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04-01-2016
PLAN DE
CONTINGENCIA PARA
EL ZIKA
2016
VERSION 1
04-01-2016
FIEBRE ZIKA
ATENCIN CLNICA EN
EMBARAZADAS CON INFECCIN
DE ZIKA Y PACIENTES CON
COMPLICACIONES NEUROLGICAS
Y RECOMENDACIONES
ESPECIALES
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INFORMACIN GENERAL
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INTRODUCCIN
En atencin a las recomendaciones de la Organizacin Panamericana de la Salud
(OPS)/ Organizacin Mundial de la Salud (OMS) a sus estados miembros de establecer
y mantener la capacidad para detectar y confirmar casos de infeccin por virus Zika. Por
este motivo y con el fin de proteger el derecho fundamental a la salud, el instituto
nacional de salud (INS) y el ministerio de proteccin social emitieron una alerta por el
riesgo de la introduccin de est virus al pas y recomiendan establecer y mantener la
capacidad para detectar y confirmar casos de infeccin por virus Zika, tratar a los
enfermos e implementar una efectiva estrategia de comunicacin con la ciudadana,
para reducir la presencia del mosquito transmisor de esta enfermedad y evitar sus
picaduras, en especial en las reas en donde est presente y en poblacin vulnerable
como las mujeres embarazadas entre el primer y segundo trimestre.
EL INSTITUTO DE NEUROCIENCIAS CLINICA DEL SOL LIMITADA como IPS y
UPGD se responsabiliza de disear e implementar un plan de contingencia de forma
conjunta institucional para la contencin y mitigacin de fiebre zika, que contiene los
componentes y actividades establecidos por el Ministerio en la preparacin, prevencin,
identificacin temprana, control y atencin de casos en el abordaje de este evento.
El plan de contingencia establece objetivos, descripcin del evento, aspectos
epidemiolgicos, vigilancia epidemiolgica, acciones de control, comunicacin de riesgo,
indicadores y ficha de vigilancia epidemiolgica y notificacin, que permitir la
disponibilidad de informacin oportuna y confiable para la toma de decisiones efectivas.
1. JUSTIFICACIN
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2. OBJETIVOS
2.1. GENERAL
Implementar de manera obligatoria lineamientos de los planes de contingencia
para fiebre ZIKA y atencin clnica en embarazadas con infeccin de ZIKV y
pacientes con complicaciones neurolgicas y recomendaciones especiales,
Actualizacin circular 043 de 2015.
2.2.
ESPECFICOS
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3.4. LETALIDAD
A la fecha no han sido reportadas muertes por infeccin con virus Zika.
3.5. TRATAMIENTO
El tratamiento est orientado al manejo clnico y de soporte, adems de reposo e
hidratacin. Al igual que en dengue, el cido acetilsaliclico y medicamentos antiinflamatorios no son recomendados debido al riesgo de posibles hemorragias.
Hasta el momento no hay vacuna disponible.
3.6. DIAGNSTICO
La prueba de laboratorio ms confiable hasta el momento es RTPCR, a partir de
suero proveniente del paciente en fase aguda (primeros cinco das luego de la
aparicin de signos y sntomas). A la fecha no existen estuches comerciales
para serologa y las pruebas del CDC de Elisa para deteccin de anticuerpos
IgM e IgG presentan un alto grado de reaccin cruzada con otros Flavivirus
como el dengue y la fiebre amarilla, por lo que son poco recomendados para la
confirmacin del virus Zika en la fase convaleciente.
3.7. PREVENCIN
La principal medida es cortar la cadena epidemiolgica mediante el control de la
infestacin del vector al eliminar sus criaderos y evitar el contacto con el mismo
mediante la implementacin de medidas de proteccin personal como el uso de
repelentes contra insectos, prendas con manga larga, pantalones largos, toldillos
y anjeos en ventanas y puertas (11) (ver tabla 1)
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DESCRIPCIN
AGENTE ETIOLGICO
MODO DE
TRANSMISIN
PERODO DE
INCUBACIN
PERODO DE
TRANSMISIBILIDAD
SUSCEPTIBILIDAD
RESERVORIO
Humano.
VECTOR
4. VIGILANCIA DE CASOS
4.1. JUSTIFICACIN PARA LA VIGILANCIA
Caracterizar continua y sistemticamente la ocurrencia de la Enfermedad por Virus Zika
mediante los procesos de notificacin, recoleccin y anlisis de los datos con el fin de
generar informacin oportuna, vlida y confiable que permita orientar las medidas de
prevencin y control de la infeccin.
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TABLA No. 2: Definiciones de caso, enfermedad por virus Zika, Colombia, 2016.
TIPO DE CASO
CARACTERISTICAS DE LACLASIFICACION
Caso
sospechoso
Caso
confirmado
por clnica
Caso
confirmado
por
laboratorio
Caso sospechoso con resultado positivo para ZIKV mediante RT-PCR ZIKV, realizada en el
Laboratorio Nacional de Referencia de Virologa de la Red Nacional de
LaboratoriosdelInstituto Nacional de Salud, o centros colaboradores designados por el INS
(ver algoritmo diagnstico).
Caso
descartado
Caso sospechoso al que se le tom muestra para laboratorio dentro de los tiempos
establecidos para la deteccin del virus, y present resultados negativos para ZIKV (ver
algoritmo diagnstico).
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DILIGENCIAR FICHA DE
NOTIFICACION.
RESULTADOS
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Si consulta dentro de los primeros 5 das del inicio de los sntomas, realizar toma
de muestra de laboratorio para PCR, segn lineamientos del INS para Zika y
envo de la misma al laboratorio Departamental de Salud.
Todos los recin nacidos hijos de estas madres, nacidos con microcefalia,
debern ser valorados integralmente por un equipo mdico conformado por
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Coordinador de Urgencias
Coordinador medico
Jefe Coordinadora de servicios
Lder de la UCI- Mdico Internista.
Jefe de Epidemiologia.
Lder de Calidad
ORGANIGRAMA DEL PLAN
Director del Plan
Coordinador del Plan
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CIRUGA
Dispone de dos salas de quirfano.
HOSPITALIZACIN
En el proceso de hospitalizacin cuenta con 32 camas, de las cuales se ha
dispuesto para la emergencia el 10%, para la atencin de 2 pacientes/ da.
En el anexo N 1 se describe el personal asistencial y administrativo que
apoyara la Atencin de la emergencia con la descripcin de actividades de
acuerdo a cada perfil.
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MEDIOS DE TRANSPORTES
Ambulancias: outsourcing con URGEMEDIC SERVICIO DE AMBULANCIA S.A
Camillas de Transporte: 4
Sillas de Ruedas: 4
Sistema de Comunicacin: telefona fija, mvil y avantel.
Radiotelfono comunicacin con la Red Departamental y Distrital
Telfono Directo: 3588249-3583961
INTERDEPENDENCIA DISPONIBLE:
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ASIGNACION DE RESPONSABILIDADES
Es responsabilidad del Gerente Dr. GUSTAVO QUIROGA de la coordinacin y
efectividad del plan.
Es responsabilidad de los mdicos de turno dar de alta a los pacientes segn
su estado.
Es responsabilidad de la Central de Admisiones garantizar la admisin del
paciente al servicio de hospitalizacin u otro servicio y mantener actualizado el
listado de camas disponibles en forma general y por servicio.
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RECOMENDACIONES
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