GLOSARIO

PCR: Paro Cardio Respiratorio

PCRP: Paro Cardio Respiratorio Peditrico
RCP: Reanimacin Cardio Pulmonar
SUBP: Soporte Vital Bsico Peditrico / Reanimacin Bsico Peditrica
SUAP: Soporte Vital Avanzado / Reanimacin Avanzada Peditrica
SEM: Servicio de Emergencia Mdico / Servicio de Urgencia Mdico
Nio: Entre 1 y 8 aos
Lactante: Nio menor de un ao
NN: Recin nacido, comprende el primer mes de vida
De cbito supina: Acostado boca arriba
De cbito prono: Acostado boca abajo
Distress respiratorio: Respiratorio, ahogo

RCP en bebs
RCP corresponde a las siglas de reanimacin cardiopulmonar. Es un procedimiento de
salvamento que se lleva a cabo cuando la respiracin o los latidos cardacos de un beb han
cesado. Esto puede suceder despus de ahogamiento, sensacin de ahogo, asfixia u otras
lesiones. La reanimacin cardiopulmonar (RCP) consiste en:

Respiracin boca a boca, la cual provee oxgeno a los pulmones.

Compresiones cardacas, las cuales mantienen la sangre circulando.

Se puede presentar dao cerebral permanente o la muerte en cuestin de minutos si el flujo

de sangre de un beb se detiene. Por lo tanto, se debe continuar con estos procedimientos
hasta que los latidos cardacos y la respiracin del beb retornen o llegue personal mdico
entrenado.

Consideraciones
Las personas ideales para practicar RCP son quienes hayan recibido entrenamiento para tal
fin en un curso acreditado. Las tcnicas ms novedosas hacen ms nfasis en las
compresiones cardacas ms que en la respiracin boca a boca y la va respiratoria, lo que
revoca la vieja prctica.
Todos los padres de familia y aquellos que se encargan de cuidar nios deben aprender RCP
para bebs y nios. Consulte www.americanheart.org para buscar clases cerca de donde
usted vive. Los procedimientos descritos en este artculo NO sustituyen el entrenamiento en
RCP.
El tiempo es muy importante cuando se trata de un nio inconsciente que no est
respirando. El dao cerebral permanente comienza despus de tan solo 4 minutos sin
oxgeno y la muerte puede ocurrir de 4 a 6 minutos ms tarde.
Las mquinas llamadas desfibriladores externos automticos (AED, por sus siglas en
ingls) se pueden encontrar en muchos lugares pblicos y estn disponibles para uso casero.
Estas mquinas tienen almohadillas o paletas que se colocan sobre el pecho durante una
emergencia potencialmente mortal. Dichas mquinas revisan automticamente el ritmo
cardaco y dan un choque sbito si, y slo si, este se necesita para hacer que el corazn
recobre su ritmo correcto. Asegrese de que el AED pueda utilizarse en bebs. Al usar un
desfibrilador externo automtico, siga las instrucciones al pie de la letra.

Causas

Hay muchas situaciones que provocan que los latidos cardacos y la respiracin de un beb
se detengan. Algunas razones por las cuales usted tal vez necesite realizar RCP en un beb
abarcan:

Asfixia

Ahogamiento

Descarga elctrica

Sangrado excesivo

Traumatismo craneal o lesin grave

Enfermedad pulmonar

Intoxicacin

Sensacin de ahogo

Sntomas
La RCP se debe llevar a cabo si el beb tiene los siguientes sntomas:

Paro respiratorio

Ausencia de pulso

Prdida del conocimiento

Primeros auxilios
1. Verifique si hay lucidez mental: Sacdalo o palmotelo suavemente. Observe si se
mueve o hace algn ruido. Pregntele en voz alta "Ests bien?"
2. Si no hay respuesta, pida ayuda. Pdale a alguien que llame al nmero local de
emergencias (911 en los Estados Unidos) y consiga un AED (en caso de que uno est
disponible). No deje al nio solo para ir personalmente a llamar al nmero local de
emergencias hasta que se le haya practicado RCP aproximadamente por 2 minutos.
3. Coloque al beb cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que el beb
tenga una lesin en la columna, dos personas deben moverlo para evitar torcerle la cabeza y
el cuello.

4. Realice compresiones cardacas:

Coloque dos dedos en el esternn, justo debajo de los pezones. Asegrese de no

presionar en el extremo del esternn.

Mantenga la otra mano en la frente del beb, sosteniendo la cabeza inclinada hacia
atrs.

Aplique presin hacia abajo en el pecho del beb, de tal manera que se comprima
entre un tercio y la mitad de su profundidad.

Aplique 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante

completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera RPIDA y fuerte
sin pausa. Cuente las 30 compresiones rpidamente: ("1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11,
12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya").

5. Abra la va respiratoria. Levante la barbilla con una mano. Al mismo tiempo, incline la
cabeza hacia atrs empujando la frente hacia abajo con la otra mano.
6. Observe, escuche y sienta si hay respiracin. Ponga el odo cerca de la nariz y boca del
beb. Observe si hay movimiento del pecho. Sienta con la mejilla si hay respiracin.
7. Si el beb no est respirando:

Cubra firmemente con su boca la boca y la nariz del beb.

O cubra slo la nariz y mantenga la boca cerrada.

Mantenga la barbilla levantada y la cabeza inclinada.

D 2 insuflaciones boca a boca. Cada insuflacin debe tomar alrededor de un

segundo y hace que el pecho se levante.

8. Despus de aproximadamente 2 minutos de RCP, si el beb an no presenta respiracin

normal, tos o algn movimiento, djelo solo si no hay alguien ms y vaya a llamar al
nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos). Si un AED para nios est
disponible, utilcelo ahora.
9. Repita las respiraciones boca a boca y las compresiones cardacas hasta que el beb se
recupere o llegue la ayuda.
Siga verificando la respiracin hasta que llegue la ayuda.

No se debe

NO levante el mentn del beb mientras se inclina la cabeza hacia atrs para apartar
la lengua de la trquea. Si piensa que el beb tiene una lesin de columna, empuje la
mandbula hacia adelante sin mover la cabeza o el cuello. NO permita que la boca
se cierre.

Si el beb tiene respiracin, tos o movimiento normales, NO inicie las compresiones

cardacas. Hacerlo puede causar un paro cardaco.

Cundo contactar a un profesional mdico

Si tiene ayuda, solictele a una persona que llame al nmero local de emergencias
(911 en los Estados Unidos) mientras otra persona comienza a administrar RCP.

Si est solo, grite fuerte pidiendo auxilio y luego inicie la RCP. Despus de
aproximadamente dos minutos de practicar RCP, si no ha llegado ayuda, llame al
nmero local de emergencias (como el 911). Usted puede llevar al beb consigo
hasta el telfono ms cercano (a menos que sospeche lesin en la columna).

Prevencin
La mayora de los nios necesitan RCP debido a un accidente que se puede prevenir. Los
siguientes consejos pueden ayudar a prevenir algunos accidentes en nios:

Nunca subestime lo que puede hacer un nio. Suponga que el beb puede moverse
ms de lo que usted piensa.

Nunca deje a un beb solo sobre una cama, una mesa o cualquier superficie de la
que se pudiera rodar.

Utilice siempre cinturones de seguridad en las sillas altas y carritos. Nunca deje al
beb en un corralito de malla con una baranda baja. Siga las instrucciones para el
uso de asientos para bebs en los automviles.

Ensele al nio el significado de "No tocar". La primera leccin de seguridad es

"No!".

Seleccione juguetes que sean apropiados para la edad del nio. No les d a los bebs
juguetes que sean pesados o frgiles. Inspeccione los juguetes para ver si tienen
piezas sueltas o pequeas, bordes filosos, puntas, pilas sueltas u otros peligros.

Cree un ambiente seguro. Supervise a los nios cuidadosamente, en particular

alrededor del agua y cerca de los muebles.

Mantenga las soluciones de limpieza y qumicos txicos almacenados con seguridad

en gabinetes a prueba de nios.

Para reducir los riesgos de accidentes por asfixia, asegrese de que los bebs y los
nios pequeos no puedan alcanzar botones, pilas de reloj, palomitas de maz,
monedas, uvas o nueces.

Sintese con el beb cuando est comiendo. No permita que gatee mientras come o
toma el bibern.

Nunca ate chupetes, joyas, cadenas, brazaletes ni ningn otro objeto alrededor del
cuello o las muecas del beb.

Nombres alternativos
Respiracin boca a boca y compresiones pectorales en bebs; Reanimacin cardiopulmonar
en nios menores de un ao; Reanimacin cardiopulmonar en bebs

Referencias
American Red Cross. Pediatric First Aid/CPR/AED Ready Reference. Revised 6/14. Dallas,
TX: American Red Cross; 2014.
Berg MD, Schexnayder SM, Chameides L, et al. Part 13: pediatric basic life support: 2010
American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency
cardiovascular care. Circulation. 2010;122(18 Suppl 3):S862-S875. PMID: 20956229
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956229.
Cukor J, Manno M. Pediatric respiratory emergencies. In: Marx J, Hockberger RS, Walls
RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 168.
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Pediatric resuscitation. In: Marx JA, Hockberger RS,
Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 10.

Actualizado 4/12/2015
Versin en ingls revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia
Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla
Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

RCP en nios (1 a 8 aos)

RCP corresponde a las siglas de reanimacin cardiopulmonar. Es un procedimiento de
salvamento que se lleva a cabo cuando la respiracin o los latidos cardacos de un nio han
cesado. Esto puede suceder despus de ahogamiento, sofoco, asfixia u otras lesiones. La
reanimacin cardiopulmonar (RCP) consiste en:

Respiracin boca a boca, la cual provee oxgeno a los pulmones del nio.

Compresiones cardacas, las cuales mantienen la sangre del nio circulando.

Se puede presentar dao cerebral permanente o la muerte en unos pocos minutos si el flujo
de sangre en un nio se detiene. Por lo tanto, se debe continuar con estos procedimientos
hasta que los latidos y la respiracin del nio retornen o hasta que llegue ayuda mdica
entrenada.

Consideraciones
Es mejor que la RCP sea realizada por alguien que haya recibido entrenamiento para tal fin
en un curso acreditado. Las tcnicas ms novedosas hacen ms nfasis en las compresiones
cardacas ms que en la respiracin boca a boca y la va respiratoria, lo que revoca la vieja
prctica.
Todos los padres de familia y aquellos que se encargan de cuidar nios deben aprender RCP
para bebs y nios si todava no lo han hecho. Consulte www.heart.org para buscar clases
cerca de usted.
El tiempo es muy importante cuando se trata de un nio inconsciente que no est
respirando. El dao cerebral permanente comienza despus de tan solo 4 minutos sin
oxgeno y la muerte puede ocurrir de 4 a 6 minutos ms tarde.
Las mquinas llamadas desfibriladores externos automticos (AED, por sus siglas en
ingls) se pueden encontrar en muchos lugares pblicos y estn disponibles para uso casero.
Estas mquinas tienen almohadillas o paletas que se colocan sobre el pecho durante una
emergencia potencialmente mortal. Dichas mquinas utilizan computadoras para revisar
automticamente el ritmo cardaco y dar un choque sbito si, y slo si, se necesita para
hacer que el corazn recobre su ritmo correcto. Al usar un desfibrilador externo automtico,
siga las instrucciones al pie de la letra.
Los procedimientos descritos en este artculo NO sustituyen el entrenamiento en RCP.

Causas
Hay muchas situaciones que provocan que los latidos cardacos y la respiracin de un nio
se detengan. Algunas razones por las cuales usted tal vez necesite realizar RCP en un nio
incluyen:

Asfixia

Ahogamiento

Descarga elctrica

Sangrado excesivo

Traumatismo craneal o lesin grave

Enfermedad pulmonar

Intoxicacin

Sofoco

Sntomas
La RCP se debe llevar a cabo si el nio tiene alguno de los siguientes sntomas:

Paro respiratorio

Ausencia de pulso

Prdida del conocimiento

Primeros auxilios
1. Verifique si hay lucidez mental. Sacuda o palmotee al nio suavemente. Observe si se
mueve o hace algn ruido. Pregntele en voz alta "Ests bien?".
2. Si no hay respuesta, pida ayuda. Pdale a alguien que llame al nmero local de
emergencias (911 en los Estados Unidos) y consiga un desfibrilador externo automtico o
AED, de haber uno disponible. No deje al nio solo sino hasta que le haya practicado RCP
aproximadamente por 2 minutos.

3. Coloque al nio cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que el nio tenga
una lesin en la columna, dos personas deben moverlo para evitar torcerle la cabeza y el
cuello.
4. Realice compresiones cardacas:

Coloque la base de una mano en el esternn, justo debajo de los pezones. Asegrese
de que la mano no est en el extremo del esternn.

Mantenga la otra mano en la frente del nio, sosteniendo la cabeza inclinada hacia
atrs.

Aplique presin en el pecho del nio de tal manera que se comprima entre 1/3 y 1/2
de su profundidad.

Aplique 30 compresiones de pecho. En cada ocasin, permita que el pecho se

levante completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera rpida y
fuerte sin pausa. Cuente las 30 compresiones rpidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,
10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya".

5. Abra la va respiratoria. Levante la barbilla con una mano. Al mismo tiempo, incline la
cabeza hacia atrs empujando la frente hacia abajo con la otra mano.
6. Observe, escuche y sienta si hay respiracin. Ponga el odo cerca de la nariz y boca del
nio. Observe si hay movimiento del pecho. Sienta con la mejilla si hay respiracin.
7. Si el nio no est respirando:

Cubra firmemente con su boca la boca del nio.

Cierre la nariz apretando con los dedos.

Mantenga la barbilla levantada y la cabeza inclinada.

D dos insuflaciones boca a boca. Cada insuflacin debe tomar alrededor de un

segundo y hacer que el pecho se levante.

8. Despus de aproximadamente 2 minutos de RCP, si el nio an no presenta respiracin

normal, tos o algn movimiento, djelo solo si no hay alguien ms y llame al nmero local
de emergencias (como el 911). Si hay un AED para nios disponible, utilcelo en ese
momento.
9. Repita la respiracin boca a boca y las compresiones cardacas hasta que el nio se
recupere o hasta que llegue la ayuda.

Si el nio comienza a respirar de nuevo por s mismo, colquelo en posicin de

recuperacin. Verifique peridicamente la respiracin hasta que llegue la ayuda.

No se debe

Si cree que el nio tiene una lesin de columna, jale la mandbula hacia adelante sin
mover la cabeza y el cuello. NO permita que la boca se cierre.

Si el nio tiene signos de respiracin normal, tos o movimiento, NO inicie las

compresiones cardacas. Hacerlo puede causar un paro cardaco.

A menos que se sea un profesional de la salud, NO debe verificar si hay pulso. Solo
un profesional de la salud est entrenado apropiadamente para hacer esto.

Cundo contactar a un profesional mdico

Si tiene ayuda, solictele a una persona que llame al nmero local de emergencias
(911 en los Estados Unidos) mientras otra persona comienza a administrar RCP.

Si est solo, grite fuertemente pidiendo auxilio y luego inicie la RCP. Despus de
aproximadamente 2 minutos de practicar RCP, si no ha llegado ayuda, llame al
nmero local de emergencias (como el 911). Usted puede llevar al nio consigo
hasta el telfono ms cercano (a menos que sospeche lesin en la columna).

Prevencin
La mayora de los nios necesitan RCP debido a un accidente que se pudo prevenir. Los
siguientes consejos pueden ayudar a prevenir algunos accidentes:

Ensele a sus hijos los principios bsicos de seguridad familiar.

Ensele a su hijo a nadar.

Ensele a su hijo a estar atento a los automviles y a montar en bicicleta en forma

segura.

Asegrese de seguir las pautas para el uso de sillas de automvil para nios.

Ensele a su hijo medidas de seguridad con respecto a las armas de fuego. Si tiene
armas de fuego en su casa, mantngalas bajo llave en un gabinete aislado.

Ensele a su hijo el significado de "no tocar".

Nunca subestime lo que puede hacer un nio. Suponga que el nio puede desplazarse y
tomar cosas ms de lo que usted piensa. Piense en lo que le puede suceder al nio y est
listo. Es de esperarse que los nios trepen y se contorsionen. Utilice siempre cinturones de
seguridad en las sillas altas y carritos.
Seleccione juguetes que sean apropiados para la edad del nio. No les d juguetes pesados
o frgiles a nios pequeos. Inspeccione los juguetes para ver si tienen piezas sueltas o
pequeas, bordes filosos, puntas, pilas sueltas u otros peligros. Mantenga las soluciones de
limpieza y qumicos txicos almacenados con seguridad en gabinetes a prueba de nios.
Cree un ambiente seguro y supervise a los nios cuidadosamente, en particular alrededor
del agua y cerca de los muebles. Los enchufes elctricos, las hornillas de estufas y los
gabinetes de medicinas pueden ser peligrosos para los nios pequeos.

Nombres alternativos
Respiracin boca a boca y compresiones cardacas - nio; Reanimacin - cardiopulmonar nio; RCP - nio

Referencias
American Red Cross. Pediatric First Aid/CPR/AED Ready Reference. Revised 6/14. Dallas,
TX: American Red Cross; 2014.
Berg MD, Schexnayder SM, Chameides L, et al. Part 13: pediatric basic life support: 2010
American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency
cardiovascular care. Circulation. 2010;122(18 Suppl 3):S862-S875. PMID: 20956229
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956229.
Cukor J, Manno M. Pediatric respiratory emergencies. In: Marx J, Hockberger RS, Walls
RM, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 168.
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Pediatric resuscitation. In: Marx JA, Hockberger RS,
Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 10.

Actualizado 4/12/2015
Versin en ingls revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia
Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla
Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.