GUAS

Mdulo de
Atencin en salud
SABER PRO 2014 - 2

Mdulo de Atencin en salud

Este mdulo evala competencias para aplicar conceptos bsicos de salud pblica, que
permitan la priorizacin de las acciones a seguir de acuerdo con las condiciones de salud del
individuo, la familia y la comunidad en el marco poltico y normativo nacional e internacional.
En el mdulo se abordan procesos relacionados con: 1. Analizar los determinantes personales,
sociales, econmicos y ambientales que influyen en el estado de salud del individuo, la
familia y la comunidad, para la priorizacin de acciones a seguir; 2. Proponer acciones de
diagnstico, ejecucin y evaluacin en el marco de polticas y lineamientos en salud vigentes
3. Reconocer la poltica y la normatividad nacional y los acuerdos internacionales suscritos
por el Estado colombiano, relacionados con salud pblica y los aplica en situaciones
concretas que afectan la salud del individuo, la familia y la comunidad y, 4. Integrar el proceso
de sistematizacin de la informacin, relacionada con la salud del individuo, la familia y la
comunidad en la priorizacin de las acciones.
1. Analizar los determinantes personales, sociales, econmicos y ambientales que
influyen en el estado de salud del individuo, la familia y la comunidad, para la priorizacin
de acciones a seguir.
Evala desempeos como:
1.1 Reconoce los determinantes de la salud relacionados con las condiciones de salud del
individuo, la familia y la comunidad.
1.2 Aplica los conocimientos de los determinantes de la salud en la seleccin de acciones
de intervencin de las condiciones potencialmente modificables del individuo, la familia
y la comunidad.
2. Proponer acciones de diagnstico, ejecucin y evaluacin en el marco de polticas y
lineamientos en salud vigentes.
Evala desempeos como:
2.1 Identifica los componentes y los procesos de organizacin y participacin social de la
atencin primaria en salud.
2.2 Identifica acciones de diagnstico, programacin, ejecucin y evaluacin en una
situacin de salud.

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3. Reconoce la poltica y la normatividad nacional y los acuerdos internacionales

suscritos por el Estado colombiano, relacionados con salud pblica, y los aplica en
situaciones concretas que afectan la salud del individuo, la familia y la comunidad.
Evala desempeos como:
3.1 Relaciona la poltica y la normatividad nacional vigente con las acciones implementadas
en Salud Pblica.
3.2 Aplica los acuerdos internacionales suscritos por el Estado colombiano en las acciones
implementadas en Salud Pblica.
4. Integrar el proceso de sistematizacin de la informacin, relacionada con la salud del
individuo, la familia y la comunidad en la priorizacin de acciones.
Evala desempeos como:
4.1 Aplica los elementos del proceso de sistematizacin para la organizacin de la
informacin en salud.
4.2 Comprende la informacin relacionada con la salud de las poblaciones para la priorizacin
de acciones.

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PREGUNTAS MDULO Atencin en salud

PREGUNTA 1.
Un paciente de dos aos de edad presenta desde hace tres das diarrea acuosa
con ms de cinco deposiciones al da; sus sntomas son sed y comportamiento
irritable. Adems, se aprecia reduccin de la elasticidad de la piel y ojos
hundidos, por lo cual se le diagnostica enfermedad diarreica aguda (EDA), con
deshidratacin moderada. En el momento de la consulta, el nio se encontraba
desnutrido; sus antecedentes registran haber sido amamantado de manera
exclusiva durante el primer mes e intolerancia a la lactosa.
De acuerdo con el caso, la condicin personal que ms interviene en la
complicacin de la EDA en el nio es
A.
B.
C.
D.

la edad.
el tiempo de lactancia materna.
el estado nutricional.
la intolerancia a la lactosa.

Clave

Afirmacin

1. Analizar los determinantes personales, sociales, econmicos

y ambientales que influyen en el estado de salud del individuo, la
familia y la comunidad, para la priorizacin de las acciones por seguir.

Evidencia

1.1 Reconoce los determinantes de la salud relacionados con las

condiciones de salud del individuo, la familia y la comunidad.

Justificacin

Esta es la opcin correcta porque el estado nutricional es el factor

inherente al nio que ms influye para aumentar la susceptibilidad
a contraer o complicar la EDA, un mal estado nutricional tiene un
efecto sobre el riesgo de deshidratacin, y en pacientes desnutridos
la velocidad de recuperacin es ms lenta.

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PREGUNTA 2.
En un municipio de clima fro, el 70 % de la poblacin est conformada por
personas de la regin y el 30 % restante por personas indgenas que han llegando
paulatinamente de zonas de clima clido del pas, a causa del desplazamiento
forzado. Esta situacin afecta a nios y adultos quienes presentan alteraciones
respiratorias, digestivas y de piel, atribuidas a las marcadas diferencias entre el
municipio y la regin de origen. Por una parte, el desarraigo de los territorios hace
vulnerables a estas personas, ante la dificultad de adaptarse a la nueva cultura,
costumbres, clima, alimentacin; por otra, el manejo de la salud de acuerdo en
sus creencias modifica, a su vez, las actividades productivas que les permitan
sostener econmicamente a sus familias, lo cual les obliga a vivir en situacin
de calle, con los consecuentes problemas de seguridad y de exposicin a los
contaminantes ambientales. De acuerdo en la situacin descrita, el equipo de
salud de la Secretara de Salud planea como prioridad desarrollar
A.
B.
C.
D.

la prevencin del desplazamiento forzado de la poblacin.

el trabajo intersectorial para impactar los determinantes.
el fomento del autocuidado en la poblacin en general.
el fortalecimiento de la participacin de la comunidad.

Clave

Afirmacin

1. Analizar los determinantes personales, sociales, econmicos

y ambientales que influyen en el estado de salud del individuo, la
familia y la comunidad, para la priorizacin de las acciones a seguir.

Evidencia

1.2 Aplica los conocimientos de los determinantes de la salud,

en la seleccin de acciones de intervencin de las condiciones
potencialmente modificables del individuo, la familia y la comunidad.

Justificacin

Trabajo intersectorial para impactar los determinantes. La

problemtica de salud descrita en la poblacin del municipio amerita
la participacin intersectorial, ya que contempla diversos aspectos
relacionados con los determinantes de la salud, los cuales deben ser
abordados por diversos actores.

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PREGUNTA 3.
En el pas se implement el plan nacional de salud pblica, con asignacin de
importantes recursos econmicos dirigidos a las actividades relacionadas con la
salud materno infantil, en las cuales se realiz sensibilizacin y capacitacin de las
madres y sus familias para promover la lactancia exclusiva durante los primeros
6 meses, as como a la sensibilizacin a padres y cuidadores, a la familia y a la
comunidad en general, acerca de la importancia de la vacunacin en los primeros
cinco aos, para la prevencin de enfermedades prevalentes en la infancia. Estas
actividades hacen parte del componente de la estrategia de atencin primaria en
salud, relacionado con:
A.
B.
C.
D.

provisin de alimentos y nutricin adecuada.

control y tratamiento de enfermedades propias de la infancia.
fortalecimiento de la organizacin comunitaria.
educacin para la salud y asistencia materno-infantil.

Clave

Afirmacin

2. Proponer acciones de diagnstico, ejecucin y evaluacin en el

marco de polticas y lineamientos en salud vigentes.

Evidencia

2.1 Identifica los componentes y los procesos de organizacin y

participacin social de la atencin primaria en salud.

Justificacin

Educacin para la salud y asistencia materno- infantil corresponde

a los componentes de la estrategia de atencin primaria en salud,
dirigida a la reduccin de la mortalidad evitable que incluye
acciones educativas que refuerzan las conductas y comportamiento
preventivos por parte de la gestante, su familia y la comunidad, en
general. De igual manera, incluye la reorganizacin administrativa
para el mejoramiento del acceso a los servicios de salud y agregado
a esto, la orientacin y capacitacin necesaria para la toma de
decisiones en relacin con la planificacin familiar. Se resalta que
las actividades van dirigidas de manera importante a impactar
positivamente la mortalidad materna e infantil.

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PREGUNTA 4.
El Sistema General de Seguridad Social en Salud estar orientado a generar
condiciones que protejan la salud de los colombianos, siendo el bienestar del
usuario el eje central y ncleo articulador de las polticas en salud. Para esto
concurrirn acciones de salud pblica, promocin de la salud, prevencin de la
enfermedad y dems prestaciones que, en el marco de una estrategia de Atencin
Primaria en Salud, sean necesarias para promover de manera constante la salud de
la poblacin. Para lograr este propsito, se unificar el Plan de Beneficios para todos
los residentes, se garantizar la universalidad del aseguramiento, la portabilidad
o prestacin de los beneficios en cualquier lugar del pas y se preservar la
sostenibilidad financiera del Sistema, entre otros. Estos lineamientos, propuestos
en la ley 1430 del 2012, estn enfocados principalmente en el manejo de:
A. la carga de la enfermedad y las enfermedades crnicas del adulto mayor.
B. los accidentes de trabajo, las enfermedades de origen laboral y los factores causales.
C. los factores de riesgos relacionados con las enfermedades prevalentes en la infancia.
D. las enfermedades de inters en salud pblica y el acceso efectivo a los
servicios de salud.

Clave

Afirmacin

Evidencia

Justificacin

D
3. Reconoce la poltica y la normatividad nacional y los acuerdos
internacionales suscritos por el Estado colombiano, relacionados
con salud pblica y los aplica en situaciones concretas que
afectan la salud del individuo, la familia y la comunidad.
3.1 Relaciona la poltica y la normatividad nacional vigente con las
acciones implementadas en Salud Pblica.
Las enfermedades de inters en salud pblica y el acceso efectivo a
los servicios de salud. El sistema de salud vigente en el pas a partir
de la promulgacin de la ley 100 ha presentado profundas fallas en
el desarrollo y la aplicacin, relacionados con planes y programas
de salud pblica, oferta de servicios a la poblacin, diferenciacin
de planes de servicios por grupos poblacionales, dificultad de
organizacin, acceso y prestacin de servicios a la poblacin. Por
lo anterior, se plante la reforma al sistema de salud mediante la ley
1438 de 2011, la cual busca subsanar las dificultades mencionadas,
que incluyen el mejoramiento de los programas relacionados con
enfermedades y eventos de salud de inters en salud pblica, de
los indicadores de salud y la organizacin de la prestacin de los
servicios a la poblacin.
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PREGUNTA 5.
La demanda inducida se define como las actividades de educacin e informacin,
suministradas por funcionarios y promotores de salud para dar cumplimiento
a la proteccin especfica y deteccin temprana y de esta manera, mantener o
modificar el estado de salud de las poblaciones. En los municipios, una de las
metas del Gobierno nacional es reducir la mortalidad infantil; para esto es necesario
implementar acciones de demanda inducida principalmente a
A. aumentar el nmero de consultas en el servicio de pediatra.
B. disminuir el tiempo entre la asignacin de la cita y la atencin en el programa
de crecimiento y desarrollo.
C. aumentar el nmero de consultas al servicio de nutricin.
D. disminuir los reingresos hospitalarios en menores de un ao por enfermedad
diarreica aguda (EDA).

Clave

Afirmacin

3. Reconoce la poltica y la normatividad nacional, y los acuerdos

internacionales suscritos por el Estado colombiano, relacionados
con salud pblica y los aplica en situaciones concretas que
afectan la salud del individuo, la familia y la comunidad.

Evidencia

3.1 Relaciona la poltica y la normatividad nacional vigente con las

acciones implementadas en Salud Pblica.

Justificacin

Disminuir los reingresos hospitalarios en menores de un ao por

Enfermedad Diarreica Aguda EDA. La reduccin de los casos
recurrentes de EDA dan cuenta de que las pautas de manejo
suministradas por los funcionarios y promotores de salud son
tenidas en cuenta y puestas en prctica en casa por parte de
padres y cuidadores de los nios menores de 1 ao, lo cual
disminuye las posibilidades de complicaciones y mejora la calidad
de vida de los nios.

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PREGUNTA 6.
En un municipio de 10.000 habitantes, se presentan los siguientes datos
relacionados con informacin epidemiolgica:
Principales causas de morbilidad y mortalidad en la poblacin
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD

PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD

Hipertensin arterial

Accidentes de trnsito

Enfermedades respiratorias

Violencia

Enfermedades del aparato digestivo

Infarto agudo del miocardio

Diabetes

Cncer

Con la informacin disponible los funcionarios de la Alcalda en conjunto con

los de la secretara de salud deben elaborar el plan de intervenciones colectivas
(PIC), el cual debe iniciar con la siguiente accin:
A.
B.
C.
D.

identificacin de los factores de riesgos.

capacitacin a la poblacin.
tratamiento de las enfermedades.
reorganizacin de servicios de salud.

Clave

Afirmacin

4. Integra el proceso de sistematizacin de la informacin

relacionada con la salud del individuo, la familia y la comunidad
en la priorizacin de acciones.

Evidencia

4.2 Comprende la informacin relacionada con la salud de las

poblaciones para la priorizacin de acciones

Justificacin

Identificacin de los factores de riesgos. El texto evidencia la

distribucin de la morbilidad y mortalidad en la poblacin, sin
embargo no identifica los factores de riesgo asociados a esta
como hbitos alimenticios, estilos de vida y hbitos colectivos,
obesidad y el consumo de sustancias psicoactivas, elementos
que deben ser identificados para establecer posteriormente las
acciones de promocin y prevencin.

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PREGUNTA 7.
En una poblacin de la regin de Colombia con un total de 700.000 habitantes,
hubo 200 casos de dengue hemorrgico en el ao 2012. En marzo del ao 2013
se detectaron 50 casos nuevos de dengue hemorrgico y en abril del mismo ao
se detectaron otros 100 casos nuevos de la misma enfermedad. La incidencia de
casos de dengue por cada 100.000 habitantes para el mes de abril del 2013 es:
A. 7.
B. 28.
C. 21.
D. 14.

Clave

Afirmacin

4. Integra el proceso de sistematizacin de la informacin

relacionada con la salud del individuo, la familia y la comunidad
en la priorizacin de acciones.

Evidencia

4.1 Aplica los elementos del proceso de sistematizacin para la

organizacin de la informacin en salud.

Justificacin

14 por cien mil habitantes. Este es el resultado de calcular :

Nmero de casos nuevos de dengue/Nmero de personas en la
poblacin= 100/700.000 por cien mil habitantes.

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PREGUNTA 8.
Los mdicos de urgencias de un hospital de primer nivel, en un municipio,
reportan que en el ltimo ao se presentaron casos de mujeres con infecciones
en la fase del puerperio, luego de recibir atencin durante el parto en el hospital.
Sin embargo, esta situacin no ha sido claramente registrada y notificada, por lo
que se desconocen las posibles condiciones que aumentan la probabilidad de los
casos. Para este propsito, los funcionarios del rea de vigilancia epidemiolgica
del hospital, con el fin de estudiar el caso, deben recolectar informacin sobre:
A.
B.
C.
D.

los factores protectores y la tasa de prevalencia.

las causas y la tasa de prevalencia.
la tasa de incidencia y los factores de riesgo.
los efectos y la tasa de mortalidad.

Clave
Afirmacin
Evidencia

Justificacin

C
4. Integra el proceso de sistematizacin de la informacin
relacionada con la salud del individuo, la familia y la comunidad
en la priorizacin de acciones.
4.2 Comprende la informacin relacionada con la salud de las
poblaciones para la priorizacin de acciones
La tasa de incidencia y los factores de riesgo. La clave permite
resolver la necesidad de los funcionarios del rea de vigilancia
epidemiolgica de recolectar informacin relacionada con los
factores de riesgo de infecciones en mujeres en puerperio que
fueron atendidas en el Hospital de primer nivel del municipio,
entendiendo los factores de riesgo como un fenmeno que acta
o influye en la probabilidad del fenmeno epidemiolgico por
considerar (Blanco, 2011).
As mismo, para el registro de los casos y la sistematizacin de la
informacin es fundamental establecer la incidencia de casos de
infeccin, presente en el ltimo ao, mas no la prevalencia de las
infecciones ya que no se tendra en cuenta el tiempo en el cual
aumentaron los casos, el cual es fundamental para el anlisis de la
presencia de factores de riesgo potenciales. Esto se sustenta en
el concepto de incidencia, la cual es entendida como el nmero
de casos que aparecen de una enfermedad en una poblacin,
lugar y tiempo determinado (Blanco, 2011).

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