Pauta de Evaluacin.

Farmacologa Clnica
Caso Clnico: N 1. Esquizofrenia. Episodio Psictico.
Evaluador:
Grupo:
AGREGAR ASPECTOS ASPECTOS
ITEM A EVALUAR

Nivel de desempeo
1

1. Anamnesis Prxima
2. Anamnesis Remota:
- Pregunta a la madre datos
de
relevancia para el caso. (fase prodrmica:
comportamiento
bizarro
previo,
aislamiento social, desempeo escolar,
aplanamiento
afectivo,
tiempo
de
evolucin
de
la
sintomatologa,
agresividad, consumo de sustancias.)
3. Examen Fsico:
-

Solicita Signos Vitales

Solicita Examen Neurolgico (mental)

4. Diagnstico Pre Test (hiptesis diagnstica):

sobredosis de drogas, psicosis por frmaco, etc
6.
Solicita
al
menos
5
exmenes
complementarios atingentes: Hemograma, TSH,
Perfil lipdico, Pruebas Hepticas,
Glicemia,
Screening de drogas, TAC de cerebro, VIH
7. Fundamento Diagnstico: Esquizofrenia.
Mencionar:
- Sntomas positivos (2): Ideas
delirantes, Alucinaciones,
Lenguajes
desorganizado,
agitacin
psicomotora,
sntomas
catatnicos,
alteracin
del
pensamiento.
- Sntomas
negativos
(2):
aplanamiento afectivo, ensimismamiento,

abulia.
8. Breve explicacin Fisiopatolgica
9. Diagnsticos diferenciales (1): trastorno
psicotico breve, trastorno de personalidad
esquizotipico
DESCARTAR LO ORGNICO
(BONUS)
9. Manejo Inicial de urgencias: Haloperidol 5
mg (cada 4-8 horas) + lorazepam 2-4 mg IM.
10.
TRATAMIENTO
DE
RECUPERACIN:
Risperidona 1 mg/ 2 veces al da va oral
11.
TRATAMIENTO
DE
SEGUNDA
LNEA:
Quetiapina 150 800 mg/dia (catarata, sedacin)
12. En caso de refractariedad al tratamiento:
Clozapina 50 100 mg/dia (agranulocitosis
(importante
controlar
con
hemograma),
obesidad, fiebre) BONUS
13. Haloperidol

Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
14. Qu es
maligno?
Tratamiento.

el

Sndrome

neurolptico

15. LORAZEPAM

Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
16. Principales diferencias entre antipsicticos
tpicos y atpico (nombrar dos frmacos de cada
tipo)

17. Risperidona
Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
18. Indicaciones para el paciente y Familia: riesgo
suicida, tipo de terapia, resultados esperables,
red de apoyo.
19. Aspectos generales:
1. Saludo a evaluador
2. Trabajo en equipo
3. Respeto a evaluador
4. Lenguaje adecuado
5. Participacin activa

Pauta de Evaluacin. Farmacologa Clnica

Caso Clnico: N 2. Trastorno Bipolar
Evaluador:
Grupo:
ITEM A EVALUAR

Nivel de desempeo
1

1. Anamnesis Prxima (fase predominante:

duracin, tipo de inicio, sntomas asociados, etc )
2.
Anamnesis
Remota:
comorbilidad,
sintomatologa psiquitrica previa, variaciones
del nimo previamente, duracin.
3. Examen Fsico:
-

Solicita Signos Vitales

Solicita Examen Neurolgico (mental)

4. Diagnsticos Pre Test (hiptesis) opciones: TAB

I, II, Depresin mayor, distimia, etc
5.
Solicita
al
complementarios:
lipdico, Glicemia,
cerebral.

menos
5
exmenes
Hemograma, TSH, Perfil
Screening de drogas, TAC

6. Fundamento Diagnstico: TAB II

Mencionar:
- Diferencia entre TAB I y II
7. Breve explicacin Fisiopatolgica TAB II
8.. TRATAMIENTO DE Primera lnea: Quetiapina
150 mg/da
9. . TRATAMIENTO DE SEGUNDA LNEA: Carbonato
de litio 600 mg/da
13. Quetiapina

Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
14. Principales diferencias entre antipsicticos
tipicos y atipicos. (esta pregunta tambin puede
ir aca ya que no es el mismo grupo que se
evala)
15. Carbonato Litio

Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
16. Qu es el viraje farmacolgico y ciclado
rpido? BONUS
17. Indicaciones para el paciente y Familia

Aspectos generales:
1. Saludo a evaluador o paciente
2. Trabajo en equipo
6. Respeto a evaluador
7. Lenguaje adecuado
8. Participacin activa

Pauta de Evaluacin. Farmacologa Clnica

Caso Clnico: N 4. Trastorno de Estrs Post traumtico
Evaluador:
Grupo:
ITEM A EVALUAR

Nivel de desempeo
1

1. Anamnesis Prxima: (tiempo de evolucin,

factor desencadenante, evitacin?, sntomas
asociados, tto farmacolgico previo o actual)
2. Anamnesis Remota: (antec morb, antec psicobibliogrficos, etc)
3. Examen Fsico:
-

Solicita Signos Vitales

Solicita Examen Neurolgico (mental)

4. Diagnsticos Pre test (hiptesis diagnstica):

Sobredosis de drogas, Psicosis por frmacos, trst
estrs agudo, trast estrs post traumtico, TAG,
trast adaptativo.
6.
Solicita
al
menos
3
exmenes
complementarios: Hemograma, TSH, Perfil
lipdico, Pruebas Hepticas, Glicemia, Screening
de drogas, TAC de cerebro.
7. Fundamento Diagnstico: Trastorno de estrs
post traumatico
Mencionar:
8. Breve explicacin Fisiopatolgica
10. TRATAMIENTO DE primera lnea:

Sertralina

(Eje del tratamiento) + Quetiapina (coadyuvante

en el trastorno de sueo y pesadillas).
Sertralina (comenzar con 50 mg/dia hasta 200
mg/ da)
11. Tratamiento 2da Lnea: Paroxetina
13. Sertralina:

Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
14. Qu es el Sndrome Serotoninrgico?
Tratamiento.
15. Quetiapina

Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
16. Principales diferencias entre antipsicticos
tpicos y atpico. ( esta pregunta tambin puede ir
aca ya que no es el mismo grupo que se evala)
17. Indicaciones para el paciente y Familia
Aspectos generales:
9. Saludo a evaluador
10.Trabajo en equipo
11.Respeto a evaluador
12.Lenguaje adecuado
13.Participacin activa

Pauta de Evaluacin. Farmacologa Clnica

Caso Clnico: N 4. Demencia. Alzheimer
Evaluador:
Grupo:
ITEM A EVALUAR
1. Anamnesis Prxima:
inicio, progresividad,
capacidad funcional y cognitiva, incontinencia,
cambios en la personalidad, cuidado personal,
tipos de olvido, perfil temporal.
2. Anamnesis Remota: antecedentes morbidos,
antecedentes psiquiatricos (depresin), frmacos
utilizados.
3. Examen Fsico:
-

Solicita Signos Vitales

mental)

Solicita Examen Neurolgico ( mini

4. Diagnsticos Pre test (hiptesis diagnstica):

6.
Solicita
al
menos
5
exmenes
complementarios:
Hemograma,
TSH, Perfil
lipdico, Pruebas Hepticas, Glicemia, Screening
de drogas, TAC de cerebro, VIH, VDLR, PCR, rx de
torax.
7. Fundamento Diagnstico: Alzheimer
Mencionar:
- caractersticas
8. Breve explicacin Fisiopatolgica
9. Nombre etiologas de las demencias:
degenerativa,
vascular,
traumtica,
desmielinizante, toxicas, metabolicas, infecciosa.
9. Manejo Inicial 1 lnea: Donepizilo 5mg/da o

Nivel de desempeo
1

Rivastigmina 1,5 mg/da

10. TRATAMIENTO
5mg/dia

DE

lnea:

Memantina

11. Que otro medicamento puedo asociar en caso

de ser necesario? (nombre y uso) : ansiedad BZD, agresividad - olanzapina, agitacin carbamazepina, cido valproico; etc.
13. Donepizilo o Rivastigmina:

Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
15. Memantina:

Familia del Frmaco:

Mecanismo de Accin:

Va de administracin:

Cada cunto y hasta cundo se da

el tratamiento:.

Efectos adversos: Nombrar 4

Contraindicaciones: Nombrar 2
17. Indicaciones para el paciente y Familia:
-medidas no farmacolgicas: emplear un tono
adecuado de voz, mantener el contacto visual,
pautas rutinarias de ejercicio, comida y bao,
evitar el deambular errtico, mantener al
paciente orientado temporalmente, evitar la
hiperestimulacin, crear un entorno seguro y bien
iluminado, sin espejos, con notas identificativas
en puertas, actividades de distraccin y
reorientacin.
Aspectos generales:
14.Saludo a evaluador
15.Trabajo en equipo
16.Respeto a evaluador
17.Lenguaje adecuado
18.Participacin activa