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Proteccin de los derechos de los

usuarios de los servicios de salud

La Salud como Derecho


Humano
La Salud es un asunto social, econmico, poltico

y sobretodo es un derecho humano fundamental.


La desigualdad, pobreza, explotacin, violencia e
injusticia estn a la raz de la mala salud y de la
muerte de los pobres marginados.
La Salud es reflejo del compromiso de una
sociedad para tener equidad y justicia. La Salud y
los derechos Humanos deberan prevalecer sobre
los asuntos econmicos y polticos.
Declaracin para la Salud de los Pueblos.
Asamblea de Salud de los Pueblos, Bangladesh, 2000

El Derecho a la salud en la
ley peruana
Constitucin Poltica del Per, Artculo 7 : Todos tienen
derecho a la proteccin de su salud, del medio familiar y de la
comunidad, as como el deber de contribuir a su promocin y
defensa

Ley General de Salud (Ley 26842), Ttulo I:


Sus 21 artculos resaltan, entre otros, nuestro derecho a recibir
atencin de emergencia cuando la necesitemos y mientras
subsista el estado de grave riesgo para nuestra vida o salud; al
consentimiento previo a tratamiento mdico o quirrgico; a la
informacin necesaria para la promocin de una vida
saludable;...(cont)
3

Contenido mnimo del derecho a


la salud
El derecho a la salud debe
comprender como mnimo los
siguientes elementos:

Disponibilidad
Accesibilidad
Aceptabilidad
Calidad

Al igual que todos los derechos humanos, el derecho a


la salud impone a los Estados Partes tres tipos de
obligaciones:

Respetar.
Significa
simplemente no
interferir en el
disfrute del
derecho a la salud
(no perjudicar).

Proteger.

Cumplir.

Adoptar medidas
para evitar daos
de terceros que
interfieran en el
disfrute del
derecho a la salud.
(preservar)

Adoptar medidas
positivas para dar
plena efectividad
al derecho a la
salud (por ejemplo,
adoptando leyes,
polticas o medidas
presupuestarias
apropiadas).

Conceptos clave

Curar, a veces
Mejorar, a menudo
Confortar, siempre
(Annimo, s. XIV)

1. Identificar los procesos crticos que afectan el buen trato al usuario de los servicios
de salud
2. Mejorar los procesos crticos priorizados del sistema de atencin que afectan el
buen trato al usuario.
3. Promover la participacin de los usuarios en la evaluacin de la calidad de los
servicios y el cumplimiento de sus derechos para la mejora del trato en las
prestaciones.
4. Promover la cultura institucional del buen trato al usuario.

LEY N 29414
LEY QUE ESTABLECE LOS DERECHOS DE
LAS PERSONAS USUARIAS DE LOS
SERVICIOS DE SALUD

Decreto Supremo N027-2015-SA .


Reglamento de la Ley N 29414, Ley que establece
los derechos de las personas usuarias de los
servicios de salud:
Aprobada el 13 de Agosto del 2015

DERECHOS DE LA PERSONA USUARIA


DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Acceso a los
Servicios de
Salud

Acceso a la
Informacin

Atencin y
recuperacin de
la salud

Consentimiento
Informado.

Derecho al acceso a
los Servicios de Salud

A
la
atencin
de
condicionamiento a la
documento alguno.

emergencia,
presentacin

sin
de

A la libre eleccin del mdico o IPRESS.

A recibir atencin con libertad de juicio clnico.

A una segunda opinin mdica

A ser informado oportuna y adecuadamente de sus derechos en calidad de persona usuaria.

A conocer el nombre del mdico responsable de su atencin , as como de los profesionales a cargo de los
procedimientos

Derecho al
acceso a la
Informacin

A recibir informacin necesaria y suficiente, con amabilidad y respecto, sobre las condiciones para el uso de
los servicios de salud ,previo a recibir la atencin
A recibir informacin necesaria y suficiente sobre su traslado dentro o fuera de la IPRESS ; as como otorgar o
negar su consentimiento, salvo justificacin del representante de la IPRESS.
A recibir de la IPRESS informacin necesaria y suficiente, sobre las normas, reglamentos y/o condiciones
administrativas vinculadas a su atencin.

A recibir de su mdico tratante y en trminos compresibles, informacin completa oportuna y continuada sobre
su propia enfermedad y sobre las alternativas de tratamiento.
A decidir su retiro voluntario del a IPRESS expresando esta decisin a su mdico tratante.

A negarse a recibir o continuar un tratamiento.

Derecho a ser informado sobre la condicin experimental de productos o procedimientos,


as como de sus riesgos y efectos secundarios .

A ser atendido por personal de la salud autorizados por la


normatividad vigente
Derecho a la
atencin y
recuperacin de la
salud

A ser atendido con pleno respeto a su dignidad e intimidad, buen


trato y sin discriminacin.

A recibir tratamientos cientficamente comprobados o con


reacciones adversas y efectos colaterales advertidos.
A su seguridad personal, a no ser perturbado o expuesto al peligro
por personas ajenas a la IPRESS.
A autorizar la presencia de terceros en el examen mdico o ciruga ,
previa conformidad del mdico tratante.
Al respeto del proceso natural de su muerte como consecuencia del
estado terminal de la enfermedad.

Derecho a acceder a una copia de la historia clnica.


Al carcter reservado de la informacin contenida en su historia clnica.

Derecho al
Consentimiento
Informado

Al
consentimiento
informado por
escrito en los
siguientes
casos:

a) Cuando se trate de pruebas riesgosas, intervenciones quirrgicas ,


anticoncepcin quirrgica o procedimientos que puedan afectar su
integridad , salvo caso de emergencia.
b) Cuando se trate de exploracin, tratamiento o exhibicin de imgenes
con fines docentes.
c) Antes de ser incluido en un estudio de investigacin cientfica.
d) Cuando reciba la aplicacin de productos o procedimientos en
investigacin.
e) Cuando haya tomado la decisin de negarse a recibir continuar el
tratamiento, salvo cuando se ponga en riesgo su vida o la salud publica .
f) Cuando el paciente reciba cuidados paliativos.

DE LA PROTECCIN DE LOS DERECHOS DE


LAS PERSONAS USUARIAS DE LOS
SERVICIOS DE SALUD
Art. 27.- La Superintendencia Nacional de Salud es la entidad encargada
de velar por la aplicacin del presente reglamento en el marco de las
competencias conferidas en la normativa vigente de la materia.
Art. 28.- DERECHO A PRESENTAR RECLAMOS Y QUEJAS.
Art. 29.- SOLUCIN DE CONTROVERSIAS ( CECONAR ).
Art. 30.- RESPONSABILIDAD FRENTE A LA VULNERACIN DE
DERECHO Reglamento De Infracciones y sanciones de la
Superintendencia Nacional de Salud ( D.S. 031-2014- SA.)

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Qu hacemos para proteger los derechos en salud?

La Superintendencia Nacional de
Salud SUSALUD, es un organismo
tcnico especializado adscrito al
Ministerio de Salud, que cuenta con
autonoma tcnica, funcional,
administrativa y econmica

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Finalidad
Promover, proteger y defender los derechos
de las personas al acceso a los servicios de
salud, supervisando que las prestaciones sean
otorgadas con calidad, oportunidad,
disponibilidad y aceptabilidad, con
independencia de quien las financie

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Visin institucional Nuestros


Valores
Valores

Visin Institucional
En el ao 2021 cada persona en
el Per tendr la seguridad de que
sus derechos en salud estn
protegidos, dada la confianza que
genera la Superintendencia
Nacional de Salud al ejercer su
labor de una manera efectiva,
oportuna, transparente y justa.

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Nuestras Lneas de accin


Trabajamos en base a tres lneas de accin, dedicadas a prevenir la
vulneracin de derechos e intervenir para su restitucin cuando se
presente una situacin inadecuada.

Proteccin y Promocin
de los derechos en
SALUD
Difusin de derechos y deberes,
programa de Delegados, atencin
de Quejas, Reclamos y Denuncias
y participacin ciudadana.

Prevencin de la
Vulneracin de Derechos
en SALUD
Restitucin de
Derechos en SALUD
Normas para proteccin de
derechos, Fiscalizacin y
Sancin ante vulneraciones y
Centro de Conciliacin y
Arbitraje

Supervisin de IAFAS, IPRESS y


Unidades de Gestin de IPRESS,
modelo de Acreditacin y proceso
de Categorizacin.

Acciones que desarrollamos


Pgina Web SUSALUD

Atencin va telefnica

Difusin de derechos en
espacios abiertos
Delegados en IPRESS

Junta de Usuarios

Atencin en Oficina
Central

Multiplataforma
de Proteccin de
Derechos

Vigilancia y Supervisin
Centro de Conciliacin y
Arbitraje de SUSALUD

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Registro de Afiliados a Nivel Nacional

Llevamos el registro de afiliados de todos los asegurados del pas. A julio


del 2015 tenemos: 24589,996 Afiliados a algn tipo de seguro en el

Per, lo que representa el 78.94% de Cobertura de Aseguramiento en


Salud.

Grado de Satisfaccin del


Usuario de Consulta Externa

Realizado bajo convenio con el INEI.

Desde que ingres a la IPRESS, cunto tiempo demor


para que lo atendieran en la consulta?

Tipos de problemas presentados durante la atencin del usuario

2014: 81

2015: 104

Diferimiento de citas
Promedio en das
2014: 17

2015: 18

Realizado bajo convenio con el INEI.

Promoviendo Derechos

7 JUS
(180 ciudadanos)
Lima, Callao,
Arequipa, Ayacucho,
Cusco, Chiclayo e
Iquitos

271
acciones de
vigilancia a nivel
nacional de IAFAS
e IPRESS pblicas y
privadas

Ms de 10 mil
ciudadanos
informados en
derecho 1130

participantes
(570 IAFAS e
IPRESS)

Juntas de Usuarios
en Salud (JUS)
como mecanismo de
participacin ciudadana.

Vigilancia
de las plataformas de
atencin de reclamos.

Empoderamiento de los usuarios para la


proteccin de sus derechos

Supervisin
de mecanismos de atencin de reclamos

Acciones Integradas
en regiones del pas para
promover los derechos en
salud y movilizacin de
usuarios, prestadores y
financiadores.

Difusin de deberes y derechos en


espacios pblicos

Protegiendo Derechos
Durante el 2014 se atendieron 23,229 casos a travs de nuestros delegados

25,356
atenciones de
delegados (1
semestre del
2015)

70 Delegados

Atencin Rpida

Casos atendidos
(1 semestre
2015)

para la solucin de
inconformidades en
salud

recepcionadas
para
intervencin
durante el
2015.

Presentacin
directa del
usuario

en todos los hospitales e


institutos de salud pblicos
de Lima

2117

358
Quejas

Medios de
comunicacin

Gestin de
Quejas y
Reclamos

Otras instituciones:
- Defensora del
Pueblo
- Congreso
- PCM
- Ministerios
-Sociedad civil

Medios Virtuales

Atencin de Quejas
a travs de un proceso
transparente y
especializado.
Estudios de Percepcin

Prevenimos la Vulneracin de Derechos

Supervisin de Establecimientos de SALUD

Supervisin de las IPRESS


pblicas y privadas de todo el pas.

Supervisiones
realizadas a nivel
nacional

275

ALTO RIESGO
OPERATIVO a
nivel nacional

IPRESS
Pblicas

11

Regiones
Intervenidas

106

IPRESS
Privadas

Supervisin de las instituciones que


financian atenciones de salud.

Creacin de la Direccin de
Acreditacin de la Calidad de
las IPRESS en SUSALUD.

381
24%

Nuevo Modelo de Acreditacin

Supervisin de Financiadores de SALUD

Consultora con la Fundacin


Avedis Donabedian, para
proponer el nuevo modelo de
Acreditacin del Per.

53
17

Regiones
Intervenidas

Supervisiones
realizadas a nivel
nacional
Taller con empresas
que ofrecen AFOCAT

Restituimos los Derechos

Fiscalizacin
y Sancin

Normas y
Autorizaciones

Apertura de 61 PAS
(Procedimientos Administrativos
Sancionadores).

Formacin de
Categorizadores
(88 categorizadores) de Establecimientos de Salud.

Suscripcin del
Convenio MINJUS
Procesos
Normas y
Autorizaciones
CECONAR

140 procesos de arbitraje y 40


procesos de conciliacin

26 Normas (desde 2013)


- RIS
- Solvencia IAFAS
- Buen gobierno corporativo
- Gestin de riesgo operativo

3320567 / 4330524 / 4330528


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Youtube: susaludperu

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