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Inspeccin de genitales externos

Este examen tiene un gran inters, ya que mediante la simple observacin de la vulva podemos
detectar el grado de desarrollo sexual de la mujer, la presencia de malformaciones congnitas o de
algn otro proceso no detectado anteriormente.
Se va a observar los genitales externos que son:
-VULVA, MONTE DE VENUS, LABIOS MAYORES, CLTORIS, LABIOS MENORES, VESTBULO,
MEATO URINARIO, HIMEN, PERINE.
Las recomendaciones para llevar a cabo este procedimiento son:
En caso de ser menor de edad se deber informar a sus padres del procedimiento y darles un
consentimiento informado
Aseo personal
No haber tenido relaciones sexuales 48 horas antes
No haberse realizado duchas vaginales 48 horas antes
Sin tratamientos tpicos (Tratamientos mdicos que se aplican directamente en la zona afectada)
La paciente debe vaciar su vejiga
Explicar cada paso del examen
Acompaante femenino
Posicin de litotoma (decbito supino, apoyado sobre la cabeza, torso y glteos, con las piernas
levantadas y apoyadas sobre los complementos de la mesa quirrgica o de exploracin).
Uso de guantes, bata quirrgica, campo de litotoma.
a) Antes de tocar los genitales, toque el dorso del muslo de la mujer con el dorso de la mano, para
prevenir la tensin muscular sbita con el contacto de los dedos
b) Use los dedos ndice y pulgar de su mano no dominante para separar suavemente los labios de
manera que sean visibles el cltoris, el meato urinario y el orificio vaginal.
Se debe observar el grado de desarrollo sexual, la presencia de malformaciones congnitas, la
coloracin, pigmentacin, forma y simetra de las estructuras, presencia y la distribucin del vello, el
grosor de los grandes labios, el tamao del cltoris, la presencia de un himen intacto o no, las
secreciones vestibulares, el grado de abertura vulvar, el grado de desarrollo adiposo del monte de
venus, mucosa (si es rosada es normal, si esta excoriada y pus como en la vulvitis), si hay alguna
lesin de la piel, secrecin y desgarre.
Hallazgos normales: el color de los labios menores debe ser rosado. La piel que rodea los labios
debe tener sobretonos rosados o pardos. Los labios mayores habitualmente son simtricos y el
rango de la forma de los labios menores va desde triangular hasta semicircular. Los bordes de los
labios menores pueden ser lisos o irregulares y pueden protruir a travs de los labios mayores.
Debe observar tambin si existe la presencia de himen, sobre todo en las adolescentes en edad de
menarquia, por la posibilidad de un himen imperforado.
En la paciente que se halla en las etapas de posmenopausia, se debe observar tambin la uretra por
sangrado correspondiente a lesiones o plipos uretrales
El plipo es un timor pediculado que aveces tiene aspecto duro y carnoso nace en las membranas
mucosas
Un pediculo es un tallo delgado que une a la masa tumoral

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