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INFORME

I.

DE FILIACION

II.

Nombres y apellidos: J.L.B


Edad: 48
Estado civil: separado
N de Hijos: 2
Grado de instruccin: Superior
Nivel socioeconmico: Medio
Fecha de evaluacin: 24 de setiembre del 2015
Entrevistador: Franck J. Palacios Grimaldo

MOTIVO DE CONSLTA
Se le pregunt al paciente: si tuviera la oportunidad de ir con un
psiclogo, porque ira o cual sera su motivo de consulta? A lo que el
refiere: Acerca de mis hijas, las extrao mucho desde hace un tiempo y
quisiera pasar ms tiempo con ellas, pero por el trabajo y sus clase es
complicado, como ya estn grandecitas, y eso me ha estado haciendo
sentir un poco triste y me da miedo acercarme a estas alturas.

III.

PROBLEMA ACTUAL
Miguel refiere que se ha sentido triste desde hace un ao
aproximadamente, desde que su hija mayor cumpli 18 y la menor 15.
Me dice que en las noches muchas veces se ha sentido muy solo y con
ganas de llorar, lleva en su telfono y en su billetera las fotos de sus
nias y las ve muy seguido, ha intentado acercarse a ellas cuando siente
esos momentos de tristeza, pero me cuenta que ellas no lo quieren ver,
ya que hubieron problemas en el tiempo que vivi con su esposa. En sus
propias palabras: cuando era ms joven debo aceptar que fui un poco
renegn y algo impulsivo, jams les hice dao, pero s que a veces
sentan que no tenan un pap, ahora el que siente que no tiene familia
soy yo. Luego de eso sonri forzadamente y levant las cejas, en seal
de una especie de sarcasmo. Me dice que en las noches cuando regresa
a su casa tiene muchas ganas de llamarlas, sobre todo a la ms
grandecita, la mayor de 18 aos, ya que piensa que quizs ella pueda
entenderlo y sea ms accesible, pero piensa que su esposa no lo va
dejar ya que ella fue la que se llev a sus nias, el sabe que lo que hizo
su esposa fue por culpa de el, me cuenta que beba mucho en esas
pocas, peor que ya no lo hace, y resalta que jams fue violento, solo
muy renegn. En el ambiente familiar le ha afectado por que ellas eran
su nica familia, a excepcin de su hermana que vive al lado de su casa
y la cual a veces le cuenta como estn sus hijas ya que ella a veces las

ve cuando va a dejar a su hija al colegio o cuando este les manda con


ella algunos regalos y dinero extra para cualquier cosa, dice que nunca
descuid el lado monetario, y sabe que le est afectando por que desde
hacer un ao, no se siente bien en su casa, ha pensado en mudarse, irse
lejos, peor nunca puede por qu cree que algn da su familia regresar
con el aunque piensa tambin que no es capaz de hacer algo por que
eso pase, est asustado de que sus hijas lo nieguen o lo hagan sentir
mal, lo que el dice que no soportara. Su forma de luchar contra esta
situacin es trabajar hasta altas horas de la noche, regresar a casa
cansado, comer y dormir, y nuevamente trabajar, como el dice: te juro
que a veces no quiero pensar por que donde vea las pienso o las
extrao. Finalmente dice que espera que sus hijas lo perdonen si algo
hizo mal y que quisiera encontrar las fuerzas para hacer algo antes de
que pase ms tiempo.
IV.

HISTORIA FAMILIAR
El Sr. Miguel refiere no haber conocido a su padre, su madre le cont que
falleci cuando el tena 5 aos y su hermana acababa de nacer, que
durante ese tiempo se encontraba separada de l, solo sabe que era
pescador en el puerto del callao, y que despus de eso no saba ms de
l o de su familia, su mam nunca le hablo ms cosas, mi madre como
que le afectaba mencionarlo me aclar.
Su madre falleci cuando l tena 39 aos, de cncer de pulmn, l
estuvo junto a ella durante los dos aos de la enfermedad, muri a los
71 aos, me comenta que el carcter de su madre fue bastante serio y
no era muy abierta en lo sentimental casi nunca me abrazaba o besaba
pero si saba que me amaba se esforz mucho por m y mi hermana,
tena la mana de fumar mucho, y es lo que le caus la enfermedad y
que a pesar de eso sigui fumando, termin secundaria completa y
trabaj los ltimos aos de su juventud cuidando a unos nios.
Solo conoci a su abuela materna, su abuelo materno falleci cuando su
mam tena 25 aos, recuerda a su abuela con mucho cario, una
seora que lo cuid como a su hermana cuando su mam trabajaba,
falleci a los 66 aos de una enfermedad al corazn, no beba, no
fumaba, siempre fue un buen ejemplo y la am mucho mientras la pudo
tener con el.
Tiene una hermana menor, su nica familia, tiene 43 aos. Siempre se
apoyan y son unidos, su carcter es amable y ella cree que el debe
acercarse a sus hijas, segn refiere: mi hermana me insiste que las
busque pero yo no le hago caso, tiene un negocio en su casa de venta

de salchipapas en la tardes y noches, es divorciada y tiene 2 hojas de 10


y 20 aos.
V.

DINAMICA FAMILIAR
La familia de Miguel actualmente est separada, l vive solo en la casa
que compr para su esposa e hijas.
Pero refiere en tanto a su familia anterior a la que el form: que vivi
solo con su mam, su abuela y su hermana, hasta que l se fue de casa
con su esposa, al igual que su hermana. Refiere que su familia siempre
fue unida, que aunque su madre no era muy cariosa siempre tuvo el
amor de su abuela que nunca los dejaba solo, acepto que a veces si
extraaba a mi pap, o pensaba en el, peor pues mi mam se enfadaba
si preguntaba me coment en un momento, siempre se llev bien con
su hermana jams tenan problemas respecto a temas en la relacin
familiar, aunque a veces su mam y su abuela discutan por que la
abuela le reclamaba su mam que fuera mas cariosa con sus hijos.
Con su madre siempre fue respetuoso, porque la quera mucho a pesar
de que era algo distante y gritona, peor siempre fueron cordiales,
comenta que cambio un poco para bien cuando falleci su abuelita,
como que se abland y fue ms cariosa, aunque en una etapa en la que
ya l y su hermana no necesitbamos, refiere, a su mam.
Fue criado con rigidez, su mam era la que pona el orden en la casa, la
abuela era la que los engrea, su mam les enseo responsabilidad y ser
aseados, que deben estudiar y trabajar mucho para ser alguien en la
vida, ya que ella siempre les dio ese ejemplo mientras los tuvo a su
manejo.
La relacin actual con su hermana sigue siendo buena, a veces ella lo
visita, siendo su vecina y comen juntos, ya que el est solo en su casa,
ella lo quiere mucho y se preocupa siempre por el y el por ella.

VI.

HISTORIA PERSONAL
NIEZ
Miguel se define como un nio tranquilo y algo solitario, obediente y que
siempre le gust estudiar mucho y hacer sus tareas, segn le cont su
abuela, su nacimiento fue normal, en sus palabras me dijo mi abuelita
que todo sali normal, ella cuidaba a mi mam, nac bien, sin
problemas, no sabe mucho acerca de su nacimiento, ya que nunca le
contaron lo suficiente.

Refiere no recordar haber tenido sueos raros cuando nio, solo algunas
veces y relata lo normal, que apareces solo en algn lugar, que buscas
a tu familia, despus de eso recuerda haber tenido una niez normal,
sin problemas de abusos o algo similar, siempre fue muy cuidado por su
madre, no recuerda algo que le haya molestado ms all de la poca
atencin que senta que le daba su mam.
VII.

EDUCACIN
No se acuerda a que edad inici el jardn de nios, pero calcula que un
ao ms tarde que sus hijas, que fueron a los 5 aos, as que calcula que
a los 6, aunque no recuerda y no est seguro si es que fue o no, ya mi
memoria no da me dijo sonriendo algo avergonzado, pero si recuerda
el primer grado de primaria, lo llevaba y recoga su abuela, ya que su
mam trabajaba mucho, recalca su gusto por estudiar y en que siempre
resalt en las matemticas.
La primaria la paso en un colegio nacional, donde conoci muchos
amigos que hasta hoy en da sigue viendo en su barrio, fue muy aplicado
en sus cursos, su abuela lo segua llevando, hasta que esta enferm y
ya no pudo, cuando su hermana comenz a estudiar en el mismo, en la
llevaba, el colegio no estaba tan lejos, toda la primaria me la pas
sacando diplomas y ganando concursos siempre fue un buen
estudiante. Nunca se metia en problemas y rara vez se juntaba con los
dems, hizo amigos cuando en un concurso de matemticas el sali
primero y algunos nios le pedan ayuda y l les enseaba.
Ya en secundaria iba solo, y el colegio estaba un poco lejos, su mam
solo iba a veces con el, cuando deba matricularlo o en festivales, su
abuela ya haba fallecido para cuando el lleg a 3ro de secundaria, por
eso el repiti ese ao me coment, y luego de eso se relaj un poco al
repetir fue enviado a la tarde, su mam se enfad mucho con el, peor lo
entendi, lo hizo perder el ao y al siguiente continu, luego de eso
sigui siendo buen alumno y ganando premios e incluso una beca para
un instituto, peor lo perdi.
AL terminar la secundaria, hubo un ao que no hizo nada, se dedic a
descansar refiere, luego de eso, su mam lo oblig a estudiar, y
entonces logr ingresar a la Universidad Nacional Mayor de San Marcos
con mucho esfuerzo a la facultad de administracin, donde se mantuvo
en un buen puntaje, conociendo muchos socios con los que trabaja hoy
en da y tambin a quien mas tarde seria su esposa, me comenta la
conoc en los ltimos dos aos de universidad, y supe que habra algo
entre los dos debo sealar que lo dijo sonriendo. Se gradu y un ao
ms tarde haba conseguido un puesto de trabajo en una pequea

empresa que con mucho esfuerzo a crecido mucho y es donde aun sigue
trabajando alegremente, refiere, ya que le da para mantener a su
familia.
VIII.

TRABAJO
No ha tenido problemas con el trabajo, siempre se ha desempeado
bien, ha sabido mantenerlo durante ms de 10 aos, y su problema
actual solo ha hecho que se concentre ms en el. Considera que es
importante mantenerlo porque an le falta mucho por hacer, como darle
educacin a sus hijas y asegurarles un buen futuro.

IX.

ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
El Sr. Miguel refiere jams haber tenido un accidente de consideracin,
ms all de una cada de las escaletas a los 15 aos donde doblo el pie,
pero no le trajo consecuencias posteriores, mi madre y mi abuela me
cuidaban mucho de pequeo, tanto mi hermana como yo jams hemos
tenido accidentes serios, me dijo con seguridad.

X.

VIDA SEXUAL
EL sr. Miguel refiere que tuvo sus primeros acercamientos al sexo cuanto
tena como 8 aos, en el colegio ms o menos ah le enseaban acerca
de cmo era una relacin hombre mujer, la fecundacin y esas cosas,
como el las llama, ya a los 13 comenzaba a curiosear con el mismo,
masturbarse, con revistas que sus amigos d Ela secundaria le daba, con
pelculas y a mirar compaeras del colegio, su primera enamorada fue a
los 17 aos cerca de acabar la secundaria, dur con ella hasta final del
ao escolar, no fue una experiencia muy agradable, refiere que ella era
muy movida y el era ms calmado, pero aprendi cosas interesantes,
despus de eso no tuvo enamorada hasta la universidad, tampoco le fue
muy bien, fue con esa enamorada con la que, a los 19 aos, tuvo su
primera relacin sexual, la recuerda como una experiencia poco
placentera, sus recuerdos de esa chica no son tanto por ese acto que
realizaron juntos, terminaron al ao y el se mantuvo solo hasta conocer a
su actual esposa unos aos antes de acabar la carrera, siempre crey
en el matrimonio y en lo importante de la familia. Con su esposa
discutan mucho, y el refiere siempre fue por culpa ma, ella no me
provocaba conflictos. Se cas muy enamorado ye esperanzado en
formar una hermosa familia con ella.

XI.

HABITOS E INTERESES
En sus ratos libres sola ir con sus amigos a beber un poco los fines de
semana, lo que ya no hace, porque cumpa eso de ser la causa de sus

problemas con la familia y su mala actitud, antes cuando era ms joven


sola jugar partido con sus amigos, pero al comenzar a trabajar ms
seguido ya no poda y su nico momento era al finalizar una semana de
trabajo con los colegas de la empresa.
Ya no se junta con sus viejos amigos, ya que en su mayora ellos solo se
van a beber, los ha acompaado alguna vez nuevamente, peor unos
minutos y se va, prefiere no beber, le trae malos recuerdos, prefiere en
sus ratos libres dormir mucho para no pensar.
En su juventud jams probo alcohol ni cigarrillos, si mi vieja se enteraba
seguro me agarraba a golpes refiere. Su problema con el alcohol
comenz algunos aos despus de la muerte de su mam.
No tiene grupos polticos, cree que son todos una sarta de porqueras
oportunistas y en la religin es catlico, como su madre y abuela.
XII.

ACTITUD PARA CON LA FAMILIA


Vive solo en casa, su esposa se fue con sus hijas, y est actualmente
alejado de ellas por problemas que se ocasionaron a raz de sus
problemas con el alcohol.
No vive tranquilo en su casa, dice sentirse solo y a veces quisiera
retroceder el tiempo, dice que la casa no es casa desde que sus hijas no
estn ah.
Sus hijas estudian, una ya est en la universidad, la que el paga y la otra
cursa la secundaria, se siente feliz de que sean inteligentes y quieran
estudiar, l est feliz por esa parte, por l, ellas pueden estudiar lo que
ms les guste, el siempre les ayudara, aunque le molesta no poder
acercarse a ellas lo suficiente.

XIII.

ACTITUD CON LA ENFERMEDAD


Es consciente de que le sucede, del proceso por el que est pasando,
extraa a su familia y es dbil, como el menciona, sabe que esto le est
afectando cada vez ms y quiere solucionarlo, quizs si pueda necesitar
la ayuda de un profesional refiere al finalizar esta parte de la entrevista.

XIV.

SUEOS
Suea mucho con sus hijas, con su esposa y con el trabajo, son los
sueos ms recurrentes que tiene, dado que llega bastante cansado no
tiene muchos problemas para dormir, aunque a veces se le complica por
no poder dejar de pensar y dar vueltas.

XV.

CONCLUSIONES

XVI.

Presenta un comienzo de depresin por la falta de afecto de sus


hijas.
Tiene miedo a afrontar a sus hijas, piensa que lo rechazaran.
Siente mucha culpa por lo ocurrido con su familia.
No tuvo una infancia como la que l hubiera deseado.
RECOMENDACIONES
Terapia familiar
Consejera matrimonial
Terapia psicolgica para sus hijas y esposa.

Lima, 24 de setiembre del 2015.


Franck Jimmy Palacios Grimaldo.

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