Paraesternal longitudinal: Proporciona informacion estructural (tamao

de paredes y cavidades) y nos permite ademas, hacer una valoracion de la

contratilidad global y segmentaria. Con el transductor se hace un barido
hacia el hombro derecho del paciente para obteer u corte paralelo al eje
mayor del corazon, perpendicular a las superficies anterior y posterior del
torax.

Paraesternal transversal: Desde el punto anteerior se realiza un giro de

90

grados e sentido horario orientaando

la marca de la sonda hacia el hombro izquierdo del paciente. Esta ventana
nos permite valorar la morfologia, dimensiones y contractilidad de las
cavidades. La morfologia y funcion de las valvulas. Aqu encontramos 3
planos:
-

Grandes vasos, a 90 grados con respecto al torax

En este plano se obtiene un crte paralelo al eje menor del corazon, a
nivel e la valvula artica con la caracteristica morfologica del signo de
Mercedes invertido. La valvula se rodea de las cavidades derechas
(AD y VD) seguidas de la arteria pulmonar (AP) y e la AI, ms alejada.
En este plano tambien observaremos la valvula tricuspide y la vlvula
pulmonar.

Valvula
al torax.
Inclinando

mitral, a 45-60 grados con respecto

la sonda obtenemos un corte

transversal e ls ventriculos a nivel de
la valvula
mitral con la clasica morfologia en
boca de pez en ocasiones se puede observar la valvula tricspide.

u
c
l
s

papilares a menos de 45 grados

con respecto al torax.
Inclinando la sonda en sentido caudal visualizamos los msculos
papilares. En este plano podemos valorar la relacin entre ambos
ventrculos.

- M
s
u
o

Ventana Apical, entre el quinto y sexto espacio intercostal izquierdo, en el

punto de mxmo latido de pex. Aqu encontramos 3 planos segn se
oriente el transductor, empezando con el transductor orientado hacia el
hombro izquierdo.
-

4 camras, inclinando la sonda 20-30 grados respecto al torx. En

este plano se obtiene un corte coronal del corazon en el que se
diferencia sus cuatro cavidaes principales, sin embargo, el barrido del
haz se inicia desde el pex, la parte ms proxima al transductor y por
tanto, la imagen se invierte.

- - 5 cmaras, a 15 grados respecto al

torx. . Inclinando la sonda, como se muestra en la imagen
obtenemos la quinta camara, la raiz aortica. Este plano nos permite
junto con el anterior, valorar la funcion valvular, la contractilidad

global y segmentaria, asi como hacer una valoracion hemodinamica,

sobre todo en pacientes crticos

2
cmaras, tras girar la sonda 90 grados, se vuelve al plano de 4C y se
realiza un giro 90 grados de la sonda para obtener un corte sagital del
corazon a nivel de las cavidades izquierdas. Este plao nos permite
completar el estudio de la cantractilidad segmentaria del corazon asi
como valorar la funcion de la valvula mitral

3
cmaras, desde la posicion de 2C, rotar la sonda 45 grados hacia la
izquierda e inclinar hacia adelante con el marcador apuntando al
hombro derecho del paciente.

Ventana subcostal, la
ventana subcostal permite llegar a visualizar muchos de los planos
anteriormente mecionados, se apoya el transductor justo por dbajo del

reborde xifoideo, en la linea media, a 0 grados respecto al torx, con la

marcaorientada hacia el hombo izquierdo del paciente. Permite valorar:
-

El tamao de la pared libre del ventriculo derecho

La relacion entre las camaras derechas e izquierdas, asi como su
morfologia y contractibilidad
la funcion sistolica de ambos ventriculos, de forma cualitativa
insuficiecia tricuspidea y valoracion de la presio arterial pulmonar
sistolica
la presencia de masas y trombos intrcavitarios
estimacion de la PVC por colapsabilidad de la Vena Cava Inferior
La presenci de derrame pericardico.

En este plano se interpone el higado. El cual tambien se puede observar.

Si ahora giramos la sonda 90 grdos en sentido antihorario alinearemos el

haz con un estructura conocida la vena cava inferior.

Ventana
supraesternal, se coloca la sonda justo por encia del manubrio esternal,
con la marca apuntando hacia el hombro izquierdo del paciente a 0 grados
de inclinacion respecto al torax. Esta ventana permite obtener una buena
imagen de la aorta en su porcion ascendente, cayado y porcion
descendente. Sirve para valorar la patologia de la aorta y el flujo aortico. El
barrido se inicia desde la parte superior, encontrando en primer lugar el
cayado aortico (en su eje longitudinal) del cayado ademas salen las arterias
carotida y subclavia izquierda.

En este plano hay otra estrutura que podemos identificar la arteria

pulmonar, de la que obtenemos un corte transversal en la imagen.

http://www.ecografiacardiaca.com/ecografia-cardiaca/ecografia-2dtranstoracica-2/ventana-supraesternal/
http://imagen.enfermeriaencardiologia.com/wpcontent/uploads/planos_ecocardiograficos.pdf
https://books.google.com.pe/books?
id=lVH6Onah3JoC&pg=PA27&lpg=PA27&dq=VENTANA+PARAESTERNAL+EC
OCARDIOGRAF%C3%8DA&source=bl&ots=9I5xDCE7rd&sig=3J3mRrMYZDDhnJSbFlsPlzyXwg&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwixnODVnoXPAhW
EFR4KHcb0DmM4ChDoAQgwMAQ#v=onepage&q=VENTANA
%20PARAESTERNAL%20ECOCARDIOGRAF%C3%8DA&f=false
http://asecho.org/wordpress/wp-content/uploads/2013/05/Right-HeartAdults_Spanish.pdf
http://www.fbbva.es/TLFU/microsites/salud_cardio/fbbva_libroCorazon_ficha_
6.html
file:///C:/Users/Maria%20Pia/Downloads/S2171366910700044_S300_es.pdf