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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Fernando Cabieses Molina

Escuela de Medicina Humana

SEMIOLOGA Y FISIOPATOLOGA
(MEDICINA I)
MH 605

Contenido:
1. Datos generales
2. Sumilla
3. Competencia General
4. Capacidades
5. Programacin de Contenidos
6. Metodologia
7. Estrategias Didacticas
8. Recursos Didcticos
9. Sistema de evaluacin
10. Bibliografa de consulta
11. Plana Docente
12. Cronograma de contenidos por sede

2016 - II
SILABO
SEMIOLOGA Y FISIOPATOLOGA
(MEDICINA I)
I.

DATOS GENERALES

II.

Facultad
Escuela
Asignatura
Condicin
Cdigo:

CIENCIAS DE LA SALUD
MEDICINA HUMANA
SEMIOLOGA Y FISIOPATOLOGA (MEDICINA I)
Obligatoria
MH605

Naturaleza

Teora - Prctica - Seminario

N Crditos:
Requisitos:

8.0
Anatoma Patolgica I y Farmacologa General y Especial

Nmero de horas semanales:

Teora: 4 Prctica: 6

Horario y Aula

Fecha de inicio

Lunes Martes Mircoles - Viernes


8:00 am 11 a.m
Aula de la Universidad: Hospital Apoyo Mara Auxiliadora.
Hospital 2 de Mayo, Hospital FAP, Hospital Naval
01 de Agosto del 2016

Fecha trmino
Duracion del ciclo
Semestre Acadmico

19 de Noviembre 2016
16 Semanas
2016 - II

Ciclo

VI

Coordinador Curso
Coordinador Sede HAMA
Coordinador Sede Naval
Coordinador Sede FAP
Coordinador Sede H2M

Dr. Guillermo Stuart Vela (Hospital Mara Auxiliadora)


Dr. Guillermo Stuart Vela (HAMA)
Dra. Dauma Gastiaburu Rodrguez (H. Naval)
Dra. Ursula Cceres Bernaola (H FAP)
Dr. Jos Castro Zevallos (H2M)

Seminario: 2

SUMILLA
La asignatura de Medicina I (Semiologa y Fisiopatologa), como inicio del rea clnica del estudiante de medicina, tiene como objetivo
y finalidad, brindar y desarrollar sus capacidades cognitivas, procedimentales y actitudinales para la elaboracin de Historias clnicas,
identificacin de sntomas y signos, realizar examen fsico adecuado a un paciente; luego interpretar los hallazgos obtenidos, tratar de
buscar el sustento fisiopatolgicos de los mismos y proponer un diagnstico (s) sindrmico (s), eventualmente diagnostico presuntivo.
Proporciona los conocimientos bsicos acerca los procedimientos diagnsticos adicionales, para una exploracin ms completa del
paciente, lo mismo que los exmenes auxiliares.
Tambin fomenta en el estudiante de medicina un clima de autoaprendizaje, trabajo en equipo con tica y valores, con visin en la
investigacin clnica y estimulndolo a lograr en forma integral su realizacin profesional.

III.

COMPETENCIA GENERAL
El perfil del alumno al finalizar el curso debe ser:
Tener los conocimientos suficientes para elaborar de manera adecuada una Historia Clinica
Analiza, conoce y relaciona los sntomas y signos obtenidos con su interpretacin fisiopatolgica
Analiza, relaciona y tiene la capacidad para obtener y reconocer, por s solo, tanto los principales sntomas
referidos por el paciente en la anamnesis como los signos que emergen despus del examen fsico, con el fin
de poder establecer finalmente un diagnstico sindrmico.
Tener conocimiento y respeto de los derechos del paciente durante sus practicas tutorales.
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IV.

CAPACIDADES:
Unidad I: Semiologia General
Reconoce la historia clnica y sus distintas parte: ectoscopa, anamnesis y examen clnico
Obtiene los datos de anamnesis y los plasma en la historia clnica en forma ordenada y cronolgica.
Aplica las tcnicas bsicas de la exploracin fsica: inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin, plasmndolo en la historia
clnica en forma ordenada.
Analiza, interpreta y clasifica los signos y sntomas agrupndolos en los diferentes sndromes (sndrome general).
Unidad II: Semiologia Aparato Respiratorio
Aprende la semiologa normal del aparato respiratorio
Identifica los sntomas y signos de las enfermedades del aparato respiratorio.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos respiratorio
Clasifica los sntomas y signos agrupndolos en los principales sndromes respiratorios.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica (RX)
Unidad III: Semiologia Aparato Cardiovascular
Aprende la semiologa normal del aparato cardiovascular
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del aparato cardiovascular
Interpreta adecuadamente la fisiopatologa de los SS cardiovasculares
Clasifica los SS, agrupndolos en los principales sndromes cardiovasculares
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.

Unidad IV: Semiologia Endocrino


Aprende la semiologa normal del sistema endocrino.
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del sistema endocrino.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos endocrinolgicos
Clasifica los sntomas y signos, agrupndolos en los principales sndromes endocrinolgicos.
Aplica los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.

Unidad V: Semiologia Aparato Nefrourinario


Aprende la semiologa normal del aparato urinario
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del aparato urinario.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos urinarios.
Clasifica los sntomas y signos, agrupndolos en los principales sndromes urinarios.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
Unidad VI: Semiologia Aparato Digestivo
Aprende la semiologa normal del aparato digestivo
Identifica los SS propios de las enfermedades del aparato digestivo
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos digestivos
Clasifica los SS, agrupndolos en los en los principales sndromes digestivos.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.

Unidad VII: Semiologia Sistema Nervioso


Aprende la semiologa normal del sistema nervioso
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del sistema nervios.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos neurolgicos agrupndolos en los principales sndromes.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
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V.

PROGRAMACIN DE CONTENIDOS

UNIDAD DE APRENDIZAJE I
SEMIOLOGIA GENERAL: 01 Agosto al 16 de Agosto
CAPACIDAD:
Reconoce la historia clnica y sus distintas parte: ectoscopa, anamnesis y examen clnico
Obtiene los datos de anamnesis y los plasma en la historia clnica en forma ordenada y cronolgica.
Aplica las tcnicas bsicas de la exploracin fsica: inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin, plasmndolo en la historia clnica en forma ordenada.
Analiza, interpreta y clasifica los signos y sntomas agrupndolos en los diferentes sndromes (sndrome general).
SEMANA
1.Sem.
1ero. Agost.
al 05 de
Agosto

SESIN

CONCEPTUAL
Presentacin del curso. Sistema de
Evaluacin. Prueba de entrada. Eleccin de
delegados. Distribucin aleatoria de
seminarios.
Encuentro Mdico-alumno. Mdico-paciente.
Mtodos Informticos para el almacenamiento
de la Historia clnica.El acto mdico y la
relacin mdico Paciente.
La historia clnica y sus partes. Ectoscopa,
anamnesis. Filiacin. Antecedentes
personales, familiares.
Enfermedad actual. Inicio, evolucin. Examen
fsico general. Funciones vitales, Facies,
actitud, marcha, posicin, biotipos
morfolgicos.

3
Examen clnico. Tcnicas exploratorias:
Inspeccin, palpacin, percusin, auscultacin.

PROCEDIMIENTAL
Realiza una adecuada
relacin mdico - paciente
respetando las normas de la
tica y los derechos del
paciente.
Elabora la historia clnica en
forma ordenada, secuencial y
cronologica.Respeta el orden
establecido. Describe las
principales facies, actitud y
tipos morfolgicos.
Realiza el examen fsico
utilizando los principales
mtodos.Describe
los
hallazgos
normales
y

ACTITUDINAL

INDICADORES DE
LOGRO

El estudiante se encuentra
correctamente uniformado.
Establece una comunicacin
fluida y ordenada con el
paciente.

Establece la relacin
mdico paciente
respetando su
individualidad y
confidencialidad respectiva.

Demuestra respeto y trato


cordial con el paciente en la
redaccin de la Historia clnica.
Aplica en su prctica diaria las
normas de tica y Deontologa
Mdica.

Historia clnica elaborada


en forma adecuada
ordenada y secuencial.

Respeta la intimidad y
privacidad del paciente durante
el examen.
Respeto por el ser humano,

Historia clnica elaborada


en forma adecuada
ordenada y secuencial.
Incluye examen fsico.

INSTRUMENTOS DE
EVALUACIN

Prueba escrita
Observacion

Prueba escrita
Observacion

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patolgicos.

Exploracin semiolgicade la piel y faneras,


TCSC.

Exploracin del estado de conciencia, Estado


de nutricin, Estado de hidratacin, Peso, talla.
ndice de Masa Corporal (IMC)

Seminario 1: CONTROL SIGNOS VITALES:


Pulso, Frecuencia Respiratoria, Temperatura,
Presin Arterial

Examen regional: cabeza, crneo y cara. Nariz


y odos. Examen de la boca, faringe, gingivo
dental. Examen de cuello. Tcnicas de
exploracin. Regin mamaria, linfticos.

Examen del sistema osteoarticular y muscular,


columna vertebral y Extremidades. Sndromes
articulares, fisiopatologa y exploracin.

Valoracin semiolgica del paciente anciano.


Proceso de envejecimiento de los principales
aparatos y sus repercusiones. Fisiopatologa
de la Juventud.

Sndrome Doloroso Sndrome Febril,


semiologa y fisiopatologa, causas

2.Sem.
08 al 12 de
Agosto

10

SEMINARIO 2:
Conversatorio Clnico (CC) de Semiologa

Describe las principales


lesiones primarias y
segundarias de piel y anexos
Examina e identifica el estado
de conciencia normal y sus
alteraciones.

Realiza en forma adecuada la


toma de Presin Arterial,
Pulso, Frecuencia
Respiratoria, Temperatura
Realiza el examen de
cabeza, cuello y regin
mamaria aplica los mtodos
de inspeccin, palpacin y
auscultacin.
Realiza adecuadamente el
examen osteoarticular e
identifica principales
sndromes articulares
Identifica principales
patologas del anciano y
juventud.
Reconoce las caractersticas,
del dolor tipos,intensidad,
irradiacin. Identifica las
caractersticas de la fiebre
Aprende a integrar sntomas
y signos para hacer Dx.
Sindrmico

reconociendo sus derechos y


deberes.
Respeta la intimidad y
privacidad del paciente durante
el examen.

Compromiso tico en su actuar


y trato al paciente (empata).

Compromiso tico en su actuar


y trato al paciente (empata).
Actuar con principios bsicos
de integridad, justicia
solidaridad y valores morales.

Historia clnica elaborada


en forma adecuada
ordenada y secuencial.
Incluye examen fsico
Datos clnicos bien
analizados y sustentados.
Normas ticas con sus
pacientes, compaeros y
trabajadores conocidas y
aplicadas.
Signos vitales tomados con
precisin.

Historia clnica elaborada


adecuadamente hasta
examen regional
Examen fsico
correctamente realizado

Cumple con las actividades


programadas con inters,
puntualidad y eficiencia.

Extrae informacin al
paciente para colocarlo en
la H.C.

Caso clnico bien


sustentado

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3Sem.
15 al 16 de
Agosto

11

12
13

Sesin 10:
Biotica, bioseguridad, tica de la
Investigacin
Sndrome edematoso. Tipos, fisiopatologa,
semiologa.

Reconoce la bioseguridad, la
importancia
de
la
investigacin

Cumple con las normas


institucionales de bioseguridad,
protegiendo su salud y la de
sus compaeros.

Describe las caractersticas


ms importantes del edema y
diferencia los tipos.

Sndrome anmico sndrome purpreo.


Sndrome Shock, tipos. Fisiopatologa,
semiologa.
PRIMER EXAMEN TEORICO 17 de Agosto
2016 SEMIOLOGA GENERAL

Examen escrito aprobado

UNIDAD DE APRENDIZAJE II
SEMIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO: 17 Agosto al 02 de Setiembre
CAPACIDAD:
Aprende la semiologa normal del aparato respiratorio
Identifica los sntomas y signos de las enfermedades del aparato respiratorio.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos respiratorio
Clasifica los sntomas y signos agrupndolos en los principales sndromes respiratorios.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica (RX)
SEMANA

SESIN

CONCEPTUAL

PROCEDIMIENTAL

ACTITUDINAL

14

Interrogatorio dirigido, filiacin y enfermedad


actual. Antecedentes. Examen fsico, tcnicas
exploratorias:inspeccin, palpacin, percusin
auscultacin, tipos de trax, patrones
respiratorios, respiracin Kussmaul, Biot,
CheyneStoke.

Realiza la historia clnica,


anamnesis con especial
atencin en los sntomas del
aparato respiratorio. Realiza
el examen fsico del aparato
respiratorio e interpreta sus
hallazgos

Participa y realiza trabajos


solicitados en forma individual y
grupal con aportes
significativos de los temas
tratados

Sesin 14: Principales sntomas del aparato


respiratorio, fisiopatologa: Tos, disnea,

Interpreta y describe los


principales SS del ap.

Presenta actitud
positiva/proactiva

3.Sem.
17 al 19
Agosto

15

INDICADORES DE
LOGRO

INSTRUMENTOS DE
EVALUACIN

Historia clnica
adecuadamente
presentada
Examen fsico respiratorio
adecuadamente realizado

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16
4.Sem.
22 al 26 de
Agosto

5.Sem.
29 Agost. al
02 de
Setiembre

expectoracin,
hemoptisis, dolor torxico,
vmica, acropaquia.

respiratorio

Insuficiencia respiratoria aguda. Definicin,


fisiopatologa de la hipoxemia clasificacin,
causas, cuadro clnico. Insuficiencia Respiratoria
crnica. Definicin, causas, cuadro clnico.

Conoce e identifica el cuadro


clinico
de
insuficiencia
respiratoria aguda y cronica

17

Cursillo: Mecnica respiratoria y volmenes


respiratorios

18

Sesin 17: Sndrome Bronquial, mecanismos de


defensa del aparato respiratorio, tipos, agudo,
crnico, cuadro clnico. Sndromeparenquimal II.
Enfisematoso, fibrtico y destructivo cavitario.

19

Sndrome parenquimal I: Condensacin,


atelectasia y tumor. Sndrome pleural, derrame
pleural, neumotrax, hidrotrax, paquipleuritis,
snfisis pleural.

20

Sesin 19: Cursillo: Procedimientos en Aparato


Respiratorio: Fibrobroncoscopa, Broncografa,
Espirometra.
Usos,
indicaciones.
Nebulizaciones. Biopsia pleural, indicaciones.

21

Alteraciones del equilibrio cido bsico de


origen pulmonar.

22

CONVERSATORIO CLNICO- SEMIOLOGICO


-RADIOLGICO.

23

Sesin 22: Sndrome Mediastinal

Conoce el examen, conoce


las indicaciones y realiza
adecuadamente
su
interpretacion

participativa mostrando
interespor mejorar sus
conocimientos en beneficio del
paciente

Respeta a sus compaeros y al


personal que labora en el
hospital. Asiste conpuntualidad.
Fomenta el autoaprendizaje en
su preparacin profesional

Identifica e interpreta las


caractersticas semiolgicas
que diferencian los diferentes
sndromes clnico del aparato
respiratorio
Identifica e interpreta las
caractersticas semiolgicas
que diferencian los diferentes
sndromes clnico del aparato
respiratorio
Reconoce e identifica los
diferentes procedimientos en
el aparato respiratorio

Reconoce e identifica
principales ruidos
respiratorios del sind.
Bronquial
Comportamiento con
tica y respeto a
pacientes y compaeros.
Puntualidad en la
asistencia

Reconoce e identifica
principales trastrornos y
equilibrio acido-base
respiratorios

Conoce el examen y su
interpretacion
Conoce los los sntomas y
signos de las enfermedades
respiratorias
para
su
presentacion de CC.
Conoce e identifica las
principales enfermedades del

Reconoce e identifica
principales trastrornos y
equilibrio acido-base
respiratorios

Caso clnico presentado en


forma oportuna

Caso clnico bien


sustentado.

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mediastino
SEGUNDO EXAMEN TEORICO
05 de
Setiembre 2016. Capitulo RESPIRATORIO

Examen escrito aprobado

UNIDAD DE APRENDIZAJE III


SEMIOLOGA DEL APARATO CARDIOVASCULAR: 05 al 19 de Setiembre
CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del aparato cardiovascular
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del aparato cardiovascular
Interpreta adecuadamente la fisiopatologa de los SS cardiovasculares
Clasifica los SS, agrupndolos en los principales sndromes cardiovasculares
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
SEMANA
6.Sem.
05 al 09
Setiembre

SESIN

CONCEPTUAL

24

Interrogatorio dirigido, filiacin, antecedentes.


Enfermedad actual. Principales sntomas.
Examen fsico: inspeccin, palpacin,
percusin. Auscultacin y ruidos cardacos.

25

Funcin cardiaca I. Hemodinmica bsica.


Ciclo cardaco. Bases biofsicas de la
circulacin. Ley de Starling Laplace.

26

Funcin cardiaca II. Hemodinmicas bsicas


del ciclo cardaco. Funcin cardiaca III.
Correlato de la funcincardiaca u auscultacin

27

Cursillo: Semiologa electrocardiogrfica


bsica.Procedimientos
en
cardiologa:
Ecocardiograma, Prueba de esfuerzo MAPA ,
HOLTER

PROCEDIMIENTAL
Realiza La Historia clnica,
Interroga sobre sntomas del
aparato cardiovascular, le da su
explicacin fisiopatologica, los
interpreta y realiza diagnosticos
sindromicos
Reconoce e identifica la
hemodinmica cardiaca
Interpreta reconoce la funcion y
ciclo cardiaco.
Conoce
los
diversos
procedimientos en cardiologa y
realiza su interpretacion

ACTITUDINAL
Respeta al paciente en su
contexto sociocultural.
Mantiene reserva del acto
medico y la historia clnica del
paciente.

Respeta a sus compaeros y al


personal que labora en el
hospital.
Asiste con puntualidad.

INDICADORES DE
LOGRO

INSTRUMENTOS DE
EVALUACIN

Historia clnica elaborada


en forma adecuada
ordenada y secuencial.
Incluye examen fsico.
cardiovascular

Reconoce e identifica
ruidos cardiacos
Comportamiento con tica y
respeto a pacientes y
compaeros. Puntualidad
en la asistencia
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28

Seminario: PRESION ARTERIAL E HTA,


semiologa, fisiopatologa. Ex. de pulsos

Aprende a tomar la PA y otras


funciones vitales. Explica los
rangospatologicos

29

Sndrome de insuficiencia mitral.


Estenosis mitral. Enfermedad tricuspidea y
pulmonar

Describe ,reconoce y diferencia


los
Principales
sndromes
cardiovasculares

30

Sndrome de estenosis e insuficiencia aortica.

31

Sndrome de insuficiencia coronaria. Sndrome


pericrdico. Shock Cardiognico

7.
12 al 16 de

8.Sem.
19 de
Setiembre

Fomenta el autoaprendizaje en
su preparacin profesional

Reconoce e interpreta los


sntomas
y
signos
de
enfermedades coronarios
Describe ,reconoce y diferencia
los
Principales
sndromes
cardiovasculares

32

Sndrome de insuficiencia cardiaca. Derecha /


Izquierda

33

Cursillo: Semiologa y fisiopatologa de las


arritmias cardacas. Conceptos bsicos
(Introduccin).

Conoce las principales arritmias


de frecuente presentacin

34

Conversatorio
Clnico
Semiolgico
(Presentacin adecuada de Historia Clnica)

Conoce los los SS de las


enfermedades cardiacas para su
presentacion de CC.

Identifica con el paciente


los dolores coronarios
Identifica pacientes con ICC

Caso clnico presentado en


forma oportuna

TERCER EXAMEN TEORICO


20 de Setiembre 2016 CARDIOLOGA

Caso clnico bien


sustentado.
Examen escrito aprobado

UNIDAD DE APRENDIZAJE IV
SEMIOLOGIA DE GLNDULAS ENDOCRINAS: 20 de Setiembre al 04 de Octubre

CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del sistema endocrino.
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del sistema endocrino.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos endocrinolgicos
Clasifica los sntomas y signos, agrupndolos en los principales sndromes endocrinolgicos.
Aplica los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
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SEMANA

8.Sem.
20 al 23 de
Setiembre

9.Sem.
26 al 30 de
Setiembre

SESIN

PROCEDIMIENTAL

Interrogatorio dirigido:
Filiacin y enfermedad actual. Sntomas y
signos principales, Ex. Fisico

Realiza La Historia clnica e


interpreta
los
principales
sntomas y signos

36

Bases fisiolgicas de la endocrinologa.


Sistema de integracin y Retroalimentacin.

Realiza La Historia clnica e


interpreta
los
principales
sntomas y signos

37

Sndrome de hiperfuncin
pituitaria:
Prolactinomas y acromegalia. Sndrome de
hipofuncin
pituitaria.
Tumores
no
funcionantes. Sndrome de Sheehan.
Diabetes inspida.

Reconoce los principales


sntomas y signos relacionados a
alteraciones
de sndromes hipofisarios,..

38

Sndrome de hiperfuncin tiroidea. Semiologa


y fisiopatologa Sndrome de hipofuncin
tiroidea. Semiologa y fisiopatologa.

35

39
40
41
10.
03 al 04 de
Octubre

CONCEPTUAL

42
43

Glndula paratiroides: hipofuncin,


hiperfuncin. DIABETES MIELLITUS tipo I, II.
Patogenia, semiologia
Glndula suprarrenal. Hiperfuncin e
hipofuncin. Semiologa y fisiopatologa
SEMINARIO: SINDROME DE
HIPERPROLACTINEMIA, SINDROME DE
HIPOFUNCION OVARICA: AMENORREAS
Sistema Gonadal Masculino. Sndromes de
hiperfuncin e hipofuncin gonadal.
Sistema Gonadal Femenino.
Sndromes de hiperfuncin e hipofuncin

tiroides y
la glndula suprarrenal

Conoce las diferentes causas de


amenorrea, hiperprolactinemia

ACTITUDINAL
Participa y realiza trabajos
solicitados en forma individual y
grupal con aportes
significativos de los temas
tratados

INDICADORES DE
LOGRO

INSTRUMENTOS DE
EVALUACIN

Historia clnica elaborada


en forma adecuada
ordenada y secuencial.
Incluye examen fsico.
endocrinologia

Presenta actitud
positiva/proactiva
participativa mostrando interes
por mejorar sus conocimientos
en beneficio del paciente

Reconoce identifica
principales patologas
endocrinas

Fomenta el autoaprendizaje en
su preparacin profesional

Comportamiento con tica y


respeto a pacientes y
compaeros. Puntualidad
en la asistencia

Reconoce, identifica
principales causas de
amenorrea

Reconoce las principales


patologas del sistema gonadal y
su diferenciacin. Masculino..
..femenino

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gonadal.
44

Presentacin y discusin de
casos clnicos seleccionados de
patologa endocrina

Conversatorio Clnico (CC)

Caso clnico presentado en


forma oportuna

CUARTO EXAMEN TEORICO


05 de Octubre 2016 ENDOCRINO

Caso clnico bien


sustentado.
Examen escrito aprobado

UNIDAD DE APRENDIZAJE V
SEMIOLOGIA DEL APARATO NEFROURINARIO: 05 al 19 de Octubre 2016

CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del aparato urinario
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del aparato urinario.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos urinarios.
Clasifica los sntomas y signos, agrupndolos en los principales sndromes urinarios.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
SEMANA
1O.
05 al 07 de
Octubre

SESIN

CONCEPTUAL

PROCEDIMIENTAL

ACTITUDINAL

Realiza la anamnesis preferencial y


conoce la fisiopatologa.

Participa y realiza trabajos


solicitados en forma individual y
grupal con aportes
significativos de los temas
tratados
Presenta actitud
positiva/proactiva
participativa mostrando interes
por mejorar sus conocimientos
en beneficio del paciente

45

Interrogatorio dirigido:
Filiacin, enfermedad actual, antecedentes,
examen fsico preferencial. Tcnicas de
exploracin semiolgica. Fisiopatologa del
Nefrn

46

Semiologa y Fisiopatologa del Tracto


Urinario.Disuria, polaquiuria, tenesmo,
estranguria y piuria.
Hematuria

Describe
e
identifica
la
caracterstica principal y las
diferencias de los sntomas
obtenidas durante el interrogatorio

Cursillo: Metabolismo del agua, sodio y


potasio. Semiologa, sus alteraciones

Conoce los principales transtornos


del metabolismo del agua y K

47

INDICADORES DE
LOGRO
Historia clnica elaborada
en forma adecuada
ordenada y secuencial.
Incluye examen fsico.
Aparato nefrourinario
Reconoce identifica
principales sndromes
renales

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INSTRUMENTOS
DE EVALUACIN

11.
10 al 14 de
Octubre

12.
17 al 19 de
Octubre

Conoce los principales transtornos


del equilibrio acido-base.

48

Equilibrio cido bsico Renal I, Acidosis,


alcalosis metablica, trastornos mixtos.

49

Sesin 48:
SEMINARIO. Exploracin funcional del rin.
Urianalisis, HEMATURIA, PROTEINURIAS,
CILINDRURIAS.

Conoce
la
semiologia
y
fisiopatologa de los principales
sndromes nefrologicos.

50

Sesin 49:
Sndrome Nefrtico.

Conoce
la
semiologia
y
fisiopatologa de los principales
sndromes nefrologicos.

51

Sesin 50:
Sndrome Nefrtico.

52

Sesin 51:
CONVERSATORIO CLNICO-SEMIOLGICO

53

54

Presentacin y discusin de casos


clnicos
seleccionados
con
patologa nefrolgica

Fomenta el autoaprendizaje en
su preparacin profesional

Comportamiento con tica y


respeto a pacientes y
compaeros. Puntualidad
en la asistencia

Caso clnico presentado en


forma oportuna

Caso clnico bien


sustentado.

Sesin 52:
Insuficiencia Renal Aguda (IRA), Insuficiencia
Renal
Crnica (IRC). Semiologa y
fisiopatologa.
Sesin 53:
Sndrome prosttico. Uropata Obstructiva.
Etiologa, causas, semiologa. Trastornos del
calcio y fsforo
QUINTO EXAMEN TEORICO
A 21 de Octubre 2016 NEFROURINARIO

Examen escrito aprobado

UNIDAD DE APRENDIZAJE VI
SEMIOLOGA DEL APARATO DIGESTIVO: 21 Octubre al 04 de Noviembre 2016
CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del aparato digestivo
Identifica los SS propios de las enfermedades del aparato digestivo
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos digestivos
Clasifica los SS, agrupndolos en los en los principales sndromes digestivos.
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Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.

SEMANA
12.
21 de
Octubre

13.
24 al 28 de
Octubre

SESIN

ACTITUDINAL

Realiza la anamnesis preferencial y


interpreta los principales sntomas
y signos del aparato digestivo.
Realiza el examen fsico en forma
secuencial.

Participa y realiza trabajos


solicitados en forma individual y
grupal con aportes
significativos de los temas
tratados

Identifica los principales sntomas y


signos del aparato digestivo

Presenta actitud
positiva/proactiva
participativa mostrando interes
por mejorar sus conocimientos
en beneficio del paciente

Identifica reconoce examen


de abdomen

Respeta a sus compaeros y al


personal que labora en el
hospital.Asiste con puntualidad.
Fomenta el autoaprendizaje en
su preparacin profesional

Comportamiento con tica y


respeto a pacientes y
compaeros. Puntualidad
en la asistencia

Fomenta el autoaprendizaje en
su preparacin profesional

Reconoce dolor abdominal.


Puntos dolorosos

55

56

Semiologa y fisiopatologa de la: disfagia,


odinofagia, nauseas, vmitos, regurgitaciones.
Secrecin gstrica. Estructura de la mucosa
gstrica.

57

Hemorragia digestiva alta y hemorragia digestiva


Conoce e identifica las diferentes
baja. Semiologa y Fisiopatologa.
causas de hemorragia digestiva.
Sndrome Ulceroso- gastritis.

58

Sndrome diarreico: Diarrea aguda, diarrea


crnica. Semiologa y fisiopatologa Sndrome
de Mala absorcin

59

Sndrome Dispptico: Aerofagia,


flatulencia,meteorismo y Estreimiento.

60

Seminario: SEMIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA


DEL DOLOR ABDOMINAL.

61

Sndrome de obstruccin intestinal y pilrica.


Fisiopatologa.

63

Sndrome Asctico-edematoso. Semiologa y


fisiopatologa de la hipertensin portal
Sndrome Ano-Rectal

INDICADORES DE
LOGRO

PROCEDIMIENTAL

Interrogatorio dirigido. Filiacin, Enfermedad


actual. Examen fsico de Abdomen. Palpacin
de hgado, bazo.

62
14.
31 Octubre

CONCEPTUAL

Describe las caractersticas


principales de los diferentes
sndromes digestivos
Identifica los principales sntomas y
signos del aparato digestivo
Identifica reconoce las diferentes
causas de dolor abdominal (puntos
dolorosos)
Describe las caractersticas
principales de los diferentes
sndromes digestivos
Conoce la fisiopatologa de la HTP,
identifica y diagnostica ascitis.
Conoce las principales patologas
anorectales

Historia clnica elaborada


en forma adecuada
ordenada y secuencial.
Incluye examen fsico.
digestivo

Pgina 13 de 34

INSTRUMENTOS
DE EVALUACIN

al 04 de
Noviembre

64

CONVERSATORIO
SEMIO9LOGICO.

CLNICO

65

Sndrome ictrico: metabolismo de la


bilirrubina, clasificacin, tipos. Encefalopata
heptica, Sndrome hepatorenal

Prepara
un
seleccionado
digestiva.

caso
clnico
con
patologa

Caso clnico presentado en


forma oportuna

Caso clnico bien


sustentado.

Conoce e identifica los tipos de


ictericia.
Reconoce
una
encefalopata hepatica

SEXTO EXAMEN TEORICO


07 de nOVIEMBRE 2016 DIGESTIVO

Examen escrito aprobado

UNIDAD DE APRENDIZAJE I
SEMIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO: 07 de Noviembre al 18 de Noiembre 2016
CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del sistema nervioso
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del sistema nervios.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos neurolgicos agrupndolos en los principales sndromes.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.

SEMANA

SESIN

66
15.Sem.
07 de
Noviembre al
11 de
Noviembre

67

CONCEPTUAL

PROCEDIMIENTAL

Historia clnica neurolgica, principales


sntomas y signos. Examen neurolgico.

Realiza la historia clnica, establece


una relacin adecuada mdico
paciente

Conciencia y funciones mentales, Actividad


nerviosa superior fisiopatologa de los
Disturbios cognoscitivos.
Atencin, memoria, pensamiento, afectividad,
lenguaje y sus alteraciones.

Reconoce los sntomas y signos


principales de patologa
neurolgica. Evalua estado de
conciencia

ACTITUDINAL
Participa y realiza trabajos
solicitados en forma individual y
grupal con aportes
significativos de los temas
tratados
Presenta actitud
positiva/proactiva
participativa mostrando interes
por mejorar sus conocimientos
en beneficio del paciente

INDICADORES DE LOGRO
Historia clnica elaborada en
forma adecuada ordenada y
secuencial.Incluye examen
fsico. neurologia
Reconoce, realiza en forma
adecuada el examen
neurolgico y identificacin
nivel de lesion

Pgina 14 de 34

INSTRUMENTOS
DE EVALUACIN

16.
14 al 18 de
Noviembre
2016

68

Funcin motora. Fisiopatologa de los


disturbios motores. Sndrome Piramidal.
Sndrome neurona motora central, S. Neurona
motora perifrica.

69

Funcin sensitiva.
Fisiopatologa y trastornos de la sensibilidad.

70

SEMINARIO:
PARES
CRANEALES.
REFLEJOS
OSTEOTENDINOSOS,
CUTANEOS PATOLOGICOS

71

Nervios perifricos. Sndromes medulares,


Sndrome de polineuropata. Perifrica.

72

Trastornos de los movimientos involuntarios.


Sndrome Extra piramidal. Temblor, corea,
atetosis, tics.

73

CONVERSATORIO CLNICO SEMIOLGICO

74
75
76

Sndrome Convulsivo. Coma, delirio, estupor y


variantes. Escala de Glasgow
Sndromes: Menngeo y de hipertensin
endocraneana. Hidrocefalia.Fenmenos de
herniacin
Coordinacin y Equilibrio: Sndrome vestbulocerebeloso. Ataxia.
SETIMO EXAMEN TEORICO
25 de Junio 2016 NEUROLOGA

Define y reconoce los principales


signos y sntomas de patologa
(alteraciones) sensitivo-motor

Comportamiento con tica y


respeto a pacientes y
compaeros. Puntualidad en
la asistencia

Realiza el examen fisico; funcin


sensitivo-motora
Conoce los diferentes pares
craneales, su funcin e identifica
sus principales alteraciones

Realiza el examen fisico e


interpreta sus alteraciones de los
movimientos involuntarios
Presenta los casos
clinicosneurologicos en forma
adecuada.

Realiza en forma adecuada el


examen de los pares
craneales

Caso clnico presentado en


forma oportuna

Caso clnico bien sustentado.

Reconoce los diferentes estados de


la conciencia
Identifica los sndrome y hace la
correlacinclinicopatologica

Fomenta el autoaprendizaje en
su preparacin profesional

Identifica los sndromes vestbulocerebelosos


y
hace
la
correlacinclinicopatologica
Examen escrito aprobado

Pgina 15 de 34

VI.

METODOLOGIA:
Docente:
* Tipo de metodologa de la enseanza
* Mtodo de enseanza
* Procedimiento
* Modo didctico
* Formas didcticas

: Activo
: Deductiva
: Aplicacin, comprobacin, demostracin
: individualizado, simultneo
: verbales: oral; grfica: material audiovisual

Estudiante:
*Analisis, observacin, abstraccin, comparacin y generalizacin
*Participacion activa en clase
*Busqueda de informacin actualizada
VII.

ESTRATEGIAS DIDACTICAS
ESTRATEGIAS DE ENSEANZA Y DE APRENDIZAJE
El curso se desarrollara en una modalidad que combina en sesiones presenciales en el aula, sesiones de problemas
fisiopatolgicos, prcticas clnicas en los servicios de atencin a pacientes, conversatorios de casos clnicos,
seminarios y estudio independiente por parte del alumno.
Sesiones Tericas en el aula:Las actividades presenciales con los pacientes se realizaran: los das Lunes, Martes,
y Mircoles de 7a.m. a 9a.m.Tiene por objetivo presentar la doctrina y los hechos fundamentales de cada temtica
del presente curso, estas clases sern tipo expositivo/participativo propiciando el inters, motivacin por la
bsqueda de conocimientos complementarios a la formacin integral del alumno y su compromiso con la salud de
sus pacientes. Por lo cual se recomendara a los alumnos lecturas sobre temas especficos, que deben ser revisados
previamente a las actividades programadas en el aula. Los conocimientos adquiridos, sern la base para un
adecuado desarrollo de las prcticas, seminarios, presentacin de casos y otras actividades.
Sesiones presenciales en los servicios de atencin a pacientes: Las actividades presenciales con los pacientes
se realizaran: los das Lunes, Martes, y Mircoles de 9 a.m. a 11 a.m. en grupos de 4 alumnos; en las salas o
servicios de hospitalizacin, consultorios y emergencias. El profesor demostrara como se realiza la entrevista con el
paciente y las tcnicas exploratorias de examen clnico. El profesor supervisara las prcticas de los alumnos en la
ejecucin de lo aprendido y har las correcciones pertinentes. El alumno debe elaborar la historia clnica de los
pacientes que el tutor le encomiende. En ellas, deber constar, la informacin detallada del examen ectoscpico,
filiacin, anamnesis y examen fsico, procurando llegar a un diagnstico anatmico, fisiopatolgico y sindrmico.
El alumno debe practicar en forma autnoma todo lo aprendido en las practicas, con los diversos pacientes. La
historia clnica deber ser no solo descriptiva sino razonada y comentada en cada una de sus partes, en relacin a
los problemas del paciente, sustentando un diagnstico de sindrmico y clnico. Todos los alumnos debern
confeccionar por lo menos 8 historias clnicas, una por cada captulo y una historia clnica final y completa. Los
profesores revisaran las historias y sus partes de acuerdo a un modelo previamente establecido, con la finalidad de
supervisar adecuadamente la calidad e insistir en la interpretacin de los sntomas y signos. Las historias sern
devueltas a los alumnos revisadas y con las respectivas observaciones.
Sesiones de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP)Se realizaran 14 sesiones en grupos de 10 alumnos por
grupo, los das viernes de 9:00 a 11 a.m., en las que se presentara un problema para la interpretacin
fisiopatolgica de los sntomas y signos de un paciente. Los estudiantes con la orientacin y supervisin de un
docente, revisaran el caso, investigaran y buscaran los conocimientos que los ayuden a resolver el problema
planteado. Este trabajo ser en forma autnoma o personal y expuesta en la siguiente reunin de trabajo por los
alumnos que el profesor designe en ese momento. Se revisara la fisiopatologa de: Dolor, Edema, Fiebre,
Anemia, Ascitis e Hipertensin Portal, Ictericia, Hipertensin Arterial, Insuficiencia Cardiaca, Insuficiencia
Renal, Insuficiencia Respiratoria, Cefalea, Coma / Hipertensin Endocraneana, Sndrome Metablico,
Amenorreas.
Las actividades de los seminarios, tendrn el mismo trato que los ABP, segn temas previamente seleccionados por
los alumnos (segn lista correlativa), la lectura y conocimiento del tema sera de dominio de todo el grupo, el tutor
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encargado propiciara pequeos debates y evaluara las intervenciones. Al final del seminario se realizara una
pequea evaluacin escrita.
Actividades de autoaprendizaje: Se llevaran a cabo durante todo el curso, requieren una dedicacin, estimada
mnima de dos horas por da. Los alumnos preparan cortas revisiones que les permitan la mejor comprensin de los
temas que desarrollan durante sus sesiones en contacto con los pacientes; los temas son propuestos por sus
profesores o tambin por los estudiantes frente a sus necesidades particulares de aprendizaje y deben ser
presentados brevemente durante la actividad de los diferentes grupos de prctica, acompaados de un pequeo
resumen.

ROTACIONES Y DESARROLLO DEL CURSO


Coordinador General y Responsable Curso
: Dr. Guillermo Stuart Vela
Coordinador Curso Sede HAMA
: Dr. Guillermo Stuart Vela
Coordinador Curso Sede HCFAP
: Dra.UrsulaCaceresBernaola
Coordinador Curso Sede Hosp. Naval
: Dra. DaumaGastiaburu Rodriguez
Coordinador Curso Sede H2M
: Dr. Jose Castro
La calendarizacin de los captulos y las rotaciones sern as:
MEDICINA I (Semiologa y Fisiopatologa) Semestre 2016 II
Fecha de inicio: 01 de Agosto 2016
Fecha termino: 19 de Noviembre 2016
Captul
Unidad
Fecha Inicio
Fecha Fin
o
I
Semiologa General 01 Agosto
16 Agosto
II
S. Respiratorio
17 Agosto
02 Setiembre
III
S. Cardiologa
05 Setiembre
19 Setiembre
IV
S. Endocrinologia
20 Setiembre
04 Octubre
V
S. Nefrourinario
05 Octubre
19 Octubre
VI
S. Gastroenterologia 21 Octubre
04 Octubre
VII
S. Neurolgica
07 Noviembre
18 Noviembre
Publicacin de Notas
Cierre de Actas

7 8 a.m
7 8 a.m
7 8 a.m
7 8 a.m
7 8 a.m
7 8 a.m
7 8 a.m

MEDICINA I

Lunes
Teora

Martes
Teora

Miercoles
Teora

Practica

Practica

Practica

9 10 a.m
10 11 a.m
T: Teora

Hora

: 21 de Noviembre 2016
: 23 de Noviembre 2016
HORARIO

8 9 a.m

Examen del
captulo
17 Agosto
05 de Setiembre
20 de Setiembre
05 de Octubre
21 de Octubre
07 de Noviembre
19 de Noviembre

ABP: Aprendizaje Basado en Problemas

S: Seminario

Jueves
X

Viernes
Teora

Seminario

ABP / CC

CC. Casos Clinicos

VIII.RECURSOS DIDACTICOS
Medios y materiales a utilizar: pizarra acrlica, plumones, proyector de diapositivas, retroproyector, vdeos, puntero
lser, Data Show.

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Guas Prcticas, libros, folletos, revistas y otros materiales impresos


Mapas conceptuales
Indumentaria bsica: mandil blanco, mascarilla N 95, guantes de ltex
IX. SISTEMA DE EVALUACIN
La evaluacin ser de tres clases:
De diagnstico(al inicio del proceso, prueba de entrada),
Formativa (durante el proceso, tarea acadmica)
Sumativa (al finalizar el proceso, examen parcial y final).
La EvaluacionTeorica(60%)
Est constituida por las evaluaciones escritas que se realizan al finalizar cada captulo, las que se encuentran
calendarizadas. Estas evaluaciones son cancelatorias. Las notas de los exmenes parciales se expresa en escala
vigesimal, en valores con dos decimales, no hay redondeo a la cifra inmediatamente superior o inferior.
El examen de teora es nico y se tomara segn la fecha calendarizada y en forma simultnea en las
diferentes sedes.
Se desarrollara todo el curso en cada sede. La prueba ser tipo objetivo de 20 a 40 preguntas, opciones
mltiples, correlacin de columnas, etc.
Evaluacin de Practicas (25%):
Se obtiene de la evaluacin diaria en base a competencias (cognoscitivo, habilidad, destreza y actitud),
desarrolladas por los estudiantes durante su entrenamiento y que se promediara con la nota obtenida en el examen
de practica de cada captulo. Este examen ser con un profesor asignado previamente y que no es el tutor de
prctica.
Los criterios a evaluar:

Elabora adecuadamente y presenta su historia clnica del paciente asignado. Realiza el examen clnico.
Presenta el caso clnico y responde adecuadamente a las preguntas del docente
Muestra inters por su aprendizaje y sobre todo en relacin al caso asignado
Establece adecuadamente causa efecto (explicacin fisiopatolgica)
Integra adecuadamente los sntomas y signos para realizar Dx.
Sndrome y clnico. Esta evaluacin se realizara con una ficha previamente diseada (ANEXO 2)
Asistencia: se establece una reduccin de nota de 0.5 por cada falta y 0.25 por cada tardanza
injustificadas.

Seminario/ Conversatorio Clnico / Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) (15%):


Esta nota se obtendr del promedio de las calificaciones de estas actividades acadmicas (Seminario, CC,ABP, 5%
cada actividad) y otras (pre-test).
Se debe tener en cuenta:
Conocimiento del tema y la capacidad para integrar los sntomas y signos con su respectiva explicacin
fisiopatolgica.
Claridad en la expresin / Realiza nuevos aportes / Buena calidad de presentacin (el alumno se prepar
o improvis el tema asignado)
Resuelve las interrogantes que se le plantean
Intervenciones del pleno, se evaluar las intervenciones de los alumnos: ya sea a travs de sus preguntas
y/o aportes en relacin al tema tratado.
Al final de la sesin se tomara una evaluacin escrita (seminarios).
EVALUACIONES
Prueba de entrada
(Prueba de referencia para evaluar el nivel del alumno)
Evaluacin del Conocimiento

PORCENTAJE
0%
Promedio 1

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Primer examen
(Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
Segundo examen (Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
Tercer examen
(Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
Cuarto examen
(Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
Quinto examen
Sexto examen
Stimo examen

(Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)


(Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
(Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)

Promedio 2
Promedio 3
Promedio 4
Promedio 5
Promedio 6
Promedio 7

NOTA FINAL:Promedio aritmtico de la nota de los 7 captulos

Nota:
Las evaluaciones y justificacin de inasistencia se rigen de acuerdo al Reglamento del Estudiante vigente.
La nota aprobatoria ser de TRECE puntos, aproximndose a partir de 12.5
La asistencia a clases no ser menor de 70 %, en casos extraordinarios, las inasistencias deben ser debidamente
justificadas. Si la inasistencia supera el 30% de las sesiones de clases, el alumno desaprueba el curso.
El estudiante tiene 48 horas para revisar sus respectivas evaluaciones luego de publicados y/o entregados sus
resultados (en fechas coordinadas por sus docentes, las cuales se les avisar oportunamente); una vez pasada esa
fecha, no habr lugar a reclamos.
El estudiante tiene 48 horas para justificar sus inasistencias luego de realizada la falta, de no realizar el proceso
el alumno no tendr el derecho a que se le tomen las evaluaciones tomadas en las fechas no asistidas.
X. BIBLIOGRAFA DE CONSULTA
Obligatorio:
1. ARGENTE, Horacio y ALVAREZ Marcelo E. Semiologa Medica, Fisiopatologa, Semiotecnica y
Propedutica: Enseanza basada en el paciente, 2da. Edicin 2013. Editorial Mdica Panamericana S.A.
2. PADILLA, T. Semiologa General. Buenos Aires. Editorial El Ateneo. 4ta. Edicin. 2008.
3. MAZZEI, Egidio S, ROZMAN, Ciril . Semiologa y Fisiopatologa, 6ta. Edicin Buenos Aires. Editorial Librera El
Ateneo. Digitalizado 23 de Abril 2008
4. SUROS BATLLO, Juan y SUROS BATLLO, Antonio. Semiologa Medica y Tcnica Exploratoria.
Barcelona.EditorialMasson, 8va. Edicin 2012.
Libros de revisin:
5. CHAMORRO G., GOIC A., REYES H., Semiologa Medica, 3era. Edicin en Espaol. Ultima modificacin 31.07.15
6. PERDOMO GONZALES, Gabriel, LLANIO NAVARRO, Raymundo, Propedutica Clnica y Semiologa Medica,
Tomo I, 3era. Edicin 2008, Editorial Ciencias Medicas, La Habana, Cuba.
7. FUSTINIONI, O. , FUSTINIONI J.C. Semiologa del Sistema Nervioso. Buenos Aires. Editorial El Ateneo. 12
Edicin. 1992.
8. DUQUE RAMIREZ, Luis Guillermo. Semiologa Medica Integral. Ed. Rubio Venegas, Humberto ed. 2006.
9. ROZZMAN C; FARRERAS. Medicina Interna 2vol. 17ava. Edicin, 2013
10. HARRISONS; Principios de Medicina Interna; Dennis L. Kasper, Eugene Brauwald, Antony S. Fauci, Dan L.
Longo, Larry Jameson; Edicin en Espaol, 18ava. Ed. 2013, Ed. Perrado, McGraw-Hill
11. CECIL. Manual de Medicina Interna, Lee Goldman, 23ava. Edicin 2013, Editorial McGraw Hill.
12. Fustinoni, Oswaldo. Semiologa del Sistema Nervioso Edit El Ate Bs. AS. 13 Ed. 2001.

Pginas Web de inters:


HINARI: Disponible en:Error! Referencia de hipervnculo no vlida.

Biblioteca Virtual de Salud Per (BVS) Disponible en:: http://www.bvs.com

Buscador documental DOYMA: Disponibleen:http://www.doyma.es

Instituto Nacional de Salud (INS): Disponible en:http://www.ins.gob.pe

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XI.

PLANA DOCENTE:
SEDE HOSPITAL MARIA AUXILIADORA
GUILLERMO STUART VELA: Coordinador de Sede
Mdico Cirujano, especialidad en Medicina Interna, Maestra Gestin en Salud. Curso: Formas de Evaluacin
UPSMP, 2006, Seminario Curricular UCSUR 2008, Experiencia profesional: 24 aos. Experiencia docente: 12 aos
Cargo docente: Responsable curso MEDICINA I; Correo: guillermostuartv@yahoo.com // fono: 998780933
LUCIA LY
Mdico- Cirujano, especialidad en Medicina Interna, Participacin en Congreso Internacional de Medicina, 2007.
Experiencia profesional: 22 aos; Experiencia docente: 12 aos; Cargo actual : Medico Asistente del Servicio
Medicina Interna; Correo : lucialye@hotmail.com // fono: 993465229
FRANCISCO MANUEL MONTOYA CCERES
Mdico Cirujano, especialidad en Medicina Interna. Diplomado en Auditoria Medica y Evaluacin de los servicios de
Salud. Univ. Ricardo Palma, 2004. Experiencia profesional: 9 aos. Experiencia Docente: 4 aos. Cargo: Medico
Asistente Servicio de Medicina. Hospital Maria Auxiliadora. Correo: fra1312@gmail.com. // Fono: 99649768
YSABEL LOZANO RODAS
Mdico Cirujano, especialidad Medicina Interna. Experiencia profesional: 6 aos. Experiencia docente: 3 aos.
Cargo: Medico asistente Servicio de Medicina Hospital Maria Auxiliadora.
Correo: onisa2001@hotmail.com//
fono: 989298773
PERCY FLORES LUNA.
Mdico cirujano, especialidad en Medicina Interna. Asistente del Servicio de Medicina Interna. Correo:
percyfl15@hotmail.com.
MARTIN SALCEDO MUGGI
Medico-Cirujano, especialidad en Medicina Interna. Medico Asistente del Servicio de Medicina Interna.
ANA MARIA ALVA CORREA
Medico-Cirujano, especialidad en Medicina Intensiva. Medico Asistente del Servicio Unidad de Cuidados Intensivos
ALEJANDRO BARRANTES
Medico-Cirujano, Especialidad en Gastroenterologa. Medico asistente del Servicio de Gastroenterologa.
LUCY MADRID
Medico Cirujano, Especialidad Neurologia. Medico Asistente del Servicio de Neurologia
SEDE HOSPITAL DOS DE MAYO
JOS CASTRO ZEVALLOS : Coordinador de Sede
Mdico Cirujano, especialidad en Medicina Interna, Mdico asistente del Servicio de Medicina Interna del Hospital
Dos de Mayo.
Dr. ALFONZO URIBE BARRETO
Medico Neumlogo, Sala Santa Rosa II
Dr. PABLO ANTONIO MENDOZA NOVOA
Medico cardilogo, UCI CARDIOVASCULAR, Dpto Ciruga cardiovascular
Dr. JAVIER GUSTAVO HERNANDEZ PACHECO
Medico nefrlogo, Jefe del Servicio de Nefrologa
Dr. WILDER PEA MALDONADO
Medico gastroenterlogo, Jefe del Departamento de Medicina Especializada
Dr JOSE NAVARRO GALLARDO, Jos Luis
Mdico Internista, Sala Santo Toribio, sala de varones
Dr. VICTOR DE PAZ DELGADO
Mdico internista, Sala Santa Ana, sala de mujeres
SEDE HOSPITAL NAVAL
DAUMA GASTIABUR RODRGUEZ: Coordinadora de Sede
Mdico-Cirujano, especialista en Neurologa. Asistente del Servicio de Neurologa y del Gabinete de Neurofisiologa
del Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara. Jefe de la Sala de hospitalizacin Medicina de Damas
del Centro Mdico Naval. Coordinadora del Curso MEDICINA I sede centro Mdico Naval CMST. Correo:
daumag@gmail.com. Celular: 997241974
ELSA ESPINOZA ALTAMIRANO
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Mdico-Cirujano, especialista en Medicina Interna. Asistente del Servicio de Medicina de la Sala de hospitalizacin
Medicina de Damas del Centro Mdico Naval CMST.Celular: 994948627
FIORELLA CARRERA RAMOS
Mdico-Cirujano, especialista en Medicina Interna. Asistente del Servicio de Medicina de la Sala de hospitalizacin
Medicina de Damas del Centro Mdico Naval CMST.Correo: fiola_cr@hotmail.com. Celular: 943446084
YARIM AYALA VILCHEZ
Medico Asistente del Centro Medico Naval
MIGUEL HOYOS VALLADARES
Medico Asistente del Centro Medico Naval
SEDE HOSPITAL FAP
URSULA CACERES BERNAOLA: Coordinadora de Sede
Dra. Becerra, Dr. Vargas, Dr. Albujar

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XII. CRONOGRAMA DE CONTENIDOS: TEORIA


Semana

Teoria
(1 hora)

Cronograma de Enseanza - Aprendizaje


UNIDAD DE APRENDIZAJE I :

Recursos
didacticos

Docente encargado

Dr. G. Stuart
(HAMA), Dra. Caceres
(HFAP), Dra.
Gastiaburu (HNaval),
Dr. J. Castro(H2M)
Dra. Lozano
Dra. Elsa Espinoza

SEMIOLOGIA GENERAL

Lunes
01/08/16

Sesion 1: Presentacin del curso. Sistema de Evaluacin. Prueba de entrada. Eleccin de


delegados. Distribucin aleatoria de seminarios. Encuentro Mdico-alumno. Mdico-paciente.
Mtodos Informticos para el almacenamiento de la Historia clnica.El acto mdico y la relacin
mdico Paciente.

Expositiva,
informtica.
Power Point

Martes
02/08/16

Miercoles
03/08/16

Sesion 2: La historia clnica y sus partes. Ectoscopa, anamnesis. Filiacin. Antecedentes


personales, familiares. Enfermedad actual. Inicio, evolucin. Examen fsico general. Funciones
vitales, Facies, actitud, marcha, posicin, biotipos morfolgicos.
Sesion 3: Examen clnico. Tcnicas exploratorias: Inspeccin, palpacin, percusin, auscultacin.
Exploracin semiolgicade la piel y faneras, TCSC.

Viernes
05/08/16

Sesion 4: Exploracin del estado de conciencia, Estado de nutricin, Estado de hidratacin, Peso,
talla. ndice de Masa Corporal (IMC)

Expositiva,
Interactiva. Power
Point
Expositiva,
Interactiva. Power
Point
Expositiva,
Interactiva,PPT

Lunes
08/08/16
Martes
09/08/16

Sesion 5: Examen regional: cabeza, crneo y cara. Nariz y odos. Examen de la boca, faringe,
gingivo dental. Examen de cuello. Tcnicas de exploracin. Regin mamaria, linfticos.
Sesion 6: Examen del sistema osteoarticular y muscular, columna vertebral y Extremidades.
Sndromes articulares, fisiopatologa y exploracin.

Expositiva,
Interactiva,PPT
Expositiva,
Interactiva,PPT

Dra. Lozano
Dra. Elsa Espinoza
Dra. Alva
Dra. Fiorella Carrera

Miercoles
10/08/16
Viernes
12/08/16
Lunes
15/08/16
Martes
16/08/16

Sesion 7: Valoracin semiolgica del paciente anciano. Proceso de envejecimiento de los


principales aparatos y sus repercusiones. Fisiopatologa de la Juventud.
Sesion 8: Sndrome Doloroso Sndrome Febril, semiologa y fisiopatologa, causas
Sesion 9,10: Biotica, bioseguridad, tica de la Investigacin. Sndrome edematoso. Tipos,
fisiopatologa, semiologa.
Sesion 11, 12: Sndrome anmico sndrome purpreo. Sndrome Shock, tipos. Fisiopatologa,
semiologa.

Expositiva,
Interactiva,PPT
Expositiva,
Interactiva,PPT
Expositiva,
Interactiva,PPT
Expositiva,
Interactiva,PPT

Dr. Stuart
Dr. Miguel Hoyos
Dr. Montoya
Dra. Yarim Ayala
Dra. Lozano
Dra. Gastiabur
Dr. Flores
Dra. Carrera

Miercoles
17/08/16

EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA GENERAL

Examen

Drs. G. Stuart, Castro


Caceres, Gastiaburu,

2
2
2
3
3
3

Dr. Stuart
Dr. Fiorella Carrera
Dra. Alva
Dr Miguel Hoyos

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UNIDAD DE APRENDIZAJE II :

SEMIOLOGIA Respiratorio

Miercoles
17/08/16

Sesion 13: Interrogatorio dirigido, filiacin y enfermedad actual. Antecedentes. Examen fsico,
tcnicas exploratorias:inspeccin, palpacin, percusin auscultacin, tipos de trax, patrones
respiratorios, respiracin Kussmaul, Biot, CheyneStoke.
Sesion 14, 15: Principales sntomas del aparato respiratorio, fisiopatologa: Tos, disnea,
expectoracin, hemoptisis, dolor torxico, vmica, acropaquia.

Expositiva,
Interactiva. Power
Point
Expositiva,
Interactiva,PPT

Lunes
22/08/16

Sesin 16: Insuficiencia respiratoria aguda. Definicin, fisiopatologa de la hipoxemia clasificacin,


causas, cuadro clnico. Insuficiencia Respiratoria crnica. Definicin, causas, cuadro clnico.

Expositiva,
Interactiva,PPT

Martes
23/08/16

Sesion 17: Cursillo: Mecnica respiratoria y volmenes respiratorios

Expositiva,
Interactiva,PPT

Miercoles
24/08/16

Sesion 18: Sndrome Bronquial, mecanismos de defensa del aparato respiratorio, tipos, agudo,
crnico, cuadro clnico. Sndromeparenquimal II. Enfisematoso, fibrtico y destructivo cavitario

Expositiva,
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Viernes
26/08/16

Sesion 19: Sndrome parenquimal I: Condensacin, atelectasia y tumor. Sndrome pleural, derrame
pleural, neumotrax, hidrotrax, paquipleuritis, snfisis pleural.

Expositiva,
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Lunes
29/08/16

Sesion 20: Cursillo: Procedimientos en Aparato Respiratorio: Fibrobroncoscopa, Broncografa,


Espirometra. Usos, indicaciones. Nebulizaciones. Biopsia pleural, indicaciones

Expositiva,
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Miercoles
31/08/16

Sesion 21: Alteraciones del equilibrio cido bsico de origen pulmonar.

Expositiva,
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Viernes
02/09/16

Sesion 22: Sndrome Mediastinal

Expositiva,
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Lunes
05/09/16

EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Respiratoria

Examen

Miercoles
17/08/16

UNIDAD DE APRENDIZAJE III :


6

Lunes
05/09/16

Dra. Lucia Ly
Dra. Elsa Espinoza
Dra. Caceres
Dr. Stuart
Dr. Miguel Hoyos
Dra. Becerra
Dra. Lozano
Dra, Fiorella Carrera
Dr. Vargas
Dr. Montoya
Dr Miguel Hoyos
Dr. Becerra
Dr. Stuart
Dra. Fiorella Carrera
Dr. Albujar
Dr. Percy Flores
Dra. Elsa Espinoza
Dr. Becerra
Dr. Rodriguez
Dra. Fiorella Carrera
Dra. Caceres
Dr. Montoya
Dr. Miguel Hoyos
Dra. Becerra
Dr. Stuart
Dra. Elsa Espinoza
Dr. Vargas
Drs. G. Stuart, Castro
Caceres, Gastiaburu,

SEMIOLOGIA Cardiovascular

Sesion 23,24: Interrogatorio dirigido, filiacin, antecedentes. Enfermedad actual. Principales


sntomas.
Examen fsico:inspeccin, palpacin, percusin. Auscultacin y ruidos cardacos.

Expositiva,
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Dr. Stuart
Dr. Miguel Hoyos
Dra. Caceres
Pgina 23 de 34

6
6
6
7
7
7
7
8
8

Martes
06/09/16
Miercoles
07/09/16
Viernes
09/09/16
Lunes
12/09/16
Martes
13/09/16
Miercoles
14/09/16
Viernes
16/09/16
Lunes
19/09/16
Martes
20/09/16

Sesion 25: Funcin cardiaca I. Hemodinmica bsica. Ciclo cardaco. Bases biofsicas de la
circulacin. Ley de Starling Laplace.
Sesion 26: Funcin cardiaca II. Hemodinmicas bsicas del ciclo cardaco. Funcin cardiaca III.
Correlato de la funcincardiaca u auscultacin
Sesion 27: Cursillo: Semiologa electrocardiogrfica bsica.Procedimientos en cardiologa:
Ecocardiograma, Prueba de esfuerzo MAPA , HOLTER
Sesion 28: Sndrome de insuficiencia mitral.
Estenosis mitral. Enfermedad tricuspidea y pulmonar
Sesion 29: Sndrome de estenosis e insuficiencia aortica.
Sesion 30: Sndrome de insuficiencia coronaria. Sndrome pericrdico. Shock Cardiognico
Sesion 31: Sndrome de insuficiencia cardiaca. Derecha / Izquierda
Sesion 33: Cursillo: Semiologa y fisiopatologa de las arritmias cardacas. Conceptos bsicos
(Introduccin).
EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Cardiovascular
UNIDAD DE APRENDIZAJE IV :

8
8
8
9
9
9
9
10

Martes
20/09/16
Miercoles
21/09/16
Viernes
22/09/16
Lunes
26/09/16
Martes
27/09/16
Miercoles
28/09/16
Viernes
30/09/16
Lunes

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Examen

Dr.F. Munayco
Dr. Miguel Hoyos
Dr. F. Munayco
Dra. Fiorella Carrera
Dr. F. Munayco
Dr. Miguel Hoyos
Dra, Lozano
Dra. Elsa Espinoza
Dr. Stuart
Dra. Elsa Espinoza
Dr.Montoya
Dra. Fiorella Carrera
Dra. Lozano
Dra. Elsa Espinoza
Dr. F. Munayco
Dra. Fiorella Carrera
Drs. G. Stuart, Castro
Caceres, Gastiaburu,

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Dr. Stuart
Elsa Espinoza
Dra. Jimenez
Dra. Yarim Ayala
Dr. Montoya
Dra. Yarim Ayala
Dra. Caceres
Dra. Lozano
Dra. Yarim Ayala
Dr. Percy Flores
Dra. Yarim Ayala
Dra. Lucy Damas
Dra. Elsa Espinoza
Dra. Lozano
Dra. Elsa Espinoza
DR. Stuart

SEMIOLOGIA Endocrino

Sesion 34: Interrogatorio dirigido:


Filiacin y enfermedad actual. Sntomas y signos principales, Ex. Fisico
Sesion 35: Bases fisiolgicas de la endocrinologa.
Sistema de integracin y Retroalimentacin
Sesion 36,37: Sndrome de hiperfuncin pituitaria: Prolactinomas y acromegalia. Sndrome de
hipofuncin pituitaria. Tumores no funcionantes. Sndrome de Sheehan.
Diabetes inspida.
Sesion 38: Sndrome de hiperfuncin tiroidea. Semiologa y fisiopatologa Sndrome de hipofuncin
tiroidea. Semiologa y fisiopatologa.
Sesion 39:. DIABETES MIELLITUS tipo I, II. Patogenia, semiologa, cuadro clinico
Sesion 40: Glndula suprarrenal. Hiperfuncin e hipofuncin. Semiologa y fisiopatologa
Sesion 41: Glndula paratiroides: hipofuncin, hiperfuncin
Sesion 42: Sistema Gonadal Masculino. Sndromes de hiperfuncin e hipofuncin gonadal.

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10

03/10/16
Martes
04/10/16
Miercoles
05/10/16

Sesion 43: Sistema Gonadal Femenino.


Sndromes de hiperfuncin e hipofuncin gonadal.
EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Glandulas Endocrinas
UNIDAD DE APRENDIZAJE V :

10

Miercoles
05/10/16

10

Viernes
07/10/16
Lunes
10/10/16
Martes
11/10/16
Miercoles
12/10/16
Viernes
14/10/16
Lunes
17/10/16
Martes
18/10/16
Miercoles
19/10/16
Viernes
21/10/16

11
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12

12
13
13

Viernes
21/10/16
Lunes
24/10/16
Martes
25/10/16

Dra. Yarim Ayala


Dr. Stuart
Dra. Yarim Ayala
Drs. G. Stuart, Castro
Caceres, Gastiaburu,

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Dr. Stuart
Dr. Miguel Hoyos
Dr. Becerra
Dr. Stuart
Dra. Elsa Espinoza
Dra. Alva
Dra. Elsa Espinoza
Dr. Montoya
Dr. Miguel Hoyos
Dr. Percy Flores
Dr. Miguel Hoyos
Dr. Stuart
Dr. Miguel Hoyos
Dra. Lozano
Dra. Fiorella Carrera
Dra. Lozano
Dra. Fiorella Carrera
Dra. Alva
Dra. Elsa Espinoza
Drs. G. Stuart, Castro
Caceres, Gastiaburu,

SEMIOLOGIA Nefrourinario

Sesion 45: Interrogatorio dirigido:


Filiacin, enfermedad actual, antecedentes, examen fsico preferencial. Tcnicas de exploracin
semiolgica. Fisiopatologa del Nefrn
Sesion 46: Semiologa y Fisiopatologa del Tracto Urinario.Disuria, polaquiuria, tenesmo, estranguria
y piuria. Hematuria
Sesion 47: Cursillo: Metabolismo del agua, sodio y potasio. Semiologa, sus alteraciones
Sesion 48: Equilibrio cido bsico Renal I, Acidosis, alcalosis metablica, trastornos mixtos.
Sesion 49: Sndrome Nefrtico.
SEsion 50: Sndrome Nefrotico.
Sesion 52: Insuficiencia Renal Aguda (IRA), Semiologa y fisiopatologa.
Sesion 53: Insuficiencia Renal Crnica (IRC). Semiologa y fisiopatologa.
Sesion 54: Sndrome prosttico. Uropata Obstructiva. Etiologa, causas, semiologa. Trastornos del
calcio y fsforo
EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Nefrourinario
UNIDAD DE APRENDIZAJE VI :

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Examen

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Examen

SEMIOLOGIA Gastroenterologia

Sesion 55: Interrogatorio dirigido. Filiacin, Enfermedad actual. Examen fsico de Abdomen.
Palpacin de hgado, bazo.
Sesion 56: Semiologa y fisiopatologa de la: disfagia, odinofagia, nauseas, vmitos,
regurgitaciones. Secrecin gstrica. Estructura de la mucosa gstrica.
Sesion 57: Hemorragia digestiva alta y hemorragia digestiva baja. Semiologa y Fisiopatologa.
Sndrome Ulceroso- gastritis.

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Dra. Ly
Dra. Elsa Espinoza
Dr. Barrantes
Dra. Elsa Espinoza
Dr. Stuart
Dra. Elsa Espinoza
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Miercoles
26/10/16
Viernes
28/10/16
Lunes
31/10/16
Martes
01/11/16
Miercoles
02/11/16
Viernes
04/11/16
Lunes
07/11/16

Sesion 58: Sndrome de Mala absorcin . Sndrome diarreico: Diarrea aguda, diarrea crnica.
Semiologa y fisiopatologa
Sesion 59: Sndrome Dispptico: Aerofagia, flatulencia, meteorismo y Estreimiento.
Sesion 60: Sndrome de obstruccin intestinal y pilrica. Fisiopatologa.
Sesion 61: Sndrome Asctico-edematoso. Semiologa y fisiopatologa de la hipertensin portal
Sesion 62: Sndrome Ano-Rectal
Sesion 63: Sndrome ictrico: metabolismo de la bilirrubina, clasificacin, tipos. Encefalopata
heptica, Sndrome hepatorenal
EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Gastroenterologia
UNIDAD DE APRENDIZAJE VI :

15
15
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15
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16
16
16

Lunes
O7/11/16
Martes
08/11/16
Miercoles
09/11/16
Viernes
11/11/16
Lunes
14/11/16
Martes
15/11/16
Miercoles
16/11/16
Viernes
18/11/16
Sabado
19/11/16

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Examen

Dr. Montoya
Dra. Elsa Espinoza
Dr. Barrantes
Dr. Miguel Hoyos
Dr. Barrantes
Dr. Miguel Hoyos
Dra. Lozano
Dra. Fiorella Carrera
Dr. Barrantes
Dra. Fiorella Carrera
Dr. Barrantes
Dr. Miguel Hoyos
Drs. G. Stuart, Castro
Caceres, Gastiaburu,

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Examen

Dra. Lozano
Dra. Gasteaburu
Dra. Alva
Dra. Gasteaburu
Dr. Stuart
Dra. Gasteaburu
Dra. Madrid
Dra. Gasteaburu
Dr. Stuart
Dra. Gasteaburu
Dra. Alva
Dra. Gasteaburu
Dr. Montoya
Dra. Gasteaburu
Dra. Madrid
Dra. Gasteaburu
Drs. G. Stuart, Castro
Caceres, Gastiaburu,

SEMIOLOGIA Neurologia

Sesion 65: Historia clnica neurolgica, principales sntomas y signos. Examen neurolgico.
Sesion 66: Conciencia y funciones mentales, Actividad nerviosa superior fisiopatologa de los
Disturbios cognoscitivos. Atencin, memoria, pensamiento, afectividad, lenguaje y sus alteraciones.
Sesion 67: Funcin motora. Fisiopatologa de los disturbios motores. Sndrome Piramidal.
Sndrome neurona motora central, S. Neurona motora perifrica.
Sesion 68: Funcin sensitiva. Fisiopatologa y trastornos de la sensibilidad.
Sesion 69: Nervios perifricos. Sndromes medulares, Sndrome de polineuropata. Perifrica.
Sesion 70: Trastornos de los movimientos involuntarios.
Sndrome Extra piramidal. Temblor, corea, atetosis, tics.
Sesion 71: Sndrome Convulsivo. Coma, delirio, estupor y variantes. Escala de Glasgow
Sesion 72: Sndromes: Menngeo y de hipertensin endocraneana. Hidrocefalia.Fenmenos de
herniacin
SEsion 73: Coordinacin y Equilibrio: Sndrome vestbulo-cerebeloso. Ataxia.
EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Neurologia

Pgina 26 de 34

CRONOGRAMA DE CONTENIDOS: SEMINARIO


Semana
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Seminario
(2 horas)
Viernes
05/08/16
Viernes
12/08/16
Viernes
19/08/16
Viernes
26/08/16
Viernes
02/09/16
Viernes
09/09/16
Viernes
16/09/16
Viernes
23/09/16
Viernes
30/09/16
Viernes
07/10/16
Viernes
14/10/16
Viernes
21/10/16
Viernes
28/10/16
Viernes
04/11/16
Viernes

Contenido de enseanza - Aprendizaje

Recursos Didacticos

Docente encargado

Seminario 1: CONTROL SIGNOS VITALES: Pulso, Frecuencia Respiratoria,


Temperatura, Presin Arterial
SEMINARIO 2:
Conversatorio Clnico (CC) de Semiologa
Seminario 3:
Insuficiencia Respiratoria . dolor toraccico (ABP)
Seminario 4:
CONVERSATORIO CLNICO- SEMIOLOGICO -RADIOLGICO.
Seminario 5:
PRESION ARTERIAL E HTA, semiologa, fisiopatologa. Ex. de pulsos
Seminario 6:
Conversatorio Clnico Semiolgico (Presentacin adecuada de Historia Clnica)
Seminario 7:
SINDROME DE HIPERPROLACTINEMIA, SINDROME DE HIPOFUNCION
OVARICA: AMENORREAS
Seminario 8:
Conversatorio Clnico (CC) Semiologico Endocrino
Seminario 9:
Exploracin funcional del rin. Urianalisis, HEMATURIA, PROTEINURIAS,
CILINDRURIAS.
Seminario 10:
CONVERSATORIO CLNICO-SEMIOLGICO : Uronefrologico
Seminario 11:
SEMIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR ABDOMINAL.
Seminario 12:
CONVERSATORIO CLNICO SEMIOLOGICO. Gastro.
Seminario 13:
Ascitis Hipertension Portal . Ictericia (ABP)
Seminario 14
PARES CRANEALES. REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS, CUTANEOS
PATOLOGICOS
Seminario 15:

Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point

Dr. Marco Palomino


Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo

Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point

Dr. Marco Palomino


Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo

Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point
Taller Interactiva
Power Point

Dr. Marco Palomino


Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo
Dr. Marco Palomino
Dr. Martin Salcedo

Taller Interactiva

Dr. Marco Palomino


Pgina 27 de 34

11/11/16

CONVERSATORIO CLNICO SEMIOLGICO NEURO (completo final)

Power Point

Dr. Martin Salcedo

Pgina 28 de 34

CRONOGRAMA DE PRACTICAS MEDICINA I


SEDES: HAMA, HFAP, HNAVAL, H2M
Semana

Tema de Practicas

Lugar

Docente
encargado

Primera Semana
01 Agosto al 05 de
Agosto

Capitulo I. SEMIOLOGIA GENERAL


* Establece una relacin adecuada Medico Paciente
(empatia)
*Historia Clnica y sus partes: Ectoscopia, Enfermedad actual,
Funciones biolgicas, Antecedentes personales y familiares
* Examen Clnico: Tcnicas exploratorias: Inspeccin,
Palpacin,
Percusin, Auscultacin; su fundamento y aplicacin.
* Examen Clnico: Funciones Vitales, metodologa y correlacin
con
cuadro clnico. Examen fisico general: estado conciencia
(LOTEP),
Estado nutricional, fascies, actitud o postura, biotipos
morfolgicos

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly

Segunda Semana
08 al 12 de Agosto

* Examen de la piel y anexos, Sistema linftico, cadenas


ganglionares
* Examen osteoarticular, Sistema Locomotor
* Examen Regional: cabeza, ojos, nariz, orejas, boca. Cuello,
mamas
* Definicin y diagnostico de Sndrome
* Sndrome Edematoso: fisiopatologa, cuadro clnico,
reconocimiento

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly

Tercera Semana
15 al 16 de
Agosto

* Sndrome Anmico Purpurico


* Sndrome Febril, tipos, causas
* Sndrome Doloroso, fisiopatologa, causas
* EXAMEN PRACTICO (16. 08. 16)

Tercera Semana
17 al 19 de
Noviembre

Capitulo II. SEMIOLOGIA RESPIRATORIA


* Reconocimiento y fisiopatologa de los principales sntomas y
signos que orientan a una enfermedad del aparato respiratorio:
tos, disnea, hemoptisis, dolor torxico, hipocratismo digital,
vomica, cianosis.

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Cuarta Semana
22 al 26 de Agosto

* Examen fsico del trax y su importancia mediante las cuatro


tcnicas exploratorias
* Inspeccin del Trax: explicacin de tipos normales de trax en
el adulto, nio y anciano, deformaciones. Observacin del patrn
respiratorio (hombre o mujer). Explicacin de la posicin del
paciente para el examen del aparato respiratorio.
* Inspeccin: Patrn respiratorio normal, alteraciones de la
respiracin, ritmo, frecuencia, amplitud (Kussmaul, Cheyne
Stokes, Biot). Observacin y explicacin fisiopatologica de los
tirajes. Topografa toraccica: lneas convencionales, regiones
mas importantes.
* Palpacin: demostracin de la palpacin de las VV en el
trax normal y patolgico. Palpar enfisema subcutneo.
Sensibilidad superficial y profunda.
*Percusin: del trax normal y patolgico. Sonidos mate,
submate, sonoridad normal, hipersonoridad, explicacin
fisiopatolgica.

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Dr. Richard
Rodriguez

Pgina 29 de 34

Quinta Semana
29 de Agosto al
02 de setiembre
2016

* Auscultacin: directa o indirecta, manejo del estetoscopio,


sonidos normales en la auscultacin segn regiones:
bronquial, broncovesicular, vesicular.
* Auscultacin de sonidos anormales o adventicios,
diferenciacin de sonidos continuos y discontinuos.
Auscultacin de roncantes, sibilantes, crepitantes,
subcrepitantes, soplos,
* Auscultacin de la voz: broncofona, pectoriloquia, afona,
sucusion hipocrtica.
*Explicacin y demostracin del sndrome bronquial, pleural,
orientado a determinada patologa.
Explicacin y demostracin de los sndromes de
condensacin, intersticial y mediastinico. Correlacin entre la
semiologa, radiologa y la clnica.
* EXAMEN PRACTICO (02. 08. 16)

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Dr. Richard
Rodriguez

Sexta Semana 05
al
09
de
Setiembre 2016

Capitulo III. SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR


Hospitalizacion
* Principales sntomas y signos de una enfermedad
,
Consulta
cardiovascular: dolor precordial, disnea de esfuerzo, edema
Externa,
cardiaco.
Emergencia
* Examen clinico: Posiciones (posturas), regiones exploratorias De cada SEDE
* Inspeccion de la region precordial. Deformaciones, retracciones,
latidos localizados.
* Palpacin: choque de la punta, localizacin, extensin,
choque en cpula Bard. Intensidad, ritmo, vibraciones
valvulares: chasquido de cierre de la vlvula mitral, Thrill.
*Percusin: matidez absoluta y relativa. Aumento de rea
cardiaca. Auscultacin. Ruidos cardiacos: IR VIR.
Taquicardia. Bradicardia. Intensidad:
Ritmo. Arritmia.
Desdoblamiento. Reforzamiento. Soplos: su situacin en el
ciclo cardiaco, duracin del ciclo cardiaco, irradiacin, foco de
mayor intensidad, tono, timbre. Variaciones con la posicin y
las respiraciones.

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Dr. Fernando
Munayco M.

Septima Semana
12 al 16 de
Setiembre

*Inspeccion y palpacion del Cuello ingurgitacin yugular,


latidos: arteriales y venosos. Soplos.
* Epigastrio. Latidos epigastricos: positivos, negativos, soplo
mesogastrio (aneurismaAo.) Transmitidos: heptico.
* Pulso. Frecuencia. Amplitud, filiforme, saltn. Dicroto. Ritmo:
regular, irregular. Bigeminado, asincrnico, paradojal.

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo

Octava Semana
19 Setiembre

* Exploracin de las arterias: temporales, cartidas, radiales,


femorales, poplteas, tibiales y pedias.
* Venas. Varices. Flebitis.
* Valvulopatias: mitral, aortica, tricuspidea.
* Principales sndromes cardiacos: sndrome de ICC, sndrome
coronario, etc.
* EXAMEN PRACTICO (19 . 08. 16)

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Dr. Fernando
Munayco M.

20 al 23 de
Setiembre

CAPITULO IV. SEMIOLOGIA ENDOCRINA


* Elaboracin de historia clnica endocrinologica.
* Facies endocrinolgicas caractersticas. Cambios en la voz
(Addison, Mixedema). Peso y Talla.
* Sntomas y signos de hiperfuncin e hipofuncin tiroides.
Pruebas funcionales, interpretacin.
Hospitalizacion

Dr.

Novena Semana

Marco

Pgina 30 de 34

26 al 30
Setiembre

de

*Evidencias semiolgicas de hiperfuncin e hipofuncin


paratiroides.
*Sntomas y signos de alteraciones hipofisarias. Pruebas
funcionales.

,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Dr. Alejandro
Barrantes

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.

* Hiperfuncin e hipofuncin suprarrenal. Evidencias


semiolgicas y exmenes auxiliares.
* Hiperfuncin e hipofuncin suprarrenal. Evidencias
semiolgicas y exmenes auxiliares.
Decima Semana
03 al 04 de
Octubre

* Diabetes miellitus. Manifestaciones semiolgicas. Tipos


clnicos evolutivos. Hallazgos iniciales y posteriores.
* Hiperfuncin hipofuncin gonadal masculina, femenina.
Pruebas funcionales.
* Principales patologas: pacientes con Sndrome de Sheehan,
Addison, Cushing, Graves-Basedow

* EXAMEN PRACTICO (04. 08. 16 )

Dr. Alejandro
Barrantes
Dra. Lucia Ly
E.

Decima Semana
05 al 07 de
Octubre

CAPITULO V. SEMIOLOGIA NEFRO-UROLOGICA


* Historia clnica de un paciente con patologa renal.
Principales sntomas y signos.
* Deformaciones de la regin lumbar. Puo percusin lumbar.
Puntos dolorosos reno ureterales.
* Regin lumbar: puntos renales posteriores. Palpacin
manual y bimanual de los riones. Peloteo renal.

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Decima Primera
Semana 10 al 14
Octubre

* Deformaciones de la regin lumbar. Puo percusin lumbar.


Puntos dolorosos reno ureterales.
* Regin lumbar: puntos renales posteriores. Palpacin
manual y bimanual de los riones. Peloteo renal.
* Genitales masculinos: Pene, meato urinario, Escroto,
Testculos. Criptorquidea, epiddimo. Dolor.
* Genitales externos femeninos: desarrollo, secreciones,
cltoris. Vestbulo, orifico uretral. Himen. Labios mayores y
menores.

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores

Decima Segunda
Semana 17 al 19
de Octubre

* Cuadro clnico infeccion urinaria. Diferencias ITU alto, ITU


bajo.
* Lectura urianalisis. Interpretacin.
* Principales patologas: pacientes con sndrome nefrotico,
sndrome nefritico, IRA, IRC.
* EXAMEN PRACTICO 19 Octubre 2016

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra.
Lucy
Damas
Dr.
Percy
Flores

Decima Segunda
Semana 21 de
Octubre

CAPITULO VI. SEMIOLOGIA DIGESTIVA


*Interrogatorio, enfatizar en la importancia de una buena historia
clinica
* Inspeccin: reas y/o cuadrantes del abdomen: forma.
Volumen. Asimetra. Cicatriz umbilical, circulacin venosa
visible. Hernias. Hiperperistaltismo visible. Cicatrices.
Eventraciones. Estras atrficas.
* Auscultacin. Ruidos intestinales: aumentados o

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disminuidos. Silencio abdominal. Soplos.


Decima Tercera
Semana 24 al 28
de Octubre

Decima Cuarta
Semana
31
Octubre al 04 de
Noviembre

Decima Cuarta
Semana
31
Octubre al 04 de
Noviembre

Decima Quinta
Semana 07 al 11
de Noviembre

Decima Quinta
Semana 07 al 11
de Noviembre

* Palpacin. Dolor localizado o difuso. Hiperestesia cutnea.


Defensa muscular, resistencia. Signo de rebote. Masa
abdominales: localizacin consistencia, superficie, tamao,
forma, desplazamiento con las respiraciones, movilidad signo
del tempano de hielo. Soplo. Signo de la oleada. Anillos
inguinales y umbilical. Conductos inguinales. Hernia
reductible. Hgado. Bazo.
* Dolor Abdominal como sntoma frecuente, fisiopatologa,
causas. Principales puntos dolorosos: Murphy, Mc Burney,
Blumberg, Roussing.
*Percusin. Matidez timpanismo. Matidez desplazable.
Desaparicin de la matidez heptica. Espacio de traube.
* Ano y recto. Secrecin. Orifico fistuloso. Hemorroides
externos. Repliques cutneos mucosos. Prolapso de mucosa
rectal, hemorroides internas prolapsados. Ulceraciones.
Candilomas.
Fisuras. Estenosis. Abscesos. Perianales.
Dermatitis perianal.

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.

* Tacto rectal.(opcional) Tono del esfnter anal: hipertona.


Hipotona. Atona. Estenosis. Secrecin. Hemorragia
* Principales patologas: sndrome de hemorragia digestiva,
sndrome ascitico, sndrome de hipertensin portal, Sndrome
diarreico.
* EXAMEN PRACTICO 04 . 11. 16

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Dra.
Lucy
Damas

* Estados de la conciencia. Coma. Escala glasgow


* Pares craneales:
I..Reconocer olores. Anosmia.hiposmia
II..Agudeza visual. Campos visuales. Hemianopsias. Fondo de
ojo, visin de colores.
III..Abertura palpebral. Elevador del parpado superior. Pupilas.
Movimiento de los globos oculares. (recto interno superior e
inferior oblicuo menor, nistagmos).
IV..Movimiento de los globos oculares. (oblicuo mayor)
V..Masticacin (msculos masticatorios). Porcin motora.
Funcin sensitiva: sensibilidad de la piel de la cara y mucosas.
VI..Motilidad ocular (recto externo)
VII..Parlisis facial. Asimetra. (sentido del gusto 2/3 anteriores
de la lengua).
VIII..Rama coclear: audicin. Vestibular: equilibrio. Alteracin
en la marcha.
IX..Deglucin. Fonacin. Sensibilidad del 1/3 post de la lengua
(gusto)
X..Parlisis de la faringe, deglucin, desviacin del a vula,
voz bitonal.
XI..Msculos esternocleidomastoideos y trapecio.
XII..Nervio motor. Inerva, los msculos de la lengua.

Hospitalizacion
,
Consulta
Externa,
Emergencia
De cada SEDE

Dr.
Marco
Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Dra.
Lucy
Madrid

* Motilidad activa: paresia. Parlisis, fuerza muscular. Reflejos

Hospitalizacion

Dr.

CAPITULO VII. NEUROLOGIA


*Historia clinicaneurologica: Actitud y postura, Facies.Marcha:
senil, pendular. Flcida, espasmdica, hemipljica, atxica,
cerebelosa.
* Lenguaje: disartria, anartria, afasia: sensorial y motora.
Praxia. Agnosia

Marco

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Decima
Sexta
Semana 14 al 18
Noviembre 2016

osteotendinosos (profundos), exaltados, disminuidos, abolidos: ,


Consulta
orbicular medio-pubiano, rotuliano, aquiliano, reflejos cutneo- Externa,
mucosos (superficiales), reflejo plantar, abdominales, superior Emergencia
e inferior, cremasteriano anal, corneal, conjuntiva, farngeo, De cada SEDE
palmomentoneano. Reflejos anormales: Babinski y
sucedneos (Gordon Oppeheimer, Shaffer).
* Motilidad pasiva: tono muscular (hipertona, hipotona).
Movimientos involuntarios: convulsiones, corea, atetosis, tics,
temblor, miolonias.
* Sensibilidad: S.Superficial: Tctil hiperestesia. Hipoestesia,
anestesia tctil dolorosa, (hiperalgesia, hipoalgesia, analgesia)
trmica. S.Profunda: vibratoria (palestesia) posicin (batiestesia),
presin (barestesia).
* Coordinacin: signos de Romberg. ndice-nariz, taln-rodilla,
taxia, adiodococinesia.
* Signos menngeos y reflejos osteotendinosos. Reflejos
cutneos.

Palomino
Dr.
Percy
Flores
Dr.
Martin
Salcedo
Dra.
Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Dra.
Lucy
Madrid

* EXAMEN PRACTICO 18 de Noviembre 2016

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ANEXO N 2
FICHA DE EVALUACIN DE LA PRACTICA CLINICA: N
Nombre del Alumno:
SEDE:

UNIDAD

GRUPO:
FECHA:

COMPETENCIAS A EVALUAR
1.- Elabora y presenta Historia Clnica ordenada y adecuadamente.
Conoce partes de la Historia clnica.
2.- Examina adecuadamente al paciente. Conoce partes del examen Fsico.
Tcnicas exploratorias.
3.- Establece causa / efecto en relacin a la enfermedad del paciente
Y fundamenta adecuadamente a las interrogantes del docente
4.- Correlaciona adecuadamente sus sntomas y signos. Fundamenta su fisiopatologa
5. Realiza diagnstico Sndrome y fundamenta su fisiopatologa.
Responde adecuadamente a las interrogantes del docente.

6.- Muestra Inters por su aprendizaje y sobre todo en relacin al caso asignado.
7 .- Revisa los temas con inters y profundidad y hace referencia
bibliogrfica .
8.- Demuestra inters, habilidad y destreza al examinar al paciente
9.-. Llega con puntualidad / tarde / no asiste a la prctica (F y T)
10.- .- Tiene confianza en si mismo, tiene adecuada presentacin y muestra respeto con el
paciente y familiares
NOTA
A: Cumple adecuadamente (2) B: Medianamente cumple (1) C: No cumple (0)
Asistencia: Reduccin de Nota: 1falta (1F= 0.5), 1 tardanza (1T= 0.25)
Comentarios:

Profesor Jefe Practica

________________________
Responsable Curso

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