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ASSISTNCIA A SADE DO

NEONATO

ALEITAMENTO MATERNO
Prof Doutoranda Mriam Geisa
ARACAJU
2016

FISIOLOGIA DA LACTAO

FISIOLOGIA DA LACTAO

FISIOLOGIA DA LACTAO

FISIOLOGIA DA LACTAO

O leite contm os chamados


peptdeos supressores da

lactao,

que

so

substncias que inibem a


produo do leite.

FISIOLOGIA DA LACTAO

A sua remoo contnua


com o esvaziamento da
mama garante a reposio
total do leite removido.

TIPOS DE MAMILO

Normal ou protruso muito elstico e de


fcil apreenso.

TIPOS DE MAMILO

Plano-

situa-se

no

mesmo nvel da arola,

pouco elstico.

TIPOS DE MAMILO
Invertido-caracterizado
pela inverso total do
tecido

epitelial.

Frequentemente o tecido
no elstico e de
difcil apreenso.

COMPOSIO DO
LEITE MATERNO

CARACTERSTICAS DO LEITE
Colostro
Leite transio
Leite Maduro: anterior e posterior

CARACTERSTICAS DO
LEITE
COLOSTRO

o primeiro leite aps parto e permanece, em


mdia, at o 4 dia ps-parto.

O colostro rico em protena e imunoglobulina.

CARACTERSTICAS DO
LEITE
COLOSTRO

O volume de colostro nos primeiros dias psparto de 2 a 20ml/mamada, suficiente para


atender as necessidades do recm-nascido

AS PROPRIEDADES DO
COLOSTRO.

CARACTERSTICAS DO
LEITE
LEITE DE TRANSIO

o leite de produzido entre


fase do colostro e o leite
maduro e prolonga desde os

sete dias a dez dias aps parto


at duas semanas.

CARACTERSTICAS DO
LEITE
LEITE DE TRANSIO

Diminui

concentrao

protena e imunoglobulina e
aumenta de lactose, a gordura
e caloria.

CARACTERSTICAS DO
LEITE
LEITE MADURO

O leite maduro caracteriza-se por ser produzido


em maior quantidade.

Leite anterior
Leite posterior

DIFERENAS ENTRE OS LEITES:


MATERNO, ANIMAL E ARTIFICIAL

DEFINIES
ALEITAMENTO MATERNO

ALEITAMENTO MATERNO
EXCLUSIVO
ALEITAMENTO MATERNO
PREDOMINANTE
ALEITAMENTO COMPLEMENTADO

ALEITAMENTO MATERNO MISTO


OU PARCIAL

ATO DE AMAMENTAR

POSICIONAMENTO

POSICIONAMENTO

POSICIONAMENTO

Posio deitada

POSICIONAMENTO
Amamentao de gmeos

A
colocao
do seio na
boca da
criana

Segure a mama com a


mo

direita

ou

esquerda, coloque seu

polegar

acima

da

arola e os demais
dedos e toda a palma
da mo debaixo da
mama; o polegar e o
indicador formam a
letra C.

Toque o lbio
inferior da
criana com o
mamilo; a
criana
responde
abrindo a boca
no reflexo de
busca ou de
procura

PEGA INCORRETA

04:30

AFECES DA MAMA
INGURGITAMENTO MAMRIO

AFECES DA MAMA
INGURGITAMENTO MAMRIO

Clnica: edema, com aumento de tamanho, dolorosas,


quentes, vermelhas, brilhantes e tensas, podendo tambm
ocorrer mal estar geral, cefaleia e calafrios

Orientaes: massagem e ordenha, compressas frias, uso


de suti firme e mamadas frequentes.

AFECES DA MAMA
INGURGITAMENTO MAMRIO
Medidas Preventivas
Incio aps o parto.
Amamentao em livre demanda.

AFECES DA MAMA
INGURGITAMENTO MAMRIO
Medidas Preventivas
Tcnica de amamentao adequada.
Absteno do uso de suplementos (gua, chs e
outros tipos de leite).

AFECES DA MAMA
FISSURAS MAMRIAS

Leso no mamilo devido

pega incorreta do beb


ao seio.

AFECES DA MAMA
FISSURAS MAMRIAS
Orientaes
Ordenha antes da mamada
Incio da mamada pela mama menos
afetada.
Prprio leite materno
Uso de diferentes posies para amamentar,

AFECES DA MAMA
FISSURAS MAMRIAS:

Medidas Preventivas

Boa pega e posicionamento ao seio adequado;

Cuidados para que os mamilos se mantenham secos,


expondo-os ao ar livre ou luz solar

AFECES DA MAMA
FISSURAS MAMRIAS:

Medidas Preventivas

Restrio ao uso de produtos

Amamentao em livre demanda. Preveno do


ingurgitamento mamrio

AFECES DA MAMA

AFECES DA MAMA
MASTITE

Processo inflamatrio que acomete um ou mais


segmentos da mama, podendo progredir ou no
para uma infeco bacteriana.

AFECES DA MAMA
MASTITE

Clnica:

edemaciada,

dolorosas,

quentes,

vermelhas, na presena infeco, o mal-estar


importante, febre alta (acima de 38C) e calafrios

AFECES DA MAMA
MEDIDAS PREVENTIVAS

Tcnica correta de amamentao


Lavagem das mos de amamentar
Evitar ingurgitamento e fissura mamaria

QUANDO O ALEITAMENTO
MATERNO NO POSSIVEL?
Infeco pelo vrus da imunodeficincia
humana (HIV).

Tuberculose ativa no tratada e at uma


semana aps o incio do tratamento.

QUANDO O ALEITAMENTO
MATERNO NO POSSIVEL?
Medicamentos usados em doenas malignas
(anti-neoplsicos) e istopos radioativos
para tratamento ou diagnstico.

Drogas ilcitas, como: cocana, herona,


marijuana, anfetaminas (ecstasy)

QUANDO O ALEITAMENTO
MATERNO NO POSSIVEL?
Raras doenas metablicas inatas, do beb,
como a galactosemia

Infeco com vrus citomeglico, mas


apenas em bebs prematuros

ATENO
Mastite

bacteriana:

antibiticos

tratamento

esvaziamento

da

com
mama

atravs de suco do beb.

Abscesso mamrio: evitar a mama afetada


durante o tratamento.

Hansenase: Usar mscara e lavagem de


mos.

ATENO
Tuberculose:

No

contra

indica

amamentao, se o tratamento estiver


sendo realizado corretamente h mais de
uma semana. A me deve usar mscara.

Hepatite
aleitamento.

A:

no

contra

indica

ATENO
Hepatite B: Usar vacina + Imunoglobulina
especfica no RN. No contraindica o seio
materno.

6. Hepatite C: Fazer gamaglobulina no RN


nas primeiras 72 horas de vida. No contra
indica o aleitamento.

HOSPITAL AMIGO DA CRIANA

A Iniciativa Hospital Amigo da Criana IHAC


foi idealizada em 1990 pela OMS (Organizao
Mundial da Sade) e pelo UNICEF para promover,
proteger e apoiar o aleitamento materno.

HOSPITAL AMIGO DA CRIANA

OBJETIVO: mobilizar os funcionrios dos


estabelecimentos de sade para que mudem
condutas e rotinas responsveis pelos elevados
ndices de desmame precoce.

HOSPITAL AMIGO DA
CRIANA
A IHAC soma-se aos esforos do Programa
Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno
(PNIAM/MS), coordenado pelo Ministrio da Sade
para:

Informar profissionais de sade e o pblico em


geral;

HOSPITAL AMIGO DA
CRIANA
Trabalhar pela adoo de leis que protejam o
trabalho da mulher que est amamentando;

Apoiar rotinas de servios que promovam o


aleitamento materno;

Combater a livre propaganda de leites artificiais para


bebs, bem como bicos, chupetas e mamadeiras.

PASSOS PARA SER HOSPITAL


AMIGO DA CRIANA
1 Auto-avaliao das prticas adotadas em relao ao
aleitamento materno, adotando como roteiro o questionrio de

auto-avaliao, fornecido pelo Ministrio da Sade;


2 O questionrio, preenchido pela direo ou chefias do

servio do hospital, deve ser enviado ao Programa de Sade da


Criana com cpia para as secretarias de sade dos Estados;

PASSOS PARA SER HOSPITAL


AMIGO DA CRIANA
3 Uma equipe treinada pelo Programa de Sade da Criana
realiza pr-avaliao no estabelecimento e entrega o certificado

de compromisso. Nesse documento, o hospital orientado a


solucionar as dificuldades existentes na adoo dos Dez Passos
e estabelece o prazo para cumprir essa meta;

PASSOS PARA SER HOSPITAL


AMIGO DA CRIANA
4 Solucionadas as dificuldades, o hospital solicita ao
Programa de Sade da Criana a visita de uma equipe para a

avaliao global;
5 Se for indicado ao credenciamento, o hospital receber, em

solenidade oficial, uma placa que o identificar como Amigo


da Criana;

DEZ PASSOS PARA O SUCESSO


DO ALEITAMENTO MATERNO
1 Ter uma norma escrita sobre aleitamento
materno, que deve ser rotineiramente transmitida
a toda a equipe do servio.

2 Treinar toda a equipe, capacitando-a para


implementar essa norma.

3 Informar todas as gestantes atendidas sobre as


vantagens e o manejo da amamentao.

DEZ PASSOS PARA O SUCESSO


DO ALEITAMENTO MATERNO
4 Ajudar a me a iniciar a amamentao na
primeira meia hora aps o parto.

5 Mostrar s mes como amamentar e como


manter a lactao, mesmo se vierem a ser
separadas de seus filhos.

DEZ PASSOS PARA O SUCESSO


DO ALEITAMENTO MATERNO
7 Praticar o alojamento conjunto permitir que mes e

bebs permaneam juntos 24 horas por dia.


6 No dar a recm-nascido nenhum outro alimento ou
bebida alm do leite materno, a no ser que tenha
indicao clnica.
8 Encorajar a amamentao sob livre demanda.
9 No dar bicos artificiais ou chupetas a crianas
amamentadas.
10 Encorajar o estabelecimento de grupos de apoio
amamentao, para onde as mes devem ser
encaminhadas por ocasio da alta hospitalar.

SEM

SONHOS

VIDA

NO

TEM

BRILHO. SEM METAS, OS SONHOS NO


TEM ALICERCE. SEM PRIORIDADES, OS
SONHOS NO SE TORNAM REAIS.

AUGUSTO CURY