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SISTEMA CARDIOVASCULAR
ANATOMA GENERAL
El corazn es el rgano central del sistema circulatorio, est formado por un
esqueleto fibroso alrededor del cual se organiza la musculatura cardiaca, tiene cuatro
cavidades: dos atrios y dos ventrculos. El corazn est rodeado por un saco
pericrdico fibroso y un saco pericrdico seroso que tapiza interiormente al anterior,
el seroso se refleja y reviste al corazn (epicardio o pericardio seroso visceral), entre
ambos existe una cavidad pericrdica. El corazn y el pericardio se encuentran en el
mediastino medio inferior. Las dimensiones del pericardio son: dimetro oblicuo
mximo de 11 a 13 cm., dimetro transverso mximo 12 a 14 cm.
Cavidad Pericrdica: Est delimitada por las dos hojas del pericardio seroso,
almacena pocos centmetros cbicos de lquido que le permiten al corazn latir sin
friccin. La inervacin del pericardio seroso es de tipo vegetativa simptica y
parasimptica.
El corazn tiene forma de cono invertido con la punta (pex) dirigida hacia la
izquierda. El peso del corazn oscila entre 250-350 g en los hombres y entre 200-300
g en las mujeres. Cuando se trata de deportistas profesionales, habitualmente el
corazn muestra un aumento fisiolgico.
El corazn est situado en el trax por detrs del esternn y delante del esfago y la
columna vertebral. A ambos lados de l estn los pulmones. El corazn descansa
sobre el diafragma, msculo que separa las cavidades torcica y abdominal. Se
encuentra dentro de una bolsa denominada pericardio. La bolsa pericrdica tiene dos
hojas: una interna sobre la superficie cardaca y otra externa que est fijada a los
grandes vasos que salen del corazn. Entre ambas hojas existe una escasa cantidad
de lquido para evitar su roce cuando late. La superficie ms externa del pericardio
est fijada a las estructuras prximas mediante ligamentos. As, est unido por stos
al diafragma, la columna vertebral y la pleura de ambos pulmones.
El corazn tiene cuatro cavidades. Las cavidades superiores se denominan aurcula
izquierda y aurcula derecha y las cavidades inferiores se denominan ventrculo
izquierdo y ventrculo derecho. Una pared muscular denominada tabique
separa las aurculas izquierda y derecha y los ventrculos izquierdo y derecho. El
ventrculo izquierdo es la cavidad ms grande y fuerte del corazn para producir la
fuerza suficiente para impeler la sangre a travs de la vlvula artica hacia el resto
del cuerpo.
La vlvula artica permite que la sangre rica en oxgeno pase del ventrculo
izquierdo a la aorta, la arteria ms grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al
resto del organismo
FISIOLOGA
El corazn es prcticamente una doble bomba que suministra la fuerza
necesaria para que la sangre circule a travs de los dos sistemas circulatorios
ms importantes: la circulacin pulmonar en los pulmones y la circulacin
sistemtica en el resto del cuerpo. La sangre primero circula por los pulmones y
posteriormente por el resto del cuerpo.
La sangre que sale al resto del cuerpo, por el lado izquierdo del mismo. La
sangre es bombeada por la contraccin de los msculos cardiacos del ventrculo
izquierdo a una presin de casi 125 mm de Hg en un sistema de arterias que son
cada vez ms pequeas (arteriolas) y que finalmente se convierten en una malla
muy fina de vasos capilares. Es en ellos donde la sangre suministra el O 2 a las
clulas y recoge el CO2 de ellas.
Despus de pasar por toda la malla de vasos capilares, la sangre se colecta en
pequeas venas (vnulas) que gradualmente se combinan en venas cada vez
ms grandes hasta entrar al corazn por dos vas principales, que son la vena
cava superior y la vena cava inferior. La sangre que llega al corazn pasa
primeramente a un reservorio conocido como aurcula derecha donde se
almacena; una vez que se llena se lleva a cabo una contraccin leve y la sangre
pasa al ventrculo derecho a travs de la vlvula tricspide.
genera el ventrculo izquierdo es del orden de 120 mm de Hg, mucho mayor que
la anterior, ya que la sangre debe viajar a todo el cuerpo. Durante la fase de
recuperacin del ciclo cardiaco o distole, la presin tpica es del orden de 80
mm de Hg.
Emergencias cardiovasculares
1. Infarto de miocardio: Es la necrosis o muerte de las clulas de un
rgano o parte de l por falta de riego sanguneo, debido a una
obstruccin o estenosis (estrechez) de la arteria correspondiente. Se
produce cuando las arterias coronarias se estrechan por distintas
causas; las ms comunes son un cogulo de sangre y la aterosclerosis
(depsito e infiltracin de grasas en las paredes de las arterias) que se
va produciendo progresivamente facilitado por factores de riesgo:
Hipertensin, colesterol alto, tabaco, obesidad, sedentarismo, edad
avanzada.
.Sntomas: Habitualmente dolor tipo peso en la zona del esternn que
no se modifica con los movimientos ni con la respiracin, bastante
intenso y en ocasiones se irradia hacia mandbula, cuello y espalda,
brazo izquierdo, y en algunos casos brazo derecho; se puede asociar a
sudor fro y mareo. Otras veces se manifiesta con dolor en la parte alta
del abdomen, dificultad para respirar, ganas de vomitar y prdida de
conocimiento.
.Consecuencias: Si el infarto agudo de miocardio es muy extenso, es
posible sufrir de por vida insuficiencia cardiaca, a veces con congestin
pulmonar. Si el infarto agudo de miocardio es de pequea extensin, se
puede llevar una vida normal; eso s, controlando los factores de riesgo
para evitar un nuevo infarto.
2. Insuficiencia cardaca: Sucede cuando el corazn no es capaz de
bombear suficiente sangre al resto del cuerpo; este puede fallar debido
a un problema propio o porque su capacidad de reaccin no alcanza a
satisfacer lo que el organismo le demanda. Es un sndrome
Un corazn de titanio
Cientficos alemanes desarrollaron un corazn de titanio que, que puede sustituir al
natural.
La bomba de apoyo " Incor I ", desarrollada en el Centro Cardiovascular de Berln,
ayuda a los enfermos del corazn a sobrellevar el tiempo hasta la hora de un
trasplante. Esta elaborada de fibra sinttica y titanio, que puede bombear 1.5 litros de
sangre por minuto de forma regular gracias a una turbina diminuta que logra hasta
8.000 giros por minuto, contiene una batera porttil de vida til de hasta 10 aos.
Estos procedimientos abren nuevas perspectivas teraputicas y esperanzas de vida
para todos los pacientes con enfermedades cardiacas que necesitan trasplante.
Dispone de un motor flotante que es estabilizado por imanes, de tal forma que no se
registra ni friccin ni desgaste.
Pesa slo 180 gramos, es pues mucho ms ligero y pequeo que sus antecesores y
cabe por lo mismo tambin en un trax estrecho. Su nica desventaja es que la
unidad de control, del tamao de un walkman, y las bateras pesan cerca de 2 kilos y
deben portarse siempre.
Primeros implantes hechos en Berln
Esta bomba de rotacin fue desarrollada por Johannes Mller, ingeniero y mdico
jefe del Centro Cardiovascular Alemn, conjuntamente con la empresa berlinesa "
Berln Heart ", en un tiempo rcord de 4 aos. Fue especialmente desarrollada para
pacientes que esperan un trasplante. Les facilita el difcil periodo de espera hasta
que encuentren el rgano indicado.
Bibliografa
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htm
http://www.fbbva.es/TLFU/microsites/salud_cardio/mult/fbbva_libroCorazon_cap
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Parisi M.Temas de biofsica.McGraw-Hill:Mxico;2004
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_http://www.revespcardiol.org/es/avances-el-sindrome-aorticoagudo/articulo/13101646/
http://bvscuba.sld.cu/revistas-medicas-cubanas/