ELECTRORETINOGRMA

Representa el biopotencial de accin obtenido por estimulacin retiniana breve de

intensidad suficiente, que corresponde a la absorcin de fotones por molculas de los
pigmentos contenidos en los fotorreceptores, lo cual se traduce en una onda negativa
(onda a). Esta hiperpolarizacin creara modificacin de la polarizacin de las clulas
bipolares y horizontales, responsables de la despolarizacin de las clulas de Mller,
que se expresa por una onda positiva (onda b). As pues, las respuestas elctricas de las
clulas bipolares y horizontales no son registradas directamente, sino por intermedio de
las consecuencias de su actividad a nivel de las clulas gliales. En el individuo normal,
el electrorretinograma se manifiesta como un fenmeno global donde la participacin
de cada elemento de la estructura retiniana es difcil diferenciar. As, para que el ERG
pueda traducir una lesin retiniana es preciso que sea lo suficientemente amplia,
excediendo como mnimo tres dimetros papilares.
El electrorretinograma es prueba exclusivamente retiniana, que expresa la actividad
apareada de fotorreceptores-bipolares. En la respuesta no interviene la clula
ganglionar, ni tampoco el epitelio pigmentario. Comprende una serie de ondas, siendo
las ms utilizadas en clnica las siguientes:
Onda a: Onda negativa que toma nacimiento en el artculo externo de los
fotorreceptores (conos y bastones), y es fiel exponente de la actividad de los mismos.
Onda b: Onda, positiva, y testimonio indirecto de la transmisin del mensaje
luminoso a nivel de la retina. Representa el paso de transmisin de la informacin a
nivel de las clulas bipolares. Se describen dos ondas, la onda b1 ms precoz
(fotpica) y la onda b2 ms tarda (escotpica). Este desdoblamiento de la onda b
usualmente no se ve con estmulo blanco. En fotpica solo la b1 est presente, pero es
muy visible bajo estimulacin naranja que privilegia a los conos. En el curso de la
adaptacin a la oscuridad la amplitud de la onda b2 aumenta lenta y progresivamente.
La onda b1 es precoz, rpida y ms pequea. La onda b2 es tarda, lenta y amplia.
Las ondas b1 y b2 pueden ser obtenidas simultneamente por un estmulo rojo
cuando la retina se adapta a la oscuridad.
Ondas e (potenciales oscilatorios rpidos. Hay argumentos para pensar que son
nacidas de las clulas amacrinas despolarizantes y, eventualmente, de las clulas
interplexiformes. Parecen ligadas a la actividad de las capas ms internas de la retina en
relacin con el sistema fotpico. Son pequeas oscilaciones superpuestas sobre la parte
ascendente de la onda b. Aparecen tras estmulos intensos en paciente adaptado a la
oscuridad. El nmero de ondas es variable, de 1 a 4.
El electrorretinograma puede reflejar:
*La actividad de los conos (alteracin del sistema fotpico).
*La actividad de los bastones (alteracin del sistema escotpico).
*Actividad mixta (de conos y bastones).
*Alteracin aislada de la capa externa (porcin neuroepitelial correspondiente a los
fotorreceptores.

*Alteracin aislada de la capa interna (clulas bipolares).

Electrooculograma
El electrooculograma (EOG) es un examen que consiste en colocar pequeos electrodos
cerca de los msculos de los ojos para medir el movimiento de stos. Este examen es
utilizado en la polisomnografa.
En condiciones habituales existe una diferencia de potencial de aproximadamente de 0,4
a 5 mV entre la crnea y la membrana de Bruch situada en la parte posterior del ojo.
El origen de esta diferencia se encuentra en el epitelio pigmentario de la retina y permite
considerar la presencia de un dipolo, el cual puede ser representado por un vector cuyo
brazo coincide con el eje anteroposterior del globo ocular, donde la crnea corresponde
al extremo positivo y la retina al extremo negativo de dicho dipolo.
Ahora bien, el potencial producido por este dipolo es susceptible de ser registrado a
travs de sistemas de registro tanto unipolar como bipolar, mediante la colocacin de
electrodos en la piel cercana al ojo. Al medir el potencial producido por un dipolo, la
magnitud (voltaje) y polaridad del potencial registrado dependern, en gran medida, de
la angulacin del dipolo con respecto a los electrodos pertenecientes a dichos sistemas
de registro.
Movimientos oculares
Existen cuatro tipos de movimientos oculares, cada uno controlado por un sistema
neural distinto pero que comparten la misma va final comn, las neuronas motoras que
llegan a los msculos extraoculares.
Los movimientos sacdicos: movimientos sbitos y enrgicos de tipo espasmdico,
ocurren cuando la mirada cambia de un objeto a otro. Colocan nuevos objetos de inters
en la fvea y disminuyen la adaptacin en la va visual, que podra ocurrir si la mirada
se fijara en un solo objeto por perodos prolongados.
Los movimientos suaves de persecucin (de bsqueda): movimientos oculares de
seguimiento que se producen cuando se observa un objeto en movimiento.
Los movimientos vestibulares (movimientos de ajuste): ocurren como respuesta a
estmulos iniciados en los conductos semicirculares, para mantener la fijacin visual
mientras se mueve la cabeza.
Los movimientos de convergencia: aproximan los ejes visuales entre s cuando se
enfoca la atencin en objetos cercanos al observador.
Vibracin: una serie de pequeas vibraciones de los ojos entre 30-80 Hz (ciclos/s).

BIBLIOGRAFIA:Versin en ingls revisada por: Joseph V. Campellone, a. (2016).

Electromiografa: MedlinePlus enciclopedia mdica. Nlm.nih.gov. Retrieved 30 May
2016, from https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003929.htm