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O CONTEDO DE LEISHMANIOSE EM LIVROS DIDTICOS

DE CINCIAS E BIOLOGIA

Isabelle Spinelli da Silva1


Maria Esther Macedo2

RESUMO

As leishmanioses so causadas por parasitos do gnero Leishmania sp (Ross,


1903) e se apresentam de duas formas: Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA)
e Leishmaniose Visceral (LV). Os nveis de conhecimento da populao a respeito
da doena se restringem a informaes superficiais, apontando para a necessidade
de se trabalhar educao em sade. Trabalho esse que deve ser iniciado ainda nas
escolas, nas disciplinas de Cincias e Biologia, com a vantagem dos alunos
transmitirem o conhecimento recebido aos pais e amigos. Considerando a
importncia do Livro Didtico no processo de ensino e construo de conhecimento,
e servindo como base para a maioria dos professores na preparao e criao de
suas aulas, essencial que seu contedo seja correto e coerente, para que a
informao seja repassada corretamente aos alunos. Com isso, o objetivo do
trabalho foi analisar em livros didticos de Cincias e Biologia, do Ensino
Fundamental e Ensino Mdio os contedos em relao s Leishmanioses. Os
resultados demonstram que os contedos relacionados s Leishmanioses so
tratados nos livros de forma superficial e incompleta, o que pode vir a dificultar o
conhecimento e a compreenso dos alunos sobre a doena, dificultando tambm s
prticas e as atividades relacionadas ao seu controle e preveno.

Palavras-chave: Leishmanioses. Livro didtico. Educao em sade.

1 INTRODUO

Dentre as principais doenas parasitrias que acometem o Brasil e que


merecem ateno da populao esto as Leishmanioses (SOUZA, 2010). A doena
considerada pela Organizao Mundial de Sade (OMS) como um problema de
sade pblica mundial, ela se apresenta em duas formas, Leishmaniose Tegumentar
Americana (LTA), responsvel pela formao de feridas na pele e a Leishmaniose
Visceral (LV), que afeta rgos como linfonodos, fgado e bao (ALVES et al., 2008;
NEVES, 2011).
1 Graduanda em Cincias Biolgicas pelo Centro Universitrio Metodista Izabela Hendrix. E-mail: bellespi@gmail.com
2 Professora do Centro Universitrio Metodista Izabela Hendrix

Os nveis de conhecimento da populao sobre as Leishmanioses se


restringem a informaes no concretas e superficiais sobre a doena e em atitudes
preventivas inespecficas, o que dificulta a implantao de prticas de controle
(BORGES et al., 2008). A desinformao da populao sobre as Leishmanioses
apontam para a necessidade da realizao de prticas educativas. Borges et al
(2008) destacam a educao como uma forma de controle cultural para as
Leishmanioses, por mobilizar toda a

populao, independente de suas classes

sociais e por popularizar atitudes capazes de beneficiar as medidas preventivas e as


prticas de controle.
A educao em sade fundamental para o controle das Leishmanioses. O
conhecimento da populao sobre a doena, formas de controle, transmisso e
medidas preventivas so fundamentais, sendo que contribuem para as campanhas
de controle existentes e estimulam a comunidade em aes sanitrias (UCHA et
al., 2004; BORGES et al., 2008; GENARI et al., 2012). A transmisso desses
conhecimentos deve ser iniciada nas escolas, ainda nos primeiros anos do Ensino
Fundamental, criando, assim, cidados conscientes sobre os problemas da
sociedade e participativos no combate e controle das doenas (UCHA et al., 2004).
Ucha et al (2004) aps realizarem uma interveno em Escolas Municipais
do Municpio de Maric/ RJ sobre a importncia da LTA no local verificaram que o
objetivo foi alcanado, pois os alunos tinham conhecimento sobre o ciclo,
reconheceram a importncia do vetor na transmisso e as medidas de controle e
preveno eficientes no combate ao vetor. Isso demonstra que a educao em
sade fundamental para enfrentar e combater a doena e que necessrio um
maior investimento dos professores nesses assuntos.
Visto a importncia da Educao em Sade, fundamental o preparo dos
professores, munidos de livros e materiais didticos adequados. O Livro Didtico o
instrumento mais utilizado em sala de aula pela maioria dos professores, pois muitos
o utilizam na preparao e criao das aulas, assumindo, assim, um importante
papel na escola. Portanto, necessrio que seu contedo seja correto e coerente
(FRISSON et al., 2000).
antiga no Brasil a preocupao com o livro didtico. Iniciou-se em 1929,
quando foi criado um rgo especfico para atuar na produo de livros didticos de
qualidade, o Instituto Nacional do Livro (INL) (FNDE, 2012). Em 1985, criou-se o
Programa Nacional do Livro Didtico (PNLD) que tem como objetivo distribuir, em

Escolas Pblicas, livros didticos de qualidade, a fim de atingir uma educao de


qualidade (FNDE, 2012). Em 1996, o MEC avaliou os livros inscritos no PNLD e
aqueles, que apresentavam erros conceituais, preconceituosos, discriminativos e
desatualizados, foram rejeitados, e, assim, foi publicado o primeiro Guia de Livros
didticos com livros avaliados e aceitos. Esse guia disponibilizado s escolas e
cabe aos professores analisarem e escolherem os livros com os quais querem
trabalhar (FNDE, 2012). Porm, apesar de todos os critrios avaliativos pelos quais
os livros so analisados, ainda assim os livros indicados e usados hoje apresentam
erros (FERREIRA; SELLES, 2003; FREITAS; RODRIGUES, 2007). Entre as
diversas fontes de informaes existentes, o livro didtico ainda essencial em sala
de aula, tanto para os professores quanto para os alunos, o que se questiona at
hoje a sua qualidade e como os contedos presentes esto sendo repassados
(ROMANATTO, 1987 citado por FRISON et al., 2000).
Em um trabalho de reviso, Ferreira e Selles (2003) analisaram textos
publicados em Revistas Brasileiras dedicadas ao ensino das Cincias sobre os
Livros Didticos no Brasil. A grande maioria dos artigos encontrados tratava dos
erros presentes nos livros didticos. De acordo com o trabalho das autoras, os livros,
alm de apresentarem erros conceituais nos textos, apresentavam tambm erros
nas ilustraes. Alguns autores analisados no trabalho, como Mohr (2000), Cunha e
Caldas (2000), destacaram que a maioria dos textos presentes nos livros didticos
eram superficiais, minimizando a capacidade intelectual e restringindo informaes
importantes dos alunos. Os erros presentes nos livros didticos dificultam o
conhecimento dos alunos e a didtica do professor, que, muitas vezes, acaba at
mesmo sem perceber, transmitindo essas informaes erradas aos alunos
(FERREIRA; SELLES, 2003).
Frison et al (2000) realizaram uma pesquisa com professores de uma Escola
da Rede Municipal de Educao do estado do Rio Grande do Sul sobre a
importncia do Livro Didtico no ensino de Cincias Naturais. Os entrevistados
destacaram a importncia do Livro Didtico e o seu papel na educao em Cincias,
ressaltando o apoio na hora da programao de suas aulas e na construo do
conhecimento dos alunos. De acordo com os autores, o papel do livro didtico vai
muito alm da transmisso de conhecimentos pedaggicos. O livro didtico
ultrapassa limites e valores, possibilita uma ampla viso das carncias e dos
problemas acerca da comunidade, influencia os alunos a hbitos saudveis e na

transferncia de conhecimentos. Em muitos casos e regies, o livro didtico o


nico livro em que a criana entrar em contato na vida (FREITAS; RODRIGUES,
2007).
O livro, ao apresentar contedos corretos, uma linguagem clara e apropriada,
estmulos a preveno e controle de doenas, repassando informaes corretas,
contribui para a formao de cidados conscientes, j que os alunos so
considerados como multiplicadores de idias, passando adiante para parentes e
amigos o conhecimento adquirido (GENARI et al., 2012; LOBO et al., 2013).
A escola tem um grande papel inicial na construo de hbitos saudveis de
crianas e adolescentes (ZANCUL; COSTA, 2012).

dentro das disciplinas de

Cincias e Biologia que so repassadas informaes sobre as doenas, formas de


contgio, ciclos, sintomas e profilaxias e cabe ao professor transmitir essas
informaes aos alunos (ZANCUL; COSTA, 2012).
Infelizmente, hoje, na maioria dos livros didticos distribudos nas Escolas
Pblicas ou indicados nas Escolas Privadas, pouca ou quase nenhuma importncia
dada para alguns contedos relacionados educao em sade (FRANA et al.,
2011).
A respeito do tema sade presente nos livros didticos, , geralmente,
abordado apenas algumas doenas especificas, dando nfases s doenas que
normalmente esto na moda, excluindo as demais ou simplificando seu contedo
em pequenos pargrafos, no incentivando praticas educativas que visem contribuir
para diminuio e controle das doenas, por considerarem desnecessrias ou por
apresentarem baixa ocorrncia na sociedade, sendo que a sociedade inteira est
sujeita a ocorrncia de toda e qualquer doena (MOHR, 2000; FERREIRA; SELLES,
2003).
Mohr (2000), ao analisar livros didticos de Cincias do Ensino Fundamental
no que diz respeito ao tema Sade, relatou a carncia de informaes presentes
nos livros, bem como a falta de linguagem apropriada, a omisso de contedos,
definies mal feitas, valorizao de exerccios que estimulavam a memorizao,
alm de no influenciarem o aluno em prticas e atividades que possam ser usadas
no dia a dia. Percebeu, tambm, que assuntos importantes, que fazem parte do
cotidiano dos alunos ou que esto em alta no contexto da sociedade, no estavam
presentes nos livros.

Em muitos livros o tema Sade tratado de modo cientfico, com termos


tcnicos e linguagem formal e no apresentam o lado cultural ou social. Os livros
didticos so feitos para entender e transmitir o conhecimento correto de uma forma
clara e objetiva aos alunos, devendo ser diretamente proporcional idade e
situao em que se inserem os alunos. O ensino e a aprendizagem de Cincias
devem ser desenvolvidos dentro da realidade social e cultural dos alunos e no
apenas para transmitir conhecimentos com linguagens tcnicas e cientficas como
so propostas em muitos livros didticos (BRASIL, 1998; MOHR, 2000, NETO;
FRACALANZA, 2003). preciso que a linguagem seja clara, que desperte o
interesse e a curiosidade dos alunos sobre as doenas, as formas de transmisso e
de controle, que estimulem prticas educativas, de modo que eles utilizem o que
lhes foi ensinado.
Portanto, a falta de informao e despreparo da populao sobre os tipos de
Leishmaniose apontam para a necessidade de prticas educativas voltadas para
educao em sade, como forma de preveno e controle da doena (BORGES et
al., 2008; LOBO et al., 2013). Prticas essas que devem ser iniciadas e incentivadas
ainda nas escolas, nas disciplinas de Cincias e Biologia, tendo em vista a
importncia que crianas e adolescentes, em idade escolar apresentam na
divulgao e disseminao de informaes sobre as doenas (GENARI et al., 2012;
LOBO et al., 2013). Para isso, so necessrios livros e materiais didticos
atualizados e, considerando que os livros didticos so os materiais educativos mais
utilizados pelos professores nas salas de aula, fundamental que seu contedo seja
correto e coerente (FRISON et al., 2000). Em estudos realizados por autores como
Mohr (1994; 2000), Neto e Fracalanza (2003), Frana et al. (2011), Pinho e Martins
(2012), a maioria dos livros didticos de Cincias e Biologia encontram-se obsoletos
em relao ao tema Sade, seus contedos so superficiais e incompletos, alm
de apresentarem erros conceituais e nas ilustraes, o que dificulta o conhecimento
e compreenso dos alunos sobre as doenas, dificultando, tambm, prticas e
atividades relacionadas ao seu controle e preveno.
O objetivo do trabalho foi analisar em livros didticos de Cincias e Biologia
do

Ensino

Fundamental e

Leishmanioses.

Ensino

Mdio

os contedos relacionados s

2 MATERIAIS E MTODOS
Foi realizada uma anlise em Livros Didticos de Cincias do Ensino
Fundamental II (6 ano ao 9 ano) e Livros Didticos de Biologia do Ensino Mdio,
sobre contedos referentes s Leishmanioses.
Foram analisados Livros Didticos do perodo de 2002 a 2012 de algumas
Escolas Pblicas da Regio de Belo Horizonte, algumas colees e livros indicados
pelo Programa Nacional do Livro Didtico, livros pertencentes ao acervo da
Biblioteca Pblica Estadual Luiz de Bessa e livros do acervo da Biblioteca do Centro
Universitrio Metodista Izabela Hendrix.
Os livros foram avaliados e analisados baseados em critrios utilizados em
artigos j publicados, como o de Mohr (2000), em que a autora analisou o contedo
de sade em livros didticos e de Luz et al. (2003), no qual os autores analisaram
materiais educativos relacionados as leishmanioses.
Foram analisados 57 livros didticos do Ensino Fundamental II (6 ao 9 ano)
e 39 livros do Ensino Mdio (1, 2, 3 ano e volume nico). A diferena no nmero
de livros analisados do Fundamental para o Mdio se deu pelo fato de que so
poucos os autores que publicam para essa modalidade, sendo, tambm, que a
maioria dos livros do Ensino Mdio so publicados em volume nico.
Feito o levantamento, os livros didticos do Ensino Fundamental (Quadro 1) e
os livros didticos do Ensino Mdio (Quadro 2), que apresentavam contedos
relacionados s Leishmanioses, foram analisados se: os conceitos e definies
apresentados nos livros estavam corretos, se eles destacam as duas formas da
doena: Leishmaniose Tegumentar Americana e Leishmaniose Visceral, com seus
sinais clnicos, agente etiolgico, vetor, reservatrios/hospedeiros, transmisso,
ilustraes presentes, o ciclo e, principalmente, sobre as medidas de preveno e
controle, sejam elas individuais ou coletivas.

COD

ANO

EDIO

SRIE/
ANO

LIVRO

AUTORES

EDITORA

C01

2002

1
edio

6 ano

Cincias Novo Pensar


- Coleo Cincias
Novo Pensar

Demtrio Gowdak e Eduardo


Martins

FTD

C02

2005

20
edio

7 ano

Cincias Entendendo
a Natureza - Os seres
vivos no ambiente

Csar - Sezar - Bedaque

Saraiva

C03

2006

1
edio

7 ano

Coleo Cincias e
Interao

Alice Costa

Positivo

C04*

2006

2
edio

7 ano

Cincias - A Vida na
Terra

Fernando Gewandsznajder

tica

C05

2006

1
edio

7 ano

Seres Vivos com


Atualizaes Coleo Novo Pensar

Demtrio Gowdak - Eduardo


Martins

FTD

C06*

2007

1
edio

7 ano

Cincias Integradas

Jenner - Pedersoli - Moacir Wellington

Positivo

C07*

2008

67
edio

7 ano

Cincias - Os Seres
Vivos

Carlos Barros e Wilson


Paulino

C08

2008

1
edio

7 ano

Cincias - Para viver


juntos

Fernando Santiago dos


Santos - Gustavo Eiji Kaneto
- Joo Batista Vicentin
Aguilar

C09*

2009

1
edio

7 ano

Cincias - A Vida na
Terra

Fernando Gewandsznajder

tica

C10

2010

1
edio

7 ano

Tudo Cincias Seres Vivos

Daniel Cruz

tica

C11*

2011

1
edio

7 ano

Cincias Para Nosso


Tempo

Washington Carvalho e
Mrcio Guimares

Positivo

C12*

2012

2
edio

8 ano

Jornadas.cie

Mara Rosa Carnevalle

Saraiva

C13*

2012

2
edio

7 ano

Companhia das
Cincias

USBERCO, Jos Manoel et


al.

Saraiva

C14*

2012

1
edio

8 ano

Cincias Novo Pensar


(Edio Renovada)
Seres Vivos

Demtrio Gowdak e Eduardo


Martins

tica

SM

FTD

Quadro 1. Livros Didticos de Cincias Ensino Fundamental. Fonte: dados da


Pesquisa.
* Indicado pelo Programa Nacional do Livro Didtico (PNLD)

COD

Ano

Edio

B01

2002

2
edio

Livro

2 ano

B02

2002

1
edio

2 ano

B03

2003

1
edio

Vol.
nico

B04

2003

11
edio

2 ano

B05

2004

2
edio

Vol.
nico

Biologia para o
Ensino MdioVolume nico
Biologia Hoje - Os
seres vivos Volume 2
Biologia - Volume
nico

B06*

2005

1
edio

Vol.
nico

Biologia - Volume
nico

J. Laurence

Nova
Gerao

B07*

2006

1
edio

Vol.
nico

Biologia- Volume
nico

Snia Lopes e Sergio Rosso

Saraiva

B08

2006

1
edio

2 ano

Bio - 2

Snia Lopes

Saraiva

B09

2008

1
edio

2 ano

Biologia e
Cidadania - Volume
2

Ayrton Cesar Marcondes

B10*

2009

1
edio

Vol.
nico

Biologia - Volume
nico

Srgio Linhares e Fernando


Gewandsznajder

tica

B11*

2010

1
edio

3 ano

Bio - Volume 3

Snia Lopes e Sergio Rosso

Saraiva

B12*

2010

9
edio

3 ano

Biologia - Volume 3

Csar da Silva Jnior - Sezar


Sasson - Nelson Caldini
Jnior

Saraiva

B13*

2012

1
edio

2 ano

Biologia Hoje - Os
seres vivos Volume 2

Srgio Linhares e Fernando


Gewandsznajder

Ano

Autores

Editora

Biologia - Volume 2

Armnio Uzunian e Ernesto


Birner

Harbra

Bio - Volume 2

Snia Lopes

Saraiva

Sdio Machado

Scipione

Srgio Linhares e Fernando


Gewandsznajder

tica

Armnio Uzunian e Ernesto


Birner

Harbra

Escala
Educacional

tica

Quadro 2. Livros Didticos de Biologia Ensino Mdio. Fonte: dados da Pesquisa.


* Indicado pelo Programa Nacional do Livro Didtico (PNLD)

Os contedos sobre as Leishmanioses foram encontrados em quatorze livros


do Ensino Fundamental (Tabela 1) e em treze livros do Ensino Mdio (Tabela 2).
Nos livros didticos do Ensino Fundamental o contedo foi encontrado em: um livro
do 6 ano, onze livros do 7 ano e em dois livros do 8 ano. Apesar do ano de edio
de alguns livros, optou-se por utilizar a nomenclatura atual ao se referir as sries do
Ensino Fundamental. Nos livros do Ensino Mdio, o contedo foi encontrado em:
seis livros do 2 ano, dois livros do 3 ano e em cinco livros volume nico. Sobre a
localidade dos contedos sobre leishmanioses nos livros, eles foram encontrados
principalmente nas Unidades/Captulos relacionados ao Reino dos Protistas, Reino
do qual discutido assuntos sobre doenas causadas por protozorios.

Tabela 1. Anlise dos Livros Didticos - Ensino Fundamental.

LTA

C01

C02

C03

C04

C05

C06

C07

C08

C09

C10

C11

C12

LV
Sintomas
Agente
Etiolgico
Vetor
Reservatrio /
Hospedeiros
Transmisso

Ciclo

Ilustraes

Medidas
Preventivas

C13

C14

Total

Total
%

13

93

29

13

93

57

13

93

21

13

93

29

10

71

57

Fonte: dados da pesquisa

Tabela 2. Anlise dos Livros Didticos - Ensino Mdio


B01

B02

B03

B04

B05

B06

B07

B08

B09

B10

B11

B12

B13

Total

Total
%

LTA

13

100

LV

10

77

Sintomas

13

100

Agente Etiolgico

12

92

Vetor

13

100

Reservatrios/
Hospedeiros
Transmisso

54

69

31

54

10

77

Ciclo

Ilustraes
Medidas
Preventivas

Fonte: dados da pesquisa

3 RESULTADOS E DISCUSSES

3.1 Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) e Leishmaniose Visceral (LV)

Dos quatorze livros didticos do Ensino Fundamental, treze (93%)


apresentaram informaes relacionados Leishmaniose Tegumentar Americana
(LTA). Apenas trs livros (21%) se referiram a doena por seu nome real (LTA) os
outros dez livros (71%) se referiram a doena por seu nome popular mais conhecido:
lcera de Bauru, desses, seis livros (46%) citaram a origem do nome popular. A
doena ficou conhecida como lcera de Bauru devido aos inmeros casos que
ocorreram na Cidade de Bauru em So Paulo no ano de 1908, durante a construo
da Estrada de Ferro Noroeste do Brasil (NEVES, 2011).
Os treze livros (100%) do Ensino Mdio apresentavam informaes sobre a
LTA. Desses, dez livros (77%) se referiram a ela por seu nome real, mas, tambm,
como ocorre nos livros do Ensino Fundamental, os livros do Ensino Mdio utilizaram
nomes populares para se referirem doena, doze livros (92%) chamaram a doena
de lcera de Bauru e tambm se referiram a ela por Leishmaniose de Pele ou Ferida
Brava. Nenhum livro do Ensino Mdio citou a origem do nome lcera de Bauru.
Dos quatorze livros didticos do Ensino Fundamental, quatro (29%)
apresentaram informaes sobre a Leishmaniose Visceral, sendo que dois livros
(14%) a chamaram pelo seu nome real (LV) e os outros dois (14%) se referiram
doena apenas por leishmaniose.
Dos treze livros do Ensino Mdio, dez (77%) apresentavam informaes
sobre as LV e usaram o nome Calazar para se referir doena, desses, nove (69%)
se referiram a ela por seu nome real (LV). Apenas um livro (8%) citou a origem do
nome Calazar.
Percebe-se que todos os livros, que trazem o assunto leishmaniose, citam
principalmente a LTA, como se existisse apenas um tipo de doena, poucos so os
que citam as outras formas de Tegumentar e, sobretudo, a Leishmaniose Visceral
que se encontra cada vez mais prxima da realidade dos alunos. primordial a
presena do seu contedo nos livros didticos e que os alunos conheam e
aprendam mais ao seu respeito, j que a Leishmaniose Visceral vem avanando nos
grandes centros urbanos e tomando grandes propores na sociedade.

3.2 Sintomas

Sobre os principais sintomas da LTA mencionados, treze livros (93%) do


Ensino Fundamental citaram feridas na pele dos braos, pernas e rostos, sete livros
(50%) citaram leses na boca e nariz, um livro citou leses na orelha, um livro (7%)
citou como sintoma da LTA sono agitado e insnia, porm esse sintoma no
encontrado na literatura.
Os treze livros do Ensino Mdio citaram feridas na pele dos braos, pernas e
rosto, dois livros (15%) citaram que as feridas apresentam aspectos arredondados
com forma de moeda, trs livros (23%) citaram leses na mucosa da boca e do
nariz, trs livros (23%) citaram leses na mucosa da faringe, um livro (8%) citou
necrose dos tecidos conjuntivos.
Os livros do Ensino Fundamental citaram que o principal problema da LTA
quando a doena se espalha e comea a causar leses nos revestimentos das
mucosas, alguns citam que as leses podem causar obstruo parcial das
cavidades nasais; trs livros (21%) citaram que o nariz pode ficar completamente
destrudo, pois o protozorio corri a cartilagem; dois livros (14%) citaram que as
leses provocadas podem chegar at aos ossos; um livro (7%) citou que a
Leishmania se instala especialmente no rosto, orelhas, nariz e braos, causando
ulceraes, que so feridas que no cicatrizam, provocando assim graves
deformaes aps alguns anos da doena.
Para os livros do Ensino Mdio: trs livros (23%) mencionam que as feridas
so de difcil cicatrizao na pele e em mucosas e se no for tratada evoluem para
formas mais graves com leses mutilantes; um livro (8%) que as ulceraes na pele
costumam deixar cicatrizes bem visveis; um livro (8%) cita que primeiro aparecem
s leses na pele e, em seguida, aparecem tambm nas mucosas da boca, do nariz
e da faringe.
A LTA se apresenta de trs formas: Leishmaniose Cutnea; Leishmaniose
Cutaneomucosa (LCM) e Leishmaniose Cutnea Difusa. Na Leishmaniose cutnea,
as leses primrias so nicas ou mltiplas, em pequenos nmeros, so lceras
leishmaniticas tpicas, isso , lceras com bordas salientes e fundo granuloso. A
Leishmaniose Cutaneomucosa conhecida como espdia ou nariz de anta, a forma
primria da infeco ocorre como na forma cutnea, na forma secundria as regies
mais afetadas so as mucosas do nariz, da boca, da faringe e da laringe. A

Leishmaniose cutnea difusa se caracteriza por leses no ulceradas por toda a


pele (NEVES, 2011).
Os livros, muitas vezes, misturaram os sintomas da Leishmaniose Cutnea
com o da Leishmaniose Cutaneomucosa (LCM), anteriormente denominada de
mucocutnea. Os livros citam que ao mesmo tempo j aparecem leses na pele e
na mucosa. O ideal seria mencionar nos livros didticos que a forma mais comum da
LTA a forma Cutnea, contudo ela pode se manifestar de outras formas como a
Cutaneomucosa, para que, desse modo, os alunos no venham pensar que existe
apenas um tipo de LTA.
Em muitos casos da LCM ocorre a destruio da cartilagem do nariz, porm,
na literatura no mencionado que ocorre porque o protozorio corri a cartilagem,
tambm no foi encontrado na literatura relatos de que as feridas podem chegar at
os ossos.
Tanto a forma cutnea como a cutaneomucosa so causadas pela
Leishmania braziliensis. As formas na variao clnicas da doena esto ligadas ao
estado imunolgico do paciente, s espcies de Leishmania e ao compromisso do
paciente em seguir o tratamento.
Apenas um livro (7%) do Ensino Fundamental separou os tipos de LTA,
citando que: a Leishmaniose Cutnea ataca somente a pele e que a Leishmaniose
Mucocutnea ataca as mucosas como lbios, bochecha e a pele. Para o Ensino
Mdio, trs livros (23%) citaram a Leishmaniose Mucocutnea, mas no
diferenciaram o tipo Leishmaniose Cutnea da Leishmaniose Cutaneomucosa
citando os sinais e sintomas separadamente. O tipo Leishmaniose Cutnea Difusa
no foi citada em nenhum livro.
Os quatro livros (29%) didticos do Ensino Fundamental apresentaram os
sintomas/sinais da Leishmaniose Visceral, descrevendo como principais a destruio
e comprometimento dos rgos internos, como: fgado e bao, um livro (7%) citou
comprometimento do intestino, porm esse sintoma est associado apenas
presena de comorbidades.
Os dez livros (77%) do Ensino Mdio tambm citaram os sintomas da LV,
alm do comprometimento dos rgos como o fgado e o bao, os livros tambm
citaram fraqueza, febre, anemia e perda de peso.
Os locais mais atingidos no corpo e que mais sofrem com os efeitos da
doena so as vsceras, os principais sintomas so: Anorexia, perda de peso, febre,

palidez, esplenomegalia, anemia, aumento dos linfonodos, hepatomegalia (NEVES,


2011).

3.3 Agente Etiolgico

A respeito do agente etiolgico, oito livros (57%) do Ensino Fundamental e


doze livros (92%) do Ensino Mdio usaram nomes cientficos ao se referirem ao
protozorio agente causador da LTA. O protozorio agente causador da LV no foi
citado nos livros do Ensino Fundamental, foi citado apenas em onze livros (85%) do
Ensino Mdio. Em cinco livros (36%) do Ensino Fundamental e um livro (8%) do
Ensino Mdio foi citado apenas o gnero Leishmania. A Leishmaniose Tegumentar
Americana (LTA) causada por diferentes espcies de parasitas do gnero
Leishmania, do subgnero Viannia e Leishmania, a espcie mais comum no Brasil
a Leishmania braziliensis. A Leishmaniose Visceral (LV) uma doena causada por
parasitos da espcie Leishmania chagasi.
No Ensino Mdio j se pode usar e trabalhar a nomenclatura e nomes
cientficos com os alunos, pois os mesmos j esto cientes e conseguem
compreender melhor a sua importncia, contribuindo dessa forma para o
enriquecimento das matrias.
Para o Ensino Fundamental o principal agente causador da LTA citado foi a
Leishmania braziliensis, um livro (7%) citou que existem trs espcies causadoras
da LV, porm no mencionaram quais. Como principal causador da LTA, os livros do
Ensino Mdio tambm citaram a Leishmania braziliensis e para a LV dez livros
(77%) citaram a Leishmania chagasi e quatro livros (31%) alm da Leishmania
chagasi citaram tambm a Leishmania donovani, porm essa no ocorre no Brasil.
Um erro presente, detectado nos livros o erro de ortografia ao escreverem
nomes cientficos. Apenas dois livros (14%) do Ensino Fundamental escreveram o
nome cientifico do agente etiolgico da LTA de forma correta: Leishmania
braziliensis, enquanto os outros escreveram com erro ortogrfico, Leishmania
brasiliensis, com S. Os livros do Ensino Mdio tambm pecam ao escrever o nome
cientifico do agente causador da LTA, oito livros (62%) escreveram errado
Leishmania brasiliensis (com S). A LTA tambm tem como agentes etiolgicos no
Brasil a Leishmania guyanensis e a Leishmania amazonensis, porm eles no foram

citados nos livros. Tambm ao se referirem ao gnero Leishmania, cinco livros (36%)
do Ensino Fundamental e um livro (8%) do Ensino Mdio acentuaram a palavra
Leishmnia.

3.4 Vetor

Os livros do Ensino Fundamental ao se referirem ao inseto vetor transmissor


das leishmanioses o chamam de mosquito, utilizando nomes populares como:
Mosquito Palha, Birigui, Tatuquira, Corcundinha, Cangalha, Cangalhinha e Mosquito
Plvora, nenhum livro se referiu aos insetos como flebotomneos. As principais
diferenas entre os mosquitos e os flebotomneos so que os mosquitos precisam
de gua para reproduzir e os flebotomneos se reproduzem em matria orgnica,
alm de existirem, tambm, diferenas na morfologia do corpo e aparelho bucal
desses insetos. Ao se chamar o inseto vetor de mosquito, pode-se criar certa
confuso com os alunos, principalmente a respeito das aes preventivas que
devem ser usadas para combater o vetor.
O mesmo ocorre nos livros do Ensino Mdio, ao se referirem ao inseto vetor o
chamam de mosquito e utilizam nomes populares. Em quatro livros (31%) disseram
que o mosquito pertence famlia dos flebotomneos. Em doze livros (92%) citaram
que o vetor pertence ao gnero Lutzoymia, dois deles (15%) escreveram
Lutzomya, com erro de ortografia.
Os vetores transmissores das Leishmanioses so insetos da ordem Diptera,
famlia Psychodidae, subfamlia Phlebotominae, gnero Lutzomyia. Eles so
conhecidos como flebotomneos, os nomes populares variam de acordo com a
regio e localidade. No Brasil a LTA transmitida por vrias espcies diferentes de
flebotomneos do gnero Lutzomyia.
Em um livro do Ensino Fundamental ao falar sobre o inseto vetor utilizou o
nome cientifico Lutzomyia longipalpis, porm esse livro no menciona qual o tipo
de leishmaniose, sendo que a espcie Lutzomyia longipalpis vetora apenas da
Leishmaniose visceral.

3.5 Reservatrios/ Hospedeiros

Os livros no apresentam informaes completas a respeito dos reservatrios


e dos hospedeiros, da forma de transmisso, como ocorre a infeco do inseto
vetor, como esse infecta o hospedeiro. Dos trs livros (21%) do Ensino Fundamental
que citam os reservatrios/hospedeiros, dois (14%) mencionam que o inseto se
infecta picando animais contaminados ou indivduos com Leishmaniose, um livro
(7%) cita como reservatrios naturais para a LTA animais silvestres - gambs, tatus
e tamandus e para a LV menciona que ces domsticos podem ser reservatrios
se forem picados por um inseto infectado.
Os hospedeiros vertebrados da LTA incluem uma grande variedade de
mamferos, no ambiente silvestre os reservatrios so as raposas, cachorro do mato,
ratos, gambs e os marsupiais.
No caso da LV, nos centros urbanos, o co tem sido indicado como o principal
reservatrio de L. chagasi no ciclo de transmisso para o homem (BARATA et al.,
2005). Entretanto, estudos recentes mostram que, para se comprovar o papel
desses animais na transmisso das Leishmanioses, so necessrios ainda maiores
estudos (GONTIJO e MELO, 2004; RIBEIRO, 2010).
A respeito do co sobre reservatrio, um livro (8%) do Ensino Mdio citou que
no h evidncias cientficas que animais representem reservatrios de espcies de
leishmnia. Outros dois livros (15%) citaram o co como possvel reservatrio. Os
livros tambm citaram como reservatrios: gamb, tatu, preguia, roedores
silvestres.

3.6 Transmisso

A respeito da transmisso, treze livros (93%) do Ensino Fundamental e nove


livros (69%) do Ensino Mdio afirmaram que a doena transmitida pela picada do
mosquito, um livro (8%) do Ensino Mdio disse que ocorre pela picada de um
inseto hematfago pertencente ao gnero Phlebotomus, sem especificar se era
macho ou fmea, apenas trs livros (21%) do Ensino Fundamental e sete livros
(54%) do Ensino Mdio especificaram que ocorre pela picada da fmea do inseto,
um livro (7%) do Ensino Fundamental mencionou que as fmeas so hematfagas,

porm nenhum livro explicou o porqu e por qual razo as fmeas so as nicas a
fazerem o repasto sanguneo.
Os machos no so hematfagos, somente as fmeas fazem o repasto
sanguneo, o sangue composto de protenas e aminocidos, que so essenciais e
necessrios para a maturao dos ovos. O carter oportunista predomina na
alimentao dos flebotomneos que podem se alimentar de vrios vertebrados
(BARATA et al., 2005).

3.7 Ciclo

Para o Ensino Fundamental, quatro livros (29%) apresentaram informaes


incompletas que fazem meno ao ciclo, trs livros (21%) citaram que quando o
birigui pica, injeta saliva para que o sangue da vtima no coagule, com a saliva vo
s leishmnias que, pela corrente sangunea atingem a pele, nela causando graves
feridas; um livro (7%) citou que o inseto ao sugar o sangue de indivduos com
leishmaniose, adquire o parasita e pode pass-lo para outras pessoas diretamente
pela picada.
Em um livro (8%) do Ensino Mdio no tpico Ciclo da leishmaniose, dito
que os parasitas se reproduzem no corpo dos insetos e so inoculados durante a
picada, trs livros (23%) mencionaram que os mosquitos se infectam ao sugar
pessoas contaminadas.
Uma grande falha encontrada nos livros que eles no apresentam
detalhadamente o ciclo da doena, como ocorre a infeco do inseto vetor, como as
formas do parasito se transformam e mudam dentro do corpo do inseto, e como ele
as transmite aos hospedeiros. Os poucos livros que mencionaram o fizeram de
forma incompleta. Apenas um livro (7%) do Ensino Fundamental apresentou uma
imagem sobre o ciclo e mesmo assim resumidamente, no explicando suas etapas e
contendo erros (Figura 1). Se os livros didticos usassem principalmente imagens
para ilustrar os ciclos contribuiriam para uma melhor compreenso do aluno.
O protozorio completa o seu ciclo, necessitando de dois tipos de
hospedeiros, o flebotomneo e o vertebrado (BARATA et al., 2005). Quando a fmea
pica um hospedeiro com leishmaniose, ela ingere formas amastigotas junto com o
sangue. No tubo digestivo do inseto, as amastigotas sofrem mudanas e se

transformam em promastigotas, quando o inseto vetor for picar outro vertebrado


para se alimentar, deixando nele o parasita na sua corrente sangunea, o parasita se
reproduzir e provocar a doena (NEVES, 2011). Sem o inseto no haver ciclo, o
que mostra a importncia da informao, do repasse de informaes corretas
populao, da criao de programas para combater efetivamente o vetor e o
coloc-lo como o principal vilo na transmisso da doena.

3.8 Ilustraes

A utilizao de ilustraes ao longo do texto tornam as informaes mais


claras para o aluno, o que contribui para uma melhor compreenso e assimilao do
contedo trabalhado. Nos livros do Ensino Fundamental, dez (71%) usaram fotos e
imagens para explicar/exemplificar e, assim, completar o contedo. Ilustraes do
protozorio apareceram em cinco livros (36%), ilustraes do vetor em sete livros
(50%), um livro (7%) ilustrou a ferida e um livro (7%) apresentou o ciclo, de forma
simplificada e errada.

Figura 1. Ciclo de transmisso, apresentando erro: Vetor transmitindo ao


Hospedeiro Leishmania na forma promastigota e recebendo na mesma
forma (C02). Fonte: JUNIOR et al., (2005)

Figura 2. Ilustrao do Agente Etiolgico com


erro na nomenclatura cientifica (C07).
Fonte: Barros; Paulino (2008)

Figura 3. Ilustrao do Agente Etiolgico,


apresentando a L. tropica, pertencente ao Velho
Mundo (C10). Fonte: CRUZ, (2010)

Nos livros do Ensino Mdio, sete (54%) usaram ilustraes nos seus
contedos, cinco livros (38%) apresentavam ilustraes do protozorio, seis livros
ilustraes do vetor (46%), um livro (8%) apresentou a foto de uma preguia, a
destacando como reservatrio natural do protozorio agente causador da
leishmaniose.
notrio o predomnio de imagens repetidas, quase todos os livros utilizam a
mesma imagem do vetor e do protozorio. Algumas imagens usadas nos livros no
apresentavam escalas, autor, nem fonte. Dependendo da idade e do grau de
entendimento dos alunos, a utilizao de fotos sem escala podem trazer aos alunos
medo e confuso, por acharem que os insetos e protozorios so encontrados
naquele tamanho. Apenas um livro do Ensino Fundamental mencionou que as
imagens eram meramente ilustrativas e estavam fora de proporo.

3.9 Medidas Preventivas e de Controle

Em se tratando de medidas preventivas e de controle que so fundamentais


para evitar a transmisso da doena e a quebra do ciclo, oito livros (57%) do Ensino
Fundamental citaram medidas individuais e coletivas. Entre as medidas individuais,
quatro livros (29%) do Ensino Fundamental citaram tratamento dos doentes e um
livro (7%) citou evitando o contato com o vetor explicando que: vetores so insetos
que picam animais contaminados e, posteriormente, podem transmitir a doena ao
picar um organismo saudvel. As principais medidas coletivas sugeridas foram

eliminao e combate ao mosquito, porm, no citaram como, nem de que forma


proceder para a sua eliminao. O uso de inseticidas nas casas, ao redor das casas
e nos abrigos dos animais, considerado eficiente para reduzir a populao de
flebotomneos e consequentemente a transmisso do parasito. Em trs livros (21%)
citaram que para a eliminao, o ideal seria destruir os focos dos "mosquitos"
transmissores, mas sem citar quais seriam esses focos e onde encontr-los. Os
locais de criadouros so difceis se serem encontrados, o que dificulta as medidas
de controle do vetor. Eles habitam principalmente locais midos, escuros e com
muitas plantas, as fmeas colocam seus ovos nos locais midos na terra, sob folhas
e pedra (BARATA et al., 2005).
Foi comprovado que a principal arma contra as Leishmanioses o combate e
a eliminao do vetor, medidas essas que devem ser trabalhados com mais afinco
nos livros e pelos professores de Cincias e Biologia.
Medidas de controle e preveno individuais e coletivas foram encontradas
em dez livros (77%) do Ensino Mdio, desses, oito livros (62%) apresentaram
medidas individuais, entre as principais: cinco livros (38%) citaram tratamento dos
doentes; trs livros (23%) citaram o uso de repelentes; seis livros (46%) o uso de
telas, dentre esses apenas um citou tela de malha fina e o porqu da necessidade
dela ser fina; cinco livros (38%) mencionaram o uso de mosquiteiros e cortinados;
um livro (8%) citou como medida de controle evitar entrar na mata a noite, os
insetos atacam geralmente no incio da noite e voltam a atacar perto do nascer do
sol.
Dos livros do Ensino Mdio, dez (77%) apresentaram as medidas coletivas,
sendo que a principal medida sugerida foi eliminao do vetor; um livro (8%)
citou combate ao vetor, sem nem ao menos mencionar o tipo de vetor, sendo que
inmeros insetos tambm so vetores de outras doenas; trs livros (23%)
mencionaram como forma de controle construir as casas a mais de 100m da mata;
um livro (8%) citou o controle dos insetos transmissores, no explicando de qual
forma proceder; um livro (8%) citou a limpeza do local. Um livro didtico (8%) citou a
eliminao de focos do vetor, explicando o local de ocorrncia desses focos, dizendo
que as fmeas colocam seus ovos em locais midos e ricos em matria orgnica.
Apenas um livro citou medidas educativas como: informao sobre a doena, modo
de adquirir, como evit-la, etc.. J foi comprovado que essas so as melhores
armas no controle e preveno das doenas.

4 CONSIDERAES FINAIS

A leishmaniose uma doena antiga que vem aumentando cada dia mais,
tomando grandes propores na sociedade e est longe de ser erradicada. A cada
dia aparecem novos casos, mesmo assim, os contedos presentes nos livros
didticos continuam reduzidos, como se no existisse mais a necessidade de
transmitir a informaes aos alunos. Como se apenas as informaes presentes em
portais de internet e televises fossem suficientes para informar e conscientizar
sobre a doena, esquecendo do papel da escola, no processo de ensino e
construo de hbitos saudveis de crianas e adolescentes.
Nota-se que o tema sade, sobretudo o tema leishmaniose, presente nos
livros didticos, escasso e descrito de forma superficial. Os contedos, na maioria
das vezes, foram encontrados de forma resumida, em quadros ou pequenos textos
entre os captulos e contribuem muito pouco para o processo de ensinoaprendizagem, o que pode vir a dificultar o conhecimento e compreenso dos alunos
sobre a doena, bem como as prticas e atividades relacionadas ao seu controle e
preveno.
Temas importantes como esses deveriam ser tratados com mais nfase nos
livros didticos e assim trazer novos conhecimentos e informaes para os alunos,
conscientizando-os sobre a sade e o seu papel junto sociedade.
O ideal seria os livros apresentarem dados sobre a doena, para
conscientizar a populao sobre os riscos que esto correndo e o quanto a doena
est cada vez mais prxima da realidade.
Poderiam ser apresentadas medidas preventivas e de controle acessveis a
toda populao. As medidas presentes nos livros ainda se destinam s comunidades
rurais, no levando em conta o avano das Leishmanioses nos centros urbanos.
Os livros deveriam estabelecer uma relao entre sade e ambiente.
Mostrando de que forma a doena vista e tratada pela sociedade, o lado cultural e
social da doena, como a polmica existente que envolve uma das mais
controversas medidas do programa de controle, que a eliminao dos ces
soropositivos, visto que para muitos o animal como se fosse um membro da
famlia, e como tal merece tratamento. O fim da doena depende da disponibilidade
de recursos econmicos e do conhecimento da populao. O controle das
leishmanioses consiste em acabar com a pobreza do pas, proporcionar qualidade

de vida a populao como alimentao adequada, saneamento bsico e o repasse


da informao correta, sejam por meio de campanhas, folhetos, livros e materiais
didticos.
Percebe-se que os contedos presentes nos livros didticos seguem o
mesmo padro, so meras cpias uns dos outros, reproduzindo os mesmos textos e
at os mesmos erros, na tentativa de adequ-los idade dos escolares ou para
atender aos padres estabelecidos pelo PNLD.
Tendo em vista a importncia do professor na anlise e escolha do livro e
levando em conta que o professor que escolhe o livro com o qual ir trabalhar
pelos prximos anos, fundamental que ele esteja ciente que o livro no o saber
pronto, no o saber absoluto, que os livros contm erros, principalmente no que
diz respeito aos temas relacionados sade, sendo assim, essencial na hora da
seleo do livro que o professor o analise antes. Os professores deveriam analisar
principalmente aqueles contedos e temas que trazem maior relevncia na
sociedade, como o caso das Leishmanioses.
As informaes presentes nos livros deveriam ser corretas, adequadas e
atualizadas. Contrariando o que se esperado, os livros no esto isentos de erros,
sejam eles: ortogrficos, de conceitos, contedos incompletos, a imagens e
ilustraes que no condizem com o texto, presena de termos tcnicos ou a
ausncia de informaes. Cabe ao professor adaptar o contedo do livro dentro da
realidade social e cultural do aluno, caso o livro contenha qualquer tipo de erro ao
transmitir a informao ao aluno, corrigir, acrescentar e passar as informaes de
uma forma clara.
preciso que o professor desperte o interesse e a curiosidade dos alunos
sobre a doena, a forma de transmisso e de controle, estimulando prticas
educativas, de modo que eles coloquem em ao o que lhes foi ensinado. As
definies presentes nos livros so apenas o incio, uma forma dos alunos chegarem
at a compreenso e o entendimento do contedo que se espera ser repassado.
Deseja-se, com este trabalho, contribuir para a questo do papel e a
importncia do Professor de Cincias e Biologia no processo de escolha e seleo
do Livro Didtico.

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