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La osteogenesis imperfecta
Este fue el trmino difundido por Vrolik en 1849 para designar este sndrome congnito de
naturaleza gentica y de presentacin variable.
El sndrome se caracteriza por fragilidad sea que se acompaa por otras alteraciones evidentes en
el tejido conectivo, incluyendo anormalidades en los dientes (dentinognesis imperfecta), prdida
de audicin, alteraciones en la esclera y displasia del tejido blando.
La gran mayora de individuos con osteognesis imperfecta tienen mutaciones que afectan la
estructura de los genes que codifican las cadenas de colgena tipo I. La heterogeneidad clnica es
extensa, la cual va desde la muerte en el periodo perinatal a una talla pequea y severa deformidad
sea, hasta una vida normal con solo leve disminucin de la masa sea. Esta heterogeneidad lleva a
grandes esfuerzos para realizar una clasificacin de osteognesis imperfecta que pueda predecir la
historia natural, determinar el modo de transmisin gentica y facilitar el abordaje bioqumico de
este grupo de desordenes.
OSTEOGNESIS IMPERFECTA TIPO I
Tambin llamada enfermedad de Lobstein.
Herencia: Autosmica dominante, la frecuencia de este tipo de osteognesis imperfecta es de 1 en
15 mil a 1 en 20 mil nacidos vivos , pero por su presentacin clnica leve puede ser ms frecuente.
Etiopatogenia : Disminucin en la produccin de proalfa 1, substitucin por otros residuos distintos
a la glicina en la triple hlice de alfa 1(I).La disminucin de la produccin de proalfa 1(I) no es la
nica va de disminucin de la secrecin de procolgena sin secretar molculas anormales, por
ejemplo, la sntesis de proalfa 2 (I), cadena que pudiera ser incorporada dentro de las molculas
normalmente, pero que presentan una rpida y completa degradacin intracelular teniendo as un
efecto similar.
OSTEOGNESIS IMPERFECTA TIPO II
Tambin llamada enfermedad de Vrolik.
Herencia: autosmica dominante (nueva mutacin)