Universidad Pedro de Valdivia

Sede La Serena
Facultad de Ciencias de la Salud

Carrera de Fonoaudiologa

ABP N1
Mi condena cuidar a mi hermana

Asignatura
Fonoaudiologa Geritrica
Docente
Caroline Arqueros Gallardo
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Tutor
Fabin Arqueros
Integrantes
Mayoli Lara Cceres
Camila Munizaga Daz
Francisca Ortiz Galaz
Yasna Ramos Vergara
Camila Vera Cortes

La Serena, 28 de marzo 2014

NDICE

Introduccin
Delimitacin del Problema
Formulacin de hiptesis
Identificacin de necesidades de aprendizaje
Formulacin de Objetivos
Objetivo General
Objetivos Especficos
Anlisis crtico y sntesis de la informacin
Objetivo 1
Objetivo 2
Objetivo 3
Objetivo 4
Objetivo 5
Objetivo 6
Objetivo 7
Fundamento del diagnstico
Conclusin
Bibliografa

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INTRODUCCIN

El envejecimiento es algo natural, universal, original, continuo e irreversible, no todos

envejecemos de la misma forma, lo importante es envejecer de forma saludable lo que no
quiere decir que debemos envejecer sin enfermedades, sino mantener un control de
aquellas enfermedades que se padece a causa del envejecimiento.
En Chile se considera adulto mayor a toda persona de 65 aos o ms, es importante
sealar que en esta etapa de la vida se producen varios cambios a nivel biolgico,
psicolgico, social y laboral, lo que hace que los adultos mayores se sienten excluidos de
la sociedad.
En nuestro pas el ndice de adultos mayores ha ido en ascenso, por mltiples factores
tales como econmicos, conductuales, personales y del entorno fsico y social; es por
esta razn se debe entregar una mejor calidad de vida en todo aspecto principalmente en
la salud fsica y mental, adems de prevenir enfermedades como la depresin la cual es
el comienzo de muchas otras enfermedades, no obstante es importante mantener la
insercin de los adultos mayores en la sociedad.
En la actualidad existen programas financiados por el gobierno, para favorecer el
envejecimiento saludable, tales como club de la tercera edad, talleres, tour, entre otros.
La entidad encargada de velar por dichos programas, es el Servicio nacional del Adulto
Mayor (SENAMA) el cual tiene como finalidad entregar una mejor calidad de vida y la
inclusin del adulto mayor.
El presente trabajo trata de la situacin de la seora Silvia Troncoso, quien es adulto
mayor la cual seala sentirse cansada y mentalmente dbil a causa de todo lo que
significa estar a cargo de su hermana mayor, quien tambin pertenece a la tercera edad.
Cabe destacar que la seora Silvia Troncoso presenta un estilo de vida activo ya que
mantiene todos sus controles de salud al da, adems participa y comparte con sus
amigas en club de adultos mayores.

DELIMITACIN DEL PROBLEMA.

Sobrecarga fsica y mental que padece la paciente de 76 aos debido a la dependencia

que requiere su hermana, quien tambin es adulto mayor (7 aos mayor) y presenta
desorientacin temporo-espacial.

FORMULACIN DE HIPTESIS

El desgaste fsico y psicolgico que presenta la seora Silvia Troncoso es debido a que
sufre el sndrome del cuidador.

IDENTIFICACIN DE NECESIDADES DE APRENDIZAJES

1. Tipos de envejecimiento en el adulto mayor.

2. Tipos de test que pueden ser aplicados a los adultos mayores.
3. Leyes y/o programas sociales que otorga el SENAMA.
4. Enfermedades ms comunes que padecen las personas de la tercera edad.
5. Perfil del cuidador de un adulto mayor dependiente.
6. Fundamento de la Medida 6B del Programa de Postrados del Gobierno de Chile.

FORMULACIN DE OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Describir y comprender las caractersticas, responsabilidades y consecuencia del
cuidador Adulto Mayor que exige reorganizar la vida familiar, laboral y social en
funcin de las tareas que implica cuidar principalmente a otro Adulto Mayor.

OBJETIVOS ESPECFICOS.
1. Identificar los tipos de envejecimiento que existen.
2. Describir las distintas patologas que pueden padecer los adultos mayores segn
la aplicacin de los distintos tipos de test y pruebas a nivel cognitivo que existen
para este rango etario.
3. Mencionar los distintos reglamentos, leyes y/o programas dirigidos al adulto mayor
que entrega el SENAMA.
4. Definir las enfermedades y afecciones tpicas que padecen las personas de la
tercera edad.
5. Establecer las caractersticas y las responsabilidades del cuidador de un adulto
mayor y cmo repercute esta responsabilidad a nivel fsico y psicolgico en su
vida.
6. Contextualizar cul es el rol del fonoaudilogo en pacientes de la tercera edad.
7. Describir la Medida 6B, la cual apunta a dar apoyo a personas que sufren de
dependencia severa y son cuidados por sus familias.

ANLISIS CRTICO Y SNTESIS DE LA INFORMACIN

Objetivo 1: Identificar los tipos de envejecimiento que existen.

El conocimiento sobre los diferentes tipos de envejecimientos que existen en el ser
humano son esenciales para poder descartar o identificar un diagnstico, en el presente
caso clnico la paciente Silvia Troncoso cursa con un envejecimiento normal, por lo que
sus malestares tanto fsicos como mentales no son atribuibles a un envejecimiento
patolgico.

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 Objetivo 2: Describir las distintas patologas que pueden padecer los adultos
mayores segn la aplicacin de los distintos tipos de test y pruebas a nivel
cognitivo que existen para este rango de edad.

La aplicacin de pruebas y test que arrojen los datos cognitivos del paciente son muy
importantes, ya que por medio de estos datos podremos identificar si existe alguna
patologa, las cuales no siempre son por consecuencias normales de la edad, si no que
por factores externos como lo son en el caso de la paciente del presente caso clnico.

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 Objetivo 3: Conocer los distintos reglamentos, leyes y/o programas dirigidos

al adulto mayor que entrega el SENAMA.

A travs de la bsqueda sobre las leyes, reglamentos y programas que benefician al

adulto mayor se pudo constatar que existe una gran variedad de stas, entre las ms
importantes podemos destacar, la Ley 19.828 que crea el Servicio Nacional del Adulto
Mayor. El decreto 49 que regula el Programa de Viviendas Protegidas para Adultos Mayor
y el programa de Fondo Nacional del adulto mayor, que entrega recursos a
organizaciones de personas mayores para que desarrollen sus proyectos, promoviendo
as su participacin social, autonoma y autogestin. Si bien a travs de los aos se ha
avanzado en la proteccin y el bienestar del adulto mayor, podemos observar que es en
esta misma diversidad de leyes y reglamentos donde se manifiesta una problemtica, y
es que el adulto mayor tiene desconocimiento de gran parte de ellas ya sea por
limitaciones fsicas ( analfabetismo, presbicia, demencia u otro trastorno que dificulte la
capacidad de leer o comprender), por simple desconfianza en contra del sistema, por el
hecho de que en stas leyes o programas se utiliza una variedad de palabras tcnicas
que son de difcil comprensin y porque adems falta mayor difusin de estas ya que si
bien stas son de fcil acceso va internet, la gran mayora de esta poblacin no utiliza
este recurso. Es por esto que pensamos que debiese existir adems de todas las leyes
que protegen al adulto mayor un programa donde se promueva de forma continua la
informacin de estas mismas, para que as realmente el adulto mayor en este caso la
seora Silvia Troncoso sea beneficiado de manera concreta.

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 Objetivo 4: Definir las enfermedades y afecciones tpicas que padecen las

personas de la tercera edad.
Durante el envejecimiento comienzan a aparecer distintas enfermedades y afecciones
tanto fsicas como mentales.
En las enfermedades fsicas se destacan la Artrosis, Artritis, Osteoporosis, entre otras, en
el caso de la seora Silvia Troncoso con el cuidado de su hermana se encuentra ms
expuesta a presentar dolor articular, dificultades en los movimientos e inflamacin de sus
articulaciones debido a que su hermana presenta dificultades para trasladarse lo que
requiere un mayor esfuerzo fsico por parte de la seora Silvia.
En cuanto a las enfermedades y afecciones cerebrales encontramos la Demencia Senil
Alzheimer, Parkinson, entre otras. Cabe mencionar que en relacin al caso, la hermana
de la seora Silvia Troncoso presenta desorientacin temporo-espacial lo que se asemeja
a la Demencia Senil, ya que esta patologa presenta problemas en el rea de la memoria,
la atencin, la orientacin espacio-temporal o de identidad y la resolucin de problemas.
En algunos casos comienzan a presentarse enfermedades como la Diabetes, Presin
arterial alta, Hipoacusias y problemas visuales no obstante manteniendo un control
constante no debera existir mayor riesgo para la salud.

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 Objetivo 5: Describir las caractersticas y las responsabilidades del cuidador

de un adulto mayor y cmo repercute esta responsabilidad a nivel fsico y
psicolgico en su vida.
Las caractersticas de los cuidadores de un adulto mayor generalmente suele ser mujer,
mayores de 45 aos de edad, principalmente los cuidadores informales pertenecen al
ncleo familiar como se da en el caso de la seora Silvia Troncoso, lo ms habitual es
que el cuidador descuide otras obligaciones sociales, laborales y familiares,
repercutiendo en que la persona que se est desempeando como cuidador puede vivir
una serie de alteraciones, tanto fsicas y psicosociales en su diario vivir.

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 Objetivo 6: Establecer cul es el rol del fonoaudilogo en pacientes de la

tercera edad.

El rol del Fonoaudilogo en pacientes Adultos Mayores se centra en planificar la

intervencin teniendo presente las caractersticas propias de la persona desde una
perspectiva psicolgica y social, es importante implementar planes de intervencin de
acuerdo a las necesidades de la persona y su entorno.

En el caso de la Seora Silvia Troncoso al aplicar el test Minimental y EFAM arrojaron

resultados normales a diferencia de la escala de depresin geritrica la cual arroja una
sospecha de depresin.

La intervencin del fonoaudilogo radica principalmente en estimular los procesos

cognitivos presente en la seora Silvia para prevenir algn tipo de demencia.

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Objetivo 7: Describir la Medida 6B del Programa de Postrados del Gobierno

de Chile, la cual apunta a dar apoyo a personas que sufren de dependencia
severa y son cuidados por sus familias.

Consiste en un subsidio para el cuidado de discapacitados y adultos mayores con

dependencia severa, la ayuda radica en la entrega monetaria (20 mil pesos mensuales)
que se pagar a quienes estn a cargo del cuidado, en este caso la seora Silvia
Troncoso con el fin de costear gastos para el beneficio de su hermana.
Adems tiene como objetivo aliviar la carga fsica y psicolgica a causa de todo lo que
significa hacerse cargo de su hermana, quien habitualmente la hace pasar malos ratos y
sentirse mentalmente dbil y cansada.
De acuerdo a lo analizado y a lo estudiado, postulamos que la seora Silvia Troncoso,
estara presentando sntomas y signos del sndrome del cuidador (cansancio fsico,
psicolgico, irritabilidad, entre otros), por estas razones es necesario dar a conocer la
Medida 6B para otrgale un apoyo econmico.

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FUNDAMENTO DEL DIAGNSTICO

Se debe destacar que el cuidador informal, es aquella persona que sin pertenecer a una
institucin sanitaria ni social, se ocupa del cuidado de un familiar que normalmente reside
en su domicilio y que, por causa de su edad, enfermedad, estado de invalidez, etc.
depende de otra persona para desarrollar las actividades de la vida diaria. La labor del
cuidador informal muchas veces tiene que ser continua, diaria y a lo largo de grandes
periodos de tiempo. La seora Silvia Troncoso se encuentra en el perfil psicolgico de los
cuidadores informales que responde a las caractersticas claves y evidentes que contrae
una gran carga fsica y psicolgica. Dentro de la familia normalmente es una mujer la que
asume el papel de cuidador principal, independientemente de que cuente con el apoyo y
la colaboracin de otros miembros de la familia.
El sndrome del cuidador engloba una serie de alteraciones ya sean fsicas, psquicas,
sociales o laborales. La seora Silvia presenta como consecuencia del cuidado de su ser
querido, en este caso su hermana, la cual posee desorientacin temporo-espacial.
Destaca algunas alteraciones fsicas como cansancio, adems de psicolgicas al sentirse
mentalmente dbil, apartndose del cuidado de su propia salud primando siempre el
cuidado de su hermana. Esto puede llevarla a estados de ansiedad o depresin.
El conjunto de estas alteraciones derivadas de cuidar a un ser querido o a un familiar
enfermo, se conoce como sndrome del cuidador.
Es por todo esto que nuestro diagnstico es: La seora Silvia Troncoso presenta el
sndrome del cuidador.

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CONCLUSIN

A travs de la informacin recabada podemos deducir que la paciente Silvia Troncoso

cursa un envejecimiento normal, que sus malestares fsicos y psicolgicos no clasifican
para un envejecimiento patolgico, adems como antecedentes tenemos los resultados
de la aplicaron de los test Minimental y EFAM, los que arrojaron resultados normales, en
cambio la escala de depresin geritrica arroj una sospecha de depresin.
Durante el proceso del envejecimiento generalmente comienzan a aparecer distintas
enfermedades y afecciones tanto fsicas (artrosis, artritis, osteoporosis, etc.), mentales
(Alzheimer, Parkinson, Demencia senil), adems de enfermedades como Presin arterial
alta, Diabetes, Hipoacusias, problemas visuales.
La seora Silvia est al cuidado de su hermana quien tambin es adulto mayor. Por lo
general este papel de cuidador lo ejercen las mujeres pertenecientes al mismo ncleo
familiar y es habitual que estas personas descuiden sus obligaciones por estar al cuidado
de otras personas, descuidan obligaciones laborales, familiares, sociales y hasta
personales, viviendo as una serie de alteraciones fsicas y psicolgicas, en este caso la
hermana de nuestra paciente tiene dificultades para trasladarse, por lo que la seora
Silvia se encuentra expuesta a padecer dolores articulares por el gran esfuerzo fsico que
realiza al ayudar a su hermana quien adems presenta sntomas y signos semejantes a
los de la Demencia Senil, ya que presenta desorientacin temporo-espacial, debido a
esto es que relacionamos lo que relata la seora Silvia, de sentirse mentalmente dbil.
Adems nuestra paciente presenta problemas auditivos, propios de su edad, siendo
portadora de audfonos debido a su hipoacusia sensorio neural bilateral, con sus
controles anuales al da.
El Gobierno de Chile ha implementado una serie de reglamentos y programas para
beneficiar a los pacientes de la tercera edad, rango etario en el se encuentra nuestra
paciente y su hermana, por ejemplo podemos destacar la Ley 19.828 que crea el Servicio
Nacional del Adulto Mayor. El decreto 49 que regula el Programa de Viviendas Protegidas
para Adultos Mayor y el programa de Fondo Nacional del adulto mayor, que entrega
recursos a organizaciones de personas mayores para que desarrollen sus proyectos,
promoviendo as su participacin social, siendo en uno de estos proyectos en los que la
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seora Silvia participa cada jueves asistiendo a un Club del Adulto Mayor para compartir
con sus amistades, organizando viajes y otras actividades.
Adems existe la medida 6B dentro del Programa de Postrados del Gobierno de Chile
que consiste en un subsidio que se entrega para el cuidado de discapacitados y adultos
mayores con dependencia severa, esta ayuda radica en una entrega monetaria de 20 mil
pesos los que son entregados mensualmente y se paga a quienes estn a cargo del
cuidado de las personas discapacitadas, como lo es la seora Silvia.
Nuestro rol como Fonoaudilogo en pacientes Adultos Mayores como nuestra paciente, la
seora Silvia, lo centramos en planificar una intervencin, teniendo presente que cada
persona tiene caractersticas propias, ya sea miradas desde una perspectiva psicolgica
o social, adems de las necesidades personales y las relacionadas con su entorno.

A la seora Silvia se le aplic el test Minimental y EFAM los que arrojaron resultados
dentro de los rangos normales, no as la escala de depresin geritrica, la cual arroj una
sospecha de depresin. En este caso es importante prevenir la aparicin de ste
sndrome, ya que puede ir en perjuicio de la calidad de la atencin y del cuidado que
nuestra paciente ofrece a su hermana, adems de ver mermada su propia salud
pudindose convertir ahora ella en una paciente que requiere de cuidados y atenciones
como las que hasta este momento los proporciona ella.

Es por esto que nuestra intervencin como fonoaudilogos, radica principalmente en

estimular los procesos cognitivos en la seora Silvia, para lograr as un desarrollo exitoso
a nivel personal y social, adems prevenir algn tipo de demencia.

Con todo lo estudiado y analizado, se confirma la hiptesis diagnstica: El desgaste fsico

y psicolgico que presenta la seora Silvia Troncoso es debido a que sufre el Sndrome
del cuidador.

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BIBLIOGRAFA

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