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Manual de procedimientos de Clnica de Prostodoncia

Primera Cita con paciente

En casa

Realizacin de cucharilla individual


acrlica tcnica de lmina, Colocando
cuidadosamente cera en zonas retentivas.

Encajonado y elaboracin de modelos de


trabajo
Realizacin de base de registro en acrlico
y colocacin de rodillos de oclusin de
Cera rosa

Llenado de Historia clnica Integral


Llenado de Historia clnica de
Prostodoncia
Toma de Impresin Anatmico (alginato)
Segunda Cita con paciente
Toma de impresin Fisiolgico con
cucharilla individual de acrlico
(Hules de Polisulfuro o Siliconas de densidad
alta)
Impresin de bordes
(Modelina o Siliconas de densidad baja)
Tercera Cita con paciente

Articulado de modelos de trabajo


Enfilado dental y caracterizacin de
tejidos blandos

Enmuflado de modelos
Retiro de excesos y pulido

Toma de dimensin vertical, lateralidad,


se clasifica el tamao de dientes y color a
preferir con el paciente
Cuarta Cita con paciente
Prueba de esttica y aprobacin del
paciente.
Quinta Cita con paciente

Primera prueba de prostodoncia Total en


paciente. Se revisa comodidad de est
para el paciente.
Si existiera incomodidad se colocara
acondicionador de tejidos
Sexta Cita con paciente

Revisin rutinaria 15 das despus de colocada


la prtesis total, se analizara tejidos blandos y si
existe lesin por esta dentro de boca provocada
por est.
Sptima Cita con paciente

Revisin de rutina un mes posterior a la


colocacin de la prtesis total, se analizara
tejidos blandos y si existe lesin por esta dentro
de boca provocada por est.
Octava Cita con paciente

Revisin de rutina a 6 meses posterior a la


colocacin de la prtesis total, se analizara

tejidos blandos y si existe lesin por esta dentro


de boca provocada por est.

Procesado de las dentaduras


Terminologa
Enmuflado. Accin de revestir un patrn en una mufla.
Desenmuflado. Procedimiento para rescatar las dentaduras de las muflas.
Acrilizado. Proceso mediante el cual la resina acrlica ocupa el espacio que originalmente tena la cera.

El procesado de las dentaduras es la conversin del patrn de cera de una dentadura, en una
dentadura con base formada de otro material, como la resina acrlica.
Material e instrumental que se utiliza para el procesado de las
dentaduras: muflas, prensa, acrlico termopolimerizable, pincel de pelo de
camello del nmero 12, frasco mezclador, esptula de cementos, papel
celofn, separador yeso/acrlico, cuchillo de laboratorio, esptula 7A,
guantes protectores.
Comprobacin final de la oclusin y el encerado de las prtesis antes del
enmuflado.

Para separar los modelos del yeso de montaje, se aplica un ligero golpe
en el cuchillo que ha sido colocado en la unin de los dos yesos.

Deber existir espacio suficiente entre los


modelos y las paredes internas de las muflas.
En un recipiente con agua se remojan los
modelos durante tres minutos,
aproximadamente.
Las paredes internas de las muflas se lubrican
ligeramente con vaselina. Se mezcla yeso piedra
y se coloca en el fondo de las muflas;
posteriormente, se colocan los modelos y se
recortan los excedentes del yeso cuidando de no
tener retenciones para el yeso de las
contramuflas.
De manera opcional se puede colocar silicn ligero en las caras vestibulares de los dientes y en la
enca, para evitar atrapamiento de yeso entre estas estructuras. Deben dejarse libres los bordes
incisales y las caras oclsales.

Se aplica un agente separador en el yeso y se llenan las contramuflas


hasta el lmite de las caras oclsales y bordes incisales de los dientes y se
espera a su fraguado total.
Finalmente se terminan de llenar las muflas y
se colocan las tapas.
Las muflas se abren y se separan despus de
haber sido sumergidas durante seis minutos
en agua hirviendo, para realizar el
desencerado de las dentaduras
Las placas base de acrlico se desechan, y se terminan de
desencerar los componentes de las dentaduras con agua
hirviendo.

Se marca el sellado posterior


de la dentadura superior.
Con un pincel se coloca el
separador yeso/acrlico en
cada una de las partes del
yeso que van a tener contacto con el acrlico.
De acuerdo con las instrucciones del fabricante se
elabora la mezcla del acrlico.
Una vez que el acrlico est listo se empaca en
pequeas porciones y se presiona con los dedos
envueltos en papel celofn para evitar que se
contamine.
Se coloca celofn para que el acrlico no se
adhiera a los modelos en el proceso de
prensado.
Las muflas se cierran y se colocan en una
prensa hidrulica, a la cual se le aplica
lentamente presin para lograr el empaquetamiento total del acrlico.
Una vez que las partes de las muflas se han unido y ha
escapado el excedente de resina acrlica, se abren para recortar
dichos excedentes. Se retiran los pedazos de papel celofn y se
coloca otra capa de separador yeso/acrlico en los modelos, se
cierran las muflas y se colocan en una prensa.

Para lograr el polimerizado de las dentaduras,


se sumerge la prensa en un recipiente
polimerizador con agua a temperatura
ambiente, dentro del cual se puede realizar el
proceso de dos formas: a) 8 horas, a 74 C, o
b) 1.5 horas, a 74 "C, y despus, 30 minutos a 100 "C. Una vez
polimerizadas se recupera completamente.
Finalmente, las dentaduras y sus modelos se recuperan de manera
ntegra para poder ser remontadas al articulador.

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