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CONCLUSIONES.
No hiptesis, dice como actuar, se basa en la observacin.
Teora universal.
Compara la enfermera con un arte.
Independiente.
Es la primera enfermera con una teora.
Enfermera
Sustituta:
Compensa lo que falta
Ayudante: establece
cuidados.
Compaera: tender,
escuchar, comprender
PERSONA
Necesita asistencia para salud e independencia.
La persona y la familia son un todo.
Estamos influidos por cuerpo y mente.
Seres biolgicos, sociolgicos y espirituales.
Necesita independencia y la consigue con fuerza de voluntad.
ENTORNO
No define.
Implica a familia
La sociedad espera mucho de nosotros.
Debemos evitar lesiones mecnicas.
Pueden afectar: edad, aire, inteligencia, temperatura y cultura.
SALUD
CONCEPTO DE CUIDADO.
Suple el dficit de autonoma personal, para actuar de manera independiente, en la satisfaccin de las
necesidades.
Sustituimos lo que le falta al paciente.
Necesidad: existe un problema.
Independencia: nivel ptimo de satisfacer necesidades bsicas.
Dependencia: el estado del sujeto no esta desarrollado.
CUIDADOS DE ENFERMERA.
Son los que lleva a cabo la enfermera en el desarrollo de su funcin, actuando de manera independiente, son
cuidados individuales.
Procesos:
Nivel de sustitucin: se sustituye al paciente en todo lo que no puede hacer por l mismo.
Nivel de acompaamiento: a su lado, asesorndole.
Nivel de ayuda: ayudas de manera puntual.
EQUIPO DE ATENCIN
Incluye al paciente y a su familia, modificando la participacin en funcin de las condiciones de cada
momento.
Tanto el paciente como la familia deben alcanzar el mximo nivel de independencia en el menor tiempo
posible.
Segn
Problemas emocionales.
sean los problemas de salud:
Problemas reales de salud: efecto de la enfermedad y necesidad de cuidados.
Problemas potenciales de salud: control y educacin en las poblaciones o comunidades de riesgo.
Problemas posibles de salud.
PAE
La enfermera es el diagnstico y tratamiento de las respuestas humanas, por lo tanto el PAE es el proceso
mediante el cual se aplica este marco a la prctica de la enfermera.
MTODO ORDENADO Y SISTEMTICO PARA OBTENER INFORMACIN E IDENTIFICAR LOS
PROBLEMAS DEL INDIVIDUO FAMILIA Y COMUNIDAD.
Tambin es el mtodo cientfico en el quehacer de la enfermera.
Para hacer un PAE:
Exige habilidades y destrezas afectivas, cognitivas y motrices para observar, valorar, decidir,
realizar evaluar e interactuar con otros.
Conocimiento de las ciencias biolgicas, sociales y del comportamiento.
Actividad especial y continua con el sujeto de atencin.
El PAE tiene cinco pasos, estos pasos son sucesivos pero se pueden superponer:
VALORACIN: Es la primera fase, recogida y organizacin de datos de la persona, familia y
entorno.
DIAGNSTICO DE ENFERMERA: Juicio o conclusin de la valoracin, describe la
respuesta humana a un estado de salud real o potencial, donde la enfermera puede
identificar y establecer actuaciones.
PLANIFICACIN: estrategias para prevenir, minimizar o corregir problemas as como para
promocionar la salud: prioridades, objetivos, registros, etc.
EJECUCIN: realizacin o puesta en prctica de los cuidados programados en la fase de
planificacin.
EVALUACIN: Comparar respuestas, determinar si se han conseguido los objetivos y el
tiempo.
Importante por:
Desarrollo:
Interaccin entre el paciente y el personal de enfermera.
Debe haber capacidad:
Tcnica.
Intelectual.
Relacin: apertura, iniciativa, humilde. Respeto, no poner excusas, inters
Ventajas:
Para el paciente:
Participacin en su cuidado.
Continuidad en la atencin.
Mejoran la calidad de los cuidados.
Para la enfermera:
Ms experta, segura, satisfaccin y crecimiento profesional.
Caractersticas:
Sistemtico.
Tiene una finalidad.
Dinmico.
Interactivo.
Flexible
Tiene una base terica.
1. AUTOCUIDADO
Cuidado personal que los seres humanos necesitan diariamente y que pueden
ser modificados por el estado de salud, condiciones ambientales, efectos
cuidado mdico etc.
El autocuidado abarca todas las actividades llevadas a cabo de forma
independiente por un individuo para proporcionar y mantener el bienestar
por el resto de su vida.
Por lo tanto esta teora es la capacidad del individuo para llevar a cabo las
actividades de autocuidado.
Dos agentes:
Agente de autocuidado.
Agente de autocuidado dependiente.
Tres categoras:
Universales.
Del desarrollo.
Desviacin de la salud.
2. DFICIT DE AUTOCUIDADO.
Cuando la agencia de autocuidado no es capaz de satisfacer estos.
Necesita de la enfermera mediante 5 mtodos de ayuda:
1)
2)
3)
4)
5)
Tres sistemas:
1) Totalmente compensatorio: cuando el bienestar del paciente depende de otros.
2) Parcialmente compensatorio: cuando puede satisfacer parte de sus necesidades.
3) De apoyo educativo: ayuda toma de decisiones.
ENFERMERA
La enfermera se centra en el cuidado teraputico del paciente.
La enfermedad es un proceso anormal donde aparecen sntomas.
Servicio dirigido a la ayuda de uno mismo y de otros.
El paciente es el agente del autocuidado.
Se interesa por:
Cuidado teraputico contino.
Ayuda al paciente a mantenerse por si mismo/acciones de autocuidado.
Varios componentes:
1) Arte enfermero: base terica, ciencia.
2) Prudencia enfermera: busca consejo.
3) Servicio enfermero: ayuda.
4) Teora del rol: conductas esperadas del paciente y la
enfermera.
5) Tecnologas especiales: sociales, interpersonales y reguladoras.
La enfermera acta cuando el paciente no puede.
Los mtodos de ayuda estn basados en relacin de ayuda/suplencia:
Actuar en lugar de la persona.
Ayudar y orientar.
Apoyar fsica y psicolgicamente.
Promover entorno.
Ensear.
PERSONA:
Externos a la persona.
Condiciones ambientales.
Ambiente de desarrollo
Puede afectar de forma positiva o negativa a las capacidades de una persona para promover el autocuidado.
SALUD
FIRMEZA O TOTALIDAD DE LA ESTRUCTURA Y EL FUNCIONAMIENTO CORPORAL
Promocin de la salud, mantenimiento de sta, tratamiento de la enfermedad y prevencin de complicaciones.
Aparta a la enfermera de la patologa, para que tenga visin con un significado psicolgico, sentimientos y
conductas.
Enseamos al paciente como experimentar sensaciones y asimilarlas.
Fue primera enfermera en crear una teora lejos de la ciencia de la enfermera fijndose en la psicologa,
era una enfermera de salud mental.
ENFERMERA
Proceso teraputico interpersonal.
Coordina procesos humanos para hacer posible la salud.
Facilita la marcha natural del organismo.
Instrumento formativo que promueve el avance personal, hacia una vida ms constructiva.
PERSONA
La persona es un ser humano, que vive en una institucin de equilibrio inestable.
SALUD
Trmino simblico, implica el avance de la personalidad a favor de una vida personal ms creativa y
constructiva.
ENTORNO
Fuerzas existentes fuera del organismo.
Contexto cultural donde adquirimos hbitos, gustos y creencias.
ENTORNO
Conjunto de condiciones y circunstancias que rodean y afectan al desarrollo y la conducta.
SALUD.
Salud pasiva: bienestar y ausencia de enfermedad.
Es un trmino opinable depende de la cultura de la persona.
ENTORNO
Campo de energa irreductible.
Primera fase del PAE, y posiblemente la ms importante ya que todo el plan se elabora con la informacin obtenida.
La valoracin es la recogida deliberada y sistemtica, de datos para determinar estado de salud del paciente.
Puede ser:
Valoracin inicial.
Valoracin continua.
Valoracin final.
Identificamos en cada paciente:
Estado salud pasado y presente.
Incapacidades y limitaciones.
Respuesta a alteraciones actuales.
Respuesta al tratamiento mdico o de
enfermera.
Riesgo de desarrollo de alteraciones posteriores.
Es importante comunicarse de forma eficaz.
-reas de valoracin:
Datos personales.
Percepcin del paciente de su enfermedad o situacin,
incluyendo
sntomas clnicos.
Factores estresantes.
Estilos de vida.
Factores socioculturales.
Definicin personal de salud.
Nivel de desarrollo y exigencia.
Necesidades bsicas.
Recursos propios.
Deficiencias.
Normas
EXAMEN DE ENFERMERA
Debe de ser una recogida de datos del estado psquico y fsico del paciente, as como de problemas especficos o
generales.
Debe se ser sistemtico: examen cefalocaudal.
Examinando todas las partes del cuerpo.
Inspeccin o examen visual cuidadoso y global.
Palpacin: dureza, tamao, temperatura.
Percusin: golpeando suavemente dedos.
Auscultacin: sonidos del cuerpo.
Objetivos examen enfermera:
Identificar capacidades individuales.
Valorar nuevos datos obtenidos.
Identificar nuevos datos valorables.
Diferenciar los descubrimientos normales de las alteraciones.
Tener un foco de atencin-reunin datos laboratorio.
de percepcin-control de la salud:
Estado habitual y situacin actual.(en todos los patrones)
Antecedentes.
Medidas preventivas.
Factores de riesgo.
Hospitalizaciones anteriores y actuales.
Conocimiento de su problema.
Patrn
nutricional:
Peso, talla y variaciones.
Ingesta habitual de alimentos.
Apetito.
Suplementos.
Problemas en la masticacin, deglucin, alimentacin.
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Piel:
Patrn
actividad ejercicio.
Actividades fsicas y situacin actual.
Capacidad respiratoria.
Trabajo y actividades en el tiempo libre.
Movilidad.
Limitaciones actividades cotidianas.
Patrn
Hbitos y estado.
Hora de acostarse.
Horas de descanso.
Ayuda para dormir.
Insomnio.
Interferencias externas.
perceptivo-cognitivo:
Sentidos.
Estado conciencia y orientacin.
Dolor.
Habla.
Alucinaciones y fantasas.
Patrn autopercepcin:
Patrn relaciones-rol.
Comunicacin actual y rol.
Responsabilidad familiar y social.
Problemas familiares, aislamiento social, jubilacin.
Patrn sexualidad-reproduccin:
Conocimientos tema sexual y reproductivo.
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Patrn
valores y creencias.
Fuentes de apoyo, sentido y religin.
Limitaciones teraputicas debido a creencias.
Necesidades durante la hospitalizacin.
percepcin-control de salud:
Alteracin mantenimiento de la salud.
Riesgo de lesin, traumatismo.
Alteracin crecimiento, desarrollo.
Rechazo al tratamiento.
Patrn
nutricional:
Alteracin en la nutricin por exceso o por defecto.
Volumen lquidos.
Hiper-hipo-termia.
Infeccin.
Integridad piel.
Patrn
eliminacin:
Eliminacin.
Diarrea.
Incontinencia.
Retencin.
Patrn
actividad:
Incapacidad autocuidado.
Incapacidad actividad.
Afectacin movilidad.
Patrn respiratorio ineficaz.
Vas areas no permeables.
No se entretiene.
Patrn descanso.
Alteracin patrones normales.
Patrn
autopercepcin:
Temor.
Ansiedad.
Trastornos autoestima.
Trastornos percepcin de uno mismo.
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Patrn
relaciones-rol:
Trastornos comunicacin.
Alteraciones relaciones sociales.
Aislamiento social.
Duelo.
Inadaptacin procesos familiares.
Patrn sexualidad:
Alteracin patrones normales sexualidad.
Patrn tolerancia al estrs:
Incapacidad adaptacin.
Patrn valores:
Inquietudes espirituales.
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EJECUCIN/ETAPA IV
EVALUACIN/etapa V
Comparacin planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados.
Se mide:
Eficacia.
Efectividad actuaciones.
Se divide en dos partes:
Recogida de datos sobre estado de salud.
Comparacin con los resultados esperados y juicio sobre la evaluacin del paciente.
reas:
Aspecto general y funcionamiento del cuerpo.
Seales y sntomas especficos.
Conocimientos.
Capacidad psicomotora.
Estado emocional.
Situacin espiritual.
Resultados:
Paciente alcanza resultados.
Est en proceso: planteamos nuevas actividades.
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