UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Per, DECANA DE AMERICA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGIA MEDICA
REA DE LABORATORIO CLINICO Y ANATOMIA PATOLOGICA

SYLLABUS
INTERNADO EN LABORATORIO CLINICO Y
ANATOMIA PATOLOGICA
(CDIGO TO4038)

AO ACADMICO 2010
PROMOCIN INGRESANTE 2006

CONTENIDO

I.

SUMILLA

II.

DATOS GENERALES

III.

COMPETENCIAS GENERALES

IV.

PROGRAMACIN DE CONTENIDOS

V.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

VI.

ESTRATEGIAS METODOLGICAS

VII.

MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDCTICOS

VIII.

INDICADORES, TCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIN

IX.

BIBLIOGRAFA

2010

1. SUMILLA
El internado en Tecnologa Mdica en el rea de Laboratorio Clnico y Anatoma Patolgica es realizado por los
alumnos de pre grado que han aprobado los cuatro aos de estudios universitarios.
Durante el internado el estudiante complementa su formacin integral desarrollando aquellos procedimientos y
actividades inherentes a su rea (en las secciones de Toma de Muestra, Bioqumica, Hematologa,
Microbiologa, Inmunologa, Banco de Sangre e Inmunohematologa y Anatoma Patolgica) aplicando los
conocimientos cientficos, tecnolgicos (mtodos y tcnicas) y destrezas adquiridos a lo largo de su formacin.
El internado fomenta la capacidad creadora, crtica y de investigacin, integrando al futuro profesional al equipo
multidisciplinario de salud, incluyendo el respeto por los valores ticos de su ejercicio; para lo cual cuenta con
una supervisin continua y control docente asistencial, llevado a cabo en las Sedes Asistenciales por un periodo
de 12 meses.
2. DATOS GENERALES
Escuela Acadmico Profesional
Nombre de la Asignatura
Cdigo del curso
Ao de Estudios
Crditos
Total de Horas Anuales
Total de horas por semana

: Tecnologa Mdica
: Internado en Laboratorio Clnico y Anatoma Patolgica
: TO4038
: V Ao
: 44.0
: 2244 hrs.
: Teora 8 hrs. Martes y Mircoles de 3 a 7 pm.
Prctica 36 hs. Lunes a Sbado de 8 a 2 pm.
Fecha de Inicio
: 02 de Enero del 2010
Fecha de Trmino
: 31 de Diciembre del 2010
Duracin
: 52 semanas
Pre requisito
: Aprobacin de todo el Plan de estudios.
Profesor Responsable
: Lic. Ricardo Rodrguez Torres
Director E.A.P Tecnologia Mdica.
: Lic. Jos Manuel Yampuf Cornetero
Presidente Comit de Internado
: Dr. Arturo Salinas Cardenas
Coordinador rea de Laboratrio Clnico y Anatomia Patolgica: Lic. Ricardo Rodrguez Torres
Tutores y Sedes de Internado:
Lic. TM Ricardo Rodrguez
Lic. TM Henry Paz Quiquia
Lic. TM Walter Chanduvi Bravo
Lic. TM Freddy Villanueva Cotrina
Lic. TM Mara E. Cartoln Espinoza
Lic. TM Esther Sovero Sovero
Lic. TM Yanina Ventocilla Quispe
Lic. TM Elsa Alvarez Carbajal

Coordinador de Sede: INEN

Tutor en Hematologa
Tutor en Bioqumica
Tutor en Microbiologa
Tutor en Inmunologa
Tutor en Banco de Sangre
Tutor en Anatoma Patolgica
Tutor en Hematologa Especial

Dr. Jos Mara Guevara Granados

Dra. Mariela Chvez Bonifas
Dra. Rossana Barbieri Grieve
Dr. Jos Mara Guevara Granados
Dra. Mara Yagui Ono
Dra. Mitzi Rodrguez Farfn
Lic. TM Genoveva Daz Suyn

Coordinador de Sede: Hospital Nacional Daniel A. Carrin

Tutor en Hematologa
Tutor en Bioqumica
Tutor en Microbiologa
Tutor en Inmunologa
Tutor en Banco de Sangre
Tutor en Anatoma Patolgica

Dr. Gerardo Ronceros Medrano

Lic. TM Hubert Anchante Segura
Lic. TM Melva Bernal Escobar
Lic. TM Elsa Palomino Balbn
Lic. TM Sonia Quintana de la Cruz
Lic. TM Nelly Toledo Curioso

Coordinador de Sede: Hospital Nacional Dos de Mayo

Tutor en Hematologa
Tutor en Bioqumica
Tutor en Microbiologa
Tutor en Inmunologa
Tutor en Anatoma Patolgica

Dr. Rito Zerpa Larrauri

Dra. Esperanza Watanabe Avalos
Dra. Ada Rodrguez O`Donell
Dra. Lilian Patio Gabriel

Coordinador de Sede: Instituto Nacional de Salud del Nio

Tutor en Hematologa
Tutor en Bioqumica
Tutor Microbiologa e Inmunologa

Dra. Luz Llanccen Mondragn

Dr. Luis Hernn Mircin Salas
Dra. Edith Paz Carrillo
Dra. Bertha Gallardo Jugo

Tutor en Emergencia
Tutor en Banco de Sangre
Tutor en Anatoma Patolgica
Tutor en Gentica

Dr. Alexis Len Guerrero

Lic. TM Luca Elias
Lic. TM Patricia Quintana del Solar
Dr. William Castro Espejo
Lic. TM Rosario Rojas
Dra. Amparo Guilln Lazo
Dr. Alexis Len Guerrero
Lic. TM David Siqueros

Coordinador de Sede: Centro Mdico Naval

Tutor en Hematologa
Tutor en Bioqumica
Tutor en Microbiologa
Tutor en Inmunologa
Tutor en Banco de Sangre
Tutor en Anatoma Patolgica
Tutor en Pruebas Especiales

Lic. TM Rafael Vega Vera

Lic. TM Norma Loza Samanamud
Lic. TM Vernica Prez Vsquez
Lic. TM Javier Soto Pastrana
Lic. TM Manolo Len Velsquez
Lic. TM Andrs Lara Rodrguez
Lic. TM Marlene Vargas Chvez
Lic. TM Rafael Vega Vera

Coordinador de Sede: Hospital Nacional San Bartolom

Tutor en Hematologa
Tutor en Bioqumica
Tutor en Microbiologa
Tutor en Inmunologa
Tutor en Banco de Sangre
Tutor en Anatoma Patolgica
Tutor en Citogentica

Dr Octavio Moiss Guillen Donayre

Dra. Isabel Campos Carpio
Lic. TM Johann Chauca Torres
Blgo. Eduardo Malaga Diaz
Lic. TM Carlos Benites Azabache
Dra. Mariella Delgado Burga
Dr. Ricardo Jacobo Vizcarra
Dra Silvia Belling Salas

Coordinador de Sede: Hospital Santa Rosa

Tutor en Hematologa
Tutor en Bioqumica
Tutor en Microbiologa
Tutor en Inmunologa
Tutor en Banco de Sangre
Tutor en Anatoma Patolgica
Tutor en Laboratorio de Emergencia

Lic. TM Fernando Angulo Mndez

Lic. TM Jorge Galarza Leandro
Lic. TM Enzo Quintana Lazo
Lic. TM Janet Piscoya Cueva
Lic. TM Luis Cortez Carbonel
Lic. TM Miguel Vsquez Mendoza
Lic. TM Betty Aranibar Silva

Coordinador de Sede: Instituto Nacional Materno Perinatal

Tutor en Hematologa
Tutor en Bioqumica
Tutor en Microbiologa
Tutor en Inmunologa
Tutor en Banco de Sangre
Tutor en Anatoma Patolgica

Lic. TM Edgar Anglas Garca

Coordinador de Sede: Hospital Nacional de Polica

N de Alumnos
3.

37

COMPETENCIAS GENERALES
Aplica los conocimientos cientficos, tecnolgicos e interpreta los resultados para el diagnstico de
las diversas enfermedades.
Desarrolla actividades de investigacin, cientfica en los diferentes servicios de las sedes
hospitalarias. (Bioqumica, Hematologa, Microbiologa, Inmunologa, Banco de Sangre e
Inmunohematologa y Anatoma Patolgica).
Construye un pensamiento crtico y tico durante su desenvolvimiento, complementada e impartida
por el tutor Tecnlogo Mdico (en la calidad de paciente, desarrrollo e interpretacin de mtodos y
resultados).
Se integra al equipo de salud y valora la aplicacin de normas de bioseguridad en la prevencin de
enfermedades hospitalarias.

4. PROGRAMACIN DE CONTENIDOS:
PRIMERA UNIDAD DIDACTICA
Competencias Especficas:

Realiza correctamente la toma de muestra de sangre y secreciones valorando la importancia de las

mismas
Reconoce la biologa, fisiologa, fisiopatologa y epidemiologa de los microorganismos en el
laboratorio de microbiologa, aplicando mtodos y tcnicas para su aislamiento e identificacin as
como el estudio de resistencia bacteriana in vitro.

SEGUNDA UNIDAD DIDACTICA

Competencias Especficas:
Aplica, interpreta y valora los diferentes mtodos inmunolgicos en el diagnstico de enfermedades
infecciosas degenerativas.
Maneja los criterios para la seleccin y control de donantes.
Aplica los mtodos y tcnicas en la obtencin de derivados sanguneos.
Aplica las pruebas de laboratorio utilizadas en el tamizaje de unidades.
Reconoce los criterios para el uso racional de los componentes sanguneos.
TERCERA UNIDAD DIDACTICA:
Competencias Especficas:
Realiza correctamente la toma de muestra de sangre y fluidos biolgicos valorando la importancia de
las mismas.
Aplica mtodos especficos e interpreta los anlisis citogenticas
Procesa adecuadamente las muestras para estudio citolgico, interpreta los resultados y valora las
limitaciones de la citologa como ayuda diagnstica.
Aplica los diferentes mtodos de coloraciones e inmunohistoqumicos en los tejidos para la
determinacin de patologas.
CUARTA UNIDAD DIDACTICA
Competencias Especficas:
Realiza correctamente la toma de muestra de sangre y lquidos valorando la importancia de las mismas.
Aplica pruebas de control de calidad en el manejo de equipos automatizados.
Aplica mtodos e interpreta los resultados del estudio de sangre perifrica.
Aplica las pruebas utilizadas en el estudio de la hemostasia e interpreta los resultados y las correlaciona
con patologas asociadas.
Aprende nuevas tcnicas en la determinacin de hemoglobinopatas.
QUINTA UNIDAD DIDACTICA
Competencias Especficas:
Posee conocimientos y capacidad humanstica para resolver problemas de atencin al paciente
aplicando los principios de biotica, identifica valores y respeta las diversas creencias profesionales y
personales.
Desarrolla sus actividades dentro del marco tico y deontolgico de la profesin del Tecnlogo Mdico
segn el Colegio Tecnlogo Mdico del Per.
SEXTA UNIDAD DIDACTICA
Competencias Especficas:
Realiza correctamente la toma de muestra y fluidos biolgicos valorando la importancia de las mismas.
Realiza, interpreta y valora los resultados de las pruebas de bioqumica y las correlaciona con las
patologas asociadas a ellas.
Aplica diversas tcnicas en la determinacin de hormonas e interpreta sus resultados.

5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
PROGRAMA CALENDARIZADO: ACTIVIDADES ASISTENCIALES
ROTACION DE BANCO DE SANGRE MEDICINA TRANSFUSIONAL
Seleccin de donantes: grupo sanguneo, hematocrito, presin arterial, encuesta y entrevista personal.
Bioseguridad, control de calidad.
Inmunohematologa: Prueba de Coombs, grupo sanguneo celular y srico.
Procedimientos de Fraccionamiento y preparacin de Hemocomponentes.
Procedimientos de Transfusiones Ambulatorias.
4

Inmunoserologa y Tamizaje de la unidad sangunea: Pruebas para descartar HIV 1 y 2, hepatitis B, hepatitis
C, sfilis, HTLV 1 y 2, otras
Manejo y programacin de instrumentos automatizados.

ROTACION HEMATOLOGIA
Preparacin de materiales, toma de muestra y bioseguridad.
Hemograma, hemoglobina, hematocrito, recuentos celulares, Velocidad de sedimentacin globular, clulas
LE, recuento de reticulocitos.
Manejo y programacin de instrumentos automatizados, control de calidad.
Perfil de coagulacin: Tiempo de coagulacin y sangra, tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina
parcial activado, fibringeno, retraccin del cogulo, etc.
Gota gruesa, test HAM
Procedimientos especiales en hematologa: Estudios de mdula sea, citoqumica, electroforesis de
hemoglobinas, otras
ROTACION INMUNOLOGIA
Bioseguridad y control de calidad
Pruebas de aglutinacin: Antgenos febriles, otros.
Pruebas de precipitacin: Arco 2, arco V, otros.
Pruebas de Inmuflorescencia: Anticuerpos antinucleares, otros.
Pruebas de ELISA: HIV, Hepatitis, Perfil TORCH, otros.
Determinacin de marcadores tumorales
Manejo y programacin de instrumentos automatizados, control de calidad.
Procedimientos de inmunologa especial: proteinograma, inmunofijacin, protenas de Bence Jones, otros.
ROTACION BIOQUIMICA
Preparacin de materiales y reactivos. Bioseguridad
Recepcin, preparacin del paciente, toma de muestra y verificacin.
Urianlisis, estudio del sedimento urinario.
Determinaciones de Glucosa, rea, creatinina, bilirrubina, electrolitos, protenas totales y albmina.
Perfil lipdico: Triglicridos, Colesterol y sus fracciones.
Determinaciones enzimticas: Transaminasas, gamaglutamiltransferasa, amilasa, lipasa, otros.
Estudio Bioqumico de lquidos: LCR, pleural, asctico, sinovial y otros.
Pruebas especiales en Bioqumica: Hemoglobina glicosada, ADA, lactosuria, espermatograma, frutosamina,
estudios de clculos, drogas terapeticas, hormonas, y otros.
Anlisis de Gases arteriales y electrolitos.
Tamizaje Metablico: Nitroprusiato de sodio, nitrato de plata, test de benedict, tests de cloruro frrico,
cetoacidemia, mucopolisacridos, tirosinemia, cictnuria.
Manejo y programacin de instrumentos automatizados. Control de Calidad.
ROTACION MICROBIOLOGIA
Preparacin de material y medios de cultivo. Mtodos de esterilizacin
Preparacin del paciente y toma de muestra.
Bioseguridad
Baciloscopa: Esputo, aspirados, lquidos, secreciones. Cultivo y susceptibilidad antimicrobiana.
Urocultivos, coprocultivos, hemocultivos y sus respectivos estudios de susceptibilidad antibiograma.
Cultivos de Secreciones y antibiograma
Micologa: Toma de muestra, cultivos, identificacin y susceptibilidad antimictica.
Estudios Parasitolgicos en heces: Mtodos de concentracin, sedimentacin y coloracin.
Estudios Parasitolgicos en sangre: Mtodos de concentracin y coloracin.
Instrumentacin y uso de equipos automatizados. Mantenimiento Preventivo y control de calidad.
ROTACION ANATOMIA PATOLOGICA
Bioseguridad. Preparacin de Fijadores y reactivos.
Macroscopa de piezas anatmicas y quirrgicas.
Procesamiento de tejidos, inclusin, microtomoa y preparacin de lminas.
Preparacin y mantenimiento de batera de hematoxilina eosina
Citologa: Preparacin de batera de coloracin de Papanicolau, reporte citolgico vaginal.

Cortes por congelacin y uso del criostato.

Histoqumica: Coloraciones tricrmicas, PAS, Kinyou, Sudn, Rojo congo, Carmin Best, impregnaciones
argnticas, otros.
Inmunohistoqumica: Tcnicas de hibridacin, marcadores tumorales de pronstico, invasin y otros.

PROGRAMA CALENDARIZADO: ACTIVIDADES ACADEMICAS

ENERO
Lineamientos Generales de las Actividades Acadmicas.
Informe del programa de rotacin en Sedes Hospitalarias.
Presentacin del Programa de Actividades Acadmicas 2010.
Reglamento de internado: Fines y objetivos.
FEBRERO
Discusin de Artculos Inmunohematologa y Banco de Sangre.
Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Asesora de Anteproyectos.
Marzo

Discusin de Artculos Hematologa y Hemostasia.

Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Asesora de Anteproyectos.

Abril

Discusin de Artculos Inmunologa.

Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Taller Elaboracin de Proyectos de Tesis.

Mayo

Discusin de Artculos Bioqumica.

Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Taller Elaboracin de Proyectos de Tesis.

Junio

Discusin de Artculos Bacteriologa.

Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Taller Elaboracin de Proyectos de Tesis.

Julio

Discusin de Artculos Parasitologa.

Seminarios.
Seminarios.

Agosto

Presentacin de Casos.
Primera Campaa de Proyeccin Social: Internos Sede INEN.

Discusin de Artculos Micologa.

Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Segunda Campaa de Proyeccin Social: Internos Sede ISN.

Setiembre
Discusin de Artculos Citogentica y Biologa Molecular.
Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Tercera Campaa de Proyeccin Social: Internos Sede Centro Mdico Naval.
Octubre
Discusin de Artculos Citologa.
Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Cuarta Campaa de Proyeccin Social: Internos Sede Dos de Mayo
Noviembre
Discusin de Artculos Inmunohistoqumica.
Seminarios.
Seminarios.
Presentacin de Casos.
Quinta Campaa de Proyeccin Social: Internos Sede Hospital de Polica, HONADOMANI,
Hospital Santa Rosa
Diciembre
Monitoreo, recoleccin y elaboracin de consolidado de calificaciones de los internos.
Entrega de informes de actividades de Proyeccin Social.
Entrega de informes de evaluacin de sede.
Clausura de actividades acadmicas.

6. ESTRATEGIAS METODOLGICAS
Dentro de los Lineamientos Generales, se brinda a los internos las pautas para el ptimo desarrollo de los
aspectos relacionados a las actividades acadmicas. Con el 30 % de inasistencia a las actividades acadmicas el
estudiante queda fuera del internado.
La Discusin de artculos, involucra el desarrollo de mesas redondas donde se invita a profesionales especialistas
que puedan contrastar las ideas principales del artculo frente a la realidad de las instituciones de salud. Se
permite la intervencin del interno con preguntas y comentarios que fortalezcan la idea original del documento
en discusin.
Los seminarios, son expositivos de tipo interactivo dirigidos por un interno quien participa activamente con el
fin de profundizar aspectos cientficos actuales o aquellos conocimientos de relevancia crtica en el quehacer del
profesional de laboratorio.
La presentacin de casos, se lleva a cabo mensualmente, con la finalidad de orientar al interno sobre criterios,
flujogramas o correlaciones clnico laboratoriales en relacin a una patologa establecida.
Las campaas de proyeccin social, tienen por finalidad establecer un vnculo del interno con su entorno social,
de tal modo que se involucre y comprometa como un protagonista del equipo de atencin primaria y promocin
de la salud..

Las actividades Asistenciales se desarrollan empleando el mtodo didctico experimental; el procedimiento

didctico es la demostracin bajo la tutela y supervisin de un profesional Tecnlogo Mdico. El trabajo
asistencial se desarrolla bajo la modalidad de rotaciones bajo las normas especficas para el Laboratorio. La
asistencia, el orden y la puntualidad son requisitos indispensables.
Hacia el final del internado se presenta un informe de las rotaciones, actividades realizadas y una evaluacin de
la sede de internado.
7.

MATERIAL EDUCATIVO Y OTROS RECURSOS DIDCTICOS

Actividades Acadmicas: Sern de tipo interactiva. Los docentes, profesionales invitados e internos
desarrollarn los temas sealados en el Syllabus, haciendo uso de las ayudas audiovisuales que crea
conveniente (pizarra, tv ,video, data, retroproyector)
Actividades Asistenciales: Las prcticas para el caso consisten en rotaciones previamente establecidas por
los coordinadores de sede, cada rotacin estar supervisada por un tutor, quien orientar al interno para
realizar un ptimo desempeo asistencial.

8.

INDICADORES, TECNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIN

Las actividades acadmico asistenciales sern evaluadas de acuerdo a la Ficha de Evaluacin del Interno en
Tecnologa Mdica, el cual se basa en el reglamento de internado.
La escala de evaluacin ser el sistema vigesimal de cero (0) a veinte (20).
Se podr reanudar el internado en casos de interrupcin por fuerza mayor, en periodos comprendidos entre
30 das y 3 meses (Reglamento de Internado).
El 10 de inasistencias injustificadas en una rotacin, la invalida (Reglamento de internado).
El 30 de inasistencias durante el ao (12 meses) invalida el internado (Reglamento de internado).
Los internos que no alcancen nota aprobatoria en una rotacin, debern repetir la rotacin, slo por una vez
ms.
Las fracciones sern redondeadas segn lo estipula el reglamento vigente de la Facultad de Medicina.
La asistencia es obligatoria. Para la aprobacin del internado, se deber haber asistido al 70 de las
actividades programadas. El interno debe mantener una conducta intachable y respetar el Cdigo de Etica
del Profesional Tecnlogo Mdico. Durante el periodo que comprende el internado el estudiante portar su
credencial de identificacin en todo momento, de igual modo respetar y aplicar las normas de
bioseguridad.
Todo acto irregular deber ser reportado en el siguiente orden: Tutor de Sede hospitalaria, Jefe de rea,
coordinador de internado y finalmente Director de E.A.P de Tecnologa Mdica.

9.

BIBLIOGRAFIA
GRADWHOL(2000)
LYNCH y Cols (2003)
TODDS-STANFORD(2001)
HARRISON (1999)
DEVLIN, THOMAS (2000)
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LODISH, B. et. Al (2000)
BENJAMINI E (2006)
GEOFF D (2005)
MOLLISON (2007)
COOPER G. (2000)
WALLACH J (2008)
OPS/OMS (2001)
HARMENING (1997)
VIVES CORRONS (2005)

Mtodos y Diagnsticos del Laboratorio Clnico. 8 ed. Ed. Panamericana

Mtodos y Tcnicas de Laboratorio, Editorial Interamericana.
Bioqumica Clnica ,Editorial Interamericana.
Principios de Medicina interna. 15 edicin. Ed. Mc Graw-Hill.
Bioqumica. 2 Edicin, Editorial Reverte.
Principios de la Bioqumica de Lehninger. 3 Edicin, Editorial Omega.
Biologa Celular y molecular. 5 Edicin Editorial medica panamericana.
Imnunology A Short Course. 1ra. Edicin. Editorial Wiley-Liss.
Human Blood Groups. 1ra. Ed. Editorial Offices.
Blood Transfusin in Clinical Medicin. 10ma. Edicin. Editorial Offices.
The cell A Molecular Approach. 2 Edition. Sinauer Associates. Inc.
Interpretacin Clinica de las Pruebas de Laboratorio. 4ta.ed. Ed. Masson.
Mejora Contnua de la Calidad. Gua Prctica para Laboratorios Clnicos,
Primera ed. Editorial Interamericana.
Clinical Hematology and Fundamentals of Hemostasis. 1997.
Manual de tcnicas de laboratorio en Hematologa. 2005