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RESUMEN:
En este trabajo se hace una revisin del concepto de salud desde pocas
ancestrales hasta la actualidad, para intentar una sntesis de la evolucin del
concepto de salud a travs del tiempo. A lo largo de la historia, este concepto
ha estado teido por la cosmovisin de cada cultura. El concepto de salud
tiene su gnesis en la visin ayurvdica. Fue visto en forma filosfica en la
cultura china donde se considera que la salud, como todo lo que existe en el
universo, est vinculada a un ente inmutable y eterno. En la cultura
grecolatina, la salud fue objeto de reflexin de sus grandes pensadores.
Tambin en este estudio se explora la concepcin mgico-religiosa
mesoamericana, la visin mesopotmica y egipcia; y a los rabes y judos
como pioneros en la medicina occidental. Luego se considera el peso del
modelo cartesiano en la construccin de este concepto, que no tena en
cuenta a la persona en su totalidad. En cada momento histrico se han
producido importantes variaciones en la concepcin de la salud y la
enfermedad, los cambios ms relevantes han tenido lugar en la segunda
mitad del siglo XX; la Organizacin Mundial de la Salud ha jugado un papel
significativo como ente aglutinador de las ltimas tendencias en el campo de
la salud. No obstante, esta concepcin no es sistmica, ni holstica en la
mayor acepcin de la palabra. En conclusin, puede decirse que, en la
actualidad, suele aceptarse un concepto de salud ecolgico, sistmico,
dinmico y positivo, resultante de la interaccin y adaptacin del hombre a su
medio fsico y social.
Palabras Clave: salud, concepto de salud, cultura, momento histrico
ABSTRACT
This article examines the concept of health since ancestral times to the
present day, in order to synthesize the evolution of the concept of health
through time. Throughout history this concept has been shaped by the
cosmovision of each culture. The concept of health has its genesis in the
ayurvedic vision. In China it had a philosophical view, because in this culture
the health has been considered as everything that exists in the universe
that is linked to an immutable and eternal entity. In Greco-Latin culture the
health was an object of reflection for great thinkers. Also in this article it is
explored the magical-religious conception from Mesoamerica, the
Mesopotamian and Egyptian vision, and the Arabs and Jews as pioneers of
Western medicine. Then it is consider the weight exerted by the Cartesian
model in the construction of this concept, which did not take into account the
individual as whole. Every historical period has produced important variations
in the conception of health and sickness. The most relevant changes have
taken place in the second half of the twentieth century, and the World Health
Organization has played a significant role as a unifying entity of the latest
tendencies in the health field. Nevertheless this is not systemic conception,
nor holistic in the broadest sense of the word. In conclusion, It can be stated
that nowadays the health concept is generally accepted as ecological,
systemic, dynamic and positive, and as resulting from the interaction and
adaptation of man to his physical and social environment
Key Words: health, health concept, culture, historical moment
1. INTRODUCCIN
El concepto de salud ha cambiado significativamente a lo largo del tiempo. La
conceptualizacin de la OMS en la primera mitad de siglo XX entenda la salud
como un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no slo como la
ausencia de afecciones o enfermedades, lo que permite comprender la salud
no solamente desde los equilibrios biolgicos, sino como un sistema de
valores, como nocin que la gente usa para interpretar sus relaciones con el
orden social.
Estos conceptos han evolucionado y hoy se entiende la salud como un recurso
para la vida y no el objetivo de la vida, en el cual, estar sano es la capacidad
para mantener un estado de equilibrio apropiado a la edad y a las necesidades
sociales.
Conocer el estado de salud de los individuos es estudiar los diferentes
determinantes relacionados con la biologa de la persona, con el medio
ambiente, con el sistema de salud que le atiende y con los estilos de vida que
caracterizan su comunidad y, por consiguiente, con su cultura, de acuerdo con
Dever (citado por Mariano, H; Ramos, M. y Fernndez. A.).
Las representaciones y prcticas de salud no son hechos aislados ni
espontneos, pues tienen un desarrollo y una ubicacin en el tiempo y en el
espacio, en estrecha relacin con la realidad econmica, poltica, social y
cultural de una comunidad o de un grupo social. Por ello, la problemtica de la
salud no debe afrontarse en forma individual, sino dentro de la sociedad de la
cual hace parte cada persona.
De acuerdo con Torres, T., 2004, los estudios sobre la salud y la enfermedad
pueden ser abordados de diversas formas. Una de stas, puede ser a la luz de
la visin Emica o tica, (la visin mica permite acceder a informacin que se
encuentra ms all de las apariencias que se pueden observar en las pautas
de interaccin, las costumbres y las creencias, lo cual permite entender el
sentido que stas pueden tener para la gente que las vive. Por contraste, el
trmino tica designa la visin mdica o desde afuera.
De otro lado, retomando a Kleinman, 1980 (citado por Torres, T. 2004)(4)
teniendo como base: la patologa (disease), el padecimiento (illness) y la
enfermedad (sickness), se puede establecer e interpretar los conceptos de
salud y de enfermedad, entendiendo la patologa como el mal funcionamiento
de procesos biolgicos o psicolgicos, la cual designa las anormalidades
funcionales o estructurales de base orgnica; la enfermedad que se relaciona
con las dimensiones sociales de la persona, en donde se insertan los procesos
de la patologa y a sus paradigmas ideolgicas, sociopolticas y econmicas y;
el padecimiento que incluye procesos de atencin, percepcin, respuesta
afectiva, cognicin y valoracin directa ante la enfermedad y sus
manifestaciones segn Kleinman.
La salud puede ser pensada como un hecho social que atraviesa la
organizacin cultural, puesto que alrededor de ella se elaboran las culturas
EPISTEMOLGICAMENTE
EL
-CONCEPCION TRADICIONAL
Desde que existe la humanidad, el ser humano ha hecho esfuerzos de diversa
naturaleza por mantener su salud, y desde la antigedad se ha considerado
que existen personas con capacidades para restablecerla, para quienes la
mayora de las explicaciones acerca de la salud y la enfermedad, se
fundamentaban en la existencia de dioses que curaban y en las virtudes
mgicas de encantamientos y hechizos.
En las culturas primitivas, el brujo era curandero por dos virtudes: por su
conocimiento de plantas y preparacin de brebajes y por su cercana con los
dioses. Las plantas de donde se extraan las infusiones y los bebedizos eran
albergue de los espritus de los dioses, que deban ser invocados mediante
ceremonias y rituales.
Galeno, nacido en el ao 131 A.C., se preguntaba por la causa de las
alteraciones de la salud y cuestionaba la presencia de los dioses en la
enfermedad. De esta forma, con el naturalismo hipocrtico y con el
racionalismo de la minora ilustrada a la que perteneca, se rechaz
enrgicamente la doctrina de quienes queran introducir en la estructura de la
enfermedad un elemento sobrenatural. Sin embargo, en la Edad Media se
recurre nuevamente al influjo religioso en la presencia de la salud y de la
enfermedad.
En la edad moderna, con el auge de la ciencia, se desarroll de forma
significativa la ciencia anatmica y se produjeron grandes avances en el
descubrimiento de principios anatomofisiolgicos, y qumicos, entre otros,
vinculados a las alteraciones de la salud. En este mismo perodo parece
abandonarse la creencia de que en dichas alteraciones hay una relacin causal
con el castigo de los dioses, los malos espritus y los demonios. En suma, se
puede decir que, en la edad moderna hay un privilegiado inters natural por el
cuerpo humano.
El invento del microscopio, a finales del siglo XVII, permiti profundizar en los
aspectos biolgicos de la enfermedad. Por otro lado, con el advenimiento de la
Revolucin Industrial y los avances tcnico-cientficos de la poca, se
identificaron causas en el medio ambiente y se empez a tener en cuenta, no
slo los aspectos biolgicos y fsicos, sino los econmicos, sociales y polticos
relacionados con la salud.
Con el surgimiento de la teora microbiana en 1876, se reforz la idea segn la
cual, la enfermedad estaba determinada por aspectos medioambientales y, en
5. BIBLIOGRAFIA
Scielo. Tres concepciones histricas de salud (2007). Hacia la Promocin de la
Salud Print version ISSN 0121-7577/ Hacia promoc. Salud vol.12 no.1
Manizales Recuperado de: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S012175772007000100004&script=sci_arttext
Terris, M. "ltimas palabras" y "Definiciones de salud pblica" (2003). Revista
Facultad Nacional de Salud Pblica2003; 21135-139. Recuperado de:
http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=12021214.