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Nombre: Claudia Gmez Moreno

Carrera: Psicologa Social.

Materia: Psicologa de la Salud.

Trabajo: Programa de intervencin en la depresin.

Profesora: Isa Beutelspacher Lpez

Escuela: Universidad ICEL campus Tlalpan-Coyoacn.

Fecha: Noviembre 2010.

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Introduccin.
El siguiente programa de intervencin, tiene como objetivo la deteccin, el
diagnstico, tratamiento y prevencin de la depresin como enfermedad en los
padres de familia que se encuentren entre los 30 y los 50 aos de edad. Deben
ser residentes del Distrito Federal, y contar con un nivel acadmico de
preparatoria concluida en adelante para ser tomados en cuenta en este
estudio.
Lo anterior se llevar a cabo siguiendo una serie de pasos organizados que a
continuacin presentar.
1) Dirigido a: los padres de familia que se encuentren entre los 30 y los 50
aos de edad que residan en Mxico, Distrito Federal con estudios de
preparatoria en adelante.
2) Informacin del padecimiento:
Depresin es una palabra que todos han escuchado o ledo en algn lugar.
Muchos hablan de depresin, incluso creen tenerla. Pero son pocos los
que realmente saben qu es la depresin. Hoy en da se sobrediagnostica
o se diagnostica mal, al grado de tratarla en personas que slo estn tristes.
Definicin de depresin: Estado patolgico que relaciona un estado de
angustia, de tristeza y un enlentecimiento claro de la actividad intelectual,
fsica y sexual.
El trastorno depresivo es una enfermedad que afecta el organismo
(cerebro), el nimo, y la manera de pensar. Perturba la forma en que una
persona come y duerme. Afecta cmo el sujeto se valora a s mismo
(autoestima) y la forma en que piensa, por ende perturba todo aspecto de
su vida. Es necesario remarcar que un trastorno depresivo no es lo mismo
que un estado pasajero de tristeza.
Qu se espera del curso de la enfermedad?.
La depresin generalmente es de curso largo con tendencia a las recadas.
El primer episodio habitualmente es precedido por factores estresantes
vitales, pero esto no ocurre en los episodios siguientes. Es muy importante
que se pida ayuda a tiempo, la depresin es una enfermedad que va en
aumento y con un deterioro muy grande de la persona. Es invalidante desde
lo personal hasta lo social. Los afectados se aslan y no aceptan asistir
fiestas, reuniones, ni cualquier tipo de evento social, tampoco admiten ser
queridos porque no se quieren a s mismos, esto lleva como consecuencia a
una gran baja de la autoestima.
Ms del 50% de los pacientes depresivos presentan sntomas antes de
aparecer un primer episodio de trastorno depresivo mayor. Generalmente
estos
sntomas
pasan
inadvertidos

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Un episodio de trastorno depresivo mayor no tratado puede durar de seis
meses a un ao. Con tratamiento, el episodio dura, en promedio, tres
meses. Con el avance de la enfermedad, la tendencia es que se produzcan
ms episodios y con mayor frecuencia. Tpicamente la situacin se
estabiliza con una frecuencia de cinco a seis episodios cada 20 aos.
Sin embargo, existen situaciones que apuntan a un curso benigno de los
trastornos depresivos. Estos son:
-Historia
de
amistades
slidas
durante
la
adolescencia.
-Funcionamiento
familiar
estable.
-Funcionamiento social slido durante los cinco aos anteriores al primer
episodio.
-Presencia de una red social slida, para personas de edad avanzada.
-Ausencia
de
otras
enfermedades
psiquitricas.
-Son indicadores de mal pronstico el abuso del alcohol u otras sustancias y
la presencia de sntomas de trastornos especficos de ansiedad.
Se debe notar que la depresin puede, por lo tanto, si no ser prevenida de
forma total, por lo menos puede ser amenizada a travs del inters de
familiares y amigos que buscan apoyar, orientar y dedicarse a la persona
que sufre este trastorno. Mediante la deteccin precoz de sntomas y
sobretodo, a travs de la bsqueda de hogares, esquemas sociales y
amistades que proporcionen vnculos fuertes y estables.
Sntomas ms frecuentes de la depresin:
1- Humor depresivo (sentimiento de tristeza).
2- Falta de inters (incluso en actividades que antes disfrutaba).
3- Sentimientos de inutilidad, de falta de valor.
4- Falta de concentracin.
5- Pensamientos de muerte.
Estos son los cinco sntomas que evidencian una depresin que debe ser
tratada como una enfermedad mental por un especialista, no por el mdico
de la familia. Otros sntomas de la depresin son los siguientes:
Tristeza patolgica: Se diferencia de la tristeza que puede ser un estado
de nimo normal como la alegra, cuando alcanza un nivel tal que interfiere
negativamente en la vida cotidiana, tanto en lo social como en lo familiar y
lo sexual. Aparece sin motivos o tras un acontecimiento significativo. Es una
sensacin muy profunda, arrasadora. Tanto, que el paciente se siente "en
baja", tal como si hubiera perdido el sabor, el placer de vivir. Se considera
incapaz de brindar amor o afecto, lo cual aumenta sus sentimientos de
culpa. Un dato tremendo: el 15% de los deprimidos termina suicidndose.
Desgano: El sujeto se torna aptico, no tiene ganas de nada (ni siquiera de
vivir)
y
nada
le
da
placer.
Ansiedad: Es la acompaante habitual del deprimido, que experimenta una
extraa desesperanza, como un trasfondo constante. Cuando la ansiedad
prima en el cuadro clnico, estamos frente a una depresin ansiosa. Por lo
contrario, cuando predomina la inhibicin, se trata de una depresin

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inhibida; quienes la padecen son personas malhumoradas, irritables,
agresivas.
Insomnio: Al paciente le cuesta conciliar el sueo y adems, se despierta
temprano
y
de
mal
humor.
En algunos casos que constituyen minora, puede presentarse la
hipersomnia
(exceso
de
horas
de
sueo).
Alteraciones del pensamiento: Imagina tener enfermedades de todo tipo;
surgen ideas derrotistas, fuertes sentimientos de culpa, obsesiones. El
pensamiento sigue un curso lento y montono, la memoria se debilita y la
distraccin
se
torna
frecuente.
Alteraciones somticas: Por lo comn surgen dolores crnicos o errticos
as como constipacin y sudoracin nocturna. Se experimenta una
persistente
sensacin
de
fatiga
o
cansancio.
Alteraciones del comportamiento: El paciente tiene la sensacin de vivir
arrinconado y aislado. Puede estar quieto, de manos cruzadas, o explotar
en violentas crisis de angustia o en ataques de llanto por motivos
insignificantes. Le resulta difcil tomar decisiones y disminuye su
rendimiento
en
el
trabajo.
Modificaciones del apetito y del peso: La mayora de los pacientes pierde
el apetito y en consecuencia, provoca la disminucin de peso.
Prdida del placer: En lo sexual, se llega a la impotencia en el hombre o a
la frigidez en la mujer; tambin disminuye y tiende a desaparecer el
contento en el trabajo, en el deporte y en los juegos, as como en otras
actividades
que
anteriormente
le
eran
gratificantes.
Culpa excesiva: Siente con exceso la carga de una culpa inexistente, lo
cual
puede
desembocar
en
delirios.
Pensamiento suicida: Los pacientes presentan una preocupacin
exagerada por la muerte y alimentan sentimientos autodestructivos.
Disminucin de la energa: Se produce un cansancio injustificado, a veces
con variaciones durante el da, muy a menudo ms acentuado por la
maana. Las personas afectadas suelen sentirse ms fatigadas por la
maana que por la tarde.
El diagnstico de la depresin:
El diagnstico de la depresin como el de cualquier entidad mdica, consiste
en recopilar y organizar informacin junto con un alto ndice de sospecha y de
intuicin fundada. Por supuesto, como primer paso, el mdico debe conocer los
sntomas de la enfermedad la trada de expresin de la depresin: somtica,
emocional y psquica--. Luego, el especialista debe aprender cundo, cmo y
dnde debe buscar los sntomas de depresin; le corresponde aprender
cundo tener en cuenta la depresin.
Por supuesto, algunos pacientes parecen tener una forma pura de depresin
sin relacin alguna con sntomas fsicos. Pero la mayora de los pacientes
deprimidos que son vistos por el mdico general, presentan una depresin
relacionada de alguna manera con padecimientos fsicos. Este es el motivo por
el cual consultan a un mdico de atencin primaria.

A veces la depresin se halla oculta por sntomas fsicos y emocionales

que en general estn asociados con ansiedad.
A veces la depresin se expresa primordialmente por sntomas
somticos.
A veces el paciente presenta una patologa orgnica que causa
depresin la causa fsicamente o tiene una respuesta emocional-.
Algunos pacientes, dado que padecen patologas orgnicas
relacionadas con la edad - el anciano o el adolescente presentan
mayor riesgo de sufrir depresin.
Algunas personas sometidas a estrs por las circunstancias de vida se
encuentran sometidas fsicamente al estrs y presentan riesgo de sufrir
depresin.

Todos estos pacientes, no importa que relacin guarde su depresin con una
enfermedad fsica, expresan su depresin casi de la misma manera: por
supuesto a travs de sus sntomas, pero tambin a travs de la forma en la que
se presentan, la forma en la cual caminan, hablan, se ven y se visten. Y todos
hablan el lenguaje de la depresin, un lenguaje que el especialista debe
aprender a entender. Algunos pacientes en la primera entrevista muestran un
indicio de depresin que, de no haber tenido un elevado ndice de sospecha, se
hubiese pasado por alto. El tipo de depresin que presentan est oculto,
enmascarado por sntomas atpicos. Pero si el especialista conserva un
elevado ndice de sospecha y recuerda el espectro de sntomas depresivos,
puede llegar al diagnstico, incluso en estos pacientes.
Como en cualquier otra patologa mdica, se requiere una historia clnica
para juntar la informacin diagnstica necesaria. Para la depresin, la historia
clnica se ampla, se concibe de una manera algo diferente y se hace un
interrogatorio ms profundo sobre la situacin vital del paciente, incluyendo el
concepto de vida que tiene y cualquier intento de suicidio. Una vez que el
especialista sabe qu buscar, qu escuchar y a quin mirar, es menos difcil
arribar al diagnstico de depresin.
Causas de la depresin:
La depresin puede ser de tipo reactivo (de afuera) o endgeno (de adentro).
En el primer caso, constituye la respuesta hacia un estmulo externo que
ocasiona duelo por ejemplo, la muerte de un ser querido o la prdida de un
trabajo-; sin embargo, cuando ste no logra superarse, se transforma en
depresin y pierde relacin con el estmulo inicial. En el segundo caso, se trata
de procesos que nada tienen que ver con la realidad, la persona
simplemente se deprime sin existir una causa real. Una tercera postura es la
que considera que en una depresin pueden estar implicados ambos
factores, tanto endgenos como exgenos en distintas proporciones en los
diversos pacientes. Realmente es difcil encontrar una alteracin fsica que no
afecte al estado de nimo y viceversa. El estado de nimo y el cuerpo slo se
pueden desligar tericamente.
La base bioqumica y neurofisiolgica de ambos tipos sin embargo, es la
misma, siendo el tratamiento farmacolgico similar para los dos casos.

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Aunque no existe ningn antidepresivo que logre efectos antes de tres
semanas, y ello parece deberse a la plasticidad del cerebro. Es necesario
que el frmaco acte durante algn tiempo para que las neuronas
modifiquen la actividad de los receptores de la membrana, y en ocasiones
el enfermo no puede esperar. Algunos tipos de depresin tienden a afectar
miembros de la misma familia, lo cual sugerira que se puede heredar una
predisposicin biolgica. Al parecer, hay otros factores adicionales que
contribuyen a que se desencadene la enfermedad: posiblemente tensiones en
la
vida,
problemas
de
familia,
trabajo
o
estudio.
En algunas familias la depresin severa se presenta generacin tras
generacin. Sin embargo, la depresin severa tambin puede afectar a
personas que no tienen una historia familiar de depresin. Sea hereditario o no,
el trastorno depresivo severo est a menudo asociado con cambios en las
estructuras o funciones cerebrales: Disminucin del metabolismo del rea
prefrontal izquierda del cerebro. Situacin que se normaliza luego de los
diferentes
tratamientos.
Las personas con poca autoestima se perciben a s mismas y al mundo en
forma pesimista. Las personas con poca autoestima y que se abruman
fcilmente por el estrs estn predispuestas a la depresin. No se sabe con
certeza si esto representa una predisposicin psicolgica o una etapa temprana
de la enfermedad.
Tratamiento: Medicamentos o psicoterapia.
La depresin es una enfermedad biolgicamente determinada. Es un
desequilibrio bioqumico del cerebro en el que participan dos
neurotransmisores: serotonina y norepinefrina. No es, afirma Irma Corlay,
una situacin pasajera que se pueda resolver "echndole ganas".
Se requiere, seala la psiquiatra, de un tratamiento farmacolgico que
ayude a la persona a recobrar el equilibrio en el funcionamiento de los
neurotransmisores. Y es que, dice, la vida est llena de "esquinas rotas"
que favorecen la manifestacin del trastorno, como pueden ser la prdida
del empleo, los pleitos con la pareja, la falta de oportunidades en la vida,
entre otros.
En opinin de la especialista, en la mayora de los casos de depresin se
debe administrar algn frmaco que ayude al cerebro a recobrar el equilibrio
en el funcionamiento de los neurotransmisores.
Para Corlay, slo quedan fuera de la terapia farmacolgica los pacientes en
duelo por la prdida de algn familiar. En estos casos, comenta que la
tristeza no debe durar ms de seis meses. Despus de este tiempo esta
alteracin tambin es adecuada para la atencin con medicinas.
Tratamiento de la depresin:
El tratamiento ha de ser abordado por profesionales de la salud, psiquiatras
o psiclogos; y los mtodos son diversos segn los casos que se presenten.

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Si estamos ante un episodio agudo de depresin o ante un perodo de
progresivo de deterioro, estar indicada la hospitalizacin. En depresiones
graves puede estar indicado el uso de terapia convulsiva, cuando no
responde a otras intervenciones teraputicas. El tratamiento con
medicacin es siempre adecuado pues alivia un sufrimiento innecesario. En
todos los casos la psicoterapia de apoyo es necesaria pues con ella se
ayuda al enfermo, en un principio a desahogarse, y posteriormente a
identificar y asimilar los eventos de su vivencia que pueden estar implicados
en el desarrollo y mantenimiento de su estado para lograr el entendimiento,
la comprensin, la simulacin, el aprendizaje y el cambio de determinados
aspectos de la vida y as prevenir futuros episodios. El primer paso para
recibir un tratamiento adecuado para la depresin consiste en un
examen mdico. Ciertos medicamentos, as como algunas enfermedades
como por ejemplo infecciones virales, pueden producir los mismos sntomas
que la depresin. El mdico debe descartar esas posibilidades por medio de
un examen fsico, entrevista del paciente y anlisis de laboratorio. Si causas
fsicas son descartadas, el mdico debe realizar una evaluacin
psicolgica o dirigir al paciente a un psiquiatra o psiclogo.
Una buena evaluacin diagnstica debe incluir una historia mdica
completa. Cundo comenzaron los sntomas, cunto han durado, qu tan
serios son?, si el paciente los ha tenido antes, el mdico debe averiguar si
los sntomas fueron tratados y qu tratamiento se dio. El mdico tambin
debe preguntar acerca del uso de alcohol y drogas, y si el paciente tiene
pensamientos de muerte o suicidio. Adems, la entrevista debe incluir
preguntas sobre otros miembros de la familia. Algn pariente ha tenido
depresin y si fue tratado, qu tratamientos recibi y qu tratamientos
fueron
efectivos?
Por ltimo, una evaluacin diagnstica debe incluir un examen del
estado mental para determinar si los patrones de habla, pensamiento o
memoria se han afectado como pasa algunas veces en el caso de
enfermedad
depresiva
o
manaco-depresiva.
La seleccin del tratamiento depender del resultado de la evaluacin.
Existe una gran variedad de medicamentos antidepresivos y psicoterapias
que se pueden utilizar para tratar los trastornos depresivos. La psicoterapia
sola, es efectiva en algunas personas con formas ms leves de depresin.
La gente con depresin moderada o severa, ms a menudo mejora con
antidepresivos.
3) Identificacin de creencias. Para esto ser aplicado el siguiente
cuestionario a los sujetos de investigacin.

Define tu padecimiento:_________________________________.
Qu es para ti la depresin?____________________________.
Qu origin tu depresin?______________________________.
Desde cuando padeces depresin?_______________________.
Cada cuanto tiempo se te presenta?______________________.
Qu sntomas tiene tu padecimiento?_____________________.
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Qu sntomas se te presentan?__________________________.
Qu tan intensos son tus sntomas?______________________.
Te has tratado?______________________________________.
En la escala del 1 al 10 qu tan intensos son tus sntomas?___.
Por qu crees que persiste tu padecimiento?_______________.
Reflexiona y d sinceramente: ganas algo por padecer depresin?
___________________________________________.

4) Ganancias secundarias: La depresin provoca que el organismo libere

ciertos qumicos a los que la persona se hace adicta despus de un
perodo determinado.
5) Programa de intervencin basado en los siguientes puntos:
Resultados de la investigacin siguiendo los pasos antes
mencionados.
Causas.
Consecuencias.
Solucin/tratamiento.
Opciones de terapia psicolgica, medicacin u otros mtodos
aplicables para la erradicacin o disminucin de la depresin
en este sector de la poblacin.

Conclusin:
Con la informacin obtenida, los mtodos establecidos y los pasos organizados
que se presentaron para este proyecto, se espera la elaboracin de un
programa de intervencin eficaz con el cual se logre disminuir o erradicar la
depresin de cualquier grado en los sujetos seleccionados para dicho estudio.
Nota: Se anexa un test que ayudar tanto al afectado como al especialista a
detectar la depresin.

Fuente: Internet. Pginas:

http://depsicologia.com/los-cinco-sintomas-de-la-depresion/
PsichCentral
Referencias
Andrews et al. (2007). Issues for DSM-V: Simplifying DSM-IV to Enhance
Utility: The Case of Major Depressive Disorder. Am J Psychiatry, 164:17841785.
http://www.jornada.unam.mx/2005/02/23/a02n1cie.php
http://www.ambienteecologico.com/ediciones/diccionarioEcologico/diccionarioEcologico.php3?
letra=D&numero=02&rango=DEMOCRACIA_PARTICIPATIVA__DESECHOS
http://www.depresion.psicomag.com/index.php

Test de autoevaluacin para la depresin (Test de

depresin).
Version validada en castellano de la escala geritrica para la depresin (Ramos
Brieva et al.,1991,1993.) (Test depresion o Depresion Test). Responda las
siguientes cuestiones con un s o no segn su criterio.
1. .Est usted bsicamente satisfecho con su vida?
2. .Ha reducido usted muchas de sus actividades y aficiones?
3. .Siente usted que su vida est vaca?
4. Se siente aburrido a menudo?
5. .Contempla el futuro con esperanza?
6. Le incomodan pensamientos que no puede quitarse de la
cabeza?
7. .Se siente con buen nimo la mayor parte del tiempo?
8. .Teme que le vaya a ocurrir algo malo?
9. .Est contento la mayor parte del tiempo?
10. .Se siente indeciso con frecuencia?
11. .Est a menudo inquieto y nervioso?
12. .Prefiere quedarse en casa antes que salir y hacer cosas
nuevas?
13. .Est frecuentemente preocupado por su futuro?
14. .Nota que su principal problema es el de la mala memoria?
15. .Piensa usted que es maravilloso estar vivo en estos
momentos?
16. .Est desanimado y triste muchas veces?
17. .Se siente bastante intil en estos momentos?
18. .Se preocupa mucho por las cosas del pasado?
19. .Encuentra la vida muy interesante?
20. .Tiene cabeza para idear nuevos proyectos?
21. .Se siente lleno de energa?

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22. .Siente que su situacin es desesperada?
23. .Piensa que casi todos estn mejor acomodados que usted?
24. .Se preocupa con frecuencia por pequea cosas?
25. .Siente con frecuencia ganas de llorar?
26. .Tiene dificultades para concentrarse?
27. .Le resulta agradable levantarse por las maanas?
28. .Prefiere evitar reuniones sociales?
29. .Le resulta fcil tomar decisiones?
30. .Est su mente tan despejada como de costumbre?
Calcular SSI

Fuente: Internet. Pgina:

http://www.depresion.psicomag.com/index.php