Lesin de Hill Sachs

1. Qu es la lesin de Hill Sachs del hombro?

La lesin de Hill Sachs una depresin de la cabeza del hmero en su parte
posterolateral, como consecuencia de una luxacin del hombro.

2. Cmo se produce una lesin de Hill Sachs?

Se produce generalmente como consecuencia de un traumatismo muy fuerte que
produce una luxacin del hombro. Durante la luxacin, la cabeza del hmero se
"aplasta" en contra de la glenoides y se deprime.

3. Por qu se llama lesin de Hill Sachs?

Su nombre lo debe a dos radilogos norteamericanos: Harold Arthur Hill (19011973) y
Maurice David Sachs (19091987), quienes describieron la lesin por primera vez en
1940.

4. Cmo se diagnostica la lesin de Hill Sachs?

El diagnstico de Hill Sachs se hace con una radiografa del hombro o con una
Tomografa Axial Computarizada.

5. Toda luxacin de hombro produce una lesin de Hill Sachs?

No, alrededor de un 35 a 75 % de los pacientes que sufren una luxacin de
hombro tienen una lesin de Hill Sachs.

6. Qu sntomas ocasiona al paciente la lesin de Hill Sachs?

Si la lesin de Hill Sachs es pequea puede no dar ningn sntoma. Si es
grande, puede ocasionar inestabilidad del hombro. El paciente queda con un
dolor persistente y refiere que siente que "se le sale el hombro". Una vez
ocurrida la primera luxacin, la lesin de Hill Sachs cambia la anatoma del
hombro y hace que las luxaciones siguientes sean ms frecuentes.

7. Qu es la lesin de Bankart?
La lesin de Bankart es el arrancamiento del labrum o rodete glenoideo del hombro en
su porcin antero inferior, como consecuencia generalmente de una luxacin anterior
del hombro. Muchas veces ocurre simultneamente con una lesin de Hill Sachs,
porque el mecanismo de produccin es el mismo.

8. Toda lesin de Hill Sachs se opera?

No, slo se debe operar una lesin que produce dolor o inestabilidad de hombro.
Primero se debe intentar terapia fsica y rehabilitacin.

9. Cmo se trata la lesin de Hill Sachs?

Lesiones muy pequeas y que no producen sntomas no se tratan. Si la lesin es
mayor, y produce inestabilidad, se puede utilizar una tcnica artroscpica llamada
Remplissage (del francs rellenar). Si la lesin es muy grande puede ser necesario
injerto de hueso.

Fuente: http://www.tutraumatologo.com/hillsachs.html