"Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD: Ciencias de la Salud

ESCUELA: Tecnologa Medica

TEMA: Prevencin del cncer en los habitantes
del pueblo joven 2 de mayo del ao 2016.
ALUMNO: Acosta Gonzales Ana Karina
CICLO: V
DOCENTE: Q.F. Eddy Baltodano Alfaro
ASIGNATURA: Farmacologa clnica

LOCALIDAD E INSTITUCION DONDE SE EJCUTARA EL PROYECTO:

En la localidad de Chimbote, pueblo joven 2 de mayo.
DURACION DEL PROYECTO:
El proyecto tendr como duracin los meses de abril, mayo y junio.
RECURSOS DISPONIBLES:

PERSONAL INTESTIGADOR: Acosta Gonzales Ana Karina.

MATERIALES Y EQUIPOS:
- Hojas bond.
- Lapiceros.
- Cartulinas.
- Computadora.
- Impresora.
LOCALES:

Centro de salud del pueblo joven 2 de mayo

PRESUPUESTO:
GASTOS
PASAJES
IMPRESIONES
LAPICEROS
REFRIGERIO
GASTOS TOTALES:

TOTAL
S/. 35.00
S/. 25.00
S/. 25.00
S/. 30.00
S/. 115.00

FINANCIAMIENTO: Mi proyecto ser autofinanciado.

RESUMEN
El cncer es uno de los principales problemas de salud. Engloba a un conjunto de
enfermedades que tienen un origen multicausal. Los tumores con mayor impacto en la salud
son pulmn, prstata y colorrectal en los hombres y mama y colorrectal en las mujeres.
Nuestro principal objetivo es determinar el nivel de conocimiento para la prevencin del
cncer en los pobladores del pueblo joven 2 de mayo, para as poder determinar cul es el
grado de incidencia de esta enfermedad y dar a conocer los ndices sobre el conocimiento
de la prevencin del cncer y cmo podemos ayudar a que el programa de prevencin sea
ms efectivo en la zona.
Esperamos que nuestro proyecto tenga un buen impacto social para poder ayudar as a la
prevencin de este mortal problema de salud.

CRONOGRAMA:
ACTIVIDADES A
REALIZAR

PERIODO DE TIEMPO
ABRIL

Hacer el muestreo X
de la zona a
estudiar.
Hablar con el X
director del centro
de salud.
Salir a repartir
volantes de puerta
en puerta para la
primera charla.
Elaborar
mi
rotafolio para la
primera
capacitacin.
Elaboracin
de
encuestas.
Realizar la pre
encuesta.
Realizar la charla
de capacitacin.
Realizar la post

MAYO

JUNIO

X
X
X

encuesta.
Presentacin
de
resultados finales

X
X

MATRIZ DE LA CONSISTENCIA DEL PROYECTO

Problema
Cul es el
nivel
de
conocimiento
para
la
Prevencin del
cncer en los
habitantes del
pueblo joven 2
de mayo?

Objetivos
-Determinar el
nivel
de
conocimiento
de
la
prevencin del
cncer en los
habitantes del
pueblo joven 2
de mayo.
-Indicar
las
cifras
estadsticas
sobre
la
incidencia del
cncer en los
habitantes del
pueblo joven 2
de mayo.

Hiptesis
A
mayor
conocimiento
de
la
prevencin del
cncer menor
ser la tasa de
personas
afectadas con
esta
enfermedad.

Variables
Metodologa
Nivel
de La
conocimiento
investigacin
que se realizara
- Prevencin ser de tipo
del cncer.
sustantiva y el
mtodo que se
empleara ser el
descriptivo, la
poblacin
constara de 50
personas y los
resultados
se
evaluaran
a
travs de las las
estadsticas que
se realizaran de
acuerdo a la pre
y post encuesta

CAPTULO I
Introduccin

ANTECEDENTES Y FUNDAMENTACIN CIENTFICA

A nivel internacional
En 1862, Edwin Smith, descubre en Tebas, Egipto, un papiro que est datado entre los aos
3000 y 2500 a. C. Este documento egipcio, que mide aproximadamente 4,5 metros de largo,
est escrito en ambos lados. La parte frontal, dedica 17 columnas con 48 casos que se
refieren a la clnica quirrgica. Se describen enfermedades mamarias como abscesos,
traumatismos y heridas infectadas. El caso N 45 probablemente represente la primera
descripcin de un caso de cncer de mama. Dicha descripcin concluye aseverando que se
trata de una enfermedad para la cual no existe cura.
Hipcrates, (460-370 a.C.) al que debemos los primeros avances cientficos, fue el primero
en establecer la diferencia entre los tumores benignos y malignos, describi casos de cncer
de mama algunos asociados a derrames por el pezn, y no consta que recomendara ningn
tipo de tratamiento quirrgico para este tipo de patologa, por el contrario, toda omisin de
tratamiento, poda prolongar la vida de la paciente.
Celso, enciclopedista del siglo primero d.C., cuenta con la primera descripcin clnica del
cncer de mama.
Ms tarde, Galeno, (131-201 d.C.) describi tambin con detalle el cncer de mama,
aunque nunca mencion las metstasis ni las causas de muerte. La medicina europea,
respet las descripciones anatmicas fisiolgicas y clnicas de este mdico griego,
estudioso de la anatoma animal, hasta el Renacimiento, la poca en que Vesalio (15141564), antomo-cirujano flamenco, desarroll nuevos conceptos al trabajar sobre anatoma
humana, con lo que despleg nuevos objetivos para la ciruga prctica.

Ambrose Par (1510-1590), aconsej utilizar ligaduras vasculares y evitar la cauterizacin

y el aceite hirviente, adems de describir la importancia de la tumefaccin de los ganglios
linfticos axilares, en relacin con el cncer de la mama.
El siglo XVIII, denominado la Edad de la Luz, o la Edad de las Teoras y los Sistemas, se
demor en cambiar significativamente los conceptos fisiolgicos y patolgicos, aunque est
abonado por enormes contribuciones en el terreno de los tratamientos quirrgicos,
conceptos de reseccin de piel, y ganglios axilares. Las mastectomas, fueron practicadas
en gran nmero a principios de siglo, aunque esta prctica, fue declinando en la segunda
mitad, como consecuencia de los resultados poco alentadores de supervivencia con altos
grados de mutilacin asociada.
El siglo XIX, es iluminado por dos aportes extraordinarios en el campo de la ciruga: en
1864 William T. G. Morton introduce la anestesia en los Estados Unidos, y en 1867, Joseph
Lister desarrolla los principios de la antisepsia en Gran Bretaa.
Estos dos eventos, permiten comenzar a desterrar los dos fantasmas de la ciruga: el dolor y
la sepsis..
Se concluy que la ciruga por si sola no brindaba la posibilidad de tener esperanzas de cura
para la enfermedad. Se buscaron otras modalidades teraputicas, destinadas a mejorar los
resultados de la ciruga, remplazarla o complementarla, y se desarrollaron campos como la
radioterapia, la quimioterapia, la hormonoterapia, las respuestas inmunes, y sus relaciones
con el campo de la fisiopatologa, la anatoma patolgica, y especialmente, el
perfeccionamiento de los mtodos de diagnstico.

A nivel nacional
De acuerdo con los datos del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas, se estima
que la incidencia anual del cncer en el Per es de 150 casos cada 100 000 habitantes
aproximadamente, lo que correspondera a 45 000 nuevos casos por cada ao. Actualmente,
el mayor porcentaje de los diagnsticos de cncer se realiza cuando la enfermedad se
encuentra en etapa avanzada, alcanzando el 75% de los casos diagnosticados.

Este hecho conlleva a una menor probabilidad de curacin, menor calidad de vida, un costo
de tratamiento mayor y una elevada mortalidad. La pobreza es un factor que se relaciona
con esta deteccin tarda del cncer, debido a las dificultades de acceso a los servicios de
salud, a una escasa cultura de prevencin, a la fuerte influencia de estilos de vida poco
saludables, al bajo nivel de educacin, entre otros.
El Registro de Cncer de Lima Metropolitana, muestra que los tipos de cncer ms
frecuentes son: estmago, mama, crvix, prstata y pulmn. Segn la estadstica del
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica la poblacin del Per asciende a 28 220 764
habitantes, segn los resultados del XI Censo de Poblacin y segn las estadsticas del
MINSA, el cncer ocupa el segundo lugar de mortalidad nacional con un importante
impacto socioeconmico.
La promocin de la salud, la prevencin, el diagnstico precoz, y el tratamiento integral y
oportuno son las estrategias fundamentales para el control del cncer a nivel nacional. La
promocin a travs de la educacin para la salud y el fomento de estilos de vida saludables
inciden sobre los factores determinantes de la salud anticipndose a la aparicin de riesgos
en la poblacin a fin de evitar el incremento de las enfermedades neoplsicas.
Para hablar de tratamiento de cncer en el Per, se debe considerar el factor de desigualdad
social existente, en particular entre las personas pobres y extremo pobres que habitan zonas
rurales. En este contexto, afrontar un tratamiento ptimo para el cncer resulta muy difcil
por representar un enorme gasto econmico para el paciente y su entorno familiar. Es por
ello que es necesario adoptar medidas que eviten el incremento de los casos de cncer, no
solo por la prevencin a la exposicin de los factores de riesgo sino considerando la
adquisicin de hbitos saludables en las diferentes etapas de la vida como parte de la
promocin de salud.
Asimismo, es importante trabajar en medidas que permitan disminuir la carga de
sufrimiento de las personas con cncer y brindar una adecuada calidad de vida. Ello implica
brindar tratamientos ptimos, un soporte integral que acompae al paciente durante el
proceso de su enfermedad y los cuidados paliativos en pacientes terminales; considerando
la atencin oncolgica desde un enfoque integral.
El 13 de mayo de 1939 se funda el Instituto Nacional del Cncer, posteriormente
denominado Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas (INEN), que en sus 73 aos
de vida institucional, se ha consolidado como una institucin cientfica de alta
especializacin, cuenta con una amplia trayectoria nacional e internacional y realiza un
intenso trabajo en el desarrollo de conocimiento tcnico especializado en cncer. Atiende
un promedio de 16 mil pacientes nuevos en 86 consultorios externos y 378 camas
hospitalarias, con un permanente crecimiento de su capacidad resolutiva para afrontar los
problemas de la especialidad. Debido al incremento de la demanda de atencin oncolgica
en el pas fue necesario plantear una nueva forma de lidiar con el cncer, es as que desde el

ao 2003 se consider indispensable trabajar acciones sanitarias efectivas para el control de

esta enfermedad, dentro del marco del rol del estado en la salud pblica nacional, por eso
desde el ao 2004, mediante Ley 28343 se declara de inters y necesidad publica la
descentralizacin de los servicios oncolgicos, disponiendo la creacin de servicios o sedes
macrorregionales.
En el ao 2006, mediante Ley 28748, se cre como organismo pblico descentralizado el
INEN y mediante el Decreto Supremo 001-2007. S.A. se aprob el reglamento de
organizacin y funciones en el cual se establecen como funciones generales del INEN:
Establecer las polticas y objetivos estratgicos nacionales y los objetivos, estrategias,
programas y proyectos institucionales en materia oncolgica, para la promocin,
prevencin, proteccin, diagnstico y tratamiento del cncer en los diferentes niveles de
complejidad de atencin, rehabilitacin de capacidades afectadas por el cncer y/o su
tratamiento, mejora de calidad de vida, y otros procesos asistenciales interrelacionados.
Ejercer la rectora tcnica y emitir opinin tcnica en materia oncolgica en el mbito
nacional.
En dicho documento, adems, se seala que el INEN tiene la misin de proteger, promover,
prevenir y garantizar la atencin integral del paciente oncolgico, dando prioridad a las
personas de escasos recursos econmicos; as como controlar, tcnica y
administrativamente a nivel nacional, los servicios de salud de las enfermedades
neoplsicas, y realizar las actividades de investigacin y docencia.
Igualmente, en el ao 2006, mediante la Resolucin Ministerial 0032007/MINSA, se
aprob el plan nacional para el fortalecimiento para la prevencin y control del cncer en el
pas y en el ao 2007 se aprob el plan concertado en salud cuyo objetivo general es la
disminucin de la mortalidad por cncer, teniendo como prioridad el cncer de crvix,
mama, estmago y prstata.
En este marco, tambin en ese ao, se aprob el plan esencial de aseguramiento en salud
(PEAS) mediante el D.S. 016-2009-S.A., como plan mnimo a nivel nacional, que contiene
las condiciones y prestaciones en el cual se toman en cuenta los siguientes tipos de cncer:
crvix (incluye la displasia cervical), mama, colon, estmago y prstata.
En este escenario existieron algunas iniciativas colaborativas de la American Cncer
Society, la Unin Internacional Contra el Cncer y el Instituto Nacional del
Cncer de los Estados Unidos las cuales junto al INEN, el Ministerio de Salud (MINSA), el
seguro social (EsSalud), las fuerzas armadas y policiales, las organizaciones no
gubernamentales (como la Liga de Lucha Contra el Cncer), la Fundacin Peruana del
Cncer, los voluntariados, la Sociedad Peruana de Cancerologa, la Municipalidad de San
Borja (en representacin de la Red de Municipios Saludables), la Organizacin

Panamericana de Salud, entre otros, constituyeron la Coalicin Multisectorial Per Contra

el Cncer con la visin de un Per libre de cncer avanzado con cultura y educacin en
salud y con acceso a servicios de calidad para el control del cncer al 2016, pero que no
logr acceder a un presupuesto para este fin.
En el ao 2011, a lo dispuesto en la Ley 29626 Ley de Presupuesto del Sector Pblico para
el Ao Fiscal 2011 se le asigna la suma de 28 millones de nuevos soles al INEN para
implementar el programa estratgico de prevencin y control de cncer en diez regiones del
pas. En l se plantea como resultado final disminuir la tasa de morbimortalidad por cncer
en la poblacin mayor de 18 aos, priorizando la atencin preventiva en los siguientes tipos
de cncer: crvix, mama, pulmn, estmago y prstata. Es importante mencionar que el
presupuesto asignado para ese primer ao de implementacin ha sido priorizado a las diez
regiones con criterio de oportunidad demogrfica, epidemiolgica y de recursos
disponibles, a saber:
Lambayeque, La Libertad, Piura, Hunuco, Ica, Junn, Arequipa, Cusco, Callao y Lima, con
diez hospitales centrales que van desde los niveles II-1 a III-1; dos institutos regionales de
salud que son nivel III-2, y 64 establecimientos de salud del nivel 1-4, situacin que en el
proceso de la implementacin en cada regin, y de acuerdo a su realidad, se est ampliando
hasta nivel 1-2, de acuerdo con las necesidades de cada regin y al presupuesto asignado.
Siguiendo con la normativa nacional, con fecha 15 de marzo de 2011, mediante RM 1782011 MINSA, se aprob el documento tcnico Definiciones operacionales y criterios de
programacin de prevencin y control del cncer, tras el cual la Ley 29812 Ley de
Presupuesto del Sector Pblico para el ao 2012 consigna al INEN un monto de cerca de
75 millones de nuevos soles con el objeto de transferirlo a los gobiernos regionales, para
efecto del Programa presupuestal prevencin y control del cncer. Es importante
mencionar tambin que en los ltimos aos se ha notado que la mayora de los pacientes del
INEN tienen condicin de pobreza, por este motivo el Seguro Integral de Salud (SIS) y el
INEN han venido trabajado en forma colaborativa buscando soluciones efectivas; a modo
de ejemplo, durante los primeros 6 meses del ao 2012, alrededor de 6100 pacientes con
cncer han sido tratados en los diversos servicios del INEN de manera gratuita, bajo la
modalidad de financiamiento de casos especiales o cobertura extraordinaria del SIS.

JUSTIFICACIN
Teniendo en cuenta el carcter multifactorial e incierto de las etapas de la enfermedad,
hacemos nfasis en la prevencin de la enfermedad; es decir, la bsqueda de un
diagnstico temprano de la enfermedad, el cual, junto con el tratamiento oportuno, puede
ser definitivo en la supervivencia de la poblacin.

El problema del diagnstico tardo es una insuficiencia que venimos afrontando desde hace
mucho tiempo atrs. Donde se encontraron determinantes propios hombres y mujeres, dado
que un alto porcentaje llegaba tarde al diagnstico porque no reconoca los sntomas o
porque tenan miedo a los mdicos, a los hospitales y al cncer. En la dcada de los setenta
se encontr que los pacientes que llegaban tarde al diagnstico eran negadores habituales
ante una situacin de estrs o de otra ndole, o evitaban el uso de la palabra cncer y
manifestaban mayores niveles de ansiedad, tensin, fatiga y confusin.
La situacin que afronta los habitantes peruanos esta resaltada en hombres y mujeres de
edad avanzada. Entre los determinantes clnicos del diagnstico tardo de la enfermedad se
ha resaltado la ausencia de sntomas, por ejemplo, la ausencia de una masa consistente y
palpable.
El riesgo de cncer se incrementa hasta diez veces con la edad, debido a un mayor perodo
de exposicin a todos los factores cancergenos y a una disminucin de las defensas propia
de la edad.
La diferencia principal del cncer en las personas mayores con respecto a los ms jvenes
es su localizacin. As, en los hombres maduros los cnceres ms frecuentes son el cncer
de prstata, de colon y recto y de pulmn. En las mujeres de ms de 50 aos el cncer ms
frecuente es el de mama, seguido del de ovario, pulmn, coln y recto.
Es especialmente importante la prevencin del cncer, as como el diagnostico precoz para
conseguir unos mejores resultados del tratamiento.
Sin embargo, an no se conocen bien las causas de la mayora de los tipos de cncer. Se
sabe que la predisposicin gentica (en algunas familias), la radiacin y algunas sustancias
txicas pueden producir cncer, as como existe una relacin entre ciertos cnceres y unos
malos hbitos alimentarios.
Pero incluso cuando se llega a saber la causa de un tumor, no resulta tan fcil, como sera
de esperar, luchar contra ella.
Un excelente ejemplo de ello es el tabaco. Se conoce que el tabaco es el causante o
desencadenante del cncer en uno de cada cuatro casos de cncer en varones y en uno de
cada diez casos en mujeres.
El consumo de tabaco, tanto de forma activa como pasiva, se ha demostrado que se
relaciona con el cncer de pulmn, de boca, de laringe, de esfago, de rin y de vejiga. Si
se erradicara la costumbre de fumar, la frecuencia del cncer en s y de cada tipo de cncer
cambiara enormemente. Se sabe tambin que, pasados unos diez aos despus de
abandonar el tabaco, el riesgo de cncer ha disminuido hasta equipararse con el de los no
fumadores.

Tambin se ha observado la relacin entre ciertos cnceres y la alimentacin. As, el cncer

de mama se asocia, adems de con otros factores, con el consumo excesivo de grasas
saturadas. Estas grasas deben ser sustituidas en lo posible por grasas insaturadas de origen
vegetal, como el aceite de oliva o de girasol. El cncer de colon, por su parte, se asocia a
una dieta pobre en fibra.
Todo lo expuesto muestra que el problema de prevencin de cncer en el pueblo
joven 2 de mayo , como problema social, requiere ser abordado de manera sistemtica,
sobre todo considerando la importancia de la salud y sus caractersticas como elemento
importante dentro de esta compleja problemtica. Los resultados del presente trabajo de
investigacin permitirn, por un lado, contar con datos sistemticos que instrumenten a
nivel de nuestra alma mater, en las instancias correspondientes, las estrategias que permitan
el control y la prevencin del cncer entre los profesionales en formacin permitiendo, de
esta manera, su formacin integral y protegiendo el futuro de nuestro pas.
Por otro lado, este trabajo representa tambin una experiencia enriquecedora de la
formacin de los profesionales de enfermera, reforzando no slo su rol profesional en el
rea de su compromiso social como profesionales comprometidos con esta problemtica
que aqueja a la poblacin, sino tambin como personas plenas comprometidos con un estilo
de vida saludable.
Adicionalmente, existen pocos esfuerzos de investigacin sobre la prevencin del cncer en
la realidad local, por lo que el presente estudio representa tambin un aporte, en este
sentido al conocimiento de esta problemtica.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El trmino 'cncer' se refiere a todo tipo de tumoracin que se produce en cualquier tejido
del organismo, cuyas clulas presentan un crecimiento incontrolado, y tienen la capacidad
de invadir los tejidos vecinos y dar lugar a metstasis, es decir, al desarrollo de tumores en
otros lugares distintos de aquel en el que se origin el tumor. Estas clulas, que han perdido
sus caractersticas funcionales iniciales tienen, adems, la capacidad de inducir la
formacin de nuevos vasos sanguneos.
Esta prdida del control fisiolgico del crecimiento celular deriva de la expresin anmala
del material gentico, de tal forma que todos los tumores se desarrollan por la acumulacin
de mutaciones en las clulas que los originan. Se puede afirmar que el cncer es una
enfermedad gentica y que estas alteraciones presentes en el ADN de las clulas tumorales
son heredadas o adquiridas.

No obstante, existen ms de 200 tipos distintos de tumores, cada uno de los cuales tiene un
origen y unas caractersticas particulares, con una evolucin, pronstico y tratamiento
diferente. En nuestro especial sobre cncer encontrars los tipos de cncer ms comunes.

Los avances en el diagnstico precoz de varios de estos tumores, unido a la mejora de los
tratamientos oncolgicos, cada vez ms eficaces, hace que en los ltimos aos la tasa de
mortalidad por esta enfermedad se haya reducido en muchos pases considerablemente. Sin
embargo, cada ao el nmero de casos detectados sigue en aumento. Sin ir ms lejos, los
ltimos datos recogidos en Espaa (ao 2012) muestran que se diagnosticaron 215.534
tumores, y las estimaciones para el 2015 hablan de 227.000 casos.
Las medidas de prevencin primaria han de completarse con actividades de diagnstico
precoz y de educacin sanitaria de la poblacin en lo que se denomina, en general,
prevencin secundaria. El diagnstico precoz es el conjunto de actividades que tienen como
objetivo detectar la enfermedad antes de que se manifieste clnicamente, y as poder iniciar
el tratamiento de forma precoz. La efectividad del diagnstico precoz del cncer se ha
demostrado de forma clara en tres cnceres: cncer de mama, de crvix y colorrectal. La
educacin sanitaria supone dar a conocer los signos precoces del cncer por los que un
individuo debera consultar a su mdico. Existen programas de salud pblica que pueden
prevenir el cncer o aumentar la posibilidad de curar un cncer que ya ha aparecido:
Las mujeres a partir de los 25 aos deberan someterse a pruebas de deteccin
precoz del cncer de cuello de tero.
Las mujeres a partir de los 50 aos deberan someterse a una mamografa para la
deteccin precoz del cncer de mama.
Los hombres y las mujeres a partir de los 50 aos deberan someterse a pruebas de
deteccin precoz de cncer de coln.
Programas de vacunacin contra el virus de la hepatitis B, como prevencin del cncer
heptico, y la vacunacin frente al virus del papiloma humano como prevencin del cncer
de cuello uterino.
Formulacin del problema
Cul es el nivel de conocimiento para la Prevencin del cncer en los habitantes
del pueblo joven 2 de mayo 2016?

MARCO REFERENCIAL