SEMIOLOGIA GENERAL

Las caractersticas fsicas son:

- Talla y peso
- Cantidad y distribucin de la grasa y el tejido muscular (Estado nutricional)
- Estructura sea
- Caractersticas de la piel y faneras
- Proporcin y simetra del cuerpo
- maduracin sexual
- Fascies o expresin de la cara

Las caractersticas Funcionales son:

- Posicin y postura del cuerpo
- Lenguaje
- Estado de conciencia
- Tono emocional

Simetra corporal y proporciones esquelticas

a) La longitud de los brazos extendidos (envergadura) y la altura del cuerpo
deben de medir lo mismo relacin es 1:1
b) La distancia entre la snfisis pubica, el piso y el vertex (coronilla) deben de
ser las mimas.
en los nios menores de 10 aos el tronco es mas largo que las piernas

ESTATURA
-

Gigantismo

Exceso de la hormona de crecimiento producida por la hipfisis antes que se haya

producido el cierre hipofisiario. Los gigantes son individuos altos y corpulentos
pero normales por los dems aspectos.

Si el exceso de hormona de crecimiento ocurre despus de que se haya producido

el cierre hipofisiario se produce la acromegalia. NO hay aumento de la talla se
produce aumento de los huesos planos: huesos de las manos, los pies, crneo.

Insuficiencia Testicular (Eunucoidismo)

El eunucoidismo se presenta de dos maneras antes de la pubertad y despus de
la pubertad.
Los eunucos despus de la pubertad tienen talla normal
Los eunucos prepuberales tienen:
-Talla elevada
-Brazos y piernas desproporcionadamente largos
-Genitales pequeos
-Ausencia de vello en la cara
-Voz feminoide
-Personalidad inmadura

Sndrome de Klinefelter
No son xx (mujer) ni xy (hombre) estos pacientes tienen la combinacin xxy.
Fenotpicamente son hombres de elevada estatura, falo normal pero testculos
muy pequeos.
La mayora tienen retardo mental y conducta antisocial
Tienen adems ginecomastia y son estriles

- ENANISMO
Mala nutricin en la infancia y las enfermedades crnicas dificultan el
crecimiento.
-Enanismo Hipofisario: Debido a la deficiencia de la hormona de
crecimiento producida por la hipfisis. La estatura es pequea pero las
otras partes del cuerpo son normales son adultos en miniatura
-Enanismo Hipotiroidiano:
La hormona tiroidea ayuda al crecimiento longitudinal y a la
maduracin de los rasgos. La deficiencia de la hormona en la infancia
detiene el crecimiento y deja al paciente con una fascie infanti.
Otros rasgos de estos pacientes son:
-piel seca y fra
-embotamiento mental
-facies abotagado, macroglosia
-puente de la nariz aplanado
Cuando la deficiencia hormonal no es severa o es ms tarda los
cambios son mucho ms sutiles.
Cuando la deficiencia de la hormona tiroidea es congnita ocasiona el
cretinismo
-Sndrome de Turner
Presencia de un solo cromosoma x
-corta estatura
-genitales infantiles
-Torax ancho con pezones separados
-dedos cortos con uas estrechas
-en el cuello un fenmeno caracterstico: Aspecto alado de los bordes del cuello
debido a la presencia de pliegues cutneos triangulares bilaterales

-Acondroplasia
Alteracin del cartlago epifisario que impide el crecimiento de los 4 miembros. El
tronco es prcticamente normal si se excepta la marcada lordosis lumbar, la
cabeza puede ser de tamao normal o tamao grande.

TIPO CONSTITUCIONAL
Di Giovanni distingui tres tipos constitucionales

a) Longilineo