Sindrome centrales vestibulares

Alteraciones centrales:
Segn el lugar de la lesin podemos encontrar
Snd. De la lnea mediade la fosa posterior
Snd. Del ngulo pontocerebeloso
Snd. Cerebeloso
1. Snd. De la lnea mediade la fosa posterior
Se caracteriza por presentar una alteracin en la segunda neurona
vestibular
Neurona vestbulo oculomotora, Es conocida como la neurona
del nistagmo
Signos caractersticos
Nistagmo espontaneo
Nistagmo posicional
Alt. Prueba calrica
Audicin normal
Corresponde a alteraciones ocurridas en la lnea media de la fosa
posterior, del tronco cerebral

Causas
Traumaticas
Sec. A enfermedades
Inflamatorias
desmielinizantes
Vasculares
tumores
Degenerativas

Dao en la neurona vestbulo ocular

Encargada de unir los ncleos vestibulares con los oculares (III, IV, VI
par)

Nistagmo
central

Audicin es normal, No obstante Si debido a las Distintas patologas se encuentra dao Se

descubrira Por el deterioro tonal o pruebas especiales de procesamiento y
Logoaudiometra

NISTAGMO ESPONTANEO

 MS
COM
N

DIRECCI
N
CENTRAL
UNI, BI O
MULTIDIR
ECCIONAL

HORIZONTAL
ES,
PERO CON
MAYOR %
VERTICALES

DURACI
N
MAYOR
QUE LOS
PERIFR
ICOS,
MAS DE
TRES
SEMANA
SO
PERMAN
ENTE

Nistagmo de rebote
Cuando se hace mirar hacia un lado aparece un nistagmo espontaneo hacia el mismo lado,
cuando se vuelve la mira al frente aparece un nistagmo hacia el lado contrario que se llevo
en un comienzo
Nistagm
Nistagmo
Nistagmo
Disociaci
Nistagmo
o
postcalric
pervertido
n
disociado
posicion
o
cocleoal
vestibula
r
Sin
Disritmia
Es un
Es cuando
El Ng es
latencia

No
fatigable

(alterancia de
sacudidas
amplias y
pequeas)

Hiperexcitab
Persistente

nistagmo
vertical que
aparece en la
prueba
calrica

hay
parlisis
vestibular
bilateral y
audicin
normal.

mucho ms
marcado en
el ojo
abductor

ilidad
vestibular
(duracin
mayor a 3
minutos)

2. Sind. Del ngulo ponto cerebeloso

Se caracteriza por daoen el VIII parQue en su trayecto ocupa la regin del ngulo ponto
cerebeloso Paresia cocleo- vestibular

El nervio auditivo tiene una longitud de 2,5cm, 2 cm corresponden al trayecto en el

conducto auditivo interno y 1 cm al ngulo ponto-cerebeloso
Se generan
Generalmente por tumores Muy poco comunes * 6% de
losintracraneales, Estos comprometen lo nervio
Sind. Cerebeloso
Presencia de signos cerebelos, Siempre que el trayecto del VIII par se encuentre libre

AL
ELIMIN
AR LA
FIJACI
N, CON
OJOS
CERRAD
OS O EN
LA
NOCHE
DESAPA
RECE

 Alteraciones del tono que van a repercutir en el equilibrio esttico y dinmico { Presencia
de ataxia}

Alteraciones del tono Holmes-steward

Alteraciones Unilaterales generalmente Principalmente de los
miembros
Dismetra
Disinergia

Disdiadococinecia
Temblor

 No se observan
alteraciones del VIII par Tampoco alteraciones vestibulares centrales Ms
bien caractersticas propias de un compromiso cerebeloso

Disritmia
Hiperexcitabilidad vestibular
Nistagmo de rebote
Aleteo ocular
Aleteo ocular