Tecnica - Direta-Indireta Resina Composta

TCNICA DIRETA-INDIRETA
PARA RESTAURAO DE
RESINA COMPOSTA
POSTERIOR
Celso Luiz de Angelis Porto
Esther Gomes Saade
Desiree Mory Rossato
Jos Roberto Cury Saad
Sizenando de Toledo Porto Neto
INTRODUO
A partir do desenvolvimento do condicionamento cido do esmalte por Buonocore, em 1955,
e da introduo do material de resina composta com a formulao de bis-GMA (bisfenol Adiglicidil ter dimetacrilato) por Bowen,1 em 1963, houve um significativo avano das propriedades mecnicas desse material e da dentstica restauradora adesiva e, em funo disso, um
aumento na indicao das resinas compostas como material restaurador.
A busca pela esttica uma exigncia da sociedade atual. Com isso, o cirurgio
dentista aprimorou-se e procurou novos materiais e tecnologias que, alm de apresentarem propriedades mecnicas, fsicas e funcionais semelhantes ao elemento dental,
tambm preenchessem os requisitos estticos. Atualmente, a resina composta um
dos materiais dentrios mais intensamente pesquisados e existe uma busca incessante
para melhorar as suas propriedades mecnicas, fsicas e biolgicas.
PRO-ODONTO | ESTTICA | SESCAD
125
Entretanto, a resina composta apresenta limitaes como:

contrao de polimerizao;
infiltraes marginais;
adaptao na regio cervical do preparo cavitrio;
coeficiente de expanso trmica;
instabilidade de cor;
opacidade;
fora de compresso;
tenso;
mdulo de elasticidade e dureza.
A tcnica de restaurao direta-indireta posterior tem indicao precisa na substituio de
extensas restauraes de amlgama ou onde a resina composta direta falhou, em funo da
dificuldade no restabelecimento do contorno perifrico do dente e, especialmente, no contato
proximal.
A seleo do material um importante fator a ser considerado, entretanto o sucesso
restaurador depende da tcnica utilizada para a confeco da restaurao com resina composta, que muito sensvel e depende da habilidade e do cuidado do profissional.
As tcnicas restauradoras indiretas foram desenvolvidas com o objetivo de melhorar

o desempenho de uma restaurao de resina composta em dentes posteriores.
OBJETIVOS
Ao final da leitura deste artigo, espera-se que o leitor possa:
entender as limitaes das restauraes com resinas compostas em dentes posteriores;
conhecer as vantagens e desvantagens das inlays/onlays de resina composta confeccionada pela tcnica direta-indireta;
confeccionar restauraes de resina composta pela tcnica direta-indireta, por meio
da demonstrao clnica e laboratorial.
126
TCNICA DIRETA-INDIRETA PARA RESTAURAO DE RESINA COMPOSTA POSTERIOR
ESQUEMA CONCEITUAL
REVISO DA LITERATURA
Em virtude das restauraes diretas de resina composta apresentarem limitaes, como a
contrao de polimerizao, que permite a formao de fendas na interface entre o dente e
o material restaurador, tornando, por consequncia, a restaurao mais susceptvel infiltrao marginal e causando sensibilidade ps-operatria, opta-se, muitas vezes, por restauraes indiretas para controlar esse problema.
Outros fatores que limitam a utilizao indiscriminada de resinas em dentes posteriores dizem respeito baixa resistncia ao desgaste e dificuldade de obteno de
pontos de contato.2
127
As propriedades mecnicas de uma resina composta fotopolimerizada esto diretamente relacionadas qualidade de sua polimerizao.3 Para uma completa polimerizao importante que a fonte de luz emita radiao com comprimento de onda til para os fotoiniciadores
presentes nos compsitos. Esses fotoiniciadores absorvem luz azul de 450 a 500nm.4
A intensidade de luz emitida com comprimento de onda entre 400nm e 500nm

sobre um material de resina composta fotopolimerizvel considerada como um
fator determinante das propriedades mecnicas da restaurao final.3
A quantidade de irradiao e o tempo de exposio influenciam o grau de converso

(GC) e este influencia diretamente a contrao volumtrica da resina composta. A transformao de um material inicialmente viscoso para um slido viscoelstico acompanhada por
uma significante contrao volumtrica e por um aumento no mdulo de elasticidade, gerando
estresse na interface dente-restaurao.5
Quanto maior o grau de converso e melhores as propriedades do material polimrico,

maiores sero o estresse de contrao e a contrao durante a polimerizao.6 O
GC e as propriedades mecnicas, como resistncia flexural e dureza, aumentam
com o aumento do tempo de irradiao. No mnimo 24J/cm2 so necessrios para
se obter homogeneidade de cura, em profundidade de 2mm.7
A mxima dureza obtida na superfcie tem relao direta entre a intensidade de luz e a
profundidade de polimerizao.4,8,9 Entre os fatores determinantes do grau de polimerizao das resinas compostas esto:
a formulao qumica do material;9,10
a espessura do material;3,11
o tempo de exposio luz;
a intensidade de luz;9,10,12,13,14
a distncia da fonte de luz.9,14
A inadequada polimerizao dos compsitos tem sido associada a propriedades fsicas
inferiores dos compsitos, maior solubilidade, falta de reteno e respostas pulpares adversas.15
O grau de polimerizao de uma resina composta um importante fator, que pode afetar o
desempenho clnico do material.16 esperado que o aumento na converso da resina proporcione maior grau de ligaes cruzadas e, portanto, resulte em melhores propriedades mecnicas.15
[indicao] As resinas compostas tm sido utilizadas para tcnicas indiretas de inlay/onlay.
128
A polimerizao extraoral adicional dos inlays/onlays propicia uma melhora nas propriedades mecnicas. Outra vantagem da confeco de restauraes indiretas a reduo na
formao de fendas marginais, pois a contrao de polimerizao restringe-se cimentao.17
O grande inconveniente no uso de resinas compostas diretas em cavidades classe II o
fenmeno de infiltrao marginal. Dessa maneira, as incrustaes obtidas por tcnica indireta e fixadas com cimentos resinosos surgiram como tentativa de solucionar tais problemas.18
A polimerizao adicional pode ser realizada com o fotopolimerizador em potncia

mxima, em todas as faces da pea, ou em uma estufa a 120C, por 7 minutos.
A resina composta o material mais verstil dentre os disponveis para a prtica da dentstica
restauradora em funo das suas caractersticas estticas, facilidade de manipulao, propriedades adesivas e melhora progressiva de suas propriedades mecnicas. A Odontologia moderna, que preza a preveno e os preparos mais conservadores, aliados melhora nas propriedades mecnicas e adesivas dos compsitos, possibilitou o surgimento de novas tcnicas.
O princpio da abordagem da tcnica direta-indireta proporcionar ao paciente

restaurao adesivas, sem o custo das tcnicas de inlays e onlays confeccionadas
em laboratrio.19
As melhores propriedades fsicas apresentadas por restauraes de resinas compostas diretaindireta e indiretas so, primeiramente, devido possibilidade de uma polimerizao mais
completa, j que possvel fotopolimerizar diretamente todas as faces, inclusive a superfcie
interna da restaurao.20
1. De quais fatores depende o sucesso do procedimento restaurador?
Resposta no final do artigo
129
2. Analise as afirmaes a respeito do uso de resina composta em restauraes.

I As propriedades mecnicas de uma resina composta fotopolimerizada esto diretamente relacionadas qualidade de sua polimerizao. Para uma completa polimerizao, importante que a fonte de luz emita radiao com comprimento de onda
til para os fotoiniciadores presentes nos compsitos.
II A intensidade de luz emitida com comprimento de onda entre 400nm e 500nm
sobre um material de resina composta fotopolimerizvel considerada como um
fator determinante das propriedades mecnicas da restaurao final.
III A quantidade de irradiao e o tempo de exposio influenciam o grau de converso,
e este influencia diretamente a contrao volumtrica da resina composta.
Quais esto corretas?
A)
B)
C)
D)
Apenas a I.
Apenas a II.
Apenas a III.
A I, a II e a III.
3. Quais so os fatores determinantes do grau de polimerizao das resinas compostas?
4. Marque (V) verdadeiro ou (F) falso em relao polimerizao das resinas compostas.
( ) A inadequada polimerizao dos compsitos tem sido associada a propriedades fsicas
inferiores dos compsitos, maior solubilidade, falta de reteno e respostas pulpares
adversas.
( ) O grau de polimerizao de uma resina composta um importante fator e pode
afetar o desempenho clnico do material.
( ) esperado que o aumento na converso da resina proporcione menor grau de ligaes
cruzadas e, portanto, resulte em melhores propriedades mecnicas.
( ) A polimerizao extraoral adicional dos inlays/onlays propicia uma melhora nas propriedades mecnicas.
130
5. Explique o fenmeno da infiltrao marginal.
CLASSIFICAO DAS TCNICAS RESTAURADORAS

DIRETA
A restaurao realizada diretamente no dente preparado com o sistema adesivo. Geralmente confeccionada em uma nica sesso clnica, dependendo do profissional, e apresenta
um custo menor quando comparada s outras tcnicas.
SEMIDIRETA OU DIRETA-INDIRETA
A restaurao realizada com o auxlio de um molde de silicona ou sobre o dente
preparado. Aps a confeco, a restaurao removida; uma polimerizao adicional
realizada em todas as suas faces e a cimentao realizada na mesma sesso clnica. Essa
tcnica realizada em um maior tempo de sesso clnica, porm em uma mesma sesso.
INDIRETA
Aps o preparo do dente, ele moldado e a restaurao confeccionada sobre um
modelo de gesso com polimerizao adicional por luz, calor ou presso, envolvendo um
laboratrio prottico. Essa tcnica, necessariamente, realizada em duas sesses clnicas.
Na tcnica direta-indireta, quando confeccionada na boca, a restaurao de resina
composta esculpida diretamente sobre o dente. Aps a realizao de um preparo
expulsivo, o dente isolado e o material colocado. Ao trmino da fotopolimerizao,
essa restaurao removida e o acabamento, o ajuste e a polimerizao adicional
so realizados extraoralmente.
131
A tcnica direta-indireta um mtodo restaurador efetivo, pois apresenta um potencial

melhor de integridade marginal, resistncia para o uso, estabelecimento de cor e esttica
superior.21 As foras de contrao causadas pela polimerizao durante uma restaurao de
resina composta direta acarretam estresse interno, produzindo trincas no esmalte. Foras de
contrao desta magnitude podem contribuir para sensibilidade ps-operatria, dor e
desconforto na mastigao.22
A contrao de polimerizao da resina composta durante a cura compromete a

adeso da resina composta/dente.23
Em relao ao desgaste dental, a expulsividade do preparo para a realizao da tcnica

direta-indireta maior quando comparada restaurao de resina composta direta, porm
no necessrio que ela seja igual ao preparo para restaurao indireta inlay, onlay e overlay,
realizadas em laboratrio. Sendo assim, o desgaste mais conservador, pois economiza estrutura dental.
As restauraes estticas de dentes posteriores podem proporcionar aos pacientes

excelentes trabalhos em termos de qualidade, longevidade e custo. A abordagem
adesiva torna possvel salvar uma quantidade significativa de tecido hgido, o que
provavelmente retardar a necessidade de restauraes mais complicadas, extensas
e de maior custo.24
CIMENTAO
O processo de cimentao pode ser dividido em trs etapas:
preparo da superfcie interna da pea;
preparo do dente;
cimentao propriamente dita.
A cimentao deve ser realizada com a prpria resina composta utilizada para a confeco
da pea, com o sistema adesivo dual. O dispositivo Calset foi desenvolvido para aquecer a
resina composta, aumentando a viscosidade dos compsitos, sendo este procedimento denominado de tcnica de fotopolimerizao trmica. O princpio desta tcnica se baseia no
preaquecimento moderado da resina composta s temperaturas de 37, 54 ou 60C antes
da fotoativao.25,26
A resina composta preaquecida aumenta a sua viscosidade e facilita o processo de

manipulao e cimentao. Uma tcnica alternativa para aquecimento da resina
composta a utilizao dos plastificadores de godiva.
132
A justificativa para a utilizao da resina composta para a cimentao a perfeita integrao

do agente cimentante com o material restaurador, eliminando a linha de cimentao.
Isto justifica a no utilizao dos cimentos resinosos.
6. Quais tcnicas restauradoras podem solucionar os problemas em dentes posteriores?
7. Sobre a tcnica direta-indireta INCORRETO afirmar que

A) um mtodo restaurador efetivo, pois apresenta um potencial melhor de integridade
marginal, resistncia para o uso, estabelecimento de cor e esttica superior.
B) as foras de contrao causadas pela polimerizao durante uma restaurao de
resina composta direta acarretam estresse interno, produzindo trincas no esmalte.
C) a contrao de polimerizao da resina composta durante a cura compromete a
adeso da resina composta/dente.
D) em relao ao desgaste dental, a expulsividade do preparo para a realizao da
tcnica direta-indireta igual quando comparada restaurao de resina composta
direta.
8. Quais so as etapas do processo de cimentao?
133
9. correto afirmar sobre a cimentao, EXCETO que

A) deve ser realizada com a prpria resina composta utilizada para a confeco da pea
com o sistema adesivo dual.
B) a resina composta pr-aquecida reduz a sua viscosidade e facilita o processo de
manipulao e cimentao.
C) uma tcnica contraindicada para o aquecimento da resina composta a utilizao
dos plastificadores de godiva.
D) a justificativa para a utilizao da resina composta para a cimentao a perfeita
integrao do agente cimentante com o material restaurador, eliminando a linha de
cimentao.
10. O que tcnica de fotopolimerizao trmica?
VANTAGENS DA UTILIZAO DA
So vantagens da utilizao da tcnica direta-indireta:
a tcnica incremental, usada para minimizar o efeito da contrao de polimerizao
nas restauraes diretas traz o inconveniente da incluso de bolhas de ar entre as
camadas. Na tcnica indireta, os problemas causados pela contrao de polimerizao
no existem e, por esse motivo, esta pode ser levada em grandes pores; 27
a contrao de polimerizao do bloco no ocorre no dente;
contorno anatmico com um excelente ponto de contato, pois permite aps remover
a pea de preparo provas e ajustes perfeitos;
lisura de superfcie superior, pois o acabamento e polimento so realizados fora da
boca do paciente;
diminuio da infiltrao marginal e da sensibilidade ps-operatria, pois a contrao
de polimerizao fica restrita ao material utilizado para fixar a restaurao;
a cimentao deve ser realizada com o prprio material restaurador, utilizando-se
mais um sistema adesivo, preferencialmente dual;
reforo do remanescente dental com resina composta direta, sem desgaste excessivo;
134
maior grau de converso de monmeros em polmeros aps a polimerizao adicional,

diminuindo a liberao de monmeros residuais (processo de lixiviao) txicos polpa;
melhor qualidade fsica do material, devido ao aumento do grau de converso de
polimerizao, como resultado da polimerizao adicional;
sesso nica de tratamento;
menor custo, uma vez que dispensa o trabalho em laboratrio e o emprego de cermicas.
DESVANTAGENS DA UTILIZAO DA
So desvantagens da utilizao da tcnica direta-indireta:
desgaste maior da estrutura dental comparativamente tcnica de restaurao de
resina composta direta;
apesar da sesso nica, o tempo clnico de tratamento e a complexidade so maiores.2,27,28
SEQUNCIA CLNICA PARA A

A seguir, ser apresentada a sequncia clnica para a tcnica direta-indireta:
seleo da cor;
remoo da restaurao insatisfatria ou do tecido cariado;
dar preferncia ao isolamento absoluto;
adequao da cavidade para uma restaurao indireta, como: paredes levemente expulsivas, com profundidade de 2mm, margens cervicais preferencialmente supragengivais,
onde as reas retentivas podero ser preenchidas com ionmero de vidro;
isolamento da cavidade com material especfico (Rubber-Sep / Kerrlab);
posicionamento de um sistema matriz;
insero da resina composta em dois ou trs incrementos;
confeco da anatomia oclusal com mnimo de excesso;
fotopolimerizao;
remoo da restaurao do preparo;
remoo da pelcula de isolamento (Rubber-Sep);
fotoativao adicional em todas as faces da pea (no mnimo 40 segundos, em cada
face);
polimento das superfcies proximais;
teste da adaptao e verificao da relao de contato;
cimentao;
ajuste oclusal;
acabamento e polimento;
testes das margens para verificao de integridade.
135
SEQUNCIA OPERATRIA LABORATORIAL

As Figuras 1-19 ilustram a sequncia operatria laboratorial:
Figura 1 Delimitao da cavidade no primeiro molar inferior.
Figura 2 Fresas utilizadas: 3131, 3131 F, 2135,

2135F e 2200.
Fonte: Arquivo de imagens dos autores.
Figura 3 Aps o preparo da cavidade molar, pequena expulsividade nas paredes circundantes.
Figura 4 Rubber-Sep isolante especfico base

borracha.
136
Figura 5 Com o auxlio de um pincel, passar uma

fina camada do isolante Rubber-Sep.
Figura 6 Aplicar um jato de ar e esperar secar, para

permanecer apenas uma pelcula de isolante.
Figura 7 Aplicao do sistema de matriz tipo

palodent.
Figura 8 Aplicao de toda a resina composta e

escultura anatmica.
137
Figura 9 Aps a remoo da restaurao, fotopolimerizao adicional em todas as faces da pea.
Figura 10 Pea totalmente fotopolimerizada.

Figura 11 Acabamento e alvio interno da pea.

Figura 12 Aplicao do cido fosfrico 37%, na

poro interna da pea.
138
Figura 13 Aplicao do sistema adesivo na pea.

Figura 14 Aplicao do cido fosfrico 37%, no

dente.
Figura 15 Aplicao do sistema adesivo dual no

dente.
Figura 16 Calset, dispositivo aquecedor de resina

composta.
139
Figura 17 Resina composta preaquecida a 54C.

Figura 18 Pea colocada em posio levemente

pressionada para melhorar o escoamento da resina
composta e remoo dos excessos.
Figura 19 - Restaurao final: observa-se a adaptao e o excelente ponto de contato.

11. Cite 3 vantagens da tcnica direta-indireta em relao s outras tcnicas restauradoras.
140
12. Ordene a sequncia clnica para a tcnica direta-indireta.

( ) Fotopolimerizao e remoo da restaurao do preparo.
( ) Cimentao e ajuste oclusal.
( ) Isolamento da cavidade com material especfico e posicionamento de um sistema
matriz.
( ) Testes das margens para verificao de integridade.
( ) Remoo da pelcula de isolamento e fotoativao adicional em todas as faces da
pea.
( ) Seleo da cor e remoo da restaurao insatisfatria ou do tecido cariado.
( ) Acabamento e polimento.
( ) Polimento das superfcies proximais e teste da adaptao e verificao da relao de
contato.
( ) Isolamento absoluto e adequao da cavidade para uma restaurao indireta.
( ) Insero da resina composta em dois ou trs incrementos e confeco da anatomia
oclusal, com mnimo de excesso.
Escolha a alternativa correta.

A)
B)
C)
D)
5 8 4 10 7 1 9 6 2 3.
5 8 3 10 6 1 9 7 2 4.
4 8 3 9 6 1 10 7 2 5.
5 9 2 10 6 1 8 7 3 4.
13. Em relao ao preparo dental para a tcnica direta-indireta, quais fresas podem ser utilizadas e como deve ser a cavidade?
14. Trace a sequncia operatria laboratorial para a tcnica direta-indireta.
141
CASO CLNICO
As Figuras 20-41 ilustram o caso clnico.
Figura 20 Restaurao deficiente em amlgama

no segundo pr-molar inferior.
Figura 21 Remoo do amlgama e adequao

da cavidade.
Figura 22 Aplicao do isolante Rubber-Sep.

Figura 23 Secagem do isolante, permanecendo

apenas uma pelcula borrachoide.
142
Figura 24 Aplicao do sistema de matriz tipo

palodent.
Figura 25 Aplicao da resina composta na caixa proximal.
Figura 26 Aplicao da resina composta em toda

a cavidade.
Figura 27 Remoo dos excessos proximais com

discos.
143
Figura 28 Remoo da restaurao.

Figura 29 Fotopolimerizao adicional, em todas

as faces da pea.
Figura 30 Poro interna da pea sem bolhas.

Figura 31 Alvio interno para melhorar a cimentao.

144
Figura 32 Limpeza interna com cido fosfrico

a 37%.
Figura 33 Aplicao do sistema adesivo na poro interna da pea.
Figura 34 Preparo do dente com cido fosfrico

37%. Lavar, secar e aplicar adesivo dual.
Figura 35 Resina composta preaquecida a 54C

para cimentao.
145
Figura 36 Pea em posio levemente pressionada para melhorar o escoamento da resina composta.
Figura 37 Fotopolimerizao em todas as faces

do dente (40 segundos em cada face).
Figura 38 Ajuste oclusal.
Figura 39 Restaurao final.
146
Figura 40 Restaurao inicial.
Figura 41 Restaurao final.
15. Que observaes podem ser feitas a partir do caso clnico?
CONCLUSO
As restauraes de resina composta, confeccionadas pela tcnica direta-indireta, renem as
vantagens das restauraes diretas e das indiretas, sendo uma boa alternativa, com excelente relao custo-benefcio, tanto para o profissional quanto para o paciente.
147
RESPOSTAS S ATIVIDADES E COMENTRIOS

Atividade 1
Resposta: Planejamento e indicao correta da tcnica restauradora, seleo e aplicao correta
do material restaurador, seguir corretamente a tcnica restauradora selecionada, habilidade
e cuidado do profissional, pois ao se optar pelo uso de resinas compostas, deve-se ser criterioso
durante a confeco da restaurao.
Atividade 2
Resposta: D
Atividade 4
Resposta: V V F V
Comentrio: esperado que o aumento na converso da resina proporcione maior grau de
ligaes cruzadas e, portanto, resulte em melhores propriedades mecnicas.
Atividade 6
Resposta: Tcnica direta, quando a restaurao confeccionada intraoralmente em sesso
nica; tcnica semidireta ou direta-indireta, quando a restaurao confeccionada com etapas intra e extraoral realizada em sesso nica; tcnica indireta, quando a restaurao
confeccionada somente extraoralmente, com auxlio de um laboratrio e necessita de duas
sesses.
Atividade 7
Resposta: D
Comentrio: Em relao ao desgaste dental, a expulsividade do preparo para a realizao da
tcnica direta-indireta maior quando comparado restaurao de resina composta direta.
Atividade 9
Resposta: C
Comentrio: Uma tcnica alternativa para aquecimento da resina composta a utilizao
dos plastificadores de godiva.
Atividade 11
Resposta: Os problemas causados pela contrao de polimerizao da tcnica incremental
no existem na tcnica direta-indireta, pois a polimerizao final ser feita extraoralmente e
a contrao de polimerizao do bloco no ocorre no dente. Alm disso, sendo a execuo
da pea realizada intra e extraoralmente, acaba permitindo um contorno anatmico, com
um excelente ponto de contato, pois possvel fazer provas e ajustes perfeitos. Pode-se citar,
148
ainda, a diminuio da infiltrao marginal e da sensibilidade ps-operatria, pois a contrao de polimerizao fica restrita ao material utilizado para fixar a pea.
Atividade 12
Resposta: B
Atividade 13
Resposta: Podem ser utilizadas as fresas 3131, 2135 e 2200. Deve-se dar expulsividade
cavidade para facilitar a remoo e cimentao da pea. A expulsividade do preparo para a
realizao da tcnica direta-indireta maior quando comparada restaurao de resina composta direta, porm no necessrio que ela seja igual ao preparo para restaurao indireta
inlay, onlay e overlay, realizadas em laboratrio. A utilizao dessas fresas paralelas, ao longo
do eixo dental, dar um preparo levemente expulsivo.
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Schmidseder J. Odontologia esttica. Porto Alegre: Artes Mdicas; 2000. P. 83-91.
150

Tecnica - Direta-Indireta Resina Composta

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TCNICA DIRETA-INDIRETA

PRO-ODONTO | ESTTICA | SESCAD

Entretanto, a resina composta apresenta limitaes como:

As tcnicas restauradoras indiretas foram desenvolvidas com o objetivo de melhorar

TCNICA DIRETA-INDIRETA PARA RESTAURAO DE RESINA COMPOSTA POSTERIOR

PRO-ODONTO | ESTTICA | SESCAD

A intensidade de luz emitida com comprimento de onda entre 400nm e 500nm

A quantidade de irradiao e o tempo de exposio influenciam o grau de converso

Quanto maior o grau de converso e melhores as propriedades do material polimrico,

[indicao] As resinas compostas tm sido utilizadas para tcnicas indiretas de inlay/onlay.

TCNICA DIRETA-INDIRETA PARA RESTAURAO DE RESINA COMPOSTA POSTERIOR

A polimerizao adicional pode ser realizada com o fotopolimerizador em potncia

O princpio da abordagem da tcnica direta-indireta proporcionar ao paciente

1. De quais fatores depende o sucesso do procedimento restaurador?

Resposta no final do artigo

PRO-ODONTO | ESTTICA | SESCAD

2. Analise as afirmaes a respeito do uso de resina composta em restauraes.

Resposta no final do artigo

3. Quais so os fatores determinantes do grau de polimerizao das resinas compostas?

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5. Explique o fenmeno da infiltrao marginal.

CLASSIFICAO DAS TCNICAS RESTAURADORAS

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A tcnica direta-indireta um mtodo restaurador efetivo, pois apresenta um potencial

A contrao de polimerizao da resina composta durante a cura compromete a

Em relao ao desgaste dental, a expulsividade do preparo para a realizao da tcnica

As restauraes estticas de dentes posteriores podem proporcionar aos pacientes

A resina composta preaquecida aumenta a sua viscosidade e facilita o processo de

TCNICA DIRETA-INDIRETA PARA RESTAURAO DE RESINA COMPOSTA POSTERIOR

A justificativa para a utilizao da resina composta para a cimentao a perfeita integrao

6. Quais tcnicas restauradoras podem solucionar os problemas em dentes posteriores?

Resposta no final do artigo

7. Sobre a tcnica direta-indireta INCORRETO afirmar que

8. Quais so as etapas do processo de cimentao?

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9. correto afirmar sobre a cimentao, EXCETO que

10. O que tcnica de fotopolimerizao trmica?

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maior grau de converso de monmeros em polmeros aps a polimerizao adicional,

SEQUNCIA CLNICA PARA A

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SEQUNCIA OPERATRIA LABORATORIAL

Figura 1 Delimitao da cavidade no primeiro molar inferior.

Figura 2 Fresas utilizadas: 3131, 3131 F, 2135,

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

Figura 4 Rubber-Sep isolante especfico base

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

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Figura 5 Com o auxlio de um pincel, passar uma

Figura 6 Aplicar um jato de ar e esperar secar, para

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

Figura 7 Aplicao do sistema de matriz tipo

Figura 8 Aplicao de toda a resina composta e

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

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Figura 9 Aps a remoo da restaurao, fotopolimerizao adicional em todas as faces da pea.

Figura 10 Pea totalmente fotopolimerizada.

Fonte: Arquivo de imagens dos autores.

Figura 11 Acabamento e alvio interno da pea.