ESCUELA DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE FSIOTERAPIA
BIOMECNICA
TALLER No. 3
ANLISIS CASO BIOMECNICO DE LA MARCHA
Trabajo en clase:
Objetivo: Describir las variables cinemticas y cinticas de la marcha de un caso de estudio
Metodologa:
1. Utilice el informe de marcha de un caso real para analizar las siguientes variables
biomecnicas.
2. Entregue el informe por grupos de trabajo.

Caso: Paciente de 40 aos que sufre de artrosis de cadera bilateral debido a la prctica
profesional de squash durante toda su juventud. Posible candidato para reemplazo de cadera
izquierda. El dolor que presenta es de 10/10 durante actividades como el salto y correr.
Actualmente, lo est limitando en sus actividades de recreacin.
1. Cules son los parmetros temporales que se encuentran fuera del rango normal?

Cules son las hiptesis que pueden explicar estos valores anormales?

2. Cules son los parmetros espaciales que se encuentran fuera del rango normal?

Cules son las hiptesis que pueden explicar estos valores anormales?

3. A qu hace referencia los ngulos de Standing? En qu momento de la prueba se

obtienen? Indague sobre los valores de normalidad e indique cules se encuentran
fuera del rango normal.

Cules son las hiptesis que pueden explicar estos valores anormales?

4. Investigue literatura o artculos en revistas indexadas para comprender el significado de

dos puntajes utilizados para evaluar la marcha: a) Gait Profile Score b) Gait Deviation
Index.y c) Gait Variable Scores Qu puede concluir sobre el puntaje obtenido en el
caso de estudio?

5. Indique para cada una de las articulaciones las alteraciones cinemticas y cinticas encontradas y plantee hiptesis que puedan explicar las causas.
6.
7.
8.
Arti
12.
Alteracione
16.
Hiptesis
culacin
15.
Alteraciones
s cinemticas:
13.
Alteraciones
14.
Alteraciones
17.
(Cadenas
9.
cinticas: Fuerza de
Rango de
cinticas: Momentos
cinticas: Potencia
Musculares afectadas,
10.
Reaccin
Movimiento
retradas, dbiles?)
11.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
32.
Inclinacin anterior o
33.
Anormalidad
24.
Pel
cada de la snfisis e
31.
es de las fuerzas
34.
35.
vis
inclinacin posterior o
expulsivas
25.
elevacin de la snfisis
26.
27.
28.
29.
30.
36.
50.
-En el
56.
Una extensin
57.
68.
Cadenas
37.
contacto con el
inadecuada o una flexin
musculares dbiles en
58. FUERZAS
38.
suelo llega a un 30
exagerada, aducciones
casos de desgaste del
39.
de flexin
exageradas, abducciones o
EXTERNAS.
musculo por la edad o por
40.
51.
-posicin
rotaciones
algn accidente previo en
41.
neutral
la zona. Retradas en caso
59. 1.
1.En el
42.
52.
-disminuye
de espasmos o falta de
43.
a 20 justo antes
contacto del
uso contante en alguna
44.
Ca
del despegue.
posicin.
taln las fuerzas
dera
53.
-Flexin
externas
45.
posterior
46.
54.
-otra flexin
flexionan la
47.
de 30 en la fase
cadera.
48.
del balanceo

49.

55.
60. 2.

2. La

reaccin del
suelo se
traslada a la
parte posterior
de la cadera.
61. 3.

3.En la

fase de doble
apoyo el peso
del cuerpo se
traslada a la
extremidad
opuesta, y
posteriormente
la flexin
disminuye
rpidamente.
62. FUERZAS
INTERNAS:
63. 1.

1.Glteo

mayor e
isquiotibiales
resisten su

flexin.
Erectores de
columna se
oponen a la
flexin anterior
del tronco.
64. 2.

2. Psoas-

iliaco y aductor
largo resisten si
hipertensin,
flexionndola a
la vez.
65. 3.

3. Isquiotibi

ales regulan su
movimiento
anterior.
66.

69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.

86.
-Extensin
completa- flexin
hasta los 20
(contacto de suelo)
87.
-la flexin
disminuye hasta lo
10 (punto de
apoyo medio.

91.
Flexin y extensin
inadecuadas o exageradas (
varo o valgo)

92.

67.
93.
FUERZAS
EXTRENAS:
94.
1. La resultante
de las fuerzas verticales
pasan por detrs.
95.
2. A la vez que
el cuerpo se mueve
hacia delante la fuerza

106.
Rodillas afectadas
por debilidad gentica (se
le sale la rodilla y se le
vuelve a re acomodar) o
tras una flexin
inapropiada previa se
conserva una debilidad
posterior.

77.
dilla
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.

Ro

88.
- flexin de
40 (flexin de
despegue del pie)
89.
-Flexin de
65 (a mitad del
balanceo, la mayor
extensin sucede al
final del balanceo.)
90.
30 - 45 de
flexin

igual lleva esa direccin.

96.
3. Tras el
despegue la resultante
regresa a la parte
posterior.
97.
4. Durante el
despegue, el centro de
gravedad se desplaza
en frente del tobillo,
hasta alcanzar el doble
apoyo.
98.
FUERZAS
INTERNAS:
99.
1.Alargamiento
del cudriceps por
contraccin excntrica
100.
2. contraccin
Concntrica (el
cudriceps se acorta
con el pie en el suelo.)
101.

3.

durante el
despegue del
miembro
opuesto, el
Gastronemio
evita su
hiperextensin
102.

4.

cudriceps
controlan

flexin.
103.

5.

Isquiotibiales
desaceleran el
balanceo
anterior

104.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
To
billo
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.

123.

15 de

124.
Flexin plantar o una
flexin dorsal exageradas.
125.
Alteraciones de solo
5

126.

105.
127.
FUERZAS
EXTERNAS:
1. Fuerza de la
reaccin del
suelo delante
del tobillo.
2. Al alzar el peso
del cuerpo en la
pierna, la
resultante pasa
por detrs.
3. Rotacin
anterior de la
pierna con el
centro de
gravedad hacia
delante, a
medida que el
taln se eleva.
4. Posicin neutra
del CDG
128.
FUERZ
AS INTERNAS:

129.
Las cadenas
musculares en los tobillos
tienden a debilitarse tras
mltiples torceduras, es
decir flexiones
accidentales que
excedieron el lmite de
flexin plantar o dorsal en
un dado momento.

1. Activacin
de los tres
dorsiflexore
s del tobillo.
2. Contraccin
excntrica
del grupo
pre tibial.
3. Al tocar
suelo se
activan los
msculos
de la
pantorrilla.
4. Despus
del
despegue
se inactivan

130.