ComoLidarcomaTricotilomania

6Partes:

Identificandoosgatilhos

Reduzindooestresse

Desenvolvendoestratgiasparaparardearrancaroscabelos

Buscandoapoio

Melhorandosuaautoaceitaoeautoestima

Diagnosticandoacondio

Atricotilomaniaumanecessidadeirresistveldepuxaroscabelosdocourocabeludo,dasobrancelhaedeoutraspartesdo
corpo.Puxaroscabelosdacabeaacabadeixandoocourocabeludocomfalhas,queaspessoasquesofremde
tricotilomanianormalmenteseesforamparadisfarar.[1]Cercade1%dapopulaoadultaseenquadranoscritriospara
diagnsticodacondio,sendoqueasmulheressoasmaisafetadas.[2]Aspessoasnormalmentecomeamapuxaros
cabeloscompulsivamentenoinciodaadolescncia,masessanoumaregra.Quandocombinadacomadepresso,a
tricotilomaniapodecausarproblemasdefuncionamentoemsituaessociaiseprofissionais.[3]Vocpodesesentir
desamparadoquandoestiverpuxandooscabeloscompulsivamente,massaibaqueessacondiopodesertratadacom
sucesso.

Parte1de6:Identificandoosgatilhos

Monitorequandocomeaapuxaroscabelos.Considerequaissituaesfazemcomquevocrecorraa
isso.Vocpuxaosfiosapenasquandoestdeprimido?Nervoso?Confuso?Frustrado?Entenderoque
desencadeiaaaopodeajudloaencontrarmodospositivosdelidarcomela.
Nodecorrerdeduassemanas,anotesemprequeperceberqueestpuxandoosfios.Documenteoqueest
sentindoeoqueaconteceunomomentoanterior.

Anotecomosesenteaopuxarocabelo.Aoreconhecerosgatilhos,tenteidentificaroquepodeestar
reforandoocomportamento.Sevocpuxaosfiosquandoestansiosoeessaaoaliviaaansiedade,seu

organismoarepetirpoisaassociarasensaodealvio.[4]Notecomosesenteduranteeimediatamenteaps
puxarocabelo.
Saberissopodeajudlopois,daprximavezemquesentiransiedade,vocpodeprocuraroutraestratgia
deenfrentamentoqueoalivie.Esforceseparatornaressasuarespostacondicionadaansiedade,noos
puxesdecabelo.
Existemtrsfasesdistintasparaquemsofredetricotilomania.Nemtodasaspessoaspassamportodasas
fasesevocpodeapresentarumaoumaisdelasaomesmotempo:[5]
1.Vocapresenta,inicialmente,umatensoacompanhadapelodesejodepuxaralgunsfios.
2.Voccomeaapuxaroscabelos.Humasensaodealvioedeanimao.
3.Quandoocabeloarrancado,vocpodesentirculpa,remorsoevergonha.Vocpodetentar
cobrirasfalhasnocourocabeludocomlenos,chapus,perucas,etc.Eventualmente,asfalhas
ficarobviasparatodosevoccomearaseesconder,sentindoseintensamentehumilhado.

Examineoscabelosqueestpuxando.Vocosarrancapoisnogostadecertostiposdefios?Porexemplo,
umapessoapodearrancarcabelosgrisalhoscompulsivamentepornogostardeles.[6]
Ummododetrabalharcomessegatilhomodificarsuapercepodessescabelos.Nenhumfio
inerentementeruimtodososcabelosservemumpropsito.Tentarmodificarseuspadresdepensamento
podeajudloareduziranecessidadedearrancarosfios.

Considereasinflunciasdainfncia.Acausainicialdatricotilomaniapodesergenticaouambiental.
Pesquisadoresencontraramsimilaridadesnosgatilhosdotranstornoobsessivocompulsivoeconsideramque
experinciasperturbadorasnainfnciaourelacionamentosconturbadoscomospaispodemestarportrsdo
desenvolvimentodotranstorno.
Umestudodemonstrouquecercadedoisterosdequemsofredotranstornoexperimentoupelomenosum
eventotraumticoduranteavida,sendoqueumquintodelesfoidiagnosticadocomtranstornodeestresse
pstraumtico.[7]Issolevouespeculaodequepuxaroscabelosumaformaderelaxamentopara
algumaspessoas.

Consulteseuhistricofamiliar.Aoprocurarafontedatricotilomania,vejasehumhistricodetranstornos
obsessivoscompulsivos,deansiedadeoudetricotilomanianafamlia.Humriscomaiordedesenvolvero

transtornocasooutraspessoasdesuafamliajotenhamdesenvolvido.[8]

Parte2de6:Desenvolvendoestratgiasparaparardearrancaroscabelos

Desenvolvaumplanoparaseinterromper.Aestratgia"perceber,interrompereescolherummtodo"pode

ajudlocomisso.[9]Elaconsisteemperceberquandoestiverarrancandooscabelos,interromperacadeiade
sentimentoseanecessidadedepuxarocabeloatravsdarepetiodepensamentospositivos.Escolhaentooutro
comportamentoqueoajudararelaxar.

Mantenhaumdirioouumatabeladosepisdiosemquearrancouoscabelos.Escreverpodeajudloa
terumaideiamelhordashoras,dosgatilhosedoimpactodoproblema.Registreahora,odia,olocal,o
nmerodefiosquearrancoueoqueutilizouparaarranclos.Incluaseuspensamentosesentimentosnahora
tambm.Esseumtimomododedeixaravergonhadeladoeexpressarcomopuxaroscabelosestimpactando
suavida.
Aocalcularaquantidadedecabelosquearrancou,vocpodeterumchoquederealidadeeentendera
gravidadedasituao:oresultadoosurpreendeu?Equantoaotempoqueperdeucomisso,foimaisdoque
imaginava?[10]

Escolhaummodoalternativodeexpressarsuasemoes.Apsidentificarossinaisdeavisoeosgatilhos,
escrevaumalistadecomportamentosalternativosquepodetomaremvezdepuxarosfios.Escolhaalgo

simplesedefcilacesso.Algumassugestesincluem:[11]
Tiraralgunsminutosparaesvaziaramente.
Desenharourabiscaremumafolha.
Pintar.
Ouvirmsicasquecombinemcomoqueestsentindo.
Ligarparaumamigo.
Realizartrabalhovoluntrio.
Limparalgo.
Jogarvideogames.

Experimenteumlembretefsico.Casoestejaarrancandoosfiosinvoluntariamente,umlembretefsicopode
ajudloainterromperaatividade.Paraumabarreirafsica,considereutilizarpesosnobraoouluvasde
borracha.
Vocpodeatmesmocolaralgunspostitsnasreasemquetendeapuxarmaisoscabelos.Elespodem
agircomolembretesfsicos.

Distanciesedosgatilhos.Apesardenoserpossveleliminartodososgatilhos,podeserpossvelreduzir
umpoucoaexposioaeles.Suanamoradaacausaportrsdamaioriadosepisdios?Talvezestejana
horadereconsiderarorelacionamento?Seuchefeestcausandotodoesseestresse?Talvezestejanahorade
encontrarumanovaoportunidadeparasuacarreira.
claroquenemsemprefcilidentificareseafastardosgatilhos.Paraalgumaspessoas,amudanade
escola,asexualidaderecmdescoberta,umconflitofamiliar,amortedeumpaiouatmesmomudanas
hormonaisdapuberdadepodemestarportrsdocomportamentocompulsivo.Podeserdifcil,ouat
impossvel,escapardessesgatilhos.Seesseforocaso,continueatrabalharsuaautoaceitao,atreinar
seushbitoseabuscarajudaprofissionalparalidarcomotranstorno.

Reduzaacoceiraousensaesestranhasnacabea.Utilizeumleonaturalpararelaxarosfolculose
reduziracoceiraquepodeestardesencadeandoospuxesdecabelo.Escolhaprodutoscompletamente
naturais,comoumamisturadeleosessenciaiseleodemamona.Nuncautilizeprodutosqumicos.

Tomecuidadocomprodutosqueprometemresultadosrpidos.Noconfieemtratamentosqueprometem
resultadosinstantneos,poisatricotilomanianopodesercuradadanoiteparaodia.
Voctambmpodeconversarcomummdicosobreumapomadaanestsicaparausonacabea.Isso
podesertilcasoseugatilhosejaumasensaodecoceiranacabea.Emumestudocomuma
adolescentededezesseisanos,osespecialistasdescobriramqueousodeumapomadaanestsica
combinadacomapsicoterapiafoicapazdeeliminarocomportamentodatricotilomaniacompletamente.[12]

Parte3de6:Melhorandosuaautoaceitaoeautoestima

Estejapresentenomomento.Arrancaroscabelosnormalmenteresultadodeumarecusanoenfrentamento

desentimentosdesconfortveisouemoesnegativas.[13]Utilizetcnicasdeconscinciaparaaceitarmelhor
essasemoesnegativasoudesconfortveiscomopartedavidahumana.Elasnonecessariamenteprecisamser
evitadas.[14]Quandoavontadeinsistentedeevitarosdesconfortossumir,oatodepuxaroscabelostambm
diminuir.
Pararealizarumexercciodeconscincia,senteseemumlocalcalmoeconfortvel.Respirefundopor
quatrosegundos,prendaarespiraoporquatrosegundoseexpireporquatrosegundos.Conforme
continuaarespirar,provvelquesuamentedevaneie.Reconheaessespensamentossemjulgamentose
deixeosparal.Retorneaatenoparaarespirao.

Construasuaautoestima.Muitosindivduosafetadosporessetranstornotempoucaconfianaoubaixa
autoestima.Paramelhorarisso,utilizeaTerapiadeAceitaoeCompromisso(ACT).Essaabordagem
teraputicapodeajudloaesclarecerseusvaloresefocarseemsuasmetas.Aconstruodaautoestimauma
parteimportantedarecuperao.
Lembresedequevocumapessoamaravilhosaenica.Vocamadoesuavidapreciosa.No
importaoqueosoutrosdizem,vocdeveamarasiprprio.

Substituapensamentosnegativosporpositivos.Ospensamentosnegativospodemacabarrapidamente
comaautoestimaeaumentaravontadedearrancaroscabelos.Sentirsemenosprezadoetermedodo
fracasso,entreoutrospensamentosnegativos,farcomquevocsesintaincapaz.Comeceamudaresseshbitos
mentaisparaseerguereaumentarsuaconfiana.Essessoalgunsexemplosdecomovocpodemodificaro
modocomoqualpensasobresimesmo:[15]
Digamosquevocpensealgocomo"Eunotenhonadainteressanteparadizer,logotodospensamque
soupattico".Pegueessespensamentosmaldososeesforceseparamudloscorrigindoasimesmo.
Repita:"Algumasvezeseunotenhomuitoparadizerenohproblemaalgumnisso.Noprecisomanter
osoutrosentretidosouassumirtodaaresponsabilidadepelaconversa."
Substituapensamentoscrticosporprodutivos.Porexemplo,esseumpensamentocrtico:"Novou
encontrartodomundoparajantar.Daltimavezfiqueicommuitavergonhaporcontadaquelecomentrio.
Eusoutoburro!"Substituaoporumpensamentoprodutivo:"Fiqueicommuitavergonhanoltimojantar,
masseiquecometoerrosenohproblemanisso.Nosouburro,apenascometiumerro."
Conformepraticamodificaressespensamentos,vocperceberquesuaautoestimaaumentarjuntocom
suaconfiana.[16]

Coloquesuasforaseconquistasnopapel.Outromododecomearaaceitarsuasemoesemelhorara
autoestimamontarumalistadesuasconquistasepontospositivos[17]econsultlacomfrequncia.
Seestcomdificuldadesparamontaralista,conversecomumamigooufamiliarprximo.Essapessoa
podeajudlocomalgumasideias.Nenhumaconquistapequenademaisparaalista!

Esforceseparasecomunicardemodoassertivocomosoutros.Pratiqueparasuperarsituaesemque
sesentedesafiado,comoporexemplo:
Aprendaadizerno.Seaspessoasestofazendoexignciasquenodesejaatender,afirmesuasprprias
necessidadesedesejosdizendono.

Nosejasubmisso.Nofaaascoisasapenasparagarantiraaprovaodosoutros.Descubraoque
realmenteimportanteparavoc.
Utilizefrasesnaprimeirapessoaparaassumirresponsabilidadeporsuasemoesereaes.Porexemplo,
emvezdedizer"Vocnuncameouve",diga"Mesintoignoradoquandovocficaolhandoparaocelular
enquantoconversamos."

Parte4de6:Reduzindooestresse

Eliminealgumasfontesdeestresse.Muitasdaspessoasquesofremcomatricotilomaniaapresentamo

desejodearrancarosfiosporcontadoestresse.[18]Faaopossvelparareduziroestresseemsuavidae
aprendaacontrolaroestresseinevitvelcomtcnicasdeenfrentamentosaudveis.
Faaumalistadascoisasqueoestressam.Elaspodemsergrandes,comodinheirooutrabalho,ou
pequenas,comofilascompridasnomercado.Apesardenoserpossvelevitartudo,vocpodeminimizara
exposioquepossuiacertascoisas.

Realizeorelaxamentomuscularprogressivo.possvelreduziroestressequeestsentindoaorelaxaros

msculoscomessatcnica.[19]Essetipoderelaxamentoreduzatensomuscularenviandoumsinalparao
organismorelaxar.Aotensionarerelaxarosmsculos,vocpode,lentamente,retornarseucorpoaumestadode
calmaria.
Tensioneosmsculosporseissegundoselibereosporseissegundos.Presteatenoemcomocada
msculorelaxa.
Trabalhedacabeaaosps,atsentirqueocorpointeiroestrelaxado.

Experimenteameditao.Essaumatcnicaquepodeajudloareduziroestresse.Umregimede
meditaoregular,atmesmodezminutospordia,podeajudloaesvaziaramenteefocarsuasenergiasem
umespaopositivo.
Parameditar,encontreumlocalquietoesenteseoudeitese.Comecearespirarprofundaelentamente.
Vocpodeatmesmoexperimentaravisualizaoguiada,emqueimaginaumlugarcalmocomoumapraia,
umrioouumafloresta.

Durmaosuficiente.Lembresedemanterumpadrodesonoregular,tentandodormirpelomenosseteou
oitohoraspornoite.
Sevoctemdificuldadeparadormir,experimenteouvirmsicasrelaxantes.Paredeutilizardispositivos
eletrnicospelomenosquinzeminutosantesdedeitar.

Tenteseexercitar.Estudosrevelamqueoestressepodeserreduzidoconsideravelmentecomumregimede

exercciosregulares.[20]Aproduodeendorfinasnoorganismoaumentar,oquecontribuirparaasensao
depositividade.
Vocnoprecisasematarcorrendoumahorapordia!Pratiqueexercciosqueoagradem.Issopodeincluir
ioga,artesmarciaiseoutrasatividades.Atmesmoajardinagempodedarumnimoemsuaenergia.

Parte5de6:Buscandoapoio

Conversecomumamigooufamiliardeconfiana.Encontrealgumemquemconfieeconversesobrea
tricotilomania.Senoforcapazdefalarsobreoassuntoemvozalta,escrevaumemail.Setemmedode
conversarsobreadoenaespecificamente,discutapelomenosseussentimentos.

Voctambmpodeinformarseusamigosefamiliaresdosgatilhos.Dessemodo,elespodemajudloem
situaesquepodemestresslo.Elestambmpodemajudloaencontrarcomportamentosalternativos.
Peaumreforopositivoquandoaspessoasoveremrealizandoalternativassaudveisaospuxesde
cabelo.[21]

Conversecomumprofissionaldesademental.Umpsiclogopodeajudloaencontrarmodosdelidar
comotranstorno.Esseprofissionaltambmpodeconversarsobrequalquerdepressooutranstornoquepossa
estarcontribuindoparaoproblema.
Sesentirqueessasvisitasnooestoajudando,procureoutroprofissional.Vocnoestpresoaum
mdico.importanteencontraralgumqueseconectecomvocequepareaestardispostoaajudlo.
Ostiposdeterapiaquepodemajudloincluematerapiacomportamental(principalmenteadetreinamento
dereversodehabilidades),apsicoterapia,apsicoterapiapsicodinmica,ahipnoterapia,apsicologia
comportamentalcognitivae,possivelmente,ousodemedicamentosantidepressivos.[22]

Conversesobremedicamentoscomomdico.Existemdiversosremdioscomprovadamenteeficazesno
tratamentodatricotilomania.Fluoxetina,Aripiprazol,OlanapineeRisperidonasomedicamentosutilizadosno
tratamentodotranstorno.Essasdrogasajudamaregularassubstnciasqumicasnocrebroparareduzira
ansiedade,adepressoeoutrasemoesquepodemdesencadearaspuxadasdecabelo.[23]

Consulteumgrupodeapoionainternetounotelefone.Sevocnotemacessoimediatoaumprofissional
desademental,existemoutrasfontesquepodemajudlo.OsiteSOSTricotilomaniapossuiumgrupode
apoiovirtual.
Agendeumaconsultacomummdicoouumencontrocomumgrupodeapoio.NosEstadosUnidos,h
umalinhadiretadeapoioparapessoascomtricotilomania.Onmero8002210446.[24]

Parte6de6:Diagnosticandoacondio

Observedeterminadasaesoureaesquesinalizemotranstorno.Atricotilomaniaconsiderada
oficialmenteumtranstornodecontroledeimpulsosnamesmalinhadapiromania,dacleptomaniaeda
compulsoporjogosdeazar.Sevocsofredetricotilomania,vocpodeagiroureagirdecertosmodosaoarrancar
oscabelos.Essesmodospodemincluir:
Mastigaroucomeroscabelosarrancados.
Esfregarosfiosarrancadospeloslbiosoupelorosto.
Umaumentonatensoimediatamenteantesdearrancarocabeloouaoresistiraocomportamento.
Prazer,gratificaooualvioaoarrancarosfios.
Pegarsearrancandoosfiossemperceber(omodoconhecidocomo"automtico"ou"involuntrio").
Reconhecerqueestpuxandooscabelosdeliberadamente(omodoconhecidocomo"focado").[25]
Utilizarpinasououtrasferramentasparaarrancarosfios.[26]

Reconheaossinaisfsicosdotranstorno.Podemhaveralgunssinaisqueentregamqueumapessoapode
estarsofrendodetricotilomania,quepodemincluir:
Perdanotveldecabeloscausadapeloarranchamentorecorrentedosfios.
reascalvasnocourocabeludoouemoutrasregiesdocorpo.
Falhasnassobrancelhasounosclios.
Infeconosfolculoscapilares.

Observesevocapresentaoutrosproblemasfsicoscompulsivos.Algumasdaspessoasquearrancamos
cabelostambmroemasunhas,chupamosdedos,chacoalhamacabeaouarranhamaprpriapele.
Monitoreessescomportamentospordiversosdiasparaverseelessohabituais.Percebaquandoeles
ocorreremeporquantotempoosestrepetindo.

Avaliesevocpossuiqualqueroutrotranstorno.Determineseatricotilomaniaonicotranstornoqueo
afeta.Aspessoasquearrancamoscabeloscompulsivamentepodemsofrerdedepresso,transtorno
obsessivocompulso,sndromedeTourette,transtornobipolar,fobias,transtornosdepersonalidadee,emalguns
casos,podemapresentartendnciassuicidas.[27]Visitarummdicoouprofissionaldesadementalpodesertil
paradeterminaraexistnciaounodessestranstornos.
Entretanto,complicadodizerqualtranstornoestcausandoooutro.Aperdadoscabelosestcausandoa
depressoatravsdodesejodeisolamentoporcontadavergonhaqueestsentindo?[28]
Normalmente,arecuperaocompletadatricotilomaniarequerotratamentodequalquertranstorno
coexistente.[29]

Conversecomummdicosobretranstornosdeperdacapilar.Umapessoaqueacreditasofrerde
tricotilomaniadeveserexaminadaporummdicoqualificadoparadescartarproblemascomosfolculos
capilares.Algunsproblemasincluemalopeciaoutineacapitis,quecausamperdacapilar.Ummdicodeveprocurar
evidnciasdefiosquebradosirregularmenteeoutrasanomaliascomosinaisdatricotilomania.[30]

Reconheaqueatricotilomaniaumtranstorno.Aprimeiracoisaaseperceberqueelapodesertratada:

tratasedeumtranstorno,noalgomovidopelaforadevontadeoufaltadela.[31]Otranstornosurgecomo
resultadodaformaogentica,dohumoredohistricodecriao.Nohmotivoparaseculpar,vocprecisa
buscarumtratamento.
Examescerebraisdemonstraramqueaspessoascomtricotilomaniapossuemdiferenascerebraisquando
comparadoscomaquelasquenosofremdotranstorno.[32]

Entendaqueessetranstornoumaformadeautomutilao.Noseconvenadequenohnadaerrado
edequeessecomportamento"normal".Atricotilomaniapodeserconsideradaumaformadeautomutilao,
mesmoquenosejatocomentadaquandoasoutrasformas.Essepodesetornarumcomportamentoviciantee,
comotempo,sercadavezmaisdifcilinterromplo.Porissoimportantecontrolloomaiscedopossvel.

Avisos
Oabusodedrogaselcoolpodesurgirdecorrentedatricotilomania,poisapessoabuscaummododefugirda
vergonha,dainfelicidadeedaculpaenvolvidas.[33]Seacreditaestarcomeandoabeberdemaisouusardrogas,
procureajuda.

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FonteseCitaes
1.http://www.mayoclinic.com/health/trichotillomania/DS00895
2.Snorrason,I.,Berlin,G.S.,&HanJoo,L.(2015).Optimizingpsychologicalinterventionsfortrichotillomania(hairpulling
disorder):anupdateoncurrentempiricalstatus.PsychologyResearch&BehaviorManagement,8,p.105113.
3.Tung,E.S.,Flessner,C.A.,Grant,J.E.,&Keuthen,N.J.(2015).Predictorsoflifedisabilityintrichotillomania.Comprehensive
Psychiatry,56,239244.

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