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Algunos problemas de la salud en Colombia

Some Problems of Health in Colombia

RESUMEN
El autor analiza los principales problemas que enfrenta el sector de la salud en Colombia.
Destaca la corrupcin como el peor mal y hace un llamado a mirar ms all de lo curativo.
A partir de una visin de la salud como aquellas condiciones que garantizan la calidad
de vida, concluye indicando las bondades de la promocin de la salud y las medidas de
prevencin especfica para tener una poblacin ms sana.
PALABRAS CLAVE
Corrupcin, curacin, calidad de vida, promocin de la salud, prevencin.
PALABRAS CLAVES DESCRIPTOR
Salud pblica, Promocin de la salud, Calidad de vida.
REA TEMTICA
Promocin de la salud.
ABSTRACT
The author analyzes the main problems of health in Colombia. He asserts that the worst
evil is corruption and calls for action to look beyond the curative focus. Defining health
as those conditions that guarantee quality of life. He concludes that, by introducing the
benefits of health promotion and specific preventive measures of illness, it will produce a
healthier population.
KEY WORDS
Corruption, healing, health promotion, prevention, quality of life.
KEY WORDS PLUS
Public health, Health Promotion, Colombia, Quality of Life
THEMATIC FIELD
Health promotion.

CMO CITAR ESTE ARTCULO


Herazo B. Algunos problemas de la salud en
Colombia. Univ Odontol. 2010
Jul-Dic; 29(63):37-39
Recibido para publicacin: 29-03-2010
Aceptado para publicacin: 12-04-2010
Disponible en http://www.javeriana.edu.co/
universitasodontologica

DOSSIER SALUD PBLICA Y EPIDEMIOLOGA EN ODONTOLOGA

Benjamn Herazo Acua


Doctor en Odontologa, Universidad
Nacional de Colombia, Bogot,
Colombia. Magster en Salud
Pblica, Universidad de Antioquia,
Medelln, Colombia. Magster en
Administracin de Salud, Pontificia
Universidad Javeriana, Bogot,
Colombia. Especialista en Periodismo,
Universidad de los Andes, Bogot,
Colombia. Profesor titular y emrito
(r), Pontificia Universidad Javeriana.
Profesor titular, emrito y maestro
universitario (r), Universidad Nacional
de Colombia. Miembro vitalicio,
Federacin Odontolgica Colombiana.
Miembro del Instituto Colombiano de
Estudios Bioticos (ICEB), Academia
Nacional de Medicina. Magistrado
presidente del Tribunal Nacional de
tica Odontolgica, Colombia, 20092011.

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bienestar y riqueza habr salud, y si hay malestar o

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Herazo B

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Los sistemas de salud, en cualquier pas, sern excelentes

pobreza, habr enfermedad. La salud no se genera

cuando sean capaces de conservar la salud de la gran

construyendo hospitales, clnicas, ni con reestructuras

mayora de la poblacin y tratar bien, sin limitaciones, las

o supresin del Ministerio de Salud, ni con reformas

pocas enfermedades que se presenten despus de aplicar

cosmticas o financieras del sistema de salud en la

permanentes medidas de prevencin especfica.

seguridad social; ni con suprimir instituciones para


despus crearlas nuevamente con otros nombres y

La salud en Colombia presenta una evaluacin ne-

con menos garantas para la poblacin. En la pobreza

gativa, debido a varias situaciones, entre las cuales

y miseria es muy difcil ser sano y obtener buenos

algunas merecen unos breves comentarios: (a) la co-

servicios de salud. La pobreza es la principal causa de

rrupcin generalizada; (b) la injusticia e inequidad

enfermedad, afirman y sustentan los grandes exper-

biolgica, social, econmica y poltica, lo cual ha

tos de la economa, epidemiologa y administracin

generado los ms altos ndices de pobreza en el pas,

en salud.

como los que presenta actualmente; (c) el considerar


la prestacin de servicios de salud como un negocio

Tampoco se produce salud volviendo un negocio su

especulativo, que debe generar muchos ingresos y

atencin y entregndole el manejo de la prestacin de

ganancias, y (d) la mentalidad curativa y no preven-

servicios a empresas con nimo de lucro o consorcios

tiva de empresarios, dirigentes, directivos y profesio-

financieros y, mucho menos, a grupos de especulacin

nales de la salud.

e intermediacin. No se pretende que la prestacin de


servicios de salud sea una actividad filantrpica. Con

El peor mal del pas, un cncer crnico, es la corrup-

los recaudos de las afiliaciones y el pago del rgimen

cin. Esto, sumado a los daos econmicos que le

subsidiado por parte del Estado, si se manejan con

producen a la sociedad colombiana la guerrilla, el

transparencia, honradez y pulcritud, sin corrupcin, se

paramilitarismo, el narcotrfico y la guerra oficial so-

pueden prestar excelentes servicios y conservar sana

lapada en que vivimos, no superan a la corrupcin en

a la gran mayora de la poblacin.

montos y perjuicios graves a la poblacin y al sistema


socioeconmico. Se puede implantar el ms avanzado

Otro problema que genera enfermedad e impide la

y maravilloso sistema de salud o crearse las entidades

conservacin de la salud es la predominante mentali-

que deseen, pero si en ellas impera la corrupcin, no

dad curativa de las enfermedades que tienen gobier-

habr ninguna posibilidad para que se genere salud y

nos, empresarios y profesionales de la salud. Estos

excelentes o buenos servicios de salud. La evaluacin

ltimos no son culpables de egresar de las universi-

que han hecho expertos y entidades del sector salud,

dades con esa mentalidad, porque as son formados,

algunas sociedades cientficas, universidades pbli-

capacitados, supervisadas y calificadas su eficiencia

cas y privadas, Contralora y Procuradura, es que la

acadmica y asistencial. Esos profesionales son mag-

corrupcin e intermediacin han sido nefastas para el

nficos y valiosos para atender la enfermedad, pero no

manejo de la salud en Colombia.

para prevenirla, porque no tienen mentalidad preventiva, que permite conservar la salud de la poblacin.

La salud resulta del bienestar individual y poblacional,

Tener mentalidad preventiva o hacer prevencin no

as como de unas ptimas condiciones de vida (bio-

significa dejar de un excelente tratadista, clnico o

lgicas, sociales, econmicas y polticas), es decir, de

rehabilitador de las enfermedades.

una vida con calidad. Por lo tanto, se requiere que la


poblacin disponga de unos factores condicionan-

La salud es un bien y un derecho fundamental, no una

tes para la calidad de vida (segn la Declaracin de

mercanca o un objeto, por lo cual requiere entidades,

las Naciones Unidas, de 1954), como son: ingresos

directivos y profesionales interesados, comprometi-

adecuados, trabajo y empleo permanente, capacidad

dos y obligados a conservarla. Claro est que si el

para consumir y ahorrar, alimentacin y excelente

Estado es incapaz de generar salud, por medio de

nutricin, servicios de salud preventivos y curativos,

unas excelentes o buenas condiciones de vida lo

seguridad social, educacin excelente, vivienda ade-

cual se denomina promocin de salud, es difcil que

cuada e higinica, vestido apropiado, comunicaciones

los empresarios y los profesionales honestos y honra-

y transporte rpidos y oportunos, libertades polticas

dos, con mentalidad preventiva, puedan conservarla,

y religiosas, descanso y recreacin.

porque no la hay, aunque con medidas de prevencin

De este modo, lo que produce salud son las buenas

especfica se pueden evitar y disminuir muchas en-

condiciones de vida. Se puede concretar en que si hay

fermedades. Sin embargo, algunos expertos sostienen

que si se hacen profundos, amplios y excelentes programas de prevencin especfica, en la pobreza es posible
lograr que se reduzcan las enfermedades, la poblacin
se enferme menos y sea ms sana.

dades son prevenibles. La epidemiologa es una asignatura de obligatorio cumplimiento en los programas
de formacin de profesionales de la salud. No hay
disculpas de ninguna clase para no realizar programas de prevencin especfica en todas las reas de la
atencin en salud.
Los propietarios, los directivos, los consultores y los
asesores de las empresas promotoras de salud e
instituciones prestadoras de servicios de salud saben
todo lo anterior, pero no han querido aceptar que si
uno de sus objetivos y propsitos es tener cuantiosos
excedentes financieros, la forma ms fcil, transparente, honesta y tica de obtenerlos es aplicando
excelentes programas de prevencin especfica de
las enfermedades, pues podran reducirlas entre el
60% y el 70%, si quisieran, y as atenderan muy bien
a los pocos enfermos que existieran, sin limitarlos ni
restringirlos en las necesidades que tengan, sin suprimirles servicios, sin condenarlos a que se mueran
o a que se arruinen vendiendo sus propiedades o
gastando sus cesantas y ahorros, para poder recibir
los tratamientos que requieren.

CORRESPONDENCIA
Benjamn Herazo Acua
beherazo@gmail.com
beherazo@yahoo.com.mx

Univ Odontol. 2010 Jul-Dic; 29(63): 37-39. ISSN 0120-4319

res de pases demuestran que el 90% de las enferme-

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Los estudios epidemiolgicos realizados en centena-

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