INFECTO 1ER PARCIAL

1. Antecedentes de esplenectomia,
profilactico: Penicilina V

tx

2. Lesion ulcerada no dolorosa en region de

glande unica, penicilina indicada: P.
Benzatinica
3. Neumona
antibiotico
cristalina

por
E.
pneumoniae,
de eleccion: Penicilina

4. TCE, 34 aos, fiebre 40, dx.

Meningitis, agente etiologico mas
comun: S. aureus
5. Fractura de la base de craneo, meningitis
bacteriana, 42 aos, agente etiologico
mas comun: S. penumoniae
6. 30 aos de edad, VIH
gastroenteritis, microorganismos
comunes: CMV

(+),
mas

7. Nia, 1.5 aos, gastroenteritis 2 dias

evolucion, azul de metileno MN,
microorganismo
mas
frecuente:
Rotavirus
8. Femenina 26 aos, evacuaciones
diarreicas, hepatesplenomegalia, pbe. F.
tifoidea,
tratamiento
adecuado:
Ciprofloxacina
9. Femenina 17 aos, 12 dias cuadros
diarreicos, hemcultivo desarrollo S.
tiphy, medicamento relacionado con
altas tasas de resistencia y recaidas:
Cloranfenicol
10. Femenina 23 aos, tratada con
lomefloxacina por problema sinusal,
mecanismo de accion de esta quinilona:
inhibiendo las actividades enzimaticas
de la girasa
11. Femenina 43 aos, tercera semana de
hospitalizacion,
antecedentes
de
histerectoma, fiebre 38.5 por la tarde,
en el dia normal, tipo de fiebre:
Intermitente

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12. Femenina 28 aos, fiebre 40 todo el dia,

escalofrios, mialgias y convulsiones
generalizadas, patron febril: Continua
13. Dx. IVU hace un ao tratada 2 semanas
con antibiotico no especificado. Hace 3
meses vuelve apresentar sintomatologa,
urocultivos E. colli, manejo TMP-SMX
por 2 semanas, hace 3 semanas reinicia
sintomatologa,
urocultivo
E.colli:
Recaida
14. Femenino 13 aos, IVU, urocultivo
E.colli,
segundo
urocultivo
k.penumoniae: Reinfeccion
15. Masculino 8 aos, IVU, prevalencia de
IVU a esta edad: 10%hombres, 20%
mujeres
16. Masculino 45 aos, ciruga ortopedica,
tipo de cefalosporina como profilaxis:
Primera generacion
17. Masculin 19 aos, presenta rinorrea
posterior, cefale frontal, hipertermia,
malestar general, rx opacidad senos
frontales,
cefalosporina
indicada:
Cefixima
18. Duracion del tratamiento para brucilla,
masculino 16 aos: 3 semanas (21 dias)
19. Masculino 64 aos, dx brucelosis,
tratamiento indicado: Doxiciclina +
Rifampicina
20. Femenino 43 aos, dx TB pulmonar con
resistencia a antifimicos mas comunes,
fluoroquinolona
utilizada:
Ciprofloxacina
21. Femenino 29 aos, 2 semanas
hipertermia, fatiga, dolor palpacion
abdomen, hepatomegalia, visito un
rancho hace 21 dias, dx probable:
Brucelosis
22. Paciente masculino 45 aos, endocarditis
infecciosa, aminoglucosido que se usa en
combinacin
con
penicilina:
Gentamicina

INFECTO 1ER PARCIAL

23. Femenino 30 aos, edo de coma, fiebre
40, secrecion trnastraqueal con K.
penumoniae,
combinacin
de
aminoglucosidos utilizada: Gentamicina
+ ceftazidima

31. masculino 19 aos, infeccion de tejidos

blandos, tx ciprofloxacina 500mg c12h,
mecanismo de accion de esta quinolona:
Inhibe las actividades invitro de las
topoisomerasas

24. Masculino 25 aos, 3 dias fiebre 39.5,

cefale aintensa, vomitos, Kerning +,
cultivo LCR -, pensando en meningitis
bacteriana, qe otro examen se puede
pedir: PCR

32. Masculino 24 aos, herida a nivel

brazo derecho, cultivo s. aureus,
administra dicloxacilina, mecanismo
accion de este antibiotico: Inhibe
transpeptidacion

25. Masculino 62 aos, 3 dias UCI, tos

productiva,
fiebre,
rx,
infiltrado
neumonico bilateral, microorganismo
mas frecuente: P. aureginosa

33. Masculino 16 aos, fiebre, tos, malestar

general, tx peniclina, componente basico
de la estructura escnecial para su
actividad
antimicrobiana:
anillo
betalactamico

26. Femenino 45 aos, 3 dia de estancia IH,

dolor suprapubico, disuria, urgencia,
tenemos vesical, posterior presenta
hiptension y oligura, pbe sepsis,
microorganismos involucrados mas
frecuentemente:
Klebsiella,
enterobacter.
27. Masculino 62 aos, politraumatizado, 5
dia EIH, escalofrios, oliguria, sonda
alimentacin,
pbe
sepsis,
microorganismo mas frecuente: S.
epidermidis
28. Masculino
19
aos
de
edad,
hospitalizado cuadro diarreico 2 semanas
evolucion, distensin abdominal de 24
hrs, azul de metileno MN, ennciado
correcto respecto a la gastroenteritis:
Accion de las toxinas bacterianas
sobre la mucosa intestinal.
29. Femenina
40
aos,
misionera,
hospitalizada por presentar diarrea de 8
dias, azul de metileno PMN, mecanismo
de produccin de diarrea en esta
paciente: Por citotoxinas
30. Femenino 68 aos, esplenectomia por
traumatismo,
inicia
con
cuadro
respirapotiro, obnubilacin, oliguria,
fiebre, dx pbe: Shock septico

Editorial El_Primo

de
se
de
la

34. Femenino 31 aos, herida brazo

izquierdo salida material purulento,
cultivo s. aureus, tx dicloxacilina,
mecanismo de accion de este
medicamento: inhibe la sntesis de la
pared
bacteriana
(inhibe
transpeptidacion)
35. Masculino 55 aos, hospitalizado, fiebre
39.5 10 dias, tospproductiva, cultivo p.
aureguinosa, tx. Tobramicina, porcentaje
de union a proteinas: 10%
36. Masculino 14 aos, picadura de
mosquito, absceso en cara anterior de
brazo
izquierdo,
tx
cefadroxilo,
farmacocintica de esta cefalosporina:
Se absorbe prcticamente al 100%
despus de administracin VO
37. Masculino 19 aos, 48 horas secrecion
transuretral purulenta, cultivo N.
gonorrhoeae,
tx
cefuroxima,
farmacocintica de este medicamento:
Vida media de 1.3-1.5 horas
38. Femenina 19 aos, 15 dias evacuaciones
diarreicas, lesiones maculares en
abdomen, hemocultivo S. tiphy, examen
a solicitar posterior al tratamiento para
descartar eso de portador: Coprocultivo

INFECTO 1ER PARCIAL

39. Femenina 25 aos, hospitalizada, cefale
aintensa, fiebre, vomitos kerning +,
cultivo LCR S. pneumoniae resistente a
penicilina,
cefalosporina
indicada:
Ceftriaxona
40. Masculino 56 aos, diabetico tratado con
peniclina, presenta cuadro de nefritis
intersticial, peniclina asociada con mas
frecuencia a esta reaccion: Meticilina
41. Femenina 32 aos, hospitalizada cuadro
diarreico 5 dias, moco, sangre dolor
abdominal antecedentes comer en la
calle, azul de metileno MN, tipo de
gastroenteritis: Penetrante
42. Masculino 50 aos, diabetico, ulcera en
gluteo derecho posterior a aplicacin
medicamento, cultivo e.colli sensible a
amikacina, mecanismo de accion de los
aminoglucosidos: Fase de capatacion
de energia I y II
43. Masculino 36 aos, dx endocarditis
infecciosa por s. viridans, posterior
portesis valvular, tx. Peniclina +
gentamicina, de acuerdo al mecanismo
de accion actuan sobre proteinas S3, S4,
S5 y S12 que corresponden a: Unidad
ribosomal 30s.
44. Masculino 32 aos, dolor a nivel lumbar
con irradiacin a miembros inferiores,
incapacidad para deambulacion, pbe
brucelosis, complicacin osteoarticular
mas frecuente: Sacroileitis
45. Femenino
20
aos,
24
horas
hpertermina, dolor flanco izquierdo,
disuria,
urocultivo
e.colli,
complicaciones de pielonefritis: Absceso
renal, hipertensin arterial, falla
renal.
46. Masculino 42 aos, infeccion por
estafilococo, tx dicloxacilina, intervalo
de administracin de este medicamento:
Cada 6 horas

Editorial El_Primo

47. Femenina 9 aos, 11 dias evacuaciones

diarreicas, hepatoesplenomegalia, pbe F.
tifoidea,
tratamiento
adecuado:
Cefexima
48. Femenina 18 aos, 10 dias cefalea
frontal, cuadro diarreico, mialgias,
cultivo tiphy, tx ofloxacina, duracion
ootima del tratamiento: 10-14 dias
49. Femenina 16 aos, 12 dias fiebre 39
vespertina, diaforises, masl estado
general, antecedente comio ostiones,
tratamiento de eleccin: Ofloxacina
50. Masculino 36 aos, infeccion tejidos
blandos por s. aureus, tipo de quinolona
efectiva para tratamiento: Sparfloxacina
51. Masculino 18 aos, hospitalizado,
cuadro diarreico 24 hrs, evacuacions
liquidas, dolor abdominal, antecedentes
comi mariscos, azul de metileno no hay
leucocitos, no hay cultivo, tratamiento
indicado: Tetraciclina
52. Femenina 23 aos, consulta, cuadro
diarreico 10 dias evolucion, moco y
sangre, antecedente comi tacos, cultivo
s.tiphy,
tratamiento
adecuado:
Ciprofloxacina
53. Femenina 31 as, consulta, cuadro
diarreico 5 dias, moco, pujo, tenesmo,
cultivo
e.hitolytica,
tratamiento
adecuado: Metronidazol
54. Femenina, 35 aos, UCI, eclamptica,
inica con IVU, fiebre 40, tx
gentamicina, la bsorcion de este
medicamento se retrasa en pacientes con:
Hipertermia
55. Femenina 59 aos, diabetica, ulceracin
perimaleolar, dolor y claudicacin,
cultivo
de
secrecin
s.aureus,
cefalosporina
indicada
para
el
tratamiento: Cefeprozil

INFECTO 1ER PARCIAL

56. Masculino 19 aos, drogadicto IV, 10
dias dolor pierna derecha, hipertermina,
cultivo depuncion osea s.aureus,
cefalosporina indicada en este paciente:
Cefazolina
57. Masculino 19 aos, dorgadicto IV,
antecedente de traumatismo en tobillo
izquierdo, fiebre 38.5, dolor articular,
cultivo liq uido sinovial p.aeruginosa,
cefalosporina indicada: Ceftazidima
58. Nio de 3 aos, hospitalizado, fiebre 39
convulsiones
tonico-clonicas,
irritabilidad, rigidez de cuello, babinski
+, cultivo LCR h.influenzae, tratamiento
indicado: Penicilina
59. RN 6 dias de edad, hospitalizada, fiebre
39.5, irritabilidad, rechazo alimento,
cultivo LCR e.colli, tratamiento para esta
paciente: Aminoglucosidos
60. Masculino 25 aos de edad, consulta,
fiebre desde hace un mes de predominio
vespertino, malestar general, mialgias,
veterinario,
diagnostico
probable:
Brucelosis
61. Femenina 25 aos, fiebre 38-39,
predominio vespertino, malestar general,
escalofrios, mialgias, ingeta de lacteos
no pasteurizados, diagnostico probable:
Brucelosis
62. Masculino 38 aos diabetico, infeccion
de tejidos blandos, tx ofloxacina 400mg
c12h, mecanismo de accion de esta
quinolona:
Inhibe
la
actividad
enzimatica del DNA-girasa bacteriano
63. Masculino 34 aos, tx lomefloxacina por
absceso, mecanismo de accion de esta
quinolona: Inhibiendo la actividad
enzimatica del DNA-girasa bacteriano
64. Femenina, 24 aos, 48 hrs, disuria,
poliaquiuria, tenesmo vesical, urocultivo
e.colli, en esta edad prevalencia de IVU:
30 veces mas frecuente en mujeres

Editorial El_Primo

65. RN, hace 3 dias vomitos, hipertermian

evacuaciones
diarreicas,
urocultivo
e.colli, a esta edad la prevalencia de
IVU: 20% nias, 10% nios
66. Masculino 5 aos, colocacion vlvula
ventrculo -peritoneal, cuadro compatible
con meningitis, cultivo h.influenzae,
penicilina de eleccion: Amoxicilina IV
67. Femenina 31 aos, hospitalizada, fiebnre
40, cefalea, dolor y distencion
abdominal, pbe F. tifoidea, examen que
confirma diagnostico: Hemocultivo
68. Masculino 14 aos, cuadro diarreico 12
horas, liquida, dolor abdominal tipo
colico, nauseas, principal causa de
muerte: Deshidratacin
69. Nio 18 meses de edad hospitalizado por
cuadro de gastroenteritis, 48 hrs, bajo
nivel socioeconomico y mala higiene,
sndrome que presentan estos pacientes
con mas frecuencia: Mala absorcin y
desnutricin
70. Femenina
22
aos,
bloqueo
subaracnoideo para cesarea inicia cuadro
febril 40, convulsiones tonico clonicas,
cefale aintensa, kerning +, agente
etiologico mas probable: S. aureus
71. Masculino 17 aos, esplenectomisado, 2
semanas con fiebre 39.5, convulsiones
tonico clonicas, rigidez de cuell, kerning
+, microorganism mas frecuente: S.
penumoniae
72. masculino 70 aos, urgencias, palido,
cuadro expectoracin productiva, rx
torax zona heterogenea en base
pulmonar
derecha,
tratamiento
adecuado: Rifampicina + INH
73. Masculino 62 aos, 4 dia de EIH, fiebre
de 39, expectoracin purulenta,
tratamiento con cefepime, generacion a
la que pertence esta cefalosporina: 4ta

INFECTO 1ER PARCIAL

74. Masculino 15 aos, fiebre 39, cefale
amiaglias, tx. Cefezima VO, generacion
a la que pertence esta cefalosporina: 3
antipseudomonica
75. Femenina 18 aos, gastroenteritis por
e.colli, sin mejoria al tratamiento, se
piensa resistencia a aminoglucosidos,
mecanismo de resistencia: Interaccion
ionica con la superficie celular
76. masculino 58 aos, ulceras varicosas en
extremidades
inferiores,
cultivo
p.areuginosa, tx amikacina 2 emanas,
cultivo reporta nuevamente p.areuginosa,
mecanismo de resistencia a este
medicamento:
Adenilacion,
fosforilacion, acetilacion.
77. Femenino 16 aos, 22 semans gestacion,
3 dias disuria, poliaquiuria, urocultivo
100,000 ufc e.colli, seguimiento:
urocultivo 1 semana post-tx y c/4 -6
semanas hasta el parto.
78. Femenino 69 aos, diabetica, consulta,
cuadro frecuentes de IVU, urocultivo
+100,000 ufc klebsiella sp, duracion
optima del tratamiento: 2-6 semanas
79. Masculino 34 aos, dolor en pie derecho,
tumefaccin, examen microbiologico
a.israeli,
penicilina
de
eleccion:
Penicilina G.
80. Masculino 48 aos, antecedente de IRC,
presenta ulcera varicosa nfectada por
e.colli, cefalosporina indicada sin
necesidad de modificar la dosis por la
IRC: Ceftriaxona
81. Masculino de 58 aos, paraplejico, 48
hrs, escalofrios, fiebre, malestras
general,
urocultivo
p.areuginosa,
aminoglucosido indicado: Isepamicina
82. Femenina 23 aos, postoperada de senos
paranasales, 3 dias fiebre, cefalea,
vomitos, gram para LCR negativo,
examen de laboratorio rapido que puede
solicitarse: Lisado de Limulus

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83. Paciente 80 aos, hospitalizado por

broinquitis, 3 dias depuse fiebre
persistente 40, cefale aintensa, rigidez
de cuello, brudsinzki +, agente
etiologico mas comun: Neumococo
84. Masculino 37 aos, 10 dias cuadro
diarreico, hiporexia, cefale afrontal,
mialgias,
heptaoesplenomegalia,
tx
TMP-SMX sin mejoria, en pacientes con
F. tifoidea multiresistente tratamiento
adecuado: Ciprofloxacina
85. Masculino 33 aos, dx brucelosis desde
hace 5 mses, actualmente DST 1:640,
tratamiento adecuado: Doxiciclina +
gentamicina
86. Femenina
25
aos,
fiebre
no
cuantificada, diaforesis nocturna, dx
brucelosis, examen que confirma
diagnostico: Hemocultivos
87. Femenino 30 aos, antecedente de
litiasis renal, dolor lumbar, disuria,
hipertermia, malestar general, cuenta
necesaria de UFC para establecer
diagnostico de IVU en este paciente:
+100,000
88. Masculino 35 aos, paraplejico, sonda
foley, 24 hrs fiebre 39 enturbiamineto
de orina, tipo de IVU: Complicada
89. Femenino 28 aos, diabetica tipo I,
ulcera en pie derecho con abundante
secrecin amarilla fetida, cultivo
p.areuginosa, tx tobramicina, mecanismo
de accion de este antibiotico: Actua a
nivel ribosomal 30s y 50s
90. Masculino 30 aos, litiasis renal, 5 dias
hipertermia, dolor lubar, disuria,
urgencia, urocultivo +100.000 UFC de
e.colli, tratado en medio intrahospitalario
con antibioticos y reposo, seguimiento
del apciente: urocultivo 1-2 semanas
postratamiento
91. Femenina 48 aos, cuadros recurrentes
de IVU (+3*ao*2aos), conducta
terapeutica adecuada en esta paciente:
TMP-SMZ por 6 meses

INFECTO 1ER PARCIAL

92. Masculino 68 aos, antecedente de
EPOC, tos productiva, fiebre de 38.9
malestar general, disnea, cultivo
s.pneumoniae, tx cefexima, principal via
de excrecin de este medicamento:
Renal
93. Femenina 10 aos, tos productiva,
cefalea fiebre, rx senos paranasales
opacidad de maxilares con nivel liquido,
cefalospornias rales, mecanismo de
accion: Inhibiendo la sisntesis de la
pared celular
94. Femenina
6 meses, hospitalizada,
cuadro diarreico, fiebre, deshidratacin
3er grado, desnutricin 2do grado, azul
metileno ausencia de leucocitos, tipo de
gastroenteritis: No inflamatoria
95. Femenina 32 aos, hospitalizada, cuadro
diarreico 5 dias, moco y sangre, dolor
abdominal, fiebre 40, alimentos en la
calle, azul de metileno MN, tipo de
gstroenteritis: Penetrante

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