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I
Instituto Federal de Educao, Cincia e Tecnologia do Amap
Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, RN, Brasil
Resumo
O presente estudo objetiva discutir os aspectos contextuais que condicionam e
possibilitam a prtica profissional do psiclogo no campo da Assistncia Social,
utilizando como recorte a fala dos psiclogos que atuam nos Centros de Referncia
Especializados de Assistncia Social (CREAS) do estado do Rio Grande do Norte
(RN). Coloca-se em debate a atuao do psiclogo nesses espaos, pensando a
sua contribuio na consolidao da poltica pblica em questo. A anlise dos
dados demonstra a necessidade da construo de uma identidade do psiclogo
como trabalhador social, apontando para a importncia de mudanas no corpo
conceitual e tcnico da Psicologia.
Palavras-chave: assistncia social; proteo social especial; trabalho do psiclogo.
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HH
Adriana Barbosa Ribeiro; Ilana Lemos de Paiva; Pablo de Sousa Seixas; Isabel Maria Farias Fernandes de Oliveira
Para a implantao e estruturao da proposta de um Sistema nico de Assistncia Social (SUAS) foram necessrias mudanas nas perspectivas da poltica
de Assistncia Social do pas, alm de um reordenamento estrutural e terico dos
programas e servios existentes. Houve, ento, uma reorganizao na estrutura da
proteo social, por meio de articulao e provimento de dois nveis de complexidade de ao: a proteo social bsica e a proteo social especial, que foi subdividida
em mdia e alta complexidade. O presente estudo busca refletir sobre a atuao dos
psiclogos na proteo social especial de mdia complexidade, mais especificamente nos Centro de Referncia Especializada da Assistncia Social (CREAS).
Contudo, antes de discutir a implantao do CREAS e seus desdobramentos, preciso compreender o contexto histrico que precede a construo do
SUAS e os avanos e retrocessos nesse percurso.
1993 (SPOSATI, 2007). J em meados da dcada de 1990, verifica-se uma intensificao no movimento de abertura econmica no Brasil e de reestruturao
do aparelho estatal. Nesse perodo, a Assistncia Social teve seu processo dificultado e, pode se afirmar, que houve um retrocesso na esfera da proteo social
com a instituio do Programa Comunidade Solidria, ocasionando o que muitos
autores denominaram de refilantropizao da questo social (SPOSATI, 2007;
MOTA; MARANHO; SITCOVSKY, 2006).
Nesse contexto, houve a resistncia poltica baseada na solidariedade, vista como retrocesso aos preceitos constitucionais e da LOAS, e surgiram propostas
de redefinio das polticas de assistncia e do seu modelo de gesto. Um dos momentos emblemticos na construo da Poltica Nacional de Assistncia ocorre em
2003, na IV Conferncia Nacional de Assistncia Social, que foi considerada um
marco, pois possibilitou um espao de lutas e debates, voltados para o estabelecimento de novas bases e diretrizes para um sistema de proteo social, resgatando
a ideia de um Sistema nico. (MOTA; MARANHO; SITCOVSKY, 2006).
Frente ao cenrio apresentado, em 2005 ocorre a implantao do SUAS, que
um sistema pblico no-contributivo, descentralizado e participativo (BRASIL,
2005, p. 15). Regulamentado pela LOAS e pela Poltica Nacional de Assistncia
Social (PNAS), que institui a Assistncia Social como poltica de Estado, prioriza a
matricialidade sociofamiliar e tem como base de organizao o territrio.
Tendo como pressuposto que as necessidades humanas so complexas,
diversas e devem se estruturar em tipos de proteo diferenciados, o SUAS
organizado em proteo social bsica, de carter preventivo; e especial, quando
ocorre violao de direitos.
A proteo social especial exige ateno em servios ou centros especializados, e voltada proteo de famlias e indivduos em situao de risco
pessoal e social. Divide-se em dois nveis de complexidade: a proteo social especial de mdia complexidade e de alta complexidade, como apontamos alhures.
O primeiro nvel, foco deste trabalho, se caracteriza por servios que oferecem
atendimentos s famlias e indivduos com seus direitos violados, mas cujos vnculos familiares e comunitrios no foram rompidos, tendo como referncia para
o atendimento os CREAS. O segundo nvel, busca garantir a proteo integral
moradia, alimentao, higienizao e trabalho protegido para famlias e indivduos que se encontram sem referncia, ou em situao de ameaa, necessitando
ser retirados de seu ncleo familiar e/ou comunitrio (BRASIL, 2004).
Os fenmenos sociais que so foco de ateno do CREAS esto para alm
das populaes pobres, trata-se de violao de direitos, que geram situaes de
risco pessoal e social, fragilizao ou rompimento de vnculos e violncia intrafamiliar ou domstica. Segunda a PNAS (BRASIL, 2005) e a Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais (BRASIL, 2009) a proteo social especial
oferece: Servio de Proteo e Atendimento Especializado a Famlias e Indivduos (PAEFI); Servio Especializado em Abordagem Social; Servio de Proteo
Social a Adolescentes em Cumprimento de Medida Socioeducativa de LiberdaFractal, Rev. Psicol., v. 26 n. 2, p. 461-478, Maio/Ago. 2014 463
Adriana Barbosa Ribeiro; Ilana Lemos de Paiva; Pablo de Sousa Seixas; Isabel Maria Farias Fernandes de Oliveira
Adriana Barbosa Ribeiro; Ilana Lemos de Paiva; Pablo de Sousa Seixas; Isabel Maria Farias Fernandes de Oliveira
Os dados foram analisados com base no Mtodo Comparativo Constante MCC, proposto pela Teoria Fundamentada (Grounded Theory), que busca compreender o significado do fenmeno a partir da tica dos participantes
(STRAUSS; CORBIN, 1990). Atravs do MCC, buscou-se as diferenas e semelhanas, atravs da anlise dos incidentes contidos nas falas dos participantes do
GD. A elaborao de categorias um elemento central do mtodo, sendo que,
desde o comeo, o pesquisador busca significados e reflexiona sobre os dados
coletados, codificando os segmentos de textos.
Dessa forma, as categorias apresentadas nesse estudo foram organizadas,
primeiramente, a partir de uma codificao aberta, a partir de leitura e releitura
das transcries do GD. A comparao originou categorias desconexas, que, no
decorrer da anlise, foram se conectando, formando o desenho da investigao,
com os seguintes blocos de discusso: Identidade do CREAS; Referncias terico-metodolgicos para atuao no CREAS; A poltica da boa vontade; A articulao do CREAS com a rede socioassistencial; Possibilidades e limites para as
aes do psiclogo no CREAS.
Psiclogo no CREAS
Identidade do CREAS
Inicialmente, o grupo discutiu acerca da identidade do CREAS, tentando-se definir as peculiaridades e caractersticas desse servio. Diante da proposta
de uma poltica social que se encontra em constituio, os psiclogos afirmaram
que as equipes buscam construir uma identidade para o CREAS, apesar de
muitos profissionais ainda estarem confusos quanto a isso. Ademais, alguns participantes afirmaram que, a despeito das mudanas trazidas pela poltica, continuam atendendo, exclusivamente, como o Servio de Enfrentamento Violncia,
Abuso e Explorao Sexual contra Crianas e Adolescentes (antigo Programa
Sentinela), conforme demonstram as falas abaixo:
Ns trabalhamos, ainda, especificamente com o
enfrentamento violncia sexual. Agora estamos tentando
construir a identidade do CREAS. Em Natal, h dois
locais fsicos onde esto instalados os CREAS. Na nossa
unidade, temos trabalhado exclusivamente com servio de
enfrentamento a violncia, abuso e explorao sexual. (P13)
Ainda estamos num processo de construo da identidade de
CREAS. Todos na comunidade conhecem como Sentinela.
Estamos ampliando o pblico e o atendimento agora. (P17)
orientao e formao da equipe. Esse foi um ponto muito discutido pelos participantes, que corroboraram que, em alguns casos, verifica-se uma mudana de
nomenclatura, sem ocorrer transformaes nos objetivos dos servios e atividades.
A dificuldade de delimitao da identidade do CREAS poderia ser minimizada por um dos meios principais de informao sobre servios e aes, que
a documentao oficial. Ela aponta que o CREAS deve ter, em um primeiro
momento, servios destinados a crianas e adolescentes em situao de risco ou
violao de direitos, e atendimento de adolescentes em cumprimento de medidas
socioeducativas em meio aberto, assim como suas famlias. Posteriormente, esse
servio deve ser ampliado para outros tipos de violao como a pessoas idosas,
deficientes, populao de rua e outras (BRASIL, [201?]).
A construo da identidade da assistncia social deve ser central para o rgo gestor, que, atravs da articulao, planejamento, monitoramento e avaliao
das aes desenvolvidas, tem um papel estratgico na consolidao do SUAS
(INSTITUTO DE ESTUDOS ESPECIAIS DA PUC- SP, 2006).
Alm disso, percebe-se que as maiores dificuldades, neste momento, esto
relacionadas ao atendimento, em um mesmo espao, dessas demandas diversificadas. necessrio destacar que os documentos oficiais ainda so gerais e amplos
sobre as formas de atuao da proteo social especial, pois apontam os servios
que devem existir, sem, contundo, servir como diretriz para os modos de execuo
dessas atividades. O Guia de Orientao N 1, que seria o norteador da implantao
dos CREAS, destaca, em sua apresentao, a necessidade de produo de outros
Guias de Orientao para nortear as aes de ampliao de demanda. Contudo,
essa ampliao est ocorrendo, apesar da documentao complementar ainda no
ter sido elaborada. Que suportes legais os profissionais podem usar para consolidar
esse processo de implantao? Como eles podem responder s exigncias do MDS?
Adriana Barbosa Ribeiro; Ilana Lemos de Paiva; Pablo de Sousa Seixas; Isabel Maria Farias Fernandes de Oliveira
A dificuldade encontra-se na delimitao, dentro da Psicologia, de referncias terico-metodolgicas, alm da ausncia de produo de tcnicas especficas
para o campo. As grandes escolas da Psicologia, presentes maciamente nas Instituies de Ensino Superior, raramente se debruam sobre a realidade trabalhada
por esses profissionais. Por ser uma rea recente de trabalho para o psiclogo, as
demandas dos atendimentos impem uma srie de temas a serem abordados, como
drogadio, violncia contra mulher, abuso sexual, entre outros. O pouco acesso a
programas de capacitao do governo e a referenciais internos da prpria Psicologia acabam comprometendo o trabalho desses profissionais. A no ser por algumas
citaes esparsas a alguns trabalhos de mestrado, aparentemente os psiclogos tem
pouco contato com a produo acadmica atual da Psicologia no Brasil, um ponto
negativo em se tratando da construo de um campo novo e emergente no pas.
Vale salientar que o prprio CREPOP tem produzido referenciais para atuao nos espaos das polticas pblicas, buscando suprir um deficit nas formaes em Psicologia (YAMAMOTO; OLIVEIRA, 2010; OLIVEIRA; AMORIM,
2012). Exemplo importante a recente publicao do Conselho Federal de Psicologia (2012), Referncias Tcnicas para Prtica de Psiclogas(os) no Centro de
Referncia Especializado da Assistncia Socialque aponta diretrizes de atuao
para os psiclogos neste campo. No entanto, preciso reforar a necessidade de
uma formao ampla no campo das polticas pblicas, que consiga dar conta de
uma atuao interdisciplinar e intersetorial, esperada das equipes nesses espaos.
necessrio lembrar que, na construo de polticas sociais, existem conflitos de interesses entre classes e presses de ambos os lados. Assim, para pensar
na consolidao e efetivao de uma poltica importante levar em conta esse
movimento dialtico de foras. Como destacam Behring e Boschetti (2006, p.
36), analisar as polticas sociais passa pela compreenso de que elas so processos e resultados de relaes complexas e contraditrias que se estabelecem entre
Estado e sociedade civil, no mbito dos conflitos e luta de classes que envolvem
o processo de produo e reproduo do capitalismo.
Frente a essas questes, importante refletir sobre as foras fundamentais
para o funcionamento da poltica pblica e como a participao da populao
pode contribuir, por meio de presses populares e da gesto participativa, por
exemplo, para que as atividades ocorram de acordo com o que a lei prope, sem
esperar o que os participantes chamaram de boa vontade dos prefeitos, que
aparece como limitada.
Alm disso, os participantes chamaram a ateno para o fato de que as
prefeituras no entram com a contrapartida que lhes cabe na implantao das
polticas. Isso visto como um enorme entrave para o trabalho do psiclogo:
Nossas aes se quebram no meio do caminho, por que no
conseguimos estruturar as famlias de maneira real. (P6)
Estamos sempre esperando. A gente pede muito um veculo
para visitas, e dificilmente eles disponibilizam. Ser que eu
vou com meu prprio carro? Isso correto? (P7)
Adriana Barbosa Ribeiro; Ilana Lemos de Paiva; Pablo de Sousa Seixas; Isabel Maria Farias Fernandes de Oliveira
necessrio ter mais clareza sobre o conceito de rede para avaliar essa
discusso. O que rede? Qual a importncia do trabalho em rede na rea social?
Para Rizzini (2006), o conceito de redes sociais complexo e vem sendo
construdo na prtica, a partir da experincia de grupos que se organizam para
melhor atender s suas necessidades, desnaturalizando prticas que, historicamente,vm sendo gerenciadas de forma vertical. O trabalho em rede, ao contrrio, apresentaria uma estrutura extensa e horizontal, caracterizada pelos elos
criados entre seus membros.
Nesse sentido, o SUAS deveria trazer uma redefinio de servios socioassistenciais, rompendo com a lgica de atendimento segmentado, para estrutur-los em redes de proteo social, assegurando um amplo conjunto de seguranas
sociais (INSTITUTO DE ESTUDOS ESPECIAIS DA PUC- SP, 2006).
No entanto, como os recursos so escassos e mal distribudos, cria-se um
dficit de servios, que dificulta a articulao poltica em rede (COLIN, 2008).
Por isso, na prtica, as aes da assistncia social parecem pontuais e desarticuladas de um projeto mais amplo de proteo social.
Alm disso, quando questionados sobre o que podiam contar na rede de referncia do municpio, os participantes responderam quase invariavelmente pelo
que no h na rede de atendimento.
Duas questes se mostraram problemticas para os psiclogos com relao
aos encaminhamentos. Quase todos se queixaram de que no tm para onde encaminhar demanda de dependncia qumica. Outra dificuldade foi o encaminhamento
para abrigos, quando h necessidade de afastar a criana da famlia ou do agressor.
Quando perguntados sobre o que fazem quando precisam encaminhar, e
no h o servio no municpio, os psiclogos falaram que encaminham para a
capital, que, por sua vez, est sempre com enormes listas de espera. Na verdade,
no h como a capital absorver a demanda dos outros municpios. Vejamos outras
falas que indicam essa dificuldade:
Se partirmos para programas mais especficos, abrigamento,
usurios de drogas, no h como encaminhar. (P2)
A parte de sade de l boa, mas eu concordo que para
usurios de drogas muito difcil... Quando encaminhamos,
mandam as pessoas de volta. Temos que encaminhar para
municpios maiores. (P4)
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Ao fazer um resgate histrico, especificamente para a Psicologia, a falncia do milagre econmico, e a transio democrtica, significaram uma retrao
do mercado de trabalho liberal, clnica em sua maioria, em consequncia da
crise financeira e decorrente diminuio do poder aquisitivo da classe mdia. A
manuteno do modelo liberal clnico tornou-se invivel como a principal fonte
de renda desses profissionais.
Essa retrao de mercado faz com que os profissionais da Psicologia migrem para outros espaos, em condies de assalariamento, modificando certo
perfil da profisso. Mesmo transmitindo, a partir da identificao do modelo clnico, uma imagem de profisso liberal/autnoma, j no final da dcada
de 1980 a rea de Psicologia encontrava-se fortemente assalariada (BASTOS,
1990). O que provavelmente a categoria no esperava era uma insero em um
mercado assalariado em uma poca de modificaes nos padres de contratao
e exerccio profissionais, a saber, em um modelo de acumulao flexvel.4 Esse
modelo, junto a um padro neoliberal que aporta de maneira mais efetiva no
pas, a partir da dcada de 1990, impe uma precarizao do trabalho que certamente atinge a categoria dos psiclogos.
Essa insero acaba se dando pelas leis de mercado, que gradativamente vo assalariando o psiclogo e inserindo-o nas j condies precarizadas de
uma profisso com um histrico de pssimas condies de trabalho (BASTOS;
GOMIDE, 1989; CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA [CFP], 2001). A
maior parte dos estudos nacionais, inclusive, aponta para uma profisso com
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Consideraes finais
O recorte realizado pelo GPME das discusses produzidas por esse grupo de psiclogos, proporcionou a reflexo sobre funcionamento, gesto, caractersticas e dificuldades para a efetivao da poltica de proteo social especial.
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Notas
Collor justificou o veto afirmando que a proposio no estava vinculada a uma assistncia social
responsvel (SPOSATI, 2007, p. 19).
Os servios ofertados pelos CREAS: Servio de Enfrentamento violncia, abuso e explorao
sexual contra crianas e adolescentes; Servio de Orientao e Apoio Especializado a Indivduos e
Famlias com seus Direitos Violados; e Servio de Orientao e Acompanhamento a Adolescentes
em Cumprimento de Medida Scio-Educativa de Liberdade Assistida e de Prestao de Servios
Comunidade. Mas, cada municpio verificar a possibilidade de ampliao gradual dos servios,
de modo a abarcar outras situaes de risco ou violao de direitos (com relao s pessoas idosas,
pessoas com deficincia, mulheres vtimas de violncia, populao de rua, entre outras). (BRASIL,
[201?].)
3
Alguns desafios importantes so apontados pelos Cadernos de Estudos (AZEVEDO, 2005), em
que so produzidos textos que embasaram a discusso poltica terica da V Conferncia Nacional
de Assistncia Social.
4
Acumulao flexvel um processo de mudana nas polticas administrativas, em contraposio
ao fordismo, que tem como caractersticas principais a flexibilizao dos processos de trabalho,
mercado de trabalho, produtos e padres de consumo (HARVEY, 2001).
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