,
ambos lados del paciente,
AL OLER Y OR, olores
inusuales y ruidos.
4.
EVALUACIN EN RUTA
5.
COMUNICACIONES
6.
DOCUMENTACIN
Tratamiento de lesiones
encontradas
MP 5 - 5
ENTREVISTA
S: Signos y sntomas
A: Alergias
M: Medicamentos
P: Previa historia
mdica
L: Lo ltimo que ingiri
E: Eventos relacionados
al trauma
EXAMEN FSICO
DETALLADO: HEDEDOS
CABEZA, CUERO
CABELLUDO, REA FACIAL
TRATAMIENTO DE
LESIONES
PULSO
CUELLO
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
TRAX:
Cara anterior y laterales
A: Aparicin
L: Localizacin
I: Intensidad
C: Cronologa
I: Incremento
A: Alivio
EVALUACIN DE SIGNOS
VITALES EN ADULTO
Valores: 12 a 20 rpm
PRESIN ARTERIAL
ABDOMEN:
TEMPERATURA
Valor: 37 C
REA GENITAL
EXTREMIDAD SUPERIOR MS
CERCANA AL CAPACITADO
AMBAS EXTREMIDADES
INFERIORES
EXTREMIDAD SUPERIOR
FALTANTE
ESPALDA
MP 5 - 6
FFIICCH
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
ND
DEED
DEESSTTRREEZZA
A
Curso de Soporte Bsico de Vida (C
CSBV) - APH
EEN
ALLEESS
AYYEEVVA
NTTRREEVVIISSTTA
ALLU
UA
ACCII
N
ND
DEESSIIG
GN
NO
OSSVVIITTA
NOMBRE
:_________________________________________________________________________
FECHA:
_____/_____/_____
10
Verificar que la escena sea segura, en la impresin General del Estado del
paciente, se le encuentra consciente y sentado
15
10
20
20
20
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslos
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
_____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
_____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
Rev. Enero 2009
MP 5 - 7
FFIICCH
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
ND
DEED
DEESSTTRREEZZA
A
oporte
EEXXA
LLA
Bsico de Vida (CCSBV) - APH
NFFSSIICCO
OD
AM
MEEN
DEETTA
ACLLurso
AdeD
DSO
O
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del paciente, se
le encuentra inconsciente y luego consciente y en decbito dorsal, sin lesiones
15
rea facial: de manera simultnea se inicia en frente, cejas, prpados, pupilas, narz, pmulos,
oreja ms cercana al capacitado en SBV. CAMBIO DE LUGAR, Oreja, maxilar inferior, boca y
maxilar superior
Cuello: verificar trquea alineada, presencia de vasos dilatados, estoma, cadena de alerta mdica
Hombros: de manera simultnea se inicia desde atrs de los hombros y termina con las
clavculas
Abdomen: se inicia con los cuadrantes superiores y luego con los inferiores
Pelvis: ubicada las espinas iliacas antero superiores, se realiza una ligera presin hacia abajo;
Cadera: ubicada la articulacin se realiza una ligera presin hacia adentro (compresin)
10
10
Espalda: lateralizamos al paciente y con la mano que coga la cadera se evala la espalda y
hasta donde llegue la mano, empezando por el lado ms cercano al piso, luego la columna
vertebral (coxgeas), y finalmente el lado ms cercano al examinador.
10
NOTA
APROBADO/NOALCANZA
Instructor:
MP 5 - 8
Examen de boca
Seleccin de cnula
Medicin de cnula
Tcnica correcta de colocacin de la cnula orofarngea
Examen de cuello
Medicin de cuello de paciente
Seleccin y medicin del inmovilizador cervical
Tcnica de correcta de colocacin del inmovilizador cervical
MP 5 - 9
8.- OXIGENOTERAPIA:
Procedimiento:
MP 5 - 10
NO
ESCENA
SEGURA?
ASEGURE LA
ESCENA
SI
MONITOREO DEL
PACIENTE,
HASTA EL CENTRO
HOSPITALARIO
ESTABLECER NIVEL DE
RESPUESTA: AVDI
ALERTAR AL
SEM LOCAL
NO
RESPONDE?
SI
EVALUACIN EN
RUTA
COMUNICACIN
CON MDICO DE
TURNO
Considerar el uso de
la cnula orofarngea
VERIFICAR RESPIRACIN:
VOS
NO
RESPIRA?
FEL, INMOVILIZADORES
LATERALES,
CAMILLAJE Y
TRASLADO
SI
OXIGENOTERAPIA
DAR DOS
VENTILACIONES
DE RESCATE
EVALUAR LA
CIRCULACIN
INICIAR LA RCP
TIENE PULSO
CAROTDEO?
SI
SI
BSQUEDA Y CONTROL
DE HEMORRAGIAS
NO
INMOVILIZADOR
CERVICAL
NO
CONTROLAR LA
HEMORRAGIA
MP 5 - 11
FFIICCH
D
RREEZZBA
de Vida (CCSBV) - APH
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
ND
DEECurso
DEEdeSST
Toporte
Asico
S
CCO
ACCII
N
ND
DEELLIIN
OLLO
OCCA
NM
MO
OVVIILLIIZZA
AD
DO
ORRCCEERRVVIICCA
ALL
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:
_____/_____/_____
Cuenta con su Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo * (Evala en decbito dorsal)
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del Paciente, se
le encuentra consciente * (Evala en decbito dorsal)
15
20
Para la medicin del inmovilizador cervical se trazar una lnea horizontal imaginaria a la altura
del mentn y la segunda lnea en la unin del cuello con el hombro, la cantidad de dedos
utilizados es la medida del cuello del paciente, de ah se proceder a la seleccin del
inmovilizador cervical
20
En el inmovilizador cervical se mide desde una lnea negra o punto de referencia hasta su
extremo inferior sin considerar la espuma del mismo, logrando as el equipo adecuado para el
tipo de cuello del paciente
20
Se colocar primero la parte anterior y luego la parte posterior, teniendo como referencia los
remaches del inmovilizador cervical en el mentn y la lnea media. El lder debe quedarse
fijando la cabeza hasta que est sobre la FEL con los inmovilizadores laterales
15
30
30
15
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslos
pasos.NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
_____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
_____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
MP 5 - 12
FFIICCH
RREEZZBA
de Vida (CCSBV) - APH
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
ND
DEECurso
D
DEEdeSSTSToporte
Asico
PPA
OA
ALLA
AFFEELLEEIIN
ALLEESS
ASSO
NM
MO
OVVIILLIIZZA
AD
DO
ORREESSLLA
ATTEERRA
NOMBRE
:_________________________________________________________________________
FECHA:
_____/_____/_____
Cuenta con su Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo * (Evala en decbito ventral)
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del Paciente,
se le encuentra inconsciente * (Evala en decbito ventral)
PACIENTE EN DECBITO DORSAL
10
15
10
15
El capacitado en SBV que est al nivel de los MMI, acercar la FEL teniendo cuidado
con las correas de seguridad (que no terminen debajo de la FEL), y a la indicacin del
lder se ubicar al paciente sobre la FEL
15
20
* Para levantar la FEL, se har en dos tiempos, en el primer tiempo se levanta solo
hasta lograr enderezar la espalda con la extremidad superior extendida, el segundo
movimiento ser apoyando la mano libre sobre nuestra propia rodilla y nos ponemos de
pie cuando se indique. El primer paso se da con la extremidad inferior ms lejana a la
FEL
15
20
20
NOTA
APROBADO
NOALCANZA
MP 5 - 13
TRIAGE
En incidentes con mltiples vctimas puede haber una demora importante antes de que la ayuda
adicional llegue a la escena. Pueden transcurrir varias horas antes de que se disponga de personal
capacitado y de ambulancias en cantidad suficiente para dar el cuidado apropiado a todos. El triage es
un procedimiento de clasificacin y derivacin que se utiliza cuando la demanda de atencin supera
la capacidad de respuesta. Las vctimas se evalan y clasifican bajo el criterio de gravedad y
probabilidad de sobrevivir con las menores secuelas posibles. Existen varios procedimientos de
clasificacin para estos casos. En este curso el mtodo de triage elegido es el START por su facilidad
de aplicacin, ya que no requiere de conocimientos especializados.
TRIAGE START
El Triage START es el mtodo de triage creado por el Hospital Hoag y el Cuerpo de Bomberos de
Newport Beach en California, USA.
Simple Triage And Rapid Treatment (START): Triage Simple y Tratamiento Rpido.
ste mtodo que tiene por objetivo clasificar con rapidez a los heridos en funcin del beneficio que
presumiblemente podrn obtener de la atencin mdica y no slo de acuerdo con la gravedad de sus
lesiones. Triage a un paciente en menos de un minuto. Las vctimas son clasificadas mediante cuatro
colores:
PPPRRRIIIM
M
O
D
D
MEEERRRAAAPPPRRRIIIO
ORRRIIID
DAAAD
D
COLOR ROJO
Significa que son pacientes que presentan sntomas y signos que muestran un estado ____________
________________________________________________________________________________
SEGUNDAPRIORIDAD
COLOR AMARILLO
Significa que son pacientes que presentan sntomas y signos que nos permiten ________________
_______________________________________________________________________________
TERCERAPRIORIDAD
COLOR VERDE
Significa que son pacientes que puedan desplazarse por sus propios medios _________________
_____________________________________________________________________________
MUERTO
COLOR NEGRO
Significa: presencia de signos de ___________________________________________________
COLOR BLANCO, algunos pases estn empezando a usar un sistema de tarjetas y cintas en las que
incorporan el color BLANCO y es usado para sealar a los que se han encontrado muertos en la
escena. Siempre se deben observar los protocolos locales.
MP 5 - 14
El mtodo START usa cintas de cuatro colores, emplea cuatro criterios para clasificar a las vctimas:
1.- Puede movilizarse?
2.- Frecuencia respiratoria
3.- Perfusin
4.- Nivel de respuesta
Solo se permiten dos tratamientos durante el triage: abrir ____________ y controlar _____________
(gestos que salvan vidas), con cnulas orofarngeas, vendajes o maniobra de empuje mandibular.
Durante el triage no se sugieren ni ordenan otros tratamientos.
PASOS DEL MTODO DE TRIAGE START
Paso 1: Llamado de vctimas
El capacitado en SBV ingresa al rea del incidente, ________________________________________
_________________________________________________________________________________
Esto permite identificar aquellas vctimas que tienen una funcin respiratoria, circulatoria y estado
mental lo suficientemente adecuado como para caminar. La mayora de estas vctimas sern
etiquetadas como ________________ , sin embargo, no es el momento de etiquetarlas, sino que se
clasificarn posteriormente en forma individual.
Paso 2: Respiracin
La evaluacin se inicia en el lugar donde se encuentran tendidas las primeras vctimas no
ambulatorias. Valore la frecuencia respiratoria de la vctima. Es normal, rpida o esta ausente?. Si
est ausente, ______________________________________________________________________
_____________________________________. Si la respiracin se mantiene ausente, etiqutelo como
____________. No ejecute la RCP. Si la vctima requiere ayuda para mantener abierta las vas areas
o su frecuencia respiratoria es superior a 30 por minuto o inferior a 10, etiqutelo como
____________, (pida a una persona que no sea del SEM que mantenga abierta las vas areas, quizs
algunos escombros puedan usarse para mantener esta posicin). Si la respiracin es normal (menos
de 30 por minuto), vaya al siguiente paso.
Paso 3: Perfusin o Pulso
Valore la perfusin de la vctima. La perfusin puede ser valorada ejecutando la prueba de ________
__________________________________ , cuando el llenado capilar no pueda evaluarse por falta de
luz. Si el llenado capilar es superior a 2 segundos o si el pulso radial est ausente, etiqutelo como
____________ . Si el llenado capilar es inferior a 2 segundos a si el pulso radial est presente, vaya al
siguiente paso. Cualquier sangrado que amenace la vida debe ser _____________________________
_________________________________________________________________________________.
Puede utilizar personal que no sea del SEM para mantener la presin directa en el sitio del sangrado.
Paso 4: Nivel de respuesta
Valore el nivel de respuesta. Si la vctima no ha demostrado que puede seguir rdenes simples,
______________________________________. Si no puede ejecutarlas etiqutelo como _________.
Si la vctima puede seguir sus rdenes, etiqutelo como ____________________________________
_____________________________________________ (las lesiones de la vctimas determinarn la
prioridad de amarillo o verde; ejemplo, las fracturas mltiples requerirn una mayor prioridad de
tratamiento que las laceraciones superficiales).
RECORDAR LA REGLA NEMOTECNICA: (30:2, PUEDE)
Rev. Enero 2009
MP 5 - 15
FLUJOGRAMADELMTODODETRIAGESTART
PACIENTE
AMBULATORIO?
SI
NO
LESIONES LEVES
VERDE
RESPIRA?
SI
Menos de 30
ms de 10 rpm
Ms de 30
menos de 10 rpm
LLENADO CAPILAR
O PULSO RADIAL
INMEDIATO
ROJO
NO
RESPIRA, DESPUS
DE ABRIR LAS VAS
AREAS?
SI
NO
MUERTO
Menos de 2
seg. o pulso
presente
ESTABLECER NIVEL
DE RESPUESTA: AVDI
CUMPLE
RDENES
Ms de 2
seg. o pulso
presente
NEGRO
CONTROLE LA
HEMORRAGIA
NO CUMPLE
RDENES
DIFERIDO
AMARILLO
MP 5 - 16
PRUEBA ESCRITA
EVALUACIN DEL PACIENTE Y EL MTODO DE TRIAGE START
1.- Describa el procedimiento general para evaluar al paciente
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
4. _______________________________________________________________________
5. _______________________________________________________________________
6. _______________________________________________________________________
2.- Anote los valores normales en adultos de:
Pulso: ___________________________________________________________________
Respiracin: ______________________________________________________________
Presin Arterial en adulto: ___________________________________________________
Temperatura: _____________________________________________________________
3.- Describir los pasos de la Evaluacin Inicial
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
4. _______________________________________________________________________
5. _______________________________________________________________________
4.- Defina Triage START
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
5.- Nombre los cuatro colores utilizados en el Triage START, describa qu significa cada color.
- _________________________________________________________________________
- _________________________________________________________________________
- _________________________________________________________________________
- _________________________________________________________________________
Rev. Enero 2009
MP 5 - 17
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH)
Objetivos:
Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
1.- Describir el tratamiento prehospitalario para una herida abierta y una
herida cerrada.
2.- Demostrar el tratamiento prehospitalario de heridas en zonas especficas.
3.- Demostrar las tres maniobras para controlar hemorragias externas.
4.- Demostrar el procedimiento para el tratamiento prehospitalario del
shock.
MP 6 - 1
DEFINICIN
TIPO
CERRADA
1.
HERIDA
CLASIFICACIN
ESLAHERIDA
INTERNACON
LAPIEL
INTACTA.
CONTUSIONES:Comolapielnoserompe,lasangrefluyepor
entre los tejidos causando una coloracin que cambia de un
caf amarillento a un negro o azul. Estas contusiones pueden
significarunaprdidaseveradesangreyaquesonunavisode
unaposiblelesininternaodesangrado.
EN RELACIN A LA CAUSA
PUNZANTES:Producidaporobjetospuntiagudos.
CORTANTES:Producidaporobjetosfilosos.
PUNZOCORTANTES: Producida por objetos puntiagudos y
filosos
CUALQUIERLESIN
FSICAQUEAFECTAA
LOSTEJIDOSBLANDOS
DENUESTROCUERPO
PROVOCADAS
GENERALMENTEPOR
UNAFUERZAEXTERNA.
ABRASIONES,RASPADURASOEXCORIACIONES: Producida
porrasponescausadosporfriccin.
LACERACIONES:Producidapordesgarrodeltejido.
ABIERTA
sueleserproducidapormaquinaria,lasmordidaspertenecena
ESLAHERIDA estaclasedelesiones.
DONDELAPIEL
ESTABIERTAO MUTILACIN: Es la prdida de un fragmento o una
extremidad.
ROTA.
APLASTAMIENTO: Cuandounapartedelcuerpoesaplastada,
QUEMADURADEPRIMERGRADO:Afeccinsuperficialdela
_______________coneritema,doloreinflamacin.
QUEMADURADESEGUNDOGRADO:Afeccindelapielyse
manifiestaconampollasydolor.
QUEMADURA
los
MP 6 - 2
2. Exponer la herida, retirando la ropa de los tejidos blandos. No trate de removerla tirndola sobre
la cabeza o alguna extremidad del paciente. Evite agravar las heridas del paciente.
3. Limpiar la superficie de la herida, remueva cualquier cuerpo extrao superficial y desprendido de
la superficie de la herida. No trate de limpiar la herida o quitar partculas o restos que no estn
superficiales.
4. Controlar la hemorragia, empiece con presin directa y elevacin del miembro. Si la hemorragia
contina trate de controlarla con los puntos de presin. Si se empapa el apsito, colocar otro
encima.
5. Prevenga la contaminacin adicional, use un apsito estril, ropa limpia o pauelo limpio para
cubrir la herida.
Mantenga al paciente acostado, cubierto con una manta para dar abrigo y proteccin.
7. Tranquilice al paciente, esto reducir el movimiento del paciente y ayudar a reducir la presin
sangunea.
MP 6 - 3
FFIICCH
D
EESSTTRREEZZA
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
NCurso
DEEdeD
DSoporte
Ade Vida
Bsico
(CSBV)
C
S
B
V
CSBV - APH
H
DA
AEEN
NFFRREEN
HEERRIID
NTTEEYYCCU
UEERRO
OCCA
ABBEELLLLU
UD
DO
O
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
15
10
Colocar una venda triangular hacindole una pequea basta (para guardar las
puntas del nudo rizo o cuadrado), desde la frente y rodeando la cabeza sin tapar
las orejas har un cruce por debajo de la zona occipital, retornando haca la frente
del paciente lugar donde realizar el nudo rizo
El vrtice de la venda triangular que quedo en la parte posterior se acomodar
haca adentro del doblez que se hizo por debajo de la zona occipital
40
25
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
MP 6 - 4
FFIICCH
D
EESSTTRR
EEZZA
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
NCurso
DEEdeD
DSoporte
Ade Vida
Bsico
(CSBV)
C
S
B
V
CSBV - APH
H
HEERRIID
OTTRRU
UD
DO
OYYO
OBBJJEETTO
OIIN
NCCRRU
USSTTA
AD
DO
O
OJJO
OPPRRO
DA
AEEN
NO
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, como Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente, sentado y con un ojo protruido
15
Colocar un apsito sobre el ojo sano para evitar que realice movimientos y provocar
ms dolor o dao
10
Colocar una donna o rosca, humedecida por dentro, sobre el ojo protruido, no
intentar recolocarlo; la donna o rosca se coloca con la finalidad de limitar el ojo
avulso, proteger y obtener una mejor fijacin al rostro del paciente, luego colocar el
vaso de papel o cartn sobre la dona
20
Iniciar el vendaje por el lado contrario de la lesin, pasar por encima del ojo sin
lesin y rodear toda la cavidad craneal (en el momento de pasar por la narz hacer
un giro para evitar tapar fosas nasales), cuando se inicie con la tercera vuelta, pasar
la venda alrededor del vaso y se continuar con las vueltas haca los giros contrarios
inicialmente, continuar hasta que se inmovilice el vaso sobre la lesin
30
Apoyar al paciente para realizar actividades como caminar, subir, sentarse, etc.
15
NOTA
Como Impresin General del Estado del Paciente, encuentran que tiene un objeto
incrustado en el ojo, se deber colocar un apsito en el ojo sano, para luego colocar
en el ojo con el objeto incrustado, una donna o rosca humedecida por dentro;
sta se coloca con la finalidad de fijar, proteger el objeto incrustado y obtener una
mejor fijacin al rostro del paciente, luego colocar el vaso de papel o cartn al que
se le ha hecho un pequeo orificio para que el objeto incrustado lo atraviese y sirva
de mayor fijacin, continuar con el vendaje.
75
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
MP 6 - 5
FFIICCH
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
NCurso
DEEdeD
DSoporte
ESSTTRR
EZZA
Ade Vida
Bsico
(CSBV)
CD
SE
BE
V
CSBV - APH
O
OIIN
NCCRRU
USSTTA
OBBJJEETTO
AD
DO
OEEN
NA
ABBD
DO
OM
MEEN
N
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal
15
15
Colocar las vendas enrolladas por niveles e irlas fijando con esparadrapo, en el
momento de colocar el primer nivel debe hacerse por el lado ms ancho del objeto
(colocarlo nivel por nivel, calma el dolor ya que va fijando el objeto incrustado sin
causar tanto movimiento o correr el riesgo de ejercer presin hacia adentro), el
ltimo nivel de vendas enrolladas debe estar en referencia a la lnea media del
paciente, ya que las corbatas van de forma horizontal y evita el riesgo de moverse
en la fijacin
15
Pasar las dos corbatas (lo ms ancho posible), por el espacio neutro de la zona
lumbar, ubicndose en ambos lados del objeto incrustado e indicando porque lado
se realizarn los nudos rizos modificado
35
Sujetar las corbatas en un mismo lado, realizando los nudos rizo modificado
10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
MP 6 - 6
FFIICCH
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
ND
DEED
DEESSTTRREEZZA
A
Bsico
de Vida
(CSBV)
S
B
V
CSBV - APH
ICI
Soporte
EEVVIISSCCEERRA
ACCCurso
N
Nde
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:
_____/_____/_____
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal
10
10
Pasar las dos corbatas (lo ms ancho posible), por el espacio neutro de la zona
lumbar, sin causar dao ni movimiento, indicando porque lado realizarn los
nudos rizo modificado
20
30
20
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
MP 6 - 7
DEFINICIN
TIPO
EXTERNA
2.
2.HEMORRAGIA
PRDIDADE
SANGREDEL
CUERPO.
SONDEDOS
TIPOS:
SEDAENLOS
CASOSDE
HERIDAS
ABIERTAS.
CLASIFICACIN
INTERNA:NOSEVISUALIZAPRDIDASANGUNEA.
necesario elevar toda la extremidad sino solo el antebrazo. Mantener la presin directa sobre el sitio
de la hemorragia como se explic antes.
5. Puntos de presin: los puntos de presin deben usarse slo cuando las maniobras de presin
directa y elevacin ___________.
Ej.: Brazo: Presionar sobre la arteria braquial para controlar el sangrado. Muslo: Presionar sobre la
arteria femoral para controlar la hemorragia.
6. Cuando existe una fractura, sus bordes causan mucho dao a los tejidos. La inmovilizacin puede
permitir un pronto control de la ________________ asociada con la lesin.
MP 6 - 8
FFIICCH
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
NCurso
DEEdeD
DSoporte
ESSTTRR
EZZA
Ade Vida
Bsico
(CSBV)
CD
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BE
V
CSBV - APH
CCO
NTTRRO
OLLD
DEEH
HEEM
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MO
ORRRRA
AG
GIIA
AEEXXTTEERRN
NA
A
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo*
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal, luego sentado*
15
Ejercer presin directa con la mano enguantada sobre el antebrazo, luego con la
otra mano colocar un apsito para poder controlar mejor la hemorragia, siempre
ejerciendo presin con la misma mano enguantada inicialmente, si el sangrado
continua debe realizar un vendaje compresivo ejerciendo presin y terminando el
nudo rizo o cuadrado sobre el lado de la lesin
15
30
30
NOTA
Ejercer presin directa con la mano enguantada sobre la herida en la pierna,
luego con la otra mano colocar un apsito para poder controlar mejor la
hemorragia, siempre ejerciendo presin con la misma mano enguantada
inicialmente, debe realizar un vendaje compresivo ejerciendo presin y
terminando el nudo rizo o cuadrado sobre el lado de la lesin, si el sangrado
contina se realiza la elevacin de la extremidad inferior (si no presenta fracturas),
si continua el sangrado se ejerce presin sobre la arteria femoral (ingle), con el
taln de la mano, ubicndose en el lado opuesto de la zona afectada.
* Se suma los dos primeros casilleros.
75
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
MP 6 - 9
FFIICCH
D
HA
AD
DEEEEVVA
ALLU
UA
ACCII
N
NCurso
DEEde
DSoporte
ESSTTRRBsico
EZZA
Ade Vida
(CSBV)
CD
SE
BE
V
CSBV - APH
H
MO
ORRRRA
AG
GIIA
AN
NA
ASSA
HEEM
ALLYYEEN
NCCU
UEELLLLO
O
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
HEMORRAGIA NASAL
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
15
75
NOTA
NO empacar la nariz; visualizar salida de lquido claro puede indicar fractura del crneo.
NO remover objetos que observe dentro de la nariz.
HEMORRAGIA EN CUELLO
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
15
35
Colocar una corbata sobre la lesin de tal manera que realice un cruce sobre el
hombro opuesto del paciente, continuando un cruce por debajo de la axila y
finalizando con un nudo rizo o cuadrado hacia delante de la axila
40
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
Rev. Enero 2009
MP 6 - 10
HEMORRAGIA INTERNA
Son aquellas que se manifiestan desde simples moretones, hasta los casos graves de gran prdida y
acumulacin de sangre en reas internas del cuerpo que causan shock. No se visualiza prdida
sangunea.
Ej.: Un fmur fracturado en su difisis puede provocar una prdida interna de un litro de sangre. La
laceracin del hgado o del bazo puede dar como resultado una severa, rpida y fatal prdida de sangre
(2.5 litros).
Signos y sntomas
Pueden identificarse algunos signos de hemorragia interna. El paciente puede: toser sangre de un color
_________________ vomitar sangre de color____________ tener deposiciones___________
______________________ y/o tener un abdomen ________________________________
______________________________________________________________________
Adems se pueden presentar:
- Inquietud y ansiedad
- Pulso rpido y ________________
- Piel ____________________
- Palidez y _________________
- Sed, nauseas y ______________
Tratamiento prehospitalario
1. Usar EPP (Bioseguridad)
2. Verificar que la escena sea segura
3. Mantener la va area permeable y vigilar respiracin y pulso.
4. Aflojar las prendas apretadas
5. Estar alerta por si el paciente vomita
6. Reportar la posibilidad de una hemorragia interna al personal ms capacitado tan pronto llegue a la
escena
7. Tratar el shock
Shock
DEFINICIN DE SHOCK
Reaccin del organismo a una deficiente perfusin en rganos vitales, produciendo insuficiencia
circulatoria que impide suministrar suficiente sangre oxigenada a todo el organismo.
PERFUSIN: Es la circulacin de la sangre dentro de un rgano. Un rgano es perfundido si la
sangre oxigenada est ingresando a travs de las arterias y est saliendo a travs de las venas. La
perfusin mantiene a las clulas del cuerpo al suministrarles oxgeno y otros nutrientes y removerles
los productos de desecho. Si la perfusin falla, el resultado es un rgano muerto.
MP 6 - 11
CLASIFICACIN
LESIN O ENFERMEDAD
SHOCKHIPOVOLMICO
SHOCKHEMORRGICO
Caracterizado por
Causado por la prdida de sangre.
disminucin efectiva de
volumen circulante
relacionado con prdida de
SHOCKHIPOVOLMICONO
sangre, plasma y/o lquidos HEMORRGICOOMETABLICO
y electrolitos.
SHOCKCARDIOGNICO
Infarto de miocardio,
Caracterizado con la falla de la bomba cardiaca con alteracin Taponamiento cardiaco
de la contractibilidad miocrdica funcional o estructural.
SHOCKOBSTRUCTIVO
Caracterizado por la reduccin del gasto cardiaco.
Neumotrax
pulmonar
tensin,
arritmias,
embolia
SHOCKSPTICO
Causado por una infeccin,
liberando toxinas que dilatan los
vasos sanguneos
SHOCKDISTRIBUTIVO
Caracterizado por
mecanismos
fisiopatolgicos a
disminucin de la
resistencia vascular
sistmica con la
hipotensin
correspondiente.
SHOCKANAFILCTICO
causado por la reaccin alrgica
Medicamentos (principalmente a la
penicilina) picaduras de insectos,
comidas,
sustancias
inhaladas,
incluyendo el polvo y productos
qumicos inhalados o en contacto
con la piel o polen.
SHOCKNEUROGNICOY
PSICOGNICO
Causado por falla en el sistema
nervioso y vasos sanguneos,
dilatndose impidiendo una buena
circulacin.
Desmayo
MP 6 - 12
CUERPO
NIVEL DE RESPUESTA
RESPIRACIN
PULSO
PIEL
CARA
OJOS
PRESIN ARTERIAL
NASEAS
SED
VRTIGO
INQUIETUD
MP 6 - 13
FFIICCH
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ESTRBsico
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DSoporte
(CSBV)
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CSBV - APH
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ALLA
ARRIIO
OD
DEESSH
HO
OCCKK
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra alerta sin respuesta verbal.
Colocar su cabeza hacia un lado previniendo que el paciente pueda vomitar. No
administrar nada por la boca, aunque el paciente exprese que tiene mucha sed,
no permita que ingiera lquidos ni slidos
Eleve ambas extremidades inferiores (si no hay fracturas) por encima del nivel
de la cabeza, a unos 20 a 30 centmetros. No eleve ninguna extremidad
fracturada a menos de que haya sido adecuadamente inmovilizada
Abrigar al paciente para mantener el calor corporal usando cobijas. Cuidado de
no sobre calentarlo. Si la temperatura lo exige puede colocar una cobija debajo
(no lo intente si es posible que tenga lesin espinal), y otra encima del paciente,
cubriendo todo el cuerpo excepto la cabeza
15
Indicar el uso de oxgeno, toma se signos vitales y aflojar las prendas ajustadas
15
30
25
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
MP 6 - 14
SHOCK HEMORRGICO
Estado de colapso fsico y postracin causado por la prdida masiva de sangre debido a la laceracin
de arterias y/o venas en heridas abiertas, de hemorragias externas, fracturas y de la rapidez con que se
produzca.. La disminucin de la volemia como consecuencia de una hemorragia severa puede producir
un shock por disminucin de la precarga as como disfuncin circulatoria y perfusin tisular
inadecuada.
Signos principales
Hipotensin arterial
Pulso dbil
Piel fra y hmeda
Taquicardia, respiracin rpida
Disminucin del volumen de orina.
-
Las prdidas sanguneas asociadas pueden proceder de una hemorragia, externa o de una reduccin
excesiva del volumen plasmtico intravascular y de los lquidos corporales.
Tratamiento prehospitalario
Es el mismo que el del tratamiento para el shock
SHOCK ANAFILACTICO
Reaccin alrgica aguda a medicamentos (principalmente a la penicilina), picaduras de insectos,
comidas, polvo o polen. Puede ocurrir en minutos o en segundos luego del contacto cutneo,
inyeccin, ingestin o inhalacin de la sustancia a la cual el paciente es alrgico.
Esta es una emergencia aguda donde el transporte inmediato a un centro mdico es imperativo.
Causas
- Medicamentos inyectados o ingeridos, por ejemplo la penicilina, aspirina, etc.
- Picaduras de insectos, por ejemplo las picaduras de avispas, abejas y hormigas
- Alimentos y condimentos (especialmente mariscos)
- Sustancias inhaladas, por ejemplo el polvo y el polen
- Qumicos inhalados o en contacto con la piel.
SIGNOS Y SNTOMAS DEL SHOCK ANAFILCTICO
PIEL: puede estar con erupcin, hinchazn, picazn, ampollas o aspecto de quemada
RESPIRACIN: dificultosa y rpida con posible dolor en pecho y sibilancias
PULSO: rpido, muy dbil o no se detecta
ROSTRO: a menudo los labios se tornan azules (cianticos), la cara y la lengua pueden
estar inflamadas
NIVEL DE RESPUESTA: puede estar inquieto, a menudo seguido por prdida de la
consciencia
Tratamiento prehospitalario
Cuando entreviste al paciente, pregntele SI ES ALRGICO a alguna sustancia y si TUVO
CONTACTO con esa sustancia. El paciente necesita medicamentos para combatir la reaccin alrgica.
MP 6 - 15
PRUEBA ESCRITA
HERIDAS, HEMORRAGIAS Y SHOCK
1. ________________________
2. ___________________
3. ________________________
MP 6 - 16
Lesiones en Huesos
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH)
Objetivos
Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
1.- Describir fractura, luxacin, esguince y enumerar sus signos y sntomas.
2.- Nombrar dos razones para la Ferulizacin.
3.- Demostrar el tratamiento prehospitalario para lesiones en el Esqueleto
Axial.
4.- Demostrar el tratamiento prehospitalario para lesiones en el Esqueleto
Apendicular.
Lesiones en Huesos
MP 7 - 1
LESIONES
Se define como lesin a todo dao o anomala local, generalmente visible, causada por una cada,
golpe, accidente o enfermedad.
Este paciente debe ser tratado cuidadosamente ANTES DE MOVERLO, para prevenir algn
compromiso en la columna. Es preferible no moverlo, si no hay riesgo inminente. Solicitar ayuda a
por lo menos dos personas para inmovilizarlo. NO intente inmovilizarlo solo.
LESIN
TIPOS
SIGNOSYSNTOMAS
CERRADA
FRACTURA
Ruptura de un hueso,
completa o incompleta
ABIERTA
fracturado.
LUXACIN
ESGUINCE
Lesiones en Huesos
MP 7 - 2
_______________________________________________________________________
Tratamiento prehospitalario
1. Usar EPP (Bioseguridad)
2. Verificar que la escena sea segura
3. Evaluar al paciente: Indicarle lo que est haciendo y planea hacer
4. Exponer totalmente el sitio de la lesin: cortar, remover o doblar la ropa y alhajas. No hacerlo, si
para retirar la ropa, se necesita mover la zona afectada o la vestimenta se encuentra adherida a la
piel (en caso de quemaduras)
5. Dar cuidado a problemas de lesiones que amenacen la vida y que son de prioridad sobre fracturas.
En caso de fracturas abiertas cubrir heridas y controlar el sangrado serio. No aplique presin
directa sobre el hueso fracturado o articulacin luxada. No intentar recolocar el hueso dentro de la
herida
6. Al examen fsico: FEAFE
- Fijar los extremos de la lesin (articulaciones o deformidad)
- Evaluar perfusin o el pulso ms distal de la lesin
- Alinear la regin lesionada, si el paciente lo permite
- Ferulizar y vendar apropiadamente
- Evaluar nuevamente la perfusin o el pulso ms distal de la lesin
7. En caso de un hueso fracturado, una luxacin o un esguince inmovilice las articulaciones
proximal y distal a la lesin. No restringir la circulacin
8. Aplicar fro al sitio de la lesin para disminuir el edema y el dolor (fractura cerrada)
9. Iniciar tratamiento prehospitalario de shock
10. Monitorear signos vitales y procurar asistencia mdica.
Lesiones en Huesos
MP 7 - 3
Lesiones en Huesos
MP 7 - 4
Fracturas Faciales
El principal peligro de las fracturas faciales son: ______________________________________
_________________________________________________________________________
Signos y sntomas: OBSERVAR SI HAY DOLOR
-
Sangre en la va area
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
Tratamiento prehospitalario
1. Usar EPP (Bioseguridad)
2. Verificar que la escena sea segura
3. Permeabilizar la va area
4. Control del sangrado, cubrir y vendar los traumas abiertos
5. Monitorear signos vitales
6. Iniciar el tratamiento del Shock.
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
Lesiones en Huesos
MP 7 - 5
- Posicin de los brazos sobre la cabeza. Se puede hallar al paciente acostado sobre su espalda, con
los brazos por encima de su cabeza, esto puede indicar dao en la regin cervical.
- Priapismo (ereccin persiste e involuntaria del pene).
Pasos para revisar signos y sntomas
Pacientes conscientes:
Preguntar: __________________________________________________
Observar: __________________________________________________
Palpar: ____________________________________________________
Solicitar: ___________________________________________________
Pacientes inconscientes:
Observar: __________________________________________________
Palpar: ____________________________________________________
Preguntar: __________________________________________________
Tratamiento prehospitalario
1.
2.
3.
Lesiones en Huesos
MP 7 - 6
LESIONES EN EL TRAX
Cualquier herida profunda penetrante o perforante en la cavidad torcica es una lesin muy seria y
requiere cuidado especial.
Trax Inestable
Cuando dos o ms costillas consecutivas estn fracturadas en dos o ms puntos de la misma costilla, la
porcin resultante no se mover junto al resto de la caja torcica cuando el paciente respira.
Lesiones en Huesos
MP 7 - 7
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
15
20
30
25
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
Lesiones en Huesos
MP 7 - 8
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal
15
20
Deber colocar un apsito abultado sobre el sitio de la lesin, este apsito debe
ser de un peso no mayor de un kilo (Ejm,: bolsa de arena, toalla pequea
enrollada)
15
Pasar las tres corbatas por los espacios neutros de la zona lumbar, de tal
manera que la primera corbata se ubicar sobre la lesin, para ello deber
solicitar al paciente que espire (bote aire) para realizar el nudo rizo modificado
haca el lado ms lejano de la lesin, logrando as la fijacin de la primera
corbata
La segunda corbata (lo ms ancho posible) va desde la mitad superior de la
primera corbata realizando el nudo cuadrado o rizo; de inmediato se deber
colocar la tercera corbata (lo ms ancho posible) en la mitad inferior de la
primera corbata, quedando los nudos en un mismo lado, es decir, haca el lado
ms lejano de la lesin
20
20
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
Lesiones en Huesos
MP 7 - 9
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal, para luego
mantenerse sentado
15
20
Deber colocar un apsito semioclusivo (lmina de plstico), sellado por los tres
lados, dejando sin sellar, el lado que este en direccin al piso, con la finalidad
que los fluidos corporales puedan drenar fcilmente y evitar el ingreso de aire
25
Luego el paciente solicita estar sentado para respirar mejor, el lado sin sellar del
apsito semioclusivo debe ser cambiado, de tal manera que este en direccin al
piso, con la finalidad que los fluidos corporales puedan drenar fcilmente y evitar
el ingreso de aire
30
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
Lesiones en Huesos
MP 7 - 10
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
10
10
10
20
10
20
10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
Lesiones en Huesos
MP 7 - 11
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en pie
15
10
10
10
10
15
10
10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
Lesiones en Huesos
MP 7 - 12
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
10
10
10
Dar al paciente una venda enrollada para que pueda cogerlo con la mano del
lado lesionado con la finalidad de evitar ms movimientos motrices
10
10
10
10
10
10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
____________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
Lesiones en Huesos
MP 7 - 13
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FFIICCH
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
15
10
10
10
10
15
10
10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
Lesiones en Huesos
MP 7 - 14
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal
15
10
10
15
15
15
10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
Lesiones en Huesos
MP 7 - 15
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal
15
10
10
10
Se deber pasar dos corbatas (lo ms ancho posible) por el espacio neutro de la
zona lumbar, para ubicar la primera corbata la nivel de la axila (coja el
acolchado), y la segunda al nivel de las crestas iliacas, luego se pasar cinco
corbatas (lo ms ancho posible) por el espacio neutro de la rodilla para ubicarla
la tercera corbata al nivel del tercio proximal del muslo (coja el acolchado), la
cuarta corbata en el tercio distal del muslo, la quinta corbata en el tercio distal de
la pierna, la sexta y sptima corbata cogern ambas extremidades inferiores
ubicndose una al nivel del tercio medio del muslo y la otra al tercio medio de la
pierna, ya conociendo el lado donde se realizar los nudos rizos modificados
20
15
10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
Lesiones en Huesos
MP 7 - 16
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NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal
15
10
10
10
10
15
10
10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
Lesiones en Huesos
MP 7 - 17
D
D
SSTTRRBE
FFIICCH
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OBBIILLLLO
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo
10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
15
Realizar la Fijacin cogiendo por la parte posterior el tobillo y con la otra mano
soltando los pasadores y retirando el calzado y las medias, en un paciente
consciente y encontrndose sentado
20
10
Se proceder a pasar las tres corbatas (lo ms ancho posible), por el espacio
neutro del tobillo y se colocar la frazada empezando desde la planta del pie hacia
los lados (mientras ms largo mejor ser la fijacin)
10
10
10
15
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR:
___________________________________________
APROBADO
NOALCANZA
FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA
Lesiones en Huesos
MP 7 - 18
PRUEBA ESCRITA
LESIONES EN HUESOS
1.- Describa qu es y cules son los signos y sntomas de cada uno de los siguientes traumas:
Fractura ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Luxacin __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Esguince __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
2.- Nombre dos razones para la ferulizacin
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3- Describa el trmino FEAFE
F_________________________________________________________________________________
E_________________________________________________________________________________
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Lesiones en Huesos
MP 7 - 19
1.
La Evaluacin Prctica Final de Trauma (EPFT), presenta un caso simulado de trauma y se llevar
acabo de la siguiente manera:
Los participantes sern aislados para que no puedan ver la evaluacin, hasta ser llamados.
Si el grupo de cuatro participantes no alcanza el puntaje mnimo, se le dar una segunda
oportunidad para recuperarla, con otros instructores. Si desaprueba por segunda vez, slo
recibir una constancia de asistencia al Curso.
Al finalizar la evaluacin, el grupo de cuatro participantes ser aislado de los que no la han
completado.
2. Cada participante debe revisar la hoja de evaluacin, para que tenga claro los tems y puntuacin de
la misma.
En el caso de que falte algn componente del equipo de proteccin personal (EPP), el grupo no
podr iniciar la evaluacin. Si durante la evaluacin algn componente del EPP sufre algn dao
o cada, ste podr ser sustituido o acomodado sin perjuicio de continuar con la EPFT.
En el caso que el grupo falle en la Evaluacin Inicial, la EPFT se debe detener, se revisar la
omisin y se volver a repetir desde su inicio.
Los instructores podrn solicitar a cualquiera del grupo que realice alguna maniobra,
procedimiento, total o parcialmente.
Durante la EPFT todos los participantes deben ir mencionando en voz alta lo que van realizando
(al lder), pero sin detenerse, permitiendo que los instructores los puedan ir evaluando.
Ejemplo 1: El participante indica: verifico seguridad de la escena
El instructor responde: escena segura
Ejemplo 2: En el examen fsico detallado el participante va evaluando regin por regin, el
instructor le indicar que contine. Al llegar a la lesin determinada en una regin
y siempre y cuando est sea evaluada, recin se le indica la lesin que presenta.
Si el grupo evaluado toma ms de los 15 minutos establecidos para la EPFT, se le resta un punto
en el tem de trabajo en equipo.
3. Previa a la EPFT se les debe dar a todos los grupos una hora para practicar con los equipos, luego
los instructores tendrn media hora para preparar e iniciar la EPFT.
EPFT Participante 1
Caso de Trauma
NOMBRE:_______________________________________
FECHADELEXAMEN:_________/_________/_________
EVALUACIN INICIAL
PUNTOS
2.- Verificar que la escena sea segura. Comunicacin con mdico de turno
COMPLETO
45
EPFT Participante 2
PUNTOS
2.2 REA FACIAL: Inspeccionar frente, cejas, prpados, abrir ambos ojos en
simultneo, ojo por ojo el examen de pupilas con la linterna, narz, pmulos,
oreja ms cercana al examinador; iniciar el primer cambio y verificar la otra
oreja, en el mismo lugar, continuar con el maxilar inferior, boca y finalizar con
el maxilar superior
32
COMPLETO
EPFT Participante 3
Curso
de Soporte
Bsico
de Vida
(CSBV)
C
S
B
V
CSBV - APH
PUNTOS
- Evaluar Temperatura
10
RESUMENDELEXAMEN
COMPLETO
23
APROBADO
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslospasos
NOALCANZA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslospasos
APROBADO
NOALCANZA
EPFT Participante 4