Paciente fue obligado a realizar un tratamiento de seis meses como condicin a

su libertad vigilada. Cuando la polica entr en la casa donde tiene una habitacin
alquilada, se lo encontr en posesin de una pequea cantidad de cocana.
Despus de dar Negativo en los anlisis de sustancias, se le concedi la libertad
condicional y fue enviado a consulta psicolgica.
El paciente relataba: Durante algn tiempo pens que venan por m. En el
informe policial consta que sus vecinos afirman que l no tiene amigos y parece
tener miedo de la gente.
El paciente de 32 aos de edad, es de constitucin alta y delgada. Casi siempre
evita el contacto visual. Sus movimientos son desgarbados, como si el control de
su cuerpo no dependiera de l. Desde el primer momento, parece incapaz de
responder a las preguntas ms simples. Tan slo despus de largos silencios
puede dar algunas respuestas, pero tan vagas y circunstanciales en relacin con
las preguntas que parece que, de camino hacia las respuestas, vaya haciendo
asociaciones libres.
Afirma que sabe el verdadero propsito de la entrevista, ya que le ha llegado
el mensaje porque es capaz de vislumbrar el futuro. Las respuestas
demuestran que ste est siendo literal; l cree que en ocasiones puede ver el
futuro en forma de imgenes. Tambin afirma que a veces ve lo que est
sucediendo en otros lugares y lo que podra ocurrir si l decidiera ir a esos sitios.
La obtencin de la historia del paciente es complicada y los datos se obtienen a
travs de la informacin que propone una vecina.
Segn ella, su madre le tuvo entre los 45 y los 50 aos de edad. No se conoce la
identidad del padre; segn le consta, no ha visto nunca a ningn hombre en su
casa. Se desconoce el paradero de su madre ya que lo abandon cuando tena 12
aos de edad. La vecina afirma que era un buen estudiante, al menos antes de
que su madre se marchara. De todas maneras, dice: nunca fue normal. Despus
de irse su madre, comenz a hacer cosas raras, y a veces se contorsionaba y
hablaba solo.
No se sabe si en alguna ocasin recibi tratamiento para este tipo de
comportamientos. Tampoco queda claro cmo se mantiene sostiene en la
actualidad desde el punto de vista econmico. l asegura que trabajaba como
limpiador de cristales para los propietarios de tiendas locales, hasta que su
peinado extravagante y su aspecto desaliado empezaron a asustar a los
clientes. En la actualidad, sigue manteniendo trifulcas con la polica, y balbucea
en ocasiones algo relativo a los cazapersonas, al parecer haciendo referencia a
la polica.
La terapia resultar complicada, incluso aunque cuando el paciente mantenga el
compromiso de acudir a las sesiones.
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El paciente muestra un conjunto de sntomas, con duracin de la enfermedad

superior a un mes. Los sntomas incluyen insercin de pensamientos, por la
observacin demuestra tener alucinaciones auditivas con voces que discuten y
dan rdenes, delirios de persecucin, delirio de control de pensamientos y de
estar en comunicacin con fuerzas extraterrestres, y comportamiento catatnico
en forma de excitacin y conductas violentas. Se puede conversar vagamente
con el paciente, aunque en ocasiones su mirada es fija, fra e intimidante, con un
lenguaje corporal que denota precaucin y distanciamiento.
Se puede observar que su forma de ser es muy peculiar, debido a que al parecer,
segn actividades que se realizan en el centro hospitalario, pues pocas
actividades le dan placer, se muestra indiferente tanto a los halagos como a las
crticas, segn lo cuenta el paciente, tiene poco inters por las experiencias
sexuales, constantemente elige actividades solitarias y no tiene amigos cercanos.
Se le ha observado que manifiesta este patrn constante de comportamiento
desadaptativo, ya que o ha tenido presente desde la adolescencia, ha sido
notable a lo largo de una serie de situaciones sociales y personales, debido a que
no le gusta estar entre la gente y que causan malestar personal o deterioro
significativo en el rendimiento social, l indica que no le gusta esta faceta o rea
de su vida, debido a que hacerse de amistades es de mala huero y menos en
una sociedad tan contaminada, cualquiera le puede hacer dao, lo mejor dice l
es dejarse crecer el cabello, le da seguridad y lo mantiene protegido, ya que con
ello protege su aura, su energa, el karma el protege con ese detalle.

El paciente es un vendedor de 36 aos. Es casado y tiene dos hijos.

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Motivo de consulta: Fue internado en una clnica psiquitrica despus de tener una
crisis nerviosa, con excitacin psicomotriz, confusin mental y pensamientos
suicidas. Cuatro semanas antes haba asistido a un curso de siete das sobre
desarrollo personal, organizado por su empresa. Durante el curso mostr una
excitacin creciente y hablaba mucho. Conversaba con gente da y noche y beba
excesivamente. Tambin tuvo una relacin sexual con una mujer participante del
curso. Al regresar a su casa tuvo una crisis, estaba excitado e inquieto con estados
de nimo cambiantes. A veces se senta extremadamente feliz sin causa aparente,
tena planes extravagantes, se mostraba hiperactivo y hablaba mucho interfiriendo
en todo. En otros momentos se lo vea decado, cansado y con sentimientos de culpa
y pensamientos suicidas. Le deca a la gente que poda leer sus pensamientos y
predecir el futuro. Tambin dijo que reciba mensajes simblicos de personas en la
televisin, que tena habilidades telepticas y que haba sido elegido para una misin
lo que significaba que ciertos enemigos lo trataban de perseguir. Al mismo tiempo
senta que todo a su alrededor pareca irreal, como si estuviera en un escenario
delante de l. De noche dorma mal. De todas formas lograba hacer su trabajo. Sin
embargo, el da antes de su internacin se quebr completamente. En la oficina se lo
vea excitado y perturbado. Anunci a sus colegas que haba sido nombrado director
de la empresa, y que todos deberan hacer un viaje alrededor del mundo. Tuvo que
ser llevado a su casa y luego fue internado en la clnica.
Antecedentes: El paciente era hijo nico. Su padre era jardinero en un pueblo de
provincia. Al terminar la escuela secundaria, hizo un curso de vendedor en la
industria textil y desde los 27 aos fue empleado en una empresa textil. Se cas a
los 24 aos y tuvo dos hijos. La familia viva en casa propia y le iba bien
econmicamente. Siempre haba sido extrovertido, activo y enrgico, pero muy
responsable. Era ambicioso y le gustaba su trabajo. Trabajaba en forma eficiente y su
esfuerzo era apreciado por sus empleadores.
Datos actuales: Al ser admitido, el paciente pareca perplejo y ansioso, pero estaba
completamente orientado. Se mostraba verborrgico, con cierta fuga de ideas y por
momentos pareca responder a alucinaciones auditivas. Al da siguiente estaba
excitado y confundido. Dijo que haba sido sentenciado a muerte y que su vida
estaba en peligro. Una luz que entraba por la ventana le indicaba que estaba bajo
vigilancia especial. Una estrella en el cielo era un objeto volador no identificado que
haba venido a llevrselo de la tierra. Entre el ruido de la sala distingua voces que se
burlaban y rean de l. Al mirar televisin vea las caras y oa la msica deformadas.
Senta que otras personas podan nadar en su mente, sacar sus pensamientos y
hacerle sentir emociones e impulsos que no eran los de l. Por momentos se volva
irritable y verbalmente agresivo, y hablaba incesantemente con fuga de ideas.
Evolucin: Al ser tratado con 10 mg de haloperidol por da, el paciente se fue
calmando gradualmente y despus de 10 das ya no pareca psictico. Estuvo algo
deprimido durante otra semana, despus de lo cual su familia lo consider en su
normal estado mental.