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1.

Respecto al quiste nasolabial o nasoalveolar, podemos afirmar que:


a. Se origina de la necrosis pulpar de los caninos superiores
b. Se origina de la necrosis pulpar del incisivo lateral superior
c. Es un quiste inflamatorio no odontogenico
d. Es un hallazgo radiolgico, ya que es indoloro y se presenta como
una zona unilocular en las cercanas del lateral superior
e. Ninguna de las anteriores
2. En relacin a la bronj, seale las alternativas correctas
i.
Pacientes con bisfosfonatos por terapia oncolgica se les puede
realizar ciruga bucal
ii.
El estadio 0, puede presentarse una fistula sin que exista
necrosis pulpar por lesin de caries en algn diente cercano a
ella.
iii.
La diferencia entre los estadios 2 y 2B es la progresin
despus del tratamiento
iv.
Los torus mandibulares disminuyen la probabilidad de tenerla
v.
Pacientes con bisfosfonatos por terapia de osteoporosis menor
a 3 aos no tienen riesgo.
c) ii, iii y V
3. en el TDA de un diente permanente joven que sufre fractura coronaria
complicada es correcto afirmar que:
i. el pronostico depende del tiempo de exposicin y afectacin periodontal
ii. se deber realizar tratamiento para el cierre apical (apexificacion o
Apexogenesis)
iii. la apexificacion es la primera eleccin por sobre la apexogenesis
iv. la apexogenesis estar indicada solo en casos en que la pulpa este
infectada
v . se debe realizar la restauracin coronaria definitiva con mxima
celeridad.
E) I y II
4. respecto a las fracturas lefort podemos decir que:
a. son fracturas del tercio superior y medio de la cara
b. la mayora de las veces son unilaterales y con frecuencia se acompaan
de otras lesiones
c. comprometen el cndilo mandibular y aveces la apfisis coronoides
d. solo a y b
e. ninguna de las anteriores
5. dentro de los signos y sntomas clnicos de las fracturas de malar y arco
cigomtico podemos encontrar:

a. escalones oseos a la palpacin manual


b. epistaxis
c. maloclusion severa
d. todas son correctas
e. solo a y b
6. respecto a la fractura de orbita:
a. la limitacin de la extrusin superior del globo ocular es la sintomatologa
mas caracterstica de la pared inferior de la orbita
b. puede existir exoftalmia
c. escalones oseos
d. todas las anteriores ()
e. solo b y c
7. son signos y sntomas de la fractura de los huesos propios de la nariz:
a. laterorrinia
b. crepitacin de la zona afectada
c. anisocoria
d. todas las anteriores
e. solo a y b
8. respecto a las fracturas le fort
a. la lefort 1 abarca la pirmide nasal
b. en la 2 se produce la disyuncin crneo facial
c. en todas se produce alteraciones de la oclusin
d. en la 2 se ve afectada la pared externa de la orbita
e. ninguna de las anteriores
9. dentro de las complicaciones de la fractura mandibular tenemos:
a. compromiso de la via area
b. hemorragia en el piso de boca
c. alteracin de la oclusin dentaria
d. todas las anteriores

e. solo a y c.
10. en caso de una mordedura de perro en un nio que afecte la zona facial
debemos considerar entre otras
a. lavado de la lesin con suero fisiolgico
b. siempre utilizar analgsicos y antibiticos
c. analgesia, mantener el animal en observacin por 10 dias y depende de
la evolucin de la herida y del comportamiento del animal, dar
antibioterapia que puede ser amoxicilina y metronidazol
d. solo a y b
e. solo a y c
11. respecto a la osteosntesis
a. esta busca reducir la fractura, inmovilizar y fijarla por el tiempo requerido
para su reparacin
b. puede realizarse mediante alambres que se pasan entre las papilas y que
fijan la mandibula respecto al maxilar superior
c. puede realizarse mediante ciruga, con la colocacin de placas y tornillos
de titanio, por ser biocompatible
d. una de las secuelas de la osteosntesis, mediante fijacin externa con
alambres, es la enfermedad periodontal
e. todas las anteriores
f. solo a, b y c
12. en relacin a la epidemiologia del cncer oral, seale la alternatica
correcta.
a. existe una mayor incidencia en mujeres que en hombres
b. la zona de la melanesia tiene la menor incidencia y mortalidad
c. la incidencia segn globocan 2012 en chile es de 1.18
d. la mortalidad en chile aumento
e. chile tiene mayor mortalidad en relacin a la mayora de los pases
sudamericanos
13. en relacin a los factores de riesgo del CEC, seale las alternativas
correctas
a. N-nitrosodietilamina esta presente en el whisky y es asociado con un
mayor riesgo de cncer oral

b. la luz ultravioleta es el factor mas importante en el CEC.


c. el acetaldehdo es el principal agente mutagenico del alcohol
d. los pases en la lnea ecuatorial tienen mas riesgo de cncer de lengua
e. la dieta mediterrnea previene el CEC.
c) I, III y V
14. en relacin a la patologa tumoral de las glndulas salivales seale las
alternativas correctas:
i. el adenoma pleomorfo es mas frecuente en mujeres
ii. el carcinoma mucoepidermoide es de curso lento y no invasor
iii. el adenocarcinoma de partida puede producir paralisis de bell
iv. el adenoma pleomorfo es de consistencia firme, movible e indoloro
v, El carcinoma epidermoides se ubica principalmente en partida y puede
producir dolor o parestesia
c) III, Iv y V
18. en relacin al tratamiento quirrgico de los tumores de las glndulas
salivales, seale la correcta.
a) en la reseccin de la glandula sublingual hay que tener cuidado con
lesionar la arteria facial
b) se debe realizar una parotidectomia parcial en un adenocarcinoma
c) en la parotidectomia parcial se debe realizar un corte horizontal por
delante del tragus para no lesionar la arteria temporal superficial y el nervio
auriculotemporal
d) el vaciamiento cervical consiste en extirpar los ndulos linfticos del
cuello para evitar la formacin de metstasis
e) en la parotidectomia total es muy importante conservar el nervio facial
19. sobre la diferencia de implantes y dientes se cumple:
i. los implantes son un solido empotrado imperfecto
ii. la propiocepcin de un implante es menor por lo que es mas labil a
sobrecargas
iii. existe una diferencia de umbral tctil 10:1 (implante: diente)
iv. los implantes de titanio son bioactivos
a, solo ii, b, i, ii y iii. C, ii y iii. D, ninguna. E, todas

20. las estructuras del sistema estomatognatico responden a las fuerzas que
reciben
i. con deformacin
ii. con movimiento
iii. fractura
iv. tensin externa
a) I y ii b) todas c) ninguna d) ii y iii e) i, ii y iii
21. en relacin a los sntomas del CEC. Seale la alternativa correcta
a) se puede presentar como una membrana blanca que se desprende al
raspado
b) las leucoplasias son mas frecuentes en la variedad en piel
c) se presenta como lesiones vesiculares en el borde de la lengua que no se
regeneran en el tiempo
d) se puede presentar como una pequea lesin en el borde del bermelln
del labio inferior
e) las eritroplasias se presentan mas en el paladar
22. en relacin al pronostico (datos de EE.UU) y metstasis del CEC, seale
las alternativas correctas
i. tiene mejor pronostico de sobrevida a los 5 aos el de lengua que el de
labio
ii. las metstasis del CEC del labio inferior se dan en ndulos
submandibulares
iii. en el labio, disminuye la sobrevida a 5 aos al 35% cuando hay
metstasis a distancia
iv. las metstasis del CEC. De lengua pueden producirse en ndulos de la
cadena yugular
v, la sigla TNM significa: tumor, ndulos linfticos y metstasis
c) Iii, iv y v
23. en relacin al cncer temprano de la cavidad oral (estadios i y ii) seale
la alternativa correcta
a) el ciplastino no debe usarse en terapia contra el cncer
b) los tumores pequeos de la cavidad oral se pueden curar por ciruga o
radioterapia

c) el riesgo de ORN despus de la radioterapia disminuye si el tumor afecta


el hueso
d) los tumores pequeos se deben tratar con quimioterapia
e) ninguna es correcta

24. en relacin al cncer de la cavidad oral avanzado (estadios iii y iv)


seale la alternativa correcta
a. los tumores avanzados de la cavidad oral se pueden curar con ciruga o
radioterapia
b. el cetuximab en conjunto con radioterapia no mejora los resultados de la
terapia
c. el cetuximab mas radioterapia, es la opcin para pacientes no aptos para
quimioterapia
d. la administracin de quimioterapia con ciplostatino no es recomendada
para cncer bucal
e. ninguna es correcta
25. en relacin a la epidemiologia de los tumores de las glndulas salivales
a) en la galndula sublingual la mayora de los tumores son benignos
b) la mayora de los tumores en glndulas salivales menores en piso de
boca son benignos
c) la mayora de los tumores de glndulas salivales mayores son malignos
d) la incidencia de los tumores en la glandula sublingual es superior al 1%
e) en la glandula submandibular, son mas frecuentes los benignos
26. Caso clnico
Juan de 12 aos, llega a su consulta a las 18:00, sus padres lo llevan porque
sufrio un accidente en bicicleta hoy en la maana, en el cual perdi la pieza
1.1 la llevan envuelta con una servilleta; la 2.1 se observa desplazada a
palatino sin movilidad generando interferencia en su mordida y dificultad
para alimentarse, se observa tambin una fractura de esmalte y dentina en
la pieza 2.2
En la anamnesis le relatan que desinfectaron el diente 1.1 con alcohol y en
el examen radiogrfico no se observan signos de fractura radicular de
ninguna pza. Anterior las cuales se encuentran con apice formado, sin
embargo se observa reduccin del tamao de la raz de la pza 2.1 en
relacin a las piezas vecinas.

1. Nombre los parmetros que determinan la respuesta de los tejidos


dentarios frente a injuria de este tipo en funcin de esto, establezca
el pronostico probable de cada una de las piezas involucradas.
Pieza 1.1 avulsion. Manipulacin, periodo extraalveolar (30
min), conservacin extraalveolar fisiolgica, si el apice esta
formado o no
Ligamento periodontal no esta vital por la manipulacin y el
periodo extraalveolar fue superior a los 30 min la conservacin
no fue en la boca del paciente ni en un vaso de leche ya que la
pieza se limpio con alcohol, el pronostico es malo ya que la
pieza posee el apice cerrado a parte de todo esto, asi que la
pieza tendera a necrosarse, teniendo una reabsorcin radicular
por reemplazo (anquilosis) o una reabsorcin radicular
inflamatoria.

Pieza 2.1 luxacion lateral, apice formado o no


La pieza tiene apexogenesis completa lo cual tendera a una
necrosis pulpar y por la movilizacin de la pieza hacia palatino
abria una compresin del ligamento periodontal provocndose
asi una reabsorcion radicular inflamatoria o una reabsorcion
superficial externa por lo cual el pronostico para esa pieza es
malo.
Pieza 2.2 fractura coronaria no complicada, ausencia de
compromiso pulpar ausencia de lesin en el ligamiento
periodontal pronostico bueno.

2. Describa la secuencia teraputica propuesta por usted. Justifique

Pieza 1.1 eliminacion del ligamento periodontal necrtico y


tambin de la pulpa, diente con solucin fna 2% por 20
minutos, obtuacion de conducto con gutapercha, reimplante
Pieza 2.1 reposicion digital o con frceps primero en direccin
incisal, presin suave desde palatino hacia vestibular, presin
suave en direccin apical, evaluar oclusin
Pieza 2.2 restauracion de composite en la zona fracturada

Ferulizacion x 6 semanas de canino a canino


27. nombre los huesos que forman la orbita

Hueso frontal, hueso etmoides, hueso lagrimal, hueso palatino,


maxilar, hueso cigomtico, hueso esfenoides

28. nombre 3 transtornos sistmicos que producen manifestaciones a nivel


de G. salivales

Sndrome de sjogren
Diabetes
Hipertensin arterial

29. clasifique las patologas de las glndulas salivales segn su causa su


origen

Del desarrollo
Infecciosas
Ideopaticos
Sistmicos
tumorales

30. nombre las patologas con diagnostico diferencias para el adenoma


pleomorfo de glandula salival.

Adenoma monomorfo
Adenocarcinoma
Siringoma condroide( en caso de recidiva localizada en la piel)

31. describa brevemente como reduce una luxacin temporomandibular

Mediante la maniobra de nelatn, se envuelven los dedos pulgares


del operador en una gaza y se colocan a nivel de los molares del
paciente mediante un movimiento hacia abajo atrs y adelante

32. defina brevemente:


a. diplopa: visin doble
b. fracturas conminutas: fracturas en las cuales el hueso se rompe en
pequeos fragmentos
c. ciruga ablativa: CIRUGA CURATIVA. Hace referencia a la EXTIRPACIN. Su
misin es detener el proceso patolgico eliminando la causa.
d. epifora: Lagrimeo abundante y constante debido a una obstruccin de los
canales lagrimales como consecuencia de una inflamacin o una
enfermedad.
e. anisocoria: asimetra del tamao de las pupilas, debido a un diferente
estado de dilatacin de dicha estructura
f. hipercapnia: hipercapnia al aumento de la presin parcial de dixido de
carbono (PaCO2), medida en sangre arterial, por encima de 46 mmHg
g. enfisema subcutneo: infiltracin subcutanea de aire que se reconoce por
la crepitacin que se produce a la palpacin de la zona afectada.

h. amaurosis: Ceguera transitoria causada por una afeccin del nervio


ptico o los centros nerviosos.
i. proptosis: desplazamiento hacia delante de algn organo

33. nombre los tumores de glndulas salivales de alto grado de


malignizacion mas frecuentes.

Carcinoma mucoepidermoides 33%


Adenocarcinoma de clulas acinares 17%
Adenocarcinoma 17%

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